乳腺癌肺转移

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乳腺癌肺转移

乳腺癌肺转移

乳腺癌肺转移一、背景介绍⒈乳腺癌概述乳腺癌是最常见的女性恶性肿瘤之一,其特点是乳房组织内恶性肿瘤的形成。

乳腺癌以其高发病率和死亡率,成为女性健康领域中的重要问题。

⒉乳腺癌肺转移概述乳腺癌在进展过程中,可能会出现肺转移的情况。

肺转移是指乳腺癌细胞经血液或淋巴系统传播到肺部生长形成新的肿瘤。

二、乳腺癌肺转移的病理学特征⒈组织学特征乳腺癌肺转移的病理学特征一般与原发乳腺癌相似,表现为腺癌或非腺癌。

腺癌以浸润性导管癌最常见,非腺癌主要有乳头状癌、黏液癌、小细胞癌等。

⒉分级与分期乳腺癌肺转移的分级根据病理学特征进行,一般按照肿瘤的大小、浸润的深度和淋巴结转移的情况进行评估。

分期根据TNM系统进行,包括原发肿瘤(T)、淋巴结转移(N)和远处转移(M)三个方面的评估。

三、乳腺癌肺转移的临床表现与诊断⒈临床表现乳腺癌肺转移的临床表现主要包括咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、乳腺肿块以及全身乏力等症状。

此外,还可能出现乳房溢液、骨骼疼痛和肝功能异常等症状。

⒉诊断方法乳腺癌肺转移的诊断主要依靠肺部影像学检查,如X线胸片、CT扫描和PET-CT等。

此外,还可以通过病理学检查,包括活检和细胞学检查,来明确诊断。

四、乳腺癌肺转移的治疗方法⒈药物治疗乳腺癌肺转移的药物治疗主要包括化疗、内分泌治疗和靶向治疗。

化疗是目前最常用的治疗方法,主要通过药物来抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

内分泌治疗适用于雌激素受体阳性的肿瘤,可以通过干扰雌激素的作用来抑制肿瘤生长。

靶向治疗是指针对肿瘤生长所需的特定分子靶点进行干预,以达到治疗的目的。

⒉手术治疗手术治疗对于乳腺癌肺转移可选择性切除转移灶或全肺切除,但需综合考虑患者身体状况和肿瘤的临床特点。

⒊放疗放疗主要用于控制肺转移的局部病变,可以单独使用或与药物治疗和手术治疗联合使用。

五、乳腺癌肺转移的预后与随访⒈预后因素乳腺癌肺转移的预后受多个因素影响,包括转移部位、转移数量、分级和分期、分子表型等。

另外,患者年龄、全身情况和治疗的有效性也会对预后产生影响。

乳腺癌肺转移的症状(一)

乳腺癌肺转移的症状(一)

乳腺癌肺转移的症状(一)引言概述:乳腺癌肺转移是指乳腺癌细胞通过血液或淋巴系统进入肺部并形成转移病灶的过程。

肺转移是乳腺癌晚期的一种严重并发症,其症状较为特殊且多样化。

了解乳腺癌肺转移的症状有助于早期发现,早期治疗,提高患者的生存率。

正文:1. 呼吸系统症状- 呼吸困难:乳腺癌肺转移后,患者常出现呼吸急促、气短以及呼吸困难等症状,尤其是在运动或剧烈活动时更为明显。

- 咳嗽:乳腺癌肺转移常导致患者出现持续性咳嗽,尤其是夜间咳嗽加重的情况。

2. 麻痹和疼痛症状- 肩背部麻痹:乳腺癌肺转移时,肿瘤可通过淋巴系统或血液循环到达肺部,进而压迫或侵犯神经根,导致患者出现肩背部麻木感。

- 上肢疼痛:乳腺癌肺转移经常累及淋巴结或神经,引起上肢疼痛或放射性疼痛。

3. 全身表现- 乳房触痛:乳腺癌肺转移时,乳房常出现疼痛、触痛或肿块等症状,需及时留意并予以检查。

- 乳头溢液:部分乳腺癌肺转移患者可出现乳房乳头溢液,包括血性溢液、浆液性溢液或脓性溢液等。

4. 骨骼症状- 骨痛:乳腺癌肺转移时,骨骼是最常受累的部位之一,患者常出现骨痛,特别是背部、骨盆、肋骨等部位。

- 骨折:骨转移使骨骼变得脆弱,容易发生骨折,患者可能出现自发性骨折的症状。

5. 消化系统症状- 恶心和呕吐:乳腺癌肺转移时,肿瘤可压迫食管、胃或位于胸腹部的淋巴结,导致恶心、呕吐等消化系统症状。

- 上腹痛:乳腺癌肺转移患者也可出现上腹痛,常常伴随饭后加重。

总结:乳腺癌肺转移的症状是多种多样的,主要包括呼吸系统症状、麻痹和疼痛症状、全身表现、骨骼症状以及消化系统症状。

对于患者和医生来说,了解并重视这些症状是早期发现和治疗乳腺癌肺转移的重要步骤,希望能够提高患者的生存率和生活质量。

乳腺癌转移肺化疗费用是多少

乳腺癌转移肺化疗费用是多少

乳腺癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,影响着越来越多的女性健康。

由于乳腺癌早期症状容易与其他疾病相混淆,导致发现时多数已经是中晚期了。

乳腺癌到了晚期病情发展较快,癌细胞很容易扩散转移,其中肺转移是比较常见的。

对于乳腺癌肺转移的治疗,化疗是常用的方法,那乳腺癌转移肺化疗费用是多少呢?首先,化疗费用要根据具体情况来确定。

主要看化疗药物,化疗药物也因方案的不同,费用相差非常大,如果是CEF方案,辅助用药不包括在内,如果是TAC、ET方案,国产和进口的是有区别的。

如果用最原始的CMF方案每个疗程只需几百元。

另外,乳腺癌转移肺化疗费用也受地区,医院的影响,每个地区,医院的收费标准也是有差异的,并不是统一而定的,但是基本上相差不会很大,主要看病情,所用的药物、以及所需是疗程来决定的。

对临床肿瘤比较大,或腋下淋巴结已经有肿大的病人,医生会建议病人先用几个疗程化疗后再手术。

术前化疗又称新辅助化疗,目的是让肿瘤能缩小便于手术,同时可以防止术中肿瘤细胞的扩散,提高治疗效果。

值得注意的是,化疗短期内能控制病情发展,但是化疗缺乏选择性,对正常组织细胞也有一定的损伤,会产生一些相应作用。

如果在化疗期间联合扶正抗癌的中药治疗,通过抑制肿瘤、增强免疫和消除放化疗所引起的不良反应起到增效减毒的作用。

不仅可以确保放化疗的顺利进行,而且可大大降低转移复发的可能性。

尤其对于体质较差或者需长期连续放化疗者,中医药治疗更为重要。

中医药在促进骨髓功能、提高食欲、增加体力、改善睡眠、提高机体机能状态、减轻放化疗的副作用等方面都有比较好的作用,能弥补其他治疗的不足,并且不会因为治疗本身的原因而影响患者正常的身体机能,这是中医治疗肿瘤的优势所在。

