探索护生临床沟通能力的现状与对策
护理专业学生人际沟通能力现状与对策
护理专业学生人际沟通能力现状与对策摘要】随着现代医学模式的转变,护理工作模式也发生了相应的变化。
人际沟通是临床护理中不可缺少的环节,它贯穿于护理工作的始终具有良好的沟通能力是一名优秀护理人员必备的素质。
本文通过对护理专业学生人际沟通能力存在的问题进行分析,探索在学生教育管理工作中学生人际交往能力培养的有效对策,为职业学校培养善沟通、善交际,具有合作精神的高素质护理人才提供参考。
【关键词】护理专业学生人际沟通能力对策现代护理的发展要求护理人员不仅要学习护理专业知识,还要具备良好的人际沟通知识和技能,使护理对象能够得到主动、全面、系统、有效的整体护理。
整体护理的实践调查表明,护理需要用70%的时间与他人进行沟通。
-因此,护生的沟通交往能力,是做好护理工作的关键能力,这就要求护理人员不仅要有扎实的护理理论知识以及熟练的操作技能,还要有较高的人文素质和人际沟通能力。
1 护理专业学生人际沟通能力现状及原因分析1.1 适应能力差同学们从中学转入大学,学习环境、生活环境、社会环境发生了巨大变化,心理上没有做好充分的准备,学校的学习环境、生活环境需要很长一段时间才能适应,大学的教学和管理模式与高中相比更具弹性,强调学生自理能力的培养,要求学生有很强的适应能力,部分学生在中学阶段养成的学习、生活中的依赖性不能很快调整,产生了适应不良的现象,尤其是在处理师生关系、同学关系、寝室关系等问题时,一些学生感到迷茫困惑,有的同学甚至产生惧怕交往的心理。
1.2 社会认知能力不完善大学正是学生的社会认知系统建立和完善的重要阶段,包括对自己、对他人和对环境的认知。
在人际交往中,不少同学自我认知出现了偏差,部分学生过高评价自己,与别人交往时以自我为中心,处处为自己着想,只关心自己的需要和利益,遇事强调自己的感受,不懂得尊重他人的价值和人格,漠视他人的处境、利益和感受。
还有部分学生自我评价过低,缺乏主见,人云亦云。
有些学生甚至压抑自己的性格,有意讨好别人,失去了自己的个性特色。
河南省临床实习护生人际沟通能力现状调查及其影响因素分析
《河南省临床实习护生人际沟通能力现状调查及其影响因素分析》2023-10-29CATALOGUE 目录•研究背景及意义•研究目的与方法•河南省临床实习护生人际沟通能力现状调查结果•河南省临床实习护生人际沟通能力影响因素分析•结论与展望01研究背景及意义人际沟通能力是护理工作中不可或缺的重要技能之一,对于提高医疗服务质量和患者满意度具有重要意义。
目前,国内外对于护生人际沟通能力的研究较多,但关于河南省临床实习护生人际沟通能力的调查研究尚不多见。
临床实习是护生从学校走向工作岗位的重要过渡阶段,也是培养护生人际沟通能力的重要时期。
力的现状和存在的问题,为进一步提高医疗服务质量提供参考依据。
帮助护生更好地适应临床工作环境和提升人际沟通能力。
理教育的改革和发展。
02研究目的与方法探究河南省临床实习护生人际沟通能力的现状分析影响人际沟通能力的因素为提高临床实习护生的人际沟通能力提供参考依据研究目的研究方法采用问卷调查法,对河南省内的临床实习护生进行调查设计问卷,包括基本信息、人际沟通能力自评、以及影响因素等方面的问题通过网上填写或现场发放问卷的方式,收集数据并进行统计分析01020303河南省临床实习护生人际沟通能力现状调查结果调查时间河南省内10所医院实习的护生调查对象采用问卷调查法,包括护生基本信息、人际沟通能力、影响因素等方面调查内容调查基本情况2022年1月至2022年6月护生人际沟通能力现状调查结果显示,河南省临床实习护生人际沟通能力总体水平较高,但仍有部分护生存在沟通障碍。
总体情况语言表达能力倾听能力文化差异应对能力大部分护生具备良好的语言表达能力,但在使用专业术语、与患者进行有效沟通方面仍需加强。
多数护生具备良好的倾听能力,能够认真听取患者诉求并给予相应回应。
调查发现,部分护生在面对不同文化背景的患者时,存在沟通困难和文化冲突问题。
实习经历有实习经历的护生在人际沟通能力方面表现较好,但面对突发情况时仍需加强应对能力。
实习护生临床沟通能力现状调查研究
首先,理论分析;
其次:数据调查;
再次:数据分析;
最后:研究建议。
研究进度安排
1.2018年9月10日-11月10日,接受指导老师的任务书,确定毕业论文(设计)选题,完成毕业论文开题报告的填写;
2.2018年11月10日-12月20日,学习毕业论文(设计)的写作方法与格式要求,通过图书馆、网络、调查问卷、实地调研以及其他方式搜集论文资料,并对之进行学习与研究;
与本课题相关的国内外研究现状(文献综述),预计可能创新的方面
Jane Moriarty(2018)指出临床沟通能力是为顺利而有效地完成临床沟通这项活动所必需的能力,通过用语言、行为、神态、环境等方法与患者进行信息交流和情感交流,以达到有效对患者身心疾病进行收集病史、诊治而使患者满意的临床技能。
Rosalind Jones(2016)指出临床沟通能力培养和评价是医院防范和杜绝医疗纠纷的需要,是实施卫生法律法规和缓解医患关系的需要,是现代医学模式对临床医学教学的要求,是适应医学教育发展的需要
(一)建立评价体系促进教学改革
(二)加强对医学生的职业规划教学
(三)构建系统的意愿沟通培训方案
(四)加强人文素质教育
结语
参考文献
致谢
可行性分析:
其一,校图书馆、知网以及其他网络资料;其二,分析软件;其三,导师的指导。
本课题研究的主要方法与步骤
文章主要采用了文献资料法以及问卷调查法两种探究方法。
通过查阅相关资料,了解沟通能力的相关理论,为后文的探究奠定了理论基础。在此基础上,设计调查问卷,随机调查部分实习护生的临床沟通能力等,使文章有数据等的支持。
Alison J(2014)指出提升实习护生临床沟通能力极为必要,对学生教育应该让学生掌握人际交流的基本概念及过程,让学生学会叙述与有效的医学性接触密不可分的临床交流内容,让学生掌握一些适当的技巧和策略处理所给予的困难情况。
实习护生沟通能力培养现状调查与对策
实习护生沟通能力培养现状调查与对策周玉峰;顾则娟;徐剑鸥【摘要】Objective : To investigate and analyze the actuality of nursing students' training for communication during clinical practice. Methods: Using the questionnaire on the actuality of nursing students'training for communication to survey clinical tutors and nursing students. Results: 1. Clinical tutors and nursing students were aware of the importance of the communication between nurses and patients. 2. The traditionalclinical practice couldn't improve nursing students'communication skills. 3. There were few effective trainings or lectures to improve nursing students' communication skills during the clinical practice. Conclusions: 1 . The clinical tutors should be trained how to guide nursing students' communication with patients. 2. It's should to design curricula of communication to train nursing students during the clinical practice.%"目的:调查并分析实习护生沟通能力培养现状,为进一步做好相关培养提供依据.方法:通过访谈制定"实习护生沟通能力培训现状调查表"为调查工具,以带教老师与实习护生为调查对象收集资料.结果:(1)护患沟通能力的重要性得到普遍认可.(2)传统临床带教方式不能满足实习护生沟通能力培养的需要.(3)实习期间专门的沟通讲座或培训开展较少、形式单一、效果不佳.结论:(1)针对传统临床带教方式的不足,应加强带教老师相关培训,改进临床带教模式.(2)针对专门沟通培训的不足,设置实习护生沟通能力培训课程,实施集中统一培训.【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2011(008)018【总页数】3页(P143-145)【关键词】实习护生;沟通能力;培养现状【作者】周玉峰;顾则娟;徐剑鸥【作者单位】210029,南京医科大学护理学院;210029,南京医科大学护理学院;南京医科大学第一附属医院护理部【正文语种】中文护理是服务于社会人群的专业,协调和处理护理实践中的人际关系,是护理人员必须具备的基本技能之一[1]。
