釉质发育不全
上海口腔执业医师内科:釉质发育不全定义及病因试题
上海口腔执业医师内科:釉质发育不全定义及病因试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、患者,女,22岁。
为一残冠,根面位于龈上,X线显示已行完善的根管治疗,如何处理残冠()。
A.平龈缘去除B.颊舌斜面C.尽量保留冠部健康的牙体组织D.保留残冠所有健康的牙体组织E.拔除残冠2、除了妊娠妇女以外,还有哪类妇女会出现妊娠期龈炎症状A.育龄朋妇女B.长期口服避孕药的妇女C.有痛经的妇女D.绝经妇女E.做过绝育手术的妇女3、弯制活动矫治器分裂簧常用A.直径为0.9~1.0mm的钢丝B.直径为0.7~0.8mm的钢丝C.直径为0.8~0.9mm的钢丝D.直径为0.5~0.6mm的钢丝E.直径为0.4~0.5mm的钢丝4、印模膏特点,除了__A.具有温度收缩性B.无温度收缩性C.可塑性较差D.流动性较差E.无弹性5、牙髓组织对外界刺激的反应是A.冷B.热C.痛D.酸胀E.麻6、含氟矿物质中最重要的包括A.氟磷灰石B.磷灰石C.萤石D.冰晶石E.以上均包括7、对口腔的描述中,正确的是A.以下颌舌骨肌为底B.经口裂通向外界C.向后借软腭与咽分界D.固有口腔前界为唇和颊E.口腔前庭的顶为腭8、牙美观指数中,上前牙覆盖出现对刃合时记录为A.0 B.下前牙覆盖C.反合D.对刃合E.以上均不对9、下颌边缘运动是A.正常的开闭口运动B.下颌向各个方向所能做最大范围运动C.下颌侧向运动D.下颌前伸运动E.下颌的习惯性开闭口运动10、Begg矫治技术第一期最重要的矫治目标是A.矫治反牙合和锁牙合B.排齐全口牙C.打开咬骀D.关闭间隙E.解除拥挤、矫治扭转牙11、与妊娠期龈炎关系最密切的龈下优势菌为A.中间普氏菌B.伴放线放线杆菌C.牙龈卟啉单胞菌D.螺旋体E.梭形杆菌12、饮水加氟适用于龋病高发区和A.水氟<0.3ppm,氟牙症指数<0.2 B.水氟<0.4ppm,氟牙症指数<0.3 C.水氟<0.2ppm,氟牙症指数<0.1 D.水氟<0.4ppm,氟牙症指数<0.2 E.水氟<0.3ppm,氟牙症指数<0.313、14、下列降压药物中便秘发生率最高的药物是A.硝苯地平B.g.E拉帕米C.氯沙坦D.普萘洛尔E.卡托普利15、某市疾病预防控制机构工作人员严某,2004年年底下乡检查工作的过程中发现该乡的一个村流行性感冒流行,于是严某按传染病防治法的规定进行了报告,严某进行疫情报告应遵循的原则是A.就近管理原则B.及时管理原则C.属地管理原则D.属人管理原则E.网络直报管理16、从口内取出可摘局部义齿印模时,一般先A.取后部,再沿前牙长轴方向取下印模B.取前部,再沿前牙长轴方向取下印模C.前后翘动,再沿前牙长轴方向取下印模D.取缺失区,再沿前牙长轴方向取下印模E.取非缺失区,再沿前牙长轴方向取下印模17、患者权利应除外A.基本医疗权B.自我决定权C.知情同意权D.要求保密权E.保管病志权18、牙髓活力温度测验中热刺激的温度范围是A.低于45℃B.45~50℃C.50~55℃D.55~60℃E.高于60℃19、急性化脓性炎症特点中,不正确的是A.局部表现为红、肿、热、痛及功能障碍B.可引起引流区域淋巴结肿大C.累及口底、咽旁时可出现进食、语言、吞咽等困难D.严重感染者局部可触及捻发音E.累及咀嚼肌时可引起张口受限20、上颌骨高位骨折出现脑脊液鼻漏时,可考虑哪类颅脑损伤A.脑挫裂伤B.脑震荡C.硬膜外血肿D.颅前窝骨折E.颅中窝骨折21、牙菌斑形成的基础是A.获得性膜的形成B.细菌的传递C.细菌在牙面的初期附着D.细菌黏附于牙面E.细菌在牙面共聚22、弯制活动矫治器的邻间钩常用A.直径为0.5~0.6mm的钢丝B.直径为0.9~1.0mm的钢丝C.直径为0.8~0.9mm的钢丝D.直径为0.4~0.5mm的钢丝E.直径为0.7~0.8mm的钢丝23、牙周炎骨吸收在X线片上的表现为牙槽骨A.高度降低B.形态不变C.密度增加D.骨硬板增厚E.牙周膜变窄24、下列哪一项不是乳牙拔除适应证A.牙冠破坏严重,无法修复的乳牙B.替换期,牙根吸收1/3以上,不能做根管治疗者C.根尖周炎症侵及恒牙胚,或恒牙牙根已形成3/4或恒牙胚顶端牙槽骨已消失D.外伤不能保留的乳牙E.Ⅱ度松动的乳牙25、季铵化合物控制菌斑的主要作用是A.干扰菌斑附着B.破坏菌斑基质C.清除菌斑内毒素D.改变细菌细胞膜的渗透性E.控制菌斑繁殖二、多项选择题(共25 题,每题2分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
龋病题库1-2-10
龋病题库1-2-10问题:[单选,A1型题]浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点,()除外。
A.好发牙位不同B.好发部位不同C.患区质地不同D.患区光滑度不同E.患牙牙体形态不同平滑面浅龋和轻症釉质发育不全均可有色、形改变(均可呈白垩色、黄褐色或褐色斑点);但平滑面浅龋同时有质的改变,即釉质疏松粗糙或变软,而轻症釉质发育不全探诊患处时表现为质硬而光滑。
此外,釉质发育不全好发于前牙及前磨牙的唇、颊面牙颈部,且多见几个牙同时发生;而浅龋下颌多于上颌,后牙多于前牙,好发于窝沟、邻接面和牙颈部。
故选E。
问题:[单选,A1型题]检查继发龋的最佳方法是()。
A.探诊B.叩诊C.咬诊D.拍牙片E.去除充填物龋病治疗后,在充填体的周围或下方再次发生龋坏,称为继发龋。
X线照片检查法可识别龋损的部位、范围及有无邻面龋、继发龋。
故选D。
问题:[单选,A1型题]龋病牙体缺损的治疗方法为()。
A.自行修复B.脱敏治疗C.药物治疗D.充填治疗E.再矿化法对已形成实质性缺损的牙齿,充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法,其基本过程可分为两步:先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织,并按一定要求将窝洞制成合理的形态;然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。
故选D。
/ 斯诺克问题:[单选,A1型题]关于龋病Ⅰ类洞的原发部位描述正确的是()。
A.牙的咬合面B.所有牙齿的发育窝沟C.后牙窝沟D.上前牙腭侧点隙E.上前牙腭侧窝根据G.V.Black窝洞分类,Ⅰ类洞包括所有牙齿点隙窝沟部位发生龋所制备的窝洞,B正确。
而C、D、E虽然也都属于牙齿的点隙窝沟,但是都不是全面描述。
牙的咬合面有牙尖、边缘嵴、点隙窝沟等,A也不是正确的描述。
因此本题应选B。
问题:[单选,A1型题]最少切割牙体组织的龋齿修复方法是()。
A.银汞充填术B.嵌体修复C.复合树脂修复D.玻璃离子粘固剂修复E.全冠修复在所提供的各项答案中,切割牙体组织最少的龋齿修复方法是玻璃离子粘同剂修复,D正确。
