乳房体格检查

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乳房检查
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乳房检查
乳房触诊
1.检查体位： 坐位或仰卧位 2.检查顺序： a.先健侧乳房,再患侧
b.先由外上—外下—内
下—内上，最后触诊乳 头
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乳房检查
3、检查方法： 护士将食指与中指和无名指并
拢，用指腹 触诊。
4、检查的内容：
（1）质地和弹性：青年人乳房柔软，触之有弹 性。中年人 可触及乳腺小叶；老年人多成 纤维结节感。
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乳房检查
乳房视诊
• 对称性：正常女性取坐位时，两侧乳房基本对称
• 一侧乳房明显增大--先天畸形、炎症、较大肿物
• 一侧乳房明显缩小--发育不全
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乳房检查
• 乳房皮肤：
皮肤发红
水肿
• 发红、肿胀伴疼痛-急性乳腺炎
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乳房检查
• “橘皮样”--乳癌、 炎症
• 单侧乳房表浅静脉
扩张--晚期乳癌或
肉瘤
胸部体格检查——乳房
一班
赵加强
乳房检查
正常的乳房
正常成年女性的乳房应起于第 2肋，终于第6肋，乳头位于锁骨 中线第4肋间隙。
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乳房检查
乳房检查的条件要求及患者常取的体位
乳房检查应有良好 的照明，避免微小病 变引起的体征被忽略。 病人取坐位或仰卧位， 应充分暴露胸部，便 于检查。一般先视诊， 再触诊。
“橘皮样”外观
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乳房检查
• 乳头状态及有无溢液：
• 乳头内陷--发育异常、癌变
• 血性分泌物--乳管内乳头状瘤、乳癌
• 黄色或黄绿色溢液--乳房慢性囊性乳腺炎，
乳癌
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乳房检查
• 皮肤有无回缩：
• 悬韧带纤维缩短引起--如无炎症病史提示
乳癌
• 腋窝和锁骨上窝处淋巴结、及皮肤情况• Βιβλιοθήκη 房溃疡和瘘管--乳房炎、结核或脓肿
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乳房检查
• 女性处于生理周期时，触之有紧张感；妊娠期乳房 乳房增大饱满有柔韧感。乳房炎症或新生物浸润时 局部硬度增加，弹性消失。
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乳房检查
• （2）压痛：乳房局部压痛提示有炎症，恶性病较少 出现压痛。 • （3）包块：触及乳房包块时应注意其部位、大小、 数目、外形、质地、活动度、有无压痛等。 • 乳房触诊后，还应常规检查双侧腋窝，锁骨上窝及 颈部淋巴结群有无肿大或异常。