本科实习护生临床沟通能力现状调查分析
本科实习护生临床沟通能力现状调查分析目的调查分析包头医学院2014届实习护生临床沟通能力现状,明确实习生临床沟通中存在的具体问题,为做好相关培养提供依据。
方法通过问卷“护生临床沟通能力测评量表”为调查工具,以实习护生为调查对象收集资料。
结果护理本科实习生临床沟通能力各维度中得分较高的是敏锐倾听和传递有效信息两个方面,得分较低的是验证感受和确认病人问题,护生的沟通能力影响因素有性别、家庭所在地、是否担任学生干部,与父母、同学、临床带教老师的呈正相关。
结论当前本科护生临床沟通能力处于中等水平,应通过学校教育教学方法的多样化、临床带教能力的提高等方面进一步强化对实习护生的临床沟通能力培养。
标签:实习护生;临床沟通能力;现状调查Investigation And Analysis of Clinical Communication Ability of Nursing StudentsLIANG Li-bo1,YUE Tao2,WAMG Yan-ru1,TIAN Li-jun3,LIU Han-xiong4,XU Rui-jian5,HAO Jian-jun 61.Baotou Medical College,Baotou,Inner Mongolia,014060 China;2.Jiuyuan District Hospital of Inner Mongolia Department of Obstetrics and Gynecology Hospital,Baotou,Inner Mongolia,014060 China;3.Jiuyuan District Department of orthopedics,Baotou,Inner Mongolia 014060 China;4.Hospital of Inner Mongolia Jiuyuan District,Baotou,Inner Mongolia,014060 China;5.Cardiothoracic surgery hospital of Inner Mongolia Jiuyuan District,Baotou,Inner Mongolia,014060 China;6.Hospital of Inner Mongolia Jiuyuan District Department of Endocrinology,Baotou,Inner Mongolia,014060 China[Abstract] Objective To investigate and analyze the current status of clinical communication skills of the 2014 nursing students in Baotou Medical College,and to clarify the specific problems in clinical practice,and to provide the basis for the development of the relevant training. Methods To investigate the clinical communication ability of nursing students,and to collect data from the students. Results The clinical communication ability of nursing undergraduate interns were significantly higher than that in two aspects:listening and delivery of effective information. The score was lower. It was verified that there was a positive correlation between gender,family location and teachers. Conclusion The clinical communication ability of nursing students is at a medium level,which should be further strengthened by the diversification of school education teaching method,the improvement of clinical teaching ability and so on.[Key words] Nursing students;Clinical communication ability;Currentsituation investigation美国高等护理教育学会(AACN)将沟通能力定义为护理专业教育中的核心能力之一[1]。
临床护理教学中培养护生护患沟通能力的对策
题 , 他们 很 快 适 应 新 的环 境 , 使 全身 心地 投 人 工 作 。 4 6 实施 激 励 , 实增 强 广 大 教 师 的事 业 心 、 任 感 借 鉴 . 切 责 国 内外 高 校 成 功 的 经 验 和 做 法 , 建 立 包 含 教 学 质 量 评 估 、 应 科 研成 果 评 估 、 合 素 质 评估 等 多 种评 估 的综 合 评 估 指 标 体 综 系 , 定考核实施细则 , 将评估结果直接与教师的晋级、 制 并 待
展 , 进 学 院教 学 水 平 和 科 研 水平 以及 整体 建 设 全 面 提 升 的 促
目的 。
拔 尖 人 才 脱 颖 而 出 的 机制 。注 意 建 立 校 际 之 间 互 聘 、 聘 教 联 师制度 , 过聘任社会兼职教师 、 行在学研究生的助教 、 通 实 助 研 、 管 的“ 助 三助 ” 度 等 多 种 途 径 , 进 独 立 学 院 教 师 与 社 制 促
工 作 热 情 和 创 新 精 神 。在 实 施 考 核评 估 的 过程 中 , 对 教 师 针 的工 作 、 理特 点 , 合 运 用 科 学 的评 价方 法 , 定 出 一套 相 心 综 制 应 的考 核 、 激励 措 施 , 教 师 综 合 素质 、 作 绩效 及 发 展水 平 对 工 进 行 客 观 、 面 、 确 的评 价 , 到 促 进 教 师 队伍 的不 断 发 全 准 达
临床 护 理 教 学 中培 养 护 生 护 患 沟 通 能 力 的对 策
陈建 华 ,王 晓 红 。
( 疆 医科 大 学 第 二 附 属 医 院 理 部 , 手术 室 ,新 疆 新 护 乌鲁 木 齐 802) 3 0 8
中 图分 类 号 : 4 . 4 G6 2 4
护理专业学生人际沟通能力现状与对策
护理专业学生人际沟通能力现状与对策一、引言现今社会,沟通已经成为人类生活的一种基本技能。
在护理工作中,人际沟通能力的重要性不言而喻。
护理工作者需要与患者、家属、医护人员等各种不同的人交流,而人际沟通能力则是顺利完成护理工作的基石。
但是,护理专业学生的人际沟通能力目前还存在不少问题,接下来将深入分析护理专业学生人际沟通现状,并提出相应的对策。
二、护理专业学生人际沟通现状1. 护理专业学生人际沟通能力较差由于护理专业的学生通常沉浸在学习理论知识、培养技能等方面,会忽略人际沟通能力的训练。
在日常的交流中,他们可能表现出缺乏自信、语言混乱等表现。
2. 护理专业学生人际沟通应用不了护理专业的学生虽然接触的患者、家属等对象很多,但这些对象和学生之间存在一定的隔阂。
这导致护理专业学生无法将自己所学的人际沟通知识应用到实际生活中。
三、护理专业学生人际沟通对策1.提高学生人际沟通水平通过组织模拟沟通、案例分析和角色扮演等活动,加强学生的人际沟通能力,培养学生更好地与各类人进行有效的沟通和合作。
2.开展多元化交流活动组织学生与社区、医院、老年人、残疾人等针对性群体建立积极沟通的活动。
也可以将学生分成小组,定期进行团队建设和合作任务,以提高学生合作精神和人际沟通能力。
3.在实践中应用人际沟通技巧在实际护理过程中,老师应引导学生应用人际沟通技巧。
例如加强与患者和家属的情感联系、掌握有效的非语言沟通方式等。
四、结论护理专业学生的人际沟通能力是十分关键的。
在学习过程中,老师可以引导学生加强训练和实践,从而提高他们的人际沟通能力。
在护理工作中,我们也要继续加强与患者和家属的沟通,尽可能减少双方之间的隔阂,保持良好的人际关系。
护生在护患沟通中存在的问题及对策
调, 语速, 多用保 护性 , 礼 貌性 , 解 释 性语