釉质发育不全病历书写模板
釉质发育不全病历书写模板患者,女性,22岁。
因釉质发育不全并伴有重度磨耗影响美观于我院修复科就诊。
专科检查:患者面型基本正常,左右基本对称,面下垂直距离无明显降低,息止牙合间隙正常。
下唇中线轻微偏移,表现口唇为轻度歪斜。
前后牙均见不同程度的釉质缺损并伴牙齿重度磨耗。
15牙,26牙缺失,16牙银汞充填,36牙,37牙,46牙,47牙完善根管治疗后,树脂充填。
牙龈无明显红肿,牙周状态良好。
咀嚼肌有压痛症状,颞下颌关节薛氏位片示两侧关节髁凹关系无明显异常。
治疗计划:制作稳定咬合板,升高咬合来获得治疗性的颌位,患者佩戴3~6月以消除肌肉长期在疼痛、僵直或牙合、颞下颌关节异常状况下工作状态,在患者适应新的垂直距离,获得稳定的治疗性颌位后再行全口咬合重建。
修复过程:根据患者口内情况,考虑将患者后牙升高咬合1.5mm,前牙升高咬合3-4mm。
通过手法引导法使咬蜡牙合时下颌回到正中关系位(CR位),获得所需升高的垂直距离记录,按照此咬合关系制作稳定性咬合板,并进行相应调改,使前牙形成偏深覆牙合,前伸形成前导关系,调改此患者的稳定性咬合板成侧方尖导关系。
在患者佩戴期间,根据患者主诉进行几次调改,直至患者适应新的垂直距离,感觉舒适,双侧颞下颌关节无不适;此时可通过肌电法与X线片判断患者的口颌系统功能恢复情况,该病例中采用颞下颌关节薛氏位片来判定。
患者佩戴6个月稳定性咬合板后,通过颞下颌关节薛氏位片判断其髁凹关系已经恢复正常,其关节间隙由大到小依次为关节上间隙、前间隙与后间隙,患者已完全适应新的垂直距离,此时医生便获得相对稳定的修复空间,可为患者制定下一步修复治疗计划。
去除咬合板前牙部分以不影响暂冠,保留基托连接体,前牙预备后患者可继续照常戴用,进行上下前牙的单冠修复,常规牙体预备,硅橡胶取模,后牙戴咬合板前牙咬蜡牙合记录咬合关系,临时修复一周后试戴合适进行粘接永久修复。
光固化复合体修复牙釉质发育不全的效果观察
表 1 两年后 甲乙组充填牙釉质发育不全疗效 比较
检查并记 录牙釉质发育不全的牙位及不全程度 , 牙齿敏感症状 及牙髓活力状况。将患者分成两组 , 甲组 用 D rc修复 ( yc yat D at
组 )乙组用光 固化复合树脂修复( , 复合树脂组 )每组又分为牙 ,
维普资讯
■ 响露目岛国
片作诊断 。 另外肺结核并发 肺癌后虽然结核病的某些特征发生 部 位出现新 的病灶 ,抗痨治疗无效 ; 稳定 的结核在短期 内扩 ①
改变 ( P D 验、 如 P试 结核抗体 阴性 率增高 )但 这些 改变不具有 ,
特异性。
华结核和呼吸杂志 , 9 ,1 3 : 3— 3 1 8 1 ( ) 15 1 8 9
4 Kua a T ec e itn eo umo aytb ruoi n u gc n e rswaT.h o xs c fp l n r u ec lssa d ln a cr e
>0 年支 ; 40 ②顽 固性 刺激性 咳嗽 、 咯血 或痰 中带血 、 不规 则发 热; ③持续性局 限性胸 背部隐痛或钝痛 ; 不伴有糖尿 病而显 ④
检、 组织活检等 以减 少漏诊误诊 。① 有长期 吸烟史 , 吸烟指数
2 陈灏珠 主编. 用 内科 学 【 】 第 2 . 实 M. 版 北京 :人 民卫生 出版社 .
20 5 0 0 5, 5
3 郑 苇, 高玉堂 , 汪仲贤 , . 等 肺癌与肺结 核关系 的病例对 照研究[. J中 ]
诊, 其内容包括充 填体有无松动 、 折裂 、 落 , 脱 及有无 牙齿疼痛
察 ,y c组成功率达 9%, D =t 1 复合树脂组成功 率为 7%, 4 两组有
光固化复合树脂用于牙釉质发育不全修复的疗效观察
[]Snh 5 ig N。Ar t n D ms og G,Lpk A.Peet g f tucr i r iay B rvni o l s n n o e
p t us i ib ts J. AMA 2 0 (9 ) 2 7 2 8 ai t t da e [ J e wh e J , 0 5 2 3: 1 - 2 .
1 材 料 与 方 法 11 临 床 资料 . ①杭州 口腔医院 杭州 30 6 10
首先 对 患 有 缘 龈 炎 的患 者先 进 行 抗 炎 治疗 ,患 有 合 并 龋
蚀 的 患者 先 磨 除 腐 质 .对 窝洞 进 行 消 毒 .近髓 者 进 行 双 层 垫 底 ;I 缺ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ损 只需 进 行 牙 面 清 洁 ,I度 缺 损 应 先 磨 除 缺 损 底 度 t
角 、切缘 缺 损 .质 暴 露 较 多 。
12 方 法 和 步 骤 .
容 效 果 良好 。 目前 ,国 内采 用 光 固 化 复 合树 脂 修 复 牙 釉 质 发
育不 全 、楔状 缺损 等 牙 体 病 , 效 果 令 人 满 意 ,因此 ,在 牙 治疗 体美 容 修 复 中应 用 十分 广 泛 。 自 2 0 0 6年 以来 ,本 文 作 者 通 过观 察 3 6例 1 8 前 牙 光 固化 复合 树 脂 修 复牙 釉质 发 育 不 全 6 颗 病 例 的修 复效 果 .取 得 了令人 满 意 的效 果 ,现 报 告 如下 。
能 和 美 观 。光 固化 复 合 树 脂 具 有 颜 色 自然美 观 、粘 结 固位 效 果 好 、有 良好 的可 塑 性 及 固化 后 可 打 磨抛 光 等 优 点 ,牙 齿 美
3 0颗 切 缘 、切 角 缺 损 ,3 2颗 合 并 龋 病 , l 2例 合 并 龈 缘 炎 。 牙 釉 质 缺 损 程 度 : 釉 质 浅 层 缺 损 ,牙 本 质 没 有 暴 露 为 I : 牙 度 牙 齿 外形 轮廓 较 完 整 ,牙釉 质 中层 广 泛 、深 层 局部 缺 损 ,部 分 暴 露 牙 本 质 为 I 度 ;I 度 一 般 表 现 为 工 度 、I 伴 有 切 I I I 度
釉质发育不全诊断与治疗PPT
营养因素:补充足 够的钙、磷等矿物 质,保证营养均衡
口腔卫生:保持口 腔清洁,定期进行 口腔检查和治疗
饮食调整
增加钙摄入: 多吃富含钙的 食物,如牛奶、 奶酪、豆腐等
补充维生素D: 多吃富含维生 素D的食物, 如鱼肝油、蛋
黄、蘑菇等
减少糖分摄入: 少吃含糖量高 的食物,如糖 果、蛋糕、饮
料等
增加膳食纤维: 多吃富含膳食 纤维的食物, 如全麦面包、 燕麦、蔬菜等
汇报人:
目录
临床表现
牙齿颜色异常: 牙齿呈黄色、褐 色或黑色
牙齿形态异常: 牙齿表面粗糙、 不平整
牙齿硬度异常: 牙齿硬度降低, 易磨损、断裂
牙齿功能异常: 咀嚼困难,影响 进食和发音
诊断标准
牙齿表面出 现白色或黄 色斑点
牙齿表面粗 糙,无光泽
牙齿硬度降 低,易磨损
牙齿对冷、 热、酸等刺 激敏感
可能需要多次手术 ,如根管治疗、牙 冠修复等
建议定期检查,及 时发现并治疗问题
汇报人:
