急救护理风险与防范
急诊护理工作中常见隐患及防范措施
急诊护理工作中常见隐患及防范措施急诊护理工作是医院中最为重要和紧张的工作之一,护士在急诊科必须做好各种准备,以面对各种不可预测的情况。
急诊护理工作中存在着一些常见的隐患,如果不加以防范和应对,可能会给工作带来很大困扰甚至危险。
下面就来谈谈急诊护理工作中常见的隐患以及相应的防范措施。
一、常见隐患1.患者情绪激动急诊科是一个情绪波动大的地方,患者可能因为疾病、痛苦或等待时间过长而情绪激动,甚至可能会出现暴力行为。
患者情绪激动会给护理工作带来很大的困扰,甚至可能伤害到护理人员。
2.传染风险急诊科是病情复杂、病种繁多的地方,患者的传染性疾病可能会对护理人员造成感染风险,如流感、结核病、传染性腹泻等。
3.医患沟通困难急诊科的工作环境繁忙、紧张,医生和护士可能没有足够的时间和精力来和患者进行充分的沟通,这可能会导致沟通不畅,甚至产生误解、冲突。
4.工作压力大急诊科是一个高压、高强度的工作场所,护士可能需要面对繁忙的工作、复杂的病情、长时间的工作等各种压力,这可能会导致护士的身心健康问题。
5.安全隐患急诊科的工作环境复杂、多变,存在着各种潜在的安全隐患,如设备故障、药品混淆、抢救过程中的意外等。
二、防范措施1.培训和教育针对患者情绪激动和暴力行为等问题,急诊科的护理人员应接受相应的培训和教育,学习如何正确应对患者的情绪,如何防范和化解暴力事件,保障自己的人身安全。
2.个人防护在处理传染风险时,护理人员应做好个人防护措施,如正确佩戴口罩、手套、护目镜等防护用品,正确处理感染性废弃物等。
3.加强医患沟通医生和护士应加强医患沟通,尽量给予患者足够的关心和照顾,细心倾听患者的需求和意见,让患者感受到医护人员的关怀和尊重。
4.心理疏导面对工作压力大的问题,急诊科的护理人员应加强心理疏导,及时释放工作压力,保持身心健康,例如通过聊天、运动、娱乐等方式来舒缓自己的压力。
5.安全管理急诊科应加强安全管理,保障工作环境的安全和稳定,对设备进行定期检查维护,建立健全的急救设备和应急预案,确保医疗安全,减少意外发生的可能性。
护理风险防范措施
护理风险防范措施引言概述:在护理工作中,风险是无法避免的。
为了确保患者的安全与健康,护士需要采取一系列的风险防范措施。
本文将详细介绍护理风险防范措施的五个部分,包括环境安全、感染控制、药物安全、跌倒预防和急救准备。
一、环境安全1.1 维护清洁卫生:保持护理环境的清洁和卫生是防范风险的基本要求。
护士应定期清洁和消毒工作区域,保持床铺的整洁,并定期更换床单、枕套等物品。
1.2 确保设备安全:护士要定期检查和维护医疗设备的正常运行。
确保设备的安全性和有效性,避免因设备故障而给患者带来风险。
1.3 防止意外伤害:护士应保持警惕,尽量预防患者和自己的意外伤害。
例如,正确使用防滑垫,确保地面的干燥和无障碍物,避免患者摔倒。
二、感染控制2.1 手卫生:护士应经常洗手,特别是在与患者接触前后。
正确的手卫生可以有效地预防感染的传播。
2.2 使用个人防护装备:在与可能存在传染性病原体的患者接触时,护士应佩戴适当的个人防护装备,如手套、口罩和护目镜等。
2.3 废物处理:护士要正确处理感染性废物,将其分类、包装和妥善处置,以防止感染的传播。
三、药物安全3.1 核对药物:护士在给患者用药前,应仔细核对药品的名称、剂量和频次,确保给予正确的药物。
3.2 储存药物:护士要将药物储存在干燥、通风和安全的地方,避免药品受潮或被他人误用。
3.3 不良反应监测:护士要密切观察患者用药后的反应,及时记录并报告医生,以便采取必要的措施。
四、跌倒预防4.1 评估风险:护士在接收到患者后,应进行跌倒风险评估,了解患者的身体状况和行动能力,制定相应的防跌措施。
4.2 提供辅助设备:对于有跌倒风险的患者,护士应提供合适的辅助设备,如手杖、助行器等,帮助患者行动。
4.3 定期巡视:护士应定期巡视患者,特别是在夜间,确保患者的安全,避免发生跌倒事故。
五、急救准备5.1 掌握急救技能:护士应定期接受急救培训,熟悉常见的急救措施和操作技巧,以便在紧急情况下能够迅速反应。
急诊急救护理工作中风险防范论文
浅谈急诊急救护理工作中的风险防范急诊急救;护理工作;风险防范急诊急救医学是一门研究和治疗急危重病的学科,是医院医疗工作的重要组成部分,在医院工作中占有重要地位,急诊急救工作的对象是急危重病人,他具有突发性、危急性、复杂性、情绪急躁性、数量不定性,承担急诊急救工作的医护人员具有思维敏捷性,快节奏性、高技术含量性、高风险性,因此:在此项工作中如何做好风险防范,降低风险系数,保证病人安全,保证护理工作安全是每个从事急救护理工作者所面对的重要课题。
所以我们在急诊急救护理工作中要不断的探讨风险并采取相应的防范措施,才能防止风险的发生。
1 增强急诊急救护理人员的法律意识1.1 护理工作与法律密切相关,尤其在急诊科这个特殊的岗位中护理人员实施的每项护理活动都与法律密不可分如:对急危重病人抢救无效死亡的病人,如果护理文件书写不规范、漏记、随意涂改、字迹潦草、病情描述不确切,有因无果或有果无因、医学术语不当、反应动态观察记录不及时、用药后果观察不及时、不注意保护患者隐私等都埋下了纠纷的隐患。
1.2 随着法律的不断健全和完善,人们的法律观念和自我保护意识越来越强,而急诊急救工作与生命息息相关,稍有不慎便可引起纠纷。
