申请办理健康证明明细表

合集下载

北京办理国际旅行健康证明书流程

北京办理国际旅行健康证明书流程

北京办理国际旅行健康证明书流程1.预约时间。

在北京办理国际旅行健康证明书前,需要先预约时间。

Make an appointment. Before applying for the international travel health certificate in Beijing, you need to make an appointment first.2.前往指定医院。

根据预约时间前往北京指定的医院进行体检。

Go to the designated hospital. According to the appointment time, go to the designated hospital in Beijing for a physical examination.3.进行体检。

在指定医院进行全面的体检,包括血液检查、胸透等。

Undergo a physical examination. Undergo a comprehensive physical examination in the designated hospital, including blood tests, chest X-ray, etc.4.填写申请表格。

在医院填写国际旅行健康证明书的申请表格。

Fill out the application form. Fill out the application form for the international travel health certificate at the hospital.5.缴纳费用。

完成体检后,需要缴纳一定的费用进行申请。

Pay the fee. After completing the physical examination, you need to pay a certain amount of fee for the application.6.等待审核。

健康证体检表格

健康证体检表格
编号: 体检日期:
中华人民共和国预防性健康体检表
餐饮单位从业人员健康体检表
贴 照

(食品生产经营)




餐饮单位名称:
地址:
姓名: 既往病史
性别: 病名 患病时间
年龄:
民族:
肝炎
痢疾
伤寒
工种:
肺结核
皮肤 病
其他
体征
皮肤 其他
手癣: :
指甲癣: 手部湿疹: 银屑(或鳞晓)
渗出性皮肤病:
化脓皮肤病:
检查医师(签字):
X线胸透 检查项目
检查医师(签字): 检查结果
乙肝两对半
抽血化验 尿液药品监测
检查医师(签字)
戊型肝炎病毒抗体
其他 检查结论:
主检医师(签字): 体检单位(盖章): 年 月日

健康证体检表格模板

健康证体检表格模板

编号:
中华人民共和国预防性健康体检表
从业人员健康检查表
(食品生产经营、公共场所、化妆品生产经营)
体检日期: 年月日
单位: 单位地址:姓名: 性别: 年龄: 民族: 工种:
即往
病史
病名肝炎痢疾伤寒肺结核皮肤病其它
患病时

体征
心肝
脾肺
皮肤
手癣指甲癣手部湿疹银屑(或
鳞屑)病
渗出性皮肤病化脓皮肤病其它医师签名:
X线胸透医师签名:
检查项目检查结果检查师签名
大便培痢病杆菌贴照片处
养伤寒或副伤

