医务人员职业暴露及安全防护ppt课件
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医务人员职业暴露与标准防护PPT课件
世界卫生组织推荐的普遍性防护原则认为，在为病人提供医疗保健服务时，无论是病人还是医务人员的血液和体液，也不论他（她）是HIV抗体阴性还是阳性，都应当作为具有潜在传染性加以防护。
其基本特点：
1、HIV潜伏期长，不易被发现； 2、艾滋病症状多样，易误诊； 3、大多数感染者是隐匿的，不易发现（主要原因）； 4、社会不接受，病人不愿主动告诉医生。
1、 隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、 排泄物视为有传染性，需要隔离。 2、防护：实施双向防护，防止疾病双向传播。 3、隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。
将输液导管与无针ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ统连接
医务人员避免意外事故方法
整个过程中应从容不迫
使用真空采血系统
如患者抵抗或慌张，可寻求帮助
HIV职业暴露后预防性治疗
一旦决定预防性用药应当在发生HIV职业暴露后4小时内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。
7、患者病种（乙肝、丙肝、HIV）和含有病毒的情况、是否正接受治疗，何种药物治疗 8、处理方法及处理经过，是否实施预防性用药、首次用药时间、药物毒副作用及用药的依从性情况；
根据暴露级别及暴露原的病毒载量，选用预防方案。
暴露于HIV
HIV职业暴露后的风险评估
经破损皮肤暴露：0.33%（0.2%~0.5%） 经污染针头剌伤：0.33% 经粘膜暴露：0.09%（0.006%~0.5%）
认识（Reconnition）——认清你该做什么，有备无患 重复（Repetition）——正确、熟练、反复地操练 强化（Reinforcement）——在例行操作中反复强 化，使习惯成自然
血源性职业暴露后的处理
锐器伤后处理流程图
其基本特点：
1、HIV潜伏期长，不易被发现； 2、艾滋病症状多样，易误诊； 3、大多数感染者是隐匿的，不易发现（主要原因）； 4、社会不接受，病人不愿主动告诉医生。
1、 隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、 排泄物视为有传染性，需要隔离。 2、防护：实施双向防护，防止疾病双向传播。 3、隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。
将输液导管与无针ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ统连接
医务人员避免意外事故方法
整个过程中应从容不迫
使用真空采血系统
如患者抵抗或慌张，可寻求帮助
HIV职业暴露后预防性治疗
一旦决定预防性用药应当在发生HIV职业暴露后4小时内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。
7、患者病种（乙肝、丙肝、HIV）和含有病毒的情况、是否正接受治疗，何种药物治疗 8、处理方法及处理经过，是否实施预防性用药、首次用药时间、药物毒副作用及用药的依从性情况；
根据暴露级别及暴露原的病毒载量，选用预防方案。
暴露于HIV
HIV职业暴露后的风险评估
经破损皮肤暴露：0.33%（0.2%~0.5%） 经污染针头剌伤：0.33% 经粘膜暴露：0.09%（0.006%~0.5%）
认识（Reconnition）——认清你该做什么，有备无患 重复（Repetition）——正确、熟练、反复地操练 强化（Reinforcement）——在例行操作中反复强 化，使习惯成自然
血源性职业暴露后的处理
锐器伤后处理流程图
医务人员职业暴露与防护防护ppt课件完整版
2024/1/25
25
医务人员权益保障
2024/1/25
获得职业防护的权利
医务人员有权获得必要的职业防护，医院应提供充足的防护用品 和设施。
获得健康检查的权利
医务人员有权获得定期的健康检查，医院应建立相应的健康档案和 管理制度。
获得工伤保险的权利
医务人员因工作原因受到伤害或患职业病时，有权获得相应的工伤 保险待遇。
其他锐器伤害。
12
额外预防措施
2024/1/25
加强患者筛查和隔离
对于可能具有传染性疾病的患者，应进行筛查和隔离，减少医务 人员暴露的风险。
实施环境清洁和消毒
定期对医疗环境和设备进行清洁和消毒，降低病原体的传播风险。
强化医务人员培训和教育
提高医务人员对职业暴露和防护的认识，加强相关培训和教育，提 高防护意识和技能。
29
加强医务人员职业防护的建议
2024/1/25
提高医务人员防护意识
加强医务人员职业防护教育，提高医务人员对职业暴露危 害的认识和防护意识。
完善职业防护设施
医疗机构应加大投入，完善职业防护设施，如提供充足的 防护用品、建立安全的医疗废物处理系统等。
加强职业防护监管
卫生行政部门应加强对医疗机构职业防护工作的监管，确 保各项防护措施得到有效执行。
2024/1/25
22
06
CATALOGUE
医务人员职业防护政策与法规
2024/1/25
23
国家相关政策法规