根尖周炎
病因:釉质发育不 全导致牙本质暴露, 细菌侵入牙髓腔引 起炎症
症状:牙痛、牙 龈肿胀、牙齿松 动等
治疗方法:根管 治疗、牙髓摘除 术等
预防措施:定期口 腔检查、保持口腔 卫生、避免咬硬物 等
牙周炎
牙周炎是釉质发 育不全的常见并 发症之一
牙周炎会导致牙 龈红肿、出血、 牙周袋形成等
牙周炎可能导致 牙齿松动、脱落
牙周炎的治疗包 括牙周洁治、刮 治、根面平整等
轻度釉质发育不全的预后
轻度釉质发育不全患者通常 不需要进行特殊治疗
轻度釉质发育不全患者需要注 意口腔卫生,避免牙菌斑和牙
结石的形成
轻度釉质发育不全通常不会 对牙齿功能产生严重影响
牙齿发育异常(陈)
三、遗传性乳光牙本质
第八章
X线:牙髓腔闭锁消失
遗传性乳光牙本质
第八章
遗传性乳光牙组织学 牙本质小管稀疏,排列不规则,甚至缺失,髓腔狭窄
第八章 四、先天性梅毒牙
Hutchinson中切牙
先天性梅毒牙
第一恒磨牙为桑葚牙
切缘狭窄,中央呈半月行凹陷, 两切角钝圆
牙尖缩窄,咬合面直径小于牙颈部直径, 咬合面及牙冠近咬合面1/3表面许多釉质团 ,呈桑葚状。
病因出现较晚,影响釉基质矿化
病因出现早,影响釉基质形成
第八章
二、 氟牙症
轻症者:仅部分牙面有白垩色斑点
中度者:大部分或全部牙面有白垩色斑块,牙面易 于磨损,部分牙出现黄褐色斑纹。
重度者:大部或全部牙出现广泛的黄褐色斑块, 且有牙面实质性缺损。
6-7岁之前居住在高氟区可能患氟牙症
第八章
二、 氟牙症
多生牙X线
上颌中切牙之间多生牙
第八章
第二节 牙齿形态异常
巨牙,小牙 结合牙,融合牙,双生牙 畸形中央尖,畸形舌侧窝,牙中牙 锥形牙 釉珠
第八章
牙中牙X线(箭头所示)
牙磨片观
第八章
过大牙
过小牙
第八章
釉珠
第八章
双生牙:单个牙胚分裂不完全,形成两个 牙冠,但共用一个牙根和根管。
融合牙:两个单独发育的牙胚发生联合, 导致两个牙融合,其融合部位的牙本质相 连。 结合牙:两颗牙沿根面经牙骨质结合,牙 本质不融合。
第八章
牙齿发育异常
第八章
本章重点
牙齿发育异常的分类 牙齿数目异常:额外牙、缺额牙 牙齿形态异常:结合牙、融合牙、双生牙等 牙齿结构异常:釉质发育不全 氟牙症 遗传性乳光牙本质
(完整版)口腔医学三基试题
口腔医学三基试题(一)名词解释: 1. 正中牙合平衡 2.釉质发育不全3. 口腔白斑病4. 扳机点选择题: (单选 )1. 牙切缘咬在上颌切牙舌面中 1/3 时称A. 正常覆牙合B. I 度深覆牙合C. II 度深覆牙合D.III 度深覆牙合E. 反牙合良性非浸润性肿瘤 良性局部浸润性多形性肿瘤 D. 低度恶性的肿瘤 临界瘤A. 增生程度B. 分化高度C. 染色质过多D. 浸润性生长E. 角化珠窝洞制备中,属于固位形的设计A. 去处无基釉B. 去处薄壁弱尖B. 窝洞外形为圆缓曲线 D. 阶梯预备 E. 倒凹外伤根尖 1/3 处折断的患牙处理为A. 固定并定期观察B. 调牙合C. 不治疗D.牙髓治疗E.定期观察A. 工作长度B. 牙齿长度C. 牙根长度D.髓腔长度E.X 线片上的根管长度A. 药物治疗B. 咬合调整C. 菌斑控制2. 牙根常融合为锥形的牙是3. A. C. 下颌第二磨牙 B. 上颌第二磨牙 D.下颌第三磨牙第三磨牙 E. 第二磨牙成釉细胞瘤是A. C. E. 4. 评估鳞状细胞癌快速而异常增生的主要形态学表现B. 良性局部浸润性单形性肿瘤5. 6. 7. 根管充填时主牙胶尖的长度应该是8. 牙周病基础治疗的重点是D. 松牙固定E.治疗食物嵌塞A. 牙周探诊深度是否超过 3mmB. 结合上皮是否从釉牙骨质界向根方增殖和迁移形成牙周袋C. 有无龈下结石D. 有无牙齿移位E. 患牙是否松动A. 复发性口腔溃疡B. 扁平苔藓C. 多形红斑D. 类天疱疮E. 口腔念珠菌病A. 感染性疾病B. 传染性疾病C. 遗传性疾病D. 变态反应性疾病E. 自身免疫性疾病A. 普鲁卡因B. 利多卡因C. 地卡因D. 布比卡因E. 卡波卡因A. 风湿病B. 先天性室间隔缺损C. 急性心肌梗塞D. 肺心病E. 高血压福州中泽口腔表示先天性舌系带附着异常或过短畸形最佳手术时间 是A. 出生时B. 1 岁以内C. 1-2 岁D. 3-4 岁E. 5 岁以后9. 区别牙龈炎和牙周炎的重要标志是10. 激素类的口腔制剂不能用于哪种口腔黏膜病的治疗11. 多形渗出性红斑属于12. 对心律失常患者首选的局麻药是13. 面哪一项为拔牙的绝对禁忌证14.A. 气管切开B. 清除口腔内分泌物C. 将舌牵出口外D. 低卧E. 经口或鼻气管插管 额颞部软组织出血,若采取压迫止血,应该压迫的动脉是A. 颌外动脉B. 颞浅动脉C. 颌内动脉D. 耳后动脉E. 颞深动脉A. 根面预备成唇向的两个斜面B. 唇侧肩台宽度及邻面宽度均不少于 0.5mmC. 唇斜面磨成凹斜面D. 颈部做肩台E. 两斜面相交成一条近远中向的嵴,并通过根管口中央A. 1/2-2/3B. 1/3-1/2C. 2/3-3/4D. 1/3-3/4E. 以上都不对固定桥戴用后,短时间内出现咬合痛,最可能的原因是A. 基牙负荷过重B. 咬合早接触C. 牙髓炎D. 牙龈炎E. 固位体边缘长A. 基托面积B. 唾液的质和量C. 基托与黏膜之间的接触面积和密合程度D. 大气压力E. 边缘封闭作用15. 对口腔颌面部外伤吸入性窒息的急救措施是16. 17. 烤瓷桩冠根面预备的叙述不正确的是18. 冠桩的长度约为根长的19. 20. 与全口义齿吸附力有关的最主要的因素有多项选择题:A. 过早萌生出或过于松动B. 排列不整齐C. 龋坏者D. 滞留者E. 根尖炎者A. 额纹消失B. 口角歪斜C. 眼睑不能闭合D. 鼻唇沟消失E. 不能鼓腮A. 月经期B. 妊娠期C. 哺乳期D. 老年期E. 精神紧张A. 颌骨骨折B. 颌骨肿瘤C. 颌骨畸形D. 牙体牙周病E. 牙列畸形A. 支点稳定B. 足够的力量C. 探针靠近牙面D. 与牙长轴方向一致E. 多点探测A. 放置心脏起搏器的患者B. 乙型肝炎患者C. 肺结核患者D. 肿瘤患者E. 艾滋病患者1. 乳牙在哪种情况下应拔除 2. 面神经颞面干损伤可出现3. 牙髓对外界刺激增强的因素4. X 线头影测量术主要用于检5. 牙周探诊时应做到6. 超声洁治不宜用于7. 残髓炎的诊断要点包括A. 有牙髓治疗史B. 有牙髓炎症状表现C. 温度刺激引起剧烈疼痛D. 明显叩痛E. 根管深部探痛A. 机械性刺痛B. 自发痛C. 不能指出患牙D. 冷、热刺激痛E. 患者多能指出患牙A. 牙菌斑B. 牙结石C. 食物嵌塞D. 不良修复体E. 内分泌改变A. 甲硝唑B. 硝苯地平C. 环孢菌素D. 苯妥英钠E. 苯巴比妥A. 牙周袋形成B. 牙龈炎症C. 牙槽骨吸收D. 牙周脓肿E. 牙齿松动A. 晕厥B. 弥漫性血管内凝血C. 中毒D. 过敏反应E. 暂时性面瘫A. 拔牙后出血B. 拔牙创急性感染13. 拔牙术后并发症包括 8. 牙本质过敏症的主要临床表现9. 