骨盆骨折抢救流程 - 360文档中心

致命骨折——骨盆骨折的急救处理

致命骨折——骨盆骨折的急救处理骨盆骨折多见于交通事故、压砸伤及从高处跌落伤，多由高能损伤所致。

低能损伤引起的骨盆骨折多为稳定性骨折，临床处理较容易，患者一般均能顺利康复。

高能损伤所致骨折复杂而严重，半数以上伴有合并症或多发伤，最严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤，临床处理困难，救治不当有很高的死亡率。

骨盆解剖特点骨盆环是一个骨性环，它是由髂、耻、坐骨组成的髋骨连同骶尾骨构成的坚固骨环，两侧髂骨与骶骨构成骶髂关节，并借腰骶关节与脊柱相连。

两侧髋臼与股骨头构成髋关节，与下肢相接。

因此，骨盆是脊柱与下肢间的桥梁，具有将躯干重量传达到下肢，将下肢的震荡传达到脊柱的承上启下作用。

骨盆两侧的耻骨在前方借纤维软骨连接构成耻骨联合，后方通过双侧骶髂关节与骶骨相连，形成一个完整的骨性环状结构。

其前半部(耻、坐骨支)称为前环、后半部(骶、髂骨、髋臼和坐骨结节)称为后环，骨盆的负重支持作用在后环部，后环骨折较前环骨折更为严重。

但前环是骨盆结构最薄弱处，骨折较后环多见。

1.髂腰韧带；2.骶髂背侧韧带；3.骶结节韧带；4.骶髂腹侧韧带；5.骶棘韧带骨盆前后环▼韧带结构是骨盆稳定的重要因素▼外力及骨盆结构决定骨折移位方式▼血供丰富并有广泛侧枝循环▼可能合并内脏器官损伤▼可能合并周围神经损伤▼骨盆骨折的损伤机制骨盆骨折主要由高能量直接暴力所致，作用在骨盆上的暴力分为外旋暴力、内旋暴力和垂直剪切力三种。

外旋暴力常由于外力作用于髂后上棘或作用于单髋或双髋上的强力外旋力所造成，并引起“开书样”损伤，即耻骨联合分离。

如外力进一步延伸，则可引起骶髂前韧带和骶棘韧带损伤。

内旋暴力或侧方挤压力可由暴力直接作用在髂嵴上而产生半骨盆向内旋转或所谓“桶柄式”骨折，或外力间接通过股骨头作用于骨盆产生同侧损伤。

垂直剪切力为纵向暴力，可造成骨盆的纵向明显移位和广泛软组织破坏。

外旋力造成的开书型损伤在外旋位是不稳定的，而内旋力或侧方挤压伤所造成的“关节型损伤”在内旋位是不稳定的。

骨科骨盆骨折演练方案.ppt

1.2.3 急诊交接病人：救护车到达急诊后，由抢救室护士推抢
救车致抢救室。
骨盆骨折急救演练方案（骨科会诊流程图）
抢救室
开通静脉通道，监护
询问病人，侦查病情
骨科会诊
监测生命体征
开放2条上肢静脉，快速补
液2L
控制骨盆大出血
外固定架动脉栓塞
排除其它系统致命伤
神经内科会诊普外科会诊肛肠外科妇产科会诊泌尿科会诊胸外科会诊
2.3.3 动脉栓塞：适用于动脉性出血、输液+外固定架仍不能控制
骨盆骨折急救演练方案
二、抢救室急救
2、骨科抢救病人 2.4 物理检查
2.4.1 行盆腔三维CT：只行1次检查，避免因过多检查，丧失救治机会
2.4.2 骨盆稳定性检查：若稳定，2－6日后行手术治疗；若不稳定，则需用外固定架治疗，稳定后2－6日后行手术治疗，若仍不稳定，则需动脉栓塞。
物理检查
骨盆稳定性盆腔CT
不稳定稳定
骨盆骨折急救演练方案
二、抢救室急救
1 患者直接送入抢救室，值班医师主持急诊救治。 1.1 立即上监护、开通两支以上大的静脉通道。 1.2 立即询问病人或家属，诊察病情，开血常规、血型、备血、
配血、血生化、出凝血时间检查单。 1.3 请骨科及相关科室会诊。 1.4 急诊医师完成急救病例记录，完成基本情况告知，并让患
方在急诊病例签字。危重病人开具病危通知单，并由患方签字。
骨盆骨折急救演练方案
二、抢救室急救
2、骨科抢救病人 2.1 观察生命体征是否平稳（有无出血性休克）； 2.2 排除其它系统致命伤：
2.2.1 CNS系统：请神经外科、神经内科会诊 2.2.2 胸部外伤：请胸外科会诊 2.2.3 腹部脏器伤：请普外科会诊 2.2.4 盆腔脏器伤：请妇产科，肛肠外科会诊 2.2.5 泌尿系统伤：请泌尿外科会诊

