感控日常督查表

医院疫情防控常态化院感工作督查表

医院疫情防控常态化院感工作督查表XXX疫情防控常态化院感工作督查表科室：门诊部分（预检分诊及普通门诊）督导组（成员）：1.是否有新冠防控的培训记录？2.预检分诊点新冠疑似患者登记详细、完整，字迹清晰。

3.预检分诊处是否备有职业防护箱（内有一定数量的职业防护用品）、快速手消毒剂及一次性吸湿材料（以备发生大量呕吐物等污物污染环境时使用）。

4.呼吸门诊是否设置在独立的区域，呼吸门诊的患者是否与其他门诊的患者分科室管理开？5.门诊是否采取多种形式进行传染病防控知识的宣传，如滚动屏播放、发放宣传材料等。

6.普通门诊是否严格执行二次分诊，并且问诊详细，登记完整。

7.是否建立门诊部防控应急小组，负责紧急情况下组织疑似患者的转诊、救治工作，并有应急演练记录。

督导日期：不合格原因：1.是否掌握预检分诊制度及流程；院内会诊、转诊流程是否了解新冠防控制度及流程？2.是否掌握第八版诊疗方案和第七版防控方案的流行病学史等内容，并能够灵活询问流病史？3.是否能根据标准预防的原则和所在的诊疗科室人员环境判断所属的风险区域，选择合适的防护用品？4.是否了解新冠肺炎相关防护要点？5.是否严格落实手卫生？6.是否遵循无菌操作原则？1.工作人员是否有体温异常或呼吸道异常症状；若有，是否上报渠道通畅？2.对病人的管理（询问预检分诊工作人员或分诊护士）。

1.当日是否有疑似患者？2.是否有不明原因发热/有呼吸道症状患者（其他疑似呼吸道传染病患者）？3.门诊就诊患者是否均正确佩戴口罩，并且佩戴的口罩为合格口罩（无布口罩或带呼气阀的口罩）？4.来诊患者及陪护是否均出示健康码，并测体温（包括进入的本院职工）？1.诊室无窗时是否采用其他人机共存的空气消毒设备，并处于正常开启状态？2.结束门诊工作后是否对每一间诊室进行合格的终末消毒？3.医护人员及保洁人员是否掌握新冠病毒的常规消杀方法？科室名称。

院感防控督导检查表科室管理1、是否掌握第八版诊疗方案、流行病学史等内容？2、是否掌握医院现行患者就诊收治流程、防控要点？3、科室全员是否接受过培训？查看培训签到表、课件等。

感控督查表(预检分诊及普通门诊)

检分诊工
作人员或 3、门诊就诊患者是否均正确佩戴口罩，并且佩戴的口罩为合格口罩（无布分诊护口罩或带呼气阀的口罩）
是
□
士）
否□ 否□ 否□
不合格原因
对病人的管理
（询问预检分诊工作人员或
分诊护士）
4、来诊患者及陪护是否均出示健康码，并测体温（包括进入的本院职工）
是□
否□
1、诊室无窗时是否采用其他人机共存的空气消毒设备，并处于正常开启状态；
科室管理者分开
5、门诊是否采取多种形式进行传染病防控知识的宣传，如滚动屏播放、发放宣传材料等。
是□ 是□ 是□ 是□
否□ 否□ 否□ 否□
6、普通门诊是否严格执行二次分诊，并且问诊详细，登记完整。
是□ 否□
7、是否建立门诊部防控应急小组，负责紧急情况下组织疑似患者的转诊、救治工作，并有应急演练记录。
是□
否□
1、是否掌握预检分诊制度及流程；院内会诊、转诊流程
是
□
是否了解新冠防控制度及流程 2、是否掌握第七版诊疗方案和第六版防控
方案的流行病学史等内容，并能够灵活询问是 □
流病史 1、是否能根据标准预防的原则和所在的诊
科室人员
疗环境判断所属的风险区域，选择合适的防是 □
护用品
管理（医务人员）
是
□
否□
2、结束门诊工作后是否对每一间诊室进行合格的终末消毒。
是□ 否□
清洁与消 3、医护人员及保洁人员是否掌握新冠病毒的常规消杀方法毒工作 4、护士及保洁人员是否熟练掌握含氯消毒剂配制浓度和方法
是□ 是□
5、是否监测含氯消毒剂浓度并记录（科室配备含氯消毒剂浓度检测卡）
是

