新化学物质简易登记申请表及填表说明2020
新化学物质环境管理登记撤回申请表及填表说明2020
2.3新化学物质环境管理登记撤回申请表及填表说明SN:新化学物质环境管理登记撤回申请表1.受理号2.撤回申请类型□常规登记申请□简易登记申请□新用途环境管理登记申请□登记证变更申请□其他：3.申请人名称4.代理人名称5.撤回理由和说明6.联系方式6.1联系人6.2固定电话6.3手机6.4邮箱7.申请承诺申请人承诺:(一)已熟悉《新化学物质环境管理登记办法》(生态环境部令第12号)要求，并严格遵守相关的规定；(二)所提交申请表及附件中的所有资料真实可靠，来源合法，未侵犯他人权益，如有不实，承担由此导致的一切法律责任。
申请人盖章□法定代表人授权书（附件）法定代表人（被授权人）签字：签署日期：年月日代理人承诺:(一)已熟悉《新化学物质环境管理登记办法》(生态环境部令第12号)要求，并严格遵守相关的规定；(二)与申请人共同履行新化学物质环境管理登记及登记后环境管理义务，并依法承担责任。
代理人盖章□法定代表人授权书（附件）法定代表人（被授权人）签字：签署日期：年月日新化学物质环境管理登记撤回申请表填表说明1.受理号：按照登记申请通知单填写受理号，每份申请只能填写一个受理号。
2.撤回申请类型：申请人根据实际申请情况勾选申请类型或选择其他（单选），选择其他需填写拟撤回项目的具体名称。
3.申请人名称：拟撤回申请的申请人注册或登记名称，应与登记申请信息一致。
4.代理人名称：拟撤回申请的代理人注册名称或登记名称，应与登记申请信息一致。
5.撤回理由和说明：填写撤回申请的理由和详细的情况说明。
6.联系方式：填写负责撤回申请的联系人信息。
此联系人为此份申请的指定联系人。
6.1联系人：负责撤回申请的联系人姓名。
6.2固定电话：上述联系人的固定电话，固定电话格式为区号-电话号码-分机号码。
6.3手机：上述联系人的手机号码。
6.4邮箱：上述联系人的电子邮箱地址。
7.申请承诺：申请人盖章、代理人盖章：中国各省、自治区、直辖市申请人必须盖公司公章。
新化学物质简易申报表模板
1.3是否同意拟申报该新化学物质的后申报人得到你单位的联系信息：□同意；□不同意
1.4申报声明
我声明：
(一)本人已熟悉《新化学物质环境管理办法》(环境保护部第7号令)要求，并严格遵守相关的规定；
(二)所提交申报表及附件中的所有资料真实可靠，来源合法，未侵犯他人权益，如有不实之处，本人承担由此导致的一切法律责任；
(三)提交的电子文件与打印文件内容完全一致；
(四)同意落实新化学物质环境管理登记证要求，并在核准量的范围内进行生产或进口；
(五)已提交新化学物质危害特性和环境风险的全部已知信息。
(申报人签章) (代理人签章)
1.注意盖章位置，必须在1.4项对应处盖章。
2.签章要求：境内申报人和代理人需手写签字并盖公章；境外申报人须签章（日韩公司可接受人名章），其余至少有手写签字。
3.注意检查授权书，应标明授权范围，授权期限，需有备案原件，应有授权人签章。
4.必须先打印姓名，与手写签字一致，境外申报人须签章（日韩公司可接受人名章）。境内申报人和代理人盖章与申报人和代理人的营业执照公司名称应一致。
法定代表人(授权签证人)签章：法定代表人(授权签证人)签字：
签署日期：年月日签署日期：年月日
3.分子量分布图，如GPC或其他能够表征聚合物分子量及其分布结果的技术方法，如不能进行分子量分布的测试，可接受专家说明或模拟估算的证明材料，不接受全英文。
□低关注聚合物
1.单体/反应体列表，包括单体/反应体的名称、CAS号、含量(投料重量比/重量百分比)以及在《名录》中的收录情况。
2.聚合反应机理过程，包括用文字或图表概括性描述聚合反应的单体、过程、条件和机理。
第二部分简易申报基本情况
新化学物质年度报告表及填表说明2020
□是
□否
5.报告承诺
持有人承诺： (一) 已熟悉《新化学物质环境管理登记办法》(生态环 境部令 第 12 号)要求，并严格遵守相关的规定； (二) 所提交年度报告中的所有资料真实可靠，如有不
代理人承诺： (一) 已熟悉《新化学物质环境管理登记办法》(生态环境 部令 第 12 号)要求，并严格遵守相关的规定； (二) 与持有人共同履行新化学物质环境管理登记及登记
210
