卫生院处方点评制度1
医院处方点评制度范本(4篇)
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医院处方点评制度范本第一章总则第一条为了加强医院处方点评工作,提升药物治疗质量,保障患者用药安全,制定本制度。
第二条医院处方点评是指通过对医生开立处方进行审核、点评,以确保处方的合理性、准确性和安全性的工作。
第三条医院处方点评的目标是提高医生用药水平,减少药物滥用和不当用药情况,保障患者的用药安全及治疗效果。
第四条医院处方点评应当依据国家相关法律法规、行业规范以及医院相关规定进行。
第二章处方点评组织机构及职责第五条医院应当设立处方点评组织机构,负责组织、协调和监督处方点评工作。
第六条处方点评组织机构的职责包括:1. 制定医院处方点评工作计划和相关制度;2. 组织处方点评工作的实施和监督;3. 提供处方点评的培训和指导;4. 收集、整理和分析处方点评数据,提供科学、准确的药物使用指导。
第七条处方点评组织机构应当由医疗质控部门牵头,由药学、护理、医务等相关部门共同参与。
第三章处方点评流程第八条处方点评采取定期点评、专项点评和临时点评相结合的方式进行,具体流程为:1. 定期点评:按照计划,定期对医生开立的处方进行点评,一般为每月或每季度进行。
2. 专项点评:针对特定疾病、新药、高风险药物等进行点评,及时纠正不规范用药。
3. 临时点评:针对重大事故、投诉或监测出的问题用药情况进行紧急点评。
第九条处方点评流程包括以下环节:1. 处方收集:收集医生开立的处方,并建立数据库进行管理。
2. 处方审核:对处方进行审核,判断是否符合相关规定。
3. 处方点评:对审核通过的处方进行点评,评估合理性和安全性,并提出改进建议。
4. 反馈与培训:将点评结果及时反馈给医生,并开展相关培训和学术交流。
第四章处方点评标准第十条处方点评应当依据国家相关法律法规、行业规范以及医院相关规定进行,具体包括以下要求:1. 药物的适应症和禁忌症应当明确;2. 药物的剂量、疗程和使用方法应当合理;3. 药物的配伍禁忌和不良反应应当了解并合理考虑;4. 高风险药物的使用应当符合相关规定;5. 对特殊人群如儿童、孕妇、老年人等的用药应当慎重考虑。
医院处方点评制度范本(三篇)
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医院处方点评制度范本第一章总则第一条为规范医院处方点评工作,提高医药服务质量,保障患者的用药安全,制定本制度。
第二条处方点评工作依据医院的规章制度、相关法律法规和职业道德规范进行,确保公正、科学、合理、规范。
第三条处方点评工作的目标是发现和纠正处方中存在的问题,提高处方质量,提供优质的医疗服务。
第四条医院应建立健全的处方点评机构和人员,提供相应的培训和监督,确保点评工作的正常进行。
第五条处方点评应注重专业性和独立性,确保点评人员具备相应的专业知识和技能,且与所点评的处方医生不存在利益关系。
第六条医院应建立健全处方点评的信息反馈机制,对处方点评结果进行统计分析,及时向医生提供点评意见和建议。
第二章处方点评的程序第七条处方点评应按照工作计划和任务安排进行,确保点评工作的连续性和稳定性。
第八条处方点评应以随机抽样的方式进行,对抽样的处方进行全面、细致的点评。
第九条处方点评应结合患者病情、诊断和治疗方案进行综合评估,对处方的合理性、科学性和规范性进行评定。
第十条处方点评工作应采用标准化的点评表格和评分细则,确保点评结果的客观性和可比性。
第十一条处方点评工作应及时进行,点评意见应在规定的时间内提交给医生,并抄送给相关部门进行备案。
第十二条处方点评结果应及时进行统计分析,定期向医生汇报点评结果,提供医生的个人和科室的点评排名。
第三章处方点评的评价标准第十三条处方点评应以患者的病情为基础,注重用药的合理性和安全性,评价标准包括但不限于以下内容:(一)诊断准确、明确;(二)用药目的明确、合理;(三)药物选择合适、科学;(四)用药剂量准确、恰当;(五)用药频次和疗程合理;(六)用药禁忌和注意事项考虑全面;(七)用药方便、易于执行;(八)用药监测和不良反应处理规范。
第四章处方点评的工作措施第十四条处方点评应采取以下工作措施:(一)对点评人员进行培训,提高点评能力和水平;(二)建立点评数据库,积累点评经验和资料;(三)定期召开经验交流会议,分享点评经验和方法;(四)建立激励机制,奖励优秀点评人员;(五)建立纠错和监督机制,及时纠正点评中存在的问题。
最新中心卫生院处方点评制度管理及实施细则
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最新中心卫生院处方点评制度管理及实施细则中心卫生院处方点评制度管理及实施细则(试行)一、总则1.为规范本院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据相关法律法规及我院实际情况,制定本制度。
2.处方点评是根据相关法规、技术规范要求,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进,促进临床药物合理应用的过程。
3.实施处方点评是我院持续医疗质量改进和药品临床管理的重要组成部分,是提高临床药物治疗水平的重要手段。
二、组织管理1.处方点评工作在医院药事管理委员会领导下,分管院长负责,医务科、药剂科、各临床科主任参加的处方点评领导小组成员如下:组长:1成员:2.处方点评领导小组成员职责:审定处方点评结果,研究解决存在的问题和隐患,向医务科提出建议限制或停止处方权的医师名单和理由,药剂科依据相关法规要求,对经药剂科抽查出的明显的“问题处方”进行点评,发现不合理用药处方,提出合理化建议;汇总药剂科的处方点评结果,向医务科写出书面报告。