01
《中华人民共和国职业病防治法》
明确职业病防治工作的基本原则和制度，保障劳动者健康权益。
2024/1/25
02
《医疗废物管理条例》
医务人员职业暴露处置与防护ppt课件
医务人员职业暴露处置与防护ppt课件目录CATALOGUE•职业暴露概述•职业暴露的处置•职业暴露的防护•法律法规与伦理要求•培训与教育•总结与展望01CATALOGUE职业暴露概述定义与分类定义医务人员职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理等医疗活动过程中，接触有毒、有害物质或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的职业暴露。
分类根据暴露源的不同，可分为感染性职业暴露、化学性职业暴露、放射性职业暴露等。
医务人员面临的风险感染性职业暴露风险医务人员接触患者血液、体液、分泌物等，易受到细菌、病毒等病原体的感染。
化学性职业暴露风险医务人员接触化学消毒剂、抗肿瘤药物等，可能受到化学物质的损害。
放射性职业暴露风险医务人员从事放射诊疗等活动，可能受到放射性物质的辐射损害。
职业暴露的危害医务人员因职业暴露感染疾病，如乙肝、丙肝、艾滋病等。
医务人员因接触有毒化学物质，可能导致中毒，损害健康。
医务人员长期接触放射性物质，可能增加患癌风险。
职业暴露可能对医务人员的心理健康产生不良影响，如焦虑、抑郁等。
感染疾病中毒致癌心理影响02CATALOGUE职业暴露的处置应急处理措施立即停止操作发生职业暴露后，医务人员应立即停止可能导致暴露的操作，并尽快离开污染区域。
清洗消毒用流动清水或生理盐水彻底清洗污染部位，尽可能清洗掉污染物和动物血液、动物组织等。
再用碘酒棉球或碘伏棉球精细擦拭消毒。
伤口处理如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动清水冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。
填写记录表医务人员应填写《医务人员职业暴露登记表》，详细记录职业暴露发生的时间、地点、经过、暴露方式、暴露的具体部位及损伤程度等。
及时报告医务人员发生职业暴露后，应尽快向所在科室负责人报告，科室负责人应及时向医院感染管理部门报告。
保存相关证据医务人员应妥善保存与职业暴露相关的证据，如污染的衣物、锐器等，以便后续调查和处理。
医务人员职业暴露与防护措施ppt课件
总结词
生物暴露对医务人员的 身体健康危害极大，需 要采取有效的预防和控
制措施。
详细描述
常见的生物暴露源、危 害及症状、预防措施、
控制方法等。
图片或图表
生物暴露源分类图、预 防措施流程图等。
相关链接
生物暴露相关法律法规 、标准等。
06
提高医务人员的职业防护意识
加强培训和教育
定期开展职业防护培训课程，提 高医务人员对职业暴露的认识和
防护技能。
培训内容应包括职业暴露的危害 、防护措施、应急处理等方面， 确保医务人员全面掌握相关知识
。
培训形式可以采取讲座、案例分 析、模拟演练等多种方式，以增
强医务人员的实际操作能力。
完善防护设施和用品
提供充足的防护用品，如手套 、口罩、隔离衣等，确保医务 人员在工作中能够得到必要的 保护。
定期检查和更新防护设施和用 品，确保其有效性。
提供良好的工作环境和福利 待遇，提高医务人员的工作
满意度。
加强医患沟通，减少医疗纠 纷和冲突。
04
05
提供心理支持和辅导，帮助 医务人员缓解工作压力和情
绪困扰。
04
医务人员职业暴露的监测与报 告
监测制度与体系
监测制度
建立完善的医务人员职业暴露监测制度，确保对医务人员的职业暴露情况进行全面、及时、准确的监 测。
医务人员职业暴露与防护措 施ppt课件
汇报人：文小库 2024-01-03
目录
• 医务人员职业暴露概述 • 职业暴露的风险因素 • 职业暴露的防护措施 • 医务人员职业暴露的监测与报
告 • 医务人员职业暴露的案例分析 • 提高医务人员的职业防护意识
01
医务人员职业暴露概述
医护人员职业暴露与防护ppt课件
普遍性
01 医护人员职业暴露：指医
护人员在医疗活动中，因 接触患者、患者体液、血 液、分泌物等而感染疾病 的风险
03 防护措施：医护人员需要
采取一系列防护措施，如 佩戴口罩、手套、防护服 等
02 职业暴露风险：医护人员
职业暴露风险较高，包括 感染病毒、细菌、真菌等
04 培训与教育：提高医护人
员的职业暴露防护意识， 加强培训和教育，降低职 业暴露风险
保环境安全
露防护培训和教育，提高防护意识
培训与教育
培训内容与方式
01
培训内容：职业暴露的定义、分类、危害
及预防措施
02
培训方式：讲座、研讨会、实践操作、案
例分析等
03
培训对象：医护人员、管理人员、后勤人
员等
04
培训频率：定期进行，根据实际情况调整
培训计划
05
培训效果评估：通过考试、问卷调查等方式
危害
感染疾病：医护人员可 能因职业暴露而感染各 种疾病，如艾滋病、乙 肝等。
01
职业倦怠：职业暴露可 能导致医护人员对工作 产生倦怠感，影响工作 效率。
03
02
04
心理压力：职业暴露可 能导致医护人员产生心 理压力，影响心理健康。
社会影响：职业暴露可 能导致医护人员的社会 形象受损，影响公众对 医护人员的信任。
02
定期对药物和医疗器械进行检查和维护，
确保其性能稳定和可靠。
03