骨盆骨折失血性休克的应急预案及抢救流程

骨盆骨折失血性休克的应急预案及抢救流程1.当发现患者可能出现骨盆骨折失血性休克时，应立即呼叫急救车。

When a patient is suspected of suffering from pelvic fracture and hemorrhagic shock, immediately call for an ambulance.2.在等待急救车到来的过程中，保持患者平躺，并将受伤部位用干净布料进行包扎止血。

While waiting for the ambulance, keep the patient lying down and use clean cloth to bandage the injured area to stop bleeding.3.确保患者保持清醒，并尽量减少移动和搬动，以避免进一步伤害。

Ensure the patient remains conscious and minimize movement and lifting in order to prevent further injury.4.快速评估患者的脉搏、呼吸和意识水平，及时记录病情并报告医护人员。

Quickly assess the patient's pulse, breathing, and level of consciousness, record the condition promptly, and report to medical staff.5.与医护人员协商患者的输血和液体复苏治疗方案，准备好所需的医疗器材和药品。

Consult with medical staff on the patient's blood transfusion and fluid resuscitation treatment plan, and prepare the necessary medical equipment and medications.6.如果患者出现严重失血性休克症状，及时进行静脉输液以维持患者的血压和血容量。

严重骨盆骨折急救流程

措施等内容。
开展安全培训
定期组织员工参加安全培训，提高员工的安全意识和应对能力。
组织模拟演练
模拟骨盆骨折事故场景，组织员工进行应急演练，提高员工的应急处置能力。
THANKS
感谢观看
固定骨盆
在转运过程中，应使用适当的固定装置，如骨盆夹板或医用固定带，将骨盆固定在稳定的位置，以减少骨折部位的移动和疼痛。
保持呼吸道通畅
监测生命体征
在转运过程中，应持续监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，以便及时发现并处理任何异常情况。
确保患者呼吸道畅通，及时清理口腔和呼吸道内的异物和分泌物，以防止窒息或肺部感染。
快速转运
选择合适交通工具
根据伤情和救援需求，选择合适的交通工具进行转运，如救护车、直升机等。
途中监护
在转运过程中，对伤者进行全程监护，观察病情变化，及时处理突发状况。
03
现场急救技巧
止血带的使用
止血带使用前应先检查止血带是否完好无损，确保没有损坏或老化的情况。
使用止血带的时间不宜过长，一般不超过1小时，每隔30分钟左右应放松一次，每次放松1-2分钟。
保持稳定
搬运过程中要保持伤者身体稳定，避免剧烈晃动或扭曲。
止血与压迫止血
止血
采用止血带或纱布等工具进行止血，防止大出血。
压迫止血
利用干净的纱布或衣物对伤口进行压迫止血，同时注意保持伤者呼吸道通畅。
固定与制动
固定
使用夹板或硬纸板等物品对骨折部位进行固定，以减少疼痛和继发性损伤。
制动
利用绷带、夹板等工具将伤肢固定在躯干或健肢上，以减少移动和震动。
常的血液循环。
后续治疗与康复
手术治疗

