心理评估PPT课件
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《医学心理学》——课件16：心理评估
有效心理咨询
对来访者心理特性行为问题性质和严重程度的评估
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医学心理学
心理评估
二、评估过程中心理咨询师的任务
（一）懂得针对来访者的问题要获取什么样的信息 （二）如何获得信息并加以有意义地综合 （三）如何利用信息进行临床预测和假设，从而由 这种判断或假设进一步形成咨询计划的雏形，即个 案概念化
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医学心理学
心理评估
三、评估会谈
评估会谈是心理评估最基本的方法。 评估会谈的目的，是给来访者一个“定势”或期望，使其认识 到会谈中将会发生什么。 心理评估的重要性 1、心理咨询师和来访者可以从中发现咨询中发生的改变 2、在某些情况下可以更加仔细地审查心理咨询的效果。 作用：确定资料的真实性；抽象概括出临床心理问题的关键点
3、解释性或预测性评估：用于预测一个现存 的心理状态会如何发展，或一个人在以后的不 同时间或不同条件下怎样行动。
心理评估
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医学心理学
（二）心理咨询的初始访谈与评估
建立良好的咨询关系是保证心理咨询成 功的必要条件。
初始访谈中，心理咨询师的工作提供一 个安全稳定的空间，建立良好的咨访关系， 可以让来访者放心地谈论任何冲突与期望， 帮助来访者有机会逐步觉察自己，陪伴来访 者一起去探索问题与困扰。
心理评估
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医学心理学
（三）资料收集、整理与心理评估
心理评估包括获取来访者的背景信息， 尤其是哪些与当前问题有关的问题，这些信 息是整体评估过程的一部分，可以帮助心理 咨询师把来访者主诉问题和生活困难的零散 信息连接起来。
心理评估
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医学心理学）向来访者说明选用量表对评估心理问 题的意义，并征得来访者同意 （2）依据来访者心理问题的性质，选择恰 当的心理测验项目。 （3）心理测量结果如果与临床观察、会谈 的结论不一致时，不可轻信任何一方，必须 重新会谈，而后再测评
对来访者心理特性行为问题性质和严重程度的评估
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医学心理学
心理评估
二、评估过程中心理咨询师的任务
（一）懂得针对来访者的问题要获取什么样的信息 （二）如何获得信息并加以有意义地综合 （三）如何利用信息进行临床预测和假设，从而由 这种判断或假设进一步形成咨询计划的雏形，即个 案概念化
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医学心理学
心理评估
三、评估会谈
评估会谈是心理评估最基本的方法。 评估会谈的目的，是给来访者一个“定势”或期望，使其认识 到会谈中将会发生什么。 心理评估的重要性 1、心理咨询师和来访者可以从中发现咨询中发生的改变 2、在某些情况下可以更加仔细地审查心理咨询的效果。 作用：确定资料的真实性；抽象概括出临床心理问题的关键点
3、解释性或预测性评估：用于预测一个现存 的心理状态会如何发展，或一个人在以后的不 同时间或不同条件下怎样行动。
心理评估
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医学心理学
（二）心理咨询的初始访谈与评估
建立良好的咨询关系是保证心理咨询成 功的必要条件。
初始访谈中，心理咨询师的工作提供一 个安全稳定的空间，建立良好的咨访关系， 可以让来访者放心地谈论任何冲突与期望， 帮助来访者有机会逐步觉察自己，陪伴来访 者一起去探索问题与困扰。
心理评估
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医学心理学
（三）资料收集、整理与心理评估
心理评估包括获取来访者的背景信息， 尤其是哪些与当前问题有关的问题，这些信 息是整体评估过程的一部分，可以帮助心理 咨询师把来访者主诉问题和生活困难的零散 信息连接起来。