慢性龈缘炎的病因为10. 可产生药物性牙龈增生的药物11. 牙周炎晚期的四大特征12. 局部麻醉的全身并发症有C. 干槽症D. 拔牙创慢性感染E. 拔牙创内留存牙根尖少许,无炎症14.咬肌间隙感染切开引流时应注意避免损伤 A. 腮腺组织B. 舌下神经C. 面神经D. 面总静脉E. 药肌附着15 . 颜面部疖痈治疗可采用A. 湿敷B. 热敷C. 石炭酸烧伤D. 切开引流E. 全身应用大剂量抗生素16 . 上颌骨骨折可有下述临床表现A. 骨折移位咬合错乱B. 张口受限C. 眼镜症D. 脑脊液耳漏E. 舌根后缩导致呼吸困难17 . 口腔颌面部压迫止血常用的部位有A. 耳屏前B. 咬肌前缘C. 胸锁乳突肌前缘与舌骨大角交界处稍下方D. 下颌骨E. 眶下缘18 .颞下颌关节急性前脱位的临床表现A. 患者不能开口B. 前牙开牙合, 下颌中线偏向健侧C. 后牙反牙合D. 语言清晰E. 唾液外流, 面下1/3 变短19. 急性化脓性腮腺炎下列哪几项治疗措施是正确的A. 针对病因治疗B. 选用有效抗生素C. 保守治疗D. 抗病毒治疗E. 切开引流20. 穿刺及细胞学检查适合以下哪种疾病A. 深部血管瘤B. 囊肿C. 舌癌D. 深部肿瘤E. 唾液腺肿瘤四. 判断题 :与人类龋病关系密切的细菌是唾液链球菌 口腔飞沫不是艾滋病的传播方式 下颌第三磨牙远中阻生需劈冠以解除阻力 腺样囊性癌可向肺、肝、骨等处转移 上颌磨牙桩冠修复时最可能利用的根管是近中颊侧根管 固定义齿的设计是否合理,最重要的是缺牙区牙槽骨的情况 目前最适合作桥体龈面的材料是烤瓷 塑料基托的厚度是 0.5mm牙列拥挤的分度:轻度拥挤是指牙弓中存在 2mm-4m 的拥挤10. 前牙深覆盖时磨牙关系多为远中,并常伴有前牙深覆牙合,是 典型的安氏 II 类 1 分类错牙合1. 2. 3. 4. 5. 四. 问答题:1. 试述多形性腺瘤的临床表现及治疗原则2. 试述白斑患者促进癌变的各种因素1.下颌在正中牙合位(最广泛接触或牙尖交错位)时,上下颌人工牙间具有尖窝交错的最大面积的广泛均匀接触,称为正中牙合平衡2.釉质发育不全是指在牙发育期间,由于全身疾患、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染所导致的釉质结构异常3.口腔白斑病是指发生于口腔黏膜上的白色或灰白色角化异常性病变,不能诊断为其他疾病4.扳机点是指在三叉神经分支区域内某个固定的局限的小块皮肤或黏膜特别敏感,对此点稍加触碰,立即引起疼痛发作二.单项选择1.B2.D3.C 11.C 12.B 13.C 14.C 15.A 16.B 17.B 18.C 19.B 20.C三.多项选择1. AD2.ACDE3.ABE4.CE5.ACDE6.ABCE7.ABE8.ADE9.ABCD 10.BCD 11.ABCE 12.ACD 13.ABCD 14.ACD15.AE 16.ACD 17.ABC 18.ABCD 19.ABCE 20.ABDE四. 判断1. 错2. 对3. 错4. 对5. 错6. 错7. 对8. 错9. 对10.对五. 问答1:a 最常见于腮腺 , 发生于小涎腺者 , 以腭部最常见 b 发病年龄 , 以 30-50 岁多见 , 女性多于男性 c 肿瘤生长缓慢 , 常无自觉症状 d 肿瘤界限清楚 , 质地中等 , 扪诊 呈结节状 ,一般可活动 e 当肿瘤突然出现生长加速 ,并伴有疼痛 , 面神经麻痹等 症状时, 应考虑恶变的可能 .应手术切除 , 不能作单纯肿瘤摘除 , 而应在肿瘤包膜外正常腺体组织内切除 . 保 留面神经 , 发生于颌下腺者应包括颌下腺一并切除2:白斑属癌前病变 ,白斑病人约 3%-5%发生癌变.有以下情况者 ,有癌变倾向 ,应 定期复查 :a 60岁以上年龄较大者 b. 男性患病率明显大于女性 , 不吸烟的女性年 轻患者白斑癌变可能性大 ; c. 吸烟时间越长 ,量越大的患者可能性越大 ;d. 位于 舌缘、舌腹、口底以及口角部位的白斑; e. 疣状、颗粒状、溃疡或糜烂型易癌变; f.具有上皮异常增生者,程度越重越容易恶变;g.有白色念参考答案.名词解释4.C5.B6.A7.A8.C9.B 10.E珠菌感染者;h.病变时间较长者;i. 自觉有刺痛或自发痛者。
遗传性牙本质发育不全的特征特点
遗传性牙本质发育不全的特征特点遗传性牙本质发育不全的特征特点遗传性牙本质发育不全属于常染色体显性遗传病,可在一家族中连续出现几代,但亦可隔代遗传。
下面是店铺给大家整理的遗传性牙本质发育不全的特征简介,希望能帮到大家!遗传性牙本质发育不全的特征牙冠呈微黄色半透明,光照下呈现乳光,牙釉质易从牙本质表面分裂脱落使牙本质暴露,从而发生严重的咀嚼磨损,在乳牙列,全部牙冠可被磨损至龈缘,造成咀嚼、美观和语言等功能障碍。
有严重磨损导致低位咬合时,也可继发颞下颌关节功能紊乱等疾病。
X线片可见牙根短。
牙萌出后不久,髓室和根管完全闭锁。
遗传性牙本质发育不全检查方法釉质结构基本正常,釉牙本质界失去小弧形的排列而呈直线相交,有的虽呈小弧形曲线,但界面凹凸较正常牙为浅。
牙本质形成较紊乱,牙本质小管排列不规则,小管管径较大,数目较少,甚至有的区域完全没有小管,并可见未钙化的基质区域。
由于不断较快地形成牙本质,成牙本质细胞退变消失,有的细胞被包埋于基质内,髓腔也由于不断形成的牙本质充满而消失。
拓展:牙齿异常的病因牙的发育过程分为发生、钙化和萌出三个赔。
乳牙牙胚从胚胎第二个月开始发育,口腔黏膜上皮在产生牙胚的相应部位迅速增生。
局部增厚并伸进中胚叶内,形成牙板。
牙板深部细胞增生,在上下颌各形成10个球形的上度膨隆,称为牙蕾。
胚胎4个月时,在第二乳磨牙牙胚的远中,牙板向远端伸展,逐渐形成第一恒磨牙牙胚。
胚胎5-6个月时,在乳牙胚舌侧深处,牙板的末端增生膨大,形成恒牙牙蕾,成为代替乳牙的恒牙牙胚。
继而牙板深部细胞进一步增殖,形成造釉器,经过蕾状期、帽状期、钟状期,逐渐形成牙釉质。
牙板下方相对的中胚叶组织增生形成牙乳头,在造釉器下方形成造牙本质细胞,形成牙本质。
牙齿从发生、钙化、萌出,一直到牙根完全形成,需要一个较长时间。
如恒中切牙的形成需要十年左右。
在牙齿长期发育过程中,母亲和儿童的全身性疾病、营养不良,用药不当及局部感染等都可以影响牙齿的正常发育、钙化和萌出。
釉质发育不全
釉质发育不全概述釉质发育不全和釉质钙化不全均属于釉质发育异常,是牙齿结构异常的一种疾病。
是在釉质基质形成时的障碍造成的。
釉质发育异常的病因:有局部性、遗传性及全身性(如先天性梅毒、营养不良、传染病等)釉质发育不全是釉质形成的量减少,而不是矿化质量的减低。
釉质发育不全的病因:有营养缺乏因素,尤其以维生素C、D影响最大;内分泌因素、婴儿和母体的疾病,如小儿麻疹、猩红热等。
怀孕期母亲所患风疹、毒血症等也可使在此期间形成的牙釉质不全。
临床表现1.牙面颜色有改变,呈棕色。
2.牙可有带状、窝状凹陷。
3.牙面可见平行横线。
4.切缘变薄。
5.后牙牙尖缺损或消失。