抽血化验HAV-IgM ALT
HEV-IgM
其他
检查结论:主检医师签名:
年月日。

员工健康状况登记表

员工健康状况登记表

员工健康状况登记表尊敬的各位员工:为了充分了解您的健康状况,关心您的健康,从而为您提供适合身体状况的工作岗位,公司将为您建立完善的《健康档案》。

请您务必如实填写该表,在以后的工作中,如身体有异常状况,请及时通知人力资源部,在您的《健康档案》中备案并根据您的健康现状为您调岗。

填表日期:年月日一、公司章程范本仅供参考。

当事人可根据公司具体情况进行修改,但法律法规所规定的必要条款不得删减,公司组织机构的议事方式和表决程序必须在章程中明确。

二、公司章程范本中黑体字为提示性或选择性条款,当事人选择时,应当注意前后条款的一致性,例如第五章选择执行董事,则应将关于董事会规定的条款删去。

第六章选择监事则应将关于监事会规定的条款删去。

三、当事人根据章程范本制订公司章程后,另行打印,自然人股东需亲笔签名,法人股东需盖章,法定代表人或代理人亲笔签名。

四、根据《中华人民共和国公司登记管理条例》第二十四条规定,公司章程有违反法律、行政法规的内容的,公司登记机关有权要求公司作相应的修改。

XX市工商行政管理局提供XX市有限公司章程第一章总则第一条根据《中华人民共和国公司法》、《XX经济特区有限责任公司条例》和有关法律法规,制定本章程。

第二条本公司(以下简称公司)的一切活动必须遵守国家的法律法规,并受国家法律法规的保护。

第三条公司在XX市工商行政管理局登记注册。

名称:**市有限公司。

住所:XX市区路号楼层室。

第四条公司的经营范围为:经营范围以登记机关核准登记的为准。

公司应当在登记的经营范围内从事活动。

第五条公司根据业务需要,可以对外投资,设立分公司和办事机构。

第六条公司的营业期限为年,自公司核准登记注册之日起计算。

第二章股东第七条公司股东共个:甲方:姓名或名称:住所:执照注册号:(自然人为身份证号码):乙方:姓名或名称:住所:执照注册号:(自然人为身份证号码):(注:若有多个股东照此类推)第八条股东享有下列权利:(一)有选举和被选举为公司董事、监事的权利;(二)根据法律法规和本章程的规定要求召开股东会;(三)对公司的经营活动和日常管理进行监督;(四)有权查阅公司章程、股东会会议记录和公司财务会计报告,对公司的经营提出建议和质询;(五)按出资比例分取红利,公司新增资本时,有优先认缴权;(六)公司清盘解散后,按出资比例分享剩余资产;(七)公司侵害其合法利益时,有权向有管辖权的人民法院提出要求,纠正该行为,造成经济损失的,可要求予以赔偿。

健康证体检表

健康证体检表
医师签名:
检查项目
检查结果
检查师签名
大便培养
痢病杆菌
伤寒或副伤寒
抽血化验
HAV-IgM
ALT
HEV-IgM
其他
检查结论:
主检医师签名:பைடு நூலகம்
年月日
编号:
中华人民共和国预防性健康体检表
从业人员健康检查表
(食品生产经营、公共场所、化妆品生产经营)
体检日期:年月日
单位:单位地址:
姓名:性别:年龄:民族:工种:
即往
病史
病名
肝炎
痢疾
伤寒
肺结核
皮肤病
其它
患病时间
体征




皮肤
手癣指甲癣手部湿疹银屑(或鳞屑)病
渗出性皮肤病化脓皮肤病
其它
医师签名:
X线胸透

(完整版)医疗报销申请表

(完整版)医疗报销申请表

(完整版)医疗报销申请表医疗报销申请表
个人信息
- 姓名:[填写您的姓名]
- 身份证号:[填写您的身份证号码]
- 手机号码:[填写您的手机号码]
- 邮箱:[填写您的邮箱地址]
医疗信息
- 就诊日期:[填写您的就诊日期]
- 就诊医院:[填写您就诊的医院名称]
- 就诊科室:[填写您就诊的科室名称]
- 就诊医生:[填写您就诊的医生姓名]
费用明细
信息
- 号码:[填写号码]
- 日期:[填写日期]
- 抬头:[填写抬头]
相关附件
- 医疗复印件:[上传复印件]
- 费用明细单:[上传费用明细单]
- 其他相关证明文件:[上传其他相关证明文件] 申请原因
[填写申请报销的原因和详细说明]
申请人签名
- 签名:[填写申请人签名]
- 日期:[填写日期]
以上信息真实有效,如有虚假,承担相应法律责任。

请将填写好的申请表和相关附件提交至指定部门。

祝您身体健康!。

健康证体检表

健康证体检表
其它
医 师 签 名:
X线胸透
医 师 签 名:
检查项目
检查结果
检查师签名
大便培养
痢病杆菌
伤寒或副伤寒
抽血化验
HAV-IgM
ALT
HEV-IgM
其他
检查结论:
主检医师签名:
年 月 日
健康证体检表
编号:
中华人民共和国预防性健康体检表
从 业 人 员 健 康 检 查 表
(食品生产经营、公共场所、化妆品生产经营)
体检日期:年月日
单位:单位地址:
姓名:性别:年龄:民族:工种:
即往
病史
病 名
肝炎
痢疾
伤寒
肺结核
皮肤病
其它
患病时间
体征




皮肤
手癣 指甲癣 手部湿疹 银屑(或鳞屑)病
渗出性皮肤病 化脓皮肤病

健康证体检表格模板

健康证体检表格模板
贴照 片处
中华人民共和国预防性健康体检表
从业人员健康检查表
(食品生产经营、公共场所、化妆品生产经营)
体检日期:年月 日
单位:单位地址:
姓名:性别:年龄:民族:工种:_
即往
病史
病名
肝炎
痢疾
伤寒
肺结核
皮肤病
其它
患病时