心理评估
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医学心理学）向来访者说明选用量表对评估心理问 题的意义，并征得来访者同意 （2）依据来访者心理问题的性质，选择恰 当的心理测验项目。 （3）心理测量结果如果与临床观察、会谈 的结论不一致时，不可轻信任何一方，必须 重新会谈，而后再测评
心理社会评估(健康评估课件)
早期生活经历
高危人群评估
疾病或外伤所致身体某一部分丧失 截肢、乳房切除 生理功能障碍 脑血管意外、癌症、瘫痪 疾病或创伤所致体表变化 烧伤、关节炎、多毛症 感、知觉或沟通功能缺陷 视觉或听觉障碍、口吃 精神因素或精神疾病 抑郁症、精神分裂症 神经肌肉功能障碍 帕金森病、脊髓灰质炎 过度肥胖或消瘦 性生殖系统疾病或功能障碍 意外事件 特殊治疗
你的同事、朋友、领导如何评价你? Coopersmith青少年自尊量表
方法： 观察、交谈、量表
3、相关护理诊断
自我形像紊乱
01
02
无能为力
自尊紊乱
03
04
社交孤立
案例
李某，男性，65岁，大学教师，已退休。有高血压病史15年，2年前脑中风瘫痪， 经治疗后大部分生活仍需要他人协助，能借助拐杖在家缓慢行走。老人终日呆在家 里，隔窗望着外面，家人劝其外出活动，均被老人拒绝，认为自己身体残疾，行动 不方便，担心被别人都看不起，更害怕被以前学生看到，那更尴尬。言谈中留露出 自己对家人的拖累，自尊心严重受挫，感觉自己已毫无用处，只会给别人添乱。 护理诊断？ 1．自我形象紊乱 与身体残疾、生活不能自理有关。
2. 自尊紊乱 与脑血管病导致身体形象改变、社会角色改变、生活不能自理有关。
（二）认知评估 1、基本知识---概念
认知是人们推测和判断客观事物 的心理过程，是在过去的经验及 对有关线索进行分析的基础上形 成的对信息的理解、分类、归纳、 演绎和计算。
认知活动包括感知、记忆和思维。
2、护理评估内容及方法
03
2、心理评估的内容
自我概念
01
情绪、情感状态
02
03
04
认知水平
压力与应对
3、心理评估的方法
高危人群评估
疾病或外伤所致身体某一部分丧失 截肢、乳房切除 生理功能障碍 脑血管意外、癌症、瘫痪 疾病或创伤所致体表变化 烧伤、关节炎、多毛症 感、知觉或沟通功能缺陷 视觉或听觉障碍、口吃 精神因素或精神疾病 抑郁症、精神分裂症 神经肌肉功能障碍 帕金森病、脊髓灰质炎 过度肥胖或消瘦 性生殖系统疾病或功能障碍 意外事件 特殊治疗
你的同事、朋友、领导如何评价你? Coopersmith青少年自尊量表
方法： 观察、交谈、量表
3、相关护理诊断
自我形像紊乱
01
02
无能为力
自尊紊乱
03
04
社交孤立
案例
李某，男性，65岁，大学教师，已退休。有高血压病史15年，2年前脑中风瘫痪， 经治疗后大部分生活仍需要他人协助，能借助拐杖在家缓慢行走。老人终日呆在家 里，隔窗望着外面，家人劝其外出活动，均被老人拒绝，认为自己身体残疾，行动 不方便，担心被别人都看不起，更害怕被以前学生看到，那更尴尬。言谈中留露出 自己对家人的拖累，自尊心严重受挫，感觉自己已毫无用处，只会给别人添乱。 护理诊断？ 1．自我形象紊乱 与身体残疾、生活不能自理有关。
2. 自尊紊乱 与脑血管病导致身体形象改变、社会角色改变、生活不能自理有关。
（二）认知评估 1、基本知识---概念
认知是人们推测和判断客观事物 的心理过程，是在过去的经验及 对有关线索进行分析的基础上形 成的对信息的理解、分类、归纳、 演绎和计算。
认知活动包括感知、记忆和思维。
2、护理评估内容及方法
03
2、心理评估的内容
自我概念
01
情绪、情感状态
02
03
04
认知水平
压力与应对
3、心理评估的方法
心理评估PPT课件
者等） • 行为观察法操作简单易行，不受时间地点限制 • 缺点： • 某现象只出现一次，无法重复观察，结果容易受观察者主观意识和自
身水平的影响
编辑版ppt
14
（二）临床访谈法：
• 访谈法是心理评估中最常用的一种方法， 通过访问、座谈或问卷等方式获得资料， 并加以分析研究。
• 形式：自由式会谈和结构式会谈 • 优点：信息量大 灵活 解释功能好 • 不足：信效度差 聚焦困难 费时
• 评估者：
• 1、专业要求 • -心理学专业知识 • -心理评估与心理测量专业知识与专业训练 • -精神病学知识：便于鉴别正常与异常的心理现象
• 3、评估个体压力源，及压力应对方式，制定有针对性的护理 计划。