骨盆骨折急救措施

骨盆骨折急救措施骨盆是人体的核心部位，连接了下肢和上身，与脊柱相连。

骨盆骨折是一种严重的伤害，不仅可能造成失血和休克，还会影响肠道、膀胱和性器官的功能。

因此，对于骨盆骨折的急救措施非常关键。

急救前准备在采取任何骨折急救措施之前，需要评估伤害的严重程度，以确定受伤者是否需要紧急治疗。

1.首先观察伤员的情况，并尽可能了解他们的身体情况和医疗历史。

2.确定伤害部位的严重程度，包括骨折的类型、位置和严重程度，是否伴随出血和休克等症状。

3.消除威胁安全的因素，如移除周围的危险物品或把伤员转移到安全的场所，以确保急救人员的安全。

具体急救措施在确定了安全的情况下，下面介绍一些针对骨盆骨折的具体急救措施。

1.预防感染：使用清洁手套和无菌布包覆伤口，以防止伤口感染。

2.控制出血：在骨折伤口处用无菌纱布或绷带直接压迫，以压迫止血。

如果伤口位置不明显，可以用手掌压在疼痛区域来减轻出血量。

3.切勿移动受伤者：移动伤员可能会使伤害更加严重或加剧可能的永久性损伤。

因此，应确保受伤者保持静止。

4.抬高双腿：如果受伤者的骨折造成了失血或休克，应尽可能让他卧床休息，并抬高双腿以维持血液循环。

5.不要给受伤者吃喝任何东西：在情况不明的情况下，应控制受伤者的食物和水的摄入。

如果受伤者需要手术治疗，食物和饮料摄入可能会导致麻醉危险。

6.使用止痛药物：可以给受伤者使用止痛药来减轻疼痛和舒缓不适。

总结骨盆骨折是一种严重的紧急情况，应尽快采取急救措施。

在采取任何救助措施之前，请务必先评估伤害的严重程度。

如果伤势严重，应立即召唤紧急救援人员以确保受伤者尽快接受医疗治疗。

骨盆骨折如何急救

骨盆骨折如何急救引言概述：骨盆骨折是一种严重的骨折伤害，常见于高能量创伤，如交通事故或跌落。

这种骨折可能导致严重的并发症，如内脏损伤和出血。

因此，在急救骨盆骨折时，必须采取正确的步骤来稳定骨盆，减少进一步的伤害和并发症。

一、了解骨盆骨折的症状和类型1.1 症状：骨盆骨折患者可能会出现剧烈的骨盆疼痛，无法站立或行走，以及腰部或骨盆区域的肿胀和淤血。

1.2 类型：骨盆骨折可分为稳定型和不稳定型。

稳定型骨折指骨盆的骨块仍然保持相对稳定，而不稳定型骨折则表示骨盆的骨块已经移位或分离。

二、紧急处理骨盆骨折前的准备工作2.1 安全：确保自己和患者的安全，确保没有进一步的危险或伤害。

2.2 呼叫急救：立即呼叫急救人员，告知他们关于骨盆骨折的情况，并提供详细的位置信息。

2.3 停止出血：如果患者有明显的出血，可以用干净的布料或绷带进行直接压迫，以控制出血。

三、稳定骨盆骨折的方法3.1 不稳定型骨折：对于不稳定型骨折，可以使用骨盆固定带或骨盆环固定来稳定骨盆。

这些设备可以通过将骨盆的骨块重新定位并固定在一起来实现。

3.2 稳定型骨折：对于稳定型骨折，可以使用骨盆固定带或腰带来稳定骨盆。

这些设备可以提供额外的支撑和稳定，以减少骨盆的移动。

3.3 卧床休息：患者需要保持平卧位，减少骨盆的运动，并避免进一步的伤害。

四、提供急救和疼痛缓解4.1 疼痛缓解：可以给患者提供适当的止痛药物，如非处方的酮洛芬或布洛芬，以减轻疼痛和不适。

4.2 冷敷：可以将冰袋或冷湿毛巾放在骨折区域，以减轻肿胀和疼痛。

4.3 心理支持：骨盆骨折是一种严重的伤害，患者可能会感到恐惧、焦虑或沮丧。

提供适当的心理支持和安慰，帮助患者应对困难和康复过程。

五、等待急救人员的到来5.1 观察：在等待急救人员的到来之前，继续观察患者的症状和情况，特别注意呼吸困难、意识状态改变或其他严重症状的出现。

5.2 安慰：与患者保持沟通，提供安慰和支持，让患者感到安心和放松。

骨盆骨折如何急救

骨盆骨折如何急救
引言概述：
骨盆骨折是一种严重的骨折，需要及时的急救措施来减轻病人的疼痛并避免进一步的伤害。

本文将介绍如何正确地进行骨盆骨折的急救措施，帮助读者应对紧急情况。