3.处方点评领导小组成员负责处方点评的具体工作。
三、处方点评的实施1.根据我院实际情况,每个月抽查一天门诊处方,根据本制度的评价内容进行针对性的处方评价,有问题的处方进行处方分析和评价。
2.处方点评小组应按照确定的处方抽样方法随机抽取处方,并按照《处方点评工作表》(附件1)对门急诊处方进行点评;病房(区)用药医嘱的点评应以患者住院病历为依据,实施综合点评。
3.根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题,确定点评的范围和内容,对特定的药物或特定疾病的药物使用情况进行的专项处方点评。
4.处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则,有完整、准确的书面记录,并通报临床科室和当事人。
在处方点评工作中,如果发现不合理的处方,处方点评小组应及时通知医务科和临床药学科。
如果临床对评价结果存在异议,处方点评小组应组织相关人员进行复议,并将复议结果及时通知临床。
医院处方点评制度模版(6篇)
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医院处方点评制度模版1.目的:建立医院处方点评制度,提高处方质量,促进合理用药。
2.责任者。
医务科、药剂科。
3.制度:⑴处方点评的形式:定期对书写规范和对处方用药合理性进行点评,并记录在专用表格。
处方用药合理性的评价依据:各种文献资料及药品说明书,如遇到文献资料与药品说明书不符,以药品说明书为准。
⑵合格处方评价的标准:《处方管理办法》。
⑶处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
4.不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方有下列情况之一的,应当判定为不规范处方:⑴处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;⑵医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;⑶药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);⑷新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;⑸西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的⑹未使用药品规范名称开具处方的;⑺药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;⑻用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;⑼处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;⑽开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;⑾单张门急诊处方超过五种药品的;⑿无特殊情况的,普通处方超过____日用量;急诊处方超过____日用量;特殊情况适当延长处方用药天数未加说明的。
有下列情况之一的,应当判定为用药不适宜处方:⑴对规定必须做皮试的药品,处方医师未注明皮试的;⑵药品的适应征与临床主要诊断明显不符合的;⑶遴选的药品不适宜的;⑷无正当理由不首选国家基本药物的;⑸药品用法用量欠妥。
包括剂型与给药途径不合理、药品剂量与用法不准确(与常用剂量相比给药剂量不足或剂量过大、给药间隔时间不合理等);⑹联合用药不适宜的;⑺有重复给药现象的;⑻有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;⑼选药不合理,存在用药禁忌;5.处方点评的方法:⑴依据处方评价标准的各个项目,制成表格;⑵采用月底随机抽检不合格处方的方式,并由药师负责登记;⑶医务科和药剂科组织专业技术人员定期对处方用药不合理的情况进行点评,对不合理用药的医嘱提出合理建议;医院处方点评制度模版(2)是针对患者获取处方药品后进行点评的规定和流程。
处方点评制度
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三都湘一医院处方点评制度为切实加强处方管理,建立和完善医院处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,降低患者医药费用负担,促进合理用药、合理检查,确保医疗安全。
根据卫生部《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定、规范的要求,特制定本制度。
一、点评内容根据临床诊疗规范、药物治疗原则、处方管理以及,上级卫生行政部门对药品使用管理的要求,将下列内容列入处方评价范围:1、处方药品用量。
处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,最长为一个月的用量,但医师必须注明理由。
2、抗菌素的规范使用。
依照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》和有关管理规范的规定,对抗菌素(抗感染药物)使用的合理性、规范性作出评价。
3、高价位药品用法用量。
对照患者的临床诊断,对价格昂贵的药品使用的合理性进行分析评价。
4、处方药品费用。
重点对大处方进行合理性分析评价。
5、处方药品名称。
处方药品名称必须用中文、通用名称书写。
6、特殊药品的规范使用。
