磺胺嘧啶锌软膏
磺胺嘧啶锌乳膏与磺胺嘧啶银治疗手部烧伤的比较
关键 词 : 部 烧 伤 : 胺 嘧 啶锌 乳 膏 ; 手 磺 磺胺 嘧 啶 银
在生 产 中常 有 工 人裸 露 部 位 容 易 被 烧 伤 , 比如 手 、 面部 等 , 颜 皮
心。
1 . 全身治疗方法 .1 2
症, 早期经验性运用 广谱 , 足量抗生素 , 后根据 创面分 泌物培养 结果 调整抗生素, 小面积烧伤预防感染 。 1. . 2创面处理局部治疗 2
干创面。
两组均在无 菌操 作下将烧伤创面常规 消
毒, 保留腐皮 , l2 0 用 :00洗必泰冲洗 , 除剥脱或坏死 , 剪 烧焦表皮 , 拭
性 4例( 7只)合并其他部位烧伤 2 , 8例 , 年龄在 8 5 ~ 4岁 , 火焰烧伤 1例, 8 热液烫伤 l , 4例 电弧烧伤 4例 , 化学液烧伤 6例。 D 组手 s一 烧伤共 3 9例(2只)男性 3 5 , 6例(7只 )女性 4例( 4 , 5只)合并其他 , 部位烧伤 2 6例 , 年龄在 3 5 ~ 9岁 , 火焰烧伤 l 7例, 热液烫伤 1 , 2例 电 弧烧伤 5例 , 化学液烧伤 5例。 随机分组 , l 临床资料 比较 , 烧伤伤情及
疗 效 果 进行 回顾 性 总结 , 报 告 如下 : 现
组别
例数 ( )治疗前( 只 %)治疗 1 周后( %)治疗 2 周后 ( %)
ห้องสมุดไป่ตู้
1资料 与 方 法
表 3 两 组 愈 后 手术 瘢 痕 情 况
1 . 1一般资料
乳膏组手烧 伤共 4 2例(6只 )男性 3 5 , 6例(8只)女 4 ,
磺胺嘧啶锌软膏和湿润烧伤膏混合治疗压疮效果观察论文
磺胺嘧啶锌软膏和湿润烧伤膏混合治疗压疮的效果观察【中图分类号】r644 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2013)03-0395-01【摘要】目的:观察磺胺嘧啶锌软膏和湿润烧伤膏混合剂治疗ⅱ度以上压疮的临床疗效.方法:选择我院50例发生于院前压疮,ⅱ期压疮51处,ⅲ-ⅳ期压疮41处病人,采用磺胺嘧啶锌软膏和湿润烧伤膏混合剂局部外用。
结果:磺胺嘧啶锌软膏和湿润烧伤膏混合剂对治疗ⅱ期压疮有效率92.2%,对3-4度压疮有效率82.9%. 结论:磺胺嘧啶锌软膏和湿润烧伤膏混合剂可用于治疗ⅱ期以上压疮。
【关键词】磺胺嘧啶锌软膏湿润烧伤膏压疮疗效压疮是对卧床病人威胁较大的临床常见并发症之一,发生压疮的老年人较无压疮的老年人病死率增加4倍,如压疮不愈合,其病死率增加6倍[1]因此积极预防和治疗压疮是护理卧床病人的一个重要环节.我院于2010年1月起采用磺胺嘧啶锌软膏和湿润烧伤膏混合治疗ⅱ期以上压疮,取得满意效果.现报告如下..1 临床资料选择2010年1月至2012年1月在我院老年科住院病人50例.其中男27例,女23例.年龄最大86岁,最小50岁,入院时均带入ⅱ期以上压疮,根据压疮分期标准[2],ⅱ期51处,ⅲ期压疮32处,4期压疮9处. 压疮发生部位:尾骶部31处,髂部29处,背部10处,四肢11处,外踝5处,足跟5处,其他1处。
面积0.25-10cm ,治疗天数8-30天.2 方法2.1 治疗方法ⅱ期压疮一般有水泡形成,有时水泡自行破溃,若水泡完好,可在无菌技术下刺破水泡,放出渗出液,创缘用3型安尔碘消毒;ⅲ期压疮,疮面用生理盐水棉球擦洗分泌物,创缘用3型安尔碘消毒;ⅳ期压疮,在无菌操作下,剔出脓苔及坏死组织,然后用0.3%过氧化氢溶液,生理盐水清洗疮面,创缘用3型安尔碘消毒。
.所有疮面用磺胺嘧啶锌软膏和湿润烧伤膏各一半混匀,(需要说明的是如果感染严重可将磺胺嘧啶多一些,湿润烧伤膏少一些反之亦然),涂于无菌纱布上,贴于疮面,再用无菌纱布包扎,四周封严,以免药物外漏,视具体情况每1-2天换药1次,如果感染严重渗出较多时在局部涂药后给予鹅颈灯照射约20-30分钟再包扎,同时按压疮防治常规,定期翻身,垫气圈或卧气垫床以缓冲受压部位,视病人的情况增加蛋白质的摄入以促进压疮愈合.2.2 效果观察每次换药时对病人的皮肤及疮面进行评估,记录并观察以下指标;观察疮面大小、深度、色泽、焦痂有无脱落,表面有无结痂、渗出、脓、肉芽组织生长情况.2.3 疗效评定根据疮面愈合后疤痕面积s与原始疮面面积s0比值t(t=s/s0)评定。
磺胺嘧啶银和磺胺嘧啶锌治疗Ⅱ度烧伤疗效分析
磺胺嘧啶银和磺胺嘧啶锌治疗Ⅱ度烧伤疗效分析
朱小勤;陈国庆
【期刊名称】《皖南医学院学报》
【年(卷),期】1995(14)1
【摘要】磺胺嘧啶银和磺胺嘧啶锌治疗Ⅱ度烧伤疗效分析朱小勤,陈国庆(马鞍山市人民医院烧伤整形组243000)我院在1989年至1991年间,应用磺胺嘧啶银(Ag-SD)和磺胺嘧啶锌(Zn-SD)治疗Ⅱ度烧伤70例,其中用Ag-SD治疗25例(Ag-SD组),用...