因此从事急诊急救工作的护理人员要加强法律知识的学习,提高法律意识和自我防范意识,所做的每一项抢救措施必须准确无误,牢固树立安全第一,质量第一的观念,提升对医疗不当因素后果的认识,在日常工作中用法律和规章制度规范护理行为,从而保护护患双方的合法权益,提高急救工作质量。
2 实施细节及风险管理2.1 细节是认真的态度,细节管理是把发生护理不安全事件后的消极处理变为发生时间前的积极预防,护理工作者必须深知“千里之堤,溃于蚁穴”特别是护理工作的平凡使人产生厌倦和麻痹,造成人命关天的不良后果,所以我们在工作中认真落实各项规章制度,严格执行操作规范,做到大事着眼,小事者手,小事做细,细事做精。
2.2 医院急救风险管理与质量管理密不可分,实施风险管理能不断识别急救护理工作中现存的和潜在的风险,不仅把差错事故消灭在萌芽状态,减少投诉和纠纷,同时能提高急诊急救工作的整体水平,急诊风险管理应完全渗透到每位护理人员的意识中,体现到各项急救流程中,克服工作中漫不经心和随意行为,以有效地降低风险系数提高急救工作安全性。
急诊护理工作中常见隐患及防范措施
急诊护理工作中常见隐患及防范措施急诊护理工作是医护人员面对各种急危重症患者的救治工作,工作环境复杂多变,工作内容繁重,常常存在一些潜在的隐患问题。
本文将从工作环境、患者病情、医疗设备等方面介绍急诊护理工作中常见的隐患,并提出相应的防范措施,以保障医护人员和患者的安全。
一、工作环境方面的隐患及防范措施1.1 工作场所安全隐患急诊护理工作场所面积通常比较狭小,人流量大,容易造成拥挤和混乱。
这样的环境容易导致医护人员在走动时受到阻碍,增加工作风险。
防范措施:(1) 保持工作场所整洁,确保通道畅通,减少跌倒和碰撞的风险;(2) 合理规划急诊区域,确保医护人员的活动空间;(3) 在有条件的情况下,设置专门的护理站和休息区,为医护人员提供良好的工作环境。
1.2 感染控制隐患急诊科是各种急性传染病患者最容易聚集的地方,医护人员易接触到各种传染病患者,加之患者数量多、疾病种类繁多,容易造成交叉感染。
防范措施:(1) 严格按照感染控制规范进行操作,如洗手、戴手套、口罩等;(2) 对各种耗材和医疗设备做好消毒灭菌工作,减少交叉感染的风险;(3) 对接受急诊治疗的患者进行隔离管理,减少传染风险。
1.3 精神压力隐患急诊护理工作需要面对病情复杂、患者情绪激动等情况,容易出现工作压力大的情况,长期工作下来容易影响医护人员的身心健康。
防范措施:(1) 加强护理团队的协作配合,减轻个体压力;(2) 建立心理支持机制,提供心理咨询服务;(3) 强化医护人员的心理调适能力,提高应对紧急情况的能力。
2.1 病情评估不准确患者来急诊的病情难以预测,有时候可能出现急症治疗不及时、病情评估不准确的情况。
防范措施:(1) 医护人员应具备丰富的临床经验和专业知识,提高对各种疾病的识别能力;(2) 加强患者的病情评估培训和规范化操作,提高评估准确率;(3) 对于有疑问的病情,应尽快向上级医师请教,确保治疗方案的科学性和准确性。
2.2 家属情绪激动患者家属在急诊科往往情绪激动,容易对医护人员施压,甚至影响医护工作的正常进行。
护士各类应急风险预案
一、概述护士在临床护理工作中,面临着各种突发风险事件,为保障患者安全,提高护理质量,确保医疗护理工作的顺利进行,特制定本预案。
二、各类应急风险预案1. 输液反应和过敏性休克应急预案(1)发现患者出现输液反应和过敏性休克时,立即停止输液,通知医生。
(2)立即给予患者吸氧,保持呼吸道通畅。
(3)遵医嘱给予抗过敏药物,如肾上腺素、地塞米松等。
(4)监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸等,必要时给予急救措施。
(5)做好记录,及时上报护理部。
2. 预防药物过敏反应应急预案(1)患者用药前,详细询问过敏史,并进行过敏原检测。
(2)给药过程中,密切观察患者反应,如出现过敏反应,立即停止给药。
(3)遵医嘱给予抗过敏药物,如苯海拉明、地塞米松等。
(4)监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸等,必要时给予急救措施。
(5)做好记录,及时上报护理部。
3. 眼科急症应急预案(1)患者出现眼科急症时,立即通知医生。
(2)遵医嘱给予相应治疗,如散瞳、结膜下注射等。
(3)做好眼部护理,如清洁、包扎等。
(4)监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸等,必要时给予急救措施。
(5)做好记录,及时上报护理部。
4. 高压氧治疗风险应急预案(1)设备操作人员应具备高压氧舱操舱资质。
(2)治疗过程中,密切观察患者生命体征,如心率、血压、呼吸等。
(3)发现患者出现不适,立即停止治疗,给予吸氧,必要时给予急救措施。
(4)做好记录,及时上报护理部。
5. 护理不良事件应急预案(1)护士长应组织科室人员进行讨论分析,找出问题的根本原因。
(2)采取措施落实,如加强培训、改进操作流程等。
(3)通过应急预案演练,提升护士的应对能力。
(4)提醒护士注意日常工作中的风险因素,做到防患于未然。
三、应急预案的实施与培训1. 护理部应定期组织护理人员开展应急预案培训,提高护理人员应对突发事件的能力。
2. 科室应制定应急预案演练计划,定期进行演练,检验预案的有效性。
3. 护理人员应熟悉各类应急预案,掌握急救技能,确保在突发事件发生时能够迅速、有效地进行处置。
救护队风险点及防范措施
救护队风险点及防范措施1、院前急救护理风险概述院前急救护理风险是指在院前急救护理过程中有可能发生的一切不安全事件。