3.登记证汇总： 3.1 常规登记总份数（份）：规定提交年度报告要求的常 规登记证总份数，环境管理要求未规定提交年度报告的常规登 记证无须纳入。 3.2 有实际活动份数（份）：规定提交年度报告要求的常 规登记证总份数中，有实际活动的登记证份数。 3.3 登记证清单：逐份填写规定提交年度报告要求的常规 登记证号，并对应选择在报告年度是否有实际活动。 4.是否建立新化学物质活动情况记录制度：如实勾选是否 建立新化学物质活动情况记录制度。 5.报告承诺： 持有人承诺：年度报告表填写打印后，登记证持有人的法 定代表人签字，中国各省、自治区、直辖市注册企业必须加盖 单位公章。 代理人承诺：登记证有代理人名称时，登记证代理人也需 加盖单位公章并由法定代表人签字。 以下信息不同登记证分别填报，仅填有实际活动的登记证 信息。 6.实际活动信息： 6.1 登记证号：填写登记证上载明的登记证号。
进口活动 6.7 全年共进口（吨） 生产活动 6.8 产能（吨/年） 进口/生产后转移活动
6.3 实际活动用途 子类 6.6 实际活动总量 （吨）
用途代码
6.9 全年共生产（吨）
序
6.11 经营类 6.12 所 6.13 所
6.10 下游单位名称
6.1属市
6.15 地理位置
□生产企业
新化学物质首次活动情况报告表及填表说明2020
3.2新化学物质首次活动情况报告表及填表说明SN:新化学物质首次活动情况报告表登记证号登记证类型□常规登记□简易登记活动类型□首次进口□首次生产1.登记证持有人信息1.1持有人名称1.2国家/地区 1.3法定代表人1.4联系方式联系人邮箱固定电话手机2.代理人信息2.1代理人名称 2.2法定代表人2.3联系方式联系人邮箱固定电话手机3.首次进口信息3.1国内进口单位名称3.2入境日期年月日 3.8产品外包装的照片（含标签）3.3入境口岸3.4进口量(吨)3.5入境商品名称3.6货物来源（国家/地区）3.7进口时的包装说明4.首次生产信息4.1生产日期年月日 4.6产品外包装的照片4.2生产量(吨)4.3新化学物质纯度4.4产品的上市商品名称4.5生产后的包装说明5.向加工使用方转移信息5.1加工使用单位名称 5.2法定代表人5.3行业分类门类大类中类小类行业代码5.4登记物质用途分类门类子类用途代码5.5实际活动地址省（自治区、直辖市）市（地区、州、盟）县(区、市、旗)详细地址5.6企业地理位置经度°′″纬度°′″5.7转移日期年月日 5.8转移量(吨)5.9(预计)到达日期年月日5.10联系方式联系人邮箱固定电话手机6.向下游用户信息传递情况6.1传递登记证号□是□否6.2传递新化学物质申请用途□是□否6.3传递新化学物质环境和健康危害特性及环境风险控制措施□是□否6.4传递登记证上载明的环境管理要求□是□否6.5其他：7.环境风险控制措施落实情况落实环境风险控制措施□是□否具体落实情况：8.环境管理要求落实情况落实环境管理要求□是□否具体落实情况：9.其他需说明的情况10.报告承诺持有人承诺：(一)已熟悉《新化学物质环境管理登记办法》(生态环境部令第12号)要求，并严格遵守相关的规定；(二)所提交活动报告中的所有资料真实可靠，如有不实之处，承担由此导致的一切法律责任。
持有人公章：□法定代表人授权书（附件）法定代表人（被授权人）签字：签署日期：年月日代理人承诺：(一)已熟悉《新化学物质环境管理登记办法》(生态环境部令第12号)要求，并严格遵守相关的规定；(二)与申请人共同履行新化学物质环境管理登记及登记后环境管理义务，并依法承担责任。
新化学物质常规申报表及填表说明(2010年发布)
，固定电话：
，
手机：
地址：
省(自治区、直辖市)
市(地区、州、盟)
区
邮编：
1.3 是否同意拟申报该新化学物质的后申报人得到你单位的联系信息： □同意；□不同意
1.4 申报声明 我声明： (一) 本人已熟悉《新化学物质环境管理办法》(环境保护部第7号令)要求，并严格遵守相关的规 定； (二) 所提交申报表及附件中的所有资料真实可靠，来源合法，未侵犯他人权益，如有不实之处， 本人承担由此导致的一切法律责任； (三) 提交的电子文件与打印文件内容完全一致； (四) 同意落实新化学物质环境管理登记证要求，并在核准量的范围内进行生产或进口； (五) 已提交新化学物质危害特性和环境风险的全部已知信息。
)
□紫外；□红外；□核磁共振；□质谱；□HPLC；□GC；□其 他，
3
.