【总页数】1页(P39)
【作者】朱小勤;陈国庆
【作者单位】马鞍山市人民医院烧伤整形组243000;马鞍山市人民医院烧伤整形组243000
【正文语种】中文
【中图分类】R644.05
【相关文献】
1.磺胺嘧啶银与磺胺嘧啶锌软膏混合治疗72例烧伤创面疗效分析 [J], 黄海
2.湿润烧伤膏与磺胺嘧啶银治疗面部深Ⅱ度烧伤的疗效分析 [J], 李辉;郭艳华;孙丽霞;胡建武
3.磺胺嘧啶锌乳膏与磺胺嘧啶银治疗手部烧伤的比较 [J], 邓兴旺;李传吉;李俊
4.磺胺嘧啶锌乳膏与磺胺嘧啶银治疗手部烧伤的比较 [J], 邓兴旺; 李传吉; 李俊
5.复方磺胺嘧啶锌涂膜与磺胺嘧啶银霜治疗小儿Ⅱ度烧伤创面的比较研究 [J], 曾勇;黄磊;张怀军
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院外形成褥疮的护理体会
则和依据做事日 。在我们通过 1 例患者的治疗 护理过程 中, 8 此方法 。
对 Ⅱ~Ⅲ度褥疮治疗效果非常 明显 ,此方 法操 作简单减 轻了患者负
1 . 2方法 ① I度褥疮 : 将碘伏消毒红肿部 , 以少量磺胺 嘧啶锌软 涂
担 , 得推广使用。 值
参考文献 :
[ 段磊 - 1 l 护理学基础【 】 3 北京 : 民卫生 出版社 ,0 5 2 6 2 7 M . 版. 第 人 20 :1 ~ 1 . f】 2李艳菊 , 常宏. 对褥疮原 因的再考虑【 . 护理杂志 ,9 8 1( ̄ 5 9 5 0 j实用 ] 19 ,21 : ~ 1 . 0
医学信息 2 1 年 1 月第 2 卷第 1 期 M dc n r a o . o 0 0 V 12 . o 1 00 1 3 1 ei  ̄I o t n N v 1. o 3 N . fm i 2 . 1
院外形成褥疮的护理体会
徐 燕 玲
( 内蒙 古乌 海 市人 民 医院 呼 吸 内科 , 蒙 古 乌 海 0 6 0 ) 内 10 0
11一般资料 本地 l . 8例患者 , 1 男 6例 , 2例 , 女 年龄 6 ~ 3岁 , 98 平 均7 6岁。疾病种类 : 阻肺 8例 ; 慢 吸人性肺病 5例 ; 脑梗后遗症合并 肺部感染患者 5例 ; 低蛋 白血症 l例; 营养差 3例 , 为长期卧床患 均 者。 入院前褥疮携带 时间为 5 8 ~ 6天 , 平均 3 3天。 3 为大小便失 有 例 禁患者。褥疮分期 : Ⅱ度 1 , 2处 Ⅲ度 1 ; 0处 创面直径 : 9m 、~ > e 5处 4 8m 0处 、4 m 7处 。褥疮 发生部位 : e 1 <c 骶尾部 l 5处 , 股骨粗 隆部 7
28磺胺嘧啶锌软膏
磺胺嘧啶锌软膏利用说明书【药品名称】通用名:磺胺嘧啶锌软膏英文名:Sulfadiazine Zinc Ointment汉语拼音:Huang ’an MidingXin Ruangao本品要紧成份为磺胺嘧啶锌,其化学名为双(N —2—嘧啶基—4氨基苯磺酰胺)锌盐二水合物。
其结构式为:分子式:C 20H 18N 8O 4S 2Zn ·2H 2O分子量:【性状】本品为白色或黄色软膏。
【药理毒理】 NH 2S N N N N N N NH 2S O O O O Zn H 2O ,2本品属局部应用磺胺药,具有磺胺嘧啶和锌二者的作用,对多数革兰阳性菌、革兰阴性菌、酵母菌和其他真菌均有良好抗菌作用。
且不为对氨基苯甲酸所拮抗,其中锌因能破坏细菌的DNA结构,亦具有抑菌作用。
烧伤患者体内锌大量丧失,利用本品可补偿损失,并增强机体抗击感染和创面愈合能力。
【药代动力学】当本品与创面渗出液接触时缓慢代谢,部份药物可自局部吸收入血,磺胺嘧啶血药浓度约可达10~20mg/L,当创面普遍,用药量大时,吸收增加,血药浓度可更高。
血清锌浓度4~8小时达顶峰,而后慢慢下降,并自尿中排泄,18~24小时内尿中锌排出浓度高,48小时后呈下降趋势。
【适应症】本品适用于预防及医治Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染,包括对该药呈现灵敏的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属,念珠菌等真菌所致者。
【用法用量】用消毒溶液清洁创面后,本品可直接涂于创面,然后用无菌纱布覆盖包扎,或将软膏涂于无菌纱布上,贴于创面,再覆盖无菌纱布包扎,或将涂有软膏的无菌纱布直接放入脓腔引流脓液,软膏用量随创面的大小及感染情形而定,每日用量不超过500g。
【不良反映】应用本品后部份病人可引发接触性皮炎,表现为短暂性疼痛和皮疹。
本品自局部吸收后偶可发生与磺胺药全身应历时相同的各类不良反映,包括:1.过敏反映较为常见,可表现为药疹,严峻者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等;也有表现为光敏反映、药物热、关节及肌肉疼痛、发烧等血清病样反映。
磺胺嘧啶锌软膏、复春散1号治疗压疮创面疗效观察
性浸润 , 组织无肿 胀 ; 明显有 效 : 创面缩 小 , 创面 无 明显 渗 出, 坏死痂皮清除 , 肉芽组织红润 , 创缘无 炎性浸润 、 红肿 ; 无效或 其它 : 虽坏死组 织清 除 , 但创面渗 出较 多 , 创缘 周边红肿 , 或治
维普资讯
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7 8・ 5
