常见妇科疾病的症状及治疗
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间的相互制约关系. 4.机体抵抗力下降. 5.肥胖的人,会阴局部潮湿、温度增加， 散
热不好。
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பைடு நூலகம்床表现:
1、外阴瘙痒,灼痛,严 重时坐卧不宁，还 可伴尿频,尿痛及性 交痛。
2、白带增多,特征为 白色稠厚呈凝乳或 豆渣样。
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念珠菌病 外阴水肿
念珠菌病 外阴炎、外阴擦烂
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白念珠菌菌丝
子宫肌瘤恶变即为肉瘤变,但少见,国内报道 发病率为0.4~0.8%.
病因:可能与女性激素刺激有关.
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临床表现:
月经改变 肤块 白带增多 压迫症状 继发贫血
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治疗:
1.随访观察,每3-6个月随访一次. 2.药物治疗, 3.手术治疗,
(1)子宫大于妊娠2.5个月大小; (2)症状明显致继发贫血者 (3)肿物增长迅速者
▪ 外阴炎，严重外阴周 围炎和肛周擦烂
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滴虫为角锥型精，品课有件 四个鞭毛。
治疗
（1）全身用药 : 甲硝唑400MG, 每日3次，7 日为一疗程。
（2）局部用药: 甲硝唑200MG每晚塞入阴道 一次，10天为一疗程。
（3）治愈标准 每次月经后复查白带，3次 阴性为治愈。
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细菌性阴道病
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治疗：
1、全身用药：甲硝唑400MG，每日3次，共 7天，近期有效率为82%—97%。
2、阴道用药：甲硝唑400MG，每日1次，连 用7日。
3、过氧化氢溶液冲洗阴道，每日一次，共7 日。
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外阴尖锐湿疣
病因：由人乳头瘤病毒（HPV）引起的磷状 上皮增生性疣状病变。
传播途径：主要的是性交传播，有不洁性生 活史，多个性伴侣；其次是通过污染的衣物 等传播。
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念珠菌阴道炎
概念: 念珠菌性阴道炎过去误称为霉菌性阴道
炎。 是一种常见的阴道炎。80%--90%的 病原体是白色念珠菌。 传染方式:
口腔、肠道、阴道三个部位的念珠菌可相 互传染。此外,少部分患者可以通过性交传 染。
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以1下.孕人妇群易患念珠菌病:
2.患糖尿病的病人 3.长期应用抗菌素的病人,打破了微生物 之
阴道与这些菌群形成一种平衡关系。
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非特异性外阴炎
病因:外阴受到各种刺激均可以引起外阴炎 临床表现:皮肤瘙痒、疼痛、烧灼、于性交、
排尿、排便时加重。局部检查时发现外阴局 部充血、肿胀、糜烂，常有抓痕，慢性炎症 可使皮肤增厚、粗糙、甚至癣样变。 治疗：找病因 局部治疗：坐浴、中药、有破溃者用抗生素 软膏
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预防生殖道感染的行为指导
1.注意性生活卫生和经期卫生 2.保持外阴清洁,少用用各种消毒剂. 3.勤换内衣裤,保持外阴干燥.避免刺激外阴. 4.注意公共卫生,便前洗手,摸钱后洗手,防止交叉感
染.
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常见女性生殖道肿瘤
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常见女性生殖道肿瘤
宫颈癌:最常见的妇科恶性肿瘤。 子宫肌瘤:是女性生殖器最常见的良性肿瘤。 卵巢囊肿：是女性生殖器常见肿瘤。
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卵巢囊肿
卵巢虽小,组织复杂,卵巢肿瘤组织学类型 多且有良性`临床恶性及恶性.
• 宫颈糜烂由于炎症的长期刺激，细胞增生 活跃，病程长久后可能发生癌变。
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► 包皮及龟头扁平疣
► 冠状沟内疣 一个典型好发部位
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临床表现：
❖最主要的症状就是持续性白带增多。有时 白带增多是唯一的症状。白带稠厚类似鸡 蛋白，但大多数为脓性粘液性白带。
❖由于宫颈糜烂面充血水肿，可以表现为性 交后出血，或血性白带。
细菌性----阴道内有大量不同的细菌. 阴道病----临床及病理特征无炎性改变并非阴
道炎. 病因:是正常寄生在阴道内的细菌生态平衡失
调. 阴道内乳酸杆菌减少其他细菌大量繁殖.以厌
氧菌居多.