院前急救护理是患者到达医院之前的事故现场,家中及救护车上,护理人员对各种急、危、重症病人进行的护理工作,与一般的护理工作相比,其具有急与早、独立性、抢救环境艰苦等工作特点。
包括:接呼救后立即发车→到达现场→现场初步急救→转运途中病情观察及救护→与院内医生、护士的交接班等,各环节过程中都存在着护理风险,若处理不当,必然会引起医疗纠纷的发生。
2、护理风险的识别护理风险识别是分析、识别护理服务过程中可能出现的风险事件,是护理风险管理的第一步[1]。
由于护理服务过程中病人流动、设备运转、疾病的护理等都是一个动态的过程,故实际上风险的识别是对风险的一个动态监测过程[2]。
3、院前急救护理风险相关因素3.1外在因素院前急救的社会性、紧急性、复杂性、多学科性、涉及法律多等特点造成院前急救护理的高风险性。
同时院前病人一般病情变化快、危重、工作难预见性、容易造成工作时的忙乱,而病人及其家属对救治期望值过高,一旦救治不满意就怀疑医院的整体医疗能力,一旦患者死亡,家属认定院方一定存在过失,寻找各种理由和借口,立即发生纠纷,甚至大闹医院,谋求大额经济补偿[3]。
另外,急救环境不稳定,院前急救所处的环境多数在患者家里、路边、工地、野外等,转运途中因病情危急需要抢救,救护车内狭小空间和路途的颠簸,给治疗操作造成一定的难度[4],增加了医疗护理风险的发生。
3.2内在因素3.2.1时间观念不强,出诊速度慢。
由于医护人员出诊经验不足,时间观念不强,接到出诊治信息时不能在最短时间内登车出诊,从而使整个急救单元出诊延误,影响救治效果,产生纠纷[5]。
3.2.2出诊前急救物品准备不完备。
护士在出诊前未认真检查抢救设备运行状态是否良好,卫材及药品准备是否充足,易出现抢救时设备无法使用,从而引发医疗投诉或纠纷。
3.2.3急救应急能力差、业务能力不足。
院前急救护理风险因素分析与防范对策
院前急救护理风险因素分析与防范对策【摘要】院前急救作为急诊医疗服务体系的首要环节,急救护理的对象通常具有多病种、多学科、病情变化快、工作环境差等特点,存在很大风险。
因此,针对性地提出对策,有利于提高院前急救成功率,减少或避免护患纠纷的发生,更好地完成急救任务。
【关键词】院前急救;急诊医学;风险因素;防范对策随着社会的发展,医疗护理制度改革不断深入,人民对院前急救的意识不断增强,越来越多的医务工作者意识到院前急救的重要性、急迫性、技术性与法律性。
院前急救作为急诊医疗服务体系的首要环节,急救护理的对象通常具有多病种、多学科、病情变化快、工作环境差等特点,要在第一时间及时发现威胁患者生命的隐患,利用有限资料在短时间内做出临床决策,存在很大风险。
因此,全面研究分析院前急救护理存在的问题,针对性地提出对策,有利于提高院前急救成功率,减少或避免护患纠纷的发生,有利于构建和谐的医患关系。
1 院前急救护理的特点1.1 病情急及突发性院前医护人员在急救的过程中,往往面临着时间紧迫、病情紧急等情况[1]。
而院前急救对象多为人们预料之外或始料不及的突发性、危及生命的急性心脑血管疾病、急症创伤、中毒、灾难事故中出现的伤员或患者;在这种紧急情况下抢救而突发产生的护理风险更加难以预测识别,护理风险随时可能突然发生,甚至措手不及、难以防范。
1.2 病种涉及多学科院前急救的患者涉及医学领域的各个方面,尤其在发生重大事故进行现场救护时,患者病情复杂,涉及多个学科[2],这是院前急救十分重要的特点,要求救护人员掌握全科医疗急救知识和技能,自然地应对各种急诊患者。
1.3 急救环境不稳定院前急救现场复杂多变,伤员多在家里、公共场所、路边、工地等事故现场,现场环境往往光线暗淡、空间较小或是人群拥杂的马路上,将患者抬上救护车后车辆震动和马达噪声等原因,都会使护理工作执行起来难度加大,所以要求医护人员具备较高的急救技能和熟练的技术水平。
1.4 感染几率高院前急救的对象大多数是突发事件,往往病员量大、病情复杂、危重[3],在急救中往往遵循先救命、后治病的原则,常常会因为采取紧急措施而忽视无菌操作,继发性感染等问题,一些侵袭性操作,破坏机体的正常防御功能,导致伤口感染,但因条件有限无法彻底清创。
120院前急救的护理风险及对策
78式和行为是爱国、守法的道德行为,它也是精神文明建设的具体表现,将其与法制教育、道德教育、职业安全教育、环境保护教育相结合,各行各业都有参与培养教育人们健康行为的责任,做到“人人为健康,健康为人人”。
4拓宽知识面.满足不同层次患者的要求在以往的门诊宣传工作中,发现有的患者求知心理很强,特别是知识层次较高的人员要求了解疾病的发生、发展、治疗和预后知识,为此,要求护理人员提高学习业务的自觉性,扩大知识面,不断学习新知识、新技术、不仅要学会药物治疗,还要学会心理治疗,从而提高业务水平及业务素质,更好地为患者服务。
5体会门诊健康教育是导医护士针对服务对象的生理、心理等方面进行健康教育.而良好的沟通技巧是开展健康教育的前提,良好的技术和全面的知识是维系沟通效果的纽带,娴熟的技能是取得患者的信任、建立和维持良好的护患关系的重要环节.通过健康知识的宣传,给予患者心理支持和健康指导,不断提护理之窗中国医药指南2008年8月第6卷第16期高门诊健康教育的质量和效果。
在健康教育的实施过程中,通过满意度调查,患者健康知识掌握情况良好,问卷调查满意度达到90%以上.通过门诊教育的实施,使护士的理论和实践等方面的素质得到了提高,同时也提高了医院的社会信誉。
