贫困学生建档申请登记表
贫困学生建档申请登记表
附表1 编号: 贫困学生建档申请登记表
姓名：
学号：
班级：
建档日期：年—月建档结果:
调档日期：年—月调档结果:
调档日期：年月调档结果:
、申请人基本信息表
、建档情况记录表
三、调档情况记录表
班级名称：
评议日期：年 月
注：如你认为申请建档学生存在贫困学生认定的限制条件，请在相应备注栏内 注明。
附表3
贫困学生档案调整班级民主评议票
注：如你认为已建档学生出现贫困学生认定的限制条件，请在相应备注栏内注 明。
附表2
贫困学生建档班级民主评议。
建档立卡登记表
员工签名：日期：
录用条件
单位填写
试用期限
试用期工资
正式期工资
员工确认
本人对入职登记表的上面登记的全部内容皆已知晓并保证我所提供以及填写的资料均属实。
离职时间
离职原因
是与前用人单位约定了保密协议与竞业限制条款：填写“是”或“否”（）
是否与前用人单位有未尽的法律事宜：填写“是”或“否”（）
个人技能
地方方言
电脑知识
其他
参加工作时间
年月日
累计工作时间
（）年（）月
是否已经休了本年度的年休假：填写“是”或“否”（）
是否曾经或正在追究与承担过刑事责任：填写“是”或“否”（）
主要致贫原因（单选）：因病□因残 □因学 □因灾□思想落后□缺土地 □缺水□缺技术□缺劳力□缺资金□其他
其它致贫原因（复选）：□因病 □因残 □因学 □因灾 □缺土地 □缺水 □缺技术□缺劳力 □缺资金
□交通条件落后 □自身发展动力不足□其他
致贫原因描述：
二、家庭成员信息表
序号
姓名
性别
公民身份号码或
应聘信息来源
是否在本公司工作过：填写“是”或“否”（）
入职部门
入职职位
入职时间
员
工
声
明
1、员工确认，公司已如实告知工作内容、工作地点、工作条件、职业危害、安全生产状况、劳动报酬以及员工要求了解的情况。
2、员工在本表提供的个人信息、学历证明、资格证明、身份证明、工作经历等个人资料均真实，员工充分了解上述资料的真实性是双方订立劳动合同的前提条件，如有弄虚作假或隐瞒的情况，属于严重违反公司规章制度，同意公司有权解除劳动合同或对劳动合同做无效认定处理，公司因此遭受的损失，员工有对此赔偿的义务。
基础教育经济困难学生认定申请表(2023版)
基础教育经济困难学生认定申请表(2023
版)
基础教育经济困难学生认定申请表 (2023版)
> 请填写下列信息，以便申请经济困难学生认定。
---
个人信息
- 姓名：
- 性别：
- 出生日期：
- 联系
- 家庭住址：
---
家庭情况
- 父亲姓名：
- 父亲工作单位：
- 父亲联系
- 母亲姓名：
- 母亲工作单位：
- 母亲联系
---
家庭经济情况
- 家庭总收入（年）：- 家庭人均月收入：
- 家庭固定支出（月）：- 家庭负债金额：
- 兄弟姐妹人数：
- 兄弟姐妹就学情况：
---
学生学业情况
- 就读学校：
- 就读年级：
- 成绩排名（年级/班级）：
- 参加的课外活动：
- 研究成绩特点和优势：
---
申请理由
请简要陈述申请经济困难认定的原因，并列举相关证明材料。
---
申请人声明
本人郑重声明所填写的资料真实有效，如有隐瞒或提供虚假信息，愿意承担相应的法律责任。
申请人签名：
日期：
---
请将填写好的申请表递交至相关部门，并携带相关证明材料。
感谢您的合作！
以上是《基础教育经济困难学生认定申请表(2023版)》的内容，您可以根据实际情况进行填写。
如有任何疑问，请随时与我们联系。
祝您申请成功！。
婺源县建档立卡贫困家庭学生基本情况登记表
身份证号码
乡镇扶贫部门审核意见
就读学校（园）审核意见该生是我乡ຫໍສະໝຸດ （管理处、管委会）建档立卡贫困家庭子女
经办人签名：
经办人办公电话：
审核单位（乡镇人民政府公章）
该生在我校（园）就读
经办人签名：
经办人办公电话：
学校（园）单位（盖公章）
说明：
1、学校（园）就读的学生，在就读学校（园）签署了审核意见并盖公章后，9月10日前将本表交给户籍所在地的乡（镇）扶贫部门;
2、9月15日前，乡（镇）扶贫部门在签署了审核意见并盖公章后，将本表与《婺源县建档立卡贫困学生信息汇总表》的纸质和电子版同时上交县扶贫办。
婺源县建档立卡贫困家庭学生基本情况登记表
学生姓名
性别
学生身份证号
民族
就读学校
年级班级
班主任姓名
班主任手机号
学校详细地址
建档立卡贫困户主姓名
户主身份证号码
联系电话
户籍所在地
县（区）乡（镇）村小组号
现家庭住址
国家信息系统建档立卡贫困学生本人编号
贫困户家庭一卡通账号
开户名
与学生关系
家庭成员
基本信息
姓名
年龄
建档立卡、低保户、特困户家庭贫困学生关爱帮扶登记表
学生名
帮扶教师姓名
家长姓名
所在村委会
家访、电访、谈心、资助等情况
