妇产科接诊流程图终版.doc

正常出院者
预约复诊
自动出院者
告知不良风险 签署自动出院同意书
出院 3 日内完成病历归档
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产科住院患者（平诊）就诊流程
排队候诊 门诊患者多，请大家注意次序，门口墙壁、候诊台有健康宣传图片、画册
供大家学习、了解健康知识
门诊 2 楼（妇科门诊）就诊
询问病史、体格检查、专科检查（妇检、产检）、提供相应辅助检查
门诊各相关辅助科室就诊
完成相应辅助检查 或预约辅助检查时间
门诊 2 楼（妇科门诊）复诊
由主治医师综合分析检查结果，做出治疗或下一步检查意见
计划，告知诊治过程中可能出现的不良反应，进行疾病治疗 填写合作医疗通知书等相关表格
各相关辅助科室就诊
完成相应辅助检查 或预约辅助检查时间
上级医师、住院医生查房（第 2 天）
询问病史、体格检查、专科检查（妇检、产检）、辅助检查 综合分析，修改或完善诊疗计划。完成住院志
上级医师查房（第 3 天）
明确诊断，若有手术指征、术前检查充 分无手术禁忌者，安排手术时间
我 院 妇 产 科 现 状 ：我院妇产科分为：妇科、产科、普通妇产科门诊以及专 家门诊四个部分。对各种常见病、疑难病均有丰富的诊治经验、可优质地完成各 种开腹、微创以及阴式手术。对高危妊娠(妊娠高血压疾病、胎儿宫内发育迟缓、 妊娠胆汁淤积综合征、妊娠合并症诊断、胎盘功能不全)；产时生物物理监护； 难产诊治走在全市前列。
无住院指征者，门诊取药、治疗 经治医师指导院外注意事项，以及 预约复诊时间
需要住院治疗者，凭经治医师 开具住院证，由护理人员陪护 住院部就诊；（手术时间不适合 者，沟通到位，预约住院时间）
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门诊小手术就诊流程
门诊 1 楼
排队挂号办理就诊手续（门诊病历、门诊就诊卡、诊疗凭证收据）
门诊 2 楼（妇科门诊）候诊
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告入科朋友书
尊敬的朋友： 您好！非常感谢您的信任，来我科体检、咨询、治疗。我们将尽我们最大努
力为您提供优质、满意的医疗服务。在接下来的交往中，欢迎您对我们工作中存 在的问题，提出合理的建议、意见。
学 科 介 绍 ： 妇产科作为四大学科之一，她的主要服务对象为婴幼儿、青少 年、育龄期、更年期以及老年期女性，主要目的为保障生殖健康。因其服务对象 广泛，研究对象按疾病、诊治类型主要分为以下几个方面： (l)妇科学：女性生殖器官感染、创伤、脱垂、发育畸形和子宫内膜异位症、妇 科肿瘤学（子宫肌瘤、卵巢肿瘤）；女性生殖内分泌疾病（月经不调等）、不孕症 的诊治； (2）产科学：优生优育咨询、产前检查、妊娠合并症、并发症诊断、治疗。 (3)计划生育：女性避孕器具、避孕药物使用指导。 (4)妇女保健：对女性青春期、围产期、更年期及老年期各期保健及疾病防治提 供指导。
门诊取药、后继治疗 经治医师指导院外注意事项，以及预约复诊时间
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住院患者（平诊）就诊流程
门诊 1 楼
办理住院手续（交费，取得住院号）
护士站
出具住院证，签床，办理入科手续 完成入院宣讲、相关疾病健康指导、完成护理记录单
住院医生接诊（第 1 天）
询问病史、体格检查、专科检查（妇检、产检）、提供相应辅助检查 开医嘱、护士执行，完成首次入院记录，进行良好的医患沟通，制定诊疗
病房（术后当日 1st）
管床医生查看术后患者，交待患者、家属术后注意事项，开具术后医嘱； 书写术后首次病程记录、手术记录
病房（术后 2st——以后）
每日查房，了解患者术后恢复情况，告知术后辅助治疗、指导术后康复，进行 伤口换药等操作（纳入临床路径管理者，按照相关规定落实）
病房（出院当日）
评估治疗转归，开具医嘱、完成出院小结、证明，交待出院结账手续 指导院外注意事项
排队候诊 门诊患者多，请大家注意秩序，门口墙壁、候诊台有健康宣传图片、画册
供大家学习、了解健康知识
门诊 2 楼（妇科门诊）就诊
询问病史、体格检查、专科检查（妇检、产检）、提供相应辅助检查
门诊各相关辅助科室就诊
完成相应辅助检查 或预约辅助检查时间
门诊 2 楼（妇科门诊）复诊
由主治医师综合分析检查结果，做出治疗或下一步检查意见 术前准备（检查、药物）充分，谈话签字，安排手术
妇产科门诊可开展无痛人流、无痛放、取环以及宫颈疾病物理治疗，以低 廉的价格、优质的服务、可信的医疗质量赢得了大量患者的信任。产前检查，产 前保健指导，为广大孕妇生产健康宝宝提供了有力保证。
我 院 妇 产 科 、以 及 相 关 辅 助 科 室 地 理 位 置 ： 我院普通妇产科门诊（无假 日门诊）位于门诊部 2 楼，专家门诊位于门诊部 4 楼（★专家坐诊时间主要为每 周 3、4），妇科住院部位于住院部 4 楼西，产科位于康复楼 4 楼。相关辅助科室 主要有：门诊检验科（门诊一楼）收费大厅向西；放射科，门诊检验科斜对面； 超声室（B、彩超），门诊 2 楼普通妇产科门诊东拐；病理科，门诊 3 楼普通妇产 科门诊正上方。平面示意图如下：
对符合临床路径管理规定病种纳入路 径管理
完善术前检查、术前讨论术前准 备医嘱；完成手术知情同意、输
血同意书、授权同意书等； 需要快检者，病理室预约
通知手术室、血库
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手术、术后就诊流程
病房（手术日）
手术室护士病房接患者入手术室（与病房护士核对、交接病号）
手术室
围手术期药物使用、三方术前核对、为患者施术、术毕查看核对标本送病 检、患者情况稳定后送回病房
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康复楼（10 层）
….
☆产科 4 楼
….
护 城
☆妇科 4 楼 楼（）（）
住院部（外科楼） 大门
河
….
停车场
….
☆妇科 2 楼
门诊部
门诊大门
大西街……………………………………………………………
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门诊就诊流程
门诊 1 楼
排队挂号办理就诊手续（门诊病历、门诊就诊卡、诊疗凭证收据）
门诊 2 楼（妇科门诊）候诊
妇科拥有腹腔镜 宫腔镜等先进设备 主要开展的业务有子宫肌瘤剥除术 宫外孕手术 宫颈癌 子宫内膜癌 卵巢癌的根治手术及系统 正规的化疗 放 疗等。
在妇科肿瘤的早期筛查及诊治方面独具特色，特别擅长宫颈病变的诊治，对 不同程度宫颈病变采用多种方法进行治疗，从而达到阻断宫颈癌发生之目的。近 年来，我科宫颈 Leep 刀治疗宫颈疾病，患者住院时间短、恢复快，为广大患者 带来便捷。