w H O指出,在21世纪,个体家庭和社会自身在决定和满足其健康需求方面,将扮演重要的角色,自我护理正成为一个发展趋势,健康教育也必将被人们所认识,并成为患者及家属提供高质量护理服务的有效途径,因此,在护理中应加强患者及家属的健康教育[3],达到促进全民健康的目的。
参考文献:[1]孙玉新,张伟,周墨菊.论健康查体中护理健康教育的作用FJ].实用医技杂志,2007,5(2).[23邓英,沈雯霞,罗旭.健康教育在特需门诊中的实施Fj].护士进修杂志,2007:12.[3]郭巧娥,郭淑明.对冠心病患者实施健康教育的临床观察[J3.护理研究,2003:1.“120"院前急救的护理风险及对策彭菊红(四川省内江市120指挥中心641000)关键词:院前急救;护理风险;对策中图分类号:R741文献标志码:B文章编号:16718194(2008)16—078—02院前急救是指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等患者进入医院前的紧急救护,包括患者发生伤病现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中监护和转运等环节[1】.院前急救的主要目的是挽救患者的生命和减少伤残。
危重患者的风险评估及安全防范措施
危重患者的风险评估及安全防范措施危重患者的风险评估及安全防范措施危重患者护理是一项高风险的工作,需要护理人员具备专业知识和经验,严格遵守操作规程,预见潜在的不安全因素,从而防范风险,确保患者的安全和治疗效果。
以下是危重患者护理的高风险因素和防范措施。
高风险因素:1.观察病情不细致、预见性不强所造成的风险:危重患者的病情危急,变化快,护理人员如果专业知识不足,粗心大意,没有预见病情变化,容易导致医疗纠纷。
2.社会心理因素:患者死亡会给亲属带来极大的打击,可能导致情绪失控,甚至迁怒于医护人员,引起纠纷。
3.护患沟通不良所造成的风险:病情危重的患者和家属往往对治疗护理过分关注,护理人员如果工作不慎,可能引发误解和不满,甚至影响患者的生命安全。
4.人为的失误:规章制度落实不严,护理文书书写不规范,专业技术和护理操作不熟练,都可能导致风险的发生。
防范措施:1.高度重视,转变观念,加强业务研究:护理人员必须高度重视护理风险的重要性和必要性,不断研究法律教育和医疗事故处理条例,牢固树立“安全第一,质量第一”观念。
2.预见潜在的不安全因素,制定各种护理紧急风险预案:成立护理风险小组,对与护理相关的各种风险种类进行分析和评估,制定各种护理紧急风险预案,提高应对突发事件的能力。
3.严格遵守操作规程,保证护理记录的全面、真实、完整、及时、准确:护理记录是反映患者病情变化和治疗护理经过的原始记录,也是断定医护人员医疗行为是非以及诊疗措施实施情况的凭证。
危重患者护理是一项高风险的工作,需要护理人员具备专业知识和经验,严格遵守操作规程,预见潜在的不安全因素,从而防范风险,确保患者的安全和治疗效果。
为防范差错事故及纠纷,科学完善合理的规章制度是必要的。
制定各种护理质量关键流程及护理缺陷管理措施,并确保护理人员严格执行规章制度,以保证医疗护理的质量和安全。
为了确保护理质量,必须落实护理等级要求,对危重患者进行15分钟至30分钟的巡视,以便及时掌握病情进展。
如何防范院前急救中的护理风险
N .8 2 1 o0 0 1
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护 理 园 地
1 14 1 用 1 . . %生理盐水灌肠 , 清洁肠道 , 排出粪便 , 减轻 腹胀 , 使扩张 的肠管得到恢复 。灌肠液温 度( 7 一 O ) 不可过 热 , 3℃ 4℃ , 以免 肠粘膜 烫伤 , 过凉可 引起腹泻 。灌人量 1 m/ g 次, 0 lk. 如有大 便秘结 时 , 0 可在 灌肠前 口服 药物甘 油或硫 酸镁 。 1 灌肠的肛管要 选择粗 细均 匀、 性好 、 端圆 滑的软硅胶 肛 14 2 弹 尖 管, 灌肠 时要结合小儿解剖特点 , 沿肛 门骶 尾部 弧度轻轻 插入 肛 门, 肛管 使 准确的进入狭窄段 , 同时用手轻 轻按摩腹 部 , 可用力太 重 , 不 以免造成皮 肤 损伤 。有 节律 的按摩腹部 , 要分 散患 儿的注 意力 , 免哭 闹 , 避 减轻 腹压。在 灌肠期 间, 肛臀末 端排 出大量气 体和粪便 时 , 固定好 肛管 , 要 以免手滑 肛管 滑入腹腔 。如 出现肌管受阻 , 反折时 , 要上下 、 左右 移动肛管位置 , 变换体 或 位, 也可先做肛 诊, 扩张狭窄段 , 随后插 入肛 管。也可采 取先灌 人少量灌 洗 液, 待粪便软化后再行 凹流灌 肠。 1 1 灌肠时灌人量和灌 出量相 等 , 流出量 大于灌 人量 , 量不 . 43 或 尽 让灌洗 液滞 留在结肠 内, 要反复灌洗 , 直至 澄清为止 。防止水 中毒。在灌肠 过程 中要仔细观察流 出量的颜色 , 血性液体流 出, 如有 可能有肠粘膜 损伤的 可能 , 应立 即停 止灌肠 , 密切观察 面色 、 脉搏 、 呼吸 , 出现 面色苍 白、 如 腹痛 、 肌紧张 、 腹部膨隆 、 穿孔的现象 , 即急诊 手术 。 肠 立 1 改善营养 : 15 营养不 良的患儿 静脉 摄人 营养 液、 浆 、 种球 蛋 血 丙 白, 做好饮食指 导, 少食粗纤维含 渣的食 物和水 果 , 多食 高蛋 白、 高营 养、 多 维生素 、 易消化半流质饮食。 1 术前 3天做肠道准备 , 1 6 口服磺胺脒 , 或术前晚和术晨 庆大霉素 4 8 U作保 留灌肠 。