况
5 其他国家(地区)现有化学物质名录收录情 □无；□有(共 个)
国家或地区
名录名称
在该名录中的编号 管理要求
备注
3.6 环境介质中的监测方法(监测方法附件号：
)
环境介质(可多选)：□水；□空气；□土壤；□其他，
第四部分 申报物质暴露信息
名称：
工商注册地址：
省(区、市)
市(地区、州、盟)
区
地 境内 邮编： 址
实际活动发生地址：
境外
联系人： ；Email：
；电话：
；手机：
互联网址：http://
行业分类，门类： 行业代码：□ □□□□
大类：
中类：
小类：
；
性质：□国有企业；□私营企业；□科研院所；□其他类型，
境 外 法定代表 可 人： 不 职工人数： 填 米)：
新化学物质首次活动情况报告表及填表说明2020
新化学物质首次活动情况报告表及填表说明中华人民共和国生态环境部2020年7月新化学物质首次活动情况报告表(进口)接收编号接收时间1.登记证持有人信息1.1登记证类型□常规登记□简易登记 1.2登记证号1.3持有人名称 1.4国家/地区1.5互联网址中国各省、自治区、直辖市注册企业填写1.6企业类型□生产企业□贸易企业□加工、使用企业 1.7法定代表人1.8联系人姓名 1.9固定电话--1.10手机 1.11邮箱1.12代理人名称1.13法定代表人1.14互联网址1.15企业类型□生产企业□贸易企业□加工、使用企业□其他1.16联系人姓名 1.17固定电话--1.18手机 1.19邮箱2.首次进口信息2.1国内进口单位名称2.2入境日期年月日 2.8产品外包装的照片（含标签）2.3入境口岸2.4进口量(吨)2.5入境商品名称2.6货物来源（国家/地区）2.7进口时的包装说明3.向加工使用者转移信息（此项可填写多个加工使用者）3.1加工使用单位名称 3.2法定代表人3.3转移日期年月日 3.4(预计)到达日期年月日3.5转移量(吨) 3.6联系人3.7固定电话-- 3.8手机3.9邮箱3.10地址省（自治区、直辖市）市（地区、州、盟）县(区、市、旗)详细地址3.11厂门坐标经度°′″3.12是否在工业园区□是□否工业园区名称纬度°′″4.向下游用户信息传递情况4.1是否传递登记证号□是□否4.2是否传递新化学物质申请用途□是□否4.3是否传递新化学物质环境和健康危害特性及环境风险控制措施□是□否4.4是否传递新化学物质环境管理要求□是□否5.环境风险控制措施落实情况5.1是否落实环境风险控制措施□是□否6.环境管理要求落实情况6.1是否落实环境管理要求□是□否7.其他需说明的情况8.承诺持有人承诺：(一)已熟悉《新化学物质环境管理登记办法》(生态环境部令第12号)要求，并严格遵守相关的规定；(二)所提交活动报告中的所有资料真实可靠，如有不实之处，承担由此导致的一切法律责任。
新化学物质简易申报表及填表说明(2010年发布)
【法规标题】新化学物质简易申报表及填表说明（2010年发布）【发布部门】中华人民共和国环【发文字号】环办[2010]124号【适用区域】全国适用境保护部【发布时间】2010-09-16【生效时间】2010-10-15【关键词】新化学物质【有效性】有效【更替信息】【注：此文档于2018年12月由一点通平台导出】附件四：新化学物质简易申报表及填表说明中华人民共和国环境保护部2010年9月新化学物质简易申报表受理号：受理时间：第一部分 申报人信息11.1 申报人信息申报人信息 (境内申报人法人证书和营业执照复印件附件号： ) □邮寄名称：地址境内工商注册地址： 省(区、市) 市(地区、州、盟) 区邮编：实际活动发生地址：境外联系人： ；电话： ；手机： ；Email：互联网址：http://境外可不填行业分类，门类： 大类： 中类： 小类： ；行业代码：□ □□□□性质：□国有企业；□私营企业；□科研院所；□其他类型，法定代表人：法人机构代码：□□□□□□□□—□职工人数： ；安全环保管理人数： ；占地面积(平方米)：所属集团(或主管单位)：21. 2 代理人信息代理人信息(代理委托合同或协议以及法人证书和营业执照的复印件附件号： ) □邮寄名称：法定代表人：法人机构代码：□□□□□□□□—□联系人姓名： ，E-mail： ，固定电话： ，手机：地址： 省(区、市) 市(地区、州、盟)区 邮编：1.31.3 是否同意拟申报该新化学物质的后申报人得到你单位的联系信息： □同意；□不同意申报声明1.4 申报声明1.4我声明：(一) 本人已熟悉《新化学物质环境管理办法》(环境保护部第7号令)要求，并严格遵守相关的规定；(二) 所提交申报表及附件中的所有资料真实可靠，来源合法，未侵犯他人权益，如有不实之处，本人承担由此导致的一切法律责任；(三) 提交的电子文件与打印文件内容完全一致；(四) 同意落实新化学物质环境管理登记证要求，并在核准量的范围内进行生产或进口；(五) 已提交新化学物质危害特性和环境风险的全部已知信息。
新化学物质年度报告表填写说明(试行)【模板】
新化学物质年度报告表填写说明(试行)填报声明登记证持有人及联系人应认真阅读声明内容，并严格遵守相关规定。
法定代表人签字：必须打印法定代表人姓名，并由法定代表人签字。
登记证持有人公章：纸质打印件中该处加盖登记证持有人单位公章。
填表日期：用阿拉伯数字规范填写填表的具体日期。
报告年度：是指上一年度的具体年份。
例如填写“2012”。
一、登记证持有人信息持有人名称：应与新化学物质环境管理登记证(以下简称“登记证”)上的持有人名称一致。
工商注册地址：应填写持有人完整的工商注册地址。
法定代表人：XXX持有人的法定代表人姓名。
联系人：XXX负责新化学物质年度报告工作的联系人姓名。
固定电话：应填写联系人的固定电话号码。
格式为：区号-电话号-分机号，例如：********-1234。
手机：应填写联系人的手机号码。