一、立即呼叫急救电话
1.1 确认骨盆骨折症状
1.2 保持冷静，不要移动伤者
1.3 立即拨打急救电话，告知详细情况和具体位置
二、提供紧急救护
2.1 制止出血
2.2 用冰袋或冰块敷在受伤处
2.3 保持骨盆稳定，避免移动
三、等待急救人员到达
3.1 给伤者保持温暖
3.2 监测伤者的呼吸和心跳
3.3 保持与伤者的交流，让其感到安心
四、急救人员到达后的处理
4.1 专业医护人员会对伤者进行初步评估
4.2 可能需要进行X光检查确认骨盆骨折程度
4.3 医护人员会根据情况决定进一步的治疗方案
五、康复与恢复
5.1 骨盆骨折需要长期的康复期
5.2 遵医嘱进行治疗和康复训练
5.3 避免剧烈运动和重复受伤，保持饮食均衡和充足休息
总结：
骨盆骨折是一种严重的骨折，需要及时的急救和专业治疗。

正确的急救措施和合理的康复训练将有助于伤者尽快康复。

希望读者能够掌握正确的急救知识，应对紧急情况。

骨盆骨折如何急救

骨盆骨折如何急救骨盆骨折是一种严重的骨折，可能会导致严重的出血和内脏损伤。

在急救过程中，正确的处理方式和及时的医疗干预非常重要。

下面我将详细介绍骨盆骨折的急救步骤，以帮助您应对紧急情况。

1. 保持冷静并呼叫急救：首先，保持冷静并立即拨打当地的急救电话。

告诉紧急救援人员有关骨盆骨折的情况，并提供您的准确位置。

2. 不要移动伤者：骨盆骨折可能伴随着内脏器官的损伤和严重出血。

因此，不要试图移动伤者，以免加重伤势。

稳定伤者的位置，确保其保持静止。

3. 停止出血：如果伤者有明显的出血，您可以采取以下步骤控制出血：- 使用干净的纱布或衣物直接压迫伤口，以减少出血。

如果血液渗透到纱布上，请不要移除它，而是添加更多的纱布在上面。

- 如果伤者出现严重的动脉出血，可以尝试使用紧急止血带。

将止血带绕在伤肢上方的位置，并逐渐收紧，直到出血停止。

但是，使用止血带需要谨慎，因为过度使用可能导致组织坏死。

4. 给予伤者安慰和支持：在等待急救人员到达的过程中，您可以给予伤者心理上的安慰和支持。

保持与伤者的交流，让他们感到安心和安全。

5. 不要尝试复位骨折：在急救过程中，不要试图复位骨折。

这需要专业的医疗人员使用适当的设备和技术进行操作。

错误的复位可能会导致进一步的伤害和并发症。

6. 切勿给伤者进食或饮水：骨盆骨折可能伴随着内脏损伤，因此在急救过程中不要给伤者进食或饮水。

这样可以避免进一步的并发症和手术风险。

7. 保持伤者体温：骨盆骨折可能导致伤者体温下降。

您可以使用毛毯或衣物覆盖伤者，以保持其体温稳定。

8. 等待急救人员到达：在急救人员到达之前，继续观察伤者的状况。

如果伤者出现呼吸困难、意识丧失或心脏骤停等紧急情况，您可以进行相应的急救措施，如心肺复苏术。

请记住，这些步骤仅为急救骨盆骨折提供一般指导，具体情况可能因伤者的状况而有所不同。

在任何紧急情况下，请尽快寻求专业医疗援助。

骨科各种应急预案

一、骨盆骨折的应急预案及程序（一）及时通知医生的同时，迅速为患者建立静脉通路，补充血容量，抽取血标本，必要时遵医嘱输血，准确及时应用药物。

（二）遵医嘱给予骨盆外固定，以减少出血，缓解疼痛。

（三）遵医嘱给予留置导尿，注意尿管插入过程中是否顺利，尿液颜色及性状。

（四）常规采集血液标本，以便及时做生化、肾功能、血常规等化验检查，协助做各种辅助检查。

（五）抢救的同时做好术前准备，禁饮食准备、备皮、皮试、术前用药准备、各种检查结果报告单（X线片、CT片、磁共振等）。

（六）心理护理：做好患者心理护理，病情危重者，专人陪伴，使其有安全感，听取并解答患者或家属的疑问，以减轻他们的恐惧和焦虑心情。

【程序】通知医生T建立静脉通路T观察生命体征T骨盆外固定T留置导尿T术前准备T心理护理二、多发骨折的应急预案及程序（一）及时通知医生的同时，迅速为患者建立静脉通路，补充血容量，抽取血标本，必要时遵医嘱输血，准确及时应用药物。