在临床上,出身于中医世家,袁氏中医家族的第八代传人的袁希福教授经过30余年的潜心研究,在祖辈“阴阳平衡疗法”的基础上,摸索出以“三联平衡疗法”为代表的新路子,针对不同癌症病人进行辩证施治,为很多癌症患者减轻了痛苦,延长了寿命,使相当一部分被判死刑的晚期患者仍获得了较长的生存期。

乳腺癌肺转移:机制研究和临床转化

乳腺癌肺转移:机制研究和临床转化
作者单位 :0 0 2 上海 , 203 复旦大 学附 属肿瘤 医 院乳腺 癌研
究 所
基 因表 达 芯 片 比较相 同遗 传 背 景 的高 、 转移 潜 低 能乳腺 癌 细胞株 的 mR A, 现 近 6 N 发 0个 基 因发 生 了 2倍 以 上 的 表 达 变 化 , 中 A 1 Al. sd 其 F Q( l f e 1u gn o ho oo q 基 因 的变 化 尤 其 明显 , e ef m c rm sme1 ) r 在 高 转 移细 胞 内上调 3倍 以上。A 1 基 因 曾被 FQ 报 道 与 白血 病及 甲状 腺 癌 有 关 , 与乳 腺 癌 关 系 但 不 明。项 目组通 过分 子 克隆 方 法构 建 了 A 1 F Q真 核 表达 质粒 , 染并 稳定 表 达 A 1 的 MD — 一 转 FQ A MB 4 5 2 1细胞 的 侵 袭 能 力 明显 增 高 , 种 裸 鼠后 3/3 接 肺 转 移也 明显 增 加 , 近 接种 高 转 移 细胞 株 的裸 接 鼠肺 转移水平。移植 瘤体 内基质金属 蛋 白酶 ( a i m tx r m t l po iae , MP .、 P9 转 录 因子 Es1 e l r e ss M )2 MM -、 ao tn t . 及 R o ( a o ooo s 的 mR A和 蛋 白表达 h C R s m l u h g C) N 均显著 上 升。 对 高 转 移 细 胞 株 调 低 A 1 后 , FQ 其 转移 能力 显著下 调 。为 进 一 步 明确 A 1 的作用 FQ 机制 , 笔者观察 了转染 A 1 F Q前后 的 m N R A表 达 变 化 , 现 包 括 雌 激 素 敏 感 性 指 状 蛋 白 ( s oe — 发 et gn r

乳腺癌肺转移临床实验

乳腺癌肺转移临床实验

乳腺癌肺转移临床实验乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其中肺转移是该疾病的严重并发症之一。

本文将就乳腺癌肺转移临床实验的最新研究成果进行探讨。

1. 乳腺癌肺转移研究背景乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,早期的乳腺癌可通过手术切除、放射治疗和化学治疗进行有效控制。

然而,部分患者在治疗后会出现肺转移的情况,严重影响患者的生存质量和预后。

因此,对乳腺癌肺转移的研究具有重要的临床意义。

2. 乳腺癌肺转移临床实验目的乳腺癌肺转移临床实验的目的是探索有效的治疗方法,提高乳腺癌患者的生存率和生活质量。

本实验旨在通过临床观察,评估不同治疗方案对乳腺癌肺转移的疗效和安全性。

3. 乳腺癌肺转移临床实验设计本次临床实验采用随机对照的方法,将患者分为实验组和对照组。

实验组给予新型药物治疗,对照组给予传统治疗,包括放疗和化疗等。

两组患者的基本情况匹配,并进行跟踪观察和统计分析。

4. 乳腺癌肺转移临床实验结果通过对乳腺癌肺转移患者进行一段时间的治疗和随访,我们观察到实验组患者的生存期显著延长,疾病进展较慢,并且具备较好的生存质量。

而对照组患者的生存期较短,疾病进展明显。

实验结果证明了新型药物在乳腺癌肺转移治疗中的重要性。

5. 乳腺癌肺转移临床实验结论乳腺癌肺转移临床实验结果提示,新型药物能够显著提高乳腺癌肺转移患者的生存率和生活质量,为乳腺癌肺转移的治疗带来了新的希望。

该实验结果对于临床乳腺癌肺转移治疗具有重要的指导意义,值得进一步深入研究和应用。

总结:通过对乳腺癌肺转移临床实验的研究,我们发现新型药物在治疗乳腺癌肺转移方面具有显著的优势。

该实验应用了临床观察的方法,通过观察和统计分析,证实了新型药物的疗效和安全性。

这一发现对于改善乳腺癌肺转移患者的预后具有重要的临床意义,有望为临床治疗提供新的方向。

未来,还需要进一步的研究和实验来验证和完善这一治疗方案,为乳腺癌肺转移的治疗带来更多的希望。

乳腺癌晚期肝肺转移腹胀怎么办?晚期转移还能治疗吗

乳腺癌晚期肝肺转移腹胀怎么办?晚期转移还能治疗吗

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌早期症状不明显,容易被忽视,很多患者都是到了晚期才确诊。

晚期乳腺癌常常会出现肝肺转移等情况。

对于晚期乳腺癌患者的腹胀问题,可以采取一些措施来缓解。

那么,乳腺癌晚期肝肺转移腹胀怎么办?乳腺癌患者的腹胀可能是由于晚期转移至肝肺部,导致肺部功能受到损害,肺功能不佳,导致呼吸困难和腹胀。

腹胀可能会导致患者不适,影响其日常生活和睡眠质量。

对于乳腺癌晚期肺转移引起的腹胀,治疗方法因具体情况而异。

乳腺癌晚期患者症状表现较多,除了采取相应的措施缓解外,关键是针对肿瘤本身,控制病情发展,才能从根本上缓解患者症状,提高生存质量。

乳腺癌晚期患者多已失去了手术的机会,常用的方法有放化疗和中医治疗,其中放化疗短期效果明显,能够控制病情,抑制扩散转移,但会伴随一系列的副作用,影响患者生存质量和生存期,建议患者配合中医药的治疗,有助于减轻毒副作用,增敏增效,进一步延长患者生命。

对于不能或者不愿放化疗的患者,可以采用中医保守治疗,在治疗时从患者整体出发,注重标本兼治,在控制病情发展,抑制肿瘤细胞的同时,也会调节机体,增强患者的免疫力和抵抗力,改善注重,提高生存质量,延长生存时间。