急诊护理工作中常见隐患和防范措施
急诊护理工作中常见隐患和防范措施急诊护理工作是医护人员对突发疾病患者进行急救和治疗的关键环节,而在急诊护理工作中存在一些隐患,可能对患者的生命安全和工作人员的健康带来潜在威胁。
以下是急诊护理工作中常见的隐患及相应的防范措施。
1. 传染病风险:急诊科接诊的患者种类众多,可能患有各种传染性疾病,如肺结核、感染性腹泻等。
医护人员在接触患者体液、血液等过程中易受到感染。
防范措施:- 建立和严格执行个人防护措施,包括佩戴口罩、手套、护目镜等个人防护用品,避免直接暴露于患者的体液、血液等。
- 加强观察和筛查工作,及时发现传染病患者,并采取隔离措施。
- 严格执行手卫生,保持双手清洁,经常洗手或使用含酒精的消毒剂。
- 定期进行医护人员的健康检查,发现患者或职工的传染病情况。
2. 体力劳动疲劳:急诊科工作强度大,时间紧迫,夜间值班多等因素容易导致医护人员疲劳,影响工作效率和健康。
防范措施:- 合理安排工作时间和休息时间,保证医护人员的充分休息。
- 配备足够数量的工作人员,减轻个人工作强度。
- 鼓励并提供适量的体育锻炼,如散步、慢跑等,增强体质。
- 推行轮班制,合理分配工作强度。
3. 患者情绪和行为异常:急诊科患者病情突发,情绪波动大,常出现焦躁、激动、恐惧等情绪,甚至出现暴力行为。
防范措施:- 医护人员要保持冷静、耐心和同理心,及时了解患者需求和情绪状态,并进行相应的心理疏导。
- 引导患者正确理解病情和急救措施,增加患者对医护人员的信任感。
- 在可能的情况下,配备专门的安保人员,维护秩序和安全。
4. 环境卫生问题:急诊科是病患集中区域,易滋生细菌和其他病原体,环境卫生得不到及时清理和消毒容易导致交叉感染。
防范措施:- 做好定期清洁和消毒工作,特别是医疗设备和工作台面等经常接触的物品和部位。
- 做好医疗废弃物的分类和处理,防止污染和交叉感染。
- 保持空气流通,减少细菌滋生的机会。
5. 药物误用和药物过敏:急诊护理环境紧张,工作忙碌,工作人员可能在使用药物时出现操作疏忽、用药错误等问题;而患者使用不当、过敏等也会带来问题。
医院护士岗位安全风险点及防范措施
医院护士岗位安全风险点及防范措施随着医疗行业的发展和人们对健康的重视,医院成为人们生活中不可或缺的一部分。
作为医院的重要组成部分,护士岗位的安全风险点及防范措施引起了广泛关注。
本文将从物理性损伤、生物性损伤、化学性损伤、医源性损伤等方面分析医院护士岗位的安全风险点,并提出相应的防范措施。
一、物理性损伤及防范1.机械性损伤:医院内常见的机械性损伤包括跌伤、撞伤和阻塞等。
为了预防这些损伤,医院应保持地面干燥、整洁,物品放置稳妥。
对于昏迷、神志不清、躁动不安的患者及婴儿,应使用床栏保护,必要时使用约束带。
同时,病室内的走廊、浴室和厕所应设置扶手,供患者活动不便时使用。
在精神科病房,应注意将刀片、剪刀等锐器、钝器收藏好,不让患者接触到。
护士在操作时应掌握操作规程,动作轻柔,防止损伤患者皮肤粘膜,并妥善固定导管,保持引流的通畅。
2.温度性损伤:温度性损伤包括热水袋、热水瓶所致的烫伤,易燃易爆物品如氧气、煤气、酒精、汽油等所导致的各种烧伤,以及各种电器如烤灯、高频电刀等所导致的灼伤。
为预防温度性损伤,护理人员在应用冷、热疗法时,应严格掌握操作要求,注意观察局部皮肤的变化,鼓励患者及时反映不适。
3.压力性损伤:压力性损伤主要发生在长期卧床的患者身上,如压疮等。
为了预防压力性损伤,护士应定期翻身、按摩患者,保持床铺的整洁和干燥。
二、生物性损伤及防范1.病原体感染:护士在护理患者时,容易受到病原体感染。
为预防病原体感染,护士应严格遵守消毒隔离制度,做好个人防护,如佩戴口罩、手套等。
同时,医院应定期对医疗器械进行消毒灭菌。
2.过敏反应:患者在接受药物治疗时,可能出现过敏反应。
为预防过敏反应,护士在给患者用药前应详细询问过敏史,并做好急救准备。
三、化学性损伤及防范1.药物错误:药物错误可能导致患者病情加重或产生不良反应。
为预防药物错误,护士应熟悉药物的名称、剂量和用法,严格遵守用药规程,并进行双人核对。
2.药物配伍禁忌:不正确的药物配伍可能导致药物失效或产生有害物质。
院前急救护理风险防范对策
第2 期
菏 泽 医 学 专 科 学 校 学 报
J0 U RN A L O F H EZE M ED I C A L C O L LEG E
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的敏感地带 。随着患者医疗消费需求 的提高及法 律意识的增强 , 医疗纠纷案例 H益增多 , 要求我们在
日常 的 院前急 救工 作 中健 全必 要 的防 范意识 。1 )各 级 卫 生 行 政 部 门要 不 断 提 高 认 识 , 加 强 领 导 。加 强
等的救护值班。1 0 ) 遵守“ 时间就是生命” 原则 , 详细 记录 1 2 0 电话具体 内容 , 配备必要的通讯设备 , 保持
通讯 畅通 。 1 1 ) 当救 护 人 员 到达 现 场后 , 应按 院前 急
救“ 先救命后治病” 的基本原则进行抢救 , 1 2 ) 针对急 救 护 理 操作 过 程 中可 能 出现 的风 险 事件 , 制 定 出相 应的制度和所采取的措施 。在进行高风险护理工作 前及时与患者或家属沟通 , 尊重患者 的知情 同意权 ,
恐 慌 患者 可 以 给予 适 当安 抚及 语 言安 慰 , 以缓 解 其 紧 张 。同 时要 有 良好 的应 变 能力 , 克 服 场地 、 设备 以
