病案统计室工作制度.doc
病案统计科室数据统计与分析制度
病案统计科室数据统计与分析制度一、前言在医院中，病案统计是非常重要的一项工作。
病案统计科室负责收集、统计和分析各种与病案相关的数据，并根据统计结果提供决策支持。
为了提高病案统计工作的质量和效率，我们有必要建立一套科学、规范的数据统计与分析制度。
二、数据收集1. 病案信息病案统计科室需要收集病案的各种信息，包括患者基本资料、疾病诊断、手术记录、医疗费用等。
为了保护患者隐私，我们要确保收集的信息经过合法授权，并严格按照相关法律法规保密。
2. 数据录入病案统计科室要进行数据录入，将纸质病历信息转化为电子数据。
在录入过程中，要确保准确无误，避免出现错误。
同时，要使用专业的数据录入软件，提高工作效率和准确性。
三、数据统计1. 统计指标病案统计科室需要确定统计的指标，如疾病发病率、手术成功率、医疗费用平均水平等。
这些指标应当与医院的整体目标相一致，并根据需要进行调整和更新。
2. 统计方法在进行数据统计时，要选择合适的统计方法。
可以使用Excel软件进行简单统计分析，也可以使用专业的统计软件进行更复杂的数据处理和分析。
此外，还可以采用图表、图形等形式，直观地展示统计结果。
四、数据分析1. 数据校验在进行数据分析前，要进行数据校验，确保数据的完整性和准确性。
如果发现数据异常或错误，需要及时进行纠正。
2. 数据解读数据分析的目的是获取有价值的信息，并对医院的运营、治疗效果等方面进行评估。
在数据分析过程中，要注重数据的解读，找出其中的规律和问题，并提出相应的改进措施。
五、报告编制1. 报告内容病案统计科室需要及时向有关部门提交数据统计与分析报告。
报告应包括统计结果、分析方法、结论和建议等内容，以便相关部门进行决策和规划。
2. 报告形式可以采用电子报告、PPT演示等形式进行报告编制。
报告的排版要整洁美观，语句通顺，以提升阅读体验。
3. 报告周期病案统计科室应制定报告编制的周期，如每周、每月或每季度。
这有助于定期监测医院的运营情况，并及时发现和解决问题。
医院病案统计科规章制度
医院病案统计科规章制度第一章总则第一条为规范和加强医院病案统计工作，提高病案质量，保障医疗质量和医疗安全，特制定本规章制度。
第二条医院病案统计科是医院的重要部门之一，主要负责收集、整理、分析和报告医院所有病案资料。
第三条病案统计科的工作人员必须具备相关医学知识和病案统计专业技能，严格遵守医疗法律法规和保护病人隐私的相关规定。
第四条病案统计科应当建立完善的病案管理制度，确保病案信息的真实性、完整性和保密性。
第二章病案收集第五条病案统计科每天应当按时收集医院各科室的病案资料，包括门诊病历、住院病历和手术记录等。
第六条病案统计科必须对每份病案资料进行认真核对，确保病案信息的准确性和完整性。
第七条病案统计科应当及时归档和保管好收集到的病案资料，确保其安全性和完整性。
第八条病案统计科应当建立病案借阅制度，对外借阅病案资料必须经过科主任或主管医师批准。
第九条病案统计科应当建立病案借阅登记制度，对外借阅病案资料必须记录借阅者的姓名、单位和目的等信息。
第十条病案统计科应当定期对已借阅的病案资料进行跟踪和核查，确保其安全性和完整性。
第三章病案整理第十一条病案统计科应当及时对收集到的病案资料进行整理和归档，确保其有序性和便于查阅。
第十二条病案统计科应当根据病人就诊情况和病情变化等，定期对已整理的病案资料进行更新和补充。
第十三条病案统计科应当建立病案整理和归档制度，对病案资料的保存和查阅必须按照规定流程进行。
第四章病案分析第十四条病案统计科应当定期对收集到的病案资料进行统计和分析，及时发现和分析存在的问题和异常情况。
第十五条病案统计科应当建立病案统计分析报告制度，对病案信息的统计和分析必须及时向医院领导和相关部门通报。
第十六条病案统计科应当加强对病案统计数据的监测和评估，确保统计数据的真实性和准确性。
第五章病案报告第十七条病案统计科应当按照医院规定的时间和要求，向医院领导和相关部门报告病案统计数据和分析结果。
第十八条病案统计科应当建立病案报告流程和程序，确保报告的及时性和准确性。
病案统计科人员管理制度
一、总则为加强病案统计科人员管理，提高病案统计工作的质量和效率，确保病案统计数据的准确性和完整性，特制定本制度。
二、职责与权限1. 职责（1）负责病案资料的收集、整理、归档和统计工作；（2）负责病案统计数据的录入、审核、汇总和分析；（3）负责病案统计报告的编制和报送；（4）协助病案管理部门开展病案质量控制和改进工作；（5）参与病案管理相关培训和学术交流；（6）完成领导交办的其他工作。
2. 权限（1）对病案统计数据的真实性、准确性负责；（2）对病案统计工作中的违规行为提出意见和建议；（3）对病案统计报告的编制和报送具有审核权。