中医学作为我国的传统医学,已有数千年的历史,在治疗癌症方面积累了丰富的经验。

袁希福老中医在四十余年的中医临床工作与总结中,提出针对癌症“元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚”三大基本病机的“三联平衡”抗癌理论,并将理论指导临床工作,配合中医药来治疗食管癌、胃癌、肝癌、肺癌、脑瘤等常见恶性肿瘤,以及放化疗后、术后康复调理,以调节患者正气亏虚的状态,改善饮食、睡眠、体力和精神状态,提高患者生存质量,争取更多的生存周期。

总之,乳腺癌晚期肝肺转移引起的腹胀是一种常见症状,需要根据具体情况采取相应的治疗方法。

在治疗期间,患者需要保持良好的饮食习惯和心态,以提高身体免疫力,帮助身体抵抗病情的进一步发展。

不同远处转移部位的Ⅳ期女性乳腺癌患者临床病理特征及预后分析

不同远处转移部位的Ⅳ期女性乳腺癌患者临床病理特征及预后分析

不同远处转移部位的Ⅳ期女性乳腺癌患者临床病理特征及预后分析乳腺癌是目前女性最常见的恶性肿瘤之一,Ⅳ期乳腺癌是指肿瘤已经转移至其他器官或淋巴结远处的阶段。

不同远处转移部位的Ⅳ期女性乳腺癌患者具有不同的临床病理特征和预后,下面将分析不同转移部位的临床病理特征及预后。

首先,在转移到骨骼的Ⅳ期女性乳腺癌患者中,临床病理特征表现为骨质疏松、骨痛、骨折等症状。

这类患者的骨转移多发生在脊柱、髋关节和肋骨等部位。

研究表明,这类患者的肿瘤多为激素受体阳性,并且有更高的复发率和转移率。

预后方面,骨转移的Ⅳ期乳腺癌患者通常预后较好,存活时间较长,疼痛控制也相对较好。

其次,在转移到肺部的Ⅳ期女性乳腺癌患者中,临床病理特征表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。

肺转移的Ⅳ期乳腺癌多见于激素受体阴性和HER2阳性的患者。

研究发现,肺转移者的预后较差,存活时间较短。

此外,肺转移可能导致肺功能受损,加重患者的呼吸困难。

再次,在转移到肝脏的Ⅳ期女性乳腺癌患者中,临床病理特征表现为肝肿大、上腹部疼痛、黄疸等症状。

肝脏转移的Ⅳ期乳腺癌患者预后较差,存活时间较短。

研究发现,肝转移者有较高的肿瘤负荷和代谢亢进,药物耐受性也较高。

最后,在转移到脑部的Ⅳ期女性乳腺癌患者中,临床病理特征表现为头痛、恶心、呕吐、癫痫等症状。

脑转移的Ⅳ期乳腺癌患者的预后通常较差,存活时间较短。

脑转移可能导致神经功能损害,影响患者的生活质量。

综上所述,不同远处转移部位的Ⅳ期女性乳腺癌患者具有不同的临床病理特征和预后。

骨转移的患者通常预后较好,存活时间较长;肺转移和肝转移的患者预后较差,存活时间较短;脑转移的患者预后也较差,存活时间较短。

在治疗过程中,应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,综合考虑手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等多种治疗手段,以提高患者的生存率和生活质量。

乳腺癌中晚期转移肝肺怎么治?有什么好的方法吗

乳腺癌中晚期转移肝肺怎么治?有什么好的方法吗

乳腺癌是一种对女性朋友危害非常大的恶性肿瘤疾病之一。

早期乳腺癌发病较为隐匿,这就造成很多患者没有及时发现病情而进入中晚期。

乳腺癌中晚期转移肝肺是一种常见的情况,对于这种情况的治疗也是非常复杂的。

那么,乳腺癌中晚期转移肝肺怎么治?对于肝或肺的转移单个且较小的患者,可考虑手术治疗。

手术切除可以有效控制肿瘤扩散,延长患者的生存时间。

但需要注意的是,手术治疗对患者身体的负担较大,且术后恢复也需要花费一定的时间。

放疗治疗是一种常用的肝肺转移治疗方法,通过放射线杀死癌细胞,控制肿瘤的进展。

放疗的优点是治疗过程简单,不会对患者身体造成过多损害。

但需要注意的是,放疗的效果需要一定的时间才能体现出来。

化疗是一种经典的治疗方式,通过化疗药物靶向治疗癌细胞,有效控制肿瘤发展。

化疗的缺点是会对患者造成一定的身体损害,同时副作用也相对较大。

化疗的疗程和次数根据患者的具体情况而定,通常需要进行6个疗程。

对于选择手术、放化疗的患者来说,虽然能直接控制作用于肿瘤,减轻肿瘤负荷,控制病情发展,但都会机体造成一定的损伤,或者产生一系列的副作用,而且治疗并不彻底,易复发转移,若联合中医药的治疗,有助于减轻手术的创伤,缓解放化疗引起的副作用,增强患者的免疫功能,提高患者的抗病能力,抑制肿瘤细胞,提高整体的治疗效果,降低复发转移的风险,延长患者生命。

中医学广泛应用于癌症的治疗,可用于整个抗癌过程,病人在诊断病情时应将中医纳入治疗方案,用药越早效果越好,依托《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒论》等经典医学著作,并结合40余年的临床实践经验总结,袁希福老中医总结出“三联平衡”抗癌理论,针对癌症患者机体内阴阳失衡的状态,灵活施以扶元气、消痰瘀、攻癌毒等方法,以修复受损的器官功能,缓解患者不良反应和并发症,与西医有机结合,以达到减毒增效,提高整体抗癌疗效的作用。

总之,针对乳腺癌中晚期转移肝肺的复杂情况要综合考虑患者的身体健康状况、癌细胞类型、肝肺转移的情况等多方面因素,以制定个性化的治疗方案。

乳腺癌肺转移还有救吗(一)

乳腺癌肺转移还有救吗(一)