（二）监测生命体征，保持呼吸道通畅，必要时给予氧气吸入，改善患者的通气功能，提高组织血氧含量。

（三）伤肢妥善固定，伤处包扎止血，充分暴露患者身体各部分，以发现危及生命的重要创伤。

（四）遵医嘱给予留置导尿，注意尿管插入过程中是否顺利，尿液颜色及性状。

（五）常规采集血液标本，以便及时做生化、肾功能、血常规等化验检查，协助做各种辅助检查。

（六）抢救的同时做好术前准备，禁饮食准备、备皮、皮试、术前用药准备、各种检查结果报告单（X线片、CT片、磁共振等）。

（七）注意观察病情变化，有无并发症发生，如骨筋膜室综合症，成人呼吸窘迫综合症。

（八）心理护理：做好患者心理护理，病情危重者，专人陪伴，使其有安全感，听取并解答患者或家属的疑问，以减轻他们的恐惧和焦虑心情。

【程序】通知医生抢救T T建立静脉通路T T观察生命体征T f氧气吸入TT 骨折外固定TT留置导尿TT术前准备TT防治并发症TT心理护理三、颈椎骨折、脱位的应急预案及程序（一）及时通知医生的同时，迅速为患者建立静脉通路，补充血容量，纠正休克，必要时遵医嘱输血，准确及时应用药物。

严重骨盆骨折急救流程

血流动力学评估
不稳定
呼叫超声科成员
程 25’
10’
“FAST”、骨盆片
图
20 ‘
配’
型骨折
FAST（+）B、 C型骨折
准备外固定器械
急诊床边外固定
5‘
再次评估，决定患者去向
稳定
确定性检查，相关科室治疗
FAST（+）骨盆片（-）相关科
室治疗
送手术室治疗
优点
快速规范评估和诊断，避免漏诊重视时间节点，“黄金一小时” 创伤小组整体化治疗外固定简单易行提高严重骨盆骨折抢救成功率
精品课件
流程改进
时间优化床边骨盆填塞？无菌条件杂交手术室
精品课件
精品课件
精品课件
急救流程：（一）诊断及伤情评估
根据致伤机制判断有无骨盆骨折的可能，尤其是交通事故、高处坠落等高能量损伤患者 “ATLS”原则初步评估创伤患者，筛查骨盆骨折
盆腔区的肿胀、瘀斑及出血双侧肢体不等长，一侧髂前上棘高于另一侧会阴、阴囊血肿肛检指套染血，甚至扪及骨折端保留导尿有血性尿液
同时行床边骨盆摄片检查
时间控制：10分钟以内
精品课件
急救流程：（三）创伤重点超声评估
FAST(+)，骨盆摄片B、C型骨盆骨折患者，通知手术室准备外固定器械，行床边外固定术后至手术室进一步治疗
时间控制：从通知手术室至器械送至床边通常控制在15分钟以内
精品课件
急救流程：（三）创伤重点超声评估
FAST（-），骨盆摄片B、C型患者，立即通知手术室准备外固定器械，行床边外固定术，术后根据患者血流动力学及其他脏器损伤情况决定去向
FAST（+），骨盆摄片（-）的患者在复苏的同时通知创伤小组相关科室（普外科）成员协同治疗

骨盆骨折的急救流程及处理技巧，都在这里了!