体征




J癣手部湿疹银屑(或
鳞屑)病
渗出性皮肤病化脓皮肤病
其它
医师签名:
X线胸透
医师签名:
检杳项目
检查结果
检杳师签名
大便培
痢病杆菌

伤寒或副伤

抽血化

HAV-IgM
ALT
HEV-IgM
<1 -
其他
•■占_.1
主检医师签名:
检查结论:年
月 日

员工健康状况登记表

员工健康状况登记表

员工健康状况登记表尊敬的各位员工:为了充分了解您的健康状况,关心您的健康,从而为您提供适合身体状况的工作岗位,公司将为您建立完善的《健康档案》。

请您务必如实填写该表,在以后的工作中,如身体有异常状况,请及时通知人力资源部,在您的《健康档案》中备案并根据您的健康现状为您调岗。

有限公司章程范本公司章程范本使用说明一、公司章程范本仅供参考。

当事人可根据公司具体情况进行修改,但法律法规所规定的必要条款不得删减,公司组织机构的议事方式和表决程序必须在章程中明确。

二、公司章程范本中黑体字为提示性或选择性条款,当事人选择时,应当注意前后条款的一致性,例如第五章选择执行董事,则应将关于董事会规定的条款删去。

第六章选择监事则应将关于监事会规定的条款删去。

三、当事人根据章程范本制订公司章程后,另行打印,自然人股东需亲笔签名,法人股东需盖章,法定代表人或代理人亲笔签名。

四、根据《中华人民共和国公司登记管理条例》第二十四条规定,公司章程有违反法律、行政法规的内容的,公司登记机关有权要求公司作相应的修改。

××市工商行政管理局提供××市有限公司章程第一章总则第一条根据《中华人民共和国公司法》、《××经济特区有限责任公司条例》和有关法律法规,制定本章程。

第二条本公司(以下简称公司)的一切活动必须遵守国家的法律法规,并受国家法律法规的保护。

第三条公司在××市工商行政管理局登记注册。

名称:××市有限公司。

住所:××市区路号楼层室。

第四条公司的经营范围为:经营范围以登记机关核准登记的为准。

公司应当在登记的经营范围内从事活动。

第五条公司根据业务需要,可以对外投资,设立分公司和办事机构。

第六条公司的营业期限为年,自公司核准登记注册之日起计算。

第二章股东第七条公司股东共个:甲方:姓名或名称:住所:执照注册号:(自然人为身份证号码):乙方:姓名或名称:住所:执照注册号:(自然人为身份证号码):(注:若有多个股东照此类推)第八条股东享有下列权利:(一)有选举和被选举为公司董事、监事的权利;(二)根据法律法规和本章程的规定要求召开股东会;(三)对公司的经营活动和日常管理进行监督;(四)有权查阅公司章程、股东会会议记录和公司财务会计报告,对公司的经营提出建议和质询;(五)按出资比例分取红利,公司新增资本时,有优先认缴权;(六)公司清盘解散后,按出资比例分享剩余资产;(七)公司侵害其合法利益时,有权向有管辖权的人民法院提出要求,纠正该行为,造成经济损失的,可要求予以赔偿。

员工健康状况登记表(20200804205033).pdf

员工健康状况登记表(20200804205033).pdf

员工健康状况登记表尊敬的各位员工:为了充分了解您的健康状况,关心您的健康,从而为您提供适合身体状况的工作岗位,公司将为您建立完善的《健康档案》。

请您务必如实填写该表,在以后的工作中,如身体有异常状况,请及时通知人力资源部,在您的《健康档案》中备案并根据您的健康现状为您调岗。

填表日期:年月日姓名出年日期性别岗位身高体重健康基本情况一、个人生活史:(如有请在“□”内打√,如否打×)吸烟:是□否□已戒□饮酒:是□否□二、目前患有何种慢性疾病:您是否患有肝病、肾病、胰腺炎、前列腺、肿瘤 ( 癌症 )或其它疾病?疾病名称确诊时间年月确诊医院三、目前身体状况征询:1、您听力较差吗? 是口否口 6、您时常有胃痛或胃酸现象吗? 是口否口2、您是否经常有耳鸣现象? 是口否口 7、您是否有常年腹泻的现象? 是口否口3、有时您会流鼻血吗? 是口否口 8、您常觉得消化不良吗? 是口否口4、您经常流鼻水或打喷嚏吗? 是口否口 9、您是否常感到关节肿痛? 是口否口5、您经常咳嗽吗? 是口否口 10、你经常失眠吗? 是口否口四、目前有无长期服药史(连续服药3个月以上) 否口是口服用何种药物五、您对自身健康状况是否了解:是□否□六、您的体检次数:一年一次□半年一次□三个月一次□基本不参加□病史征询1、您是否有高血压、高血脂、糖尿病?否□是□患病年数您是否有胸闷、经常性头晕、眼冒金星或发黑、牙龈出血、口臭现象?否□有□您是否有冠心病、中风病史?否□是□患病年数您是否有贫血、低血压、紫癜、高胆固醇、胆囊炎?否□有□2、您是否有鼻炎、咽喉炎、哮喘、急慢性呼吸系统疾病?否□有□您是否有皮炎、皮癣、脚气、风湿性关节炎? 否□有□您是否有荨麻疹反复发作、慢性皮肤病、药物过敏史?否□有□您是否有角膜炎、视神经炎和眼底有变化的高度近视?否□有□3、您现在是否患有非传染性疾病,该病在情绪波动较大或高强度工作过程中有可能导致发病、病情加重或危及生命安全的情况。