工厂感控督导检查记录表

工厂感控督导检查记录表
1. 检查概述
本次检查目的为对工厂感控情况进行督导检查，确保工厂内部的卫生与安全符合相关标准与要求。

以下为本次检查的具体内容和结果记录。

2. 检查时间与地点
- 检查时间：[填写具体的检查时间]
- 检查地点：[填写具体的检查地点]
3. 检查人员
本次检查由以下人员组成：
- 检查人员1：[填写检查人员姓名]
- 检查人员2：[填写检查人员姓名]
- 检查人员3：[填写检查人员姓名]
4. 检查内容与结果
4.1 工厂卫生状况
- 卫生室：[填写卫生室的卫生状况评估结果]
- 厕所：[填写厕所的卫生状况评估结果]
- 饮水设施：[填写饮水设施的卫生状况评估结果]
4.2 工厂安全状况
- 紧急疏散通道：[填写紧急疏散通道的安全状况评估结果]
- 消防器材：[填写消防器材的安全状况评估结果]
- 电气设备：[填写电气设备的安全状况评估结果]
5. 检查结论与建议
本次检查得出以下结论：
- 工厂的卫生状况评估为：[填写综合卫生状况评估结果]
- 工厂的安全状况评估为：[填写综合安全状况评估结果]
基于以上评估结果，提出以下建议：
- 建议工厂加强卫生室、厕所和饮水设施的日常清洁与消毒工作。

- 建议工厂定期检查和维护紧急疏散通道、消防器材和电气设备，确保其安全可用性。

6. 签字与日期
- 主检人员签字：[填写主检人员签字]
- 协检人员签字：[填写协检人员签字]
- 日期：[填写检查记录的日期]
以上为本次工厂感控督导检查记录表，供参考使用。

如有任何疑问或需要进一步讨论，请及时联系。

感控日常督查表
凤庆县人民医院感染管理科
常规督查内容记录
督查科室：督查人员督查日期：年月日
检查内容完整规范科室负责
人签字
备注
1.手卫生设施、设备
2.手消开启时间
3.感控手册及医院感染质量考核评分表
4防护箱及相关防护用品有效期、完整性
5.消毒、无菌物品标识及有效期、开启时间.
6.酒精、碘伏、棉签开启时间.
7.各种监测登记本（紫外线、消毒液浓度登记本等）
8.使用中的各种消毒液浓度监测
9..医用一次性物品有效期
10.行无菌操作是否戴帽子、口罩及口罩是否规范佩戴11.科室医疗废物管理及登记本是否双签名
12.拖把标识
13.医疗废物暂存点及垃圾出院及双名督察登记.
14.其它督查。

感控日常督查表

凤庆县人民医院感染管理科
常规督查内容记录
督查科室：督查人员督查日期：年月日
检查内容
完整规范
科室负责
人签字
备注
1.手卫生设施、设备
2ห้องสมุดไป่ตู้手消开启时间
3.感控手册及医院感染质量考核评分表
4防护箱及相关防护用品有效期、完整性
5.消毒、无菌物品标识及有效期、开启时间.
6.酒精、碘伏、棉签开启时间.
7.各种监测登记本（紫外线、消毒液浓度登记本等）
8.使用中的各种消毒液浓度监测
9..医用一次性物品有效期
10.行无菌操作是否戴帽子、口罩及口罩是否规范佩戴
11.科室医疗废物管理及登记本是否双签名
12.拖把标识
13.医疗废物暂存点及垃圾出院及双名督察登记.
14.其它督查