乳腺癌肺转移还有救吗(一)引言:乳腺癌肺转移是一种常见的癌症进展方式,对患者的生存率和生活质量造成了严重影响。

然而,随着医学技术的不断进步和治疗方法的不断改进,我们对于乳腺癌肺转移的治疗变得更加有希望。

本文将从五个方面介绍乳腺癌肺转移的治疗进展,以及现代医学中依然存在的挑战和改善的空间。

一、早期诊断与筛查1. 乳腺癌肺转移的常见症状和体征,例如咳嗽、呼吸困难等。

2. 影像学检查对于乳腺癌肺转移的早期诊断的重要性,如CT扫描、PET-CT等。

3. 血液标志物的应用在乳腺癌肺转移的筛查中的前景,如CEA、CA15-3等。

二、手术治疗与局部治疗1. 乳腺癌肺转移手术的适应症和手术方式选择的因素。

2. 手术治疗后的辅助放疗(如放射治疗)、内分泌治疗、化疗等综合治疗的重要性。

3. 高精度放疗技术在乳腺癌肺转移治疗中的应用,如立体定向放射治疗。

三、靶向治疗与免疫治疗1. 分子靶向药物在乳腺癌肺转移治疗中的应用,例如EGFR抑制剂、HER2抑制剂等。

2. 免疫治疗对乳腺癌肺转移的疗效及可能的副作用。

3. 肿瘤微环境调控对肺转移的治疗作用。

四、整体治疗策略与生活质量的改善1. 多学科团队在乳腺癌肺转移治疗中的作用,如肿瘤委员会的成立与协作。

2. 对乳腺癌肺转移患者的全面评估与个体化治疗的重要性。

3. 对乳腺癌肺转移患者的生活质量改善措施与支持。

五、挑战与未来展望1. 目前乳腺癌肺转移治疗中仍然存在的挑战,如早期诊断的困难和靶向治疗的耐药性。

2. 新技术和药物在乳腺癌肺转移治疗中的应用前景,如基因组学和免疫细胞治疗等。

总结:乳腺癌肺转移的治疗在现代医学中取得了一定的进展,早期诊断与筛查、手术治疗与局部治疗、靶向治疗与免疫治疗、整体治疗策略与生活质量改善以及面临的挑战与未来展望是我们关注的焦点。

通过不断的研究和创新,我们可以为乳腺癌肺转移的患者提供更有效的治疗方案,提高生存率和生活质量。

乳腺癌转移肺部有什么症状(二)

乳腺癌转移肺部有什么症状(二)

乳腺癌转移肺部有什么症状(二)引言概述:乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,其转移至肺部是乳腺癌晚期的一种常见现象。

了解乳腺癌转移至肺部的症状可以帮助早期检测和治疗。

本文将探讨乳腺癌转移至肺部的常见症状,包括呼吸系统症状、体征变化、全身症状、其他症状和并发症。

通过了解这些症状,有助于提高对乳腺癌转移至肺部的警觉性和及早就诊。

正文:一、呼吸系统症状:1. 咳嗽:乳腺癌转移至肺部时,咳嗽是最常见的症状之一。

这种咳嗽可能是长期咳嗽或咳嗽反复发作。

2. 呼吸困难:当肺部受到乳腺癌转移的侵蚀时,气道受到阻塞或肺功能受损,导致呼吸困难。

3. 咳痰:乳腺癌转移至肺部时,患者可能会咳出带血丝的痰。

这是由于肺组织受损,造成痰液中出血。

4. 胸痛:乳腺癌转移至肺部时,肺组织受到损伤,可能引起胸痛。

5. 喉咙痛:有时候,乳腺癌转移至肺部的患者可能会感到喉咙疼痛。

这可能是由于肺组织扩散至喉咙周围引起的。

二、体征变化:1. 肺部啰音:乳腺癌转移至肺部时,可能会出现肺部啰音。

这是由于乳腺癌细胞堵塞了气道,导致气道狭窄或阻塞。

2. 胸部X线或CT检查异常:乳腺癌转移至肺部时,胸部X线或CT检查可能呈现出异常阴影或肿块。

3. 颈部淋巴结肿大:乳腺癌转移至肺部时,周围淋巴结可能会出现肿大。

特别是,在颈部淋巴结区域可能会触及到肿大的淋巴结。

4. 乳房肿块或异常:乳腺癌转移至肺部时,乳房部分患者可能会出现乳房肿块或异常。

这是由于乳腺癌细胞通过循环系统转移到肺部。

5. 体重下降:乳腺癌转移至肺部时,患者常常会出现体重下降。

这可能是因为乳腺癌细胞耗竭了身体的能量,导致体重减轻。

三、全身症状:1. 乏力和虚弱感:乳腺癌转移至肺部时,患者可能会感到乏力和虚弱。

这是由于癌细胞扩散和身体免疫系统的反应。

2. 发热:有时候,乳腺癌转移至肺部时,患者可能会出现发热。

这可能是由于身体对癌细胞的免疫反应引起的。

3. 食欲不振:乳腺癌转移至肺部时,患者可能会出现食欲不振,导致体重减轻。

乳腺癌肺转移治疗方案

乳腺癌肺转移治疗方案

乳腺癌肺转移治疗方案引言乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤,其中肺转移是乳腺癌晚期的常见表现之一。

肺转移的发生给患者的生活质量和预后造成了重大影响。

本文将介绍乳腺癌肺转移的治疗方案,包括手术治疗、化疗、靶向治疗和放疗等。

1. 手术治疗对于早期乳腺癌肺转移,手术治疗是首选的治疗方法。

手术可以通过切除转移灶来达到治疗的目的。

手术治疗的选择主要基于肺转移的数量和大小以及患者的一般情况。

对于单个较小的肺转移灶,外科医生可以采用楔形切除术来切除这些转移灶。

对于多个较小的肺转移灶,外科医生可以选择行肺段切除术或肺叶切除术。

对于存在大块肺转移的患者,可能需要进行肺叶切除术或肺全切除术。

手术治疗的并发症包括术后感染、出血、肺功能损伤等。

因此,在手术前需要进行严格的评估和准备,患者需要进行全面的术前检查,并接受心电图、肺功能检查等必要的评估。

2. 化疗化疗是乳腺癌肺转移的重要治疗手段之一。

化疗可以通过静脉注射抗肿瘤药物来杀死癌细胞,并减少乳腺癌肺转移的进展。

常用的化疗药物包括紫杉醇、卡铂、环磷酰胺等。

化疗的方案和周期需根据患者的病情和耐药性进行个体化设计。

一般情况下,化疗方案采用多药联合治疗,以提高疗效。

治疗周期通常为3-6个月,具体周期的确定需由医生根据患者的实际情况进行判断。

化疗的不良反应包括恶心、呕吐、脱发、免疫抑制等。

在进行化疗期间,患者需要定期进行血常规、肝肾功能检查等相关检查,以了解药物对身体的影响。

3. 靶向治疗靶向治疗是乳腺癌肺转移的新型治疗手段。

靶向药物通过抑制癌细胞生长的特定信号通路来达到治疗的效果。

对于HER2阳性的乳腺癌肺转移,可以采用曲妥珠单抗(Trastuzumab)等靶向药物进行治疗。

对于激素受体阳性的乳腺癌肺转移,可以采用类似于地诺前列醇的药物。

靶向治疗的优势在于疗效明显、副作用相对较小。

然而,由于靶向治疗药物的高价格和个体差异性,靶向治疗并不适用于所有的乳腺癌肺转移患者。

因此,在进行靶向治疗前需要进行相关基因检测和评估。

乳腺癌术后肺转移症状

乳腺癌术后肺转移症状

乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。

手术是治疗乳腺癌最直接最常用的方法。

晚期乳腺癌跟其他恶性肿瘤一样,术后容易出现复发和转移,一些乳腺癌患者术后会出现肺转移。

乳腺癌术后肺转移症状有那些呢?专家指出,乳腺癌术后转移肺部症状表现在以下几个方面:1、无痛性肿块:乳房的无痛性肿块常是促使患者就诊的主要症状。

2、乳头溢液:溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等;可以呈水样、血样、浆液性或脓性;溢液量可多可少,间隔时间也不一致。