E-mail：应填写联系人的电子邮箱地址。
二、登记证汇总登记证总份数：是指登记证持有人本年度应提交年度报告的登记证总数，应为需提交年度报告的新化学物质常规申报登记证总份数、新化学物质简易申报登记证总份数与无实际活动的登记证总份数之和。
简易申报登记证总份数：本次年度报告中，申报类型为简易申报的登记证总数(包括有实际活动和无实际活动两种情况)。
有实际活动：简易申报登记证总份数中，有实际活动的登记证总数。
常规申报登记证总份数：本次年度报告中，申报类型为常规申报的登记证总数(包括有实际活动和无实际活动两种情况)。
有实际活动：常规申报登记证总份数中，有实际活动的登记证总数。
三、备注如有其它说明，请简要填写。
《表一无实际活动登记证信息》填写说明填写未发生实际活动的登记证的相关信息。
简易申报登记证信息：填写未发生实际活动的新化学物质简易申报登记证的相关信息。
本项可增加行数。
登记证号：应填写登记证上记载的登记证号。
申报人名称：应与登记证上的申报人名称一致。
常规申报登记证信息：填写未发生实际活动的新化学物质常规申报登记证的相关信息。
新化学物质首次活动情况报告表及填表说明(征求意见稿)
附件七：新化学物质首次活动情况报告表及填表说明（征求意见稿）环境保护部污染防治司2010年5月31日(进口用)接收时间：1新化学物质信息化学名称(中文)：登记证号：2国内进口单位信息名称：联系人姓名：电话： E-mail：3首次进口信息入境日期：；入境口岸：；进口量：(吨)进口贸易方式：□一般贸易；□来料加工装配贸易；□进料加工贸易；□保税仓库进出境货物入境商品名称： 产品外包装的照片（含标签）：境外贸易商名称：境外贸易商所属(国家/地区)：进口时的包装说明：4向首家加工使用者转移的信息进口后转移过程：□直接转移；□贮存后转移，贮存地点；转移时的商品名称：转移日期：；(预计)到达日期：；转移量：(吨)转移方式：□海运；□公路；□铁路；□水路；□航空；□其他，5首家加工使用者信息名称： 法定代表人：联系人：电话：传真：地址： 省(自治区、直辖市) 地区 (市、州、盟)县(区、旗) 乡(镇) 街(道、路、村) 号，邮编：厂门坐标经度： ° ˊ "，纬度 ° ˊ "是否在工业园区：□否；□是，工业园区名称：；□国家级；□省级；□其他 所属的省级环境保护主管部门：；所属的市级环境保护主管部门：6登记证上记载风险控制措施的落实情况：7其他需说明的情况：填表人(签字)：(报告单位盖章)填表人电话：填表日期： 年 月 日中华人民共和国环境保护部制2010年(生产用)接收时间：1 新化学物质信息化学名称(中文)：登记证号：2 生产单位信息名称：地址： 省(自治区、直辖市) 地区 (市、州、盟)县(区、旗) 乡(镇) 街(道、路、村) 号，邮编： 厂门坐标 经度： ° ˊ "，纬度 ° ˊ "联系人姓名： ；电话： ；传真：是否在工业园区：□否；□是，工业园区名称： ；□国家级，□省级，□其他 所属的省级环境保护主管部门： ；所属的地县级环境保护主管部门：3 首次生产信息开始生产时间： ；首次生产期： ；首次生产量： (吨) 新化学物质生产(产品)的纯度： ；产品的上市商品名称：首次生产后，产品的包装说明： 产品外包装的照片首次生产后，产品的贮存地点和贮存条件说明：4 登记证上记载的风险控制措施的落实情况：5 其他需说明的情况：填表人(签字)：(报告单位盖章)填表人电话： 报告(填表)日期： 年 月 日中华人民共和国环境保护部制2010年新化学物质首次活动情况报告表填表说明新化学物质首次活动情况报告表依据首次活动类型分为进口用和生产用两个表格，登记证持有人须根据实际活动类型选择填写。
新化学物质备案表示范文本
中国各省、自治区、直辖市申请人必须盖公司公章。中国港澳台及其它国家地区申请人如有公章，应盖章。
法定代表人（被授权人）签字：必须打印法定代表人（或被授权人）姓名，并签字。
签署日期：年月日
日期可手写，也可打印。
代理人承诺
(一)已熟悉《新化学物质环境管理登记办法》(生态环境部令第12号)要求，并严格遵守相关的规定；
根据选择命名原则填写相应英文化学名称，保持中英文一致
204物质类别
□无机化合物□有机化合物□聚合物三选一
□有唯一、确定分子结构□无唯一、确定分子结构二选一
205类名
如301申请信息保护需填写此项
中文
根据《新化学物质类名编制导则》撰写类名
英文
根据中文类名翻译英文类名，保持中英文一致
206其他名称
填写申请物质的其他名称，包括通用名、缩写名或者商品名等名称。通用名是指该化学物质通常使用的名称；缩写名是指申请物质在使用过程中的简化名称。
201活动类型
可多选
202备案量(吨/年)
选择后需填写数字，小数点后最多3位
□生产
□进口
2.2备案物质的标识信息
□第三方提交
203化学名称
□申请信息保护
中文
应符合《化学品命名通则》（GBT23955）、《高分子化学命名原则》等命名原则
英文三选一
□IUPAC名
□CAS名
□其他命名原则：选该项需填写具体命名原则
□新化学物质单体或者反应体含量不超过2%的聚合物或者属于低关注聚合物
(二选一)
□新化学物质单体或者反应体含量不超过2%的聚合物
□低关注聚合物
(三选一)
□数均分子量在1000-10000之间
新化学物质新用途环境管理登记申请表及填表说明2020
理范围；
理义务，并依法承担责任。
(三) 所提交申请表及附件中的所有资料真实可靠，来源合
法，未侵犯他人权益，如有不实，承担由此导致的一切法律
责任；
(四) 已提交化学物质危害特性和环境风险的全部已知信
息。
申请人盖章
代理人盖章
法定代表人（被授权人）签字：
法定代表人（被授权人）签字：
签署日期： 年 月 日
签署日期： 年 月 日
109 统一社会信用代码：填写申请人的 18 位统一社会信用 代码。
第二部分 新用途环境管理登记基本情况