2o o 8年 5 月第 2 9卷 第 9
3 讨论
本组结果看 , 小剂 量 E MT和 吲达 帕胺 不但 起 到双 重 降 压作 用, 而且部分不 良反 应互补 ; 短疗 程小剂 量对 B N、 r、 P 、 U Ce B C C A N 、 I R N、 a BL虽然有影 响, 但仍在正常范 围 内, 而单纯大 剂
量 E T 不但临床疗 效较 差 , 且对 血液 学部 分 指标 影 响 较 M , 而
大 , 部分治疗后指标超 出正 常范 围。 大 综上所述 , 短疗 程小剂 量 E T与吲达帕胺 联合 治疗顽 固 M
酮系统 , 并扩 张动 、 脉 血管 , 静 降低 心脏 前后 负 荷 , 速降 血 迅
压 。但 E MT大剂量或 长期应用使 B N、 r、 P C A K U CeB C、 R N、 、
性高血压较单纯大剂量 E T不但 临床疗 效 突出 , 且对 血液 M 而
学部分指标影 响较小 。由此说 明, 短疗 程小剂 量 E T与 吲达 M 帕胺联合治疗顽 固性高血压安全有效 。
血压水平 与心 血管 危 险因素呈 线性相 关 。因此 , 降低 血 压能 明显降低 心血 管疾病 的发 病率 已成为 共识 。研 究表 明,
当舒 张压 下 降 5~ m H , 能减 少 4% 的 中风发 病 率 和 6 m g即 0
磺胺嘧啶锌软膏复合碘伏用于烧伤Ⅱ度创面
【 A b s t r a c t 】 O b j e c t i v e T o v e s t i g a t e t h e t o p i c a l a p p l i c a t i o n o f z i n c s u l f a d i a z i n e c o m b i n e d w i t h i o d o p h o r f o r I I d e g r e e b u r n s
( 1 . 宜宾市第一人民医院整形 烧伤科 , 四川 宜宾 6 4 4 0 0 0 ; 2 .  ̄ t J I I 大学华西 医院烧伤整形科 ,  ̄ t J I I 成都 6 1 0 0 4 1 )
【 摘要】 目的 观察磺胺嘧啶锌软膏复合碘伏用于烧伤 Ⅱ 度创面的临床疗效。方法 选择 2 0 0 9 年 3月 2 0 1 0年
Ob s e r v a t i o n o n t he t h e r a p e u t i c e fe c t s o f t h e t o p i c a l a g e n t z i n c s u i f a d i a z i n e c o mb i n e d wi t h i o d o p h o r o n t h e I I d e g r e e
w o u n d h e li a n g .M e t h o d s 1 2 0 p a t i e n t s w i t h p a t r i l— a t h i c k n e s s b u r n w o u n d a d mi t t e d i n o u r h o s p i t a l f r o m Ma r c h 2 0 0 9 t o Oc t o b e r 2 0 1 0 w e r e i n v o l v e d, a n d 1 2 0 p a t i e n t s w e r e d i v i d e d i n t o t h r e e g r o u p s w i t h r a n d o m a l l o c a t i o n:z i n c s u l f a d i a z i n e g r o u p、 z i n c s u l f a d i a —
德赛恩液体敷料与磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤疗效对比观察
法规 的可作 用 于人体 体表清 创 、除臭 ,乙 、丙类 手术 切 口 和腔隙黏膜冲洗的广谱杀菌剂 ,p H值 6 2~ . ,它是一 种 . 78 具有超强氧化作 用 ,无 毒 ,无刺 激 ,免 冲洗 的 皮肤杀 菌 产 品 ,不仅可 以安 全迅 速 的杀 灭 细菌 、芽孢 、真 菌 和病 毒 , 控制感染 ,而且还 具有 间接增 加创 面周 围血液循 环 ,促 进
中 国 民 族 民 间 医 药
C ieeju lo tn m dc e ad eho hr c hns o ma fe o e in n tn p a h i may ・ 91・
点 按风 池 穴 治 疗 颈 性 头 痛 体 会
徐开 全。 季
1 东 中医 药 大 学 针 灸 推 拿 学 院 , 山东 .山
表 3 两组不同烧伤程度愈合 时间比较 ( l d
自2 1 以来 ,笔者所在的 门诊 收治 中小 面积 的烧 伤 0 0年
患者 2 0例 ,采用德 赛恩 液体敷 料治 疗 ,并 与单用 磺胺 嘧 0
啶 锌 软 膏 治疗 作 对 照 观察 ,现 总结 如下 。
1 资 料 与 方 法
1 1 一般资料 .
覆 盖 于创 面上 。
压增加 ,可能是促进毛细血管的扩张 。④小 鼠实验表 明用
中性的超氧化溶液处理伤 口 ,可加快伤 口愈合 ,支持 德赛 恩液体敷料在伤 口愈合 的直接 效果 ,可能是 促进 成纤维 细 胞 的移动和增殖 。 磺胺 嘧啶锌 软膏是 治疗烧 伤创 面的 常用药 ,有抗 菌和
一
1 1 头 面部 .