骨盆骨折的急救流程及处理技巧，都在这里了!骨盆骨折是一种严重外伤，多由高能量外伤所致，半数以上伴有合并症或多发伤，最严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率，骨盆骨折的诊治和护理关系着患者的生命，应积极谨慎对待。

今天我们将从创伤解剖、骨折分型、物理诊断、实验室诊断、影像学检查、出血原因的分析、急诊处理原则等方面为大家详解骨盆骨折的急救流程及手术治疗！1骨盆解剖特点1.髂腰韧带；2.骶髂背侧韧带；3.骶结节韧带；4.骶髂腹侧韧带；5.骶棘韧带骨盆前后环韧带结构是骨盆稳定的重要因素外力及骨盆结构决定骨折移位方式血供丰富并有广泛侧枝循环可能合并内脏器官损伤可能合并周围神经损伤2骨折分型Tile分类（1988）A型：稳定、裂隙和撕脱骨折（50~70%）B型：旋转不稳定，垂直稳定（20~30%）•B1：开书（前后挤压）•B2：侧方挤压、同侧骨折；耻骨联合交锁•B3：桶柄损伤：一侧前环，对侧后环C型：旋转及垂直不稳（10~20%）•C1：单侧——骶骨骨折；骶髂关节脱位•C2：双侧•C3：伴髋臼骨折AO分型系统•稳定损伤•撕脱•无移位裂隙A型：骨盆环的力学结构完整B型：部分后方结构稳定，旋转不稳定•B1：开书——外旋不稳定•B2：侧方挤压——内旋不稳定•B3：双侧C型：前后联合及横向不稳定•C1：单侧损伤•C2：双侧损伤•C3：双侧及髋臼骨折3诊断受伤机制直接暴力：左右侧面或前后面被车辆或倒塌重物挤压是最常见的原因骶或尾骨受到直接暴力：坐地伤，可引起骶骨骨折或尾骨脱位；尾骨骨折很少见间接暴力：撕脱骨折，如髂前上、下棘和坐骨结节撕脱骨折外力与骨折移位的关系外旋外力——“开书型” 、骶棘韧带与骶髂关节前韧带损伤内旋或外侧挤压力——“桶柄”骨折、同侧损伤垂直平面上的剪力——骶骨骨折侧方挤压力——松质骨嵌压，韧带结构完整剪式应力——骨的明显移位和广泛软组织结构移位，可产生前后移位。

特殊试验及体征骨盆挤压、分离试验——骨盆环完整性破坏“4”字试验——骶髂关节损伤Destot征——骨盆骨折出血Ruox征——侧方压缩骨折Earle征——尾骶骨骨折实验室诊断常规：血常规、生化备血：血型、血交叉酸碱度、血氧：动脉血气凝血指标：凝血酶原时间PT、部分凝血活酶时间PTT、纤维蛋白降解产物FDD等影像学诊断•X线平片•对比双侧骶髂关节间隙•骶骨形象变化•腰大肌影象入口位及其Ｘ线表现•病人仰卧位，X线球管从头侧指向骨盆部并与垂直线成 40度角髋关节前后位1.髂耻线；2.髂坐线；3.X线“U”形影像；4.髋臼顶；5.髋臼前缘；6.髋臼后缘髂骨的闭孔斜位OOV•仰卧，向健侧旋转45°位时摄片1.前柱；2.后缘髋骨的髂骨斜位IOV•仰卧并向患侧旋转45°位时摄片1.后柱；2.前缘4出血原因的分析有将近1/3 的骨盆损伤患者的出血来自于骨盆以外的组织。

骨盆骨折的急救处理措施完整版

骨盆骨折的急救处理措施完整版骨盆骨折是骨科中死亡率较高的骨折之一，骨盆骨折合并伤、并发症以及永久性残疾的发生率都非常高，高能量损伤导致的骨盆骨折常伴有其它组织损伤，其损伤程度非常严重，通常会有生命危险，因此又被称为“致命骨折”，早期容易出现失血和不可逆的休克，晚期则容易出现败血症和多器官功能衰竭。

骨盆骨折的概念1、骨折：是指当骨骼承受的力量超过自身强度时，导致骨骼完全或部分断裂，即骨骼的连续性和完整性遭到破坏。

本病主要表现为骨折处疼痛、肿胀、畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等，严重者可出现休克。