遵循正确的操作规程，避免因操作不当
导致的职业暴露风险。
04
加强培训和教育，提高医护人员对药物和
医疗器械的正确使用和维护能力。
加强对患者的感染监测与预防
加强患者卫生管 理，保持病房清
医务人员职业暴露与防护ppt课件
生物性暴露的种类
医务人员接触细菌、病毒等微生 物的机会多，可能引发感染。
生物性暴露的危害
医务人员感染微生物后，可能对 自身健康造成危害，甚至危及生
命。
化学性暴露：药物、化学消毒剂等的 危害
01 医务人员职业暴露的种类
医务人员长期接触各种药物和化学消毒剂，可能 对其身体健康造成危害。
02 危害的具体表现
医务人员职业暴露的应急处理与心 理支持
发生职业暴露后的应急处理流程
应急处理
立即停止工作，采取相应措施，防止感染扩 散，同时向医生报告。
心理支持
提供心理支持，帮助医务人员缓解紧张情绪， 增强信心和勇气。
提供心理支持，减轻医务人员的心理压力
为医务人员提供心理支持，帮助他 们减轻心理压力和焦虑情绪。
提供专业的心理辅导，帮助医务人 员更好地应对职业暴露带来的心理 影响。
建立完善的支持系统，为医务人员 提供多方面的支持和资源，以减轻 他们的心理负担。
心理支持
专业辅导
建立支持系统
医务人员职业暴露的法律法规与伦 理规范
医务人员职业暴露相关的法律法规
医务人员职业暴露的法律法规
医务人员在进行医疗活动时，必须遵守相关的法律法规， 保障自身安全和权益。
正确使用防护用品，如手套、口罩、隔离衣等
医务人员职业暴露的原因与预防措施
正确使用防护用品是预防职业暴露的重要措施，医务人员应始 终佩戴手套、口罩、隔离衣等防护用品，并定期更换和消毒。
严格执行手卫生规范
医务人员应始终遵循手卫生规范，在接触患者前后、进行侵入 性操作时都要正确洗手或使用手消毒剂。
加强职业安全培训和教育
未来医务人员职业暴露防控的趋势与展望
国际经验借 鉴
医务人员职业暴露与防护防护PPT课件
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
应急处置流程
立即停止操作
发生职业暴露后，医务人员应立 即停止可能导致暴露的操作。
实施紧急处理
根据暴露情况，采取必要的紧急 处理措施，如清洗伤口、挤出污 血等。
评估风险
对暴露情况进行评估，确定暴露 源、暴露方式、暴露时间等，以 便采取针对性的防护措施。
THANKS
感谢观看
ERA
防护用品的选择与使用
根据不同科室和岗位需求，选择适当的防护用品，如口罩、手套、护目镜、防护服 等。
确保防护用品质量合格，符合国家标准或行业标准。
正确佩戴和使用防护用品，避免污染和破损。
操作规程与培训
制定详细的操作规程，包括个人 防护、环境清洁、医疗废物处理
等。
加强医务人员职业暴露防护培训， 提高医务人员防护意识和技能水
心理性风险
接触各种化学消毒剂、 药品、有毒物质等引起
的危害。
包括辐射、噪音、高温 等物理因素引起的危害。
长期面对疾病、死亡、 医患矛盾等导致的心理
压力和危害。
职业暴露的危害
01
02
03
04
感染疾病
职业暴露可导致医务人员感染 各种传染性疾病，如乙肝、丙
肝、艾滋病等。
中毒
长期接触化学消毒剂、有毒物 质等可引起中毒，损害身体健
保密要求
医院应对职业暴露者的个人信息和隐 私进行保密，不得随意泄露。
案例分析与经验分享
案例一
某医院护士在为病人输液时，不慎被针头刺伤手指，导致职业暴露。医院立即启动应急处置流程，对护士进行紧 急处理，并评估风险后采取了针对性的防护措施。同时，医院对该事件进行了详细记录和总结，提出了改进措施， 以避免类似事件再次发生。
医务人员职业暴露与防护PPT课件
物理因素暴露
总结词
遭受物理性伤害，如针刺、割伤等。
详细描述
医务人员在工作中可能会遭受针刺、 割伤等物理性伤害，这些伤害不仅可 能导致感染，还可能引起其他健康问 题，如肌肉、神经损伤等。
心理社会因素暴露
总结词
承受工作压力、精神压力等心理社会因素。
详细描述
医务人员在工作过程中需要承受巨大的工作压力和精神压力，如高强度的工作负荷、紧急抢救等，这 些因素可能导致医务人员出现焦虑、抑郁等心理问题，影响其身心健康。
02
医务人员职业暴露的风险
生物因素暴露
总结词
接触患者血液、体液、分泌物等生物污染物。
详细描述
医务人员在手术、注射、采血等操作中，不可避免地会接触到患者的血液、体 液等生物污染物，增加了感染疾病的风险，如乙肝、丙肝、艾滋病等。
化学因素暴露
总结词
暴露于化学物质和药物的环境中。
详细描述
医务人员长时间处于医疗环境中，可能会接触到各种化学物质和药物，如消毒剂、麻醉剂、化疗药物等，这些物 质可能对医务人员的呼吸系统、皮肤等造成刺激或损伤。
医务人员职业暴露与防护ppt 课件
汇报人：可编辑
2023-12-24
• 引言 • 医务人员职业暴露的风险 • 医务人员职业暴露的防护措施 • 医务人员职业暴露后的处理
• 医务人员职业暴露的预防策略 • 结论
01
引言
主题介绍
医务人员职业暴露
是指医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中意外地被感染性病原体携带者或患 者血液、体液等污染了皮肤或者粘膜，或者被含有感染性病原体的血液、体液污 染了针头及其它锐器伤及皮肤，有可能被病原体感染的情况。
建立监测机制
建立健全的职业暴露监测机制 ，及时发现和解决潜在的职业
医务人员职业暴露与防护ppt课件