三、人员要求1. 具有医学、统计学、信息管理等相关专业背景，具备扎实的专业知识；2. 熟悉病案管理相关法规和标准，具备良好的职业道德；3. 具备较强的责任心、敬业精神和团队协作能力；4. 具备良好的沟通能力和文字表达能力；5. 具备计算机操作技能，熟悉相关统计软件。
四、工作流程1. 病案资料的收集与整理（1）及时收集病案资料，确保资料的完整性和准确性；（2）对收集到的病案资料进行整理、归档，确保资料的安全性和保密性。
2. 病案统计数据的录入与审核（1）按照规定的格式和标准，将病案资料录入统计系统；（2）对录入的数据进行审核，确保数据的准确性；（3）对审核发现的问题及时进行修正。
3. 病案统计报告的编制与报送（1）根据病案统计数据，编制病案统计报告；（2）对病案统计报告进行审核，确保报告的准确性和完整性；（3）按照规定的时间和格式，报送病案统计报告。
4. 病案统计工作的改进（1）根据病案统计工作实际情况，提出改进意见和建议；（2）协助病案管理部门开展病案质量控制和改进工作。
五、考核与奖惩1. 考核（1）考核内容包括工作质量、工作效率、工作态度等方面；（2）考核结果作为评优、晋升、培训等的重要依据。
2. 奖惩（1）对工作表现优秀、成绩突出的员工给予表彰和奖励；（2）对工作表现不佳、违规操作的员工进行批评教育，情节严重的给予处罚。
病案统计管理制度
病案统计管理制度第一章总则第一条为了规范医院病案统计管理工作，提高病案统计质量，确保医院数据的准确性、完整性和安全性，本制度订立。
第二条本制度适用于医院的全部科室、病区和相关人员，包含医务人员、护理人员和行政人员等。
第三条病案统计管理是医院运行管理的紧要构成部分，要求相关人员遵守本制度的规定，并接受相应的培训，提高病案统计管理水平。
第二章病案登记管理第四条医院的每个科室、病区要设立病案统计专职人员，负责病案的登记、归档和管理工作。
第五条医院要建立健全病案登记管理制度，明确病案登记的程序和要求。
病案登记应在患者住院期间及时完成，确保病案的及时性。
第六条患者入院时，病案统计人员应准确记录患者的个人信息、病史、诊断和治疗情况等相关内容，并依照规定的格式进行登记。
第七条病案统计人员应及时与医生、护士进行沟通，了解患者的诊疗情况，以便准确记录病案信息。
医院要规定病案登记的时限，确保病案信息的及时性和准确性。
对超时未登记的病案，要进行追究责任。
第九条病案登记要保证信息的完整性和全都性，对于疑难病案或特殊病历，应及时与医生、病案编码人员进行沟通，确保编码准确。
第十条病案登记管理人员应定期进行资料归档工作，确保病案资料的安全和保密。
第三章病案质量管理第十一条医院要建立健全病案质量管理制度，明确病案质量管理的原则、要求和程序，确保病案质量的提高。
第十二条医院要定期组织病案质量抽查，对病案登记信息的准确性、完整性和全都性进行检查。
对不符合要求的病案，要追究责任，并进行整改。
第十三条医院要建立病案质量评价机制，对病案质量进行评估，并对评估结果进行分析和总结，及时进行改进和提高。
第十四条病案质量管理人员要进行岗位培训，加强业务水平和工作本领，提高病案质量管理水平。
第十五条医院要建立病案统计数据的回访机制，定期对病案统计数据进行回访和核实，确保数据的真实性和精准明确性。
医院要做好病案统计数据的备份工作，确保数据的安全。
同时，订立数据访问权限和使用规定，严禁未经授权人员取得和修改病案统计数据。
病案统计科工作制度
病案统计科工作制度病案统计科工作制度是医院管理的一项重要制度，负责收集、整理、统计和分析医院病案资料，为医院的管理、科研、教学等提供决策依据和数据支持。
病案统计科工作制度对于提高医院的整体运行效率、优化医院管理和提升医疗质量具有重要意义。
本文将从以下几个方面介绍病案统计科工作制度的相关内容。
一、病案统计科的职责和工作范围病案统计科主要负责医院病案收集、整理、归档、编码、统计、分析和发布等工作。
其中，病案的编码是病案统计科的核心工作，包括疾病、手术、操作和诊断的编码等。
病案统计科还要参与制定和完善医疗质量管理制度、质量控制计划和医院统计报表。
此外，病案统计科还要负责对医院其他部门提供有关病案统计方面的学术指导和技术支持。
二、病案统计科的工作流程病案统计科的工作流程一般包括以下六个步骤：1. 病案的收集和整理：病案统计科要负责对医院的病案进行收集和整理，确保病案资料的完整性和准确性。
2. 病案的编码：病案的编码是病案统计科的核心工作之一。
根据病案资料，对疾病、手术、操作和诊断等内容进行编码。
3. 病案的归档：对于已编码的病案，病案统计科要进行归档存储，方便随时查阅和使用。
4. 病案的统计和分析：病案统计科要对病案进行统计和分析，制作各类报表和图表，为医院管理和决策提供数据支持。
5. 病案的报告和发布：病案统计科要将统计和分析结果反馈给医院其他部门，同时编制一些医院统计报表和专题报告，向公众发布医院的病情统计。