感染防控督导检测表

感染防控督导检测表
本检测表用于记录和监测感染防控措施的执行，并确保相关措施的有效性。

以下是检测表的详细内容：
检测表格
说明
- 日期：填写每次检测的日期。

- 检测内容：详细记录要检测的内容，例如检测工作场所的清洁度、员工是否佩戴口罩等。

- 是否符合要求：在该项检测内容下，标记是否符合要求。

- 备注：填写对该项检测内容的具体备注信息。

使用说明
1. 根据实际需要，在“检测内容”栏中添加所需的防控措施检测内容。

2. 每次进行检测时，在对应日期下的“是否符合要求”栏中选择符合或不符合，并在备注栏中填写详细说明。

3. 定期使用该检测表进行督导检测，以确保感染防控措施的有效实施。

请根据实际情况填写该检测表，及时记录和改进感染防控措施的执行情况。

如有任何问题或建议，请及时反馈。

医院感染监控日常督导记录表(3)

现场查看，提问，一人做不到或
不知晓扣2分
现场查看，提问，一人做不到或
不知晓扣2分
10
查阅资料，无记录扣2分，无持续改进扣5分
15
查阅资料，无记录扣2分，无持续改进扣5分
医 1、分类放置，标识清楚，医疗废物包装袋，利器盒使用规范，专物专用疗 2、包装、数量、封口、标识贴、交接、存放、运送等环节规范（24小废时）物 3、生活垃圾不得混入医疗废物
太原美媛荟整形美容医院感染监控日常督导记录表
项目
感染控制措施
制度建设
1.医院感染三级管理组织职责明确，制度健全并落实。 2.医院感染管理委员会每年至少召开两次会议，有会议记录。 3.科室每月质控一次，对问题与缺陷改进情况进行追踪及成效评价，体现持续质量改进，资料完整。
1、配备洗手液和快速手消毒液
手 2、快速手消毒液应标明开启时间及责任人，有效期为1个月
卫生
3、开展手卫生依从性管理，对问题与缺陷改进情况进行追踪及成效评价，体现持续质量改进，资料完整。
4、医务人员知晓手卫生知识，手卫生方法正确。
1、分区合理，清洁整齐：无菌物品及非无菌物品分区存放、标识清楚，无菌包干燥、外观清洁，分类放置、无过期
现场查看，一处做不到扣0.5分现场查看，一处做不到扣0.5 分，超有效期不得分 10 现场查看，提问，一人做不到或不知晓扣1分现场查看，提问，一人做不到或不知晓扣1分
现场查看，一处做不到扣4分
现场查看，一处做不到扣4分
20 现场查看，一处做不到扣4分
现场查看，一处做不到扣4分
现场查看，一处做不到扣4分
案
爆发
3.按《医院感染爆发报告及处置管理规范》要求进行医院感染爆发报

医疗机构新冠肺炎感染防控工作督查表

工作人员进行健康监测（每日 2 次），并有记录，若出现咳嗽、发热等身体不适症状时，及时向
9
□是 □不全面 □否
相关部门报告。
接受
1 诊室通风良好，必要时采取机械通风或动态空气消毒措施。
是 □不全面 □否
诊疗措施
2 应严格实行一室一医一患。
是 □不全面 □否
时需患者
实施易产生气溶胶的诊疗操作时，医务人员应做好个人防护，诊疗不同患者应合理更换个人防护
4 指定专人负责院感防控工作，并开展全员培训及应急演练。
□是 □不全面 □否
门诊管理
5 检查、候诊等区域无人员聚集，患者就诊一人一诊间。
□是 □不全面 □否
6 消毒设施齐全（手卫生设施、消杀制剂等），配置手卫生设施、紫外线灯/车或医用空气消毒机等。 □是 □不全面 □否
7 医务人员个人防护符合要求（防护用品应配备符合标准、数量充足，重点部门至少可供 1 周使用）。 □是 □不全面 □否
重点科急诊室管理管理
6 落实重点人群新冠病毒核酸“应检尽检”。
是 □不全面 □否
签订协议情况；台账登
7 医疗废弃物管理落实情况。
记情况；交接记录情况；
暂存房建设情况。
1
设置相对独立的发热急诊预检分诊台，通风良好，备有发热病人处置区域，无人员聚集。设置必要的急诊抢救缓冲区。
是
□不全面
□否
2 设立在门诊醒目位置，标识清楚，流程合理，具有消毒隔离条件。
医务人员个人防护符合要求（防护用品应配备符合标准、数量充足，重点部门至少可供 1 周使用）。 □是 □不全面 □否
医疗设备、物体表面、织物、地面、空气及空调通风系统的消毒和医疗废物的处置应符合相关规

