妊娠合并病毒性肝炎(试题)
妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷30
妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷30(总分:94.00,做题时间:90分钟)一、 A1/A2型题(总题数:40,分数:80.00)1.急性重型肝炎的主要病理表现为(分数:2.00)A.肝细胞急性广泛性变性B.肝小叶中心肝细胞散在性变性C.肝小叶中心肝细胞急性变性D.肝细胞散在性坏死E.肝细胞广泛性坏死√解析:2.关于心脏病产妇的产褥期处理,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.心功能Ⅱ级可允许哺乳B.应用抗生素预防感染C.产后1~3天易发生心衰可适当使用小剂量镇静剂D.心功能I级、Ⅱ级应早期下地活动√E.心功能良好需做绝育术者,一般在产后1周左右进行解析:3.30岁孕妇,妊娠34周,恶心、呕吐1周,血SGPT增高,HBsAg(+),诊断为急性肝炎。
应采取下述哪项处理方法(分数:2.00)A.卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠B.隔离、保肝治疗,继续妊娠√C.立即隔离,终止妊娠D.按传染性肝炎治疗后观察1周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠E.立即行剖宫产,防止肝脏负担继续加重解析:4.孕妇常规补充铁剂的时间应是(分数:2.00)A.妊娠2个月开始B.妊娠6周开始C.妊娠2个半月开始D.妊娠3个月开始E.妊娠4个月开始√解析:5.下面哪项说明妊娠期合并乙型肝炎病毒感染(分数:2.00)A.突起上腹痛,吐咖啡样液体B.皮肤瘙痒及黄疸C.血中谷丙转氨酶增高D.血中HBsAg阳性√E.血中尿酸、尿素氮升高解析:6.妊娠合并肝炎的处理,以下哪项是错误的(分数:2.00)A.妊娠中晚期经治疗后效果不佳,可考虑终止妊娠B.妊娠早期积极治疗后行人工流产C.分娩期应备好新鲜血,宫口开全可行手术助娩D.对于重型肝炎应经短期保肝治疗、纠正凝血功能后及时行择期剖宫产术E.临产期间和产后6小时内不宜使用肝素√解析:7.重型肝炎的处理哪一项是错误的(分数:2.00)A.保持大便的通畅,从而减少氨及毒素的吸收B.应限制蛋白质的摄入C.在补充新鲜血、抗凝血酶Ⅲ后可以加大剂量使用肝素从而达到预防DIC的目的√D.给予新鲜血浆、白蛋白,加强免疫功能E.给予复方支链氨基酸每日静脉滴注解析:8.对于病毒性肝炎哪项是错误的(分数:2.00)A.以乙型肝炎最常见B.病原主要包括甲、乙、丙、丁、戊五型C.常见发生于妊娠中晚期√D.孕妇肝炎的发生率高于非孕妇女E.暴发性肝炎的发生率明显高于非孕妇女解析:9.关于妊娠合并再障的处理哪项不恰当(分数:2.00)A.妊娠中晚期,加强支持疗法,监护下继续妊娠B.妊娠早期在做好输血准备的基础上行人工流产C.使用广谱抗生素,预防感染D.尽量阴道分娩,防止第二产程用力过度造成颅内出血E.由于再障的孕妇分娩的新生儿再障发生率较高,故产后应密切监测新生儿的血象变化√解析:10.关于重型肝炎的诊断要点,下列哪项不正确(分数:2.00)A.肝脏进行性缩小B.消化道症状严重C.黄疸迅速加深,血清总胆红素值>165μmol/L √D.迅速出现精神、神经症状E.可并发凝血功能障碍,出现全身出血倾向解析:11.关于妊娠合并糖尿病以下哪项是正确的(分数:2.00)A.剖宫产应选择连续硬膜外麻醉,不可用局麻B.对阴道分娩患者应在12小时内结束分娩√C.对糖尿病孕妇应严格控制饮食以便使血糖控制在正常水平D.因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱,故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠E.一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗解析:12.妊娠合并肝炎,产后不宜选用哪种抗生素(分数:2.00)A.氯霉素B.四环素√C.庆大霉素D.青霉素E.链霉素解析:13.关于急性肾盂肾炎对于妊娠的影响,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍发生率增高B.妊娠早期高热使无脑儿发生率增高C.妊娠早期高热可导致流产D.妊娠早中期高热可使泌尿生殖系统畸形发生率增高√E.妊娠中晚期高热可导致流产及早产解析:14.对于妊娠合并慢性肾炎终止妊娠的指征哪项应除外(分数:2.00)A.胎盘功能明显减退,出现胎儿窘迫,估计胎儿可存活B.高血压持续加重,肾功能恶化C.尿蛋白持续加重,肾功能恶化D.既往有死胎、死产史,经促胎肺成熟后,应在妊娠36周以前终止妊娠√E.不宜妊娠者如果已妊娠可在12周前行人工流产解析:15.妊娠合并糖尿病有确诊意义的是(分数:2.00)A.服50g糖1小时抽静脉血测血糖值≥7.8mmol/LB.妊娠期有“三多”症状,且本次妊娠伴有巨大儿,尿糖阳性C.有糖尿病家族史特别是不明原因的死胎、死产、巨大儿分娩史D.口服糖耐量试验结果有两点超过正常值√E.空腹血糖≥5.8mmol/L解析:16.32岁妊娠70天的经产妇,患急性肾盂肾炎首选药物是(分数:2.00)A.大环内酯类B.青霉素类√C.磺胺类药物D.喹诺酮类E.氨基糖苷类解析:17.对于妊娠期糖尿病以下哪项是正确的(分数:2.00)A.如果一次筛查结果阴性即不用再重复检查B.一般情况孕妇应在32周左右进行糖筛查C.如果两次空腹血糖≥5.8mmol/L则不用进行口服糖耐量试验,即可确诊√D.妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常E.如果孕妇任何一次血糖≥11.1mmol/L即可诊断糖尿病的存在解析:18.关于慢性肾炎孕妇下列处理哪项不正确(分数:2.00)A.控制血压B.合理营养,低蛋白、低磷、低盐饮食C.预防感染D.加强围生期监护E.并发妊娠高血压综合征时应尽快结束分娩,以避免病情恶化√解析:19.缺铁性贫血对妊娠的影响哪项是错误的(分数:2.00)A.重度贫血可导致心肌缺血B.轻度贫血对妊娠影响不大C.重度贫血易发生妊娠高血压综合征D.孕妇易发生感染E.铁可以通过胎盘双向运转,但在一般情况下胎儿摄取占主要优势√解析:20.关于妊娠合并缺铁性贫血的实验室检查诊断依据,哪项是错误的(分数:2.00)A.血细胞比容<0.30B.红细胞<3.5×10 9/LC.血红蛋白<100g/LD.血清铁<6.3μmol/L √E.骨髓象为红细胞系统增生,中幼红细胞增生,晚幼红细胞相对减少解析:21.