6. 病案数据的质量控制：病案统计科要对所有病案数据进行质量控制，确保数据的准确性和完整性。
三、病案统计科的工作环境和设备病案统计科的工作环境应该安静、整洁、通风良好。
病案统计科的设备包括电脑、打印机、扫描仪、复印机等办公设备。
此外，还需要配备病案归档柜、编码书籍、病案统计软件等相关工具。
四、病案统计科工作制度的几点建议1. 加强数据的保密性和安全性：病案统计科要严格保护医疗机构的病案数据，确保数据的保密性和安全性。
医院病案统计规章制度
医院病案统计规章制度
一、目的：为进一步严格统计管理，规范统计工作行为，提升统计数据质量和工作效率。
二、依据：《中华人民共和国统计法》《全国卫生统计工作管理办法》等。
三、正文内容：
(一)认真贯彻、执行《中华人民共和国统计法》及有关政策，执行上级卫生行政部门制定的卫生统计工作制度和卫生统计报表制度。
(二)负责全院各项医疗数据统计，做好基本数字的统计和原始资料的积累，全面及时地收集与整理资料，并按月、季、半年、年度进行汇总，同时做好对比分析。
(三)统计人员要准确、及时、保质保量完成各种统计任务，包括日常报表、卫统数据上报、HQMS数据上报、首页上传等。
(四)及时准确的向上级机关报送各类统计报表，报表上报前必须准确核对，经院长审查签字后方可签发。
任何单位和个人对上级颁发的统计报表不得虚报、瞒报、迟报、拒报、错报和漏报。
(五)完成定期统计分析，对数据变化异常的指标进行专题分析，并及时上报医院领导、科长和相关职能部门。
对反馈的整改信息进行跟踪分析，并及时反馈整改结果。
(六)建立健全统计台帐，保证统计资料的连续性、完整性和准确性。
统计资料应妥善保存，为医院积累历史资料。
(七)做好统计咨询工作，及时为医院领导决策及医、教、研提供各类数据信息。
(八)积极参与医院评审数据统计、临床路径和DRG相关统计工作。
(九)加强统计资料的管理和保密工作。
医院病案室工作制度(3篇)
第1篇一、总则为了规范医院病案室的管理工作，提高病案质量，保障医疗质量和医疗安全，依据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《医疗机构病案管理规范》等相关法律法规，结合本医院实际情况，制定本制度。
二、病案室职责1. 负责医院所有病案的收集、整理、归档、保管、借阅、销毁等工作。
2. 负责病案资料的收集、整理、归档、保管、借阅、销毁等工作。
3. 负责病案信息的统计分析，为医院医疗、教学、科研、管理提供数据支持。
4. 负责病案管理的法律法规、政策文件的宣传、培训和贯彻落实。
5. 负责与相关部门的沟通协调，确保病案管理的顺利进行。
三、病案收集与整理1. 病案收集：病案应在患者出院后24小时内完成收集，确保病案完整、准确。
2. 病案整理：病案应按照《医疗机构病案管理规范》的要求进行整理，包括病历首页、住院志、病程记录、检验报告、影像学检查报告等。
3. 病案归档：病案整理完毕后，应及时归档，确保病案存放有序、安全。
四、病案保管1. 病案存放：病案应存放在专用病案柜中，柜内应保持整洁、干燥、通风。
2. 病案保护：病案应采取防潮、防霉、防虫、防鼠等措施，确保病案完好无损。
3. 病案借阅：病案借阅需填写借阅单，经病案室负责人批准后方可借阅。
借阅期限一般不超过3天，特殊情况可适当延长。
4. 病案销毁：病案销毁需按照《医疗机构病案管理规范》的要求进行，经病案室负责人批准后，方可销毁。
五、病案信息管理1. 病案信息录入：病案信息应准确、完整、及时地录入医院信息管理系统。
2. 病案信息查询：病案信息查询应严格按照规定程序进行，确保查询结果的准确性和安全性。
3. 病案信息统计：病案信息统计应定期进行，为医院医疗、教学、科研、管理提供数据支持。
六、病案管理工作制度1. 病案管理制度：病案室应建立健全病案管理制度，明确病案管理的职责、流程、标准等。
2. 病案管理培训：病案室应定期对病案管理人员进行培训，提高其业务水平和管理能力。
病案统计科工作制度
病案统计科工作制度一、工作范围病案统计科主要负责医院的病案收集、整理和统计工作，包括但不限于以下内容：1.收集、整理、归档医院内每位住院病人的病案资料；2.确认病案所有必填项目的完整性和准确性；3.统计、分析病案资料，提供医院管理层及相关部门所需要的各类报表和分析结果；4.审核、控制病案编码质量，确保医院病案编码符合国家标准；5.向外部相关机构及时报送病案相关数据。
二、工作职责1.负责病案收集和整理工作，指导临床科室按流程收集和整理住院病案资料；2.确认病案所有必填项目的完整性和准确性，依据国家标准对病案进行加工修整；3.统计、分析病案资料，并生成统计报表，指导医院各部门科学管理；4.确定病案所属疾病、手术名称、病因及诊断分类，并指导医疗人员进行病案编码工作；5.提高医务人员的编码素质，加强对病案编码质量的监控；6.协助医院各部门如急诊、手术室等相关部门进行病案的审核和报送；7.负责与外部相关机构联络和交流，及时报送病案相关数据。