演讲人
目录
01. 职业暴露风险 02. 防护措施 03. 职业暴露管理 04. 职业暴露预防
1
接触传染源
直接接触：与患者或携带者直接接触， 如握手、拥抱等
间接接触：接触患者或携带者使用过 的物品，如医疗器械、生活用品等
空气传播：吸入含有病原体的飞沫或 气溶胶
接触污染环境：接触被病原体污染的 环境，如医院、实验室等
心理健康
3
职业发展：职业暴露可能导致 医务人员职业发展受限，影响
职业前景
4
社会影响：职业暴露可能导致 医务人员社会形象受损，影响 社会对医务人员的信任和尊重
2
个人防护设备
01
口罩：防止飞沫传播
02
手套：防止接触感染
03
防护服：防止体液和 血液传播
04
护目镜：防止眼睛接 触感染
05
鞋套：防止鞋底携带 病原体
风险评估
01
评估暴露风险： 识别可能存在 的职业暴露风
险
02
评估暴露程度： 确定暴露程度
和频率
03
评估暴露后果： 预测暴露可能 导致的健康后
果
04
评估防护措施： 评估现有防护 措施的有效性
和可行性
05
评估培训需求： 确定是否需要 进行职业暴露
防护培训
06
评估应急计划： 制定应急计划， 应对职业暴露
暴露途径
01
02
03
接触患者血液、体液、 分泌物等
接触污染的医疗Leabharlann 械、 设备、环境等接触患者使用的物品、 衣物等
04
接触患者家属、陪护 人员等
05
接触其他可能存在职 业暴露风险的情况
职业暴露后果
目录
01. 职业暴露风险 02. 防护措施 03. 职业暴露管理 04. 职业暴露预防
1
接触传染源
直接接触：与患者或携带者直接接触， 如握手、拥抱等
间接接触：接触患者或携带者使用过 的物品，如医疗器械、生活用品等
空气传播：吸入含有病原体的飞沫或 气溶胶
接触污染环境：接触被病原体污染的 环境，如医院、实验室等
心理健康
3
职业发展：职业暴露可能导致 医务人员职业发展受限，影响
职业前景
4
社会影响：职业暴露可能导致 医务人员社会形象受损，影响 社会对医务人员的信任和尊重
2
个人防护设备
01
口罩：防止飞沫传播
02
手套：防止接触感染
03
防护服：防止体液和 血液传播
04
护目镜：防止眼睛接 触感染
05
鞋套：防止鞋底携带 病原体
风险评估
01
评估暴露风险： 识别可能存在 的职业暴露风
险
02
评估暴露程度： 确定暴露程度
和频率
03
评估暴露后果： 预测暴露可能 导致的健康后
果
04
评估防护措施： 评估现有防护 措施的有效性
和可行性
05
评估培训需求： 确定是否需要 进行职业暴露
防护培训
06
评估应急计划： 制定应急计划， 应对职业暴露
暴露途径
01
02
03
接触患者血液、体液、 分泌物等
接触污染的医疗Leabharlann 械、 设备、环境等接触患者使用的物品、 衣物等
04
接触患者家属、陪护 人员等
05
接触其他可能存在职 业暴露风险的情况
职业暴露后果
2024版医务人员和职业暴露及防护ppt课件
contents •医务人员职业暴露概述•常见职业暴露风险点识别•防护措施与操作规范•风险评估与应对策略制定•法律法规与伦理道德要求解读•总结回顾与展望未来发展趋势目录定义与分类定义分类危害程度及影响因素危害程度影响因素国内外现状分析国内现状国外现状发达国家对医务人员职业暴露问题重视程度较高，建立了完善的法规和标准体系，医务人员防护意识和技能普遍较强。
010204接触传染病患者的血液、体液、分泌物、排泄物等接触污染的医疗器械、敷料、针头等锐器空气中病原微生物的气溶胶吸入或皮肤黏膜暴露实验室操作中的生物危害0301020304噪音和振动的影响心理性职业暴露手套口罩防护服护目镜或面罩个人防护用品选用及佩戴方法安全注射与锐器伤处理流程安全注射锐器伤处理环境清洁消毒要求及实施步骤环境清洁保持诊疗环境整洁卫生，定期开窗通风，使用清水或清洁剂湿式擦拭物体表面。
消毒要求对高频接触表面如门把手、桌面、椅背等应定期消毒。
发生污染时应立即进行清洁消毒。
实施步骤按照从洁到污的原则进行清洁消毒，先清洁再消毒。
使用符合要求的消毒剂，注意消毒剂的浓度和作用时间。
废弃物分类处置原则密闭转运分类收集将分类好的医疗废弃物密闭转运至指定的暂存地点，注意转运过程中避免遗撒和污染。
集中处置风险识别方法及工具应用风险识别方法通过问卷调查、访谈、观察等方式收集信息，识别医务人员面临的职业暴露风险。
工具应用利用风险评估量表、风险矩阵等工具对收集到的信息进行量化评估，确定风险等级。
低风险中风险高风险030201风险等级划分标准设定针对性预防措施制定和执行情况监督制定预防措施执行情况监督效果评估国家相关法律法规内容回顾《中华人民共和国传染病防治法》01《医疗废物管理条例》02《医院感染管理办法》031 2 3《医务人员职业暴露防护指南》《医院感染监测规范》《医疗机构消毒技术规范》行业标准和指南推荐实践分享尊重患者的知情权和隐私权，同时尊重医务人员的权益和安全。
医务人员职业暴露与防护措施ppt课件
化学物质接触
医务人员可能接触到各种 化学消毒剂、药物等，长 期接触可能对皮肤、呼吸 道等造成损害。
辐射暴露
如X光、CT等放射性检查 过程中，医务人员可能受 到辐射暴露，长期累积可 能对身体健康产生影响。
医疗废弃物处理不当
感染性废弃物
如患者的血液、体液、分泌物等废弃物，处理不当可能导致医务人员感染。
化学性废弃物
如消毒剂、化学试剂等废弃物，处理不当可能对环境造成污染，并对医务人员 健康造成威胁。