3、乳腺癌肺转移症状初期乳头和乳晕异常:乳头扁平、回缩、凹陷,直至完全缩入乳晕下,看不见乳头。

有时整个乳房抬高,两侧乳头不在同一水平面上。

乳头糜烂也是乳腺癌的典型症状。

炎性乳腺癌时局部皮肤呈炎症样表现;颜色由淡红到深红,开始时比较局限,不久即扩大到大部分乳腺皮肤,同时伴有皮肤水肿。

皮肤增厚、粗糙、表面温度升高。

4、乳腺癌如不经治疗,或者给药无效,会逐渐侵犯以下一些区域:淋巴腺、骨、肺、肝、脑、胸膜腔、心包渗液、高血钙、脊髓受压。

乳腺癌术后肺转移预示着病情加重,患者应积极配合治疗,减轻痛苦,提高生存质量,延长生存期。

对于乳腺癌肺转移患者来说,最佳的治疗方式是中医中药保守治疗。

“三联平衡疗法”是目前国内常用的中医抗癌疗法,由著名的中医肿瘤专家袁希福教授根据30年的抗癌经验,在先辈们阴阳平衡疗法的基础上,将传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接,融会贯通而创立的。

因治疗效果好,花费少多次被《河南日报》、《河南健康报》、《魅力中国》等多家媒体报道,被广大癌症患者熟知。

中医药治疗乳腺癌有着独特的优势,希望大家观看下面的视频:中医药袁希福三联平衡疗法治疗乳腺癌患者真实病例,相信他们的康复经验一样值得你借鉴采用。

中药三联平衡疗法治疗优势:1、纯中医中药治疗,治疗效果肯定:三联平衡疗法均由纯天然的中药材经提取精制而成的系列抗癌中药,经高温、杀菌真空包装等熬制而成,对各种肿瘤具有肯定的治疗效果。

乳腺癌的转移途径与转移规律

乳腺癌的转移途径与转移规律

乳腺癌的转移途径与转移规律乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,其转移是导致患者死亡的主要原因之一。

了解乳腺癌的转移途径和转移规律对于预防和治疗乳腺癌具有重要意义。

本文将从转移途径、影响因素以及转移规律等方面进行探讨。

一、乳腺癌的转移途径乳腺癌的转移途径主要包括以下几种:1. 血行转移:乳腺癌可通过淋巴循环和血液循环进入远处器官。

血行转移是导致乳腺癌晚期转移的重要途径。

常见的转移部位包括肺部、肝脏、骨骼和脑部等。

血行转移的机制包括肿瘤细胞入侵血管、进入血液循环并在远处器官生长形成转移灶。

2. 淋巴转移:乳腺癌的淋巴转移是通过淋巴管系统进行的。

乳腺组织中分布着大量淋巴管,乳腺癌可通过淋巴管侵犯术语淋巴结,进而在淋巴结转移。

常见的淋巴结转移途径包括腋窝淋巴结、锁骨上淋巴结和颈部淋巴结等。

3. 腹水种植:乳腺癌可通过腹腔腹水的形式在腹腔内播散种植,进而形成腹腔转移灶。

腹水种植主要发生在乳腺癌晚期患者,通常伴随腹水的腹痛、腹胀等症状。

二、影响乳腺癌转移的因素乳腺癌的转移规律受到多种因素的影响,主要包括以下几个方面:1. 肿瘤特征:乳腺癌的转移与肿瘤的大小、分级和分子类型等特征密切相关。

一般来说,肿瘤越大、分级越高、分子类型越恶性,转移的风险就越高。

2. 淋巴结受累:乳腺癌的转移与淋巴结的受累程度也有关系。

淋巴结转移的早期发现和治疗对于预防乳腺癌转移至远处器官具有重要意义。

3. 患者因素:患者的年龄、身体状况、遗传背景和免疫功能等也会影响乳腺癌的转移。

年龄较大、体质较差的患者转移的风险较高。

4. 外界环境因素:环境污染、生活习惯以及营养摄入等外界因素与乳腺癌的转移风险相关。

保持健康的生活方式和良好的环境有助于预防乳腺癌的转移。

三、乳腺癌的转移规律乳腺癌的转移规律可以归纳为以下几个方面:1. 乳腺癌的首发灶转移:乳腺癌的转移通常是从原发灶开始的。

乳腺癌的原发灶会通过淋巴管系统或者血液循环进入远处器官,形成转移灶。

早期诊断和治疗原发灶有助于控制乳腺癌的转移。

乳腺癌转移肺_治疗方案

乳腺癌转移肺_治疗方案

一、引言乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈逐年上升趋势。

乳腺癌转移肺是乳腺癌患者预后不良的独立危险因素,严重威胁患者的生命健康。

针对乳腺癌转移肺的治疗方案主要包括药物治疗、手术治疗、放疗和靶向治疗等。

本文将详细介绍乳腺癌转移肺的治疗方案。

二、治疗方案1. 药物治疗(1)化疗:化疗是乳腺癌转移肺治疗的主要手段之一,旨在抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。