创造条件 。准确 、 合理 、 快速 的院前急救措施 , 对挽 救患者生命 , 减少伤残率起着举足重轻的作用n 。急 诊 医护人员面对 的是病情复杂多变 、 生命垂危 、 年龄 不一的各种疾患者群 , 以及意外伤害事故所致突发 伤的批量患者 。其病情变化 中交织着多种因素 , 而 医疗护理行为又是具有超过各种服务之上的高科技
急诊护理工作中常见隐患及防范措施
急诊护理工作中常见隐患及防范措施本文主要分析探讨了急诊护理工作中常见的风险隐患,并提出相应的防范措施,以供参考。
标签:急诊护理;常见隐患;防范措施急诊护理工作是抢救患者的重要环节,在急救管理中占重要地位。
然而,急诊护理工作中会出现各种隐患,使急诊护理工作难以做到针对性,如相关的规章制度较混乱、病患情绪波动等问题都亟待解决[1]。
因此,为避免不必要失误带来的损失,需对急诊护理工作中常见隐患做出充分的防范措施。
1急诊护理工作中常见的隐患1.1规章制度不完善目前,我国急诊管理制度还有待于完善。
比如护理风险环节,其中风险管理机制、风险意识教育等需要制度化,已有的护理风险管理制度在制定、实施、监督等环节缺乏持续更新,主要在落实与执行力度方面存在不足与缺陷[2]。
在急诊科,护理工作需按照三查八对制度严格执行,但在实际工作中,因护理工作的特殊性,并没有完全按照护理制度对患者实施抢救。
如在抢救护理中抢救器械、药物准备不充分,抢救不及时等,引发急诊护理风险[3]。
1.2护理人员的问题目前,急诊科护理人员存在的问题有:首先,护理意识缺乏。
因急诊科工作本身就存在患者发病急、病死率高等特点[4]。
而新进岗位的护士缺少工作经验,缺乏服务意识,多因言行不当、责任心不强而导致患者出现误解及不满情绪,进而引发护患纠纷[5]。
其次,人力资源缺乏。
而夜间护理人员更少,护士要承担患者的接诊分诊、救治和护送,以及留观、夜间输液等工作,易因工作服务不到位、不及时引发纠纷[6]。
1.3患者的问题急诊患者多为突发病、车祸等突发事件,须采取急救措施,此时患者与家属情绪反应迫切,对救治效果期望过高,心理处于高度应激状态[7]。
由于急诊患者年龄不一,尤其老人和小儿,沟通难度高,致部分患者对疾病和告知内容不能充分理解;部分特殊患者如低收入家庭患者,经济承受能力有限,面对昂贵的医药费选择放弃治疗。
这些客观和主观上的不配合均增加了护理风险。
1.4沟通不畅服务意识缺乏急诊工作中医患间沟通不良多为护理风险的诱因。
急诊急救护理风险与防范对策
2.2工作人员应急能力低,安全意识不够时常由于护理人员缺乏工作经验,专业理论和基础知识不扎实,对危重患者的评估能力差,不能熟练使用抢救仪器,救护技术不熟练等;风险意识和法律意识不够。
2.3护理人员的责任心和同情心不强
2.4意外事件如坠床、撞伤、窒息等,抽搐、酗酒和无主患者等,由于躁动不安可导致撞伤、坠床;喉头痉挛、大量咯血、呕吐可导致患者窒息;急症、重症患者在诊查、运送途中可能忽然浮现呼吸心脏骤停等。
护理风险是指医院在为患者提供护理服务过程中,因各种不确定的因素,可能发生的让患者直接或者间接地受到伤害的风险。这种风险的发生严重影响了护患关系,给患者及家属带来伤害和痛苦,给医院的声誉造成伤害,造成社会和经济的双重损失。
护理安全是指在实施护理的过程中,病人不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或者功能上的伤害、重要标志之一。急诊科室医院抢救生命的第一线,面对病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病及遭受意外的人群,病情变化中交织着多种因素,是高护理风险的部门。在急诊急救工作中,时常因护士自身素质、患者的意外事件、执行口头医嘱及抢救仪器的故障等而浮现的护理风险,针对以上风险种类,采取一系列的防范措施,使我科在护理工作中收到了满足效果,大大降低了差错、纠纷发生率。因此,提高急诊科护理人员的风险防范意识,增强护理安全,已成为当今护理工作急需解决的问题。
2.5口头医嘱多抢救患者时,医生来不及开书面医嘱,口头医嘱多,执行时可能
急诊输液室护理人员职业危害与防护措施
急诊输液室护理人员职业危害与防护措施急诊输液室是医院中重要的治疗部门之一,负责为患者进行急救治疗和输液治疗。
在这个工作岗位上,护理人员需要面对患者的各种急症情况,同时也需要应对各种职业危害。
本文将就急诊输液室护理人员职业危害与防护措施进行详细介绍,希望能够引起更多人对护理人员职业健康的关注。
一、职业危害1. 感染风险急诊输液室是治疗急症的地方,很多患者来到这里时可能处于急性感染期,不排除有传染病患者。
护理人员在处理患者时容易接触到各种体液和血液,如果没有及时有效的防护措施,易受到感染风险。
2. 化学品危害在输液室工作中,护理人员经常接触到各种药物,有的药物可能含有有毒化学成分,长期接触容易造成身体损害。
还有一些消毒液和清洁剂的使用也会对护理人员的健康造成危害。
3. 物理因素急诊输液室的输液设备多种多样,有些设备可能会产生较大噪音,长时间暴露在噪音环境下容易引发聋哑问题。
还有一些辐射设备的使用也会对护理人员的身体造成危害。
4. 心理压力急诊输液室是一个高压工作环境,护理人员需要面对各种急症患者,可能需要迅速处理各种危急情况。
长期的高强度工作容易导致护理人员产生焦虑、抑郁等心理问题。
二、防护措施1. 感染防护护理人员在处理患者时,应做好手部卫生,使用洗手液进行反复手部清洁。