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临床表现:
1. 阴道分泌物增多，有恶臭味，可伴有 轻 度外阴瘙痒或烧灼感。
2、分泌物呈灰白色，稀薄。 3、细菌学检查无滴虫、真菌、或淋病奈氏菌。 4、胺臭味实验阳性。
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宫颈癌
年龄
病因
患者年龄分布呈双 峰状,35-39岁和6064岁.
早婚多产.性生活紊 乱.早年分娩.密产.种 族等有关.
平均年龄52.2岁.
高危男子是宫颈癌 的发病因素
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临床表现
早期无症状,也无明显体征.与慢性宫颈炎无 明显区别,易被漏诊或误诊.
(1)阴道出血:年轻人表现为接触出血,老年人 表现为绝经期出血.
(2)阴道排液:排液为白色,血性,稀薄如水或米 泔样.
(3)晚期癌症状
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检查及预防
宫颈涂片检查:筛查 阴道镜检查:进一步检查 宫颈活组织检查:确诊检查 普及防癌知识 定期开展防癌检查 积极治疗中重度宫颈糜烂
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子宫肌瘤
发病年龄:多见于30-50岁妇女,以40-50岁 最多见.文件报道35岁以上妇女20%有子宫 肌瘤.
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治疗:
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滴虫性阴道炎
是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫引起。 症状：阴道分泌物增多，稀薄的泡沫状白
带；外阴瘙痒；如有其他的细菌混合感染 则分泌物有臭味。 外阴及阴道口有灼热、疼痛、性交痛等。 若有尿道口感染，可有尿频、尿痛，有时 可有血尿。
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▪ 阴道炎和宫颈炎 典型泡沫样分泌物
临床表现：典型体征是初起为微小散在的乳 头状疣融合在一起成为鸡冠状或菜花状。伴 外阴瘙痒、烧灼、疼痛。
治疗；无根治疗法，局部治疗。
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慢性宫颈炎
• 常见于急性宫颈炎治疗不及时;或由于分 娩、人流、外伤及各种宫颈操作时损伤宫 颈形成感染。
• 慢性宫颈炎的类型：宫颈糜烂、宫颈那囊、 宫颈息肉、宫颈肥大。
❖宫颈糜烂可以出现下腹部不适，性交痛， 腰骶部坠胀。
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宫颈糜烂由于子宫内膜炎症，可以影响 精子通过或继发盆腔感染导致不孕症。
治疗：药物治疗、物理治疗、手术治疗。
目前首选“爱宝疗”治疗宫颈糜烂。 ●治疗前必须先做宫颈细胞学检查，了
解有无癌变或癌前病变，否则，局部的治疗 操作可能促使病变发展或扩散。
女性生殖健康知识
讲课人：韩逸伶
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外生殖器
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子宫解剖图
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子宫与卵巢冠状切面
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子宫附件图
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女1、性两生侧大殖阴道唇自自然然合防拢御，机遮盖能阴道口。
2、阴道前后壁紧贴，防止外界的污染。 3、阴道自净作用，维持正常酸性环境，
PH值≤4.5 4、正常情况下，阴道内有正常菌群寄生,
热不好。
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1、外阴瘙痒,灼痛,严 重时坐卧不宁，还 可伴尿频,尿痛及性 交痛。
2、白带增多,特征为 白色稠厚呈凝乳或 豆渣样。
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念珠菌病 外阴水肿
念珠菌病 外阴炎、外阴擦烂
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子宫肌瘤恶变即为肉瘤变,但少见,国内报道 发病率为0.4~0.8%.