拇指罗纹面按揉 印堂 3分 钟 ,一指禅 推法 自
前额发 际沿 两侧 胆经 、中间督 脉往 返 推 3遍 ;颈项 部 :一 指 禅 推 法 从 两 侧 风 池 至 大 椎 推 揉 5分 钟 ,拇 指 螺 纹 面 沿 督 脉 自风府至大椎按揉 3分钟 , 攘 法施术 于患者两 侧肩背 内 上侧肌 肉群 5分钟 。以上 操作 的 目的是行 气 活血 ,疏 通头 颈部经脉 ,为下 一步点 按风 池穴 能够 出现 良好 的得气 感打
磺胺嘧啶锌反应原理
磺胺嘧啶锌的反应原理主要基于其抗菌作用。
磺胺嘧啶锌是一种应用在烧伤创面的药物,它能够抑制绿脓杆菌的生长,同时保持了磺胺嘧啶与硝酸银二者的抗菌作用。
此外,磺胺嘧啶锌还能使创面干燥,结痂,促进愈合。
磺胺嘧啶锌的反应原理包括与细菌体内的对氨基苯甲酸(PABA)竞争,阻断二氢叶酸合成酶,使细
菌体内的二氢叶酸合成受阻,从而导致细菌生长繁殖受阻。
同时,磺胺嘧啶锌还可以影响细菌的核糖核酸
(RNA)和脱氧核糖核酸(DNA)合成,进一步抑制细菌的生长。
以上信息仅供参考,如有需要,建议查阅相关文献或咨询专业医生。
磺胺嘧啶锌治疗长春新碱外渗37例效果观察
观察组外渗造成 局部 溃烂 2例 ( . %) 痊愈 时 间 2 6 54 , .1 d 对照组外渗造 成局 部溃 烂 1 ( 3 6 ) 痊愈 时 间 3 9 ; 8例 1 . % , .8 d 两组 比较差异有统计学意义 ( 0 0 ) , P< .5 。
3 讨 论
续研究 的 3 5例 , 均在最早时间使用磺胺 嘧啶锌 治疗外渗 , 6~ 8h疼痛得到 控制 , 痊愈后仅 1例创面有轻微 疤痕。 化疗药物 的主要 给药途 径是 静脉 给药 , 物外 渗若处 理 药 不当, 轻者引起局部肿 胀 、 痛 和炎症 , 疼 重者 引起 周 围组织 坏 死, 甚至造成功能障碍 , 不仅给患儿增 加痛苦 , 加重 经济负 担 , 而且耽误进一步 治疗 , 临床对化 疗药 物外渗 的防 治非 常重 故 视 。长春新碱对急性 白血病有很强 的特效性 , 且价 格便宜 , 是
11 7 — 1 1 1 1 8.
[ ] 黄 兆胜. 3 中药学 [ . 京 : 民卫 生出板社 ,0 6 17 M] 北 人 20 :3
—
渗 出, 使局部循 环尽早恢 复 , 将腐坏 的滑膜 积液和腐膜 排 出体
外, 消除膝 关节无菌 性炎症及 疼痛 、 肿胀 , 恢复关 节功能 。
血病患儿 19例 , 9 6 男 2例 、 7 女 7例 , 年龄 4个 月 ~1 5岁。将
19 9 5年 一 0 5年的 12例 急性 白血病 患儿设 为对照组 ,0 6 20 3 20
年 一 0 1 的 3 急性 白血病患儿设 为观 察组 , 组一般资 21年 7例 两 料 、 面面积和严重程度 比较差异无统计学意义 ( 0 0 ) 创 P> .5 。
现 报告 如下 。 1 临 床 资 料
复方磺胺嘧啶锌凝胶有什么作用
复方磺胺嘧啶锌凝胶有什么作用复方磺胺嘧啶锌凝胶主要适用于烧烫伤,以及局部外伤性创业,局部创面发生感染或者创伤性的皮肤感染,对一些真菌有很好的抑制效果,比如阴沟肠杆菌,大肠杆菌,克雷伯菌属,用法也比较简单,直接涂抹均匀,在清洁皮肤创面上,每日一次达到的,抑制菌群感染效果比较有效。
★一、适应症局部用于烧、烫伤所致的Ⅰ、Ⅱ度、深Ⅱ度清洁创面及外伤性创面。
有效预防、治疗创面继发感染及损伤性皮肤感染,包括枸橼酸杆菌、阴沟肠杆菌、大肠杆菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、铜绿假单胞菌等假单胞菌属、葡萄球菌属、场球菌属、白色念珠菌等真菌所致感染。
★二、用法用量1、直接、均匀、涂布于清洁皮肤创面,每日一次,厚度约0.15-0.35mm,表皮完整的区域约10分钟后成膜,无表皮创面约30-120分钟后成膜。
因运动致膜破损处可用本品补充涂膜完整。
2.包扎疗法:将药物膏体均匀涂布于纱布敷料上敷于创面,1-2天换药一次。
3.换药时,可用蒸馏水或无菌生理盐水冲洗创面涂膜层。
★三、药理毒理1、体外抑菌实验及动物创面抑菌实验表明,本品具有显著的抗菌增强作用。
2、抑制烧、烫伤创面及痂下感染细菌的生长;3、降低局部毛细血管的通透性,减轻烧、烫伤创面的早期局部水肿,从而促进烧、烫伤面的愈合;4、本品在动物皮肤上涂敷达15g/kg及灌服5g/kg未引起小鼠毒性反应和死亡。
★四、药代动力学以氚同位素示踪方法表明本品对大鼠正常皮肤和损伤皮肤的穿透吸入量极低,各时间组测得值与给药前无明显差异(P>0.05),高剂量给药组与低剂量给药组比较无明显差异(P>0.05)。
以原子分光光度法测定家兔皮肤涂敷本品前后血锌浓度的透皮实验表明,正常皮肤与破损皮肤的局部用药均不使血锌浓度增加。
磺胺嘧啶锌软膏治疗糖尿病足感染创面的疗效观察
磺胺嘧啶锌软膏治疗糖尿病足感染创面的疗效观察发表时间:2011-08-17T08:19:38.297Z 来源:《医药前沿》2011年第12期供稿作者:陈凡1 霍卫池2 (通讯作者)冯涛2 丁秋蕾2 [导读] 目的观察磺胺嘧啶锌软膏在糖尿病足感染创面愈合中的疗效。
陈凡1 霍卫池2 (通讯作者)冯涛2 丁秋蕾2 (1北京北亚骨科医院综合内科 102445;2石家庄市中心医院 050011)【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2011)12-0032-02 【摘要】目的观察磺胺嘧啶锌软膏在糖尿病足感染创面愈合中的疗效。