2.1 新用途环境管理登记情形 □计划用于《中国现有化学物质名录》中允许用途外其他工业用途 □高危害化学物质，申请人未取得计划用途的常规登记证 2.2 申请活动类型及申请登记量
201 活动类型
202 申请登记量(吨/年)
□生产
□进口
□加工使用
156
2.3 其他说明
403 在中国生命周期阶段
□生产 □加工使用 □消费使用 □废物利用处置
4.2 申请物质使用信息
□多个用途：共 种用途
404 用途分类 门类
子类
用途代码
405 申请用途
406 申请用途下的功效
4.3 含申请物质物品的使用信息
□多个用途：共 种用途
407 用途分类 门类
子类
用途代码
408 用途描述
409 申请用途下的功效
159
中国各省、自治区、直辖市申请人填写：政务服务平台实 现信息共享后，无需填写 107-110、112-114 项信息。
107 单位性质：根据申请人单位性质选择企业或事业单位， 企业需以附件形式提供营业执照，事业单位需以附件形式提供 法人证书。
新化学物质新危害信息报告表及填表说明2020
3.1新化学物质新危害信息报告表及填表说明SN:新化学物质新危害信息报告表登记证号或备案回执编号1.登记信息1.1登记类型□常规登记□简易登记□备案1.2申请人名称1.3中文化学名称/中文类名2.报告人信息2.1单位名称2.2报告人类型□申请人□代理人□第三方□加工使用方□其他：2.3法定代表人2.4联系方式联系人邮箱固定电话手机3.新危害信息□新环境危害特性项目名称附件结果□新健康危害特性项目名称附件结果□新环境风险项目名称附件结果4.采取措施消除或者降低环境风险情况□是□否附件具体措施5.其他信息6.报告承诺报告人承诺：(一)已熟悉《新化学物质环境管理登记办法》(生态环境部令第12号)要求，并严格遵守相关的规定；(二)所提交新危害信息报告中的所有资料真实可靠，如有不实之处，承担由此导致的一切法律责任。
报告人公章：□法定代表人授权书（附件）法定代表人（被授权人）签字：签署日期：年月日新化学物质新危害信息报告表填表说明登记证号或备案回执编号：填写所要报告新危害信息物质的对应登记证号或备案回执编号。
1.登记信息1.1登记类型:勾选所要报告新危害信息物质的对应登记类型。
1.2申请人名称：填写登记证号或备案回执编号对应的申请人名称。
1.3中文化学名称/中文类名：填写登记证或备案回执上的中文化学名称或中文类名。
2.报告人信息2.1单位名称：报告人单位名称。
2.2报告人类型：选择报告人与登记证或备案申请相关方的关系。
2.3法定代表人：新危害信息报告人的法定代表人姓名。
2.4联系方式：报告人联系人的姓名、邮箱、固定电话和手机号码。
3.新危害信息:是否发现新化学物质的新环境危害特性、新健康危害特性或新环境风险，若勾选，详细说明并提供相应附件。
4.采取措施消除或者降低环境风险：发现该新化学物质可能导致环境风险增加时，是否采取了措施消除或者降低环境风险，若勾选“是”，请详细说明采取的具体措施并提供相应附件。
若未采取措施消除或者降低环境风险，可勾选“否”。
新化学物质申报表
附件一：新 化 学 物 质 申 报 表申报物质名称:申报单位名称:申报提交时间：国家环境保护总局编制填 表 要 求1. 本表每页栏目固定，不得增减页数，并依次序排列。
若内容多，可作为附件提供，附件单独成册并按附件号排列， 不同附件号的资料应有区分， 并在每个附件首页右上角注明附件号。
同一附件资料的中文翻译件应排在原文之前。
所有文件资料用 A4 纸。
2. 需要另加附件的，应在所加附件的栏目内填写附件号，附件号的构成如下： 附件号： 序号/栏目序号/附件的页数 序号：本次申报的全部附件的顺序号，由申报单位按申报表中栏目的次序排列。
栏目序号：表中每个栏目名前的编号。
若多个栏目共用一个附件，栏目序号取第 1 个栏目的编号，并在附件 首页右上角的附件号下注明本附件包括所有栏目的编号。
附件的页数：此份附件的总页数。
3. 本表中内容用中文填写，附件可提供原文，但要翻译成中文。
除签字、盖章和选项外，申报表所有内容必须打印。
中文打印用宋体,英文用 Times new Roman 字体。
每一项栏目均应填写，若某项没有资料或数据，则应在栏目内 填写“无”或“不详”或划横杠，不得有空项。
4. 申报人只能在栏目中标有“(□保密)”信息中选择要求保密的项目。
打“√”“X”或涂黑“█”表示选定，空白 、 表示不是或不选。
5. 6. 7. 8. 栏目中有方框处打“√”“X”或涂黑“█”表示选定，空白表示不是或不选。
、 栏目中有“ ”表示可以在此增加内容，若无可填写内容，以“-”表示。
栏目中虚线表示本栏目内的分隔，有内容时填写，无内容时可删除虚线表格，保留栏目名，内容多时可附件提供。
表中 6、7、8 部分的数据来源的资料必须作为附件提供，数据来源资料包括测试报告或参考文献，若是测试报告 还需附上测试实验室的资质证明，这些资料可以是复印件，但必须清晰，并有申报单位的盖章或负责人的签字。
对于在中国境内用中国供试生物完成的生态毒理学数据，请在项目所在行的名称后加“★”表示。
新化学物质表格及填表说明
208 联系方式
固定电话
-
门类 209 行业分类
行业代码
2.3 其他说明
大类
207 互联网址 Email 手机 中类
205 预计活动地 小类
3.1 申请物质的名称（附件）
中文
301 化学名称 英文 (□保密） □第三方提交
□IUPAC □CAS □其他
第三部分申请物质信息
命名原则
302 物质类别 □有唯一、确定分子结构
1.2 申请人授权签署人信息
附件
118 被授权人 姓名 1.3 申请人承诺
119 授权书有效 期
年月日至
年 月 日 （止）
(一) 已熟悉《新化学物质环境管理登记办法》(生态环境部令 第 12 号)要求，并严格遵守相关的规定；