常用的化疗药物有蒽环类药物、紫杉类药物、口服化疗药物等。

化疗方案的选择应根据患者的病情、年龄、身体状况等因素综合考虑。

(2)内分泌治疗:对于激素受体阳性的乳腺癌转移肺患者,内分泌治疗是一种重要的治疗手段。

常用的内分泌治疗药物有他莫昔芬、托瑞米芬、芳香化酶抑制剂等。

(3)靶向治疗:靶向治疗是一种针对肿瘤细胞特异分子靶点的治疗方法。

针对乳腺癌转移肺,常用的靶向药物有曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、拉帕替尼等。

2. 手术治疗(1)肺转移灶切除术:对于转移灶较小的乳腺癌转移肺患者,手术切除肺转移灶可以提高患者的生存率和生活质量。

手术前需进行详细的影像学检查,评估转移灶的大小、位置和数量。

(2)乳腺癌原发灶切除术:对于乳腺癌原发灶未切除的患者,可根据病情考虑进行乳腺癌原发灶切除术,以减少肿瘤负荷,提高治疗效果。

3. 放疗放疗是一种局部治疗手段,主要用于控制局部肿瘤生长和缓解症状。

乳腺癌转移肺的放疗主要包括:(1)立体定向放射治疗(SRT):SRT是一种精确的放疗技术,适用于转移灶较小、数量较少的患者。

(2)体外照射放疗:适用于转移灶较大、数量较多的患者。

4. 综合治疗乳腺癌转移肺患者常采用多种治疗手段的综合治疗,以提高治疗效果。

以下是一些常见的综合治疗方案:(1)化疗+放疗:化疗和放疗联合应用,可提高肿瘤控制率和患者生存率。

(2)化疗+靶向治疗:化疗和靶向治疗联合应用,可提高治疗效果,减少化疗药物的副作用。

(3)内分泌治疗+靶向治疗:内分泌治疗和靶向治疗联合应用,可提高治疗效果,延长患者生存期。

乳腺癌转移路径表单

乳腺癌转移路径表单

乳腺癌转移路径表单
综述
本文档旨在提供乳腺癌转移路径的详细信息,为医务人员提供参考并协助病患的恰当治疗。

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,了解其转移路径对于病情评估和选择合适的治疗方案至关重要。

乳腺癌转移路径表
直接扩散转移
直接扩散转移是乳腺癌最常见的转移方式,通过邻近的淋巴结进行扩散。

常见的转移位置是乳腺局部淋巴结。

临床上,可触及肿块并出现疼痛。

淋巴道转移
淋巴道转移是乳腺癌的另一种常见转移方式,通过淋巴管传播至腋窝淋巴结。

临床上,病患会出现肿块和淋巴水肿等症状。

血液转移
血液转移是乳腺癌的最终转移路径,癌细胞通过血液循环传播至全身,常见转移位置包括骨骼、肺部和肝脏等。

病患可能会出现乏力、骨痛、呼吸困难以及黄疸等症状。

处理方法
根据乳腺癌的转移路径不同,医务人员可以选择不同的处理方法。

以下是常见的处理方法:
1. 手术切除:对于直接扩散转移和局部淋巴结转移,手术切除是主要的治疗方式。

2. 放疗:对于淋巴道转移,放疗可有效控制病情。

3. 化疗:对于血液转移,化疗可用于抑制癌细胞的生长和扩散。

总结
乳腺癌的转移路径是复杂多样的,了解其转移方式对于确定恰
当的治疗方案至关重要。

根据转移路径的不同,医务人员可选择合
适的处理方法,以便提供最佳的治疗效果。

乳腺癌肺转移治疗方案

乳腺癌肺转移治疗方案

乳腺癌肺转移治疗方案乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤之一,但当乳腺癌发生肺转移时,治疗变得更加复杂和挑战性。

本文将为您介绍乳腺癌肺转移的治疗方案,包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗等,帮助您了解并选择适合的治疗方法。

1. 手术治疗当乳腺癌转移至肺部时,手术治疗通常是一个有效的选择。

手术可以通过切除肺中的转移灶来减轻病情,并降低癌细胞进一步扩散的风险。

手术治疗主要适用于肺部转移较为局限的患者,且其他器官无明显转移的情况。

2. 放疗放疗是一种有效的乳腺癌肺转移治疗方法,它可以通过高能射线杀死癌细胞或抑制其生长。

肺转移灶相对较小且局部较集中时,放疗可用于局部控制病灶,并减少症状的出现。

同时,放疗也可以在手术后作为辅助治疗,以杀灭残留的癌细胞。

3. 化疗化疗是乳腺癌肺转移的标准治疗方式之一,通过使用抗癌药物来杀死或抑制癌细胞的增殖。

化疗的方式和药物选择会根据患者的具体情况而有所不同,包括化疗药物的剂量、使用周期和治疗方案。

化疗可以用于控制病情、减轻症状及延长患者的生存期。

4. 靶向治疗靶向治疗是一种新兴的乳腺癌肺转移治疗方法,它通过靶向特定的分子靶点,抑制癌细胞的生长和扩散。

对于乳腺癌肺转移患者中HER2阳性的个体,靶向治疗药物如曲妥珠单抗(Trastuzumab)可以显著提高患者的生存率。

此外,其他靶向治疗药物如拉帕替尼(Lapatinib)和帕洛西度(Palbociclib)也被用于治疗某些特定类型的乳腺癌肺转移。

5. 免疫治疗免疫治疗是近年来在乳腺癌肺转移中引起重视的一个领域。

它通过调节患者的免疫系统来抑制或杀死癌细胞。

乳腺癌肺转移患者中的PD-L1表达增加,使得免疫逃逸现象更为突出。

免疫检查点抑制剂如奥伊帕韦(Atezolizumab)和帕姆希单抗(Pembrolizumab)等被用于某些特定类型乳腺癌肺转移的治疗。

综上所述,乳腺癌肺转移的治疗方案多种多样,每个患者的情况都不尽相同,需要综合考虑患者的年龄、身体状况、病情及个体化医疗需求等因素来制定治疗方案。

乳腺癌肺转移治疗方案

乳腺癌肺转移治疗方案

乳腺癌肺转移治疗方案第1篇乳腺癌肺转移治疗方案一、背景乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,具有较高的发病率和死亡率。