言, 学会 换位思考 , 用微笑感染患者 , 用 眼 神关爱患者 , 用 心倾 听患者 , 用 肢体 语言 爱抚患者 。每周组织护生交流实 习体 会 , 有针对 I 生 地讨论实 习中遇到 的一些 问题 ,
教 师 与 学 生 的 良好 沟 通 有 助 于 了解 学 生 的护患沟通情况 , 以便 于 进 行 个 别 指 导 。
护生 自身存 在的问题 : ① 基本 语言沟
通 能 力 的欠 缺 : 语 言 是 人 类 交 流 的 重要 工
这种现象使 未 曾踏人 临床 和社会 的学 生 产生畏 惧 心理 , 影 响 了学 生 实 习 的积 极
~
感到诚信 , 尊重 , 放 心 。带 教老 师可 以创 设礼仪情景 , 选取有 针对性 的事例让护生
发生着 改变 , 患者 的维权意识 和 1 3我保 护
意识越来越 强 , 一 改 以往 求 医 的 “ 被 动 服 从地位 ” , 将 治病 定 位 成 消 费 , 从 观 念 上
共 同参与 , 规范护生的言谈举止。③临床
床上沟通运用能力不 理想 , 沟通 障碍现 象
具 有 普 遍 性 。有 针 对 性 的 对 课 程 的 改 革
造 成 与 患 者 距 离增 大 , 患 者 不 能 将 真实 想 法 和 心 理 反 应 说 出来 。 称 呼 患 者 时 忽 略 了名 字 , 用床号 取而 代之 , 让 患 者 有 种 不 被 尊 重 的 感 觉 。② 非 语 言 沟 通 及 沟 通 技
提 高护 患沟通 能力的对策 课程 的改 革 : 《 护理 人 际 沟通 》 是 一
实习护生临床沟通能力现状及影响因素研究
形式的考核感到紧张ꎬ这可能与OSCE考核方式新颖ꎬ考生平时实践锻炼机会少ꎬ不熟悉考试流程等因素有关ꎬ建议在平常教学活动中多为学生提供该方面的信息或者将该模式作为教学方法运用到实验课教学中ꎮ以OSCE为导向ꎬ引领教学模式改革ꎮ临床护理人员的需求量不断增加ꎬ护理教育规模也逐渐增大ꎻ同时患者的自我保护意识增强ꎬ医院更进一步强调以 患者为中心 的服务理念ꎬ使得高校对护生在临床能力的教学和考核方面产生思考ꎮ护理教育不仅要关注学生专业知识的掌握程度ꎬ更应注重学生临床能力与思维的培养ꎮ传统考核方式将理论考核与操作考核分开ꎬ且理论考核的分值占据较大比例ꎬ导致部分学生出现高分低能的情况ꎮ我院首次尝试用简化的OSCE对学生进行毕业考核ꎬ该模式采用统一命题㊁规范评分标准㊁考生随机抽题的方式进行多站式考核ꎬ能够较客观㊁公平㊁全面地考察学生的临床能力ꎬ这与其他相关文献的报道是一致的[6 ̄7]ꎮ但OSCE考核过程中ꎬ也存在一些需要探讨的问题ꎮ比如ꎬSP的质量与一致性的把控ꎮ陈雪蕾等[7]的研究中对12名参加OSCE的护理本科生进行访谈ꎬ考生提出虽然OSCE的考核方法新颖ꎬ具有公正㊁客观的优点ꎬ但SP的表演的真实度不够ꎬ体格检查时无阳性体征ꎬ且稳定性不足ꎬ因此会影响考生的综合评估与判断ꎮ林勋等[8]认为OSCE考核的有效性与SP的质量有很大的关系ꎬ做好SP的培训工作ꎬ是保证OSCE有效性的关键ꎮ因此ꎬ建议形成更健全的SP培训和考核方案ꎬ进而保证SP的培训质量ꎮ关于OSCE考核的评分ꎬ有学者[9]认为ꎬOSCE作为综合评估学生临床能力的考核方式ꎬ其考核结果可用模糊评估的方法ꎬ将学生的考核结果按等级划分ꎬ如优秀㊁良好㊁中等㊁及格㊁不及格等ꎬ而不是用原始得分的简单平均分作为学生综合能力的评判指标ꎮ另外ꎬOSCE考核病案不是单纯的临床病历的照搬ꎬ而要根据考试大纲进行编辑和修改ꎮ因此ꎬ平时的教学过程中应注重病案的积累ꎬ加强题库建设ꎬ确保OSCE考核的公平性和有效性ꎮ客观结构化临床考试(OSCE)是一种较为客观的㊁公正的评价学生临床能力的考核方式ꎮ我国将OSCE应用到护理专业的教学与考核的过程仍处于探索阶段ꎬ如何合理制定考核方案还需要护理教育者深入探究ꎮ此外OSCE考核费用较高ꎬ需要较强大的人力与物力的支撑ꎮ参㊀考㊀文㊀献[1]㊀许瑜ꎬ苏静ꎬ李珏ꎬ等.护理本科毕业生客观结构化考核的实践与评价[J].全科护理ꎬ2016ꎬ14(28):2995 ̄2996.[2]㊀HuangYSꎬLiuMꎬHuangCH.ImplementionofanOSCEatKaohsiungMedicalUniversity[J].KaohsiungJMedSciꎬ2007ꎬ23(4):161 ̄169.[3]㊀景汇泉ꎬ于晓松ꎬ孙宝志.OSCE在医学教育中的应用[J].国外医学.医学教育分册ꎬ2002ꎬ23(2):29 ̄33.[4]㊀陈军ꎬ许虹波ꎬ尹志勤ꎬ等.简化客观结构化临床考试模式在护生毕业考核中的应用[J].护理研究ꎬ2007ꎬ21(8):2046 ̄2047. [5]㊀陈雪蕾ꎬ林平ꎬ张艳菊ꎬ等.护理本科生参与客观结构化临床考试的质性研究[J].护理学杂志ꎬ2010ꎬ25(19):57 ̄59. [6]㊀史雯静ꎬ刘文励ꎬ刘建平ꎬ等.采用客观结构化临床考试进行临床能力考核的研究[J].中国现代医学杂志ꎬ2006ꎬ16(16):2551. [7]㊀舒涛ꎬ刘文励ꎬ张存泰ꎬ等.注重临床技能培养的OSCE考试实践[J].西北医学教育ꎬ2005ꎬ13(5):524.[8]㊀林勋ꎬ蒋健ꎬ邹菁ꎬ等.SP及OSCE在医学生临床技能评估中的应用探讨[J].浙江中医药大学学报ꎬ2006ꎬ30(5):545. [9]㊀孙爱珊ꎬ李晓松ꎬ万学红ꎬ等.医学生客观结构化临床考试临床能力的模糊综合评估[J].医学教育ꎬ2004ꎬ(2):55.(收稿日期:2019 ̄06 ̄23)实习护生临床沟通能力现状及影响因素研究陈娜㊀李秀川㊀杨丽娟㊀张艳丽ʌ摘要ɔ㊀目的㊀调查实习护生临床沟通能力现状ꎬ分析临床沟通能力的影响因素ꎮ方法㊀采用便利抽样法抽取本院233名实习护生作为研究对象ꎬ采用一般情况调查表与护生临床沟通能力量表进行问卷调查ꎮ结果㊀实习护生临床沟通能力总均分为(3.28ʃ0.29)分ꎬ6个维度得分率由高到低依次为敏锐倾听㊁确认病人问题㊁建立和谐关系㊁验证感受㊁传递有效信息㊁共同参与ꎮ对待护理专业的态度是其重要的影响因素ꎮ结论㊀实习护生临床沟通能力总体较好ꎬ帮助实习护生正确认识护理工作ꎬ改善对护理专业的态度ꎬ将有利于进一步提高其临床沟通能力ꎮʌ关键词ɔ㊀实习护生ꎻ㊀临床沟通能力ꎻ㊀影响因素[中图分类号]R-4㊀[文献标识码]A㊀DOI:10.3969/j.issn.1002-1256.2020.03.040Researchonclinicalcommunicationabilityandinfluencingfactorsofinternshipnursingstudents㊀CHENNa.㊀ThefirstaffiliatedhospitalofBengbuMedicalCollegeꎬBengbuꎬAnhuiꎬ233004ꎬChina.ʌAbstractɔ㊀Objective㊀Toinvestigatethestatusofclinicalcommunicationabilityofnursingstudentsandanalyzetheinfluencingfactorsofclinicalcommunicationability.Methods㊀Accordingtoconveniencesampling㊀㊀基金项目:安徽省高等学校质量工程教学研究重点项目(2018jyxm0841)㊀㊀作者单位:233004安徽蚌埠ꎬ蚌埠医学院第一附属医院㊀㊀通信作者:李秀川ꎬEmail:lixiuchuan2005@yeah.netmethodꎬ233nursingstudentswereselectedasstudysubjectsfromahospitalꎬthegeneralsituationquestionnaireandclinicalcommunicationcompetencescaleofnursingstudentswasusedtoconductthequestionnaire.Results㊀Thetotalaveragescoreofclinicalcommunicationabilityofnursingstudentswas(3.28ʃ0.29)points.Thescoresofthe6dimensionsfromhightolowweresensitivelisteningꎬidentifyingpatients'problemsꎬestablishingharmoniousrelationsꎬverifyingfeelingsꎬtransmittingeffectiveinformationꎬandparticipatinginthestudy.Attitudetowardsthenursingprofessionwasanimportantinfluencingfactor.Conclusions㊀Generallyꎬtheclinicalcommunicationabilityofpracticenursingstudentspresentswellꎬhelpingthenursingstudentstounderstandthenursingworkcorrectlyandimprovingtheirattitudetowardsthenursingprofessionwillhelptofurtherimprovetheirclinicalcommunicationability.