2、骨盆骨折：是指外界暴力作用于骨盆，使骨盆结构遭到破坏造成的，常伴有内脏，泌尿系统和神经系统的损伤，病死率和伤残率比较高。

骨盆的解剖结构1、骨盆解剖：骨盆由骶骨、髂骨、耻骨、坐骨等组成，形成一个完整的环形结构，是连接躯干和下肢的重要结构，前由耻骨联合相连接，后方由髂骨与骶骨形成骶髂关节，任何一部分的损伤、分离、移位，会导致另一部分的继发性损伤。

骨盆前环，由耻骨支、耻骨联合构成，相对薄弱。

骨盆后环，由骶骨、髂骨及骶髂关节构成。

骨盆稳定：取决于后环结构的完整性，以及骶髂后韧带群的共同作用。

所以，如果骨盆骨折，合并骨盆后方移位，或骶髂后韧带的损伤，往往是不稳定的，会有较严重的临床表现，和较差的预后。

2、骨盆环稳定的相关结构骶骨髂骨、骶髂关节、髂腰韧带、骶结节韧带、骶髂腹侧韧带、骶棘韧带、骨盆后韧带1.髂腰韧带；2.骶髂背侧韧带；3.骶结节韧带；4.骶髂腹侧韧带；5.骶棘韧带3、生理功能1、支撑身体：骨盆是躯干和下肢之间的关键支撑点，它能够承受上半身的重量并将其传递到下肢。