方法将44例患者随机分为治疗组和对照组。
两组分别使用磺胺嘧啶锌软膏和自配敷料,观察两组创面的总有效率及换药次数、换药费用。
结果治疗组创面愈合的总有效率高于对照组,且换药次数明显小于对照组,治疗组换药费用略高于对照组。
结论积极做好基础疾病的治疗,有效处理创面的基础上,磺胺嘧啶锌软膏较自配敷料更有助于创面愈合。
【关键词】糖尿病足感染创面磺胺嘧啶锌软膏创面愈合糖尿病足是因糖尿病血管病变或神经病变和感染等因素导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变[1],是糖尿病患者致残的主要原因之一,糖尿病足造成的截肢(趾)率高达17.3% ,严重威胁着糖尿病患者的生活质量,应引起高度重视[2]。
因此在治疗糖尿病足感染创面时,要选择显效时间短、愈合率高的换药方法,通常糖尿病足治疗中,大多采用传统敷料。
笔者用磺胺嘧啶锌软膏对糖尿病足51处感染创面进行治疗,收到较满意效果,汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:选取2007年10月-2010年11月期间住院的糖尿病足患者44例共计51处创面,其中男25例,女19例,年龄43~82岁,按照入院顺序随机编号分为两组,两组均为2型糖尿病患者,糖尿病史5~31年。
1.1.1 入选标准所有研究对象符合下述条件:确诊为糖尿病,且空腹血糖为7.1~11.4mmoL/L,餐后2h血糖为12.1~19.8mmoL/L,糖化血红蛋白6.9%~8.3%;临床诊断为糖尿病足患者,足部溃疡1~2级,分级标准采用Wagner分级法: 0级:有发生足溃疡的危险因素,目前无溃疡;1级:表面溃疡,临床上无感染;2级:较深的溃疡,常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染;3级:深度感染,伴有骨组织病变或脓肿;4级:局限性坏疽(趾、足跟或前足背);5级:全足坏疽。
纳米银敷料和磺胺嘧啶锌软膏联合应用在烧伤患者治疗中的临床效果
纳米银敷料和磺胺嘧啶锌软膏联合应用在烧伤患者治疗中的临床效果目的:探讨纳米银敷料联合磺胺嘧啶锌软膏应用于烧伤患者治疗中的效果。
方法:选取笔者所在医院2013年6月-2014年6月收治的84例烧伤患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,对照组给予磺胺嘧啶锌软膏治疗,观察组给予纳米银敷料联合磺胺嘧啶锌软膏治疗,各42例。
对比两组患者治疗有效率、细菌感染、高烧、毒副反应等发生率,创面愈合时间、住院时间等。
结果:观察组的总有效率为95.24%,明显高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的细菌感染、高烧、毒副反应等发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
观察组的创面愈合时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:纳米银敷料联合磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤患者,可确保较高的临床疗效,降低毒副反应发生率,缩短患者住院时间,值得推广。
标签:烧伤;纳米银敷料;磺胺嘧啶锌软膏烧伤是一种主要由热力、化学、电流等因素引起的外伤性疾病,病情严重复杂紧急,导致患者致残率、死亡率较高[1]。
纳米银敷料作为一种先进的纳米技术,主要以银粒为原料,可及时进行引流坏死组织,对人体细胞产生良好的激活作用,促进微循环改善,且不良反应较少,有利于促进创面修复。
为了分析纳米银敷料联合磺胺嘧啶锌软膏应用于临床治疗中的效果,笔者所在医院对84例烧伤患者进行分析,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2013年6月-2014年6月收治烧伤患者84例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各42例。
观察组中男24例、女18例,年龄24~55岁,平均(42.22±2.34)岁。
烧伤分度:浅Ⅱ度20例、深Ⅱ度22例。
对照组中男25例、女17例,年龄23~57岁,平均(43.58±2.67)岁。
烧伤分度:浅Ⅱ度19例、深Ⅱ度23例。
纳入标准:(1)均符合《烧伤外科学蓝皮书》[2]对烧伤的诊断标准;(2)无药物过敏者;(3)均签署知情同意书。
磺胺嘧啶锌反应原理
磺胺嘧啶锌反应原理磺胺嘧啶(Sulfamethoxazole)是一种广泛应用于临床的磺胺类抗生素,其具有很强的杀菌作用。
在许多医疗场合中,磺胺嘧啶与锌配合物被广泛应用于治疗各种感染疾病。
本文将探讨磺胺嘧啶锌反应的原理。
1. 磺胺嘧啶与锌的配位反应磺胺嘧啶与锌之间的配位反应是一种阴离子配位反应,从而形成磺胺嘧啶锌配合物。
该反应可以通过在适当条件下将磺胺嘧啶与锌离子一起处理而实现。
磺胺嘧啶中的羰基氧原子与锌形成配位键,从而稳定了配合物的结构。