• 4、临床心理评估，对受试者常见心理问题进行量化 和分级。
编辑版ppt
3
三、 心理评估的基本程序
• 1、确定评估目的：如智力、人格等测验 • 2、了解被评估者的一般情况 • 3、对重点问题深入了解和评估 • 4、资料分析处理，写出评估报告
编辑版ppt
8
观察什么：
• 3、思想内容
• 有无问话回答不切题，内容散漫？ • 有无反复主诉，持续的问题？ • 有无妄想？
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9
观察什么：
• 4、感觉和认知功能
• 感觉（听、视、触）有无损害？ • 能否集中注意于当前的任务？ • 对时间、空间的定向力如何？ • 记忆力如何？ • 能不能做简单的心算、阅读和书写？
编辑版ppt
17
访谈内容
• 4、诊断性访谈
• 重点是症状，根据精神状况检查的提纲进行： • 有无感知觉障碍 如幻觉
• 有无智力和思维过程障碍 如妄想
• 有无注意力和定向力障碍
身水平的影响
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14
（二）临床访谈法：
• 访谈法是心理评估中最常用的一种方法， 通过访问、座谈或问卷等方式获得资料， 并加以分析研究。
• 形式：自由式会谈和结构式会谈 • 优点：信息量大 灵活 解释功能好 • 不足：信效度差 聚焦困难 费时
• 评估者：
• 1、专业要求 • -心理学专业知识 • -心理评估与心理测量专业知识与专业训练 • -精神病学知识：便于鉴别正常与异常的心理现象
• 3、评估个体压力源，及压力应对方式，制定有针对性的护理 计划。
• 4、临床心理评估，对受试者常见心理问题进行量化 和分级。
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3
三、 心理评估的基本程序
• 1、确定评估目的：如智力、人格等测验 • 2、了解被评估者的一般情况 • 3、对重点问题深入了解和评估 • 4、资料分析处理，写出评估报告
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8
观察什么：
• 3、思想内容
• 有无问话回答不切题，内容散漫？ • 有无反复主诉，持续的问题？ • 有无妄想？
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9
观察什么：
• 4、感觉和认知功能
• 感觉（听、视、触）有无损害？ • 能否集中注意于当前的任务？ • 对时间、空间的定向力如何？ • 记忆力如何？ • 能不能做简单的心算、阅读和书写？
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17
访谈内容
• 4、诊断性访谈
• 重点是症状，根据精神状况检查的提纲进行： • 有无感知觉障碍 如幻觉
• 有无智力和思维过程障碍 如妄想
• 有无注意力和定向力障碍
最新心理评估与心理测验PPT课件
目前我国多数心理学教材将个性定义为： 个性是指一个人整个的精神面貌，即具有 一定倾向性的、稳定的心理特征的总和。
因心理学家观点不同，迄今为止还没有公 认的定义。早年阿尔波特统计个性的定义 不下50种之多。从近年现实情况看，有百 余种。
一般西方心理学将气质、性格综合看待， 称人格心理学。在人格的研究过程中，由 于每个心理学家的观点各不相同，其研究 方法也有所不同，因而出现了几十种人格 的理论，这些理论从不同的角度对人格进 行了探讨，在探讨每一种理论时，问题不 在于哪种是正确的、哪种是错误的，而在 于哪种理论更接近于对人类行为（人格） 的发展、维持和改变能做出有效的、完整 的和可验证的说明。
评定量表
评定量表：是临床心理评估和研究的常用方法。 评定量表，严格的讲并不是一种测验，它是以观 察为基础，由他人对某个人的某种行为或特质做 出评价，而不是由受测者本人对测验项目做出反 应。 通过观察给人的某种行为或特质确定一个分数或 等级的方法，称为评定。 以标准化程序来表达评定结果的叫评定量表。
K量表：分数超过70分，可靠程度差。 在566题中有16个重复的题目，在6个重复 题目中前后回答不一致的题目数应＜6个， 否则，应考虑其被试是否在认真回答。
艾森克个性问卷
（EPQ）
属于客观测验
英国心理学家H.J.Eysenck编制 包括两式：儿童（7-15岁），成人（16岁 以上）。