防护意识薄弱
缺乏防护知识
部分医务人员可能对职业暴露的危害认识不足，缺乏必要的 防护知识和技能。
操作不规范
在医疗操作过程中，部分医务人员可能存在操作不规范、不 严谨等问题，增加了职业暴露的风险。
04
医务人员职业暴露的防护措施
医务人员职业暴露的种类
01
02
03
感染性职业暴露
如接触传染病病原体，如 病毒、细菌等，可能导致 医务人员感染。
放射性职业暴露
如接触放射性物质，可能 对医务人员的身体健康造 成影响。
有毒物质职业暴露
如接触化学药品、消毒剂 等有毒物质，可能对医务 人员的呼吸系统、皮肤等 造成损害。
医务人员职业暴露的现状及危害
提供心理支持
在医务人员发生职业暴露后，及时提供心理支持，帮助他们缓解压力和焦虑情绪。
建立心理疏导机制
建立心理疏导机制，为医务人员提供心理咨询服务，帮助他们更好地应对职业暴露带来的心理压力。
06
总结与展望
总结本次课件的主要内容
医务人员职业暴露的定义与类型
医务人员职业暴露的风险因素
介绍了医务人员职业暴露的定义、类型及 危害。
按照医疗废物处理规定，正确分类、 收集和处理医疗废物。
医务人员职业暴露与防护ppt课件
医务人员在手术、气管插管等操作 中，容易吸入患者的飞沫或气溶胶， 导致呼吸道、肺部感染。
医务人员在处理伤口时，如果不采 取正确的防护措施，自身的皮肤伤 口可能会接触到病原体。
血液暴露
气溶胶暴露
伤口暴露
暴露于化学因素的风险
化学因素
医务人员可能暴露于各种化学因素，如消毒剂、药 物等。
风险
长期暴露于化学因素可能导致医务人员出现过敏反 应、呼吸系统疾病等症状。
对病房和手术室等场所定期进行消毒，保持空气流 通，减少细菌和病毒的传播。
个人防护用品
医务人员应穿戴口罩、手套、隔离衣等防护用品， 以减少与病患的直接接触。
化学因素的防护措施
个人防护用品
医务人员应使用个人 防护用品，如化学防 护眼镜、化学防护服 等，以减少与有害化 学物质的接触。
通风设施
加强工作场所的通风 设施，确保空气流通， 降低有害气体和蒸气 的浓度。
物理因素的防护措施
01
防护设备
医务人员需正确使用防护设备，如手套、 口罩、护目镜等，以减少职业暴露的风
险。
02
环境控制
医疗机构应提供安全的工作环境，如保 持空气流通、定期清洁和消毒等，以降
低病毒和细菌的传播风险。
03
医务人员职业暴 露的预防与控制
建立健全规章制度
医务人员职业暴露的预防与 控制
制定和执行严格的安全操作规程，确保医务 人员在进行可能接触患者血液和其他体液的
操作时采取适当的防护措施。
建立健康监测机制
定期对医务人员进行健康检查，监测他们的 身体状况，确保他们在接触病原体等有害物
质时得到有效的保护。
提高医务人员的防护意识
01 加强培训教育
医务人员职业暴露及安全防护ppt课件
一、针刺伤的危害
在你和你同事中便会发生一次事故
每30秒 便有一名医护工作者被污染针头刺伤
每年将有近有百万次针头扎伤事故
常见血源性病原体
梅毒
几种常见的传染病传播途径
• HBV(乙肝) • 乙肝两对半包括：
乙肝表面抗原HBsAg 乙肝表面抗体HBsAb 乙肝e抗原HBeAg 乙肝e抗体HBeAb 乙肝核心抗体HbcAb
• 伤口冲洗后，用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒， 并包扎；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲 洗干净。
步骤2
• 报告与记录 • 及时报告主管部门 • 报告内容：
事故发生的时间、地点及经过； 暴露方式和暴露的具体部位及损伤程度； 暴露源种类（培养液、血液或其他体液）； 处理方法及处理经过 • 填写针刺伤报告表
整个过程中 应从容不迫
如患者抵抗或慌 张，可寻求帮助
使用真空采血系 统
职业暴露后的处理步骤
❖ 步骤1：局部紧急处理 ❖ 步骤2：报告与记录 ❖ 步骤3：暴露后预防 ❖ 步骤4：暴露Байду номын сангаас随访
步骤1
局部处理措施
• 皮肤或粘膜污染时，立即用肥皂液和流动水清洗 污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜 。
• 如有伤口，在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损 伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁 止进行伤口的局部挤压。
HCV暴露后的预防：
• HCV暴露后目前无推荐的PEP方案， • 暴露者应进行适当的咨询，检测和随访
梅毒暴露后的预防：
• 肌肉注射长效青霉素120万单位，
•
每周1次，共2周。
步骤4
• 暴露后随访 ❖ HBV：3月、6月后检测抗-HBs ❖ HCV 暴露后4-6月内复查 anti-HCV（抗丙型肝炎病毒抗体）
医务人员职业暴露与防护-ppt课件
血污染针头刺伤后，不同病原体感染危险度 HBV 感染率6%~30% 0.004ml HCV 感染率1.8% HIV 感染率0.3%
国外研究证实 HBV感染率高于HIV感染率55倍,高于HCV38倍
艾滋惊魂” 再敲职防警钟