2. 磺胺嘧啶锌配合物的特性磺胺嘧啶锌配合物具有许多重要的特性,这些特性直接影响了其在医疗领域中的应用。
首先,磺胺嘧啶锌配合物具有较好的溶解性,使其能够更好地在体内进行传输和吸收。
其次,磺胺嘧啶锌配合物具有较好的稳定性,能够保持在体内的一定时间,从而发挥抗感染的作用。
此外,磺胺嘧啶锌配合物还具有较低的毒性,可以更好地适应临床用药需求。
3. 磺胺嘧啶锌配合物的抗菌机制磺胺嘧啶锌配合物的抗菌机制主要通过以下几个方面来发挥作用。
首先,磺胺嘧啶锌配合物可以与菌体内的酶结合,抑制其功能,从而影响菌体的正常生活活动。
其次,磺胺嘧啶锌配合物可以干扰细菌的DNA和RNA的合成,从而抑制其遗传物质的复制和修复。
此外,磺胺嘧啶锌配合物还可以干扰细菌蛋白质的合成过程,破坏细菌的正常代谢。
4. 磺胺嘧啶锌反应在治疗感染疾病中的应用磺胺嘧啶锌反应被广泛应用于各种感染疾病的治疗中。
通过与锌形成配合物,磺胺嘧啶锌配合物在体内的分布和吸收更加容易,从而提高了治疗效果。
此外,磺胺嘧啶锌配合物也具有较低的毒性,可以减少药物对患者的不良影响。
总结:磺胺嘧啶锌反应是一种通过磺胺嘧啶与锌之间的配位反应形成配合物的过程。
磺胺嘧啶锌配合物具有良好的溶解性和稳定性,能够更好地在体内进行传输和吸收,并具有较低的毒性。
磺胺嘧啶锌配合物通过与菌体内的酶结合、干扰细菌DNA和RNA的合成、干扰细菌蛋白质的合成等机制,发挥抗菌作用。
磺胺嘧啶锌乳膏换药治疗糖尿病足溃疡的临床观察
【文章编号】1672-5654(2011)11(c)-0052-01
糖尿病足是指下肢神经性病变和下 肢外周血管病变相关的足部感染。由于长 期高血糖造成下肢血管硬化及神经损害, 在此基础上合并感染,导致下肢溃疡及坏 疽,治疗效果差。是糖尿病最严重的慢性 并发症之一。在我国约12%~15%的糖尿 病 患 者 在 病 程 中 可 并 发 足 溃 疡 。为 了 提 高糖尿病足溃疡的治疗效果,缩短疗程, 减少致残率,我科对38例糖尿病足溃疡患 者进行了分组治疗观察,现将结果报道如 下。
【收稿日期】2011-10-28
52 中国卫生产业·第八卷·第十一期·下旬刊
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效率100%;对照组创面愈合10例,好转6 例,无效1例,总有效率88.88%;治疗组平 均换药次数2d1次,对照组平均换药次数 1d1~2次。
3 讨论 (1)糖尿病足溃疡的形成是由于局部
组织缺血、神经病变以及感染等多种因素 共 同 作 用 的 结 果 。糖 尿 病 患 者 末 梢 循 环 差,皮肤容易破损,加之抵抗力低下,伤口 容 易 感 染 。因 此 , 在 积 极 控 制 血 糖 、有 效 控制感染、改善微循环、加强营养等全身 治疗的基础上,局部创面合理选择和应用 外用药换药也是治疗糖尿病足溃疡的关 键。
更换,间隔时间随分泌物减少而延长,最 长3d1次。对照组用0.5%碘伏浸泡无菌纱 布湿敷包扎,视分泌物多少每天换药1~2 次。 1.3 疗效评定[1]
愈合:溃疡结痂并脱落,局部组织完 全修复;好转:溃疡面积缩小、变浅,渗出 物减少;无效:溃疡无变化或加深加宽。
2 结果 治疗组创面愈合16例,好转4例,总有
1 资料与方法 1.1 一般资料
合理用药—九种用于抗感染的外用药膏
九种用于抗感染的外用药膏我们的皮肤作为保护身体的屏障,常常受到外伤、疱疹、痘疮等困扰。
当这些情况发生时,往往需要使用外用药膏来抗感染。
下面我们介绍9种常用外用药膏(包括软膏、乳膏、凝胶等)。
一、红霉素软膏红霉素软膏价格便宜,使用方便,安全性高,是家庭的常备药。
红霉素软膏系由红霉素和软膏基质加工制成的外用制剂,红霉素属大环内酯类抗生素,对葡萄球菌属、各组链球菌等革兰阳性菌、衣原体、支原体均有抗菌活性,在临床上常用于各种皮肤及皮下组织局部感染的治疗。
红霉素的软膏基质包括液状石蜡、羊毛脂、凡士林等,具有保湿作用,可加速伤口的修复速度,同时阻挡来自空气中的细菌和皮肤接触,从而降低感染的可能性。
红霉素的抗感染作用,加上软膏基质的保湿滋润,使红霉素在临床应用广泛,常用于鼻部感染、肛周脓肿、包皮鬼头炎、痤疮、甲沟炎、轻微创伤或烫伤、口角炎、蚊虫叮咬、倒刺等,其他皮肤感染性疾病如皮肤脓肿、疖等,皮脂腺囊肿、荨麻疹合并感染等,用法一般是一日2~3次,薄涂于患处。
注意:红霉素对真菌感染无效,只有真菌合并细菌感染时才可使用。
长期或大面积使用易产生耐药性,因此不可长期大面积使用。
同类其他药物还有金霉素软膏、四环素软膏等。
二、莫匹罗星软膏(百多邦)百多邦对皮肤感染有关的各种革兰阳性球菌有很强的抗菌活性,对耐药金黄色葡萄球菌也有效。
对某些革兰阴性菌也有一定的抗菌作用。
其特点是与其他抗生素无交叉耐药性。
百多邦应用非常广泛,适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染,例如:丹毒、脓疱病、甲沟炎、蜂窝织炎、龟头炎、疖肿、毛囊炎等原发性皮肤感染及湿疹合并感染、溃疡合并感染,创伤合并感染等继发性皮肤感染。
注意:偶见局部烧灼感,蛰刺感及瘙痒等,一般不需停药。
三、夫西地酸软膏夫西地酸软膏抗菌作用强,安全性高,可用于孕妇、儿童。
夫西地酸是一种窄谱、高效抗革兰氏阳性菌抗生素,通过阻碍细菌蛋白质合成而发挥抗菌作用。