对于急性肾盂肾炎对妊娠的影响,下列哪项不正确(分数:2.00)A.妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍B.高热可引起流产、早产C.无脑儿的发生率较正常者高D.孕妇患急性肾盂肾炎中有3%可发生中毒性休克E.孕妇患急性肾盂肾炎中有10%可发生中毒性休克√解析:22.子痫抽搐的主要原因是(分数:2.00)A.血尿素氮、尿酸、肌酐增高B.颅内小动脉痉挛、脑水肿√C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.颅内出血解析:23.妊娠糖尿病的高危因素与下列哪个因素无关(分数:2.00)A.肥胖B.家族糖尿病病史C.孕妇身高√D.孕妇出生体重E.有死胎或巨大儿史解析:24.28岁,孕32周,妊娠合并糖尿病,用胰岛素治疗中,在5am时惊醒,心慌、出汗,此时应立即(分数:2.00)A.试体温B.测血糖C.查尿糖及酮体D.进食√解析:解析:此例最大可能是低血糖,故应尽快进食。
妇产科主治医师妊娠合并病毒性肝炎练习试题
妇产科主治医师妊娠合并病毒性肝炎练习试题 导读:⾯对医⽣这么神圣的⼯作,我们在学习中不容⼀点的⼤意,想了解更多相关资讯请继续关注考试⽹! (⼀)选择题 A1型题(单句型最佳选择题⽬) 1.孕妇于妊娠早期患重症肝炎正确处理应是 A. 积极治疗重症肝炎 B.⽴即⾏⼈⼯流产术 C. 肝炎好转后继续妊娠 D. 治疗肝炎待病情好转⾏⼈⼯流产 E.治疗肝炎同时⾏⼈⼯流产术 2.妊娠合并急性病毒性肝炎时,在昏迷前期⼝服新霉素是为了 A. 减少游离氨及其他毒素的形成 B. 预防感染 C. 消除体内感染灶 D. 控制重症肝炎进展 E.抑制厌氧菌 A2型题(病历摘要型最佳选择题) 3.25岁,孕34周,1周前开始有些乏⼒,⾷欲差,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志⽋清⽽⼊院,⾎压135/90mmHg,ALT 454U/L,总胆红素177umol/L,尿蛋⽩(⼀)。
最可能的诊断是 .A. 妊娠肝内胆汁淤积症B.妊娠合并重症肝炎C.妊娠期⾼⾎压疾病性肝损害D.妊娠期急性脂肪肝 E.药物性肝损害 A3型题(病历组型最佳选择题) (问题4—5) 孕妇在妊娠晚期有恶⼼、呕吐,⾎ALT增⾼,HBSAg(+),诊断为急性肝炎。
4.本例应采⽤下述哪项处理⽅法 A. 可⽴即剖宫产,防⽌肝脏负担继续加重 B. 卧床休息,⼝服保肝药物,继续妊娠 C. 按传染性肝炎治疗后观察1周,若肝功能⽆明显好转,应终⽌妊娠 D. ⽴即隔离,终⽌妊娠(引产) E.接触隔离,静脉点滴,保肝治疗,继续妊娠 5.关于孕晚期合并急性肝炎的转归正确的是 A. 容易合并妊娠期⾼⾎压疾病及发展为⼦痫 B.容易发⽣早产,胎⼉不易存活 C.容易发⽣糖代谢异常,影响胎⼉发育 D.容易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率⾼ E.容易发⽣宫缩乏⼒,产程延长 (问题6—8) 28岁初孕妇,孕37周,⾃觉乏⼒,⾷欲差伴恶⼼,呕吐2周,⼩便深黄⾊,⽪肤瘙痒5天,检查:体温37.5℃,⾎压130/90mmHg,神志清,⽪肤巩膜黄染,躯⼲及四肢⽪肤可见散在出⾎点,肝肋下触及其边缘,触痛,胎头⼊盆,胎⼼140次/分。
妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷27(题后含答案及解析)
妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷27(题后含答案及解析) 题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题1.关于妊娠合并病毒性肝炎,下述错误的是A.由于孕期的生理改变,如孕妇营养不良,肝脏易受病毒损害B.甲型病毒性肝炎可通过胎盘传给胎儿C.肝炎发生于妊娠早期,胎儿畸形的发生率增高D.孕妇患肝炎后特别容易转成慢性E.妊娠晚期,肝炎的诊断比非孕期困难正确答案:B解析:这题考查学生对妊娠与肝炎相互影响的理解记忆。
学生的常见错误是选择D。
错误的原因在于学生常记得妊娠期肝炎容易发展为重症肝炎,而忽视孕期肝炎由于肝脏负担加重,影响肝炎治愈而转变为慢性过程。
另外,部分学生没看清题干要求选择“错误”的描述,匆忙选择了B以外的选项。
甲型肝炎病毒的传播途径主要是粪一口传播,不会通过胎盘或其他途径传给胎儿,B的观点是错误的,所以应选择B。
知识模块:妊娠合并症2.关于病毒性肝炎对妊娠的影响,下列说法错误的是A.妊娠晚期患病,妊娠期高血压疾病的发生率高B.易发生产后出血C.早产发生与围生儿死亡率明显增高D.易发生DICE.妊娠早期患乙型肝炎,婴儿感染率25%正确答案:E解析:这题是一道理解记忆题,仍然是考查学生对病毒性肝炎影响的掌握情况。
常见错误是选择A。
从内科角度看,肝炎与高血压没有明显的关系。
孕晚期肝炎孕妇易并发妊娠高血压综合征,可能与肝病时醛固酮灭活能力下降有关。
孕中期患乙型病毒性肝炎,据文献统计胎儿感染率为25%,孕早期患病者,胎儿感染率远远低于这一几率。
知识模块:妊娠合并症3.对于妊娠合并心脏病者,下列哪项不是早期心衰征兆A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感B.休息时心率>110次/分C.休息时呼吸>20次/分D.肺底有湿哕音,咳嗽后消失E.阵发性夜间呼吸困难正确答案:D解析:该题考查学生对妊娠心脏病患者的早期心衰体征的理解记忆。
常见错误是选择E。
阵发性夜间呼吸困难通常表现为入睡并无困难,但在夜间熟睡后突然胸闷、气急而被迫坐起;轻者坐起后数分钟可缓解,但有的伴阵咳、咳泡沫痰等。
妊娠合并症考试试题