申请调取医疗费收据和费用清单明细

申请调取医疗费收据和费用清单明细

申请调取医疗费收据和费用清单明细一、背景介绍在接受医疗服务的过程中,我们通常需要支付一定的费用。

为了合理核算费用、报销医疗费用以及进行个人账目管理等目的,我们需要申请调取医疗费收据和费用清单明细。

本文将介绍申请调取医疗费收据和费用清单明细的流程,以及如何合理使用这些信息。

二、申请调取医疗费收据和费用清单明细的流程1.了解医疗机构的政策和要求在申请调取医疗费收据和费用清单明细之前,首先需要了解所就诊的医疗机构的政策和要求。

不同的医疗机构可能有不同的申请流程和要求,例如需要提供身份证明、医保卡、就诊卡等信息。

2.填写申请表格一般而言,医疗机构会提供申请表格供患者填写。

申请表格中通常包含个人基本信息、就诊时间、就诊科室、医生姓名等必要的信息。

填写时需要确保信息的准确性和完整性。

3.提交申请表格填写完申请表格后,需要将其提交给医疗机构的相关部门。

可以选择将申请表格直接交给窗口工作人员,或者通过邮寄、电子邮件等方式提交。

4.等待审核和处理医疗机构会对申请进行审核和处理。

审核的时间可能因医疗机构不同而有所差异。

一般情况下,医疗机构会在一定时间内完成审核,并通知患者结果。

5.领取医疗费收据和费用清单明细审核通过后,患者可以到医疗机构指定的地点领取医疗费收据和费用清单明细。

在领取时,需要出示相关的身份证明和申请表格,以确保信息的匹配和安全。

三、合理使用医疗费收据和费用清单明细申请调取医疗费收据和费用清单明细后,我们可以根据实际需求合理使用这些信息。

1.费用核算和报销医疗费收据和费用清单明细是我们核算费用和进行医疗费用报销的重要依据。

我们可以根据这些信息,核对医疗费用的准确性和合理性,确保费用的正确报销。

2.个人账目管理医疗费收据和费用清单明细可以帮助我们进行个人账目管理。

我们可以将这些信息整理归档,建立个人医疗费用档案,以便将来查询和参考。

3.医疗纠纷处理在某些情况下,我们可能需要使用医疗费收据和费用清单明细来处理医疗纠纷。

体健家庭申报材料范文

体健家庭申报材料范文

体健家庭申报材料范文
体健家庭申报材料通常包括以下内容:
1. 申报表格:一般由相关部门或机构提供,包含家庭基本信息、成员情况等必要的填写项目。

2. 身份证明:包括家庭成员的身份证复印件或原件。

3. 医疗保障证明:如有家庭成员参与医疗保险、商业保险或其他医疗保障措施,需要提供相关证明文件,如保单或缴费凭证。

4. 收入证明:提供家庭成员的收入证明,如工资单、劳动合同、经营执照等。

5. 财产证明:如有房产、车辆或其他财产,需要提供相关证明文件,如房产证、车辆证件等。

6. 家庭支出证明:提供家庭日常开支的证明文件,如水电费账单、物业费缴费凭证等。

7. 家庭成员健康状况证明:提供家庭成员的健康状况证明,如体检报告、慢性病医生诊断证明等。

8. 其他相关证明材料:根据实际情况,可能还需要提供其他相关证明材料,如住房困难证明、残疾证明等。

需要注意的是,具体的申报材料要求可能因地区或政策而有所不同,建议您在填写申报材料前先咨询相关部门或机构,了解具体的要求和流程。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
相关文档
最新文档