三个分量表和一个效度量表
离差智商
① 最早是由德国心理 ①是由韦克斯勒提出 学家施太伦提出的。 的。
②公式：
②公式IQ=100+15×
IQ=MA/CA×100 （X+M）/S
③ 不适用于20岁以上 ③ 适用于所有人群。
的成年人。
④ 是与他人进行比较，
因心理学家观点不同，迄今为止还没有公 认的定义。早年阿尔波特统计个性的定义 不下50种之多。从近年现实情况看，有百 余种。
一般西方心理学将气质、性格综合看待， 称人格心理学。在人格的研究过程中，由 于每个心理学家的观点各不相同，其研究 方法也有所不同，因而出现了几十种人格 的理论，这些理论从不同的角度对人格进 行了探讨，在探讨每一种理论时，问题不 在于哪种是正确的、哪种是错误的，而在 于哪种理论更接近于对人类行为（人格） 的发展、维持和改变能做出有效的、完整 的和可验证的说明。
评定量表
评定量表：是临床心理评估和研究的常用方法。 评定量表，严格的讲并不是一种测验，它是以观 察为基础，由他人对某个人的某种行为或特质做 出评价，而不是由受测者本人对测验项目做出反 应。 通过观察给人的某种行为或特质确定一个分数或 等级的方法，称为评定。 以标准化程序来表达评定结果的叫评定量表。
K量表：分数超过70分，可靠程度差。 在566题中有16个重复的题目，在6个重复 题目中前后回答不一致的题目数应＜6个， 否则，应考虑其被试是否在认真回答。
艾森克个性问卷
（EPQ）
属于客观测验
英国心理学家H.J.Eysenck编制 包括两式：儿童（7-15岁），成人（16岁 以上）。
三个分量表和一个效度量表
离差智商
① 最早是由德国心理 ①是由韦克斯勒提出 学家施太伦提出的。 的。
②公式：
②公式IQ=100+15×
IQ=MA/CA×100 （X+M）/S
③ 不适用于20岁以上 ③ 适用于所有人群。
的成年人。
④ 是与他人进行比较，
心理心理评估ppt课件
有家长带孩子找你，说想知道孩子的智力是 否有问题，请你给他检查。这时你怎样检查？
有人头部受了伤，现伤口已愈合，但想了解
大脑功能是否恢复，请你给他检查。这时你
怎样检查？
进行心理评估
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
有无问话回答不切题，内容散漫？ 有无反复的主诉，持续的问题? 有无妄想？
（一）观察内容
1. 仪表和行为
2. 言语和沟通过程
3. 思想内容
4. 感觉和认知功能
感觉(听、视、触等)有无损害? 能否集中注意于当前的任务? 对时间、空间的定向力如何? 记忆力如何? 能不能做简单的心算、阅读和书写?
（一）观察内容
对造成问题的 原因有无了解?
6. 洞悉和判断
对自己的病情
有无自知力？
对改善自己情
境的迫切程度?
（二）晤谈内容和技术
最初晤谈
1.问候和关心来访者，建立良好人际关 系
2.了解有关来访者的基本情况 3.向来访者介绍有关就诊的知识，让其 了解以后所要进行的一些步骤和手续
（二）晤谈内容和技术
收集个案情况的晤谈
临床心理评估（clinical psychological assessment） 也称为临床心理诊断。主要是评定病人的心 理活动，确定其正常或异常或异常的性质、 程度，判断、诊ห้องสมุดไป่ตู้心理疾病的方法。（观察 法、晤谈法和心理测查）
2、临床心理评估的目的
1、辅助诊断，如智力低下诊断。 2、疗效评价，如心理功能恢复如何。 3、研究方法，如心理健康研究。 4、其它，如人才选拔，心理咨询，
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
健康评估--心理评估 ppt课件
◆行为反应
3、应对方式的评估
ppt课件
31
第六章 社会评估
第一节 概 述
一、社会评估的内容
A行为与生活方式 B人际关系 C个人的地位与角 色D文化背景 E家庭关系 F社会环境因素
1、行为与生活方式:
个体的行为和生活方式与其需要、动机、目 的、情绪及文化背景有关。从健康角度评价生活方 式，应包括生活内容、有害生活方式和生活满意度。
物副作用而引起的满起的满月脸、脱发 、第二性征改变。
ppt课件
12
2、评估的内容和方法
（1）体像 ①交谈法 ②观察法 ③投射法
（2）社会自我
（3）精神自我
（4）自尊 （P119量表5-2-1）
3、评估自我概念的注意事项
（1）评估者应与被评估者建立真诚的、彼此信赖
的关系，并尽量鼓励其充分表达和暴露自我。
（二）压力源