6.对称性发生。
7.多发性缺损。
诊断依据1.发生在同一时期发育的各个牙面上,可为多个牙齿,尤其前牙的唇面和切缘,后牙的牙尖缺损。
根据牙齿釉质发育障碍的部位,以及受累的牙齿,可推断受累的相对年龄。
2.轻症:釉质表面坚硬而光滑,呈白垩色或黄褐色变,光泽度稍差,无自觉症状。
3.中症:釉质表面呈棕褐色变,有带状或窝沟状凹陷,一般无自觉症状。
4.重症:釉质表面呈棕褐色变,有蜂窝状缺损,甚至有部分牙尖缺损,表面粗糙,对温度、化学刺激可激发痛。
治疗原则1.轻度釉质发育不全,可用氟化物涂擦凹陷部位。
2.中、重度釉质发育不全,可用复合树脂覆盖或成品塑胶牙面覆盖。
3.对已发生龋坏者或凹陷较深者可用银汞充填或复合树脂光固化治疗。
4.严重者可做烤瓷牙修复。
用药原则无肯定有效药物。
辅助检查本病一般临床检查即可确诊,如伴有龋坏或牙髓病者可选用检查框限“A”。
疗效评价1.治愈:治疗后,症状消失。
牙体形态和牙颜色恢复正常、牙切缘恢复正常。
2.好转:治疗后,症状消失。
牙体形态和牙颜色未完全恢复正常。
3.未愈:治疗后,症状减轻,牙体形态和前牙颜色无改善。
专家提示釉质发育不全是在釉质基质形成期的障碍造成的。
一般从时间推算,应是该牙萌出时间往前3-5年。
如第1恒中切牙,正常6岁左右萌出,那么幼儿在3岁以前就应该注意全身因素,特别是营养因素。
釉质发育不全名词解释
釉质发育不全名词解释釉质发育不全(enamel hypoplasia)是一种常见的牙齿疾病之一,它是指牙齿上的釉质形成不完全,导致牙齿体现出不规则的凹凸状,以及颜色不均匀的现象。
由于釉质是牙齿保护和防止腐蚀的重要层,因此釉质发育不全会影响牙齿的整体健康和外观。
扼要介绍釉质发育不全是指在牙胚期或者龋病早期,釉质形成时发生障碍,从而使釉质的体积或者厚度出现异常减少的疾病,这是一种釉质形成障碍性疾病,也就是说,牙齿产生的个体的釉质酸性脱矿的能力比正常情况下的个体更容易发生,最终导致牙釉质结构的不稳定,形成釉质发育不全。
釉质发育不全一般是由于母体营养不良或牙齿过度摩擦或急性营养异常和感染引起的。
生活条件的变化和环境因素的变化可能会影响命数。
釉质发育不全不仅仅影响牙齿的整体健康,也会影响牙齿的外观。
患有釉质发育不全的人,牙齿表面可能会出现黄色或棕色的斑点。
同时,因为釉质的体积缩小,牙齿会变得脆弱,容易受到腐蚀和伤害。
因此,在日常保健中保持良好的口腔卫生和饮食习惯,对减缓和预防釉质发育不全具有重要作用。
成因与分类釉质发育不全可以根据发生的时间和原因来分类。
根据时间进行分类,釉质发育不全可以分为四种类型,分别为:出生前(原胚型环境)、出生后(生长发育阶段)、乳牙期、恒牙期。
根据原因进行分类,釉质发育不全可以分为以下五种类型:1)先天性釉质发育不全:这种情况通常是遗传性的。
这意味着患者的基因决定了他们发育不全釉质的可能性。
2)营养不良性釉质发育不全:这种情况可以是由于急性营养不良、维生素缺乏或慢性疾病导致的。
营养状况不佳会直接影响牙齿的正常发育。
3)疾病性釉质发育不全:这种情况通常是由于感染或用药引起的。
如青霉素过敏等。
4)牙齿过度接触或摩擦引起的釉质发育不全:长期咬嚼或其他口腔不良习惯的人容易患上这种釉质发育不全。
5)其他因素引起的釉质发育不全,如放射线损伤、牙齿缺失等。
治疗与预防在日常生活中,预防釉质发育不全的方法是要合理饮食,避免过度咀嚼和口腔刺激物。
氟斑牙与釉质发育不全的区别主要为
氟斑牙与釉质发育不全的区别主要为A.牙面缺陷不同B.临床表现不同C.发生牙位不同D.致病因素不同E.发生时期不同您的答案:正确答案:D ?未答题充填体折断的原因如下,除外A.窝洞过浅B.台阶锐利C.外形线圆缓D.鸠尾峡过窄E.不良固位形您的答案:正确答案:C ?未答题处理深龋时,可以分次去腐质的仅为A.年轻恒牙急性龋B.年轻恒牙慢性龋C.成年人的急性龋D.成年人的慢性龋E.老年人的静止龋您的答案:正确答案:A ?未答题充填后嵌塞的原因之一是A.恢复接触点B.邻牙无龋坏C.外展隙足够D.充填体悬突E.用了成形片您的答案:正确答案:D ?未答题检查邻面龋的可靠方法为A.视诊B.探诊C.叩诊D.温度测试E.X线片检查您的答案:正确答案:E ?未答题制备咬合面窝洞时,应首先A.去净洞底腐质B.制备抗力洞形C.制备固位洞形D.修整窝洞外形E.磨去洞开口悬釉您的答案:正确答案:E ?未答题中龋为龋损发展到A.牙釉质全层B.釉牙本质界C.牙本质浅层D.牙本质中层E.牙本质深层您的答案:正确答案:C ?未答题Ⅱ类洞型咬合面鸠尾形设计根据A.邻面龋的深浅B.邻面洞的位置C.邻面龋的牙位D.邻面龋的类型EA.氢氧化钙制剂B.磷酸锌粘固粉C.E第一层,B第二层D.A第一层,B第二层E.氧化锌丁香油粘固粉您的答案:正确答案:B ?未答题粘结修复中,酸蚀技术的操作步骤中严禁的是A.洞缘釉质磨斜面B.隔湿和干燥牙面C.放酸蚀剂1分钟D.喷水冲洗后吹干E.用手检查酸蚀面您的答案:正确答案:E ?未答题蔗糖致龋的必要条件是A.菌斑存在B.多次食用C.粘附牙面D.加工精细E.溶解于水您的答案:正确答案:A ?未答题磷酸锌粘固粉的用途如下,除外A.暂时充填B.粘固嵌体C.粘固冠、桥D.中龋洞垫底E.深龋洞垫底您的答案:正确答案:E ?未答题楔状缺损的病因中,近年提出的是A.横刷牙机械磨损B.牙颈部特殊结构C.釉质的发育异常D.酸性食物的酸蚀E.硬组织应力疲劳您的答案:正确答案:E ?未答题咬合面I类洞充填银汞合金时的制备要点之一为A.洞外形可以不成圆缓曲线B.洞深度至少达釉牙本质界C.近远中壁应与斜嵴呈钝角D.窝洞侧壁应与髓壁呈锐角E.洞面角呈直角,无短斜面您的答案:正确答案:E ?未答题诊断深龋时的注意事项如下,除外A.问自觉症状及其时间B.探龋洞的深度和感觉C.叩诊是否有异常反应D.探清楚穿髓孔的有无E.温度测验必须入龋洞您的答案:正确答案:E ?未答题牙震荡的处理方法首选A.患牙休息,定期观察B.调磨观察,服止痛药C.调磨观察,结扎固定D.活力测验,活髓切断E.活力测验,根管治疗您的答案:正确答案:A ?未答题青少年牙周炎的特点为A.牙不松动B.口腔卫生不佳C.常上前牙扇形移位D.牙槽骨呈一致的水平吸收E.中年开始发病您的答案:正确答案:C ?未答题药物性牙龈增生在经牙周基础治疗后,龈袋仍深4~5mm,应选用的牙周手术治疗方法为A.翻瓣术B.植骨术C.牙龈切除术D.半牙切除术E.截根术您的答案:正确答案:C ?未答题龈上洁治术适应证中不包括A.龈缘炎B.牙周炎C.牙周手术术前治疗D.龈上牙石E.血液病导致的牙龈出血您的答案:正确答案:E ?未答题与牙石形成无关的因素是A.升高的唾液pH值B.脱落细胞分解出的磷酸酶C.机体的代谢D.口腔卫生习惯E.细菌代谢产物内毒素您的答案:正确答案:E ?未答题用匙形器做龈下刮治术时正确的是A.刮牙石时工作面与牙面成80度角B.刀刃可大幅度移动C.刮治可向根尖方向用力D.工作端刃面放在牙面冠方边缘E.