依据《麻醉药品、精神药品临床应用指导原则》和有关管理规范的规定,对合理、规范使用麻醉药品、精神药品作出评价。
二、评价方法由药事管理委员会组织专家对各临床科室的处方(包括病区用药医嘱单)尤其是处方用药的合理性进行定期或不定期的检查和评价,并在院内通报结果及在院内公示栏公布不合格或不合理处方。
三、处方评价标准:医务人员所开具处方凡存在下列问题之一者,为不合格处方。
(一)、处方格式1、医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期、住址等栏目有缺项。
麻醉药品、第一类精神药品处方前记除以上必须栏目外,必须的“患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号”等栏目有缺项。
2、医师签名以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名等栏目有缺项。
3、处方用纸颜色不符合《处方管理办法》。
卫生院处方点评制度1[1]
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黄冈现代妇科医院
处方点评制度
为充分掌握本院医师用药的合理性,建立不合理用药监测、干预、制约机制,纠正不合理用药,提升药物治疗水平,节约医疗卫生资源,特制定处方点评制度。
一、由药房负责,每天随机抽取当日处方5张,进行处方点评,并填写“处方评价表”。
二、处方评价表内容包括:处方日期、患者年龄、药品品种数量、是否应用抗菌药、是否应用注射剂、基本药物品种数、药品通用名数、处方金额、疾病诊断等。
三、每月进行处方点评情况汇总,内容包括:用药品种、抗菌药应用百分率、注射剂应用百分率、基本药物用药百分率、药品通用名用药百分率、处方金额等。
四、药房负责每月向药事会汇报处方点评情况,及时研究解决临床用药中存在的问题,以保证本院临床用药的质量与安全。
二0一六年二月二十日。
医院处方点评制度范例(5篇)
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医院处方点评制度范例为切实加强处方管理,建立和完善我院处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全,根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求,制定本办法。
一、评价内容(一)处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
2、每张处方限于一名患者的用药。
3、字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。
4、药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号(大液体、维生素可暂时使用缩写,待使用电子处方后再做统一要求);书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
5、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
6、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。
7、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过____种药品。
8、中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。
9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。
10、除特殊情况(患者隐私需保密)外,应当注明临床诊断,“取药”不能作为诊断。
11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。
(二)医师开具处方使用通用名称1、同一种化合物只有一种规格或产地的,使用药品通用名称开具处方;2、同一种化合物规格不同的,使用药品通用名称开具处方,通过规格的区别在医师处方和药师发药的过程中加以区分;3、同一种化合物规格相同产地不同的,在药品通用名称后加括号,标注商品名以示区别;4、可以使用由卫生部公布的药品习惯名称、新化合物的专利名称和复方制剂名称开具处方。
医院处方点评制度例文(4篇)
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医院处方点评制度例文第一部分:背景与目的1.1 背景作为医院医疗质量管理的重要环节,处方点评是确保合理用药、优化医疗服务的重要手段。
通过规范处方点评,可以提高医务人员开具处方的规范性和科学性,减少药品滥用和误用的风险,提高医疗质量和患者满意度。
1.2 目的本制度的目的是建立科学、规范的医院处方点评制度,加强医务人员的用药意识和处方写作规范,确保处方的合理性和科学性,提高医疗质量和患者满意度。
第二部分:适用范围2.1 本制度适用于本医院所有开具处方的医务人员。
2.2 处方包括药物处方、检查处方、检验处方等。
第三部分:处方点评的原则与要求3.1 原则3.1.1 科学原则:处方点评应基于临床指南、药典等相关科学依据进行,保证用药合理性。
3.1.2 客观原则:处方点评应客观公正,不受私人感情、利益等因素干扰。
3.1.3 及时原则:处方点评应及时进行,不得因时间原因延迟点评。
3.2 要求3.2.1 处方点评人员应具备相应的临床药学知识和点评经验,熟悉临床指南和药典等相关规定。
3.2.2 处方点评人员应及时对开具的处方进行点评,确保处方的合理性和科学性。