同时在接触患者体液和血液时,应佩戴好防护手套、口罩、护目镜等,避免直接接触感染源。
2. 化学品防护在接触药物时,护理人员应佩戴好防护口罩、手套等,避免药物溅射直接接触皮肤和呼吸道。
同时在使用消毒液和清洁剂时应注意通风换气,避免长时间暴露在有害气体环境中。
3. 物理因素防护对于噪音环境,护理人员可以佩戴耳塞或者耳罩进行保护,减少噪音对耳膜的刺激。
对于辐射设备的使用,应严格按照操作规程使用,保证自身安全。
4. 心理压力防范管理层应该关注护理人员的心理健康,提供必要的心理支持和培训。
护理人员在工作中也应该学会自我调节,保持乐观心态,避免长期工作带来的心理压力。
急诊科护理风险分析及防范措施
急诊科护理风险分析及防范措施摘要目的分析急诊科护理风险的因素、原因及防范措施。
方法将我院急诊科2014年1月~12月的护理风险进行分析,对护理工作进行汇报总结,探讨对应的防范措施,提高护理安全管理。
结果通过对急诊护理人员加强护理安全管理,提升护理人员的护理安全意识和综合素质,降低了护理风险发生率。
结论提升急诊护理人员的风险意识、采取防范措施可以明显降低护理风险,减少护理风险事件,提高护理质量。
关键字:急诊科护理风险防范措施急诊科是病种最多、病症危急患者最集中的科室,主要承担急救工作,工作任务繁重,具有较高的风险[1]。
要求急诊科室的医护人员具备急救专业技术和综合素质。
急诊护理存在着风险问题,稍有不慎就会引起患者及患者家属的不满,发生医疗纠纷[2]。
所以对急诊护理的分先因素进行分析总结,从主观和客观上对风险采取应对措施,减少风险事件的发生率,提高护理人员的应急能力,提升护理质量和患者对护理的满意度,减少医疗风险和医疗纠纷。
一、资料与方法一般资料对我院2018年1月~12月的急诊护理风险事件进行分析,出现风险事件17例,其中纠纷事件3例,起诉0例,患者与护理人员发生争吵14例护理风险原因护理人员导致风险的因素有:①工作的遗漏急诊患者由于急救过程急促,护理人员容易忽视护理记录,对患者进行口头叮嘱后,忘记及时填写护理记录。
紧急情况下,护理人员可能会拿错药或者用错药量,给患者造成不利影响,容易引起医疗纠纷。
②护理安全意识急诊工作任务繁重,特别是夜间,节假日的急诊对护理人员的工作量较大,如果护理人员的服务态度差,不积极主动接待患者,对患者态度傲慢冷漠,就会引起患者及患者家属的不满,发生争吵、殴打事件。
③护理人员的法律意识淡薄护理程序和相关记录是急诊护理人员的工作流程,不能因为情况紧急而忘记完善。
≤医疗事故处理条例≥中明确规定了对医疗事故的认定标准,护理人员应该认真阅读了解。
减少护理工作的食物,严格按照急诊护理标准执行护理。
急诊急救患者护理风险因素的识别及防范对策
急诊急救患者护理风险因素的识别及防范对策:
急诊急救患者护理风险因素的识别及防范对策如下:
一、识别风险因素
1.患者病情复杂多变:急诊患者病情复杂多变,需要快速判断和处理,容易出现误诊、
漏诊等情况。
2.患者病情危急:急诊患者病情危急,需要进行紧急处理,容易出现医疗事故。
3.患者家属情绪激动:患者家属情绪激动,容易对医护人员进行暴力行为。
4.护理过程中操作不当:护理过程中需要进行各种操作,如输液、插管等,容易出现
操作不当导致感染等情况。
5.护理过程中药物过敏:护理过程中需要进行药物治疗,容易出现药物过敏等情况。
二、防范对策
1.提高护士法律意识和自我保护意识:加强护士的法律知识教育,提高护士的法律意
识和自我保护意识。
2.加强护理人员培训:加强护理人员的技能培训,提高护理人员的操作水平和应对能
力。
3.建立完善的护理流程:建立完善的护理流程,规范护理操作,减少操作不当的风险。
4.加强与患者及家属的沟通:加强与患者及家属的沟通,缓解患者及家属的情绪,减
少暴力行为的发生。
5.加强药物管理:加强药物管理,确保用药安全,减少药物过敏的风险。
护理紧急情况风险应变计划和处理流程
护理紧急情况风险应变计划和处理流程一、引言在医疗护理工作中,突发的紧急情况时有发生,可能会对患者造成严重的威胁,并可能导致不可逆转的后果。
因此,建立健全的紧急情况风险应变计划和处理流程对于提高患者的安全和生活质量非常重要。
本文将围绕紧急情况的预防、判断和应急处理三个方面,进行详细讨论。
二、紧急情况风险应变计划1.预防措施:(1)加强护理质量管理,建立完善的护理操作规范,确保护士的专业操作;(2)培养完善的团队协作精神,提高员工对紧急情况的应对能力;(3)定期进行急救口粮的培训,提高护士的急救能力;(4)加强医疗设备的巡检和维护,确保设备的可靠性和准确性;(5)建立科学合理的医疗护理服务流程,减少患者的紧急情况发生。
2.判断准则:(1)主动发现和收集患者身体状况的信息,包括患者的体征变化、病史等;(2)运用专业知识和技能,分析和判断患者的状况是否危急;(3)根据护理经验和医学教育,判断紧急情况的类型,并评估其发展速度和风险程度;(4)运用科学工具和方法进行对患者的检查和观察。
3.应急处理流程:(1)发现紧急情况后,立即进行现场分析,确保自己和患者的安全;(2)采取适当的措施,包括翻身、清理呼吸道、胸外按压等,进行紧急抢救;(3)与主治医师和其他相关医护人员进行沟通,共同制定紧急处理方案;(4)做好记录,包括患者的病症变化、紧急处理过程和护士自身的感受等;(5)及时向家属和患者解释紧急情况的原因和处理结果,提供必要的支持和安抚;(6)及时上报紧急情况,并与临床护理部门进行沟通,共同总结经验教训。