不要侧向加压您的答案:正确答案:A ?未答题与牙周炎发生有关的修复体是A.固定桥B.充填体悬突C.桩冠D.全冠E.桩核冠您的答案:正确答案:B ?未答题与牙周病发病率有关的菌斑是A.牙面中1/3的菌斑B.牙龈1/3处的菌斑C. 牙冠1/3处的菌斑D. 面菌斑E. 外展隙处的菌斑您的答案:正确答案:B ?未答题牙周炎时X线片上表现为A.牙槽骨高度降低B.骨硬板呈白线C.牙周膜呈黑线D.前牙牙槽嵴顶尖锐E.根尖周骨密度减低您的答案:正确答案:A ?未答题正中咬合和非正中咬合时均有早接触点,应调磨A.牙尖B.正中咬合时的斜面C.正中咬合时的沟窝区D.非正中咬合时的斜面E.非正中咬合时的沟窝区您的答案:正确答案:A ?未答题牙周病与牙髓病相互影响的通道有多种,但不包括A.根尖孔B.侧支根管C.副根管D.颈部暴露的牙本质小管E.龋洞您的答案:正确答案:E ?未答题调治疗时正确的方法是A.先磨改正中B.一次调磨到位C.不必保持垂直距离D.不必保持牙尖切割功能E.大量降低功能牙尖高度您的答案:正确答案:A ?未答题常用于局部牙周用药的药物不包括A.复方碘甘油B.口泰含漱液C.碘酚D.碘氧液E.30%双氧水您的答案:正确答案:E ?未答题牙周翻瓣术后能探诊的时间是A.术后1周B.术后10天C.术后2周D.术后3周E.术后7周您的答案:正确答案:E ?未答题龈下刮治术中正确的操作是A.支点要稳B.器械可大幅滑动C.不要连续提拉动作D.向根方用力E.用镰形器刮治您的答案:正确答案:A ?未答题形成垂直食物嵌塞最常见的原因是A.邻面接触点不正常B. 面均匀磨损C. 食物溢出沟加深D.牙过长E.牙龈退缩您的答案:正确答案:A ?未答题龈上洁治术前应先含漱,最好用A.2%(或0.12%)洗必泰B.清水C.0.2%高锰酸钾液D.2%戊二醛E.30%双氧水您的答案:正确答案:A ?未答题患者左上后牙龈肿痛2天,检查见左上第一磨牙颊侧牙龈卵圆形肿胀,有波动感,袋深8mm,牙髓活力正常,最可能的诊断是A.急性牙槽脓肿B.急性多发性牙龈脓肿C.逆行性牙髓炎D.急性牙周脓肿E.急性根尖周炎您的答案:正确答案:D ?未答题女,16岁,主诉近年来牙齿松动,检查见口腔卫生良好,牙石少,前牙松动移位,第一磨牙及上切牙袋深6mm,骨吸收1/2,余牙未受累,最可能的诊断是A.成人牙周炎B.青少年牙周炎C.青春期牙周炎D.青春前期牙周炎E.龈缘炎您的答案:正确答案:B ?未答题女,14岁,前牙牙列不齐、拥挤,前牙唇侧牙间乳头肥大,牙龈充血水肿,无疼痛,此患者最可能的诊断是A.牙龈纤维瘤病B.妊娠期龈炎C.药物性增生D.青春期龈炎E.白血病您的答案:正确答案:D ?未答题女,13岁,前牙唇侧牙间乳头呈球状突起,松软光亮,局部刺激物不明显,探诊未及附着丧失。
山东省口腔执业医师内科:釉质发育不全类型及临床表现模拟试题
山东省口腔执业医师内科:釉质发育不全类型及临床表现模拟试题一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、乳牙根尖周病治疗成功的标准不包括A.无异常松动B.无龈瘘C.牙齿无变色D.无肿胀E.X线片示根尖周无病变2、面深龋,探洞底感疼痛,未穿髓,叩痛(-),冷测敏感。
临床诊断为A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎E.牙髓坏死3、 平面的构成是由A.上颌所有后牙的颊尖相连构成B.下颌所有后牙的颊尖相连构成C.切点到下颌两侧第一磨牙相连构成D.上颌中切牙近中邻接点至两侧上颌第一磨牙的近中颊尖顶连成的平面E.由上颌中切牙切缘和尖牙牙尖、双尖牙颊尖连成4、人造冠龈边缘必须高度磨光的主要理由是A.美观B.有利清洁卫生C.病人舒服D.加强抗力E.加强固位5、根管口是指A.髓室和根管的交界处B.根管末端的开口处C.髓腔的开口处D.髓室的开口处E.根管的开口处6、对阻生智齿的命名中哪项是错误的A.低位水平阻生B.近中垂直阻生C.高位远中阻生D.倒置阻生E.舌向阻生7、关于复合树脂,下列说法叙述错误的为A.小颗粒型复合树脂有光洁的表面和良好的色泽稳定性,广泛用于前牙B.体积收缩导致复合树脂与牙体之间形成边缘裂缝是复合树脂的一大缺陷C.填料含量多、粒度大的比填料含量少、粒度小的复合树B旨的机械强度高D.复合树脂的线胀系数大于天然牙E.在树脂基质相同的情况下,填料越多,复合树脂的线胀系数越小8、银汞合金调制中受潮可导致:A.强度下降B.蠕变中下降C.体积收缩D.产生延缓膨胀9、活髓牙牙体预备后,用以下哪种方法保护基牙最好A.不必任何处置B.磷酸锌水门汀粘固临时冠C.牙体表面涂脱敏剂D.丁香油氧化锌糊剂粘固临时冠E.单纯临时冠保护10、暂封窝洞时首选材料A.氧化锌丁香油水门汀B.磷酸锌水门汀C.氢氧化钙D.牙胶E.护洞漆11、关于随机抽样研究中,下列描述哪项是错误的A.采集样本应遵循随机化原则B.实行抽样时,要使总体中每个个体都有同等机会被抽到C.调查者可在总体中,随意抽取总体中任意部分,作为样本D.抽取的样本对总体要有代表性E.严格控制的随机抽样有助减少样本的偏性12、上下唇动脉位于唇部的层次为A.浅筋膜上B.黏膜中层C.黏膜下层D.皮下E.口轮匝肌内13、符合原核细胞型微生物的说法是A.细胞核中有核膜、核仁B.以真菌为代表C.只能在活细胞内生长繁殖D.细胞器很不完善只有核糖体E.DNA与RNA不同时存在14、影响可摘局部义齿弹性卡抱力的因素不包括A.相互制约状态B.倒凹的深度C.倒凹的坡度D.脱位力的大小E.卡环的形态15、WHO龋病流行程度属高的标准是A.1.2~2.6 B.2.7~4.4 C.1.5~2.4 D.3.0~4.9 E.4.5~6.5 16、讨论用流行病学方法研究口腔疾病流行因素和病因时,大家都同意小张医生下面的看法A.研究应以纵向调查资料为基础B.先提出危险因子假设C.用调查资料就可推断和验证D.研究需以横断面调查研究为基础E.龋病病因学说是用流行病学方法得出的17、有关皮瓣的叙述中,哪项是错误的A.皮瓣感觉的恢复首先为温度觉,最后是痛觉B.术后72小时内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时期C.皮瓣设计应比缺损处稍大,以预防皮瓣转移后发生收缩D.原则上组织畸形和缺损能用带蒂皮瓣修复就不用游离皮瓣E.轴型皮瓣只要在血管的长轴内设计,一般可不受长宽比例的限制18、关于高嵌体牙体预备说法错误的是A.功能尖磨除1.5mmB.非功能尖磨除约1.0mmC.轴壁下肩台约1.0mmD.洞缘斜面0.5~0.7mmE.牙体制备倒凹增加固位力19、关于牙周膜的斜行组纤维,错误的是A.数量最多B.力量最强C.埋入牙槽骨的一端近牙根部D.主要为Ⅰ型胶原纤维E.使牙能承受垂直压力20、牙尖交错位时,其上颌切牙切缘位于下颌切牙唇面的切1/2内,应为A.Ⅰ度深覆B.Ⅱ度深覆C.Ⅰ度深覆盖D.Ⅱ度深覆盖E.Ⅲ度深覆21、Epulis一词原意是指A.龈上良性肿瘤B.龈上瘤样病变C.龈上包块D.龈上恶性肿瘤E.纤维性龈瘤22、成年女性。