3.2.3 处方点评应提供明确的意见和建议,指导医务人员进一步优化处方。
第四部分:处方点评的程序与流程4.1 处方点评的程序4.1.1 医务人员开具处方后,将处方交由药学部门进行点评。
4.1.2 药学部门安排专业的药师进行点评,根据相关规定和临床指南对处方进行评估。
4.1.3 药学部门将点评结果记录在处方点评表中,并提出相应的意见和建议。
4.1.4 处方点评表中的意见和建议由药学部门以书面形式反馈给开具处方的医务人员,同时抄送相关部门和负责人。
4.2 处方点评的流程4.2.1 接受处方点评的医务人员应及时将处方交由药学部门。
4.2.2 药学部门应及时进行处方点评,并在规定时间内完成点评工作。
4.2.3 药学部门将点评结果记录在处方点评表中,并按规定的程序进行反馈。
医院处方点评制度范例(五篇)
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医院处方点评制度范例一、为加强医院处方的规范化管理,及时发现、纠正医生不合理用药现象,促进医院合理用药,保障患者用药安全,提高医疗治疗质量,根据卫生厅转发卫生部____《医院处方点评管理规范(试行)》____文件要求,特制定本制度。
二、在医院药事管理委员会监督下建立由医院药学、临床医学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组,为处方点评工作提供专业技术咨询。
____如下:组长:____副组长:____\、____成员:____.____.____.____.____.____.____三、由处方点评工作小组每月对门急诊处方(包括麻醉、精神药品处方)及病房医嘱单进行抽查检查。
由门急诊办公室负责对门急诊处方检查结果进行点评,由医教科负责对病房医嘱单检查结果进行点评。
四、处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
五、有下列情况之一的,应当判定为不规范处方:(一)处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;(二)医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;(三)药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);(四)新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;(五)西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;(六)未使用药品规范名称开具处方的;(七)药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;(八)用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;(九)处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;(十)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;(十一)单张门急诊处方超过五种药品的;(十二)无特殊情况下,门诊处方超过____日用量,急诊处方超过____日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;(十三)开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;(十四)医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;(十五)中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
医院处方点评制度范本(二篇)
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医院处方点评制度范本第一章总则第一条为了加强医院处方点评工作,提升药物治疗质量,保障患者用药安全,制定本制度。
第二条医院处方点评是指通过对医生开立处方进行审核、点评,以确保处方的合理性、准确性和安全性的工作。
第三条医院处方点评的目标是提高医生用药水平,减少药物滥用和不当用药情况,保障患者的用药安全及治疗效果。
第四条医院处方点评应当依据国家相关法律法规、行业规范以及医院相关规定进行。
第二章处方点评组织机构及职责第五条医院应当设立处方点评组织机构,负责组织、协调和监督处方点评工作。
第六条处方点评组织机构的职责包括:1. 制定医院处方点评工作计划和相关制度;2. 组织处方点评工作的实施和监督;3. 提供处方点评的培训和指导;4. 收集、整理和分析处方点评数据,提供科学、准确的药物使用指导。
第七条处方点评组织机构应当由医疗质控部门牵头,由药学、护理、医务等相关部门共同参与。
第三章处方点评流程第八条处方点评采取定期点评、专项点评和临时点评相结合的方式进行,具体流程为:1. 定期点评:按照计划,定期对医生开立的处方进行点评,一般为每月或每季度进行。
2. 专项点评:针对特定疾病、新药、高风险药物等进行点评,及时纠正不规范用药。
3. 临时点评:针对重大事故、投诉或监测出的问题用药情况进行紧急点评。
第九条处方点评流程包括以下环节:1. 处方收集:收集医生开立的处方,并建立数据库进行管理。
2. 处方审核:对处方进行审核,判断是否符合相关规定。
3. 处方点评:对审核通过的处方进行点评,评估合理性和安全性,并提出改进建议。
4. 反馈与培训:将点评结果及时反馈给医生,并开展相关培训和学术交流。