妊娠合并症考试试题一、A1型题(本大题14小题.每题1.0分,共14.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)第1题为降低心脏病孕产妇的死亡率,下列哪项防治措施不适宜A 为防止体重加重过多,宜减少脂肪的摄入,并进低蛋白饮食B 积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染C 如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩D 当胎儿娩出后,应将沙袋置于孕妇腹部E 产后需给广谱抗生素,预防感染【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第2题妊娠合并心脏病者,下列哪项不是早期心衰体征A 轻微活动后有胸闷气急及心悸感B 休息时心率>110次/分C 休息时呼吸>20次/分D 肺底有湿哕音,咳嗽后减轻E 阵发性夜间呼吸困难【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第3题正常妊娠时肝功能变化错误的是A 由于血液稀释血清总蛋白降低B ALT和AST多在正常范围C AKP在妊娠7个月后可达非孕时的2倍D 孕晚期血浆纤维蛋白原可增加50%E 孕晚期血清总胆红素值>17lμmol/L【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第4题促使心脏病孕妇死亡的原因是A 孕妇年龄大B 心衰与感染C 产后哺乳致心衰D 产后回心血量增加致心衰E 产程中用力过度致心衰【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第5题妊娠合并肝炎,下列处理正确的是A 妊娠早期安胎B 妊娠中期终止妊娠C 妊娠晚期及早终止妊娠D 终止妊娠前用维生素E 应以剖宫产终止妊娠【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第6题妊娠合并心脏病,下列哪项不是早期心衰体征A 轻微活动后胸闷气急及心悸感。
妊娠合并症考试题库(考试必看)
北京住院医师妇产科Ⅰ阶段:妊娠合并症考试题库(考试必看)1、单项选择题??妊娠晚期重症肝炎治疗的最主要措施是()A.立即行剖宫产B.给予凝血因子C.治疗并发症D.给予肝素治疗E.给予大量皮质激素2、单项选择题??37 岁,第 2 胎 16 周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近 1 周夜间经常咳嗽、咯痰不能平卧。
查体:心率 120 次/分,心界向左扩大,心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿( +)。
最适宜的处理是()A.加强产前监护B. 限制食盐摄入C.立即终止妊娠D.控制心衰后终止妊娠E.控制心衰后继续妊娠3、单项选择题??妊娠合并贫血最常见的类型是()A.缺铁性贫血B. 巨幼细胞性贫血C.药物性贫血D.再生障碍性贫血E.营养不良性贫血4 、单项选择题??26 岁足月妊娠合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,胎头吸引助产,产后 2 小时阴道出血 300mL,心率 110 次/分,双肺呼吸音清,宫底脐下 2 指。
对该患者正确的治疗是()A. 即刻开放静脉快速补液B. 即刻肌肉注射麦角新碱 0.2mgC.西地兰 0.2mg+25%,葡萄糖 20mL 静脉推注D. 即刻肌肉注射催产素 10uE.无感染者产后不加用抗生素5、单项选择题??妊娠早期心脏病患者,决定继续妊娠与否的最重要依据是()A.孕妇年龄B.心脏病种类C.心功能分级D.心脏病变部位E.是否有以往生育史6、单项选择题??关于妊娠合并心脏病,正确的是()A.心功能Ⅲ级可继续妊娠B.听诊闻及舒张期杂音,不应立即确诊为心脏病C.对阵发性室上性心动过速的孕妇 .可确诊为器质性心脏病D.心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血E.心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差7、单项选择题??有关妊娠合并糖尿病,下述不正确的是()A.WhiteB 级以上的病人孕期治疗性胰岛素的需要量较非孕期多B.孕早期糖化血红蛋白 A1c 高于正常值,畸形儿发生率高C.容易并发产后出血D.糖尿病孕妇娩出的新生儿,无论体重大小,均应按早产儿处理E. 以上都不是8、单项选择题??妊娠合并心脏病,下列选项中预防心衰的方法是()A.积极治疗贫血B. 限制食盐的摄入C.防治呼吸道感染D.常规服用洋地黄E.充足睡眠,每日保证 10h 睡眠9、单项选择题??心脏病妊娠后应及时终止妊娠的指征是()A.扩张型心脏病B.房间隔缺损C.单纯性心瓣膜关闭不全D.风湿性心脏病E.心力衰竭10、单项选择题??病毒性肝炎合并妊娠的处理,下列哪项是错误的()A.早期妊娠应行人工流产,中期妊娠一般不主张终止妊娠B.近预产期应使用维生素 K1 并备新鲜血C.应预防感染D.产时应常规选用对肝脏无害的抗生素E.临产期间应及时加用肝素预防 DIC 发生11、单项选择题??妊娠合并肝炎对母儿的影响,哪项不正确()A.发生于妊娠早期时可加重妊娠反应B.孕早期病毒性肝炎的胎儿畸形发生率增高C.孕晚期急性乙型肝炎者,约 70%胎儿发生感染D.母亲 HBsAg 阳性,新生儿全为阳性E. 易发生早产12、单项选择题??妊娠期心脏病孕妇死亡的主要因素是()A.孕妇年龄大B.心衰与感染C.心脏病病程长D.产后哺乳致心衰E.第二产程中用力过度13、单项选择题??哪项不是妊娠期肾盂肾炎的易感因素()A.妊娠后膀胱排空不全使残余尿增多B.子宫右旋压迫形成机械梗阻C.妊娠期间孕激素分泌增加,输尿管蠕动加强D.急性肾盂肾炎是妊娠期常见的并发症E.妊娠期尿液改变,有利于细菌生长14 、单项选择题??一女性,妊娠 11 周。
妇产科学-医考习题及答案-第三单元 妊娠合并内科疾病
第三单元妊娠合并内科疾病一、A11、妊娠合并肝炎,下述处理哪项正确A、妊娠早期安胎B、妊娠中期需终止妊娠C、妊娠晚期及早终止妊娠D、终止妊娠前用维生素KE、应以剖宫产终止妊娠2、下述何项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径A、粪-口传染B、娩出时接触母亲产道分泌液或血污染C、母婴垂直传染D、乳汁传染E、密切生活接触传染3、妊娠合并风湿性心脏病,下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据A、心界扩大B、心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音C、肺底部持续性湿音,咳嗽不消失D、休息时心率>110次/分E、下肢凹陷性水肿Ⅰ度4、妊娠合并病毒性肝炎分娩时,下列哪项是错误的A、防止产后出血B、防止妊娠期高血压疾病C、分娩期主张剖宫产D、避免产道损伤和胎盘残留E、重症肝炎,经控制24小时后剖宫产可妊娠5、妊娠合并肝炎正确的处理为A、给予高维生素、低脂肪饮食B、妊娠中、晚期应终止妊娠C、避免应用麻醉药D、低蛋白、足量糖类饮食E、回奶可用乙烯雌酚6、下列哪项不是病毒性肝炎对妊娠的影响A、早孕反应减轻B、可引起流产、早产、死产C、分娩期易发生产后出血D、容易并发妊娠高血压综合征E、新生儿患病率率明显增高7、心脏病病人可以妊娠的情况是A、心功能Ⅲ级者B、心功能Ⅰ、Ⅱ级者C、风湿性心脏病伴肺动脉高压D、紫绀型心脏病E、心功能Ⅳ级者8、妊娠合并心脏病,产褥期的健康指导正确的是