三、工作流程1.病案收集：医院各科室在出院前必须将病案资料交至病案统计科；2.病案整理：病案统计科对病案资料进行审核、修整，并依据国家标准进行归纳分类；3.病案统计：将已整理、审核完成的病案进行统计，并生成相应的报表；4.病案编码：根据国家标准对病案进行编码；5.病案审核：对编码后的病案进行审核，并及时报送外部相关机构；6.病案追踪：对病案数据质量问题进行追踪和处理。
四、工作原则1.以优质服务为宗旨，满足医院各部门、医务人员和外部相关机构对病案数据的需求；2.以严谨、规范的工作流程保证病案数据的完整性、准确性，并保护病人隐私；3.统一标准、科学管理、规范操作、质量控制，提升病案统计科工作质量水平；4.充分利用信息化技术，深化信息化建设，提高数据处理效率和质量。
五、工作要求1.具备扎实的医学基础知识，熟悉病案信息化数据管理系统；2.具备一定的编码水平，熟悉国家病案本、ICD编码标准等；3.具备严密、细致的工作作风，遵守医学伦理和保护病人隐私的相关规定；4.具备较强的数据收集、整理、分析和处理能力，熟练掌握各类病案数据统计方法；5.具备良好的沟通能力和团队合作精神，能够与各科室、医务人员和外部相关机构协同工作。
病案统计科工作制度
质量改进的方向与目标
方向
优化工作流程，提高工作效率，降低差错率，提升病案统计的持续改进和提升，为医院管理和决策提供 更加准确、及时的数据支持。
07
总结与展望
工作成果与亮点
高效准确的数据处理
病案统计科在数据处理方面表现出色，能够快速、准确地收集、整理、分析和报告医疗数 据，为医院管理层提供了有力的决策支持。
THANK YOU.
06
质量监控与改进
质量监控的目的与原则
目的
确保病案统计科工作的高效、准确、及时，符合医院及专业标准，提升患者满意 度。
原则
坚持客观、科学、全面的原则，以数据为依据，注重可操作性和实效性。
质量监控的方法与措施
方法
定期自查、随机抽查、专项检查、综合评价等。
措施
建立完善的质量监控体系，明确各项指标和标准，对各项工作进行定期评估 和反馈，发现问题及时整改。
病案统计科的主要任务包括收集、整理、编码、存储、分 析和报告病案信息，以及开展相关科研和教学工作。
组织结构及人员配置
病案统计科通常由科长负责，下设病案管理组、统计 组和信息管理组等子组。
统计组主要负责数据的统计、分析和报告工作，包括 患者流量、疾病谱、手术量等。
病案管理组主要负责病案的收集、整理、编码、存储 和借阅等工作。
病案的编码与分类
总结词
标准化、规范化、可追溯性
规范化
对病案进行规范化处理，包括疾病名称、 手术操作名称的规范书写等。
标准化
采用国际通用的疾病分类和手术操作分类 标准，确保编码的标准化和一致性。
可追溯性
建立病案编码和分类的数据库，方便对病 案进行追溯和查询。
病案的存储与保管
病案科统计相关规章制度
病案科统计相关规章制度一、总则为了规范病案科统计工作，提高病案质量，保障医疗服务质量，便于医务管理和科研工作，特制定本规章制度。
二、病案科统计的任务1、负责医院内各临床科室的病案统计工作；2、对病案的内容进行归档整理，建立电子病案系统；3、保障医疗质控工作的开展；4、根据医院需求，提供病案统计数据。
三、病案科统计工作的原则1、准确性原则：要求病案内容准确无误；2、时效性原则：要求病案统计工作及时完成；3、便捷性原则：要求病案科统计工作流程简单易行；4、保密性原则：严格遵守病案保密制度，确保病人隐私。
四、病案科统计工作的具体内容1、收集医院内各临床科室的病案资料；2、整理、编码、归档病案资料；3、建立电子病案系统，确保病案数据的安全；4、对病案数据进行统计分析，为医院决策和科研提供支持。
五、病案科统计工作的具体流程1、收集病案：每日向各临床科室领取病案资料；2、整理和编码：对病案资料进行整理和编码处理；3、归档：将整理好的病案资料归档存放；4、建立电子病案系统：将病案数据录入电子系统中；5、统计分析：对病案数据进行统计和分析。
六、病案科统计工作的责任和权利1、病案科负责人：负责统筹和协调病案科统计工作；2、病案科工作人员：负责具体的病案统计工作；3、医院管理层：对病案科统计工作进行监督和检查。
七、病案科统计工作的考核和奖惩1、定期对病案科统计工作进行考核评估；2、对工作出色的病案科工作人员进行表彰和奖励；3、对工作不力的病案科工作人员进行批评和处罚。
八、其他1、本规章制度由病案科制定，并报院领导审定；2、本规章制度自颁布之日起执行；3、对本规章制度的解释权归病案科负责人享有。
以上为病案科统计相关规章制度的内容，希望大家遵守规章制度，确保病案统计工作的顺利进行。