部分患者可能在疾病发展过程中出现肺转移,严重影响患者的生存质量和预后。

本方案旨在为乳腺癌肺转移患者提供一套合法合规的治疗方案,以期改善患者预后,提高生存质量。

二、目标1. 明确诊断,评估病情严重程度及肺转移的范围。

2. 制定个体化治疗方案,兼顾疗效和患者生活质量。

3. 密切观察病情变化,及时调整治疗策略。

4. 预防和治疗并发症,降低患者死亡率。

三、治疗方案1. 病情评估(1)完善相关检查:包括但不限于胸部CT、PET-CT、骨扫描、血液肿瘤标志物等,以明确肺转移的范围和严重程度。

(2)病理诊断:对疑似肺转移灶进行穿刺或手术切除,获取组织病理学诊断,确认乳腺癌肺转移。

2. 内科治疗(1)化疗:根据患者病情和体质,选择合适的化疗方案。

可选用方案包括但不限于CMF、CAF、AC等。

(2)内分泌治疗:针对激素受体阳性的患者,可选用他莫昔芬、阿那曲唑等药物。

(3)靶向治疗:针对HER2阳性患者,可选用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等药物。

(4)免疫治疗:根据患者病情和免疫组化结果,可考虑使用免疫检查点抑制剂。

3. 外科治疗对于局限性肺转移,且患者体质允许,可考虑外科治疗。

手术方式包括肺叶切除、楔形切除等。

4. 放疗针对无法手术切除的肺转移灶,可采用姑息性放疗,缓解症状,提高生活质量。

5. 综合支持治疗(1)疼痛管理:根据患者疼痛程度,合理使用止痛药物,如非甾体抗炎药、阿片类药物等。

(2)营养支持:加强营养摄入,改善患者营养状况,提高免疫力。

(3)心理支持:关注患者心理变化,及时给予心理疏导,提高患者治疗信心。

四、治疗监测与评估1. 定期复查:治疗期间,定期进行胸部CT、血液肿瘤标志物等检查,评估治疗效果。

2. 症状观察:密切关注患者症状变化,如呼吸困难、胸痛、乏力等,及时发现并处理并发症。

3. 生活质量评估:采用量表评估患者生活质量,根据评估结果调整治疗方案。

乳腺癌肺转移

乳腺癌肺转移

引言概述:乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,肺转移是乳腺癌晚期病情恶化的重要表现之一。

本文旨在对乳腺癌肺转移进行全面的讨论,包括肺转移的原因、症状、诊断、治疗和预后等方面。

一、肺转移的原因1.1细胞间转移:乳腺癌的癌细胞可以通过淋巴系统和血液系统进而转移到肺部。

1.2肺转移的病理特点:乳腺癌肺转移呈现为多发性或单发性结节状病灶。

1.3影响乳腺癌肺转移的因素:包括肿瘤的分子亚型、原发病灶的大小和浸润深度等。

二、肺转移的症状2.1呼吸系统症状:乳腺癌肺转移患者常出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。

2.2全身症状:乳腺癌肺转移还可能出现乏力、体重减轻、食欲不振等全身性症状。

2.3检查体征:肺转移可能导致肺部实变、胸膜积液等体征。

三、肺转移的诊断3.1影像学检查:包括胸部X线、CT、MRI等,用于发现肺转移的存在及其特点。

3.2细胞学检查:通过肺组织活检或胸腔镜检查等手段,对病灶进行细胞学检查,确定是否为乳腺癌肺转移。

3.3免疫组化检查:通过免疫组织化学染色,检测病灶组织中特异的癌胚抗原和雌激素受体等,对肺转移进行进一步确认。

四、肺转移的治疗4.1一线治疗:包括手术切除、放疗和化疗等,针对乳腺癌原发病灶和肺部转移灶进行综合治疗。

4.2靶向治疗:对于HER2阳性的乳腺癌肺转移患者,可以采用靶向药物进行治疗。

4.3免疫治疗:免疫检查点抑制剂等新型药物在乳腺癌肺转移治疗中的应用也呈现出一定的临床前景。

4.4综合治疗:根据乳腺癌肺转移患者的情况和治疗目的,综合考虑不同治疗方法的组合应用。

五、肺转移的预后5.1预后因素:包括原发病灶的临床分期、分子亚型、肺转移灶的数量和大小等。

5.2预后评估指标:包括病理学指标、基因检测及其他预后评估模型等。

5.3预后改善策略:针对乳腺癌肺转移的预后不佳,需要综合应用手术、药物治疗和维持治疗等方法,在提高生存率的同时也要注重患者的生活质量。

总结:乳腺癌肺转移是乳腺癌晚期的重要表现之一,其原因复杂,症状多样,诊断依靠影像学和细胞学检查,治疗方案包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等多种手段。

乳腺癌转移肺部有什么症状(一)

乳腺癌转移肺部有什么症状(一)