医疗机构院感防控督导检查表

6
核酸检测
有核酸采样及监测管理的相关安全管理制度，样本采集、运输、接收和检验的全流程管理，重点人群核酸检测应检尽检频次以及发热人员核酸检测反馈时间符合国家卫生健康委办公室《关于医疗机构开展新型冠状病毒核酸检测有关要求的通知》和《医疗机新型冠状病毒核酸检工作手册(试行第二版)》的要求。工作人员的个人防护、医疗废物处置符合要求。
9
业务培训
有开展最新版本的xx诊疗、院感防控、核酸采样等方案、指南的全员培训，做到分层、分级、分类培训，有培训记录和考核。
10
环境消杀和医废处置
认真贯彻落实《医疗废物管理条例》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医疗机构消毒技术规范》《医院隔离技术规范》等相关要求，健全感染防控制度，落实医疗器械、污染物品、物品表面、地面和空气等的清洁与消毒。严格执行医疗机构医疗废物分类收集、转运、储存、管理要求，按照xx医疗废物处置流程规范处置医疗废物。
4
住院病区管理
规范设置过渡病房；重点科室严格实行一室一医一患；严格落实陪护和探视制度，禁止探视，非必要不陪护，确需陪护，严格执行一人一陪护；做好家属、陪护人员和工作人员的健康监测。
5
定点医院
按照《xx定点救治医院设置管理规范》要求，进一步完善定点救治医院院内感染预防与控制工作，做到建筑布局合理，医疗资源配置齐全，工作人员培训到位，严格落实预防和防护措施。定点救治医院要在独立区域或设置独立病房楼，集中收治新冠病毒感染者，与周围建筑或公共活动场所距离不小于20米，人流、物流、空气流严格物流隔离，规范设置三区两通道，设置充足救治床位，供氧设施功能良好，配齐物资及设施设备。配备充足的医疗力量，配足配齐感控专职人员、安排专职保洁人员，医护比、床护比达到要求，合理安排医务人员班次，隔离病区工作人员全部严格闭环管理。定点医院启用时要整体腾空独立院区或病区，xx病人与普通病人不得同时收治于一家医院(或一个院区)，制定启用预案，开展全员培训，考核合格才能上岗。

医院感染控制日常巡查记录表.doc

医院感染控制日常巡查记录表.doc
医院感染控制日常巡查记录表
科室：查核人：
编号项目结果查核日期科室签名回访日期科室签名
1 病房或科室地面科间明显垃圾、灰尘
2
仪器、常用物品的定期清洁、消毒的落实
环境卫生
3 天花板、空调出风口霉变
4 水槽内有霉斑
5 个人防护配置消毒液、清洁器械是戴合适的防护用品
6 院感上报感染病例、传染病病例于24小时内诊断明确后及时上报
7 干手纸巾、洗手液是否配备充足
8
速干手消毒剂不得过期
手卫生
9 正确的洗手方法
10 手卫生指针掌握
11
一次性物品不得过期
无菌物品管理
12 启封后的的无菌物品正确处置
13 术前抗菌药物 0.5-1h 内使用
14
清洁手术术后 24小时内停用
手术部位感染防控
15 术后换药正确的无菌技术原则
16 术后尽早拔除引流管、尿管等
17 医疗废物分类明确
18
医疗废物与生活垃圾不得混放
医疗废物管理
19 锐器盒及时处置，标记清楚、封口严密
20 医疗废物垃圾袋正确的系扣方法、粘贴标签科室整改措施：
科室负责人：确认日期：。