一病人先砍伤仇家十多天后被报复，对方将他的手、脚 跟腱砍断。2003年7月23日，“120”急救车送到广州中 医药 大学第一附属院抢救。当时病人血肉模糊，鲜血喷到了当班 急诊科医生的身上、脸上和眼睛里。另一名医生为病人清理 缝合伤口时，手指被扎破；手术中医生的大衣、口罩都被病 人喷出的鲜血染湿了。6小时抢救，脱离险境。
阻隔90%颗粒 n 棉纱口罩 防病毒过滤效果只有20-30%
佩戴口罩注意事项
n 佩戴口罩前必须清洁双手 n 如口罩包装上说明佩戴方法，应依照指示佩戴口罩
戴上口罩时，要注意口罩须紧贴面部 n 口罩有颜色的一面向外 n 将所有固定口罩的绳索系好，或将口罩橡皮带固定在耳朵上
口罩应完全覆盖口鼻和下巴 n 口罩藏有铁丝的一面要固定在鼻梁上，以防止漏气
预防保健科开写检查单 进行相关检查，同时进行相关用药 报销相关费用，完善登记，资料报院感科 院感科追踪监测，督促复查和用药，信息反馈
医务人员锐器伤登记表
几种常见的职业暴露及防护
一、乙型肝炎及艾滋病的职业暴露与防护 正确处置流程
1、立即按锐器伤处置流程处理局部伤口 “一挤、二冲、三消、四包”
2、立即报告，做好登记记录 3、暴露评估，暴露源为HBsAg阳性，暴露护士体检 乙
n 根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措 施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离（空 气飞沫）
标准预防措施
洗手和手消毒 戴手套 戴口罩 穿保护衣 环境消毒
洗 手
国外研究证实 HBV感染率高于HIV感染率55倍,高于HCV38倍
艾滋惊魂” 再敲职防警钟
一病人先砍伤仇家十多天后被报复，对方将他的手、脚 跟腱砍断。2003年7月23日，“120”急救车送到广州中 医药 大学第一附属院抢救。当时病人血肉模糊，鲜血喷到了当班 急诊科医生的身上、脸上和眼睛里。另一名医生为病人清理 缝合伤口时，手指被扎破；手术中医生的大衣、口罩都被病 人喷出的鲜血染湿了。6小时抢救，脱离险境。
阻隔90%颗粒 n 棉纱口罩 防病毒过滤效果只有20-30%
佩戴口罩注意事项
n 佩戴口罩前必须清洁双手 n 如口罩包装上说明佩戴方法，应依照指示佩戴口罩
戴上口罩时，要注意口罩须紧贴面部 n 口罩有颜色的一面向外 n 将所有固定口罩的绳索系好，或将口罩橡皮带固定在耳朵上
口罩应完全覆盖口鼻和下巴 n 口罩藏有铁丝的一面要固定在鼻梁上，以防止漏气
预防保健科开写检查单 进行相关检查，同时进行相关用药 报销相关费用，完善登记，资料报院感科 院感科追踪监测，督促复查和用药，信息反馈
医务人员锐器伤登记表
几种常见的职业暴露及防护
一、乙型肝炎及艾滋病的职业暴露与防护 正确处置流程
1、立即按锐器伤处置流程处理局部伤口 “一挤、二冲、三消、四包”
2、立即报告，做好登记记录 3、暴露评估，暴露源为HBsAg阳性，暴露护士体检 乙
n 根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措 施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离（空 气飞沫）
标准预防措施
洗手和手消毒 戴手套 戴口罩 穿保护衣 环境消毒
洗 手
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• HBV(乙肝) • 乙肝两对半包括：
乙肝表面抗原HBsAg 乙肝表面抗体HBsAb 乙肝e抗原HBeAg 乙肝e抗体HBeAb 乙肝核心抗体HbcAb
几种常见的传染病传播途径
HBV
血液传播
性
接触传播
昆虫叮咬传播 性传播
胎源
生活密切接触传播
医
源性传播
几种常见的传染病传播途径
性接触传播
HIV
血液传播
医务人员职业暴露及安全防护
Caring For Ourselves To Care For Our Patients
为了关爱病人，应关爱自己
主要内容
1 血源性职业暴露因素针刺伤
2 职业暴露因素防护及处理措施 3 几种常见传染病的传播途径
职业暴露
概念：
医务人员从事诊疗、实验、护理工作中 意外被乙肝、丙肝、艾滋病等病毒感染者 的血液、体液污染了皮肤、粘膜，或者是 被污染的针头及其锐器刺破皮肤，有可能 被病毒感染的情况。
步骤3
HBV暴露后预防
暴露者 疫苗接种
暴露源 暴露源HBsAg＋ HBsAg
—
暴露源不明 或不能检测
未种
已 抗HBs 种＋ 抗 HBs—
HBIG*＋疫苗接 种
疫苗接种
疫苗或疫苗＋ HBIG *
不治疗
不治疗
不治疗
HBIG * ＋再接种
再接种
高危者按 HBsAg＋
• HIV暴露后预防
• 开始给药时间及持续时间： – HIV暴露后预防开始用药时间越早越好，最好 不要超过 24-36小时 – 超过1-2周仍应给药： – 给药持续时间为28天
HCV暴露后的预防：
• HCV暴露后目前无推荐的PEP方案， • 暴露者应进行适当的咨询，检测和随访
梅毒暴露后的预防：
• 肌肉注射长效青霉素120万单位，
•
每周1次，共2周。
步骤4
• 暴露后随访 HBV：3月、6月后检测抗-HBs HCV 暴露后4-6月内复查 anti-HCV（抗丙型肝炎病毒抗体）
血源性职业暴露因素 针刺伤
• 针刺伤是血源性疾病主要传播途径 • 针刺伤可传播20多种血源性传染病
• （医务人员患血源性疾病80-90%是由针刺 伤所致）
一、针刺伤的危害
在你和你同事中便会发生一次事故