常见的压力源 ---一切产生压力（应激或紧张）的来源。
◆生物性因素
◆物理性因素
◆化学性因素
◆生理病理性因素
◆心理社会性因素
住院患者的主要压p力pt课源件
29
（三）压力反应 个体对所受压力源的反应称为压力反应。 应的内容
压力反
◆生理反应 ◆情绪反应 ◆认知反应 ◆行为反应
（四）压力应对
1、应对的定义：指当人的内、外部需求难以满足或远远超过其所承受的范 围时，个体采用持续性的行为、思想和态度改变来处理这一特定情形的过程。
③推理 ：指由已知判断推出新判断的过程， 包
括演绎与归纳，演绎为一般到特殊；
归
纳为相反。ppt课件
21
3、语言能力的评估
（1）评估方法
①提问②复述③自然性语言④命名⑤阅读⑥书写
3、应对方式的评估
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31
第六章 社会评估
第一节 概 述
一、社会评估的内容
A行为与生活方式 B人际关系 C个人的地位与角 色D文化背景 E家庭关系 F社会环境因素
1、行为与生活方式:
个体的行为和生活方式与其需要、动机、目 的、情绪及文化背景有关。从健康角度评价生活方 式，应包括生活内容、有害生活方式和生活满意度。
物副作用而引起的满起的满月脸、脱发 、第二性征改变。
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12
2、评估的内容和方法
（1）体像 ①交谈法 ②观察法 ③投射法
（2）社会自我
（3）精神自我
（4）自尊 （P119量表5-2-1）
3、评估自我概念的注意事项
（1）评估者应与被评估者建立真诚的、彼此信赖
的关系，并尽量鼓励其充分表达和暴露自我。
（二）压力源
常见的压力源 ---一切产生压力（应激或紧张）的来源。
◆生物性因素
◆物理性因素
◆化学性因素
◆生理病理性因素
◆心理社会性因素
住院患者的主要压p力pt课源件
29
（三）压力反应 个体对所受压力源的反应称为压力反应。 应的内容
压力反
◆生理反应 ◆情绪反应 ◆认知反应 ◆行为反应
（四）压力应对
1、应对的定义：指当人的内、外部需求难以满足或远远超过其所承受的范 围时，个体采用持续性的行为、思想和态度改变来处理这一特定情形的过程。
③推理 ：指由已知判断推出新判断的过程， 包
括演绎与归纳，演绎为一般到特殊；
归
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21
3、语言能力的评估
（1）评估方法
①提问②复述③自然性语言④命名⑤阅读⑥书写
医学心理学、心理评估ppt课件
言语衣流着畅是否否?整有洁无，言与语身过份多相或称过少? 有无否句? 姿法势或如用何词?不有当无?奇异行为 能否或运动用作非？言是语否的避沟免通目方光式接（触微? 笑、 皱眉、手势，姿势等）来表达感情? 与人沟通的兴趣如何?
•
感觉和认识功能
有感无觉问(话听回、答视不、切触题等，)有内无容损散害漫?？ 有能无否反集复中的注主意诉于，当持前续的任问务题?
（5）α系数：评价测验内容抽样误差和项目内容的异质性（因子分 和总分的相关性），看内容的一致性。
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23
效度及其检验方法
• 概念：效度指测验结果的有效性，是指测验实际上测 量些什么，是否符合测验的目的。
• 效度的检验方式：
（1）校标效度：即将测验结果与某一标准行为进行相关检查。 例如一个智力测验或量表，与另一权威的智力量表或老师对 学生智力水平评定的结果等的相关度，可称校标效度。
医学心理学
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1
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2
问题提出
• 有患者找你，说心情不好，感到生活没有意义，可能 有心理问题，请你给他检查。这时你怎样检查？
• 有学生找你，说想知道自己的个性特征，请你给他检 查。这时你怎样检查？
• 有家长带孩子找你，说想知道孩子的智力是否有问题， 请你给他检查。这时你怎样检查？
• 信度的检验方式：
（1）重测信度：同一组受试在两次不同时间作同一套测验所得结 果的相关性检验，评价时间抽样误差；
（2）分半相关：将一套测验的各项目按奇偶数号分成两半，对两 半所测结果进行相关性检验，评价内容抽样误差；