牙齿结构异常诊断详述
牙齿结构异常诊断详述*导读:牙齿结构异常症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?一,釉质发育不全(enamel hypoplasia)由于牙齿发育不同时期,釉质基质形成时受到阻碍严重程度不同,时间久暂不一,临床所见釉质实质性缺损也不一样.(1)带状是由于同一时期发生的釉质发育障碍,而带的宽窄反映着受障碍时间的久暂.窝状是成簇的造釉细胞的破坏,这种现象称釉质发育不全.(2)釉质在钙化时受影响,牙冠仅有硬度和颜色的改变,表面呈粗糙的白垩色,无实质缺损称钙化不良.临床按病损程度分成轻症和重症:(1)轻症:釉质形态正常,无实质缺损或牙面横纹明显,釉质呈白垩色不透明,表面较疏松粗糙,渗透性较高,外来色素沉着,故呈黄褐色.(2)重症:牙面釉质有实质缺损,呈带状或窝状凹陷,严重者整个牙面呈蜂窝状,甚至无釉质覆盖.乳磨牙慢性根尖周炎感染造成双尖牙的釉质发育不全,因釉质大部分缺损,容易被误认为是乳牙的残根而拔除,因此根据年龄和形态仔细鉴别.根据釉质发育不全的部位,推断发育障碍的时间:近切缘处和牙尖出出现缺损――出生后第一年内切缘釉质累及――出生后第一年末或第二年初切缘釉质累及――出生后第一年末或第二年初切缘釉质累及――第二年至第三年切缘釉质累及――7~10岁二,牙本质发育不全症:是一种带染色体显性或隐形遗传为特征的疾病.Ⅰ型牙本质发育不全――同时伴有骨组织发育不良.Ⅱ型牙本质发育不全――单纯性牙本质发育不良,不存在全身其他器官异常,也叫遗传性乳光牙本质.牙本质发育不全治疗:全冠――预防牙齿过度磨损全牙列颌垫――牙冠严重磨耗,以恢复牙合间高度和咀嚼高度. 牙齿大小异常:过大牙,又称巨形牙。
巨形牙常常伴有牙齿数目不足,是牙胚形成早期两个相邻的牙胚受到外力挤压而融合成一个巨形牙,脑垂体机能亢进也可引起牙齿巨大畸形,见于肢端肥大症患者。
过小牙,见于个别牙齿矮小,如上颌侧切牙,第二双尖牙,第三磨牙。
这些牙齿被认为是咀嚼器官退化的表现。
牙本质发育不全症名词解释
牙本质发育不全症名词解释
牙本质发育不全(dental enamel hypoplasia)是指牙齿发育过
程中牙釉质数量不足或质量不佳的病理状态。
牙本质发育不全可以表现为牙釉质的减薄、不规则或异常形状,以及牙面的凹凸不平或斑点状色素沉着等。
这种疾病通常会导致牙齿表面松散、易受损,也容易引发龋齿和牙齿敏感等口腔问题。
牙本质发育不全可以由多种原因引起,包括遗传因素、孕期发育异常、营养不良、药物暴露等。
治疗方法通常包括修复受损的牙齿,并采取口腔卫生措施预防进一步的损害。
牙体牙髓病学-牙发育异常练习题及答案解析
牙体牙髓病学-牙发育异常练习题及答案解析一、A11、有关釉质发育不全描述不正确的是A、釉质的发育矿化障碍B、受局部和全身因素影响C、永久性的缺陷D、多为遗传性疾病E、牙发育过程中发生的2、下列有关釉质发育不全的防治的说法中,不正确的是A、轻症患牙不必治疗B、患牙补充维生素D和矿物质C、由于患牙发育矿化较差,容易磨耗D、注意妇幼保健,可预防本病发生E、重症患牙用复合树脂或用口腔修复学的方法覆盖牙面3、在牙齿发育期间,由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染,导致的釉质结构异常称为A、四环素牙B、牙本质发育不全C、牙釉质发育不全D、桑葚牙E、牙内陷4、以下不属于釉质发育不全病因的是A、严重营养障碍B、婴儿和母体的疾病C、局部因素D、外伤E、内分泌失调5、常见于乳牙根尖周严重感染,影响继承恒牙釉质发育不全,称为A、桑葚牙B、牛牙样牙C、特纳牙D、畸形中央尖E、牙内陷6、以下哪种牙位常见特纳牙A、乳前牙B、乳磨牙C、恒切牙E、恒磨牙7、下列有关遗传性牙本质发育不全防治的叙述中,正确的是A、前牙最好用甲冠修复B、后牙可选择铸造金属冠C、患者应接受广泛的牙齿护理D、必要时做活动义齿或(牙合)垫修复E、以上说法均正确8、遗传性乳光牙本质的临床表现如下,除外A、仅发生在乳牙列B、光照下呈现乳光C、牙釉质易剥脱,牙本质暴露D、牙冠易咀嚼磨损E、X线片可见髓室和根管闭锁9、遗传性牙本质发育不全是一组A、常染色体隐性遗传病B、性染色体显性遗传病C、性染色体隐性遗传病D、常染色体显性遗传病E、又被称为特纳牙10、最常见的遗传性牙本质发育不全是A、特纳牙B、桑葚牙C、牛牙样牙D、融合牙E、遗传性乳光牙本质11、在临床中发现的遗传性牙本质发育不全中,乳牙受累较恒牙更严重的是哪一型A、DGI-ⅠB、DGI-ⅡC、DGI-ⅢD、DGI-ⅣE、DGI-Ⅴ12、不断形成的牙本质将髓腔和根管过早地部分或完全的堵塞、闭锁是以下哪种牙齿最常见的表现A、牙内陷B、畸形中央尖C、遗传性乳光牙本质D、融合牙13、各型牙内陷中最严重的是A、畸形根面沟B、畸形舌侧窝C、畸形舌侧尖D、牙中牙E、釉珠14、牙内陷常见于A、上颌中切牙B、上颌侧切牙C、下颌中切牙D、下颌侧切牙E、上颌尖牙15、属于牙内陷的是A、牙中牙B、畸形舌侧窝C、畸形根面沟D、畸形舌侧尖E、以上说法均正确16、有关牙内陷治疗方法说法中,正确的是A、早期应按深龋处理B、预后不佳者应予拔除C、必要时可拔除患牙再修复D、牙髓、牙周同时发病者行根管治疗术同时行牙周病手术治疗E、以上说法均正确17、下列有关四环素牙的叙述中,不正确的是A、妊娠和喂母乳的妇女不宜使用四环素类药物B、12岁以下的小儿不宜使用四环素类药物C、可使用可见光复合树脂修复治疗D、可使用塑料贴面修复治疗E、可使用高浓度过氧化氢液脱色治疗18、四环素牙外脱色法一疗程共A、1~2次B、2~4次C、5~8次D、6~10次E、10~12次19、四环素牙内脱色法说法错误的是A、一般临床效果很满意B、远期疗效可靠C、有效地去除原来结合在牙本质中的四环素含量D、缺点是使活髓牙变成死髓牙E、适用于迫切要求美观而又不伴有釉质缺陷者20、影响四环素牙着色程度的主要因素是A、患者的发育情况B、患者的健康状况C、骨骼的矿化程度D、牙本质的矿化程度E、药物的种类、剂量、给药次数21、同一次服用的四环素族药物剂量、牙本质中的沉积比在釉质中高A、2倍B、3倍C、4倍D、5倍E、6倍22、下列有关畸形中央尖的防治说法正确的是A、圆钝和咬合接触无碍的畸形中央尖可不处理B、对刚萌出的牙齿上细而尖的中央尖加固防折C、如果已发生牙髓感染,须做牙髓治疗D、牙根形成过少而又发生根尖周围严重感染的患牙则拔除E、以上说法均正确23、畸形中央尖最常见于A、下颌第一双尖牙B、下颌第二双尖牙C、上颌第一双尖牙D、上颌第二双尖牙E、下颌第一磨牙24、畸形中央尖属于A、牙形态发育异常B、牙结构发育异常C、牙颜色发育异常D、牙数目发育异常E、牙组织发育异常25、畸形中央尖高度约为A、1~3mmB、3~4mmC、2~4mmD、4mmE、4mm以上26、以下哪项是在发育期间,成釉器形态分化异常所致的牙形态发育异常