医疗机构院感防控督查表

4.2是否设置缓冲病房（独立卫生间）；
4.3陪护、探视制度是否执行到位，是否有陪护证；（定点医院不探视、不陪护，非定点医院不探视、非必要不陪护）
4.4住院患者和陪护人员是否按要求进行核酸检测，更换陪护人员是否落实核酸检测（抽查病例）；
4.5医疗废物是否分类、专桶存放，与生活垃圾是否混放。
五、疫苗接种点
医疗机构院感防控督查表
检查内容
检查项目
具体问题
备注
一、预诊分诊
1.1预检分诊处引导戴口罩、检测体温、二码联查落实情况；
1.2是否有预检分诊流程图，配备相对应防护用品（口罩、手消毒剂、体温计等）；
1.3预检分诊医师是否知晓就诊流程并掌握相关问诊内容；
1.4有无在显目位置张贴标识，引导发热和具有新冠肺炎相关症状的患者到发热门诊就诊；
1.5落实首诊负责制情况，发热病人是否实行闭环管理，有无跟踪患者去向（查看预检分诊发热患者登记簿，电话抽查患者去向）；
1.6有无专人负责引导发热患者就诊或转诊，是否设置转运等候区或留观室。
二、发热门诊（诊室）
2.1是否设置发热门诊（诊室）；
2.2设置是否规范、流程是否合理，人员、设施配备，防护、终末消毒是否符合要求；
3.3门诊医师是否询问流行病学史和检测体温，是否接诊具有新冠肺炎相关症状患者（查看门诊登记和处方或电子病历），是否存在诊断和治疗与实际明显不符的情况（抽查非发热患者）；
3.4CT室是否有发热患者登记簿，有无终末消毒记录。
四、病区管理
4.1病区出入口管理是否专人负责，引导住院及陪护人员不随意进出、走动；
5.1接种点设置是否规范；
5.2疫苗接种时，医疗保障医师和车辆是否到位，疫苗接种后，是否落实留观30分钟；
5.3疫苗接种禁忌证明开具是否符合要求；

院感防控督查表

4
2.对新进人员、研究生、进修生、实习生等进行医院感染知识岗前培训、考核并有记录。
2
3.对家属、陪伴及探视者进行医院感染知识宣教。
2
医院感染的监测(4分)
1.监控本科室医院感染散发病例，出现医院感染暴发(短期出现3例及以上)或疑似暴发立即上报医院感染管理科，并配合进行流行病学调查，积极采取控制措施防止更大规模的暴发并做好调查登记。
2
2.每月对本科室医院感染管理工作进行自查，将检查发现的问题、原因分析、整改措施以及整改效果详细记录。
4
3.专人负责医院感染管理文件、资料的管理，内容齐全(包括通知、文件、反馈、监测资料、数据)。
2
医院感染知识培训(8分)
1.院感知识培训有计划，有步骤，记录完整，参训人员亲笔签名(参训人员包括科室所有在岗人员)。
1
总分
100
每周监管结果
监管时间
手卫生
清洁卫生
医疗废物
多重耐药菌防控措施
时机数
依从性
正确率
条目数
合格率
条目数
合格率
条目数
合格率
存在主要问题
原因分析
整改措施
效果评价
科主任签名：感控专员签名:院感监督员签名：
日常监管记录
监管时间
存在问题
整改意见
效果评价
科主任签名：科室感控专员签名：
1
5.随机抽问医生、护士、工人各一名是否知晓科室设有个人防护用品
医生：口正确口错误护士：口正确口错误工人：口正确囗错误
3
6.随机抽问医生、护士、工人各一名是否知晓个人防护用品放置位置
医生：口正确口错误护士：口正确口错误工人：口正确口错误
3
7.随机抽问医生、护士、工人各一名发生针刺伤后如何应急处理(一挤二冲三消毒)

卫生院感控督导检查记录表

卫生院感控督导检查记录表
参加督导人员
督导日期
被督导科室
督导内容
存在问题
医护人员衣着是否规范
是否
室内环境是否整洁
是否
无菌操作是否落实
是否
消毒液是否按时更换并标注日期
是否
病历书写是否规范
是否
传染病登记本是否登记规范
是否
是否存在不合理用抗菌药
是否
是否认真执行医疗核心制度
是否
空气消毒设备是否健全、规范
是否
医疗废物处理是否规范
是否
治疗程序是否符合规范要求
是否
整改内容：
被督导科室负责人签名：