A、产后12小时内绝对卧床休息B、产后24小时内应下床活动C、心功能三级以上可以母乳喂养D、不宜再妊娠者,可在产后1周行绝育术E、产后12小时内是发生心力衰竭的危险时期9、关于妊娠合并心脏病的叙述哪项不正确A、心功能不全可以发生早产、胎儿宫内窘迫等B、某些治疗药物对胎儿存在潜在的毒性反应C、心功能Ⅰ~Ⅱ级,无心力衰竭史不可妊娠D、胎儿患其他畸形的机会增加E、胎儿患先天性心脏病机会增加10、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是A、妊娠20~22周B、妊娠24~26周C、妊娠28~30周D、妊娠32~34周E、妊娠36~38周11、可以妊娠的心脏病妇女是A、一般体力活动时有心悸和轻度气短B、在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳,心跳气急C、严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病D、风湿性心脏病心率快难于控制者E、伴有严重的内科并发症如慢性肾炎,肺结核等12、病毒性肝炎对妊娠的影响,下述哪项是错误的A、妊娠早期患肝炎致畸发生率高B、妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎C、可使妊娠期高血压疾病D、可使产后出血的发生率增高。
妊娠合并症练习试卷13(题后含答案及解析)
妊娠合并症练习试卷13(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.下列有关妊娠合并心脏病的处理,哪项不合适A.除非病情需要,一般不主张预防性应用B.产程进展慢,估计有头盆不称者,以剖宫产为宜C.产后出血时应立即静注麦角新碱D.临产后用抗生素,直至产后一周E.临产后应密切观察心跳、呼吸正确答案:C 涉及知识点:妊娠合并症2.下列叙述错误的是A.妊娠合并贫血是妊娠期最常见的合并症B.铁剂通过简单扩散方式从母体转给胎儿C.几乎有50%.孕妇合并贫血D.为预防缺铁性贫血可从孕中期开始补铁治疗E.正常成年妇女体内含铁总量为2g,主要以结合方式存在正确答案:B 涉及知识点:妊娠合并症3.人乳头瘤病毒的英文缩写为:A.HSVB.HPVC.HIVD.VINE.HBV正确答案:B 涉及知识点:妊娠合并症4.诊断妊娠期急性肾盂肾炎中段尿培养细胞数为:A.≥10 5/mlB.≥10 6/mlC.≥10 7/mlD.≥10 8/mlE.≥10 9/ml正确答案:A 涉及知识点:妊娠合并症5.重型肝炎的诊断要点下列哪项不正确:A.消化道症状严重B.肝脏进行性缩小C.黄疸迅速加深,血清总胆红素值>165μmol/LD.迅速出现精神、神经症状E.可并发凝血功能障碍,出现全身出血倾向正确答案:C 涉及知识点:妊娠合并症6.关于肺结核对妊娠的影响,下列哪项是错误的:A.肺结核患者除非同时患有生殖器结核,一般不影响受孕B.非活动性肺结核病变范围不大,对妊娠经过和胎儿发育影响不大C.活动性肺结核患者妊娠,可致流产、胎死宫内D.严重肺结核合并妊娠,围产儿死亡率可高达30%.~40%.E.结核病孕妇在产前不会将结核菌传给胎儿正确答案:E 涉及知识点:妊娠合并症7.确诊妊娠合并急性阑尾炎后的治疗原则是:A.立即手术治疗B.首选广谱抗生素保守治疗C.依据孕龄不同,决定保守治疗还是手术治疗D.首先广谱抗生素保守治疗数天后,进行手术治疗E.依据阑尾炎的严重程度决定首选治疗方案正确答案:A 涉及知识点:妊娠合并症8.关于妊娠合并梅毒下列哪项叙述是错误的A.早期表现为皮肤损害,晚期能侵犯心血管等重要脏器B.梅毒螺旋体不会在胎儿内脏和组织中繁殖C.妊娠合并梅毒引起死胎、早产与胎盘病变有关D.早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿E.非梅毒螺旋体抗原血清试验是梅毒常规筛查方法正确答案:B 涉及知识点:妊娠合并症9.患者38岁,妊娠2个月,从事家务劳动后胸闷,气急,心悸,近来夜间常因胸闷而需起床,检查心率118次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,粗糙,肺底可闻及湿?音,下肢水肿(+)。
妊娠合并症妇女的护理练习试卷1(题后含答案及解析)
妊娠合并症妇女的护理练习试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A3型题1.妊娠合并心脏病孕妇死亡的主要原因是()A.合并妊娠期高血压疾病B.剖宫产术C.羊水栓塞D.感染与心力衰竭E.产后出血正确答案:D 涉及知识点:妊娠合并症妇女的护理2.妊娠合并病毒性肝炎时,在昏迷前期口服广谱抗生素的目的是()A.预防感染B.抑制肠道内细菌生长,减少氨形成C.杀伤病毒D.控制肝炎进展E.预防肝肾综合征的发生正确答案:B 涉及知识点:妊娠合并症妇女的护理3.关于妊娠合并急性病毒性肝炎的叙述中,错误的是()A.早期易使早孕反应加重B.晚期易并发妊娠高血压综合征C.分娩时应缩短第二产程D.要预防产后出血E.产后可母婴同室正确答案:E 涉及知识点:妊娠合并症妇女的护理4.心脏病孕妇产后出血禁用的药物是()A.硫酸镁B.吗啡C.甘露醇D.麦角新碱E.缩宫素正确答案:D 涉及知识点:妊娠合并症妇女的护理5.妊娠合并急性病毒性肝炎的护理最佳的是()A.保护,改善心功能状况B.清洁灌肠,加速产程进展C.隔离护理D.第二产程腹压配合自然分娩E.产后母婴同室正确答案:C 涉及知识点:妊娠合并症妇女的护理6.妊娠贫血的诊断标准是()A.血红蛋白小于120g/L,红细胞压积小于30%B.血红蛋白小于80g/L,红细胞压积小于25%C.血红蛋白小于100g/L,红细胞压积小于30%D.血红蛋白小于110g/L,红细胞压积小于33%E.血红蛋白小于60g/L,红细胞压积小于20%正确答案:C 涉及知识点:妊娠合并症妇女的护理7.妊娠合并心脏病的孕妇的护理不正确的是()A.适当增加产前检查、内科检查次数B.充分休息C.防止便秘和上呼吸道感染D.防治贫血及妊娠高血压综合证E.如先兆流产安胎后即住院至分娩正确答案:E 涉及知识点:妊娠合并症妇女的护理8.孕早期心脏病病人,决定能否继续妊娠的重要依据是()A.心脏病种类B.心脏病变部位C.心功能情况D.症状严重程度E.胎儿的大小正确答案:C 涉及知识点:妊娠合并症妇女的护理9.妊娠合并心脏病病人的产后处理不正确的是()A.宫口开全后,鼓励产妇屏气,尽快结束分娩B.胎儿娩出后腹部放砂袋C.产后前几天绝对卧床休息D.产后心功能Ⅲ、Ⅳ级不宜哺乳E.产后为防产后出血禁用麦角新碱正确答案:A 涉及知识点:妊娠合并症妇女的护理10.有关妊娠合并糖尿病患者的处理,不正确的是()A.