ʌKeywordsɔ㊀Internshipnursingstudentsꎻ㊀Clinicalcommunicationskillsꎻ㊀Influencefactors㊀㊀临床沟通能力是医务人员在临床工作中ꎬ围绕病人的治疗ꎬ为收集病人的资料㊁确立问题㊁提供信息和情绪支持以及帮助病人恢复健康所进行沟通的心理特质[1]ꎮ临床沟通能力是护理人员必备的能力之一ꎬ是建立良好的护患关系的重要的手段ꎮ实习护生在临床实习期间一定程度上代表护士的身份[2]ꎬ实习结束后即成为护士ꎬ加强其临床沟通能力的培养有利于进行正常的临床护理工作ꎬ减少护理差错㊁医疗纠纷的发生ꎬ提高护理工作的质量[3]ꎮ为了解实习护生临床沟通能力的现状及影响因素ꎬ以在本院实习的护生作为研究对象ꎬ进行问卷调查ꎮ现报道如下ꎮ一㊁对象与方法1.研究对象:采用便利抽样法抽取在本院实习的护生245名作为研究对象ꎬ采用匿名的方式填写调查问卷ꎮ2.方法:(1)研究工具:①一般情况调查表:包括性别㊁年龄㊁学历㊁家庭来源㊁是否担任学生干部㊁对待护理专业的态度以及在校有无修过«护患沟通»的课程等项目ꎮ②护生临床沟通能力量表ꎬ由杨芳宇等[1]编制ꎬ效度为0.841ꎬ重测信度为0.819ꎮ该量表包含6个维度共28个条目ꎬ采用likert4级评分方法ꎬ每个条目计分为4分至1分ꎬ其中有7个条目(3㊁17~22)为反向计分ꎬ总分范围为28~112分ꎬ平均分为各维度总分除以各维度条目数ꎬ得分越高表明临床沟通能力越强[4]ꎮ(2)调查方法:采用问卷星生成电子调查表ꎬ对245名实习护生进行调查ꎬ共收到回复233份ꎬ有效回收率为95.1%ꎮ3.统计学处理:使用SPSS20.0统计软件进行数据分析ꎬ计量资料以( xʃs)表示ꎬ单因素分析采用t检验㊁非参数检验和方差分析ꎬ实习护生临床沟通能力的影响因素采用多元线性回归分析ꎮ二㊁结果1.实习护生临床沟通能力得分情况ꎮ见表1ꎮ2.不同人口学变量实习护生临床沟通能力得分情况:见表2ꎮ3.实习护生临床沟通能力的影响因素:以实习护生临床沟通能力总分为因变量ꎬ以实习护生的一般资料为自变量ꎬ进行多元回归分析ꎮ自变量赋值的方式见表3ꎬ多元回归分析的结果见表4ꎮ㊀㊀讨论㊀实习护生临床沟通能力较好ꎬ但仍需加强深层次沟通能力的培养ꎮ实习护生临床沟通能力总均分为(3.28ʃ0.29)分ꎬ提示实习护生的临床沟通能力较好ꎮ6个维度得分中敏锐倾听㊁确认病人问题维度得分较高ꎬ共同参与㊁传递有效信息维度得分较低ꎬ与秦蓉蓉㊁王艳茹㊁饶艳[4 ̄6]等研究结果一致ꎮ敏锐倾听维度得分最高ꎬ表明实习护生掌握了沟通的重要技巧-学会倾听ꎬ确认病人问题维度反映的是护生对病人资料收集的能力ꎬ得分高的原因可能与我院带教时注重培养实习护生病情评估能力有关ꎮ共同参与㊁传递有效信息得分低的原因ꎬ可能跟实习护生没有掌握深层次的沟通技巧ꎬ在沟通的过程中忽略病人的反应㊁缺乏提供适宜患者理解和需要的信息有关ꎮ实习护生临床实习结束后即成为护士ꎬ而具备较强的临床沟通能力是良好的护患关系的必要条件ꎬ因此在以后的临床带教中ꎬ对共同参与和传递有效信息方面的内容应做好进一步的培训ꎮ表1㊀233名实习护生临床沟通能力得分情况项目得分( xʃsꎬ分)总分值(分)得分率(%)平均分( xʃsꎬ分)建立和谐关系20.18ʃ2.572484.083.36ʃ0.43敏锐倾听18.45ʃ1.902092.253.69ʃ0.38确认病人问题17.80ʃ2.332089.003.56ʃ0.47共同参与10.32ʃ2.091664.502.58ʃ0.52传递有效信息9.06ʃ1.391275.503.02ʃ0.46验证感受15.88ʃ2.642079.403.18ʃ0.53总分91.70ʃ8.0811281.883.28ʃ0.29㊀㊀对待护理专业的态度是实习护生临床沟通能力的重要影响因素ꎮ单因素分析中ꎬ实习护生对待护理专业的态度在临床沟通能力的总分㊁建立和谐的关系㊁敏锐倾听方面具有统计学差异ꎻ多元线性回归也显示其是影响实习护生临床沟通能力的影响因素ꎮ知信行模式认为:正确的信念㊁积极向上的态度是促进行为改变的动力[7]ꎬ易凌云的调查也显示喜爱护理专业的护生有更大的学习兴趣ꎬ平时会更加注重与老师㊁同学㊁病人以及家属之间的交流[3]ꎮ本研究未显示实习护生在校时是否上过«护患沟通»的课程与其临床沟通能力有统计学差异ꎬ可能与我院重视对实习护生沟通能力的带教有关ꎬ实习护生进院岗前培训中ꎬ护患沟通的技巧是重点培训内容之一ꎮ此外ꎬ本研究未显示不同学历水平实习护生与临床沟通能力有统计学差异ꎬ可能与本次调查中不同学历的护生人数差别较大有关ꎮ单因素分析中在校或者实习时是否担任学生干部在建立和谐关系㊁共同参与㊁传递有效信息和验证感受4个维度具有统计学意义ꎬ与梁丽波等[8]调查一致ꎬ可能与担任学生干部的经历在一定程度上提高了实习护生的沟通能力有关ꎬ无论在校还是实习期间学生干部都是连接老师和学生的桥梁和纽带ꎬ是很多活动的组织者和策划者ꎬ活动面比普通学生广[9]ꎬ有利于提高与人沟通的能力ꎮ综上所述ꎬ实习护生的临床沟通能力总体较好ꎬ但仍需加强深层次沟通能力的培养ꎮ对待护理专业的态度是其重要的影响因素ꎬ因此ꎬ临床带教过程中ꎬ不仅要注重对实习护生在共同参与和传递有效信息方面的带教ꎬ还应帮助实习护生正确地认识护理工作ꎬ改善其对护理专业的态度ꎬ从而进一步提高其临床沟通能力ꎮ表2㊀不同人口学变量实习护生临床沟通能力得分情况( xʃsꎬ分)项目人数(n)总分建立和谐关系敏锐倾听确认病人问题共同参与传递有效信息验证感受性别㊀男173.31ʃ0.293.42ʃ0.443.75ʃ0.393.69ʃ0.482.59ʃ0.512.90ʃ0.403.19ʃ0.65㊀女2163.27ʃ0.293.36ʃ0.433.68ʃ0.383.55ʃ0.472.58ʃ0.533.03ʃ0.473.18ʃ0.52t/Z值0.5660.574-1.127һ-1.783һ0.072-1.241һ0.092P值0.5720.5670.2600.0750.9430.2150.927学历㊀本科273.24ʃ0.273.29ʃ0.443.62ʃ0.353.66ʃ0.382.56ʃ0.492.96ʃ0.453.22ʃ0.66㊀专科2063.28ʃ0.293.37ʃ0.433.70ʃ0.383.55ʃ0.472.58ʃ0.533.03ʃ0.473.18ʃ0.52t/Z值-0.677-0.955-1.433һ-0.771һ-0.251-0.691-0.454P值0.4990.3400.1490.4410.8020.4900.650家庭来源㊀城镇643.31ʃ0.303.44ʃ0.433.72ʃ20.403.61ʃ0.472.58ʃ0.563.03ʃ0.473.20ʃ0.56㊀农村1693.26ʃ0.283.34ʃ20.433.68ʃ0.373.54ʃ0.472.58ʃ20.513.03ʃ0.463.17ʃ0.52t/Z值-1.209-1.703һ-1.367һ-1.341һ-0.094һ-0.196һ-0.317һP值0.2280.0880.1720.1800.9260.8440.751见习经历㊀有943.24ʃ0.333.29ʃ0.473.64ʃ0.433.50ʃ0.542.54ʃ0.523.02ʃ0.453.21ʃ0.55㊀无1393.30ʃ0.263.41ʃ0.393.72ʃ0.343.60ʃ0.412.60ʃ0.533.02ʃ0.473.16ʃ0.51t/Z值-0.953-1.756һ-1.394һ-1.023һ-0.974һ-0.035һ-0.991һP值0.3410.0790.1630.3060.3300.9720.322在校护患沟通课程㊀有2023.28ʃ0.293.38ʃ0.433.70ʃ0.373.57ʃ0.462.56ʃ0.513.04ʃ0.473.20ʃ0.54㊀无313.21ʃ0.273.25ʃ0.423.64ʃ0.453.50ʃ0.492.71ʃ0.572.89ʃ0.393.06ʃ0.45t/Z值-1.256-1.708һ-0.642һ-0.998һ1.493-1.539һ-1.347P值0.2100.0880.5210.3180.1370.1240.179对待护理专业的态度㊀很喜欢583.37ʃ0.283.52ʃ0.403.80ʃ0.303.60ʃ0.412.59ʃ0.543.15ʃ0.493.31ʃ0.52㊀喜欢1083.28ʃ0.253.39ʃ0.413.70ʃ0.383.62ʃ0.412.50ʃ0.533.00ʃ0.463.17ʃ0.49㊀一般623.21ʃ0.283.23ʃ0.253.59ʃ0.423.41ʃ0.582.68ʃ0.502.95ʃ0.423.09ʃ0.57㊀不喜欢53.18ʃ0.333.18ʃ0.443.44ʃ0.333.68ʃ0.362.85ʃ0.222.80ʃ0.383.00ʃ0.79F/H值4.7847.1304.1584.374һ1.9382.4531.995P值0.0030.0000.0070.2230.1240.0640.116学生干部㊀是953.31ʃ0.293.46ʃ0.443.71ʃ0.423.58ʃ0.482.53ʃ0.533.03ʃ0.473.25ʃ0.49㊀否1383.25ʃ0.293.30ʃ0.413.68ʃ0.353.55ʃ0.462.61ʃ0.523.01ʃ0.463.12ʃ0.55t/Z值1.488-3.915һ-1.565һ-1.053һ-2.736һ-3.987һ-3.570P值0.1380.0010.1170.2920.0060.0000.000㊀㊀注:һ非参数检验表3㊀实习护生临床沟通能力影响因素的自变量赋值方式项目赋值方式性别男=1ꎬ女=2学历本科=1ꎬ专科=2ꎬ中专=3家庭来源城镇=1ꎬ农村=2见习经历有=1ꎬ无=2在校护患沟通课程有=1ꎬ无=2对待护理专业的态度很喜欢=1ꎬ喜欢=2ꎬ一般=3ꎬ不喜欢=4学生干部是=1ꎬ否=2参㊀考㊀文㊀献[1]㊀杨芳宇ꎬ沈宁ꎬ李占江.