(二) 申请物质属于新化学物质，符合《新化学物质环境管理登记办法》的管理范围；
303 类名
中文 英文
304 其他名称
物质类别属于聚合物的填写□第三方提交
□无唯一、确定分子结构
□聚合物
305 单体/反应体列表
单体/反应体
化学名称
CAS 号
含量
□单体 □反应体
306 聚合反应单体残留情况
307 所含金属或其阳离子情 况
308 分子量分布
数均分子量
重均分子量
《名录》收录情况 分子量分布图（附件）
附件 月 日 （止）
代理人盖章
法定代表人（被授权人）签字 签署日期： 年 月 日
第二部分常规登记基本情况
2.1 申请活动及申请登记量 201 申请活动 202 申请登记量(吨/年) □生产
203 产能/需求 (吨/年)
204 预计活动时间
新化学物质简易申报表及填表说明
新化学物质简易申报表及填表说明中华人民共和国环境保护部20XX年9月98 / 899 / 8100 / 8101 / 8新化学物质简易申报表填表说明本表共三部分。
表中所出现的选择框可打、“X”或“■”表示选定，“□”表示不是或不选。
受理号和受理时间由环境保护部化学品登记中心填写。
第一部分申报人信息1.1 申报人信息：附件提供境内申报人的法人证书和营业执照复印件。
勾选邮寄选项后，登记证将按申报人境内工商注册地址邮寄。
名称：境内申报人工商注册全称或者境外申报人的全称。
地址：境内申报人地址应当包括境内工商注册地址和实际活动发生地所在地区的邮政编码，以及所属省（区、市）、市（地区、州、盟）、区、街道、门牌号码的详细信息。
若境内工商注册地址和实际活动发生地相同，则只填写境内工商注册地址。
境外申报人地址可用英文详细填写。
联系人：境内或境外申报人负责该项新化学物质申报联系人的姓名。
境内申报人的联系人为此份申报的指定联系人。
电话：上述联系人的固定电话，固定电话应写清区号。
手机：上述联系人的手机号码。
E-mail：上述联系人的电子邮件。
互联网址：境内或境外申报人的互联网主页地址。
行业分类及行业代码：填写境内申报人的行业分类及行业代码，参考《国民经济行业分类》的国家标准GB/T 4754。
境外申报人可不填此项。
性质：申报人根据实际情况勾选单位性质，如选其他类型应注明，境外申报人可不填此项。
法定代表人：单位法人的姓名。
境外申报人可不填此项。
法人机构代码：填写境内申报人的法人机构代码。
境外申报人可不填此项。
法人机构代码是根据中华人民共和国国家标准《全国组织机构代码编制规则》(GB11714)，由组织机构代码登记主管部门给每个企业颁发的在全国范围内唯一的、始终不变的法定代码。
职工人数：填写境内申报人单位注册职工人数。
境外申报人可不填此项。
安全环保管理人数：填写境内申报人技术安全环保管理人数。
境外申报人可不填此项。
占地面积（平方米）：填写境内申报人单位占地面积（平方米）。
1新化学物质申报登记指南
六、新化学物质申报登记后的监督管理………………………………………………………56 （一）登记后信息传递……………………………………………………………………………56 （二）登记证上信息变更…………………………………………………………………………56 （三）新信息的报告………………………………………………………………………………59 （四）信息传递、报告和资料保存………………………………………………………………59 （五）接受现场监督检查…………………………………………………………………………62 （六）登记新化学物质列入《名录》……………………………………………………………62 （七）登记证的注销和撤销………………………………………………………………………63
— 10 —
（三）活动范围
新化学物质研究、生产、进口和加工使用的活动适用《办法》。
研究是指认识和应用新化学物质的探知性活动，涉及科学研究
和工艺、产品开发研究。科学研究是指对新知识、新理论、新原理
的探知过程，可分为基础研究和应用研究；工艺和产品开发研究是
指基于科学研究基础上，把科学研究成果应用于市场开拓和生产实
本指南将根据实际管理需求，适时进行修订。
—4—
目录
一、新化学物质申报适用范围……………………………………………………………………7 （一）申报物质范围………………………………………………………………………………7 （二）地域范围……………………………………………………………………………………10 （三）活动范围……………………………………………………………………………………11 （四）申报人和代理人……………………………………………………………………………11 二、新化学物质申报类型及形式………………………………………………………………13 （一）申报类型……………………………………………………………………………………13 （二）常规申报特殊形式………………………………………………………………………14 三、新化学物质申报登记程序…………………………………………………………………16 （一）申报准备………………………………………………………………………………………16 （二）常规申报登记程序…………………………………………………………………………18 （三）简易申报登记程序…………………………………………………………………………20 （四）科研备案申报程序…………………………………………………………………………22 （五）撤销申报………………………………………………………………………………………23 四、新化学物质申报材料要求……………………………………………………………………24 （一）申报材料的形式要求………………………………………………………………………24 （二）申报数据的质量要求………………………………………………………………………27 （三）常规申报数据的提交要求…………………………………………………………………30 （四）风险评估报告要求…………………………………………………………………………40 （五）常规申报特殊形式的资料要求…………………………………………………………46 （六）简易申报的数据要求………………………………………………………………………48 （七）信息保密要求………………………………………………………………………………50 五、聚合物的特别规定……………………………………………………………………………50 （一）聚合物的命名………………………………………………………………………………50 （二）聚合物的简易申报条件……………………………………………………………………53 （三）聚合物的常规申报条件……………………………………………………………………55
新化学物质年度报告表填写说明(试行)【模板】
新化学物质年度报告表填写说明(试行)填报声明登记证持有人及联系人应认真阅读声明内容，并严格遵守相关规定。
法定代表人签字：必须打印法定代表人姓名，并由法定代表人签字。
登记证持有人公章：纸质打印件中该处加盖登记证持有人单位公章。
填表日期：用阿拉伯数字规范填写填表的具体日期。
报告年度：是指上一年度的具体年份。
例如填写“2012”。
一、登记证持有人信息持有人名称：应与新化学物质环境管理登记证(以下简称“登记证”)上的持有人名称一致。
工商注册地址：应填写持有人完整的工商注册地址。
法定代表人：XXX持有人的法定代表人姓名。
联系人：XXX负责新化学物质年度报告工作的联系人姓名。
固定电话：应填写联系人的固定电话号码。
格式为：区号-电话号-分机号，例如：********-1234。
手机：应填写联系人的手机号码。
E-mail：应填写联系人的电子邮箱地址。
二、登记证汇总登记证总份数：是指登记证持有人本年度应提交年度报告的登记证总数，应为需提交年度报告的新化学物质常规申报登记证总份数、新化学物质简易申报登记证总份数与无实际活动的登记证总份数之和。
简易申报登记证总份数：本次年度报告中，申报类型为简易申报的登记证总数(包括有实际活动和无实际活动两种情况)。
有实际活动：简易申报登记证总份数中，有实际活动的登记证总数。
常规申报登记证总份数：本次年度报告中，申报类型为常规申报的登记证总数(包括有实际活动和无实际活动两种情况)。
有实际活动：常规申报登记证总份数中，有实际活动的登记证总数。
三、备注如有其它说明，请简要填写。
《表一无实际活动登记证信息》填写说明填写未发生实际活动的登记证的相关信息。
简易申报登记证信息：填写未发生实际活动的新化学物质简易申报登记证的相关信息。
本项可增加行数。
登记证号：应填写登记证上记载的登记证号。
申报人名称：应与登记证上的申报人名称一致。
常规申报登记证信息：填写未发生实际活动的新化学物质常规申报登记证的相关信息。
新物质化学品登记制度范本
一、制度总则为规范新物质化学品的环境管理，保障人体健康和生态环境安全，根据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国安全生产法》等法律法规，制定本制度。
二、登记范围1. 新化学物质：指我国尚未列入《中国现有化学物质名录》的化学物质。
2. 化学品：指具有化学性质的物质，包括单质、化合物、混合物等。
三、登记主体1. 生产者：指在我国境内生产新化学物质的企业。
2. 进口者：指在我国境内进口新化学物质的企业。
四、登记程序1. 申请人向所在地生态环境部门提交登记申请。
2. 生态环境部门对申请材料进行审核，必要时可要求申请人补充材料。
3. 生态环境部门对审核合格的申请，核发新化学物质登记证。
4. 生态环境部门对不符合登记条件的申请，不予登记，并告知不予登记的原因。
五、登记内容1. 新化学物质的名称、化学式、分子量、理化性质等信息。
2. 新化学物质的生产工艺、生产量、用途、使用范围等信息。
3. 新化学物质的环境风险评估报告。
4. 新化学物质的安全技术说明书。
六、登记期限1. 新化学物质登记证有效期为5年。
2. 登记证期满前3个月，申请人应向生态环境部门申请延续登记。
七、监督管理1. 生态环境部门对登记的新化学物质实施定期检查，确保登记内容的真实性和准确性。
2. 生产者、进口者应按照登记内容，做好新化学物质的生产、储存、运输、使用等环节的安全管理。
3. 生产者、进口者应建立新化学物质使用档案，记录使用情况。
八、法律责任1. 未按规定进行登记的新化学物质，不得生产、进口。
2. 生产者、进口者未按规定进行安全管理，造成环境污染、人体健康损害的，依法承担相应法律责任。
3. 生态环境部门工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
九、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度未尽事宜，按照国家有关法律法规执行。
3. 本制度由生态环境部门负责解释。
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3.3 杂质情况 316 杂质情况 317 杂质信息列表
CAS 号
□不含
□含 杂质的中文名称
3.4 其他国家(地区)现有化学物质名录收录情况
结构式附件 含种杂质
最大百分比含量(%)
318 其他国家(地区)现有化学 □无
物质名录收录情况 319 名录收录情况列表
□有
国家或地区
名录名称 在该名录中的编号
118 被授权人 姓名
119 授权 书有效 期
年 月 日至
附件 年 月 日 （止）
1.3 申请人承诺
(一) 已熟悉《新化学物质环境管理登记办法》(生态环境部令 第 12 号)要求，并严格遵守相关的规定；