（必须载明每次进行的时间、地点、内容。家访、谈心的需有家长或学生签名）
帮扶效果
（载明学生思想、学习、生活方面的转化）
家长姓名
所在村委会
家访、电访、谈心、资助等情况
（必须载明每次进行的时间、地点、内容。家访、谈心的需有家长或学生签名）
帮扶效果
（载明学生思想、学习、生活方面的转化）
学生姓名
帮扶教师姓名
家长姓名
所在村委会
家访、电访、谈心、资助等情况
（必须载明每次进行的时间、地点、内容。家访、谈心的需有家长或学生签名）
帮扶效果
建档立卡、低保户、特困户家庭贫困学生关爱帮扶登记表
贫困学生姓名：
就读学校：
班级：
帮扶教师姓名：
时间：
学生姓名
帮扶教师姓名
家长姓名
所在村委会
家访、电访、谈心、资助等情况
（必须载明每次进行的时间、地点、内容。家访、谈心的需有家长或学生签名）
帮扶效果
（载明学生思想、学习、生活方面的转化）
学生姓名
帮扶教师姓名
建档立卡家庭经济困难学生认定申请表
孤儿、艾 滋病儿童 或福利机 构监护的
学生
学生本人 或监护人
残疾
建档立卡 贫困家庭
子女
享受城乡 最低生活 重点优抚 保障待遇 对象子女
人员
五保户
学生本人 或其家庭 成员患重
大疾病
第二种类型(钩选)
家庭遭遇不 可抗力或自 然灾害造成 人身及财产
重大损失
家庭子女 中有两名 及以上正 接受非义
务教育困境
第三种类型 (填写缘由)
班级审核意见:
(班主任签字)
(背面:河南省家庭经济困难学生认定承诺书)
学校审核意见
（学校公章） 年月日
附件 1:
河南省家庭经济困难学生认定申请表
学校名称：
学生 情况
姓名
性别
民族
身份证号
所在班级
申请日期： 年 月 日 学籍号
家庭 情况
成员总数
劳动力人 数
上学人数
适龄未上 学或辍学
人数
家庭人均 年纯收入
（元）
家长（监护 人）姓名
与申请人 关系
家庭住址（乡、村、街道）
第一种类型(钩选)
申请 认定 困难 等级
建档立卡四类学生申请表
负责人签名:公章年月日
相关部门审核意见：
负责人签名:公章年月日
就读学校审核意见：
负责人签名：公章年月日
填表说明：
1．本表由申请学生本人填写，并上报所在县级教育行政部门；
2．如果学生尚未办理身份证，“身份证号”可以不填写，其他项目必须如实填写。
汾阳市家庭经济困难学生申请表
本
人
情
况姓名ຫໍສະໝຸດ 性别出生年月照片民族
政治面貌
联系电话
身份证号
所在年级
减免类型
（打勾）
1建档立卡家庭经济困难学生2非建档立卡家庭经济困难残疾学生
3农村低保家庭学生4农村特困救助供养学生
家庭
情况
家庭户口
城镇农村
家庭人口数
家庭年收入
户籍所在地
收入来源
家庭住址
户主姓名
申请理由：
申请人签名：年月日
教育精准扶贫建档立卡贫困学生信息登记表
教育精准扶贫建档立卡贫困学生信息登记表附件12022年12月制学生姓名性别年龄(学生相片身份证号码学籍号粘贴处)就读学校班级(全称)户籍详细地址现住详细地址手机：方式户主姓名身份证号码帮扶记录簿□□□□贫困户□一般贫困户□低保户贫困户中户码属性□五保户贫困户户名(持卡人或存折人姓名)个人存折或银行卡（或存折）号码开户银行详细名称就读学校意见:所在村委会意见：（盖章）（盖章）负责人签名：村委负责人签名：驻村干部签名：年月日年月日所在镇人民政府意见：县级扶贫部门意见：（盖章）（盖章）负责人签名：负责人签名：年月日年月日备注：1、请附上《广东省新时期精准扶贫精准脱贫贫困户帮扶记录簿》第1页至第4页的复印件，低保证、残疾证等相关证明材料的复印件；、本表一式六份，学生本人、就读学校、村委会、所在镇政府、县级扶贫部门、户籍所在地县级教育部各存一份。
填表说明该表审核流程：1、由村委会通知学生家长或学生本人填报，学校审核盖章；2、由学生家长或学生本人提交给驻村工作队或驻镇工作组审核；3、由驻村工作队或驻镇工作组统一收集到镇级人民政府、县级扶贫部门进行审核盖章；4、审核完成后，由驻村工作队或驻镇工作组将三份表格退回学生家长或学生本人，由学生本人保存一份，提交就读学校两份，一份学校存档，另一份上报所在县级教育局助学部门存档（市直属学校报市教育局存档）。
（或存折）号码；高中阶段以上学生填本人银行卡（或存折）号码。
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家庭经济困难学生认定申请表、认定及家访记录表
附件1
家庭经济困难学生认定申请表（高校、普通高中、中职样表）
2.学校、院系、专业、年级、班级可根据实际情况选择性填写。
3.承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任”。
附件2
家庭经济困难学生认定申请表（技工院校）
学校：院系：专业：年级：班级：
2.学校、院系、专业、年级、班级可根据实际情况选择性填写。