有严重心血管病史的糖尿病者不宜妊娠B.妊娠期控制餐后1小时血糖<8mmoL/L为宜C.不能用磺脲类及双胍类降糖药D.如血糖控制好,一般于37周前结束妊娠E.孕早期应每周产前检查一次至第10周正确答案:D 涉及知识点:妊娠合并症妇女的护理11.妊娠合并糖尿病的饮食指导,不正确的是()A.孕中期后蛋白质占总热量的20%~30%B.脂肪占总热量的30%~40%C.碳水化合物占总热量的40%~50%D.每日补钙100mgE.每日补叶酸5mg正确答案:D 涉及知识点:妊娠合并症妇女的护理12.妊娠合并心脏病孕妇分娩期血液动力学变化,下述错误的是()A.第一产程,规则宫缩使周围循环阻力增加,回心血量减少B.第二产程,腹压增高使内脏血流涌向心脏,回心血量增加C.第二产程,宫缩加上腹压,周围阻力增大D.第三产程,子宫缩小,腹压减低,大量血液流入内脏血管,回心血量减少E.第三产程,胎儿娩出后子宫胎盘循环停止,大量血液进入体循环,回心血量增加正确答案:A 涉及知识点:妊娠合并症妇女的护理13.关于妊娠期急性肾盂肾炎,下列说法错误的是()A.妊娠中尿液中的营养增多,有利于细菌生长,形成无症状性菌尿B.发病者均有症状C.治疗原则是抗感染和保持尿液通畅D.患病者应卧床休息E.多饮水,每日尿量应>2000ml正确答案:B 涉及知识点:妊娠合并症妇女的护理14.判断孕妇贫血最重要的检查项目是()A.红细胞B.血小板C.中性粒细胞D.白细胞E.血红蛋白及红细胞比容正确答案:E 涉及知识点:妊娠合并症妇女的护理15.熊女士,38岁,孕2月,从事家务劳动后感胸闷,气急,心跳,近1周来半夜常因胸闷而需起床查:心率118次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有湿?音。
妇产科主治医师(妊娠合并症)-试卷2
妇产科主治医师(妊娠合并症)-试卷2(总分:56.00,做题时间:90分钟)一、 A1/A2型题(总题数:12,分数:24.00)1.关于妊娠合并心脏病孕妇的分娩期处理,下列正确的是(分数:2.00)A.应行剖宫产术B.应缩短第二产程√C.忌用吗啡D.无感染者不需使用抗生素E.为预防产后出血,应肌注麦角新碱解析:2.对于妊娠期间阑尾的位置描述恰当的是下列哪项(分数:2.00)A.妊娠5个月末,阑尾位于传统麦氏点位置B.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴下2横指C.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴水平√D.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴上2横指E.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴上3横指解析:3.关于妊娠合并心脏病,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.慢性心房颤动不宜妊娠B.心脏中等扩大,可给予适当的洋地黄药物C.剖宫产不是绝对禁忌D.不宜再妊娠者,分娩后应立即行绝育术√E.产时产后常规应用抗生素解析:4.不易妊娠,心脏病妊娠后风险类型为高危型的是下面哪一项(分数:2.00)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉病变D.三尖瓣病变E.肺动脉高压√解析:解析:按照妊娠合并心脏病患者妊娠后的风险度,将心脏病分为3类,其中高危型包括肺动脉高压、主动脉狭窄伴瓣膜受损、Marfan综合征伴瓣膜受损。
5.女性,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊,诊断为急性阑尾炎,不宜采用的治疗措施是(分数:2.00)A.行阑尾切除术B.围术期加用黄体酮C.手术切口应偏低√D.尽量不用腹腔引流E.可应用广谱抗生素解析:6.37岁,第二胎孕20周,做家务劳动后感胸闷气短,近一周夜间经常咳嗽咳痰,不能平卧。
检查:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻小水泡音,双下肢水肿(+),最适宜的处理是下面哪些(分数:2.00)A.加强产前监护B.限制食盐摄入C.立即终止妊娠D.控制心衰后继续妊娠E.控制心衰后终止妊娠√解析:7.下列哪种情况不引起转氨酶增高(分数:2.00)A.妊娠剧吐B.妊娠高血压综合征C.妊娠期胆汁淤积症D.过期妊娠√E.妊娠期静脉注射四环素数天解析:8.一住院妊娠合并高血压疾病孕妇,下述哪项辅助检查方法能了解本病的基本病变(分数:2.00)A.全血黏度比值,血浆黏度比值B.眼底检查√C.测红细胞比容D.测尿雌激素/肌酐比值E.测谷丙转氨酶解析:9.有关妊娠合并甲状腺功能亢进下列说法正确的是(分数:2.00)A.是剖宫产的适应证B.是终止妊娠的指征C.容易发生过期妊娠D.重症易引起流产和死胎√E.甲亢于妊娠期可明显缓解解析:10.初孕妇,妊娠37周,合并妊娠期糖尿病,NST无反应,胎心140次/分,应首先采用下列哪项处理为宜(分数:2.00)A.立即B超做生物物理评分√B.立即做OCTC.行人工破膜,了解羊水性状D.立即行剖宫产术E.3天后复查NST解析:11.初孕妇,妊娠8周,剧烈呕吐,查GPT600U,总胆红素20μmol/L,一分钟胆红素>4μmol/L。
妊娠合并症考试题库(考试必看)
北京住院医师妇产科Ⅰ阶段:妊娠合并症考试题库(考试必看)1、单项选择题??妊娠晚期重症肝炎治疗的最主要措施是()A.立即行剖宫产B.给予凝血因子C.治疗并发症D.给予肝素治疗E.给予大量皮质激素2、单项选择题??37岁,第2胎16周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽、咯痰不能平卧。
查体:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+)。
最适宜的处理是()A.加强产前监护B.限制食盐摄入C.立即终止妊娠D.控制心衰后终止妊娠E.控制心衰后继续妊娠3、单项选择题??妊娠合并贫血最常见的类型是()A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.药物性贫血D.再生障碍性贫血E.营养不良性贫血4、单项选择题??26岁足月妊娠合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,胎头吸引助产,产后2小时阴道出血300mL,心率110次/分,双肺呼吸音清,宫底脐下2指。