A、遗传性乳光牙本质B、畸形中央尖C、四环素牙D、氟牙症E、浅龋27、中央尖折断或被磨损后,临床上表现为圆形或椭圆形黑环,中央有时可见到黑色小点,此点为A、牙釉质B、牙本质C、牙髓髓角D、牙骨质E、继发牙本质28、畸形中央尖的患牙,除了能够见到牙齿(牙合)面上突起的畸形牙尖,X线片上还能见到A、牙本质呈线样透射影B、牙釉质呈线样透射影C、未发育完成呈喇叭形的根尖部D、髓腔枝叶状畸形E、根管闭锁29、对于中央尖已经折断的患牙,若牙髓感染,且根尖孔未发育完全,则采用A、根管治疗术B、根尖诱导成形术C、备洞充填D、嵌体修复E、拔除30、氟牙症最理想的预防方法是A、家长监督刷牙方法B、含氟量适宜的水源C、每天至少刷两次牙D、从小使用含氟牙膏E、幼儿园使用含氟凝胶31、乳牙氟斑牙少见的原因如下A、所有乳牙发育矿化在胚胎期完成B、母体含氟量低C、乳牙抗氟能力强D、母乳中不含氟E、胎盘对氟有一定的屏障作用32、有关氟斑牙描述不正确的是A、一种特殊的牙形态发育异常B、一般发生在恒牙C、具有对称性D、是一种地区流行病E、上前牙唇侧最明显33、什么时期居住在高氟区可患氟牙症A、7岁之前B、7~12岁C、12~15岁D、15岁之后E、任何年龄二、A21、患者男,因上前牙有白色斑要求治疗。
牙的发育异常(有答案)
第七单元牙的发育异常一、A11、有关釉质发育不全的内容中描述错误的是A、为遗传性的釉质发育异常B、可能由于成釉细胞变性坏死,导致釉质基质不能形成C、可能由于基质不能及时矿化,使基质发生塌陷形成永久性釉质缺陷D、多为乳牙或恒牙的釉质和牙本质同时受累E、往往累及乳牙和恒牙的釉质或牙本质2、有关釉质发育不全重症者的表现错误的是A、釉质厚度明显变薄,仅为正常釉质的1/4~1/3B、表面有带状、沟状或窝状凹陷,甚至无釉质覆盖C、镜下釉质表面不规则,高低不平D、镜下釉柱鞘增宽,横纹与生长线明显E、色泽呈白色、不透明3、镜下可见釉柱鞘增宽,横纹与生长线明显,釉从、釉梭亦明显,数目较多,属于哪种疾病的病理表现A、氟牙症B、釉质发育不全轻症者C、遗传性乳光牙本质D、釉质发育不全重症者E、四环素牙4、在釉质形成缺陷中最常见的类型的是A、釉质形成不全B、釉质成熟不全C、釉质钙化不全D、遗传性乳光牙本质E、畸形中央尖5、以下关于釉质发育不全轻症者表述错误的是A、釉质厚度正常B、无实质性缺损C、不易磨损D、有的釉面横纹明显E、色泽白色,不透明6、釉质钙化不全型分类中哪一类更严重A、常染色体显性B、性染色体显性C、不分显性隐性D、性染色体隐性E、常染色体隐性7、发生钙化不全的牙齿随着日常磨耗,常磨至牙齿哪个部位A、近中1/3B、远中1/3C、近牙冠1/3D、牙冠中1/3E、牙颈部8、若将釉质钙化不全的牙齿进行X线检查,则会发现其硬度与以下哪种组织相似A、牙骨质B、牙本质C、牙髓D、牙槽骨E、牙周膜9、氟牙症的病理变化是A、牙本质矿化不良B、牙釉质矿化不良C、牙本质表面矿化不足D、牙釉质表面矿化不足E、釉牙本质界弧形结构模糊10、若饮水中的氟含量高于多少可以引起氟牙症A、百万分之五B、百万分之一C、百万分之二D、百万分之三E、百万分之四11、若在7岁之前居住地的饮水中氟含量高于1ppm,则会造成A、釉质钙化不全B、四环素牙C、牙本质形成不全D、遗传性乳光牙本质E、易龋齿12、氟牙症发生于乳牙列的情况很少,除了胎盘的屏障作用,氟还在母体的哪种器官摄取A、骨骼B、肝C、肾D、脾E、肺13、氟牙症属于由于摄入过量氟引起的釉质形成不全和钙化不全,但是可以观察到过度矿化的部位是A、釉牙本质界B、釉质牙骨质界C、牙本质牙骨质界D、釉质表层E、近牙本质的釉柱末端14、关于氟牙症的病理表现,以下正确的是A、缺陷区釉柱末端不清晰B、釉柱之间可见釉质矿化不良C、釉质深部过度矿化D、牙本质界弧形模糊E、釉质表层钙化不良15、下列哪项不是诊断氟牙症的依据A、釉质中的氟含量过高B、骨组织中的氟含量过高C、牙面黄染D、双侧对称性病变E、在高氟区的生活史16、氟斑牙的结构造就了以下哪种特点A、牙冠高度坚固B、酸更容易侵入C、抗酸性更低D、釉柱更加紧密E、釉柱间基质钙化更加彻底17、氟牙症的病变程度与摄入氟的量和时间的关系为A、与摄入氟的量呈正相关,与时间呈负相关B、与摄入氟的量呈正相关,与时间呈正相关C、与摄入氟的量负正相关,与时间呈负相关D、与摄入氟的量呈负相关,与时间呈正相关E、与摄入氟的量呈负相关,与时间呈负相关18、以下恒牙列中氟斑牙的影响最大的是A、下切牙B、上侧切牙C、第一磨牙D、第二磨牙E、尖牙19、以下牙位中,受到氟影响为依次递减的是A、前磨牙、上切牙、第二磨牙B、尖牙、第一磨牙,上切牙C、尖牙、第一磨牙、下颌切牙D、第一磨牙、下颌侧切牙、尖牙E、尖牙、下颌侧切牙、第一磨牙二、A21、男性,20岁,前牙有暗黄色斑点。
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预防及治疗
• 因为牙釉质的发育多是在颌骨内进行的,在牙齿尚未萌出 时,我们是无法“先知”的,待牙齿萌出以后,一旦发现 牙釉质有这种缺陷,往往已难以挽回了,所以对这类患牙 再补充维生素D和无机盐,是毫无意义的。 • 因此,在婴幼儿期间,就应对可能引起牙釉质发育不良的 各种疾病进行有效的防治; • 同时应特别注意对幼儿乳牙的保护,避免发生乳牙根尖周 炎及其他牙病。这类牙齿发育、矿化较差,往往容易磨耗。 患龋后发展较快,应进行防龋处理。轻症患牙不必治疗, 重症患牙用复合树脂或用成品塑料牙面覆盖,不仅可改善 外观,而且有助于防止龋病的发生。缺损严重者可用口腔 修复术处理。
ห้องสมุดไป่ตู้
• 牙齿最外面包着一层坚硬的珐琅质,医学 上称为牙釉质。
• 在牙釉质发育期间(即幼儿1~5岁期间),全 身疾患、营养障碍或严重的乳牙根尖周感 染,导致牙釉质结构异常称为牙釉质发育 不全。
• 根据障碍的性质,有发育不良和矿化不良 两种类型 • 釉质发育不良系牙釉质基质形成障碍所致, 临床上常有实质性缺损; • 釉质矿化不良则基质形成正常,而矿化不 良所致,临床上可无实质缺损。 • 发育不全和矿化不良可能单独发病,也可 能同时存在。
临床表现
• 牙釉质发育不全,根据病损的程度分为轻症和重 症。 • 轻症时牙釉质形态基本完整,仅有色泽和透明度 的改变,形成白垩状牙釉质。这是由于矿化不良、 折光率改变形成的,一般无自觉症状。 • 重症时牙面有实质性缺损,即在牙釉质表面出现 带状或窝状的棕色的凹陷。另外,还有前牙切缘 变薄,后牙牙尖缺损或消失。如为乳牙尖周感染 所致继承恒牙的发育不全,表现为牙冠小,形态 不规则,常呈灰褐色着色。
发病原因
• 严重的营养障碍,维生素A、维生素C、维生素D 及钙、磷的缺乏 • 内分泌失调引起的钙、磷代谢障碍 • 婴儿和母体的疾病,如水痘、猩红热、孕妇患风 疹、毒血症等都可导致牙釉质发育不全。 • 一些局部因素,如乳牙根尖周严重感染,也可影 响继承恒牙釉质发育。这种情况往往是个别牙, 以前磨牙多见,又称特纳牙。