病案统计工作制度汇编范本
一、总则为加强医院病案统计工作，提高病案统计数据的准确性和可靠性，规范病案统计流程，保障医疗质量和医疗安全，特制定本制度。
二、职责分工1. 医院病案统计部门负责全院病案统计工作的组织实施和监督管理。
2. 临床科室负责病案资料的收集、整理和上报。
3. 医院信息管理部门负责病案统计数据的汇总、分析和上报。
三、病案统计工作流程1. 病案资料的收集与整理（1）临床科室在病人出院后，应及时将病案资料送至病案统计部门。
（2）病案统计部门对收到的病案资料进行审核、整理和归档。
2. 病案数据的录入与核对（1）病案统计部门将整理好的病案资料录入计算机系统。
（2）录入完成后，进行数据核对，确保数据的准确性。
3. 病案数据的汇总与分析（1）病案统计部门定期对病案数据进行汇总，形成各类统计报表。
（2）对病案数据进行深入分析，为医院管理、临床科研和医疗服务提供依据。
4. 病案数据的上报与反馈（1）按照国家和地方卫生行政部门的有关规定，及时上报病案统计数据。
（2）对上级部门反馈的问题，及时进行整改。
四、病案统计工作要求1. 病案统计工作人员应具备一定的医学知识、计算机操作能力和数据分析能力。
2. 病案统计工作应遵循客观、真实、准确、及时的原则。
3. 病案统计部门应建立健全病案统计工作制度，明确工作职责和流程。
4. 病案统计工作人员应严格执行保密制度，确保病案统计数据的保密性。
五、病案统计工作考核1. 医院定期对病案统计工作进行考核，考核内容包括工作质量、工作效率、数据准确性等方面。
2. 考核结果作为病案统计工作人员评优评先、晋升晋级的重要依据。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院病案统计部门负责解释。
3. 本制度如与国家和地方卫生行政部门的相关规定不一致，以国家和地方卫生行政部门的规定为准。
病案统计科室管理制度
病案统计科室管理制度概述病案统计科室是医疗机构管理中极其重要的一环，它直接关系到病案质量、医疗效益以及医疗质量管理等多个方面。
为了确保病案统计工作的规范运行，提高数据的准确性和可靠性，制定并实施一个科学、合理的病案统计科室管理制度至关重要。
一、机构设置病案统计科室是医疗机构必备的职能科室之一，它负责开展与病案统计相关的工作。
在医疗机构的管理组织结构中，病案统计科室应属于医务部门下属的一个科室。
病案统计科室应该有足够的人员和必要的设备，以保证病案统计工作的正常运行。
二、工作职责病案统计科室的主要职责包括：1. 病案登记和编码：对所有住院病患进行病案登记，并根据国家相关标准对病案进行编码，确保编码准确无误。
2. 质量控制：对病案进行质量审核，确保病案的完整性、准确性和规范性，同时检查医疗文书的完整性并及时补全遗漏的内容。
3. 统计分析：对病案数据进行分类、统计和分析，为医疗机构的管理决策提供准确、可靠的数据支持。
4. 监测评估：定期对病案质量进行监测和评估，发现问题并及时进行整改。
5. 培训与指导：对医务人员进行病案统计工作的培训和指导，提高他们的病案统计意识和专业水平。
三、病案管理为确保病案的管理工作能够按照规定的标准和流程进行，病案统计科室应制定相应的病案管理规定，包括但不限于以下内容：1. 病案质量审查：建立病案质量审查制度，对病案进行定期、不定期的质量审查，并记录审查结果和处理意见。
2. 病案文书管理：规定病案文书的书写规范和要求，确保病案文书的完整、规范和准确。
3. 病案保密：确保病案信息的保密性，严禁病案信息的泄露和非法使用。
4. 病案档案管理：对病案档案的管理和保管进行规范，确保病案档案的安全可靠。
5. 病案流转管理：规定病案在流转过程中的管理流程和要求，确保病案的准确传递和及时归档。
四、质量管理与持续改进为了做好病案统计工作，病案统计科室应当积极参与医疗质量管理和持续改进工作，具体做法如下：1. 建立与病案统计工作相关的质量管理体系，包括制定科室内部质量目标和质量指标、建立质量评估和持续改进机制等。
病案统计科工作制度
病案统计科工作制度病案统计科（Medical Records Department）是医院管理部门中非常重要的一个环节，其工作是负责医院病案的统计、整理、归档和信息管理等，为医院提供重要的医疗数据和信息支持。
为了保证病案统计科的工作顺利进行，制定并实施科学合理的工作制度至关重要。
以下是一份不少于1500字的病案统计科工作制度。
一、工作目标病案统计科的工作目标是准确、及时、完整地完成医院病案的统计和信息管理工作，为医院的决策和管理提供科学数据支持。
二、岗位职责病案统计科的岗位职责包括：1. 病案的收集和整理：根据医疗服务流程，及时准确地收集和整理病案资料，包括门诊病历、住院病历、手术记录、检验报告、影像资料等。
