糖尿病周围神经病 ppt课件

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
1.脊神经背根节脉冲射频技术 2.交感神经阻滞和毁损 3.脊髓电刺激术
预后
PDN是DM的严重并发症之一,合并自主神经病的患者具有较高的 致残率和死亡危险性,一项前瞻性的随访研究显示有自主神经功能 症状和自主神经功能试验异常的患者,2.5年后病死率为44%,5年 后病死率为56%。 PDN是一种慢性疾病,同其他慢性病一样,此也需要更长期的临床 研究。
痛性糖尿病周围神经病
(Painful diabetic neuropathy,PDN)
CONTENTS
流行病学及发病机制 临床表现
诊断与鉴别诊断 治疗
流行病学
糖尿病在欧洲患 病率为8.5%,在 美国为8.3%,我 国9.7%(北医第 二版内科书)
糖尿病性感觉运动 性多神经病在糖尿 病患者中的发病率 为10-54%,其中有 1/3发展为痛性糖尿 病性周围神经病
The end!
THANKS
糖尿病性感觉运动性 多神经病在2型糖尿 病患者中出现更早, 约8%患者在诊断DM 时候就已有神经病变, 且与1型相比PDN发 病率更高
糖尿病患者神经病变类型
诊断பைடு நூலகம்
临床表现
糖尿病表现+麻木, 感觉异常,疼痛, 以及溃疡,平衡缺 失,摔倒,感觉缺
失所致损伤等
临床表现+至少一项 诊断性检查异常
诊断性检查
·肌电图(最早出现的改 变为腓肠感觉或运动神 经传导速度变慢) ·组织活检(皮肤、腓肠 神经、肌肉、肾脏) ·定量感觉检查 ·振动觉阈值测定
鉴别诊断
1.营养缺乏性周围神经病变 2.血管性周围神经病变
3.酒精中毒周围神经病变
治疗
控制血糖 改善循环
促神经代谢和神 经营养治疗
疼痛治疗
疼痛药物治疗
微创治疗
相关文档
最新文档