医院感染督导检查记录表格

年月院内感染管理工作督查及整改记录项目被查科室存在问题整改措施整改结果组织管理：1、输液室1.感染管理规章制度落实。

2、换药室2.医院感染监控小组履行职责。

3、预防接种室3.科室感染管理自查。

4、门诊室4.人员参加培训5、检验室环境管理： 1. 布局合理，洁、污明确1、输液室标清。

2、换药室3.仪器设备干净、消毒。

3、预防接种室4.湿式打扫、环境齐整。

4、门诊室5.如期开窗，空气情新。

5、检验室6.动向消毒冲刷每年1-2 次（紫外线灯管每周1次）。

标准预防： 1. 按规定要求防范（戴帽1、输液室子、口罩、手套、穿隔断衣、防范围2、换药室裙等）。

3、预防接种室2. 诊疗不同样病人前后应洗手或手消4、门诊室毒，接触病人血液、体液等应戴手套，5、检验室出手套后应洗手。

消毒隔断： 1. 严格消毒隔断制度。

1、输液室2.感染与非感染分室，特别感染采用2、换药室隔断，诊疗先非感染后感染。

3、预防接种室3.拟诊传生病据传染路子隔断。

4、门诊室4.进入体内用品一人一用一灭菌。

5、检验室感生病例监测： 1. 发现感生病例，241、输液室小时内报告、登记。

2、换药室2.感染暴发马上报告并采用防控措3、预防接种室施，做好登记。

4、门诊室3.传生病报告率100%。

5、检验室抗菌药物管理： 1. 适用药指征。

1、输液室2.种类选择合理，用量、用法合适。

2、换药室3.结合用药有指征。

3、预防接种室4.围手术期用药方法正确。

4、门诊室5、检验室医疗废物管理： 1. 按规定分类、密封1、输液室保存、运送。

2、换药室2.包装物与容器吻合规定要求。

3、预防接种室3.交接登记内容完满、资料齐全。

4、门诊室5、检验室手卫生规范履行情况：1、输液室1、无菌操作前后洗手或手消毒2、换药室2、操作每个病人之间手卫生3、预防接种室3、熟悉七步洗手法4、门诊室4、熟悉手卫生相关感怀5、检验室督导人员：院长：。

感染防控督查表精选全文完整版

6.接触患者黏膜或破损的皮肤时戴无菌手套。
7.密封运送被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服。
8.有呼吸道症状(如咳嗽、鼻塞、流涕等)的患者、探视者、医务人员等采取呼吸道卫生(咳嗽礼仪)相关感染控制措施。
清洁与消毒
1.保持病区内环境整洁、干燥，无卫生死角。
(1)遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。
(5)清洁工具应分区使用，实行颜色标记。
(6)在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时，应随时进行污点清洁与消毒。不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内。
制度或职责落实不
到位扣3分：
资料不全--处扣2
分。
一人次回答不符合
要求扣1分。
2.按照《消毒管理办法》，执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，所使用物品应达到的要求：
7.重点科室及多重耐药患者使用后的被褥床垫等应用被褥消毒机进行消毒处理。
工作
人员
1.积极参加医院感染管理相关知识和技能的培训。
制度或职责落实不
到位扣3分：
资料不全--处扣2
分。一人次回答不符合 Nhomakorabea要求扣1分。
2.遵守标准预防的原则，落实标准预防、手卫生、隔离、消毒灭菌等工作的具体措施,
3.遵循医院及本病区医院感染相关制度。
(2)湿化水、湿化瓶、呼吸机管路、呼吸机等的清洁、消毒与更换，遵循有关标准的规定。
(3)治疗车上物品摆放有序，上层放置清洁与无菌物品，下层放置使用后物品；利器盒放在治疗车的侧面，并配有快速手消毒剂等。每天进行清洁与消毒，遇污染随时进行清洁与消毒。
(4)体温计等物品一患一用一消毒。
制度或职责落实不到位扣3分：资料不全一处扣2分。