护生临床沟通能力测评量表的初步编制[J].中华现代护理杂志ꎬ2010ꎬ16(31):3721 ̄3724.表4㊀实习护生临床沟通能力影响因素的多元回归分析结果影响因素B值SE值β值t值P值性别0.1232.0330.0040.0600.952学历0.0211.6620.0010.0120.990家庭来源-1.4691.252-0.081-1.1730.242见习经历1.7521.0690.1071.6400.102在校护患沟通课程-2.3411.584-0.099-1.4780.141对待护理专业的态度-2.3770.699-0.228-3.3990.001学生干部-1.3081.082-0.080-1.2090.228[2]㊀杜赟ꎬ周佩如ꎬ陈伟菊ꎬ等.临床实习护生糖尿病知识掌握现状及学习需求调查[J].护理学报ꎬ2010ꎬ17(10):12 ̄14. [3]㊀易凌云.高职护生临床沟通能力现状调查分析[J].护理研究ꎬ2014ꎬ28(12):1437 ̄1439.[4]㊀秦蓉蓉.临床实习护生人文关怀能力与自我和谐及临床沟通能力的相关性研究[D].延边大学ꎬ2017.[5]㊀王艳茹ꎬ李晓静ꎬ梁丽波ꎬ等.实习后护理本科生临床沟通能力现状及影响因素分析[J].包头医学院学报ꎬ2016ꎬ32(12):145 ̄147.[6]㊀饶艳ꎬ郭晶ꎬ付若蓝ꎬ等.护理专科生临床沟通能力及影响因素的研究[J].中华护理教育ꎬ2014ꎬ11(10):751 ̄754.[7]㊀洪宝珍. 知信行 模式健康教育在学校结核病防控工作中的研究进展[J].齐齐哈尔医学院学报ꎬ2018ꎬ39(24):2951 ̄2954. [8]㊀梁丽波ꎬ越涛ꎬ王艳茹ꎬ等.本科实习护生临床沟通能力现状调查分析[J].中国卫生产业ꎬ2015ꎬ12(30):149 ̄152. [9]㊀李明金.新常态背景下高校学生干部沟通能力探究[J].淮海工学院学报:人文社会科学版ꎬ2017ꎬ15(2):123 ̄126.(收稿日期:2019 ̄07 ̄02)基于循证实践能力的医学生 自主-合作-探究 学习模式实施效果分析姚业祥㊀白丽㊀葛杰㊀梁玉清㊀杨悦㊀李雯婷㊀李德宝㊀禹晶㊀宋丽莉ʌ摘要ɔ㊀目的㊀针对齐齐哈尔医学院循证医学授课过程中针对临床医学专业学生建立的循证实践能力的 自主-合作-探究 的学习模式的实施效果进行分析ꎬ为深化教学改革ꎬ提高医学教学质量ꎬ有效提高学生的学习兴趣ꎬ培养学生自主学习能力提供依据ꎮ方法㊀2019年3 6月对临床医学专业学生实施基于循证实践能力的医学生 自主-合作-探究 学习模式ꎬ课程结束后采用问卷调查㊁学生座谈会㊁循证临床实践报告作为评价教学效果的指标ꎮ结果㊀这样的学习模式可以调动学习积极性激发学习兴趣ꎬ较大程度的提高了自主学习能力㊁增强学习效率ꎬ促进学生与老师及同学间的沟通与交流ꎬ整合提高各门课程知识的综合利用能力ꎬ使理论与临床实践更好结合ꎮ结论㊀基于循证实践能力的医学生 自主-合作-探究 学习模式在齐齐哈尔医学院2016级临床医学专业中应用效果良好ꎬ超出预期ꎮʌ关键词ɔ㊀循证医学ꎻ㊀自主ꎻ㊀合作ꎻ㊀探究ꎻ㊀学习模式[中图分类号]G712㊀[文献标识码]A㊀DOI:10.3969/j.issn.1002-1256.2020.03.041㊀㊀目前医学教学改革的重要理念之一是倡导学生由被动学习转向自主学习ꎬ突出学习过程中合作与探究的过程ꎬ培养学生的创新与实践能力ꎮ循证医学是一门临床基础学科ꎬ包括了临床知识与技能㊁临床流行病学㊁医学信息获取方法㊁医学信息评价方法㊁医学统计学等方面ꎬ是医学的一个大综合ꎬ教学内容上强调对医学知识的综合利用ꎬ在培养学生的临床思维能力和知识的整合利用等方面具有独特作用ꎮ本文针对齐齐哈尔医学院循证医学授课过程中针对临床医学专业学生建立的循证实践能力的 自主-合作-探究 的学习模式的实施效果进行分析ꎬ为深化教学改革ꎬ提高医学教学质量ꎬ有效提高学生的学习兴趣ꎬ培养学生自主学习能力提供依据ꎮ一㊁研究对象与方法1.研究对象:采用整群抽样的方法选取齐齐哈尔医学院2016级临床医学专业在校学生1288人为研究对象ꎮ2.研究方法:采用基于循证实践能力的 自主-合作-探究 的学习模式进行循证医学课程教学ꎮ基本模式为:(1)成立学习小组ꎻ(2)创设情境引入病例(投放学习目标)ꎻ(3)进行循证医学临床实践(自主㊁合作㊁探究学习)ꎻ(4)小组讨论提问(信息反馈㊁师生互动)ꎻ(5)实践报告(巩固练习㊁迁移运㊀㊀基金项目:黑龙江省教育科学规划课题(GJD1215054)㊀㊀作者单位:161006黑龙江齐齐哈尔ꎬ齐齐哈尔医学院公共卫生学院(姚业祥㊁白丽㊁葛杰㊁梁玉清㊁杨悦㊁李雯婷㊁李德宝)ꎬ齐齐哈尔医学院附属第二医院(禹晶)ꎬ齐齐哈尔医学院附属第三医院(宋丽莉)用)具体模式细节另文详述ꎮ3.教学效果评估:以问卷调查㊁学生座谈会㊁循证临床实践报告作为评价教学效果的指标ꎮ(1)问卷调查:课程结束后对所有同学进行无记名问卷调查ꎬ评价指标为能否:①调动学习积极性激发学习兴趣ꎻ②能提高信息获取㊁分析与利用能力ꎻ③提高各门课程知识的综合利用能力ꎻ④提高自主学习能力㊁增强学习效率ꎻ⑤提高团队协作能力ꎻ⑥提高参与意识㊁加强师生的沟通交流ꎻ⑦理论与临床实践更好结合ꎻ⑧提高分析解决问题能力共计8个条目ꎮ了解同学对基于循证实践能力的 自主-合作-探究 的学习模式的评价ꎬ为进一步教学改进作为参考ꎮ(2)学生座谈会:召开座谈会ꎬ小组长及全体授课教师参加ꎮ在召开座谈会之前ꎬ每组组长广泛收集该组同学们对于学习过程中的感受㊁意见和建议ꎮ(3)临床实践报告:以小组为单位根据具体的临床病例进行循证实践ꎬ完成实践报告ꎮ实践报告的评价标准为是否完整的体现了循证医学临床实践的五步骤及是否体现出自主学习解决问题的思维ꎮ4.数据处理与分析:调查问卷经编码后录入计算机ꎬ数据分析采用SPSS13.0ꎬ采用构成比(%)对数据进行统计描述ꎮ二㊁结果1.问卷调查结果:课程结束后发放调查问卷ꎬ由学生独立填写ꎬ当场回收ꎮ共计发放问卷1288份ꎬ收回1242份ꎬ其中有效问卷1160份ꎬ有效率93.4%ꎮ在被调查的对象中ꎬ有1011人认为基于循证实践能力的 自主-合作-探究 的学习模式可以调动学习积极性激发学习兴趣ꎬ占调查对象的87.。
护生临床沟通能力的现状与对策
效对策, 为学校培养善 于沟通的护理人才提供参引导学生树立异 陛交往观, 正确看待异性同学之间的交往, 是 临床护生直接为患者眼务,他们与患者的有效沟通可加陕患者的康 因此, 复。美国高等学会在 1 9 8 8 年提出良好的沟通能力是护理教育的核心之 异 主 亚常化的前铁 条件。 鼓励学生多参] 】 聒 动, 保持与异f 生 同学 与 建 立自 然、 j } Ⅱ } 皆 、 纯洁的 a 宜关系阿 。 但是我国长时间以来 , 着重培养护生的专业技能 , 忽略了对f 电 仃 ] 人文 艘触 , 交流的培养田 。护生进 ^ 临床实习后 , 出现了大量不善于和患者交流的情 3 2 适应自 幼 差方面。学校帮助学生树立 自 信 , 提高心理应对自 旨 力, 况, 加之经验不足, 降低了护生的 服务质量, 影响了患者康复进度。 —名优 应经常组织医院临床见习, 使护生多接触患者 , 了解患者特点, 熟悉医院 秀的护生除了具有扎实的专业知识之外 , 良好的沟通能力也是不可或缺。 环境和工作流程及工作陆质, 作好 理准备 , 消除 理压力目 。同时可以通 1护生临床沟通存在的问题 过 蜮 知识讲座等活动的学习,使学生调控隋绪波动 ,培养个陛品 1 . 1与异陛交往缺乏自信。由于护理专业学生中女生占大多数 , 严重 质, 学会 自我保健和 自 我调节, 培养理 『 生 的 自我防御机制 ; 通过 理知 也能大大提高学生的认知能力, 敏锐发现与患者沟通的切人点, 正确 的男女比例不均, 导致学生与异f 生的交流沟通能力欠缺, 在一定程度上影 识, 响了他们的 ^ 际沟通能力日 o 认识和接纳自己的优缶 屯 点, 引导学生发挥自己的特长和个I 生, 鼓励学生参 1 2适应能力差。 