2、保护内脏器官：骨盆是腹腔和盆腔的分界线，它能够保护腹腔和盆腔中的内脏器官，如肠道、泌尿系统和生殖系统。

3、参与运动：骨盆通过连接大腿骨和骨盆骨，参与了人体的许多重要运动，如行走、奔跑、跳跃等。

4、影响姿势：骨盆的位置和角度会影响人体的姿势，不同的姿势会影响身体的平衡、稳定性和运动效率。

骨盆骨折如何急救

骨盆骨折如何急救标题：骨盆骨折如何急救引言概述：骨盆骨折是一种严重的骨折，往往发生在交通事故或者高坠等严重外伤情况下。

及时的急救措施对于骨盆骨折患者的康复至关重要。

本文将详细介绍骨盆骨折的急救方法，匡助读者在紧急情况下正确处理。

一、确认骨盆骨折的症状1.1 观察患者疼痛表现：骨盆骨折患者会浮现剧烈疼痛，特别是在骨盆区域。

1.2 注意观察出血情况：骨盆骨折可能导致内外出血，浮现明显的淤血或者血迹。

1.3 观察患者是否浮现肿胀或者畸形：骨盆骨折后，患者可能浮现局部肿胀和畸形，需要及时观察。

二、紧急处理骨盆骨折的伤者2.1 保持伤者平静：骨盆骨折患者往往伴有剧烈疼痛和恐慌情绪，需要稳定其情绪。

2.2 切勿随意挪移伤者：骨盆骨折患者一旦被挪移，可能导致更严重的伤害，应尽量保持伤者原位。

2.3 尽快拨打急救电话：在确认骨盆骨折后，应即将拨打急救电话，等待医护人员的到来。

三、止血处理和伤者固定3.1 住手外部出血：对于骨盆骨折伤者浮现的外部出血，应及时用纱布等物品进行止血处理。

3.2 用固定物品固定伤者：在等待医护人员到来的过程中，可以用软垫或者固定带固定伤者的骨盆，避免骨盆移位。

3.3 注意保暖：骨盆骨折患者可能因为伤势严重而浮现休克，需要及时保暖，避免进一步恶化。

四、等待医护人员到来4.1 协助医护人员进行检查：一旦医护人员到达现场，应积极配合其进行检查和治疗。

4.2 详细描述事发经过：在医护人员问询时，应详细描述事发经过和患者症状，匡助医护人员做出正确的判断。

4.3 配合医护人员进行后续治疗：医护人员会根据骨盆骨折的具体情况进行进一步治疗，患者应积极配合。

五、术后护理和康复5.1 严格遵守医嘱：骨盆骨折患者在术后需要严格遵守医生的指导，避免不当活动导致伤势恶化。

5.2 进行康复锻炼：在医生允许的情况下，骨盆骨折患者可以进行适当的康复锻炼，匡助恢复骨盆功能。

5.3 定期复查：定期复查可以及时发现并处理骨盆骨折后的并发症，保证患者的康复进程。

骨盆骨折如何急救

骨盆骨折如何急救骨盆骨折是一种严重的骨折类型，常常发生在高能量的事故中，如交通事故、跌落或运动伤害等。

骨盆骨折可能造成严重的出血、内脏损伤以及神经损伤，因此在急救过程中需要谨慎而迅速地处理。

以下是骨盆骨折的急救步骤：1. 保护现场：首先要确保自己和伤者的安全。

如果事故发生在道路上，应立即设置警示标志或寻求警方协助，以避免进一步的伤害。

2. 呼叫急救：拨打当地的急救电话，向医护人员提供准确的事故地点和伤者的状况描述。

告诉他们伤者可能存在骨盆骨折，以便他们做好相应的准备。

3. 确定伤势：尽量不要移动伤者，以免加重伤情。

观察伤者是否有明显的骨盆畸形、肿胀、出血、疼痛或无法移动下肢等症状。

如果伤者有上述症状，可以初步判断为骨盆骨折。

4. 控制出血：骨盆骨折可能伴有大量出血，因此需要尽快控制出血。

可以用干净的布或纱布直接压迫出血点，以止血。

如果出血较为严重，可以使用止血带进行紧急止血，但应遵循专业人员的指导。

5. 保持伤者平卧：骨盆骨折时，伤者的骨盆可能不稳定，因此应尽量保持伤者平卧，避免移动。

可以使用软垫或折叠的毯子来支撑伤者的头部，以保持颈椎的稳定。

6. 不给予食物或饮水：在急救过程中，不要给伤者提供食物或饮水，以免手术时需要空腹。

7. 安抚伤者：在等待急救人员到达的过程中，可以安抚伤者的情绪，帮助他们保持冷静。

可以与伤者进行简单的交流，询问他们的姓名、年龄和基本状况，以便急救人员到达后提供更准确的信息。

8. 等待急救人员：在完成以上急救步骤后，等待急救人员的到来。

他们会根据伤者的情况进行进一步的处理和转运。

请注意，以上急救步骤仅供参考，具体的急救措施应根据实际情况和专业医护人员的指导进行操作。

及时的急救措施可以减轻伤者的痛苦并避免进一步的并发症。

在任何紧急情况下，请尽快拨打当地的急救电话并寻求专业医护人员的帮助。

严重骨盆骨折急救流程1 - 副本

• 血流动力学不稳定：启动严重骨盆骨折急救创伤小组：急诊室当班医生指挥抢救，两名护士配合，同时通知创伤组长安排本科室和相关科室人员到达急诊室
五附院骨二科
急救流程：（一）诊断及伤情评估
对于合并其他重要脏器损伤的患者，按照“ATSL”原则优先处理以下领域：气道/呼吸
休克/外出血
颅脑损伤颈椎创伤
五附院骨二科
急救流程：（一）诊断及伤情评估
• 初筛怀疑骨盆骨折的患者早期用骨盆带、腹带或者床单包裹固定骨盆 • 避免过度和重复的骨盆区域检查
• 评价血流动力学，包括动脉压，
中心静脉压，血乳酸，碱剩余等。
时间控制：10分钟以内
五附院骨二科
急救流程：（一）诊断及伤情评估
对于初步筛查怀疑骨盆骨折的患者 • 血流动力学稳定：常规开通静脉通路；实验室检查；CT 扫描
五附院骨二科
急救常流程
• 生命体征监测 • 实验室检查，开通静脉通路 • 体格检查，临时固定 • 床边B超（tile：基于垂直面的稳定性、后方结构的完整性、
）
五附院骨二科
以及外力作用的方向分为A.B.C。A型为稳定型，移位轻微，一般不波及骨盆环；B型为旋转不稳定型(部分稳定型）；C型为垂直不稳定型 (不稳定型）
五附院骨二科
行腹膜外填塞或者血管栓塞治疗
五附院骨二科
抢救室创伤患者， “ATLS”原则初筛骨盆骨折初筛阳性
10‘
简易骨盆固定
不稳定
血流动力学评估
稳定
流
损伤控制性复苏
10’
呼叫超声科成员
确定性检查，相关科室治疗
程
图
25’
“FAST”、骨盆片
FAST（-）B、 C型骨折 FAST（+） B、C型骨折