（3）等价法（复本法或正副本法）：评价内容抽样误差；
（4）评分者一致性检验：评价不同评分者之间的评分误差；
最新心理社会评估PPT课件
三、病人角色的特点和适应问题
（三）影响病人角色适应的因素 ：
年龄 性别 个性 文化背景
家庭背景 经济状况
环 境：
（如人际关系、 病室氛围）
四、角色功能的评估
主要方法： 交谈、观察。
评估内容： 1.充当了什么角色？ 2.对这些角色的认识？ 3.对自己角色表现的评价？ 4.生病对常态角色的影响？ 5.对病人角色的认识？ 6.如何处理各种角色之间关系？
在特征及社会状况的如实感知与评价。 2．期望自我
人们对“我希望我成为一个什么样的人” 的感知 。 3．表现自我 自我概念最富于变化的部分，指个体对真 实自我的展示与暴露。
一、自我观念的概念、组成和发展
(一)自我观念的概念 (二)自我观念的组成
(二)自我观念的组成
1．身体自我（体像） 个体对自己身体外形及身体功能的认识和评价。 2．社会自我 个体对自己的社会人口特征的认识与估价。 3．精神自我 指个体对自己智慧、能力、性格、道德水平等的
④促进了生理功能的康复
第六节 压力与压力应对 四、防御机制
（一）防御机制的概念
防御机制(defense mechanisms) 是帮助个体应对压力情形所带来的焦 虑时所采用的应对方法，是个体的自 我保护反应。
第六节 压力与压力应对 四、防御机制
（一）防御机制的概念
（二）防御机制的功能
（三）常见的防御机制
医护人员积极配合的义务。
三、病人角色的特点和适应问题
（二）病人角色适应不良 ：
相关的护理诊断为：角色紊乱 (role performance, altered)
1．角色冲突 2．角色缺如 3．角色强化 4．角色消退
患者，男，28岁，采购员，因1个月前发生呕 血，经当地医院对症处理好转，为进一步明确诊断 和治疗而就诊于本院，以肝硬化门脉高压、食道静 脉曲张收住院治疗。入院后，患者表示不适应医院 的生活规律，不遵守院规，爱在病房打牌、看电视， 易激动，不控制自己的情绪，不听医护人员的劝说， 认为自己所患疾病不严重。一天晚上在看电视足球 赛时，异常激动，大声说笑欢呼，约10分钟后突 然呕吐鲜血约2000ml，经及时抢救转危为安。
心理评估
5.语言 6.定向力 7.智能
上述图片上的人物人出现了什么问题？
（一）感知觉障碍 （二）注意障碍 （三）记忆障碍 （四）思维障碍 （五）语言障碍 （六）定向障碍 （七）智能障碍
（一）感觉障碍
是感觉系统对外界刺激不能产生正常的感觉反应。
分类：①感觉过敏：指对外界刺激的感受性增高，多见 于神经衰弱、癔症、更年期综合征患者。
②感觉减退：指对外界刺激的感受性降低，常见 于入睡前瞌睡状态、抑郁状态和意识障碍的病人。
③内感性不适：指机体存在难以描述、难以忍受 的不适感，性质部位难以确定，多见于神经症、癔症、 抑郁症和精神分裂症。
（二）知觉障碍
是由于中枢神经的病理性损害和功能障碍所导致。
分类：①错觉：对客观事物的歪曲知觉，分为生理性错 觉和病理性错觉。多出现在谵妄状态时。
积极的认知模式
1、我不能左右别人对我的看法，最重要 的是我自己喜欢自己。
2、追求完美，不必完美。
3、虽非我所愿，但我会尽我的努力试一 试。
4、不愉快的事是由外在因素引起的，自己 不能控制和支配。
4、真正将人置于死地的不是别人，而 是你自己。
5、以往的经历和事件对现在具有决定性的 难以改变的影响。
5、从前的种种，就像昨天的你已经死了 。以后是一切，就像你是今天刚出生。
一、基础知识
(二)情绪与情感的区别与联系
-情绪： ✓人与动物共有； ✓不稳定； ✓情境性、冲动性和暂时性； ✓外部表现。
-情感 ✓人类特有； ✓较稳定、 ✓深刻和持久 ✓比较内隐，内在体验
情绪发展在前，情感体验在后
一、基础知识
(五)情绪与情感对健康的影响
-积极情绪促进身心健康 -不良情绪导致身心疾病
3.画钟测验
心理评估 PPT课件
观察法
• 是心理评估的最基本方法之一。观察者运用感 觉器官对被观察者的可观察行为（如表情、动 作、言语、服饰、身体姿势等），进行有目的、 有计划的观察和记录并根据观察结果做出评估。 • 观察法可分为自然观察法和控制观察法两种形 式。自然观察法是指被观察者的行为在不受观 察者干扰的自然情景中进行观察的方法。控制 观察法是在预先设置的特殊观察情境和条件下 进行观察，其结果带有一定的规律性、倾向性 和必然性。
第二节
心理评估的内容
• 病人的自我认知 • 病人的情绪与情感