第四章处方点评标准第十条处方点评应当依据国家相关法律法规、行业规范以及医院相关规定进行,具体包括以下要求:1. 药物的适应症和禁忌症应当明确;2. 药物的剂量、疗程和使用方法应当合理;3. 药物的配伍禁忌和不良反应应当了解并合理考虑;4. 高风险药物的使用应当符合相关规定;5. 对特殊人群如儿童、孕妇、老年人等的用药应当慎重考虑。
医院处方点评制度范本(二篇)
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医院处方点评制度范本第一章总则第一条为了规范医院对患者处方的点评工作,提高处方质量,确保患者用药安全,制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有处方点评工作。
第三条医院处方点评工作应坚持公正、客观、科学的原则,充分尊重医生的处方权威性和患者的知情权。
第四条医院应建立和完善处方点评机制,设立专门的点评岗位,制定点评标准和流程,定期开展点评培训,确保点评工作的科学性和专业性。
第二章处方点评标准第五条处方点评应基于科学、合理、安全、经济、规范等准则,对处方进行评估和分析。
第六条处方点评应充分考虑患者的个体差异、病情特点、用药史以及可能存在的药物相互作用等因素。
第七条处方点评应结合相关的临床指南、规范、研究结果等参考资料,对处方的合理性进行评价。
第八条处方点评应以患者的用药安全为首要考虑,对药物的剂量、频次、用法等进行评估,确保患者使用药物的安全性。
第九条医院应建立药师参与处方点评的机制,药师应对处方进行审核和点评,提出专业意见和建议。
第三章处方点评流程第十条处方点评流程包括处方接收、点评资料准备、点评记录、点评意见反馈等环节。
第十一条处方接收环节应由专门的点评人员负责,接收患者的处方和相关资料,并将其录入专门的电子点评系统。
第十二条点评人员应对处方进行仔细阅读和分析,了解患者的病情、诊断和治疗要求,并查阅相关的参考资料。
第十三条点评人员应根据点评标准,对处方进行评估和分析,提出点评意见和建议。
第十四条药师应参与处方点评,对处方的合理性进行审核,提出药物选择、剂量、用法、病情监测等方面的建议。
第十五条经过点评的处方应及时记录在案,并及时反馈给开具处方的医生。
第四章处方点评结果处理第十六条医生在接收到处方点评结果后,应认真阅读和理解点评意见和建议,根据患者的具体情况进行必要的调整和改进。
第十七条医生应在接收到处方点评结果后的规定时间内提出自己的回复意见,并将回复意见记录在案。
第十八条医院应建立处方点评结果的反馈机制,定期进行处方点评统计和分析,对点评结果进行总结。
处方点评制度范文
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处方点评制度范文一、制度背景为了提高医生开具处方的质量,规范医疗行为,保护患者的健康利益,我院特制定了处方点评制度,并通过逐级审核、点评、评估和反馈等环节,不断完善和提高点评质量,并加强对医生的培训和指导,确保处方信息的准确、合理和安全。
二、适用范围本制度适用于我院所有医生的处方开具行为。
三、具体内容1.处方审核医生开具处方后,须将处方提交至医院的审核部门进行审核。
审核部门将对处方进行初步筛查,包括处方的完整性、书写的清晰度、处方格式的规范性等。
初步审核通过后,将交由主管医生进行详细评估。
2.主管医生评估主管医生将根据处方的内容、诊断依据、药物种类及用量等进行评估。
评估的主要目的是确保处方的合理性和安全性,避免不必要的药物开具和不合理的用药。
评估结果有两种可能:一是通过,一是不通过。
如果通过,主管医生将在处方上签字确认,并将处方交回医生,医生须在处方上签字并给予患者。
如果不通过,主管医生将在处方上注明不通过原因,并与医生进行沟通协商,共同改正错误。
3.处方点评通过的处方将由医院组织的专业点评团队进行点评。
点评团队将根据已有的临床指南、药物使用指南和最新的研究成果等进行点评,并对处方的合理性、规范性和安全性等进行评价,提出意见和建议。
4.点评反馈点评团队将以书面形式向开具处方的医生反馈点评结果。
医生需认真阅读并对反馈意见进行整理和总结,并根据意见改进自己的开方习惯。
5.培训和指导医院将定期组织药学、药物治疗学等相关培训,以帮助医生提高药物治疗水平和开方质量。
培训内容包括药物选择、用药原则、处方优化等。
医院还将安排经验丰富的医生进行一对一指导,帮助新手医生提高处方开具的水平。
四、实施要求和监督1.所有医生必须认真遵守本制度,按照要求开具处方。
2.医院将组织相关部门对开具处方的医生进行定期和不定期的检查和审核,确保处方的合理性和安全性。
3.医院将设立补充药物信息数据库,并将不断更新和完善相关信息,以保障医生开具处方的准确性。
医院处方点评制度范本(3篇)
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医院处方点评制度范本1.目的:建立医院处方点评制度,提高处方质量,促进合理用药。
2.责任者。
医务科、药剂科。
3.制度:⑴处方点评的形式:定期对书写规范和对处方用药合理性进行点评,并记录在专用表格。
处方用药合理性的评价依据:各种文献资料及药品说明书,如遇到文献资料与药品说明书不符,以药品说明书为准。
⑵合格处方评价的标准:《处方管理办法》。
⑶处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