主要对葡萄球菌高度敏感,对甲氧西林耐药性金黄色葡萄球菌也有效,还对其他革兰氏阳性菌和少数革兰氏阴性菌敏感。
磺胺嘧啶锌软膏与纳米银敷料治疗烧伤创面80例疗效对比分析
结论 烧伤 患者 创 面修 复首选 纳米银 敷料 ,较 磺胺 嘧啶锌 软 膏 能明显 降低 感染率 ,缩短 创 面修 复时 间。
【关键词】烧伤 ;刨 面;纳米银敷料 ;磺胺嘧啶锌软膏
中图分类号:R644
文献标识码:B
文章编号:1671-8194(2013)36—0486 ̄02
烧伤创 面处理是 治疗 烧伤 的关键 环节 ,在 治疗 过程 中,创 面局部 血管 阻塞 ,全身抗生素应 用难 以到达局部创 面 ,单靠静 脉用药控制感 染效 果不 理想 ,因此局 部抗菌 药物 的使用 依然 是预 防创 面感染 的重 要措施 。 目前市面上治疗烧 伤创面的药 物繁 多 ,作为一 种理想的外用 药 ,应具 有抗 菌谱广 、无毒 副作用 、愈 后瘢痕 少 、渗 出少 、有 利 引 流 、保 护创面 、镇痛等特 点…。为对 比烧伤创 面处 理更好 的方法 ,笔 者近年 来将磺胺嘧啶锌软 膏与纳米银 敷料应用用于烧 伤后创面处理 , 现将结果报道如 下。 1资料 与方 法 1.1一般 资料
对照 组 则在创 面上 均 匀涂抹 复方磺胺 嘧 啶锌 涂膜 ,对 比观 察 两组 患者 治疗后 的创 面愈合 时间 、创 面感 染、住 院费 用等。结 果 治疗 组 患者
创 面愈合 时 间、创 面感 染率 均低 于 对照 组 ,差 异均 具有 统计 学意 义 (P < O.O5){但 两组惠 者住 院 费用相 比差异 无统 计 学意 义 (尸> O.05)。
2011年 1月至2013年 1月本院烧伤科 收治的 Ⅱ度 (深 、浅 )烧伤患 者 160例 ,患者均于 伤后24h内人 院 ,人院前创面未 经任何医疗处理 , 所有病例均无重度休克,无糖尿病等代谢系统疾病 ,且排除面部和会 阴部 不能包 扎部位 。 1.2分 组
创贝软膏治疗深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤100例疗效分析
创贝软膏治疗深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤100例疗效分析摘要目的:探讨创贝软膏治疗深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤的临床效果。
方法:收治深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤患者200例,随机分成对照组和观察组各100例,对照组给予将湿润烧伤膏均匀涂于创面,用敷料棉垫绷带包扎,观察组创面磺胺嘧啶锌软膏(创贝软膏)均匀涂于创面,用敷料棉垫绷带包扎。
结果:经过治疗观察组未发生创面感染,对照组发生创面感染34例,细菌培养阳性34例,细菌培养阳性率34%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:创贝软膏治疗深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤疗效显著。
关键词创贝软膏深Ⅱ度和Ⅲ度效果烧伤是临床上常见的一种外伤[1],及时抗菌治疗十分重要,目前,治疗烧伤的药物较多,创贝软膏(磺胺嘧啶锌软膏)是治疗烧伤的重要药物,为探讨创贝软膏治疗深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤的临床效果,2012年6月-2013年7月收治深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤患者100例,进行回顾性分析,现报告如下。
资料与方法2012年6月-2013年7月收治深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤患者200例,随机分成对照组和观察组各100例,烧伤面积按中国九分法划分,深度按三度四分法划分,深Ⅱ度烧伤52例,Ⅲ度烧伤48例。
其中观察组男68例,女32例;年龄1~82岁,平均年龄40.3岁;烧伤原因:化学性烧伤1例,电接触伤4例,热液烫伤37例,火焰烧伤58例;烧伤部位:四肢67例,头面部13例,胸腹部20例;烧伤程度深Ⅱ度56例,深Ⅲ度44例。
对照组男67岁,女33例;年龄1~83岁,平均年龄41.3岁;烧伤原因:化学性烧伤2例,电接触伤3例,热液烫伤38例,火焰烧伤54例,Ⅱ度烧伤52例,Ⅲ度烧伤48例;烧伤部位:四肢67例,头面部13例,胸腹部20例。
两组在年龄、性别、烧伤部位、烧伤程度等方面有可比性。
治疗方法:用洗必泰液消毒创面,祛除创面异物水疱予以低位引流,对照组创面用消毒压舌板将湿润烧伤膏均匀涂于创面,厚度约2 mm,用敷料棉垫绷带包扎。
观察组创面磺胺嘧啶锌软膏均匀涂于创面,厚度约2 mm,用敷料棉垫绷带包扎。
磺胺嘧啶锌治疗长春新碱外渗37例效果观察
磺胺嘧啶锌治疗长春新碱外渗37例效果观察
李春华;李景匀;郑英
【期刊名称】《齐鲁护理杂志》
【年(卷),期】2012(018)010
【摘要】@@ 2006年1月~2011年1月,我院对使用长春新碱发生外渗的37例急性白血病患儿应用磺胺嘧啶锌软膏外敷治疗,取得满意效果.现报告如下.