3.承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。
”
附件3
福建省家庭经济困难学生认定及家访记录表(学前）幼儿园名称：编号：。
家庭经济困难学生认定申请表
8．国家和自治区级建档困难职工家庭子女□是□否9.其他家庭经济困难情况□是□否
家庭
通讯
信息
户籍地址
省（自治区） 市 县（市、区） 镇（街道） （门牌号）
邮政编码
联系人
联系电话
家庭成员情况
（直系亲属）
姓名
与学生
年 月 日
认
定
结
果
学生就读学校年级（专业或班级）认定评议小组意见：
同意该同学申请并认定等级为：
特别困难□是□否
比较困难□是□否
一般困难□是□否
签字：
学生就读学校院（系）认定工作组意见：
签字：
年 月 日
学生就读学校认定领导小组意见：
签字：
年 月 日
备注：此表适用于普通高校。
家庭经济困难学生认定申请表（样表）
学校院（系）年级
专业学（籍）号
学
生
基
本
情
况
姓名
性别
民族ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
出生年月
身份证号
户籍（转入学校户籍的学
生填写入学前户籍）
□城镇□农村
家庭情况
家庭人口数
家庭成员在学人数
家庭人均年收入 （元）
1.建档立卡困难家庭学生□是□否2.最低生活保障家庭学生□是□否3.特困供养学生□是□否
关系
年龄
工作（学习）单位
联系电话
从业
情况
文化
程度
年收入
（元）
健康
状况
个
人
承
诺
本人保证所填信息真实，并同意授权有关部门通过信息核对系统，对所填信息进行查询、核对。
建档立卡登记表
高等学校建档立卡贫困户子女情况证明表
院（系）：专业班级：学生类别（打√）：新生□在校生□
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治
面貌
入学前
户口
□城镇□农村
家庭人口数
家庭人均
年收入
高中
毕业学校
孤残
□是□否
单亲
□是□否
烈士或优抚对象子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
座机（含区号）：手机：
户主姓名：身份证号：
学生姓名：身份证号：
建档时间：预计脱贫时间：
经办人签字：经办人办公电话：
审核单位名称（加盖公章）：
年月日
注：本表用于普通高校学生申请精准资助。可复印。请如实填写。请到家庭所在地县（区）扶贫办核实、盖章后，交回学校学生资助管理中心
家庭成员情况
姓名ห้องสมุดไป่ตู้
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
联系电话
学校审
核意见（在校生填写）
该生系我校在校学生，根据精准资助相关政策，请协助查询该生家庭建档立卡信息。
辅导员签字：联系电话：
学校盖章：
年月日
县（区）扶贫办
审核意见
经登录“全国扶贫开发信息系统业务管理子系统”查验，该生系我县（区）建档立卡贫困户子女。具体信息如下：
贫困生档案表
湖南科技职业学院家庭经济困难学生档案表
学生本人基本情况
姓名
性别
出生
年月
民族
学院
专业班级
学号
政治面貌
家庭人均年收入
元
身份证号码
联系电话
家庭住址
联系电话
学生陈述申请认定理由
Байду номын сангаас学生签字：
（注：可另附详细情况说明。）年月日
民主评议
推荐档次
A.家庭经济一般困难□
陈述理由
辅导员签字：
年月日
B.家庭经济困难□
C.家庭经济特殊困难□
D.家庭经济不困难□
认定决定
院系意见
□同意评议小组意见
□不同意评议小组意见
调整为
签字：
年月日
（加盖院系公章）
学生资助管理中心意见
□同意工作组和评议小组意见
□不同意工作组和评议小组意见
调整为
负责人签字：
年月日
（加盖资助中心公章）
注：本人保证以上所填内容真实，若有弄虚作假，愿接收相应的行政纪律处分。本人承诺受助后心怀感恩，努力学习工作，如有不符合贫困生认定要求的行为发生，同意取消贫困生认定资格。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
附表1 编号: 贫困学生建档申请登记表
姓名：
学号：
班级：
建档日期：年—月建档结果:
调档日期：年—月调档结果:
调档日期：年月调档结果:
、申请人基本信息表
、建档情况记录表
三、调档情况记录表
班级名称：
评议日期：年 月
注：如你认为申请建档学生存在贫困学生认定的限制条件，请在相应备注栏内 注明。
附表3
贫困学生档案调整班级民主评议票
注：如你认为已建档学生出现贫困学生认定的限制条件，请在相应备注栏内注 明。
附表2
贫困学生建档班级民主评议。