4.不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方有下列情况之一的,应当判定为不规范处方:⑴处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;⑵医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;⑶药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);⑷新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;⑸西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的⑹未使用药品规范名称开具处方的;⑺药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;⑻用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;⑼处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;⑽开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;⑾单张门急诊处方超过五种药品的;⑿无特殊情况的,普通处方超过____日用量;急诊处方超过____日用量;特殊情况适当延长处方用药天数未加说明的。
有下列情况之一的,应当判定为用药不适宜处方:⑴对规定必须做皮试的药品,处方医师未注明皮试的;⑵药品的适应征与临床主要诊断明显不符合的;⑶遴选的药品不适宜的;⑷无正当理由不首选国家基本药物的;⑸药品用法用量欠妥。
包括剂型与给药途径不合理、药品剂量与用法不准确(与常用剂量相比给药剂量不足或剂量过大、给药间隔时间不合理等);⑹联合用药不适宜的;⑺有重复给药现象的;⑻有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;⑼选药不合理,存在用药禁忌;5.处方点评的方法:⑴依据处方评价标准的各个项目,制成表格;⑵采用月底随机抽检不合格处方的方式,并由药师负责登记;⑶医务科和药剂科组织专业技术人员定期对处方用药不合理的情况进行点评,对不合理用药的医嘱提出合理建议;医院处方点评制度范本(2)1. 目的:该制度的目的是为了提高医生和药剂师的专业水平和责任感,促进患者用药安全和合理用药,增强医院对患者健康的管理和服务水平。
医院处方点评制度样本(4篇)
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医院处方点评制度样本为了确保患者用药安全、合理,同时提高医生开具处方的准确性和专业性,我们医院制定了处方点评制度。
该制度的目的是通过对医生开具的处方进行审核、点评和反馈,促进医疗质量的提高和医生的专业发展。
一、审核流程1. 每个科室设立处方审核小组,由主治医师、药剂师、医学主管等组成,负责审核处方的合理性和准确性。
2. 医生开具处方后,将处方交割至药房,同时提交给处方审核小组。
3. 处方审核小组将对处方进行审核,包括剂量、用药间隔、用药疗程等方面的合理性。
4. 如果审核小组发现处方存在问题,将向医生反馈,并协助医生进行处方修改。
5. 针对重大问题或连续出现问题的医生,将进行专项培训和监督。
二、点评和反馈1. 处方审核小组定期召开会议,对医生开具的处方进行点评和讨论,分享优秀的处方和经验。
2. 点评主要包括处方的合理性、患者反馈及用药效果等方面。
3. 点评结果将及时反馈给医生,包括表扬和建议。
4. 对于频繁出现问题的医生,将加强点评和反馈,同时进行个别指导和培训。
三、监督和评估1. 医院将建立处方点评的定期报告制度,对医生开具的处方进行监督和评估。
2. 定期综合评估医生的处方质量,将医生的处方质量纳入绩效考核和职称评定的指标体系。
3. 针对出现问题较多的医生,将实施个别培训和指导,提高其诊疗水平和处方质量。
4. 医院会定期对处方点评制度进行评估和改进,不断提高其有效性和实施效果。
通过建立和实施处方点评制度,我们医院将严格控制药品的合理使用,减少药物不良反应和药物滥用的风险,提高医疗质量和患者满意度。
同时,医生也将通过点评和反馈不断改进自己的处方水平,提升专业能力。
医院处方点评制度样本(2)尊敬的医务人员:为了提高医院的医疗质量,规范医疗行为,特制定了医院处方点评制度。
该制度旨在通过对医生处方的点评,促使医生遵循临床指南和规范,提高处方的科学性和合理性,减少不必要的药品使用,提高患者的治疗效果和安全性。
最新县级卫生院处方点评制度管理及实施细则
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最新县级卫生院处方点评制度管理及实施细则一、背景随着医疗技术的不断发展和人们对医疗服务的需求日益增长,县级卫生院承担着提供基本医疗服务的重要角色。
为了确保患者获得合理有效的处方药品,促进医疗质量的提升,制定和实施县级卫生院处方点评制度管理及实施细则具有重要意义。
二、管理要求为了确保县级卫生院的处方点评工作能够顺利进行,以下管理要求必须得到严格遵守:1. 建立处方点评小组:每个县级卫生院应当设立处方点评小组,由医生及相关专业人员组成,负责对处方药品进行点评和评价。
2. 制定评价标准:处方点评小组应当制定具体的评价标准,包括药品的适应症、用药剂量、疗程等方面的评价指标,以确保点评工作的客观性和科学性。
3. 定期点评:县级卫生院应当制定定期点评的工作计划,对处方药品进行定期点评,发现问题及时提出调整意见。
4. 健全反馈机制:处方点评小组应当及时向医生反馈点评结果,并对存在问题的处方进行指导和培训,以提高医生的处方水平。
三、实施细则为了确保县级卫生院处方点评制度的有效实施,以下细则应当得到严格遵守:1. 处方点评程序:医生在完成处方后,应当将处方交由处方点评小组进行点评。