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临床表现:
月经改变 肤块 白带增多 压迫症状 继发贫血
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治疗:
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(1)子宫大于妊娠2.5个月大小; (2)症状明显致继发贫血者 (3)肿物增长迅速者
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治疗
（1）全身用药 : 甲硝唑400MG, 每日3次，7 日为一疗程。
（2）局部用药: 甲硝唑200MG每晚塞入阴道 一次，10天为一疗程。
（3）治愈标准 每次月经后复查白带，3次 阴性为治愈。
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细菌性阴道病
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1、全身用药：甲硝唑400MG，每日3次，共 7天，近期有效率为82%—97%。
2、阴道用药：甲硝唑400MG，每日1次，连 用7日。
3、过氧化氢溶液冲洗阴道，每日一次，共7 日。
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病因：由人乳头瘤病毒（HPV）引起的磷状 上皮增生性疣状病变。
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概念: 念珠菌性阴道炎过去误称为霉菌性阴道
炎。 是一种常见的阴道炎。80%--90%的 病原体是白色念珠菌。 传染方式:
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病因:外阴受到各种刺激均可以引起外阴炎 临床表现:皮肤瘙痒、疼痛、烧灼、于性交、
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1.注意性生活卫生和经期卫生 2.保持外阴清洁,少用用各种消毒剂. 3.勤换内衣裤,保持外阴干燥.避免刺激外阴. 4.注意公共卫生,便前洗手,摸钱后洗手,防止交叉感
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常见女性生殖道肿瘤
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常见女性生殖道肿瘤
宫颈癌:最常见的妇科恶性肿瘤。 子宫肌瘤:是女性生殖器最常见的良性肿瘤。 卵巢囊肿：是女性生殖器常见肿瘤。
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卵巢囊肿
卵巢虽小,组织复杂,卵巢肿瘤组织学类型 多且有良性`临床恶性及恶性.
• 宫颈糜烂由于炎症的长期刺激，细胞增生 活跃，病程长久后可能发生癌变。
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临床表现：
❖最主要的症状就是持续性白带增多。有时 白带增多是唯一的症状。白带稠厚类似鸡 蛋白，但大多数为脓性粘液性白带。
❖由于宫颈糜烂面充血水肿，可以表现为性 交后出血，或血性白带。
细菌性----阴道内有大量不同的细菌. 阴道病----临床及病理特征无炎性改变并非阴
道炎. 病因:是正常寄生在阴道内的细菌生态平衡失
调. 阴道内乳酸杆菌减少其他细菌大量繁殖.以厌
氧菌居多.
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临床表现:
1. 阴道分泌物增多，有恶臭味，可伴有 轻 度外阴瘙痒或烧灼感。
2、分泌物呈灰白色，稀薄。 3、细菌学检查无滴虫、真菌、或淋病奈氏菌。 4、胺臭味实验阳性。
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年龄
病因
患者年龄分布呈双 峰状,35-39岁和6064岁.
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临床表现
早期无症状,也无明显体征.与慢性宫颈炎无 明显区别,易被漏诊或误诊.
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(2)阴道排液:排液为白色,血性,稀薄如水或米 泔样.
(3)晚期癌症状
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宫颈涂片检查:筛查 阴道镜检查:进一步检查 宫颈活组织检查:确诊检查 普及防癌知识 定期开展防癌检查 积极治疗中重度宫颈糜烂
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子宫肌瘤
发病年龄:多见于30-50岁妇女,以40-50岁 最多见.文件报道35岁以上妇女20%有子宫 肌瘤.
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滴虫性阴道炎
是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫引起。 症状：阴道分泌物增多，稀薄的泡沫状白
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临床表现：典型体征是初起为微小散在的乳 头状疣融合在一起成为鸡冠状或菜花状。伴 外阴瘙痒、烧灼、疼痛。
治疗；无根治疗法，局部治疗。
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慢性宫颈炎
• 常见于急性宫颈炎治疗不及时;或由于分 娩、人流、外伤及各种宫颈操作时损伤宫 颈形成感染。
• 慢性宫颈炎的类型：宫颈糜烂、宫颈那囊、 宫颈息肉、宫颈肥大。
❖宫颈糜烂可以出现下腹部不适，性交痛， 腰骶部坠胀。
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宫颈糜烂由于子宫内膜炎症，可以影响 精子通过或继发盆腔感染导致不孕症。
治疗：药物治疗、物理治疗、手术治疗。
目前首选“爱宝疗”治疗宫颈糜烂。 ●治疗前必须先做宫颈细胞学检查，了
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讲课人：韩逸伶
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女1、性两生侧大殖阴道唇自自然然合防拢御，机遮盖能阴道口。
2、阴道前后壁紧贴，防止外界的污染。 3、阴道自净作用，维持正常酸性环境，
PH值≤4.5 4、正常情况下，阴道内有正常菌群寄生,