医院感染管理督导检查表格自查表格

检查项目医院感染防控要点部门防控要点环节防控类型消毒灭菌成效和环境卫学监测治疗室换药室注射室处理室中医诊室安全注射新江社区卫生服务中心医院感染管理督导检查表日期：自查内容1、紫外线灯管照耀强度每半年监测一次是否强度监测指示卡无过期是否。

2、紫外线灯每周用酒精擦拭一次，灯管表面有灰尘、油污时随时擦拭是否。

3、按要求规范使用消毒剂，戊二醛不得惯例用于耐湿、耐高温器材的浸泡灭菌是否。

.4、含氯消毒剂现配现用，浓度配制及监测正确，每日改换是否。

5、科室按要求展开环境卫生学监测是否。

1、有消毒隔绝制度是否。

2、布局流程合理，洁净区和污染划分区明确，表记清楚是否。

3、物件严格定位搁置，表记明确；一次性物件与非一次物件应分层摆放能否。

4、保证无菌物件无过期，无菌物件开启后注明开启日期、时间是否。

5、耐湿耐高温器材与物件应首选压力蒸汽灭菌是否。

6、治疗车、换药车上物件应摆放有序，上层为洁净区，基层为污染区，锐器合置于车的侧面，进行病室的治疗车、换药车应配有速干手消毒剂能否。

7、止血带应一人一用一消毒是否。

8、各样治疗、护理及换药操作应按先洁净伤口，后感染伤口挨次进行能否。

9、流量表和氧气湿化瓶等正确办理是否。

10、室内设流动水洗手池、洗手液、干手物件、速干手水消毒剂等，手消毒剂应标有启用时间，在有效期内使用是否。

1、诊室配有流动水洗手设备和洁净剂、手消毒剂及干手用品是否。

2、保持物体表面及诊断床洁净，按期改换床单、枕套等，若有污染实时改换是否。

3、一次性医疗用品禁止重复使用，可重复使用的器材、物件使用后按规定冲洗、消毒、灭菌是否。

4、进行针灸穿刺操作时，严格履行无菌操作规程是否。

5、针灸针做到一人一针一用一灭菌是否。

6、火罐做到一人一用一消毒是否。

7、拔罐、刮痧、中药足浴等操作严格履行无菌技术操作规程，有关用具和物件做到一人一用一消毒或一人一用一灭菌是否。

8、一次性针具、中药足浴一次性塑料袋连同足浴液禁止重复使用是否。

医疗机构院感防控工作督查表

医疗机构院感防控督查表
医疗机构名称：检查日期：
一、感染预防与控制管理情况
序号
检查内容与要求
检查结果
备注
1
是否建立医疗机构全体工作人员健康状况强制报告制度
①是②否
2
是否落实疫情期间疫情防控措施和医疗机构是否对进入院内各类人员佩戴口罩、手卫生和环境通风、重点区域（电梯、医废暂存处等）消毒的情况进行督导检查
①是②否
3
是否具备胸片或CT等辅助检查设备和用房
①是②否
4
是否制定护送隔离病区或转院的患者交接流程图，且要求交接人员须在隔离病区或指定区域脱除防护用品
①是②否
5
发热门诊工作人员上岗刖是否接受医院感染防控相关知识及防护用品的正确穿脱流程操作和手卫生培训，并经考核合格
①是②否
6
发热门诊工作人员是否熟知预检分诊的流程并掌握相关问诊内容
①是②否
7
医用织物管理是否规范
①是②否
8
医疗废物分类收集，封口方式规范，标识清楚，交接记录项目齐全
①是②否
9
是否配备必要的防护设施和用品
①是②否
10
是否指定专人负责本科室感染防控工作并持续开展工作
①是②否
11
医务人员手卫生方法是否正确、手卫生设施及用品是否完善，设施和用品是否符合规范要求
①是②否
12
①是②否
14
发现可矢疑新冠肺炎的患者，是否安排在隔离病房并进行新冠病毒核酸检测（隔离病房的设置是否符合疫情防控要求）
①是②否
15
是否加对住院患者，特别是陪护人员的防控进行指导
①是②否
16
是否对陪护人员每天报告个人健康状况（查阅登记、现场询问）