(二) 申请物质属于新化学物质，符合《新化学物质环境管理登记办法》的管理范围；
(三) 所提交申请表及附件中的所有资料真实可靠，来源合法，未侵犯他人权益，如有不实，承担由此导致的一切法律
法定代表人（被授权人）签字：
签署日期： 年 月 日
第二部分 简易登记基本情况
2.1 申请活动及申请登记量
201 申请活动
202 申请登记量 (吨/年)
□生产
203 产能/需 求
(吨/年)
204 预计活动时间
□进口
2.2 国内加工使用方信息
206 单位名称
联系人 208 联系方式
固定电话
门类 209 行业分类
新化学物质简易登记申请表及填表说明
中华人民共和国生态环境部 2020 年 7 月
SN:
新化学物质简易登记申请表
□简易登记 001 登记类型
□简易登记特殊形式
1.1 申请人信息
□联 合登 共 个申请人 记 □系 列登 共 种申请物质 记
第一部分 申请人信息
101 单位名称
102 国家/地区
103 互联网址
104 联系方式
联系人 固定电话
--
Email 手机
中国各省、自治区、直辖市申请人填写
105 单位性质 □企业
□事业单位
106 企业登记注册类型代码
附件
□营业执照 □法人证书
107 经营类型
□生产企业 □贸易企业 □加工使用企业
108 统一社会信用代码 110 工商注册地址 111 实际活动地址
省（自治区、 直辖市） 详细地址 省（自治区、 直辖市） 详细地址
行业代码 2.3 其他说明
--
大 类
207 互联网址 Email 手机 中类
205 预计活动地 小类
3.1 申请物质的名称（附件）
301 化学名称 中文 （□保密） □ 第 三 方 提 英文
交
□IUPAC □CAS
第三部分 申请物质信息
□其他
命名原则
302 物质类别 □有唯一、确定分子结构
303 类名
124 企业登记注册类型代码
附件
□营业执照 □法人证书
125 经营类型
□生产企业 □贸易企业 □加工使用企业 □其他：
126 统一社会信用代码 128 工商注册地址
129 实际活动地址 130 营业期限
省（自 治区、 直辖 市） 详细 地址 省（自 治区、 直辖 市） 详细 地址
年
131 职工人数 （人）
109 法定代表人 市（地区、州、盟）
县(区、市、旗)
市（地区、州、盟）
县(区、市、旗)
112 企业地理位置
经度
°
′
″
纬度
°′″
113 营业期限
114 职工人数 （人）
门类 117 行业分类
行业代码
年ห้องสมุดไป่ตู้日
至
115 占地 面积（平 方米）
大类
年月日 116 所属集团（或 主管部门）
中类
（止）
小 类
1.2 申请人授权签署人信息
136 被授权人 姓名
137 授权 书有效 期
年 月 日至
附件 年 月 日 （止）
1.6 代理人承诺 (一) 已熟悉《新化学物质环境管理登记办法》(生态环境部令 第 12 号)要求，并严格遵守相关的规定； (二) 与申请人共同履行新化学物质环境管理登记及登记后环境管理义务，并依法承担责任。
代理人盖章：
共个
管理要求
备注
3.5 环境介质中的监测方法
320 环境排放介质 (可多选)
□水体 □大气 物 □其他
样品前处理方法概要 321 附件概要
操作步骤概要
□土壤 □沉积 其他介质名称
仪器分析的条件
第四部分 申请物质暴露信息
4.1 申请物质的商品信息
□纯物质
401 存在形式 □配制品 □物品
申请物质浓 度
4.3 申请物质使用信息(□保密)
406 用途分类 门类 407 申请用途
子类 408 申请用途下的功效
4.4 含申请物质的物品使用信息(□保密)
409 含申请物 门类 质的物品用 途分类
410 用途描述
子类 411 申请用途下的功效
134 代理合同/协议有效期
年
127 法定代表人 市（地区、州、盟） 县(区、市、旗)
市（地区、州、盟） 县(区、市、旗)
月 日至
132 占地 面积（平 方米）
月 日至
年月日
(止)
133 所属集团（或 主管部门）
年月日
(止) 代理合同/协议（附件）
135 行业分类
门类 行业代码
大类
中类
小类
1.5 代理人授权签署人信息
配制介质名称
申请物质在物品中的
重量百分比
402(含)申请物质的商品名称
403 在中国生命周期阶段(可 □生产 □配制 □工业使用 □消费使用 □废物处置
多选)
4.2 申请物质生产/加工使用信息(□保密)
附件
404 生产/加工使用工艺概述
405 “三废”处理处置方式 含申请物质固废处置方式 含申请物质废水处理方式 含申请物质废气处理方式
责任；
(四) 提交的电子文件与纸质文件内容完全一致；
(五) 已提交新化学物质危害特性和环境风险的全部已知信息。
申请人盖章
法定代表人（被授权人）签字
签署日期：
年月日
1.4 代理人信息 120 单位名称
121 互联网 址
联系人 122 联系方式
固定电话
--
Email 手机
123 单位性质 □企业
□事业单位
项目 结构中是否含有钠、镁、钾、 钙以外的其他金属 水、亲脂性溶剂和通用溶剂中 的溶解性 酸碱条件下的稳定性
3.2 结构信息(□保密) □第三方提交
311 分子式
数均分子量 反应机理
判别结果
312 分子量
《名录》收录情 况
分子量分布图（附件）
附件
313 CAS 号
314 SMILES 码
315 结构式
中文 英文
304 其他名称 物质类别属于聚合物的填写□第三方提交
305 单体/反应体列表
□无唯一、确定分子结构
□聚合物
单体/反应体
化学名称
CAS 号
含量
□单体 □反应体
306 聚合反应单体残留情况
307 所含金属或其阳离子情况
308 分子量分布
重均分子量
309 聚合反应机理
反应过程
反应条件
310 数据判别情况