2. 病案的分类和编码：根据国家有关规定和病案质量控制要求，对病案进行分类和编码，确保病案编码的准确性和完整性。
3. 病案的归档和管理：将已经整理好的病案资料按照一定的分类标准进行归档，并建立科学合理的病案管理系统，确保病案的安全性和可检索性。
4. 病案统计与分析：根据医院的需求，进行病案数据的统计和分析工作，为医院的决策和管理提供相关支持。
5. 病案质量控制：负责病案质量的控制和评估工作，确保病案的质量和完整性，并提出改进建议。
6. 系统维护和培训：负责病案统计和信息管理系统的日常维护和管理，组织相关培训，提高工作效率和质量。
三、工作流程病案统计科的工作流程包括以下几个环节：1. 病案收集：及时收集医院的门诊病历和住院病历等病案资料。
2. 病案整理：对收集到的病案资料进行整理和分类，并建立相应的档案。
3. 病案编码：根据国家有关规定和病案质量控制要求，对病案进行分类和编码。
4. 病案归档：将已经整理和编码好的病案资料按照一定的分类标准进行归档，并建立科学合理的病案管理系统。
5. 病案统计与分析：根据医院的需求，进行病案数据的统计和分析工作，为医院的决策和管理提供相关支持。
6. 病案质控和改进建议：定期对病案质量进行评估，提出改进建议，并及时跟踪改进情况。
病案统计科管理制度
病案统计科管理制度一、总则为规范病案统计科管理工作，提高病案质量，保障病案信息的真实、完整和准确，特制定本管理制度。
二、组织机构1.病案统计科隶属于医院管理部门，由医院统计部门负责具体管理。
2.病案统计科设主任1名、副主任2名、统计员若干名，主任由医院统计部门负责选聘，副主任和统计员由主任负责选聘。
3.病案统计科每年定期进行考核评估，根据工作情况进行人员调整或提拔。
三、工作职责1.统计患者病案信息，包括患者基本信息、诊断信息、治疗信息等。
2.审核病案质量，确保病案信息的真实、完整和准确。
3.协助医院管理部门做好各项病案统计工作，包括年度病案统计报表、月度统计报表等。
4.开展病案质量管理工作，定期组织病案质量核查，发现问题及时整改。
5.协助医院管理部门进行病案质量评估，及时反馈评估结果并提出意见建议。
6.配合医院相关部门做好病案信息的传递和共享工作，保证医疗信息的畅通和安全。
四、工作流程1.接收病案：病案统计科接收患者出院病案后，将病案信息录入系统，并进行初步审核。
2.核查病案：病案统计科对病案信息进行核查，确保病案信息的真实、完整和准确。
3.整理病案：病案统计科将病案信息整理成报表，并及时上报医院管理部门。
4.质量评估：病案统计科定期组织病案质量评估工作，发现问题及时整改。
5.信息传递：病案统计科配合医院相关部门做好病案信息的传递和共享工作，保证医疗信息的畅通和安全。
五、工作纪律1.遵守工作时间：病案统计科全体工作人员要严格遵守工作时间，工作期间不能私自离开。
2.保护病案信息：病案统计科工作人员要妥善保护患者隐私信息，不能擅自泄露病案信息。
3.服从管理：病案统计科工作人员要服从医院管理部门的工作安排，不能私自决定相关工作事宜。
4.勤勉工作：病案统计科工作人员要勤勉工作，认真完成每一项工作任务。
六、违纪处罚对违反本管理制度的行为，医院管理部门将给予相应的处罚，严重者将追究责任。
七、附则本管理制度自颁布之日起正式实施，如有需要修改，须经医院管理部门审批。
病案室统计员工作制度
病案室统计员工作制度一、岗位职责1. 病案室统计员是在医务部领导下，负责医院病案管理、统计工作的人员。
2. 负责全院出院病案的收集、整理、归档及病案信息的统计工作。
3. 负责对临床科室病历质量进行检查、评价，并对存在问题提出改进措施。
4. 负责病案室日常管理工作，确保病案室工作秩序井然。
5. 负责病案借阅、复印、复制等工作，保障病案资料的安全、保密。
6. 负责病案室各项规章制度、流程的制定和完善，并组织实施。
7. 负责病案室工作人员的业务培训和考核工作。
8. 完成上级领导交办的其他工作。
二、工作内容与流程1. 病案收集（1）负责每天接收各临床科室提交的出院病案。
（2）对提交的病案进行审核，确保病案资料的完整性、真实性和准确性。
（3）对不符合要求的病案，及时退还给临床科室，要求其补充、完善。
2. 病案整理（1）按照病案管理要求，对收集到的病案进行分类、整理、归档。
（2）确保病案排列有序，便于查阅。
3. 病案统计（1）运用统计学方法，对病案资料进行汇总、分析，为医院管理、临床科研提供数据支持。
（2）定期向医务部、相关部门和科室提供病案统计报表。
4. 病案质量检查与评价（1）定期对临床科室病历质量进行检查、评价。
（2）对检查中发现的问题，及时与临床科室沟通，提出改进措施。
5. 病案借阅、复印、复制（1）负责病案的借阅、复印、复制工作，确保病案资料的安全、保密。
（2）对借阅、复印、复制病案的人员进行登记，了解其用途。