每30秒 便有一名医护工作者被污染针头刺伤
每年将有近有百万次针头扎伤事故源自常见血源性病原体梅毒
几种常见的传染病传播途径
母婴传播
几种常见的传染病传播途径
梅毒
性接触传播：这是主要的传染途径 血液传播
胎盘传播 其他：接吻，哺乳;接触有传染性损害病人的日 常用品
几种常见的传染病传播途径
HCV
血源性传播 生活密切接触传播 性传播 母婴传播 昆虫叮咬传播
二、针刺伤后感染的危险程度
• 血污染针头刺伤后，不同病原体感染危险度 • HBV 感染率6%~30% • HCV 感染率1.8% • HIV 感染率 0.3% • 国外研究证实： • HBV感染率高于HIV感染率55倍,高于HCV38倍
和 ALT （谷丙转氨酶） HIV 暴露后4周，8周，3月，6月查抗 HIV 梅毒 停药后1个月、3个月进行血清检测USR
安全处置废弃物
减少对锐器的处理 在诊疗区放置锐器处理装置 不要携带锐器在工作区行走 不要人工分捡锐器 运输废弃物的人必须戴厚质乳胶手套 处理液体废弃物必须戴防护眼镜 用过的针头应立即丢入利器盒 利器盒应放置到位，便于丢弃 不要毁损、弯曲或双手套回针帽 应使用单手回套法 不要将针放入过满的利器盒 相关工作完成后，再脱手套，摘掉手套后或接触体液后立即洗手
• 伤口冲洗后，用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒， 并包扎；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲 洗干净。
步骤2
• 报告与记录 • 及时报告主管部门 • 报告内容：
事故发生的时间、地点及经过； 暴露方式和暴露的具体部位及损伤程度； 暴露源种类（培养液、血液或其他体液）； 处理方法及处理经过 • 填写针刺伤报告表
为避免此类事件发生，我们医护人员应 加强安全防范意识 严格执行标准预防措施 正确执行安全操作规范 加强免疫预防接种 职业暴露是可防、可控的
谢谢观赏
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/21
处置 • 规范医疗废物的管理，处理医疗废物时做好个人防护 • 严格遵守各项操作规程
安全操作方法
使用单手盖帽
禁止双手重新盖帽
禁止将针头放置在 床边、小车顶部
禁止用手移 去注射器针头
使用后，应立即丢 入尖锐物收集箱
尖锐物收集 箱 应放在使用 处
安全操作方法
洗手戴手套
在手术室中，使用消 毒盘传递器械 - 不 要直接传递
三、针刺伤常见暴露原因
• 针刺暴露发生于：
–注射 –抽血 –静脉穿刺或拔除 –锐器处理 –外科手术缝合
将血标本放入试管内
双手盖上针帽
收拾手术污物
在患者或其 他人员 突然移动时 注射
分离输液器时
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/21
手术中传递剪刀及 刀片
缝合中
职业暴露 防护措施
• 接触病人血液、体液时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手 • 有可能接触溅出的血液、体液，必须带上口罩眼罩及穿防护衣 • 手部皮肤破损，有可能接触病人血液、体液时必须戴双层手套。 • 进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线 • 禁止双手套上针头套禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 • 使用后的锐器应当直接放入利器盒，或者利用针头处理设备进行安全
整个过程中 应从容不迫
如患者抵抗或慌 张，可寻求帮助
使用真空采血系 统
职业暴露后的处理步骤
步骤1：局部紧急处理 步骤2：报告与记录 步骤3：暴露后预防 步骤4：暴露后随访
步骤1
局部处理措施
• 皮肤或粘膜污染时，立即用肥皂液和流动水清洗 污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜 。
• 如有伤口，在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损 伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁 止进行伤口的局部挤压。
乙肝表面抗原HBsAg 乙肝表面抗体HBsAb 乙肝e抗原HBeAg 乙肝e抗体HBeAb 乙肝核心抗体HbcAb
几种常见的传染病传播途径
HBV
血液传播
性
接触传播
昆虫叮咬传播 性传播
胎源
生活密切接触传播
医
源性传播
几种常见的传染病传播途径
性接触传播
HIV
血液传播
医务人员职业暴露及安全防护
Caring For Ourselves To Care For Our Patients
为了关爱病人，应关爱自己
主要内容
1 血源性职业暴露因素针刺伤
2 职业暴露因素防护及处理措施 3 几种常见传染病的传播途径
职业暴露
概念：
医务人员从事诊疗、实验、护理工作中 意外被乙肝、丙肝、艾滋病等病毒感染者 的血液、体液污染了皮肤、粘膜，或者是 被污染的针头及其锐器刺破皮肤，有可能 被病毒感染的情况。
步骤3
HBV暴露后预防
暴露者 疫苗接种
暴露源 暴露源HBsAg＋ HBsAg
—
暴露源不明 或不能检测
未种
已 抗HBs 种＋ 抗 HBs—
HBIG*＋疫苗接 种