对该患者正确的治疗是()A.即刻开放静脉快速补液B.即刻肌肉注射麦角新碱0.2mgC.西地兰0.2mg+25%,葡萄糖20mL静脉推注D.即刻肌肉注射催产素10uE.无感染者产后不加用抗生素5、单项选择题??妊娠早期心脏病患者,决定继续妊娠与否的最重要依据是()A.孕妇年龄B.心脏病种类C.心功能分级D.心脏病变部位E.是否有以往生育史6、单项选择题??关于妊娠合并心脏病,正确的是()A.心功能Ⅲ级可继续妊娠B.听诊闻及舒张期杂音,不应立即确诊为心脏病C.对阵发性室上性心动过速的孕妇.可确诊为器质性心脏病D.心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血E.心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差7、单项选择题??有关妊娠合并糖尿病,下述不正确的是()A.WhiteB级以上的病人孕期治疗性胰岛素的需要量较非孕期多B.孕早期糖化血红蛋白A1c高于正常值,畸形儿发生率高C.容易并发产后出血D.糖尿病孕妇娩出的新生儿,无论体重大小,均应按早产儿处理E.以上都不是8、单项选择题??妊娠合并心脏病,下列选项中预防心衰的方法是()A.积极治疗贫血B.限制食盐的摄入C.防治呼吸道感染D.常规服用洋地黄E.充足睡眠,每日保证10h睡眠9、单项选择题??心脏病妊娠后应及时终止妊娠的指征是()A.扩张型心脏病B.房间隔缺损C.单纯性心瓣膜关闭不全D.风湿性心脏病E.心力衰竭10、单项选择题??病毒性肝炎合并妊娠的处理,下列哪项是错误的()A.早期妊娠应行人工流产,中期妊娠一般不主张终止妊娠B.近预产期应使用维生素K1并备新鲜血C.应预防感染D.产时应常规选用对肝脏无害的抗生素E.临产期间应及时加用肝素预防DIC发生11、单项选择题??妊娠合并肝炎对母儿的影响,哪项不正确()A.发生于妊娠早期时可加重妊娠反应B.孕早期病毒性肝炎的胎儿畸形发生率增高C.孕晚期急性乙型肝炎者,约70%胎儿发生感染D.母亲HBsAg阳性,新生儿全为阳性E.易发生早产12、单项选择题??妊娠期心脏病孕妇死亡的主要因素是()A.孕妇年龄大B.心衰与感染C.心脏病病程长D.产后哺乳致心衰E.第二产程中用力过度13、单项选择题??哪项不是妊娠期肾盂肾炎的易感因素()A.妊娠后膀胱排空不全使残余尿增多B.子宫右旋压迫形成机械梗阻C.妊娠期间孕激素分泌增加,输尿管蠕动加强D.急性肾盂肾炎是妊娠期常见的并发症E.妊娠期尿液改变,有利于细菌生长14、单项选择题??一女性,妊娠11周。
妊娠合并症练习试卷10(题后含答案及解析)
妊娠合并症练习试卷10(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.糖化血红蛋白与患者过去一段时间的血糖浓度有密切关系,这段时间是多长A.3天B.8周C.4周D.1周E.24小时正确答案:B 涉及知识点:妊娠合并症2.妊娠合并淋菌感染下列哪项是错误的:A.妊娠早期可致感染性流产B.易发生胎儿宫内感染C.对可疑感染者取分泌物培养可确诊D.治疗首选喹诺酮类药物E.淋病高发区孕妇产前常规筛查淋菌正确答案:D 涉及知识点:妊娠合并症3.妊娠合并急性肾盂肾炎首选抗生素是:A.链霉素B.氧氟沙星C.甲硝唑D.氨苄西林E.红霉素正确答案:D 涉及知识点:妊娠合并症4.妊娠合并重度贫血的实验室检查诊断依据哪项是错误的:A.血红蛋白<30g/L,红细胞<1.1×10 12/L,血细胞比容<0.28B.血红蛋白<40g/L,红细胞<1.3×10 12/L,血细胞比容<0.29C.血红蛋白<50g/L,红细胞<1.5×10 12/L,血细胞比容<0.30D.血红蛋白<55g/L,红细胞<1.7×10 12/L,血细胞比容<0.31E.血红蛋白<60g/L,红细胞<2.0×10 12/L,血细胞比容<0.35正确答案:C 涉及知识点:妊娠合并症5.重症肺结核对妊娠的影响,下列哪项是正确的A.容易引起胎死宫内B.早产发生率不增多C.容易引起胎儿宫内发育迟缓D.流产发生率不增多E.受孕率明显降低正确答案:C 涉及知识点:妊娠合并症6.关于妊娠合并梅毒下列哪项说法是错误的:A.一期、二期梅毒孕妇的感染性较弱B.未经治疗的一期、二期梅毒孕妇100%.传给胎儿C.早期梅毒首选青霉素治疗D.早期梅毒可通过胎盘传给胎儿E.病变部分渗出物行暗视野显微镜检查可确诊正确答案:A 涉及知识点:妊娠合并症7.妊娠合并再障的孕妇,下列哪项是不正确的:A.妊娠早期应行人工流产术B.妊娠4个月以上,可继续妊娠C.应尽量阴道分娩,缩短第二产程D.产褥期应用抗生素预防感染E.临产后予以输血,但不必使用催产素正确答案:E 涉及知识点:妊娠合并症8.筛查淋病的标准是:A.血培养B.分泌物PCR检查C.分泌物培养D.血清学检查E.尿培养正确答案:C 涉及知识点:妊娠合并症9.乙型病毒性肝炎患者分娩后回奶不能使用A.少吃汤汁类食品B.生麦芽煎水喝C.己烯雌酚口服D.乳房外敷芒硝E.针灸的方法正确答案:C 涉及知识点:妊娠合并症10.在妊娠期心脏病患者中,下列哪项不是早期心衰体征A.肝脾大、有压痛B.休息时呼吸大于20次/分C.阵发性夜间呼吸困难D.休息时心率大于110次/分E.轻微活动后有胸闷、气急及心悸感正确答案:A 涉及知识点:妊娠合并症11.乙型肝炎母婴传播途径中哪项是不正确的:A.经胎盘传播B.分娩时经血或羊水传播C.产后接触产妇唾液或汗液D.乳汁传播E.粪便传播正确答案:E 涉及知识点:妊娠合并症12.妊娠合并肠梗阻正确的是A.肠梗阻经非手术治疗缓解后应及时终止妊娠B.妊娠早期肠梗阻需手术治疗者,应行梗阻手术同时行人工流产C.中期妊娠肠梗阻患者如无产科指征可术后继续妊娠并保胎治疗D.妊娠晚期尤其是34周以后,估计胎儿已成熟者,可行肠梗阻术后再行剖宫产E.中期妊娠肠梗阻患者如无产科指征亦宜在术后行中期妊娠引产术正确答案:C 涉及知识点:妊娠合并症13.妊娠合并慢性肾炎终止妊娠的指征哪项应除外:A.尿蛋白持续加重,肾功能恶化B.高血压持续加重,肾功能恶化C.胎盘功能明显减退,出现胎儿窘迫,估计胎儿可存活D.既往有死胎、死产史,经促胎肺成熟后,应在妊娠36周以前终止妊娠E.不宜妊娠者如果已妊娠可在12周前行人工流产正确答案:D 涉及知识点:妊娠合并症14.产后心脏负担最重的时期为A.产后72小时内B.产后饮食流质多增加心脏的负担C.产后子宫收缩增加回心血量加重心脏的负担D.产后新生儿哺乳使心率加快增加心脏负担E.产后活动剧烈加重心脏负担正确答案:A 涉及知识点:妊娠合并症15.甲胎蛋白妊娠何时在羊水中的浓度最高A.17周B.13周C.7周D.8周E.11周正确答案:B 涉及知识点:妊娠合并症16.妊娠合并慢性肾炎的围产期监护下列哪项是不恰当的:A.密切监测肾功能的变化B.当肌酐≤132.6μmol/L可继续妊娠C.监测尿蛋白定量、血浆蛋白含量D.监测胎儿胎盘功能、胎儿发育及成熟情况E.