病人的自我认知
• 自我认知的概念：自我认知也称自我意 识或自我概念，是个体对自己存在的感 知、看法和评价。 • 自我认知的形成：生理的自我、社会的 自我和心理的自我三个阶段。
自我认知的形成
• 生理的自我阶段：主要表现为个体对自己身体、衣着、 物品、父母、家庭对自己的态度来评价判断，个体可 直接通过镜子和照片来感受自我形象，表现出自豪或 自卑的情绪情感体验。 • 社会的自我阶段：主要表现在对自己的社会地位、名 誉、威望，社会中其他人对自己的态度来评价判断， 追求他人对自己的重视与注意，追求名誉地位以及他 人对自己的情感，表现出自尊或自卑的情绪情感体验。 • 心理的自我阶段：是自我认知发展的最高阶段，主要 表现在个体对自己才能、性格、智慧、道德水平等方 面的评价与判断，追求事业上、政治上、道德上的发 展和发挥自己的潜能，维护自己的人格和尊严，不容 他人任意歧视、侮辱、诽谤，从而产生自我优越感或 自尊等自我道德感体验。
第三章
心理评估
学习内容
• 第一节 • 第二节 心理评估的目的、意义与方法 心理评估的内容
第一节
心理评估的目的、意义与方法
• 心理评估的目的、意义 • 心理评估的方法
心理评估 ppt课件
（二）据Thompson和Wilson，心理社 会状况评估包括
1．患者对自我的感觉： 2．活动： 3．文化或宗教活动: 4．职业： 5．最近生活中的变化或应激： 6．对应激的应对策略: 7．性格、行为、情绪的变化： 8．习惯： 9．经济状况：
（三）据Black和Matassarin-Jacobs，
二、心理社会评估的方法
心理社会评估需要敏感性和人际交往的技巧。 护士建立专业的治疗性关系的能力直接影响资料 的质量。 1、交谈法：
护士要有非判断性的自我意识，避免个人的 价值系统影响对患者行为和经历的感知或偏见。
2、观察法：
护士可以在日常护理过程中对患者心理社会反 应进行观察，也可以在预先设计的情境中进行 观察。
目前的自理缺陷？
进食 沐浴
穿衣
入厕
目前的活动障碍？
意识状态：可分为嗜睡、意识混浊、昏睡、
昏迷。
8、家庭状况：包括
⑴个人在家中的身份，当患者住院时这些 角色有什么影响，别人以什么态度对待他。
⑵个人在家中的地位，家人对他的期盼是 什么。
⑶家中成员的组成，是大家庭？小家庭？ 单亲家庭？空巢家庭？
⑷家庭居住环境。
⑸经常往来的亲戚、朋友、以及对患者特 别有影响的人。
不
有
类型
可能的原因
排泄
目前大便情况？
便秘
腹泻
失禁
与通常的差别？有
没有
解释
目前排尿情况情绪导致的可能吗？
活动-锻炼
你的能量水平？高
中
近6个月有变化吗？有
没有
你如何描述你的活动水平？高
中
由于住院有变化吗？
在户外你通常做何种类型的活动？
你喜欢什么娱乐活动？
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（4）个人嗜好
（5）工作情况或生活事件 （6）人际关系和社会支持
访谈内容
3、症状、病史访谈 问题设计：有什么痛苦或不适的感觉？
症状（问题）什么时候开始的？
逐渐出现还是突然发生？ 对生活和工作有何影响？
过去有发生过吗？
采取过哪些方法和措施？
访谈内容
4、诊断性访谈
二、保密性原则：是心理测验的伦理道德标准
对测验内容的保密 对被测个人隐私的保密 客观地评价测验结果 解释要谨慎
三、客观性原则：结果评价综合全面
临床常用心理量表的应用
一、人格测验:艾森克人格问卷 、卡特尔16项人格问卷、明尼苏
达多向人格问卷等 可了解求助者的人格特征，加深对其问题的理解 MMPI有助于了解是否有精神异常
心理评估的注意事项
被评估者：
意识清楚，能控制自己的情绪行为以适应测验要求 精力充沛，自愿合作 符合测验所规定的其他要求
从被观察者角度理解其行为
行为观察法的注意事项
优点： 在自然情境下进行观察，被观察者的行为表现是真实可信的 行为观察法可以在某些特殊人群中进行（儿童、不合作者、精神障
碍者等）
行为观察法操作简单易行，不受时间地点限制 缺点： 某现象只出现一次，无法重复观察，结果容易受观察者主观意识和
自身水平的影响
（二）临床访谈法：
访谈法是心理评估中最常用的一种方法，
通过访问、座谈或问卷等方式获得资料， 并加以分析研究。 形式：自由式会谈和结构式会谈 优点：信息量大 灵活 解释功能好 不足：信效度差 聚焦困难 费时
访谈内容
2、一般性资料的收集
（1）来访者的基本情况
（2）婚恋或家庭情况 （3）生长情况或健康情况
主讲人：黎晔
.