【总页数】2页(P124,封3)
【作者】李春华;李景匀;郑英
【作者单位】上饶市人民医院,江西上饶334000;上饶市人民医院,江西上饶334000;上饶市人民医院,江西上饶334000
【正文语种】中文
【中图分类】R733.7
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【药代动力学】
当本品与创面渗出液接触时缓慢代谢,部分药物可自局部吸收入血,磺胺嘧啶血药浓度约可达10~20mg/L,当创面广泛,用药量大时,吸收增加,血药浓度可更高。血清锌浓度4~8小时达高峰,而后逐渐下降,并自尿中排泄,18~24小时内尿中锌排出浓度高,48小时后呈下降趋势。
【不良反应】
应用本品后部分病人可引起接触性皮炎,表现为短暂性疼痛和皮疹。本品自局部吸收后偶可发生与磺胺药全身应用时相同的各种不良反应。
(1)过敏反应较为常见,可表现为药疹,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等;也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。
【儿童用药】
由于磺胺药可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位,而新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善,磺胺游离血浓度增高,可增加核黄疸发生的危险性,因此该类药物在新生儿及2个月以下婴儿属禁忌。
【老年患者用药】
老年患者应用磺胺药时发生严重不良反应的机会增加,如严重皮疹、骨髓抑制和血小板减少等。应用TMP易出现叶酸缺乏症。因此老年患者宜避免应用,确有指征时需权衡利弊后决定。
部位,或抑制其代谢,以致药物作用时间延长或发生毒性。
(4)与骨髓抑制药合用时可能增强此类药物潜在的不良反应。如有指征需两类药物同用时,应严密观察可能发生的毒性反应。
(5)与避孕药(雌激素类)长时间合用可导致避孕的的可靠性减少,并增加经期外出血的机会。
磺胺嘧啶锌软膏(Sulfadiazine Zinc Ointment)
本品主要成份为:磺胺嘧啶锌。其化学名称为:双(N-2-嘧啶基-4氨基苯磺酰胺)锌盐二水合物。
【性状】
本品为白色或黄色软膏。
【药理毒理】
(8)甲状腺肿大及功能减退偶有发生
(9)中枢神经系统毒性反应偶可发生,表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。一旦出现均需立即停药。
【禁忌】
(1)对磺胺类药物过敏者禁用。
(2)孕妇、哺乳期妇女禁用。
(3)2个月以下婴儿禁用。
(4)肝、肾功能不良者禁用。
【注意事项】
本品可自局部部分吸收,其注意事项同磺胺药全身应用。
【适应症】
本品适用于预防及治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染,包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属,念珠菌等真菌所致者。
【用法用量】
用消毒溶液清洁创面后,本品可直接涂于创面,然后用无菌纱布覆盖包扎,或将软膏涂于无菌纱布上,贴于创面,再覆盖无菌纱布包扎,或将涂有软膏的无菌纱布直接放入脓腔引流脓液,软膏用量随创面的大小及感染情况而定,每日用量不超过500g。
(2)中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。
(3)溶血性贫血及血红蛋白尿。这在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者应用磺胺药后易发生,在新生儿和小儿中较成人为多见。
(4)高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于磺胺药与胆红素竞争蛋白结合部位。可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善,故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸,偶可发生核黄疸。
【药物过量】
磺胺血浓度不应超过200mg/ml,如超过此浓度,不良反应发生率增高,毒性增强。
【规格】
5%
【HAMDXRG】
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(11)本品可取代保泰松的血浆蛋白结合部位,两者合用时可增加保泰松的作用。
(12)因本品有可能干扰青霉素类药物的杀菌作用,最好避免与此类药物同时应用。
(13)磺吡酮与本品合用时可减少本品自肾小管的分泌,其血药浓度升高且持久,从而产生毒性反应,因此在应用磺吡酮期间或应用其治疗后可能需要调整本品的剂量。
(6)与溶栓药合用时可能增大其潜在的毒性作用。
(7)与肝毒性药物合用时可能引起肝毒性发生率的增高。对这类患者尤其是用药时间较长及以往有肝病史者应进行严密的监测。
(8)与光敏药物合用时可能发生光敏作用相加。
(9)接受本品治疗者对维生素K的需要量增加。
(10)不宜与乌洛托品合用,因乌洛托品在酸性尿中可分解产生甲醛,后者可与本品形成不溶性沉淀物,使发生结晶尿的危险性增加。
(5)治疗中须注意检查
①全血象,对接受较长疗程的患者尤为重要。
②定期尿液检查以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。
③肝、肾功能。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
(1)磺胺药可穿过血胎盘屏障至胎儿体内,动物实验发现有致畸作用。人类研究缺乏充足资料,孕妇宜避免应用。
(2)磺胺药可自乳汁中分泌,乳汁中浓度约可达母体血药浓度的50%~100%,药物可能对乳儿产生影响。磺胺药在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中的应用有导致溶血性贫血发生的可能。鉴于上述原因,哺乳期妇女不宜应用本品。
(5)肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死。
(6)肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿。偶有患者发生间质性肾炎或肾管坏死的严重不良反应。
(7)恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等。一般症状轻微
,不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌肠炎,此时需停药。
【药物相互作用】
本品可自局部部分吸收,其药物相互作用同磺胺药全身应用。
(1)与尿碱化药合用时可增加本品在碱性尿中的溶解度,使排泄增多。
(2)不能与对氨基苯甲酸合用,对氨基苯甲酸可代替本品被细菌摄取,两者相互拮抗。也不宜与含对氨苯甲酰基的局麻药如普鲁卡因、苯佐卡因、丁卡因等合用。
(3)与口服抗凝药、口服降血糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠合用时,上述药物需调整剂量,因本品可取代这些药物的蛋白结合
(1)下列情况应慎用 缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、血卟啉症、失水、休克和老年患者。
(2)交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药亦可能过敏。
(3)对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐抑制药呈)应用本品期间多饮水,保持高尿流量,以防结晶尿的发生,必要时亦可服药碱化尿液。