三、紧急情况处理流程1.窒息和呼吸困难:(1)立即保持患者呼吸道通畅,执行清除口腔、鼻腔异物的护理措施;(2)如有需要,进行人工呼吸和心肺复苏术等危急救援措施;(3)寻找高效氧气和呼吸辅助设备,并确保其正常使用;(4)积极与主治医师沟通,制定进一步的护理措施。
2.心脏呼吸骤停:(1)立即进行胸部按压和人工呼吸;(2)请求配备自动体外除颤器,如有条件,使用除颤器进行电除颤;(3)寻找和准备与心肺复苏相关的药物和设备;(4)积极与主治医师和抢救团队合作,尽快进行进一步的抢救和处理。
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护理风险的特点
多样性 广泛性
积累性
情感性
难以 归因性
急诊存在的护理风险 护理操作风险
卫生领域暴力风险 职业性损伤的风险
急诊存在的护理风险 心理性损伤的风险 信任危机的风险 工作环境的风险
不同区域的护理风险
危
重
院 前 急 救 护 理 风 险
预 检 分 诊 护 理 风 险
治 疗 室 护 理 险 风 险
急诊抢救室护理风险防范措施
❖ 五、树立“以人为本”的服务理念,加强护患有效沟通
❖ (1)主动沟通 ❖ (2)耐心解答 ❖ 六、提高护士业务能力
急诊抢救室护理风险防范措施
七、合理的人Leabharlann 搭配抢 救 室 护 理 风 险
留 观 护 理 风 险
E I C U 护 理 风 险
输
症
液
患
室
者
护
转
理
运
风
护
险
理
风
险
急救护理风险之院前急救护理风险
一、患者生命权受损害
1、急救的困难性:急救场所多样性、所配备的人员和物品有限, 导致院前急救较院内开展起来更困难。
2、信息的不准确性及不完整性:目击者对患者病情的描述缺乏 准确及客观性。获取信息量较少,对急救人员的病情判断造成一 定的阻碍。
3、配备高素质的院前急救队伍
(1)制定院前急救人员(包括驾驶员和担架员)的培训考核制度 (2)定期组织培训和考核。
4、密切的现场急救配合 1、出诊人员的资质
院前急救护理风险的防范措施
二、重视患者及家属的知情权 1、加强医务人员对法律知识的学习
定期举办医学相关法律讲座,举行突发事件的应急演练,对纠纷案例进 行分析及讨论,提高防范意识。
院前急救的风险
三、医患纠纷的风险
1、患者家属心理状况复杂 患者突发急症,家属对疾病相关知识缺乏认知 ,心情急躁。如果患者出现死亡,家属难以接受,不理解医务人员,出现纠 纷。 2、记录欠准确,完整 先急救后补充记录,对时间的记录存在不准确的现 象。另处,有时忽视了对转送其他医院或者死亡患者抢救经过的记录。
3、突发性、紧迫性、复杂性:“时间就是生命”
院前急救护理风险
二、患者及其家属知情权被忽视
1、医患沟通不足:患者情况紧急,家属对救治心理需求较高,而急救人 员有限,医务人员关注于对患者的抢救,忽略了与患者家属的沟通,导 致沟通不足。
2、沟通不良:沟通时没有注意家属的理解程度以及解释时语文生硬,不 注意体会患者家属的心理变化,从而导致沟通不良。
急救常见护理风险与防范措施
急救常见护理风险与防范措施
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主要内容
护理风险的定义及特点
急诊存在的护理风险 急救护理常见的护理风险与防范措施
什么是护理风险?
护理风险
指在护理过程中不安全因素直 接或间接导致病人死亡或伤残 后果的可能性。
客观存在的,始终贯穿于患者诊断、治疗、护理操作、 处置、配合抢救等各个环节和过程中,有时即使是极为 简单或看起来很小的临床活动,都带有一定的风险性。
2、完善急救护理文书
(1) 制定规范化的表格式病历,对患者主诉和体检结果 及病情进行记录
(2) 制定护理文书书写规范和指南供护士学习和参考,并 作为培训考核内容之一。
急救护理之急诊抢救室护理风险
一、规章制度执行不力:忽视查对环节;执行口头医嘱时,未按照
执行口头医嘱的相关规定执行,而出现用错药或重复用药的环节。
2、培养医务人员的同理心 举办相关案例演练,每位医务人员扮演不同的 角色,使其有更多的机会去思考及体会患者及其家属的心情和需求。
院前急救护理风险的防范措施
❖ 三、增强医务人员的忧患意识
1、组织案例分析 学习和分析纠纷案例,加深对 纠纷多发环节的认识并在工作 中加以注意。
院前急救护理风险的防范措施
二、急救药品、物品、器械管理不到位:抢救无定位放置、使
用后未及时补充各种物品等
三、抢救护理记录书写不到位:对临床工作原始资料不重视,涂
改重要数据,医护不一致或根本不写。
急诊抢救室护理风险
四、法律意识淡薄 忽视潜在的法律问题,对医患双方的双 向保护行为不够重视。 五、自我保护意识淡薄
急诊抢救室护理风险
六、忽视心理护理,缺乏有效沟通 七、护理人员业务能力不足
急诊抢救室护理风险防范措施
一、严格执行各种规章制度 (1)加强管理制度,忙而不乱,严格执行查对制度 、患者身份核对等制度
急诊抢救室护理风险防范措施 二、规范抢救室设备配备
急诊抢救室护理风险防范措施
三、规范做好各项记录 四、提高风险意识,加强护士的法制教育 (1)组织学习《医疗事故处理条例》《护士管理条例》 (2)参加医院举办的相关讲座
院前急救护理风险防范措施
一、重视患者生命权,完善院前急救管理 1、院内外信息的无缝隙连接
(1)收集患者疾病信息,进行初步判断,为现场抢救 做好准备。
(2)出车途中与报警者取得联系,确定接车地点,利 用电话给出现场自救、互救指导。
院前急救护理风险防范措施
2、确保急救设备和物品完备。
院前急救护理风险防范措施