一、 心理评估概念
通过观察、访谈和心理测验等手段
对个体心理现象做较全面、系统、深入的客 观描述的过程和方法
二、 心理评估的目的
1、评估个体的心理活动，发现存在的或潜在的健康问题。 2、了解被评估者的心理特征，作为心理护理和选择
护患沟通方式的依据。
3、评估个体压力源，及压力应对方式，制定有针对性的护
（三）心理测验法
定义：
是指根据一定的心理学理论，在标准情境下，使用一
定的操作程序对个人的心理特征进行客观分析和描述 的一种方法，是一种测量技术。 优点：
系统化 标准化 数量化 避免主观性影响
心理测验的分类
能力测验：如智力测验 能力倾向测验 人格测验：艾森克个性问卷，测量性格、需要、动机、兴趣态度
观察什么：
2、语言和沟通过程
语言是否流畅？
有无语言过多或多少？ 有无语法或用词不当？
能否运用非语言的沟通方式
如微笑、皱眉、手势、姿势等来表达情感？ 与人沟通的欲望？
观察什么：
3、思想内容
有无问话回答不切题，内容散漫？ 有无反复主诉，持续的问题？ 有无妄想？
等个性心理特征 脑功能的评估
神经心理测验：用于感知觉、运动、语言、注意、记忆思维等
心理健康评定量表：如SCL-90、抑郁自评量表、焦虑自评量表
等，测查精神症状或心理健康状况等
职业咨询测验：职业兴趣测验、特殊能力测验等
应用心理测验的基本原则
一、标准化原则：工具标准 方法标准：计分、解释、施测环境
-心理评估与心理测量专业知识与专业训练 -精神病学知识：便于鉴别正常与异常的心理现象
心理评估的注意事项
2、心理素质 -观察能力：捕捉被评估者语言和非语言信息 -智力水平： -自我认识能力：了解自己，排除个人因素（情绪、价
值观、道德标准、宗教信Байду номын сангаас等）对评估结果的影响
-沟通能力：
理计划。
4、临床心理评估，对受试者常见心理问题进行量化
和分级。
三、 心理评估的基本程序
1、确定评估目的：如智力、人格等测验 2、了解被评估者的一般情况
3、对重点问题深入了解和评估
4、资料分析处理，写出评估报告
四 、心理评估常用的方法
（一）行为观察法 （二）临床访谈法 （三）心理测验法
（一）行为观察法：
定义： 行为观察法是指在完全自然或接近自然的条件下，对个体可
观察行为的过程或结果进行有目的的、有计划的观察记录。
弗洛伊德说过：“用眼睛看、耳朵听，相信无人再能保守
他的秘密。”
观察什么：
1、仪表和行为
衣着是否整洁？ 与身份是否相称？
姿势如何？
有无奇异行为或动作？ 是否避免目光接触？
观察什么：
6、自知力和判断
对自己的行为和情感是否有所认识？ 对造成问题的原因有无了解？ 对自己的病情有无自知力？ 对改善自己情境的迫切程度？
行为观察法的注意事项
尽可能客观、完整和准确的观察事件 注意被观察者行为如何受外界影响的 记录某一事件的方式及其全部过程 注意观察者与被观察者之间年龄、时代背景差异，应
二、智力测验：中国比内测验、韦氏量表、瑞文测验等
智力测验做为 辅助诊断，在可疑智力障碍时可以用 、 SAS、SDS等 用于疗效评价，了解心理障碍与否、程度、病情演变
三、评定量表：精神病评定量表、症状评定量表等，如SCL-90
心理评估的注意事项
评估者：
1、专业要求
-心理学专业知识
重点是症状，根据精神状况检查的提纲进行： 有无感知觉障碍 如幻觉 有无智力和思维过程障碍 如妄想 有无注意力和定向力障碍 有无情绪高涨或低落 有无异常行为表现
有无自知力
访谈技巧
首先访谈者保持放松、积极关注的姿势
用友好接纳的方式交谈，维持适当目光接触
通常采取开放式提问： 气氛自由 、轻松 注意倾听，注意弦外之音 ，洞察没有说出的感受和问题 语言通俗易懂，少用专业词汇 记录要点
观察什么：
4、感觉和认知功能
感觉（听、视、触）有无损害？ 能否集中注意于当前的任务？ 对时间、空间的定向力如何？ 记忆力如何？ 能不能做简单的心算、阅读和书写？
观察什么：
5、情绪
心境如何？
是否有情绪不稳、激动、焦急、忧愁、欣快、
发怒、淡漠等？ 自我报告与观察的表情是否一致？