预防妊娠高血压综合征的并发正确答案:B 涉及知识点:妊娠合并症17.不存在垂直传播的疾病是A.妊娠合并急性甲型病毒性肝炎B.妊娠合并急性乙型病毒性肝炎C.妊娠合并急性丙型病毒性肝炎D.妊娠合并艾滋病E.妊娠合并梅毒正确答案:A 涉及知识点:妊娠合并症18.妊娠心脏病患者中,下列哪项不是早期心率体征:A.轻微活动后有胸闷气短及心悸感B.休息时心率>110次/分C.休息时呼吸>20次/分D.肺底有湿性?音,咳嗽后消失E.夜间阵发性呼吸困难正确答案:D 涉及知识点:妊娠合并症19.确保妊娠合并心脏病患者安全时,采取下列哪项措施是错误的:A.有严重心肌损害者不宜妊娠B.从产程开始至产后1周应使用抗生素C.孕早期出现心衰,应控制心衰后终止妊娠D.手术缩短第二产程E.妊娠32~34周易发生心衰,应终止妊娠正确答案:E 涉及知识点:妊娠合并症20.妊娠期糖尿病是指:A.妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常B.口服糖耐量试验结果只要一点高于正常值C.空腹血糖≥5.8mmol/LD.在糖尿病基础上合并妊娠E.任何一次血糖≥11.1mmol/L正确答案:A 涉及知识点:妊娠合并症21.在进行脐静脉穿刺时,穿刺点通常选在A.距脐带进入胎儿处2~3cmB.距脐带进入胎盘处1~2cmC.脐带中间任何一点均可D.距脐带进入胎儿处1~2cmE.距脐带进入胎盘处2~3cm正确答案:B 涉及知识点:妊娠合并症22.促使心脏病孕妇死亡的主要原因是:A.心脏病病程长B.孕妇年龄大C.未经产前检查D.心衰与感染E.孕周大正确答案:D 涉及知识点:妊娠合并症23.糖尿病孕妇的胎儿可能发生的情况,几率最小的是哪项A.死胎B.先天畸形C.低体重儿D.新生儿窒息E.巨大胎儿正确答案:D 涉及知识点:妊娠合并症24.妊娠合并巨幼红细胞性贫血的防治哪项是错误的:A.加强孕期营养,合理搭配饮食B.妊娠期可给予维生素B12肌注C.给予口服叶酸D.血色素<70g/L可少量间断输新鲜血E.经治疗效果不佳可考虑是否有缺铁存在正确答案:D 涉及知识点:妊娠合并症25.下列有关急性病毒性肝炎的治疗原则哪项是错误的A.孕中、晚期不宜终止妊娠B.产后用抗生素预防感染C.分娩时注意缩短第二产程及预防产后出血D.早孕期应治疗后行人工流产,以防止畸胎E.继续妊娠时,注意预防妊高征的发生正确答案:A 涉及知识点:妊娠合并症26.妊娠中期和晚期阑尾炎患者的临床表现与非妊娠期患者不同点主要表现在:A.发热B.恶心和呕吐C.转移性腹痛D.腹膜炎体征E.血常规白细胞增高正确答案:D 涉及知识点:妊娠合并症27.妊娠合并心脏病对胎儿的影响,下列哪项是正确的A.单有房间隔缺损的孕妇易发生胎儿生长受限B.二尖瓣狭窄手术后已恢复工作的孕妇易发生早产C.妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均差D.心脏代偿功能良好的孕妇也易引起死胎E.心功能Ⅲ级以上的孕妇胎儿窘迫发生率高正确答案:E 涉及知识点:妊娠合并症28.妊娠合并急性化脓性阑尾炎,行剖宫产和阑尾切除术,术中发现阑尾坏死穿孔,弥漫性腹膜炎和严重的盆腔炎,最好采取哪项措施A.全子宫切除+盆腔引流术B.盆腔引流术C.次全子宫切除术+盆腔引流术D.次全子宫切除术E.全子宫切除术正确答案:C 涉及知识点:妊娠合并症29.妊娠5个月末,阑尾的正确位置是:A.髂前上棘与脐连线外1/3和中1/3的交点B.髂前上棘与脐连线中点C.髂前上棘与脐连线内1/3和中1/3的交点D.髂嵴与脐连线中点E.以上都不正确正确答案:E 涉及知识点:妊娠合并症30.对于慢性肾炎孕妇下列处理哪项不正确:A.合理营养,低蛋白、低磷、低盐饮食B.控制血压C.预防感染D.加强围生期监护E.并发妊娠高血压综合征时应尽快结束分娩,以避免病情恶化正确答案:E 涉及知识点:妊娠合并症31.妊娠合并症中孕产妇死亡率最高的是A.心脏病B.肝炎C.糖尿病D.甲状腺功能亢进症E.肺结核正确答案:A 涉及知识点:妊娠合并症32.下列哪项不是妊娠期急性肾盂肾炎的临床表现:A.发病急B.可有明显的膀胱刺激症状C.有10%.孕妇仅有腰酸的症状D.妊娠期有两种类型急性肾盂肾炎E.30%.无症状性菌尿可发展为症状性肾盂肾炎正确答案:C 涉及知识点:妊娠合并症33.妊娠合并心脏病时,心脏负担最重的时期为A.妊娠晚期B.第一产程C.第二产程D.第三产程E.产褥期正确答案:C 涉及知识点:妊娠合并症34.下列哪项说明妊娠期合并乙型肝炎病毒感染:A.血中谷丙转氨酶增高B.皮肤瘙痒及黄疸C.突起上腹痛,吐咖啡样液体D.血中HBsAg阳性E.血中尿酸、尿素氮升高正确答案:D 涉及知识点:妊娠合并症35.孕妇患有急性肾盂肾炎最常见的致病菌是:A.葡萄球菌B.产气杆菌C.变形杆菌D.大肠杆菌E.肠球菌正确答案:D 涉及知识点:妊娠合并症36.妊娠合并缺铁性贫血治疗原则哪项不恰当:A.当血红蛋白≤90g/L时应补充硫酸亚铁口服0.3g,TidB.当血红蛋白<100g/L时可补充10%.枸橼酸铁铵10~20ml,TidC.不能口服铁剂时可用右旋糖酐铁50mg深部注射D.当血红蛋白<60g/L时,接近预产期或短期内需行剖宫产,应少量间断输新鲜血E.预防产时并发症如产后出血、感染等正确答案:A 涉及知识点:妊娠合并症37.用下列哪种方法能更正确地估计二尖瓣狭窄患者瓣膜开口的大小A.心电图B.截面超声心动图C.胸部X线片D.M型超声心动图E.物理检查正确答案:B 涉及知识点:妊娠合并症38.妊娠合并再障的处理哪项不恰当:A.妊娠早期在做好输血准备的基础上行人工流产B.妊娠中晚期,加强支持疗法,监护下继续妊娠C.使用广谱抗生素,预防感染D.尽量阴道分娩,防止第二产程用力过度造成颅内出血E.由于再障的孕妇分娩的新生儿再障发生率较高,故产后应密切监测新生儿的血象变化正确答案:E 涉及知识点:妊娠合并症39.引起尖锐湿疣最常见的病原体是:A.HSVB.HPVC.HIVD.HBVE.VIN正确答案:B 涉及知识点:妊娠合并症40.妊娠合并贫血最常见的是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.地中海贫血D.溶血性贫血E.巨幼细胞性贫血正确答案:A 涉及知识点:妊娠合并症。
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病毒性肺炎试题
一、单选题
1重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗生素的主要目的是
A控制肝炎发展B清除体内病毒
C预防产后出血D防止DIC E预防肝昏迷正确答案E
2病毒性肝炎孕妇,凝血酶原时间延长,在妊娠中、晚期预防产后出血的主要措施是
A立即剖宫产B引产终止妊娠