学生从学校单纯的学习、 生活、 社会小环境转变到医 加学校各种活动, 充分展示自我目 。 院的复杂的社会大环境 , 如此巨大的转变, 要求学生有很强的适应能力 , 3 3过度封闭自己方面。学校应加强I 临 床见习的次数, 使学生熟悉医 但是大多数学生由于在学校养成学习、生活的依赖性,无接触社会的经 院环境, 防止产生陌生感 广交朋友, 遇到困难要学会f n 斥, 注重情感教 历, 在面对不同的病人时, 不知如何与之交流, 有的护生不会哈当运用语 育, 坚持以学生为本的教育理念, 营造和谐、 友好、 信任的育 ^ 环境, 为学生 言、 表情与病 ^ . 进行有效沟通 , 心理上没有做好充分的准备 , 从而产生 了 健康成长提供良好的条件。 3 4教学方面提供帮助。进入实习期后 , 学校进一步完善教学联系制 迷茫困惑, 惧怕 交往等 理适应不良现象。 1 3过度封闭自己。 部分学生在面列- 陌 生的环境, 复杂的人群, 与其进 度。护理部应力 I 1 强对实习护生的监管 , 了解护生实习情况, 掌握护生实习 行交往时, 习惯性的掩盖自己的真实思想与隋感, 由于紧张、 害怕、 孤独无 进度, 思想动态和学习情况 , 听取护士长, 带教老师及护生对临床教学的 并及时作出反映 , 促进临床教学质量的提高。 助的心理 , 导致护生对护理工作常常不知所措 , 精神萎靡不振 , 严重影响 意见和建议, 护生实习的 积极 性, 护生孤言寡语给 人 — 种难以接近的感觉, 最终导致朋 改变教等 、 法。 第一, 角色扮演法和 剽 以 j £ 教学, 不住 提 高了学生 友缺乏, 性格内向孤僻, 这种人际交往的失败, 使学生心理上形成了一道 学习的热腈和兴趣 , 也锻炼了学生的反应及应答能力提 高了护生的语言 性沟通和非语音 眭沟通技巧以及参与意识, 有利于塑造护士角色 ; 第二 , 与周围人隔离的自 我封闭的屏障, 影响 护患的正常沟通。 2影响护生临床沟通能力的因素 小组合作式教学法, 这种教学方法激发和加强了学生的团队合作精神。 提 分析当前研究的现状, 我们从中可以看到 , 护生沟通能力方面的差异 高了学习兴趣和主动l 生, 有利于护生沟通技巧等能力的培养 , 并解决了教 性不是由单一的因素所决定的。 学与临床实际脱节的问题; 第三, 录像和录音磁带教学, 及时发现问题 , 提 2 1心理方面的因素。护生正处予 l J 、 、 理、 生理的“ 断乳期” , 渴望被爱 、 高f 电 1 门 的观察及分析问题的能力, 促进学生沟通能力。 被尊重、 趋 薛, 具有强烈的独立意识、 平等意 阳自主萄 _ 只 日 。 但由于受某 4 结论 些社会因素的影响, 部分患者对护生常常缺乏信任感, 因此拒绝护生的护 提高护生专业知识水平 ,使其可以充满存 的回答患者咨询的专业 理操作, 使部分护生感到紧张拘束 , 惧怕 与患者接触交流; 甚至产生厌恶 , 方面的知识 ; 提高护生的沟通技巧、 适应能力 、 心理素质以及爱心等将会 畏缩, 消极感。由于护生实习期间采取轮转方式, 因此护生和患者双方接 进一步提高护生的沟通能力,增强护患交流 , 充分了解患者的感受及需 触时间较少。 彼此之间缺乏深入了解, 因此彼此之间心理方面极易产生陌 要, 利于患者早 日 康复 , 不断提高护理质量。 参考文献 生感。 沟通技巧方面的因素。不少护生的人际交往自 邕 力较差, 而且 目 前 【 1 1 李丹, 马云霞入 际沟通技巧在护生临床实习中的应用『 J l河南职工 医学 2 0 1 1 2 3 ( 2 ) : 2 3 7 - 2 3 8 . 学校都把教学的重点放在“ 基” 知识 、 基本理论 、 基本技能) 的掌握 院学, 上, 在护患沟通方面缺乏有针对『 生 的培训。由于沟通技巧欠佳 , 使患者对 『 2 兰芳, 魏 静 护生人际沟通能力现状及对栅 河北联合大学学 报( 医学 护生不信任, 对护理行为产生疑问。年龄上的差距, 使双方之间相似之处 版 ) , 2 0 1 2 , 1 4 ( 5 ) : 7 5 5 - 7 5 6 . 【 3 防 美久, 潘艺, 段蔓莉. 在临床实习中护生沟通能力的培养【 l l航空航天 医 甚少 , 在一定程度 E 出现—些代沟, 6 l 而影响双方的有效沟通。 2 3认识方面的因素。由于双方处于不同的社会文化背景 , 不同的成 药 , 2 0 1 0 21 ( 2 ) : 2 3 6 - 2 3 7 . 长经历之下,因此导致双方在认识方面存在较大差异。有调查发现护士 王燕, 岳颖 , 张莉等. 护生沟通能力培养的研 究进展 护士进修 杂志 , 长、 带教老师对护生的实际 远f 氐 于护生的期望值。 有4 的护生认为 2 0 1 2 , 2 7 ( 2 ) : 1 2 1 — 1 2 3 . 自己对专业不熟悉 ,没有临床经验,对 自己与患者沟通的重要陛认识不 嘲杨英, 付蕾. 护生与患者沟通能力的培养 护士进修 杂志, 2 0 0 7 2 2 ( 1 4 ) : 2 9 8 - - 1 2 9  ̄ 够, 护患关系认识不深, 法律意 环 强, 认为护患沟通是带教老师的事, 跟 1 自己关系不大, 从而影响护患进行有效的沟通。 同吴贤清, 高虹. 提 高临床护生护患沟通能力的探讨l J I 护理实践与研究, 3 Z  ̄ l Z g ( z 3 ) : 1 1 2 _ 1 1 3 . 7 1 宋艳苹. 基于新的医学背景下的护生沟通能力的培养饥 中国医药指 南, 通过以 E 分析, 我国护生的人际沟通能力存在不少问题。因此, 我们 [ 采取了相应的对策来培养和改善学生的沟通能力。 2 0 1 1 , 9 ( 2 5 ) : 1 7 0 - 1 7 1 . 3 . 1 与异性交往缺乏自信方面。由于护理行业的特殊 I 生, 导致护理专 业男女比例严重失衡 , 影响了与异性的交往能力, 正常的异I 生 交往不但有 利于学生的情绪稳定和心理补偿, 还有利于学生的智力开发和人格完善,
护生实习期沟通现状及其影响因素
护生实习期沟通现状及其影响因素汇报人:日期:•护生实习期沟通现状概述•影响护生实习期沟通的因素•提升护生实习期沟通效果的策略与建议目•结论与展望录护生实习期沟通现状概述01护生在实习期间,由于工作繁忙、时间紧迫,导致与同事、患者之间的沟通频率较低,缺乏充分的交流。
沟通频率较低护生在与同事、患者沟通时,往往采用单一的沟通方式,如面对面交流或电话沟通,缺乏多样化的沟通方式。
沟通方式单一沟通频率与方式护生在实习期间,由于缺乏经验和技能,往往只能与患者和同事进行浅显的沟通,难以深入交流病情和治疗方案。
沟通内容浅显由于沟通频率低、方式单一、内容浅显等因素的影响,导致护生与患者、同事之间的沟通效果不佳,容易产生误解和矛盾。
同时,也影响了护生的学习效果和职业发展。
沟通效果不佳沟通内容与效果影响护生实习期沟通的因素02沟通能力护生的沟通能力也会影响实习期沟通,一些护生可能缺乏有效沟通技巧,使得信息传递受阻。
性格特质个人的性格特质会影响沟通方式,比如内向的护生可能更倾向于避免与他人交流,而外向的护生则更容易与他人建立联系。
语言能力对于非母语为实习地点语言的护生来说,语言能力可能成为一个影响沟通的因素。
语言障碍可能导致信息传递不准确,甚至可能引起误解。
个人因素团队的氛围对护生的沟通产生重要影响。
一个开放、包容的团队氛围能够促进护生积极参与讨论,而一个紧张、冲突的氛围可能导致护生回避沟通。
团队协作团队协作能力也是影响护生实习期沟通的一个重要因素。
有效的团队协作需要团队成员之间保持良好的沟通,以便更好地协调工作和解决问题。
实习医院文化01实习医院的文化背景和价值观会影响护生的沟通方式。
一些医院可能更注重等级和权威,导致护生在与上级或医生沟通时产生顾虑。
工作压力02实习期间,护生面临的工作压力可能影响其沟通表现。
在高压的工作环境下,护生可能更专注于完成任务,而忽视了与他人的沟通交流。
时间限制03实习期间的时间限制也可能影响护生的沟通。
护生在护患沟通中应注意的问题及对策
护生在护患沟通中应注意的问题及对策护生在护患沟通中应注意的问题及对策引言:护士是医疗团队中至关重要的成员,他们与患者的沟通和交流起着至关重要的作用。
护士提供适当的护患沟通,不仅有助于患者的康复和舒适感,还可以增强医疗结果的有效性。
然而,在护患沟通中,存在一些潜在的问题,阻碍了有效的交流。
本文将深入探讨护生在护患沟通中应注意的问题,并提出解决这些问题的对策。
一、缺乏共情能力共情是了解和共享他人感受的能力,对于护患沟通至关重要。
护士在与患者交流时,应该能够体会到患者的感受和情绪,以便更好地回应他们的需求和关注。
然而,缺乏共情能力可能导致护士对患者的需求漠不关心或理解不到位。
对策:1. 提供培训和教育:医疗机构可以为护士提供共情培训,教授如何有效地与患者建立联系和共情。
这些培训可以帮助护士了解患者的情绪和感受,并提供相应的支持。