（3）对病案资料进行复印、复制时，确保病案信息不被泄露。
6. 病案室管理（1）负责病案室的环境卫生、设施设备维护等工作。
（2）制定并执行病案室各项规章制度、工作流程。
（3）负责病案室工作人员的业务培训、考核工作。
三、工作规范与要求1. 病案室统计员应具备医学专业背景，大专及以上学历，具备一定的医学知识和统计学基础。
2. 病案室统计员应具备良好的职业素养，严谨的工作态度，较高的责任心和执行力。
病案统计科工作制度
病案统计科工作制度病案统计科工作制度一、前言随着我国医疗卫生事业的不断发展，病案统计工作越来越受到人们的关注，为了保证病案统计科的工作质量和效率，制定本工作制度。
二、职责分工班组长：全面负责病案统计科的日常管理工作，制定科室的各项工作计划，指导和协调班组成员工作，并及时上报工作进展情况。
科员：负责医院各科室的病案资料的汇总、组织、整理和存档，定期对病案进行审核和检查，确保病案的信息准确、完整、规范。
三、工作程序1.病案汇总：每日负责收集各科室的病案资料，并统一编号，分类归档，保证信息不漏、不遗漏。
2.病案整理：对病案进行分类整理，按时间、科室、病种等分类存储，确保信息的完整性和可操作性。
3.病案审核：定期对病案进行审核和检查，确保病案的信息准确、完整、规范。
并及时对其中出现问题或错误的病案进行修改。
4.病案统计：每月负责对病案进行统计分析，将统计结果导入系统并生成报表，为管理决策提供准确的信息支持。
5.病案资料的归档：对病案资料进行分类归档，按照规定的档案管理制度妥善保管病案。
四、工作标准1.病案汇总：负责在每日下班前完成病案的汇总工作，确保所有科室的病案都能及时提交并经过审查无误，若发现问题应及时反馈。
2.病案整理：负责在每周周末前完成病案的整理工作，确保病案信息的整洁、完整及规范，同时修改需要修改的错误。
3.病案审核：每月初负责对病案进行审核和检查，详细核查病案的各项信息是否合乎规范，出现错误及时整改。
4.病案统计：每月初根据统计要求对各方面的病案进行统计，确保数据的准确性以及信息的完整性和规范性。
5.病案资料的归档：对病案资料进行分门别类、层次分明的归档，规范管理各类病案，避免病案信息混淆或丢失。
五、工作规范1.在工作中要遵守保密要求，保证病案信息的保密性。
2.工作时要认真细致，做好病案资料的整理和归档工作。
3.工作时要认真核对病案信息，确保信息的准确性和完整性。
4.工作时要严格按照工作程序和工作标准进行操作。
病案统计科室管理制度
病案统计科室管理制度一、引言病案统计科室作为医疗机构中重要的管理职能部门，承担着病案统计与管理工作。
为了规范病案统计科室的运行，提高医疗质量和效率，制定科室管理制度是必要的。
本文将从病案登记、编码与分类、质量控制等方面进行详细阐述，以确保病案统计科室的工作有序进行。
二、病案登记1. 病案登记的目的及要求病案登记是病案统计工作的基础，旨在准确、及时地记录患者的基本信息和就诊情况。
科室工作人员在患者住院期间，应及时收集患者的基本信息、疾病诊断、手术情况等相关资料，并进行合理组织和归档。
2. 病案登记流程（1）患者住院登记：在患者入院时，由科室工作人员负责进行登记和初步信息录入。
（2）信息核对和完善：科室工作人员应与患者核对相关信息，并在必要时更新患者病案信息。
（3）信息归档：患者出院后，病案应及时进行归档，确保档案的安全性和完整性。
三、编码与分类1. 编码规范为了实现病案统计数据的标准化和互通，科室工作人员需要按照国家相关规范进行疾病编码。
使用国际疾病分类（ICD）编码系统对主要疾病进行编码，确保病案数据的准确性和可比性。
2. 编码与分类操作流程（1）诊断编码：科室工作人员根据医生的诊断，选择相应的ICD编码进行疾病分类。
编码时应遵循编码规范，确保编码准确无误。
（2）手术编码：对于有手术的患者，科室工作人员应按照手术操作的具体要求进行编码，并确保与诊断编码相对应。
（3）质量检查：科室质控人员应对编码与分类结果进行抽查和核对，确保编码符合规范。
四、病案质量控制1. 质量控制目标病案质量是评价医疗水平的重要指标之一，科室工作人员需要确保病案的完整性、准确性和规范性。
通过质量控制，提高病案管理水平，为医疗机构的科学决策和临床研究提供依据。
2. 质量控制措施（1）病案审核：科室质控人员对病案的完整性和准确性进行审核，确保病案的核心数据齐全、符合规范。
（2）随机抽查：科室质控人员应对一定比例的病案进行抽查，以确保编码与分类的准确性和一致性。
医院病案统计工作制度
医院病案统计工作制度
1. 引言
本文档旨在规范医院病案统计工作的流程和要求，确保数据的准确性和完整性。
2. 统计工作职责
2.1 病案质量管理
- 负责审核和监督病案记录的完整性和准确性；
- 确保病案中的各项数据都经过正确分类和编码；