C高蛋白饮食增加营养D用维生素K、C
E用对羧基苄胺
正确答案D
3病毒性肝炎对妊娠的影响,下列哪项是错误的
A妊娠早期患肝炎致畸率增加
B妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎
C妊娠晚期发病易并发妊高症
D妊娠中晚期发病易诱发DIC
E妊娠期发生病毒性肝炎致围生(产)儿死亡率增加
正确答案B
4正常妊娠时肝功能的变化错误的是
A由于血液稀释血清总蛋白降低
BALT和AST多在正常范围
C AKP在妊娠7个月后可达非妊娠时的2倍
D妊娠晚期血浆纤维蛋白原可增加50%
E孕晚期血清总胆红素值﹥171umol/l
正确答案E
5妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的是
A易合并妊高症B易发生产后出血、DIC
C易发生宫缩乏力产程延长D易发生早产,围产死亡率增加E易发展成重型肝炎,孕产妇死亡率增高
正确答案E
6下述何项不属于乙型病毒性肝炎母婴传播途径
A粪—口传播途径B娩出时接触母亲产道分泌液或血液C母婴垂直传染D乳汁传染E密切生活接触传染正确答案A
7妊娠合并病毒性肝炎,分娩期的处理哪项是错误的
A配血备血B产前注射维生素K
C及时注射宫缩剂减少产后出血
D注意防止发生产后DIC E以剖宫产结束分娩为宜正确答案E
8妊娠期合并肝炎对母儿的影响
A发生于妊娠早期时刻加重早孕反应
B孕早期患病毒性肝炎的胎儿畸形发生率约增高2倍
C孕晚期患急性乙型肝炎者,约70%发生胎儿感染
D母亲HBsAg阳性,由于母婴传播,新生儿大多为阳性
E产后出血率高
正确答案:E
9产妇,28岁,患慢性乙型肝炎,40周妊娠剖宫产1男婴,家属欲确定此新生儿是否感染肝炎病毒,需行那种检查确诊
A甲型肝炎抗体测验B血ALT测定
C胆红素测定D乙型肝炎抗原抗体测定E肝脏B超检查正确答案:D
10孕妇,32周妊娠,3周前使用未煮熟的毛蚶后出现恶心、呕吐、食欲不正、小便深黄色。
140/80mmHg,子宫底高度30cm,胎心144次/分,怀疑孕妇患有病毒性肝炎,首选以上哪种化验。
A甲型肝炎抗体测验B血ALT测定
C胆红素测定D乙型肝炎抗原抗体测定
E肝脏B超检查
正确答案:A
11女,28岁,初孕,孕36周,近三,四天感乏力,恶心,食欲差,血压16/11kpa,查SGPT为256单位,应予高度重视,其最重要原因是由于
A易发展为重度妊高症B容易发展成重度病毒性肝炎
C易发生重度胆汁淤积症D可能发生急性妊娠脂肪肝
E妊娠肝最易致胎儿缺血缺氧
正确答案:B
12风湿性心脏病,病情稳定,心功能Ⅱ级产妇临产入待产室,医生在考虑对她的处置时,下列何项应不列入考虑之列
A临产及应用抗生素,至少维持产后一周
B可适当应用镇静剂
C若非病变需要,不主张常规使用洋地黄预防心衰
D产程进展慢,估计有头盆不称可能时,早作剖宫产
E产后流血较多时,尽量避免输血
正确答案:E
13对HbsAg(+)母亲的新生儿在出生后多少小时内尽早注射HBIG 及乙型肝炎疫苗
A24小时B36小时C48小时D72小时E一周正确答案:A
14重症肝炎产妇产后出血的常见原因是
A子宫收缩乏力 B软产道裂伤 C胎盘粘连
D胎盘植入 E凝血功能障碍
正确答案:E
15妊娠合并急性病毒性肝炎时,昏迷前期口服新霉素是为了
A预防感染 B减少游离氨及其他毒素的形成
C消除肠道内感染灶致病菌 D控制重症肝炎进展
E抑制需氧菌和厌氧菌
正确答案:B
二、多选题
1以下哪些情况考虑重型肝炎
A消化道症状严重
B血清总胆红素﹥171umol/l,或黄疸迅速加深
C凝血功能障碍
D肝脏缩小,肝功能明显异常
E肝性脑病或肝肾综合征
正确答案:ABCDE
2以下哪些方面有助于妊娠合并重型肝炎与妊娠期急性脂肪肝(ALEP)的鉴别
A ALEP的肝炎标志物一般为阴性
B ALEP常出现上腹痛,而重型肝炎相对少见
C ALEP患者的尿酸水平明显升高,尿胆红素阴性,而重型肝炎尿胆红素阳性
D肝脏B型超声与MRI检查有助于鉴别
E有条件时可行肝穿刺组织学检查
正确答案:ABCDE
3对甲型肝炎病毒描述正确的是
A主要经消化道传播
B感染后可获得持久的免疫力
C不造成慢性的携带状态
D母婴传播常见
E主要经血行传播
正确答案:ABC
4有关乙肝母婴传播正确的说法是
A HBV母婴传播途径包括宫内传播、产时传播和产后传播
B新生儿产后感染主要与密切接触母亲的唾液和乳汁有关
C产后新生儿联合使用乙肝疫苗和HBIG,可以有效阻断HBV母婴传播
DHBsAg阳性母亲分娩的新生儿经主、被动联合免疫后,可以接受母乳喂养
E有证据表明剖宫产可降低母婴传播几率
正确答案:ABCD
5以下对丙型肝炎说法正确的是
A主要通过输血、血制品、母婴传播等途径传播
B重型肝炎多见
C易发展为慢性肝炎
D可能进展为肝硬化、肝癌
E单项HCV抗体阳性多为既往感染,不可作为抗病毒治疗的依据正确答案:ACDE
6对乙肝产时感染不正确的说法是
A产时感染是母婴传播的主要途径
B其感染几率与HBV DNA含量无关
C与产程长短无关
D目前还没有足够证据证明剖宫产可降低母婴传播风险
E不会经产道传播
正确答案:BCE
7对“乙肝两对半”检测指标意义正确的是
A HBsAg是HBV感染的特异性标志
B HBsAb是保护性抗体,表示机体有免疫力
C HBeAg阳性通常被视为存在大量病毒的标志,滴度高低反映传染性的强弱
D HBeAb阳性表示血清中病毒颗粒减少或消失,传染性减弱
E HBcAb分为IgM和IgG型,IgM型阳性见于急性乙型病毒性肝炎及慢性肝炎急性活动期,IgG型阳性见于急性乙型病毒性肝炎恢复期和慢性HBV感染
8丁型病毒性肝炎的叙述正确的是
A可单独存在
B需依赖HBV的存在而复制和表达,伴随HBV引起肝炎
C需同时检测血清中HDV抗体和乙肝两对半
D需依赖HA V的存在而复制和表达
E需依赖HCV的存在而复制和表达
正确答案:BC
9妊娠合并病毒性肝炎,需与以下疾病相鉴别
A妊娠期急性脂肪肝
B HELLP综合征
C妊娠剧吐
D妊娠期肝内胆汁淤积综合征
E妊娠期糖尿病
正确答案:ABCD
10妊娠合并病毒性肝炎对胎儿及新生儿的影响
A妊娠早期合并急性肝炎易发生流产
B妊娠晚期合并肝炎易出现胎儿窘迫、早产、死胎
C新生儿死亡率增高
D对胎儿无影响
E不能传染给新生儿
正确答案:ABC
三、简答题
4.怎样对HBV阳性母亲所生新生儿进行免疫阻断?
答:产后新生儿联合使用乙型肝炎疫苗和HBIG,可以有效阻断HBV 母婴传播,对HBsAg阳性母亲的新生儿,在出生后24小时内尽早(最好在出生后12小时内)注射HBIG,剂量100—200IU,同时在不同部位接种10ug种族酵母或20ug 乙型肝炎疫苗,在1个月和6个月时分别再次接种第2针和第3针乙型肝炎疫苗(016方案)
齐齐哈尔市中医医院
常萍。