点评小组在规定时间内完成点评工作,并向医生反馈评价结果。
2. 点评记录和归档:县级卫生院应当建立健全的处方点评记录和归档制度,将点评结果和相关材料妥善保存,并定期进行备案核查。
3. 处方调整和指导:点评小组应当根据点评结果对存在问题的处方进行调整和指导,包括建议更换药品、调整用药剂量等。
4. 培训和教育:县级卫生院应当组织定期的培训和教育活动,提高医生的处方水平和药物应用的科学性。
四、监督与评估为了确保县级卫生院处方点评制度的落实情况和工作效果,应当进行定期的监督与评估,包括但不限于以下方式:1. 定期品质评估:对处方点评工作进行定期的品质评估,包括点评结果的科学性和准确性等方面。
2. 患者满意度调查:对患者进行满意度调查,了解他们对处方点评工作的认知和满意程度。
卫生院处方点评制度
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大店中心卫生院处方点评制度和办法为切实加强处方管理,建立和完善我院处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全,根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求,制定本办法。
一、评价内容(一)处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
2、每张处方限于一名患者的用药。
3、字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。
4、药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号(大液体、维生素可暂时使用缩写,待使用电子处方后再做统一要求);书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
5、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
6、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。
7、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。
8、中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。
9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。
10、除特殊情况(患者隐私需保密)外,应当注明临床诊断,“取药”不能作为诊断。
11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。
(二)医师开具处方使用通用名称1、同一种化合物只有一种规格或产地的,使用药品通用名称开具处方;2、同一种化合物规格不同的,使用药品通用名称开具处方,通过规格的区别在医师处方和药师发药的过程中加以区分;3、同一种化合物规格相同产地不同的,在药品通用名称后加括号,标注商品名以示区别;4、可以使用由卫生部公布的药品习惯名称、新化合物的专利名称和复方制剂名称开具处方。
卫生院处方点评管理制度
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第一章总则第一条为加强卫生院处方管理,规范临床用药行为,提高医疗质量,保障患者用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于我院全体医师、药师及相关工作人员。
第三条本制度遵循以下原则:(一)合法性原则:处方开具、审核、调剂等环节必须符合国家法律法规和药品管理政策;(二)规范性原则:处方书写规范,用药合理,确保患者用药安全;(三)持续改进原则:定期对处方点评结果进行分析,持续改进医疗质量。
第二章组织机构及职责第四条我院设立处方点评工作领导小组,负责处方点评工作的组织实施、监督和指导。
第五条处方点评工作领导小组职责:(一)制定处方点评工作制度及实施方案;(二)组织培训处方点评相关人员;(三)监督处方点评工作的开展;(四)对处方点评结果进行分析、反馈和整改;(五)对违反本制度的行为进行查处。
第六条医师职责:(一)严格按照《处方管理办法》开具处方;(二)对患者用药情况进行评估,确保用药合理;(三)对处方点评结果进行分析,改进临床用药;(四)接受处方点评工作的培训和指导。
第七条药师职责:(一)对医师开具的处方进行审核,确保处方合法、合理;(二)对处方用药进行调剂,确保患者用药安全;(三)对处方点评结果进行分析,反馈给医师;(四)接受处方点评工作的培训和指导。
第三章处方点评内容第八条处方点评内容包括:(一)处方合法性:检查处方是否具有合法的执业医师签字、患者身份信息、药品名称、规格、剂量、用法、用量等;(二)用药合理性:检查患者用药是否针对其病情,用药剂量、疗程是否合理;(三)用药安全性:检查患者用药是否存在药物相互作用、过敏反应、毒副作用等风险;(四)用药适宜性:检查患者用药是否符合其年龄、性别、体质、病情等因素。
第四章处方点评程序第九条处方点评程序如下:(一)药师在调剂处方时,对处方进行审核,发现问题及时反馈给医师;(二)医师对药师反馈的问题进行核实,必要时重新开具处方;(三)处方点评工作领导小组定期组织对处方进行集中点评,分析点评结果;(四)对点评结果进行分析、反馈和整改,确保医疗质量持续改进。
医院处方点评制度及实施细则范本(3篇)