疫苗接种
疫苗或疫苗＋ HBIG *
不治疗
不治疗
不治疗
HBIG * ＋再接种
再接种
高危者按 HBsAg＋
• HIV暴露后预防
• 开始给药时间及持续时间： – HIV暴露后预防开始用药时间越早越好，最好 不要超过 24-36小时 – 超过1-2周仍应给药： – 给药持续时间为28天
HCV暴露后的预防：
• HCV暴露后目前无推荐的PEP方案， • 暴露者应进行适当的咨询，检测和随访
梅毒暴露后的预防：
• 肌肉注射长效青霉素120万单位，
•
每周1次，共2周。
步骤4
• 暴露后随访 HBV：3月、6月后检测抗-HBs HCV 暴露后4-6月内复查 anti-HCV（抗丙型肝炎病毒抗体）
血源性职业暴露因素 针刺伤
• 针刺伤是血源性疾病主要传播途径 • 针刺伤可传播20多种血源性传染病
• （医务人员患血源性疾病80-90%是由针刺 伤所致）
一、针刺伤的危害
在你和你同事中便会发生一次事故
每30秒 便有一名医护工作者被污染针头刺伤
每年将有近有百万次针头扎伤事故源自常见血源性病原体梅毒
几种常见的传染病传播途径
母婴传播
几种常见的传染病传播途径
梅毒
性接触传播：这是主要的传染途径 血液传播
胎盘传播 其他：接吻，哺乳;接触有传染性损害病人的日 常用品
几种常见的传染病传播途径
HCV
血源性传播 生活密切接触传播 性传播 母婴传播 昆虫叮咬传播
二、针刺伤后感染的危险程度
• 血污染针头刺伤后，不同病原体感染危险度 • HBV 感染率6%~30% • HCV 感染率1.8% • HIV 感染率 0.3% • 国外研究证实： • HBV感染率高于HIV感染率55倍,高于HCV38倍
和 ALT （谷丙转氨酶） HIV 暴露后4周，8周，3月，6月查抗 HIV 梅毒 停药后1个月、3个月进行血清检测USR
安全处置废弃物
减少对锐器的处理 在诊疗区放置锐器处理装置 不要携带锐器在工作区行走 不要人工分捡锐器 运输废弃物的人必须戴厚质乳胶手套 处理液体废弃物必须戴防护眼镜 用过的针头应立即丢入利器盒 利器盒应放置到位，便于丢弃 不要毁损、弯曲或双手套回针帽 应使用单手回套法 不要将针放入过满的利器盒 相关工作完成后，再脱手套，摘掉手套后或接触体液后立即洗手
• 伤口冲洗后，用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒， 并包扎；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲 洗干净。
步骤2
• 报告与记录 • 及时报告主管部门 • 报告内容：
事故发生的时间、地点及经过； 暴露方式和暴露的具体部位及损伤程度； 暴露源种类（培养液、血液或其他体液）； 处理方法及处理经过 • 填写针刺伤报告表
为避免此类事件发生，我们医护人员应 加强安全防范意识 严格执行标准预防措施 正确执行安全操作规范 加强免疫预防接种 职业暴露是可防、可控的
谢谢观赏
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2019/5/21
处置 • 规范医疗废物的管理，处理医疗废物时做好个人防护 • 严格遵守各项操作规程
安全操作方法
使用单手盖帽
禁止双手重新盖帽
禁止将针头放置在 床边、小车顶部
禁止用手移 去注射器针头
使用后，应立即丢 入尖锐物收集箱
尖锐物收集 箱 应放在使用 处
安全操作方法
洗手戴手套
在手术室中，使用消 毒盘传递器械 - 不 要直接传递
三、针刺伤常见暴露原因
• 针刺暴露发生于：
–注射 –抽血 –静脉穿刺或拔除 –锐器处理 –外科手术缝合
将血标本放入试管内
双手盖上针帽
收拾手术污物
在患者或其 他人员 突然移动时 注射
分离输液器时
SUCCESS
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2019/5/21
手术中传递剪刀及 刀片
缝合中
职业暴露 防护措施
• 接触病人血液、体液时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手 • 有可能接触溅出的血液、体液，必须带上口罩眼罩及穿防护衣 • 手部皮肤破损，有可能接触病人血液、体液时必须戴双层手套。 • 进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线 • 禁止双手套上针头套禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 • 使用后的锐器应当直接放入利器盒，或者利用针头处理设备进行安全
整个过程中 应从容不迫
如患者抵抗或慌 张，可寻求帮助
使用真空采血系 统
职业暴露后的处理步骤
步骤1：局部紧急处理 步骤2：报告与记录 步骤3：暴露后预防 步骤4：暴露后随访
步骤1
局部处理措施
• 皮肤或粘膜污染时，立即用肥皂液和流动水清洗 污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜 。
• 如有伤口，在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损 伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁 止进行伤口的局部挤压。