三级医院迎评检查医疗核心制度试题(A卷)

徐州矿务集团总医院

医疗核心制度试题（A卷）

姓名：_____ 科室：______ 成绩：

一、填空题；（每空0.5分，共30分）

1、主管医生对住院一周以上的病人在住院期间应进行不少于次的谈话，签署医患沟通记录。第一次谈话为入院谈话，要求病人入院后时间内完成。第二次谈话内容为病人住院期间疾病诊治的____________________________ 及________ 的情况要做到沟通及时。第三次谈话内容是病人

时，医生应将病人的、住院期间治疗情况、目前病情、意见以及生活等各方面需注意的要求以及时间等详细在出院录上记录并向病人具体告知说明。

2、首诊医师应对所接诊的病员__________ 、 _______ 、

_和处理，做好___________ 。

3、三级医师查房制度规定：主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有____ 和相关人员参加。主任医师（副主任医师）查房每周_______ 次；主治医师查房每日_____ 次。住院医师

对所管患者实行____ 负责制，实行查房。对新入院患者，住院医师应在入院时间

内查看患者，急、危重患者_____ 查看；新入院患者主治医师应在时间内查看，危重病

患者在下达病情通知书的同时应查看患者并提出处理意见；新入院患者主任医师（副主任

医师）应在内、病危患者在下达病情通知书的______________ 、病重患者在下达病情通知书

的_内查看患者并对患者的 _、_、_提出指导意见。

4、主任医师（副主任医师）查房，要解决疑难病例及问题；审查对新入院、重危患者

的、_______ ；决定_____ 及；抽查____________ ;听取医师、护士对_______ 意见；进行必

要的_____ 。

5、疑难患者是指：入院_______ 未能确诊的患者；病情复杂；特、大手术________ 、_、____________ 、________ 等手术患者；有 _、_、有纠纷苗头的患者

等均应组织会诊讨论。疑难病例讨论由

主持，召集有关人员参加，认真进行讨论，尽早，提出和 _。

6、抗菌药物分级原则：（一）______________ :疗效好，副作用小，价格低廉的抗菌药物，

临床各级医师可根据需要选用。（二） ____________ :疗效好但价格昂贵或毒副作用大的

药物，使用需说明理由，并经主治及以上医师同意并签字方可使用。（三） _______ :疗

效好，价格昂贵，针对特殊耐药菌或新上市抗菌药其疗效或安全性等临床资料尚少，或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药性的药物，使用应有严格的指征或确凿依据，需经

方可使用。

7、急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，必须____ ，最迟不能超过 _。会诊医师在签署会诊意见时应注明时间（具体到

--- ）°

&医疗会诊包括___________ 、_________ 、_______ 、

二、判并改错（每题1分）

1、因病情危重且不属于本科疾病，首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。（°

2、住院时间超过30天患者由床位医师书写阶段小结即可（°

3、 住院医师上、下午下班前未巡视病房。

4、麻醉药品控缓释制剂处方不得超过 3 日常用量

5、 实习（轮转）医师的日常病程记录，带教医师应在 责。（ ）

6、临床医师如对检测结果有疑义可不予采纳 （ ）

7、 各临床科室成立的质量管理小组，应负责对病历质量进行全程监控。 （ ） 8、 时间不允许术前讨论的三四级手术，由副主任医师以上医师确定手术方案。 （ ）

9、 病员住院时，门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院小结交病员保管。死亡 病人的门诊病历随住院病历交病案室保管。 （ ）

10、 病员出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分析后送病案室粘贴到病历中。 （） 11、 诊断不明确或疗效较差的；检查有重要异常发现而临床无法解释或可能导致诊疗方案 重大改变的；病情危重，或需多科协作抢救的；本地区罕见的疾病。均应按疑难危重病例 进行讨论。 （ ） 14、 各种急救药物的空安瓿、输液输血空瓶，应及时清理废弃。 （ ）

13、 抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，来不及记录的可在抢救结束后

8 小时

内补记。 （ ）

15、 输血时发现不良反应，立即根据输血技术规范进行处理并填写《输血不良反应回报 单》。 （ ）

三、 单选题 （每题 1 分 ）

1、 关于首诊负责制，哪项是错误的（ ）

A .首诊医师对急危重病人应立即实施抢救 B.首诊医师先行诊治，取得转入院、科同意

后方可转院、科 C.如不属于本科疾病应一面抢救，一面请他科会诊

D.因医师去他科会

诊，首诊护士拒绝接待病人

2、 关于“三级医师查房制度” ，哪项错误 （ ）

A .主治医师请假期间可以无上级医师查房记录

B.主治医师不在时，可由副主任医师代

理查房C.科主任查房主要审查解决疑难病例、新入院病例、危重病例，决定重大手术及 检查、治疗方案等 D.副主任以上医师查房时，要对提出的诊断进行详尽的分析，制定治 疗方案和更改方案时要说明理由

3、 关于病历书写哪项是正确的（

）

A .轮转医师无需写大病历 B.轮转医师书写的病历，带教医师应在 36小时内审查修改签 名C.因病人昏迷和监护人无法确定有无过敏史时填写“ XXX 原因未提供过敏史” D.实

习、轮转、无执业资格的医师可不签名 4、 关于病历质量控制哪项正确（

）

A .各医疗小组经治医师应在病人出院前突击完成病历及相关记录

B .科室质量管理小组指

定质控医师和质控护士对出科病历进行评价 C.门诊部每半年对各科的门诊病历、检查申 请单、报告单、处方进行考查 D .病案室不负责对归档病历进行及时性、完整性等检查 5、 医师接到“危急值”报告后做法错误的是

（ ）

A .结合病情对“危急值”进行分析评估

B .积极采取救治措施（如用药、手术、会诊、转 诊、转院）C.必要时向上级医师报告，请上级医师到场指导救治 D .未在病历中详细记 录报告结果、分析、处理情况 6、 关于死亡病例讨论错误的是（

）

A .死亡病例应在病人死亡后一周内进行，尸检病例待病理报告后一周内完成，特殊死亡 病例及时讨论

B .讨论时经治医师报告病情，诊疗、抢救经过，死因诊断 C.要找出诊疗过

程中的不足，吸取教训 D .讨论时请家属人员参加

（）

（）

48 小时内审查、修改并签字以示负