- 协助医生和护士完善病案文档。
2.2 统计报表生成
- 收集和整理各科室的病案数据；
- 根据需要生成统计报表，包括疾病分类统计、手术分类统计等；
- 定期向有关部门提交统计报表。
3. 统计工作流程
3.1 病案记录
- 在患者就诊过程中，医生和护士需按规定填写病案记录表；
- 记录应包括患者个人信息、疾病诊断、治疗方案等内容；
- 各项数据应尽量详细和准确。
3.2 病案质量审核
- 统计人员对每份病案进行审核，确保记录的完整性和准确性；
- 如有问题或不完整之处，应及时协调相关人员进行补充或修正。
3.3 数据录入和分类编码
- 完整的病案记录经审核确认后，统计人员将数据录入系统；
- 根据国家和地方相关规定，对疾病、手术等项目进行分类编码。
3.4 统计报表生成和提交
- 统计人员按规定生成相应的统计报表；
- 统计报表应包含各项统计指标和分析结果；
- 定期将统计报表提交给上级部门和相关工作组。
4. 统计工作要求
- 统计人员应具备相关医学知识和病案统计工作的专业技能；
- 统计工作的数据处理应符合法律法规和保护患者隐私的要求；
- 统计报表和相关数据应妥善保存，保证数据的安全性。
病案统计科室数据统计与分析制度
病案统计科室数据统计与分析制度一、前言病案统计科室是医院中非常重要的一个部门，负责收集、整理、分析医院中的病案数据。
为了提高统计工作的精确性和效率，建立科学的数据统计与分析制度就显得尤为重要。
本文将就病案统计科室数据统计与分析制度进行论述，旨在帮助科室工作人员更好地了解和执行相关制度。
二、数据收集与整理1. 数据收集病案统计科室需要与医院的各个科室和医生紧密合作，定期收集病案数据。
数据收集应包括患者基本信息、疾病诊断、治疗方案、手术操作、药物使用等详细信息。
收集方法可以通过与科室沟通、借助电子病历系统或手动填写统计表格等方式进行。
2. 数据整理收集到的病案数据需要进行整理，主要包括数据分类、归档和核对等环节。
科室工作人员应确保数据的完整性和准确性，避免遗漏和错误的发生。
此外，结构化的数据整理有助于后续的统计与分析工作。
三、数据统计与分析1. 统计指标确定在数据统计与分析工作中，需要明确统计的指标。
指标可以包括疾病发病率、手术成功率、药物使用情况等。
科室工作人员应根据医院的实际需求和要求，确定相应的统计指标。
2. 统计方法选择根据统计指标的不同，选择相应的统计方法。
常见的统计方法有频数统计、比例统计、平均值统计等。
科室工作人员需要熟悉这些统计方法，并根据实际情况进行灵活运用。
3. 数据分析与报告数据统计完成后，科室工作人员需要进行数据分析和撰写相关报告。
数据分析应结合实际情况，通过图表、表格等形式展示统计结果，对数据进行解读和比较分析，为医院的管理决策提供参考依据。
四、数据质量保障1. 数据准确性科室工作人员在进行数据统计与分析时，应尽量确保数据的准确性。
避免统计错误、数据遗漏等情况的发生，通过核对数据和数据质量评估等方式，提高数据的准确性。
2. 数据保密性医院中的病案数据属于敏感信息，科室工作人员需要加强对数据的保密工作。
严格控制数据的访问权限，定期进行信息安全审核，确保数据不被泄露。
五、制度执行与改进病案统计科室数据统计与分析制度的执行是保证统计工作正常运行的重要环节。
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病案统计室工作制度1
病案统计室工作制度
1、病案室工作人员应认真执行各项规章制度。
2、病案管理人员应注意保护病人隐私，不得随意泄露患者病历内容。
3、严禁涂改、伪造、隐匿、销毁病人的病案，不得随意将病案资料带出病案室。
4、病案室负责全院病案的建立、供应、收集、整理、归档、保管、复印、借阅、登记和疾病分类统计等工作。
5、病案室工作人员须检查病案的完整性，发现病案资料不全，应及时联系相关部门补齐。
6、病案室应对出院病案首页签字完成情况进行检查，对末按时完成的病案，定期统计并向上级主管部门汇报。
7、涉及医疗纠纷或事故的病案，在妥善处理前，应由医务科妥善保管，任何个人未经医务科领导批准，不得借阅、转抄或复制。
8、病案质量检查人员应按照《病历书写规范》规定的内容检查病案书写质量，对有缺陷病案应及时反馈科室，限期整改。
质量检查人员应按规定将诊断质量、治疗结果、手术质量，每月总结后反送有关部门。
9、为确保病案首页录入质量，录入人员应做到:
(1)熟悉病案首页管理信息系统，掌握计算机知识。
(2)认真、准确、完整、及时录入住院病案首页信息。
(3)按系统及统计要求录入数据，编码要求准确。
疾病分类、手术操作分类应严格按照国际疾病分类要求进行编码，必要时须翻看病历或与主管医生讨论。
10、病案库房管理规范，做到防火、防虫、防潮、防盗。
未经病案室工作人员允许，任何人员不得进入病案库房。