2. 通过角色扮演演练:利用角色扮演等方式,让护士体验患者的感受,从而加深对患者需求的理解和共情能力的提升。
二、使用专业术语过多医学术语是医疗团队的重要工具,但对于患者来说,这些术语可能难以理解或产生误解。
护士在与患者交流时,应注意避免使用过多的专业术语,以免增加患者的困惑和紧张感。
对策:1. 用简单易懂的语言:护士在与患者交流时,应使用简单明了的语言,避免过多的专业术语。
他们可以用通俗的例子和比喻来解释复杂的概念,以便患者更好地理解。
2. 简化和澄清信息:如果必须使用专业术语,护士应该确保患者充分理解。
他们可以重复概念或用简单的语言解释专业术语,以确保患者理解并消除误解。
三、缺乏有效的非语言沟通非语言沟通在护患沟通中占据了重要地位。
面部表情、姿势、眼神接触等都可以传达信息,帮助患者更好地理解护士的意图。
然而,缺乏有效的非语言沟通可能导致信息的丢失或误解。
对策:1. 重视身体语言:护士应该注意自己的身体语言,并确保它与自己的口头沟通一致。
他们应该保持良好的姿势、眼神接触和面带微笑,以表明他们的关注和支持。
护士如何提高临床沟通能力
护士如何提高临床沟通能力护士提高临床沟通能力的方法有很多,以下是一些建议:1.增强语言表达能力:良好的语言表达能力是临床沟通的基础。
护士应清晰、准确地表达自己的观点,避免使用模糊不清的措辞。
同时,要学会倾听,尊重病人和同事的意见,并给予积极的反馈。
2.掌握非语言沟通技巧:非语言沟通包括面部表情、肢体语言、眼神交流等。
护士在沟通时应保持良好的姿态,保持眼神接触,适当使用肢体语言,以增强沟通效果。
3.提高专业知识和技能水平:护士应具备扎实的专业知识和技能,以便在临床实践中更好地与病人和同事沟通。
护士应不断学习和进修,提高自己的专业素养,增强病人和同事的信任感。
4.培养良好的人际关系能力:良好的人际关系能力是临床沟通的关键。
护士应学会与不同年龄、文化背景和病情的病人建立良好的关系,与同事建立合作关系,共同为病人提供优质的护理服务。
5.关注情感和心理需求:护士在沟通时应关注病人的情感和心理需求,给予关心和支持。
在与病人交流时,要关注其情感变化,了解其心理需求,从而提供更加人性化的护理服务。
6.掌握沟通技巧和策略:护士应掌握一些沟通技巧和策略,如倾听技巧、提问技巧、反馈技巧等。
通过技巧和策略的运用,护士可以更好地了解病人的需求,与病人建立良好的关系,提高沟通效果。
7.参与培训和学习活动:参加相关的培训和学习活动可以帮助护士提高临床沟通能力。
这些培训和学习活动可以涵盖沟通技巧、人际关系、医疗伦理等方面,帮助护士全面提升沟通能力。
总之,提高临床沟通能力是护士职业发展的重要组成部分。
通过增强语言表达能力、掌握非语言沟通技巧、提高专业知识和技能水平、培养良好的人际关系能力、关注情感和心理需求、掌握沟通技巧和策略以及参与培训和学习活动等方法,护士可以提升自己的沟通能力,更好地与病人和同事进行有效的沟通,从而提高护理质量。
临床护理专业护生沟通能力培养与思考
临床护理专业护生沟通能力培养与思考【摘要】护生沟通能力在临床护理专业中起着至关重要的作用。
本文从护生沟通能力的重要性、存在的问题、培养方法与策略、培养与实践以及思考与反思等方面展开探讨。
针对目前存在的问题,本文提出了一些有效的培养方法和策略,同时通过实践案例的分享,展示了护生沟通能力的培养成果。
通过强调护生沟通能力的重要性,提出了今后护理专业护生沟通能力培养的方向,并对未来进行了展望。
通过本文的研究与思考,可以更好地加强护生在临床实践中的沟通能力,提高专业水平和服务质量。
【关键词】护理专业、护生、沟通能力、培养、思考、研究背景、研究目的、重要性、存在问题、方法与策略、实践、反思、再强调、方向、总结与展望。
1. 引言1.1 研究背景护生沟通能力在临床护理工作中扮演着重要的角色,对于提高患者的治疗效果和医护人员的工作效率具有至关重要的意义。
由于护生们作为患者日常护理的主要承担者,其与患者之间的沟通不仅可以增进患者对治疗的理解和合作程度,更能够为患者提供情感支持和抚慰,使患者在治疗过程中感受到关心和呵护。
目前实际情况下存在着护生沟通能力不足的问题。
一方面,部分护生在与患者交流时缺乏耐心和同理心,导致患者感到被忽视和不重视;一些护生在沟通中表达能力较弱,无法清晰准确地传达医嘱和护理信息,影响了患者对治疗的信任和依从性。
针对护生沟通能力不足的问题,有必要加强护生沟通能力的培养与提升。
通过系统化的培训和实践,帮助护生提升沟通技巧、情绪管理能力和专业素养,从而更好地与患者进行有效的沟通,提高患者的满意度和治疗效果。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨临床护理专业护生沟通能力的培养对于提高护理质量和病人满意度的重要性,并分析当前护生沟通能力存在的问题,以及制定有效的方法和策略进行培养。
通过对护生沟通能力的培养与实践进行深入探讨,可以帮助护生更好地与病人及其家属进行沟通,提高护理质量,促进患者的康复。
通过对护生沟通能力的思考与反思,可以帮助护生在实践中不断总结经验,提升自身的沟通能力,并在日后的临床工作中更加游刃有余地应对各种复杂情况。
实习护生沟通能力培养现状调查与对策
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护理 是服务于社会人 群的专 业 , 调和处 理护 理实践 中 护生和 4 协 8名各临床科 室带 教老 师为研究 对象 。实习护 生来 的人际关 系 , 是护理人员必须具备 的基本技能之一 … 。然 而 , 自全国 1 4所大 中专 院校 , 学历层 次涵盖本科 、 大专 、 高职与 中 外 、 、 等临床科室 , 妇 儿 不包 括门急 诊带 教老师 。调查在 实习
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护生在护患沟通中存在的问题及对策
护生在护患沟通中存在的问题及对策护生在护患沟通中存在的问题及对策随着医疗水平的不断提高,患者对医护人员的要求也越来越高。
在对患者的治疗中,护生的作用也逐渐受到重视。
而在护生与患者之间的沟通中,存在着一些问题,如何解决这些问题?下面是本人的一些浅见。
一、护生在护患沟通中存在的问题1.语言沟通方面存在的问题护生要想与患者进行良好的沟通,必须具备良好的语言表达能力。
但是,在实际工作过程中,很多护生并没有掌握有效的沟通技巧,比如破冰技巧、倾听技巧、表达技巧等。
因此,很多护生与患者之间的交流并不顺畅。
2.情绪管理方面存在的问题在护生的工作中,经常需要与患者进行长时间的沟通。
但是,患者可能由于疾病或其他原因,情绪比较低落或者烦躁,这就需要护生具备较好的情绪管理能力。
但是,在实际工作中,有些护生可能会被患者的情绪所影响,自己的情绪也会受到波动,这就会影响到与患者的沟通。
二、护生在护患沟通中的对策1.提升语言表达能力护生要想与患者进行有效的沟通,必须具备良好的语言表达能力。
护生可以通过学习一些沟通技巧来提升自己的语言表达能力,比如破冰技巧、倾听技巧、表达技巧等。
同时,护生还可以通过参加一些语言表达能力的培训来提升自己的沟通能力。
2.提高情绪管理能力护生在工作中需要面对各种各样的患者,有些患者可能情绪比较低落或者烦躁。
对于这些情况,护生需要具备较好的情绪管理能力,不受患者的情绪所影响。
护生可以通过学习一些情绪管理技巧来提高自己的情绪管理能力,比如深呼吸、放松训练等。
3.建立互信关系在护生与患者的沟通中,建立互信关系非常重要。
护生要想取得患者的信任,除了具备良好的工作能力之外,还需要关心患者,了解患者的需求和诉求,积极回应患者的问题。
只有建立了良好的互信关系,护生才能更好地与患者进行沟通,为患者提供更好的护理服务。
总之,护生在护患沟通中面临着诸多挑战,需要具备和不断提升自己的沟通能力,并建立良好的互信关系,以为患者提供更好的护理服务。
护生在护患沟通中存在的问题及对策
护生在护患沟通中存在的问题及对策关键词护生护患沟通对策存在的问题护生自身存在的问题:①基本语言沟通能力的欠缺:语言是人类交流的重要工具,在护理工作中礼貌的用语,恰如其分的称呼,安慰性的言语,表示对患者的尊重,较容易取得患者的信任与好感,使沟通有一个良好的开端。
护生首次和患者的接触中,往往不做自我介绍,在询问病情时,又欠缺条理,经常采用武断式语言,造成与患者距离增大,患者不能将真实想法和心理反应说出来。
称呼患者时忽略了名字,用床号取而代之,让患者有种不被尊重的感觉。
②非语言沟通及沟通技巧上存在的问题:这是护生在临床上和患者沟通时普遍存在的问题。
护生缺少社会阅历,临床经验缺失,因而表现自信心不足,患者与其交流时面无表情,不敢和患者目光接触,不善于做到认真倾听,比如在巡查病房时患者诉说有发烧感觉,护士由于缺乏非语言沟通技巧知识,经常生硬的将体温计给患者,而不是在量体温同时上前用手摸一摸患者额头,用肢体语言表达自己的关心。