乳腺癌转移肺部有什么症状(一)引言概述:乳腺癌转移至肺部是一种常见的肺部损害,其症状和表现具有一定的特殊性。

正确了解和识别这些症状对于乳腺癌患者和医生而言都非常重要,因为及时发现和治疗肺部转移有助于提高治疗效果和患者生存率。

本文将从五个大点进行阐述乳腺癌转移肺部的症状。

正文:一、呼吸系统症状1.咳嗽: 乳腺癌转移至肺部后,咳嗽成为常见症状。

患者可能出现持续性咳嗽、咳痰等情况。

2.咳痰带血: 肺部转移可能引起咳痰带血,患者可观察到咳嗽时咳出的痰中带有血液。

二、呼吸困难1.气喘: 肺部转移会导致气道阻塞或限制,患者可能出现气喘的症状。

他们会感觉到呼吸困难,特别是在进行轻度体力活动时。

2.乏力: 肺功能受损会导致氧气供应不足,从而引发患者乏力的感觉。

三、胸痛1.胸部不适: 肺部转移时,患者可出现胸部不适、胸痛等症状,可能是肿瘤压迫或侵犯了相应神经和血管引起的。

2.胸闷: 肺部转移还可能引起胸闷的症状,患者可能感觉到胸部堵塞或压迫。

四、肺部病变表现1.肺部占位性病变: 乳腺癌转移至肺部后,可能在肺部形成肿块或结节,可以通过影像学观察到。

2.胸膜积液: 肺部转移还可能导致胸膜积液,患者可能出现胸闷、气短等症状。

五、其他症状1.恶心呕吐: 乳腺癌转移至肺部时,恶心呕吐是常见症状之一。

患者可能会感到恶心、呕吐,特别是在进食后。

2.体重下降: 肺部转移导致患者食欲减退或恶心呕吐,进而导致体重下降。

总结:乳腺癌转移至肺部的症状不容忽视,特别是呼吸系统症状、呼吸困难、胸痛、肺部病变表现和其他症状等方面。

患者对自身健康状态的了解,以及医生对这些症状的识别和评估,对于早期发现和治疗肺部转移至关重要。

及早的诊断和治疗将有助于提高患者的生存率和生活质量。

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影像学特点
• 肿块多呈不规则分叶状,密度不均匀、边缘模糊,有 细小毛刺。
• 肿瘤侵犯阻塞支气管可出现肺不张及阻塞性炎症。而
转移瘤当一定数量的瘤细胞侵犯静脉血管后,才有可 能在肺内形成转移灶。 • 多位于肺外1/3。常为多发,较少单发。
乳腺癌肺转移——张轶
实验室检查
• 痰脱落细胞阳性率低。
与转移灶一般在肺组织内,很 少出现在支气管内有关
诱导肿瘤细胞凋亡
• 顺铂——治疗各种原发性肺癌及转移性肺癌
致DNA复制障碍
乳腺癌肺转移——张轶
• 多西紫杉醇与顺铂联合化疗, – 对生长动力学不同的多种靶细胞有效,而严重的
血液学毒性比较低,从而在耐受性和疗效方面更
加突出。
乳腺癌肺转移——张轶
• 长春瑞滨(NVB)联合阿霉素(ADM)和顺铂(DDP) ——主要毒副反应为骨髓抑制和静脉炎 ——降低耐药性,有效率高 • 多西紫杉醇联合希罗达 ——不良反应主要是骨髓抑制和胃肠道反应 ——有效率高,希罗达口服方便
但肿瘤较大、瘤体靠近肺门或大血管时应考虑作肺叶切 除术,或加以小切口辅助完成,避免损伤肺门大血管及 支气管而出现严重并发症。
乳腺癌肺转移——张轶
化疗
• 常用有效药物为蒽环类(阿霉素、表阿霉素等)、去甲 长春新碱、顺铂、异环磷酰胺、紫杉醇及多西紫杉醇 等。
乳腺癌肺转移——张轶
• 多西紫杉醇——为目前单药治疗晚期乳腺癌效果最好 的药物,有效率达57—58%。
5. 是否完成化疗
乳腺癌肺转移——张轶
ER阴性者肺转移可能性大(1)
• 对乎乳腺癌ER阴性患者,体内雌激素水平较高。 • 对于内分泌治疗不敏感。
乳腺癌肺转移——张轶
ER阴性者肺转移可能性大(2)
• ER(雌激素受体蛋白)的存在是肿瘤细胞在癌变过 程中产生的异常蛋白,可能与AFP,CEA一样是肿瘤
乳腺癌肺转移——张轶
预后
• 原发肿瘤大小、无瘤间隔期、肺转移数目、肺转移合 并其他部位转移,对患者生存期有显著影响
乳腺癌肺转移——张轶
男性乳腺癌
• 男性乳腺癌发病率仅占女性发病率的1%,其发病机理 不明,可能与内分泌异常及男性乳房发育等因素有关。
• 病理学类型以乳腺浸润性导管癌最为常见,多呈浸润
• 肺转移性肿瘤属血道转移至肺、在肺泡内生长,因此
呼吸道症状无或较轻。
乳腺癌肺转移——张轶
乳腺癌肺转移的影像诊断
• 乳腺癌肺转移可呈多种X线征象,有结节型,胸膜炎 型,肺门纵隔型,肺不张型,结节空洞型,淋巴管炎
型。其中以结节型(包括单发结节和多发结节型)及胸
膜炎型(包括单纯胸水及混合型)为多见。
乳腺癌肺转移——张轶
乳腺癌肺转移——张轶
• 乳腺癌术后5年复发和转移率为30%,常见转移部位 为肺、骨、软组织。
• 约有15—20%乳腺癌患者可发生肺转移,多由血液
循环途径形成.临床转移——张轶
影响因素
1.原发肿块越大 2.淋巴结转移数目越多
3. TNM分期晚 4. ER阴性
乳腺癌肺转移
张轶
乳腺癌肺转移——张轶
• 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,发病率近年来明显 上升,已经上升为女性恶性肿瘤的第一或第二位,其
死亡率占第四或第五位,且有年轻化趋势。
• 乳腺癌发生转移后患者存活率明显降低,因而乳腺癌 转移的发生成为乳腺癌患者生存率下降的主要因素。 • 常见的转移部位分别为:骨(49-60%),肺(15—20 %),肝脏(5—15%) 。尤其是肺转移为晚期病变, 病人致死的主要原因。
• 适应征:控制原发肿瘤,能完整切除所有转移,没有 胸外转移。缺乏较好的可选治疗以及心肺功能足以耐 受手术。 • 在满足手术条件的患者中,预计超过1/3的患者能 获得长期生存(>5年)。 • 肺转移瘤多位于外周或胸膜下,切除的手术以胸腔镜 辅助小切口肿瘤楔形切除为主,保证足够的切除边缘, 尽可能保留正常肺组织,应避免肺叶切除术。
发现,早期治疗,以提高男性乳腺癌的治愈率。 • 治疗除常规手术切除外,应提倡内分泌治疗,包括三 苯氧胺药物治疗及睾丸切除手术治疗。
乳腺癌肺转移——张轶
乳腺癌肺转移——张轶
治疗
• 手术 – 肺转移灶为单个或多个只局限于一叶或一侧肺内、 一般情况好者,可行手术为主的综合治疗。 • 化疗 – 大 多 数 肺转移性肿瘤为多发灶、病灶可相继出 现,则化疗是转移性肺癌的主要治疗手段。 • 应以放疗或化疗为主的综合治疗
-双肺多发转移灶
乳腺癌肺转移——张轶
手术
的肿瘤。
• 性激素的致癌作用是通过其受体介导机制实现的。
• ER阴性患者易出现肺、肝脏的转移。
乳腺癌肺转移——张轶
是否完成化疗
• 是否完成化疗与术后肺转移呈负相关,未完成化疗者 肺转移率高,化疗通过全身治疗,杀死手术不能解决
的残存肿瘤细胞。
• 未完成化疗一定程度上提高了肿瘤转移的可能性。
乳腺癌肺转移——张轶
性生长,恶性程度较高,肺转移多见。
乳腺癌肺转移——张轶
男性乳腺癌
预后差
男性乳房乳腺组织较 薄,细胞癌容易穿透 乳腺组织进入区域淋 巴结
医患双方对男性乳腺 癌发病的警惕性低
乳腺癌肺转移——张轶
男性乳腺癌
• 男性乳腺癌具有病史长、病期晚、预后差等特点,后 期常发生肺、骨等远处转移。
• 临床工作中要提高对男性乳腺癌的警惕性,做到早期
影响因素(总结)
• 大多数患者的肺转移发生在术后3年内,原发肿块大, 淋巴结转移数目多,ER阴性,TNM分期晚的浸润性
癌患者更容易发生肺或肝的转移。
• 对于存在这些风险因素的患者坚持采用化疗,采用对 肺转移敏感的化疗药物,术后3年内注意随访。
乳腺癌肺转移——张轶
乳腺癌肺转移的临床表现
• 2/3以上病例无症状,1/3病例出现不典型症状如咳 嗽、痰血、胸痛及气急。
细胞对癌胚基因去抑制现象;虽然雌激素本身不是致
癌物质,但是它能通过促进靶细胞的增殖,使致癌物 质易于发挥作用,促进启动致癌过程。
乳腺癌肺转移——张轶
ER阴性者肺转移可能性大(3)
• 发现,在肺、肝组织中也存在ER。
单纯骨转移或骨转移为首次复发的患者 常见于雌激素受体阳性和分化程度好的 肿瘤,而肝、肺等其他部位转移的患者 常发生在雌激素受体阴性和分化程度差
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