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医院处方点评制度及实施细则范本一、总则1、为规范我院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《执业医师法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等相关法律、规章,制定本制度。
2、处方点评是根据相关法规、技术规范要求,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应症、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进,促进临床药物合理应用的过程。
3、实施处方点评是我院持续医疗质量改进和药品临床管理的重要组成部分,是提高临床药物治疗水平的重要手段。
二、组织管理1、处方点评工作在医院药事管理与药物治疗学委员会领导下,由药剂科和质控科共同组织实施。
2、根据我院实际情况,在医院药事管理与药物治疗学委员会领导下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组,为处方点评工作提供专业技术咨询,专家组成员如下:组长:副组长:成员:3、药剂科成立处方点评工作组,负责处方点评的具体工作。
点评工作组组成人员:三、处方点评的实施1、根据我院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗质量等实际情况,由处方点评工作组确认具体抽样方法和抽样样率,其中门诊急诊处方的抽样率不应少于总处方量的____%,且每月点评处方绝对数不应少于____张;病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不应少于____%,且每月点评出院病历绝对数不应少于____份。
2、处方点评小组应当按照确定的处方抽样方法随机抽取处方,并按照《处方点评工作表》(附件)对门急诊处方进行点评;病房(区)用医嘱的点评应当以患者住院病历为依据,实施综合点评。
3、根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题,确定点评的范围和内容,对特定的药物或特定疾病的药物(如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等使用情况进行的专项处方点评。
xxx社区卫生服务中心处方点评制度
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xxx社区卫生服务中心处方点评制度为切实加强处方管理,建立和完善我院处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全,根据卫计委《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求,制定本办法。
一、评价内容(一)处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
2、每张处方限于一名患者的用药。
3、字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。
4、药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号(大液体、维生素可暂时使用缩写,待使用电子处方后再做统一要求);书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
5、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
6、西药和中成药可以分别开具处方,中药饮片应当单独开具处方。
7、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。
8、中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。
9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。
10、除特殊情况(患者隐私需保密)外,应当注明临床诊断,“取药”不能作为诊断。
11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。
(二)医师开具处方使用通用名称1、同一种化合物只有一种规格或产地的,使用药品通用名称开具处方;2、同一种化合物规格不同的,使用药品通用名称开具处方,通过规格的区别在医师处方和药师发药的过程中加以区分;3、同一种化合物规格相同产地不同的,在药品通用名称后加括号,标注商品名以示区别;4、可以使用由卫生部公布的药品习惯名称、新化合物的专利名称和复方制剂名称开具处方。
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大刘中心卫生院处方点评制度
为充分掌握本院医师用药的合理性,建立不合理用药监测、干预、制约机制,纠正不合理用药,提升药物治疗水平,节约医疗卫生资源,特制定处方点评制度。
一、由药房负责,每天随机抽取当日处方5张,进行处方点评,并填写“处方评价表”。
二、处方评价表内容包括:处方日期、患者年龄、药品品种数量、是否应用抗菌药、是否应用注射剂、基本药物品种数、药品通用名数、处方金额、疾病诊断等。
三、每月进行处方点评情况汇总,内容包括:用药品种、抗菌药应用百分率、注射剂应用百分率、基本药物用药百分率、药品通用名用药百分率、处方金额等。
四、药房负责每月向药事会汇报处方点评情况,及时研究解决临床用药中存在的问题,以保证本院临床用药的质量与安全。
大刘中心卫生院
二0 一一年七月二十日。