又如有些病患因对疾病知识的缺乏,而表现出恐慌焦急,多语,护生不能积极倾听共情并嫌其嗦絮叨,从而造成患者对医护人员的不信任感。
临床带教护士存在的问题:随着社会的进步,医疗事业的发展,患者的法律意识逐渐加强,医疗纠纷也日趋增多。
部分临床带教护士害怕出现医疗纠纷,重治疗轻心理护理,重结果轻过程,工作只是为了完成自己分内的任务,对患者存在的问题不管或者推诿,不愿意为患者提供合理的解释和建议。
这些问题的存在给刚进入临床实习的护生造成不良的影响,使护生在健康评估、治疗时只考虑自己的需要,不能耐心解答患者的问题,不能全面照顾患者身心两面的需求。
患者方面存在的问题:医疗科学技术的大力发展,医改的推进,医患关系也在发生着改变,患者的维权意识和自我保护意识越来越强,一改以往求医的“被动服从地位”,将治病定位成消费,从观念上认为医护人员不仅治病救人,更是一名“服务人员”医院提供优质服务是应该的,认为参与教学是额外的付出,对学生临床实习采取不配合甚至拒绝的态度。
临床医学生沟通交流与人文关怀能力现状分析
临床医学生沟通交流与人文关怀能力现状分析随着临床医学生教育的不断推进,我们越来越看到传统的课程结构和培养方式在转变。
越来越多的教育者将专业知识和临床技能结合人文关怀,强调考虑患者的个体需求和精神健康,培养出具有人性医学的临床医生。
然而,实际上,许多临床医学生在沟通交流和人文关怀方面,仍然存在不足。
接下来,本报告将对临床医学生沟通交流和人文关怀能力现状进行分析,并提出相应的解决方案。
一、临床医学生沟通交流能力现状分析近年来,医疗环境复杂,医患关系紧张,临床医学生必须具备优秀的沟通交流能力,才能更好地满足患者需求、提高患者满意度。
但是,事实上,许多临床医学生在沟通交流方面存在以下方面的不足:1. 表达能力差。
由于缺乏沟通技巧和方法,临床医学生在与患者交流时,表达能力往往不够清晰准确,甚至有误导患者的倾向,从而导致麻烦和误解。
2. 听取能力不足。
临床医学生在与患者沟通时,仅仅关注自己的观点,而忽略患者的需求和建议,从而容易出现误诊等问题。
3. 情绪不稳定。
在医学生的教育过程中,医学生往往需要学会在复杂情况下保持冷静,而许多人在与患者或家属交流时会出现情绪失控等现象,导致恶劣后果。
二、临床医学生人文关怀能力现状分析临床医学生的人文关怀能力也是医学教育的重点之一。
但是,许多医学生在人文关怀方面也存在很多不足:1. 忽视患者的痛苦和需求。
在实际工作中,许多医学生只重视技术操作,忽略患者的情感方面,从而影响治疗效果。
因此,医学生应当尽可能了解每个患者的特点和需求,不让高新技术宣传遮蔽对患者的关注。
2. 缺乏同理心和沟通技能。
医学生在与患者交流时常常因为自己的专业知识太过于专业化而忽视患者的需求和情感沟通,而不是真正的同理心和沟通技能。
要了解患者,让患者了解我们,我们必须准确地解读那些细微的非言语符号,理解和否定患者的立场和信仰,以及通过情感共鸣和共情实现医患沟通。
三、解决方案1. 坚持培养人性医学的思想。
教育者应承认人性医学在临床医学教育中的重要性。
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探索护生临床沟通能力的现状与对策
医患和谐是构建我国和谐社会的重要途径之一,也是提高医院服务质量的关键。
临床护生是医学生走向社会、走向职业生涯的重要阶段,提高临床护生与患者之间的沟通能力、掌握专业的护理知识对护生的健康成长、促进我国医疗事业的发展具有非常重要的意义。
标签:护生;临床;沟通;因素;对策
临床护生的服务对象是病患,其在入院治疗期间往往会伴随出现各种不适感,护生在护理期间,加强临床沟通,有利于医生预后治疗提供依据。
不过长期以来,我国一直注重于护生的专业技能的培养,对其人文交流方面不够重视,造成护生缺乏与人的沟通能力,影响了医疗事业的发展。
因此,护生应在提高自身的专业素质的基础上,不断提高其沟通能力,达到提高护理满意的目的。
1 护生临床沟通存在的问题
1.1 缺乏自信
缺乏自信尤其表现在与异性的沟通中,该因素可能与护理专业男女比例失调存在关系,导致其缺乏与异性沟通的经验,一定程度上会影响其正常交流。
1.2 适应能力差
护生在抑制处于学校这一环境中,其学习习惯和生活习惯可能无法使用工作的需要,且学生的学习环境相对轻松,压力相对较小,交流的对象年龄差异不大,交流期间相对轻松,然而,护生在日常护理期间,会遇到各年龄段的患者,可能出现交流障碍的现象。
此外,还有些护生往往存在多方面适应能力较差,需要较长时间适应社会这一大环境,从而抵触与陌生人主动交流。
1.3 过度封闭自己
当人们处于陌生环境中时,往往会处于自我保护的状态。
因此,护生处于陌生的生活环境中时,可能会出现紧张、恐惧的情绪,在开展日常护理工作期间,其主动性相对较差,无法自行开展工作,一定程度上会影响其工作积极性。
同时,护生护理期间,若其面色沉郁,患者可能会认为其很难接近而导致其愿意与其交流,该方式不仅会影响护患之间的正常交流,还可能增加患者的陌生感。
2 影响护生临床沟通能力的因素
基于目前医院护理的护理现状,发现影响护生临床沟通能力的因素表现在多个方面:
2.1 心理方面的因素
护生的刚刚进入社会,对现阶段的工作、生活等还未完全接受,生理和心理上均希望被人们接受、尊重,具有较为强烈的自主意识。
然而,护生常常进入社会,工作经验相对匮乏,进行日常护理期间,患者可能会对其专业技术产生怀疑,从而不愿意让护生进行护理。
该现象会让护生对自己产生怀疑,且其自尊感的不到满足,容易出现抵触与患者交流。
护生在会到多个部门进行实习,减少了其与患者接触的时间,会增加护患之间的距离。
2.2 沟通技巧方面的因素
学校教育重视对护生基本护理知识、技能等的培养中,很多学生将此作为学习的重点,而忽视了与周围人群的交流,该现象也抑制了学生的与周围学生的交流。
同时,在日常工作的开展期间,护生缺乏与不同年龄段患者交流的经验,缺乏沟通技巧,可能会影响沟通的质量。
2.3 认识方面的因素
护生一直处于学校生活中,对未来的工作的期待值过高,但是,进入医院进行工作期间,可能会出现较大的落差,影响其工作积极性。
很多护生进行日常工作期间,护士长和带队医师应工作繁忙,缺乏对护生的指导,导致其得过且过。
相关调查研究表明,很多护生无法熟悉的将所学的知识,应用于日常护理工作中,缺乏实际的工作经验。
还有些工作人员法律意识淡薄,为认识到护理工作对降低医患纠纷的重要性。
3 培养护生临床沟通能力的对策
基于护生日常工作中存在的沟通问题,笔者医院认为可以从以下几个方面提高护生的沟通技巧。
3.1 与异性交往缺乏自信方面
由于很多护生缺乏与异性交流的经验,导致其沟通能力不足。
然而,有文献指出,与异性的正常的交往,能够保证人人们心理和生理的成熟,对其人格的完善的发展也具有重要意义。
因此,学校应加强对学生的引导,鼓励学生与异性正常交往,多参加集体活动,该方式不仅有利于护生在无意中积累交往的经验,还有利于培养其开朗的性格,便于与患者的沟通。
3.2 适应能力差方面
为提高学生的适应能力,学校应加强与医院的联系,经常组织学生达到医院实习等,该方式能够增加学生对医院环境的了解,同时,实习期间还有利于其了解不同患者的心理状态、需求,并对日常的学习内容进行反思,找到自己的在布置指出。
学校应定期组织健康知识竞赛、演讲等活动,向其将其未来工作中可能
遇到的问题以及具体的解决方法,增加其对来工作的了解,入院实习期间,能够在短时间内适应自己的工作内容,并发挥出自己的优点,根据患者的年龄与进行有效的沟通,为其提供更为广阔的舞台。
3.3 教学方面提供帮助
学生实习期间,带队教师应加强对呼声的监管,了解其工作中存在的问题,并进行针对性指导,同时,还应将问题进行反馈,便于应用于日后的教学中,提高学生的学习能力,同时,还应加强对学生心理状态的了解,适当安慰学生,鼓励护生积极与患者进行交流,从而不断提高自己的护理质量。
3.4 改进教学方法。
(1)角色扮演法和情景模拟式教学。
加强该教学模式的应用于,有利于护生在日常学习工程中锻炼自己的反应能力,还有利于增加其对护理工作的了解,能够提高其对医院环境的适应能力。
(2)小组合作式教学法。
开展小组学习期间,有利于学生之间的正常交流。
同时,能够通过齐心合力解决学习工作中遇到的问题,能够提高其学习质量。
(3)录像和录音磁带教学。
该方式能够增加其对护理工作的了解,了解自身在学生期间存在的不足,并予以解决,能够提高其专业素质。
4 结语
学校应加强对学生专业知识的教育,提高其专业素质,该方式能够提高其在工作期间的自信心。
同时,还应加强对学生的沟通技巧、适应能力等进行全面的培养,尽早融入社会这一大家庭中,对自己的角色进行定位,并加强与患者的沟通,达到缩短其治疗周期的目的。
参考文献:
[1]李丹,马云霞.人际沟通技巧在护生临床实习中的应用[J].河南职工医学院学,2011,23(2).
[2]杜兰芳.委老靜护生人际沟通能力现状及对策[J].河北联合大学学报(医学版),2012,14(5)。