自治州医院护士长随同科主任查房制度

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医院护理查房制度

医院护理查房制度

医院护理查房制度(一)护理行政查房制度1. 行政查房人员护理行政查房在护理行政管理人员之间开展。

可由护理部主任、科护士长组织。

2. 行政查房目的提高护士长的行政管理能力,改善护理工作管理质量。

3. 行政查房内容(1) 对照卫生、护理管理政策的目标、任务和要求,组织落实。

(2)根据卫生部及省、市卫生行政部门有关要求,重点考察护士长、组长、专科护士职责,护士人力配置,持续跟进临床护士分层级管理、连续性排班和整体护理责任制的实施。

考察临床支持中心、药学、信息等部门对临床的保障支持作用;临床护士工作模式;护理质量评价指标的落实情况;患者对护理工作满意程度等。

(3)考察护理文书记录质量、专科护理项目开展情况。

(4)临床科室环境的管理。

运用五常法督促护士站、治疗室、急救柜(车)、药柜(麻醉药柜)、无菌物品储存柜等的规范管理。

(5)核心工作制度的落实情况。

(6)护士的岗位培训和特殊岗位专业护士核心能力培养。

(7)前瞻性护理质量管理。

质量建设、文化建设、组织建设、制度建设、标准建设、能力建设和环境建设。

质量监测检查,是否建立本科室护理质量指标的高危监测指标及本底数据,对高危护理流程中发生失效模式的可能性、严重程度等的分析,采取预防性措施;保持临床护理质量的持续改进。

4、行政查房的方法和步骤(1)由护理部主任组织的行政查房:科护士长、护士长、组长、护理部行政助理参加,每月一次以上,有专题内容,重点检查护理工作的落实情况。

护理部主任定期到各临床科室或门、急诊、手术室、消毒供应中心等重点科室进行检查。

(2)由科护士长组织的护理查房:各临床科室护士长参加,每周至少一次,有重点地交叉检查本科各临床科室护理管理工作质量、服务态度及护理工作计划贯彻执行及护理教学情况。

行政查房后,要有查房记录,并指定专人跟进工作落实情况。

(二)三级护理业务查房制度1、护理查房对象所有患者。

重点是新入院患者、危重患者、手术患者、住院期间发生病情变化或口头/书面通知病危/病重患者、特殊检查治疗患者、压疮高危或压疮患者、诊断不明确或护理效果不佳或有潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)的高危患者等。

护士长夜间查房制度

护士长夜间查房制度

护士长夜间查房制度第一篇:护士长夜间查房制度护士长夜间查房制度1.各科护士长轮流参加夜间总值班,夜间查房时间由护理部随机确定。

2.负责检查全院护理工作,行使护理部工作职权,发现护理问题及时解决,并加以记录,次日晨向护理部报告。

3.查房内容:各病房护理技术操作是否符合规程、护理人员着装、在岗情况、病房管理、环境卫生、陪住等。

组织并参加危重病人的抢救,督促检查各项护理工作的落实。

4.护士长应坚守岗位,认真负责。

5.发现好人好事,及时总结汇报。

护理病例讨论制度1.凡遇危重、疑难、特殊病例,由科护士长或护士长主持护理病例讨论,有关人员参加,认真进行讨论,尽早明确护理诊断,提出护理措施。

2.患者或家属对护理有疑问的病例,护士长应及时组织科内护士进行讨论,分析护理工作中是否存在缺陷,发现质量问题应及时纠正,如有严重缺陷,应及时控制事态发展并上报护理部。

3.疑难、特殊的死亡病例,护士长应及时组织科内护士进行讨论,有关人员参加,对死亡患者住院期间的护理工作进行讨论和分析,总结经验,不断提高业务水平。

护患沟通制度1.尊重病人的知情权,让患者了解各项护理计划及措施,严格执行护理操作前告知制度(附后),尊重病人的选择权,详细提供各种不同护理方案的优劣点及所需费用,允许病人做适当的选择。

2.加强护士与病人的沟通,每日不少于2次,患者病情变化时要及时向患者家属交待,及时处理病人的问题,并说明采取的处理措施等。

护士长每天至少看病人一次,及时发现并解决病人的管理问题。

3.病人的特殊治疗或容易引起病人异议的处置、特殊护理材料的应用、以及护理重要事项的沟通,均应认真填写《住院病人护理服务项目签字单》。

既能使患者行使自己的知情权、选择权,也能使医护人员的医疗行为得到有效保护。

护理缺陷管理制度1.各病房建立差错、事故登记本。

2.发生差错、事故后,要本着对患者安全第一的原则,迅速采取补救措施,避免或减轻对患者本身健康的损害或将损害降到最低的程度。

医院查房制度

医院查房制度

医院查房制度1、主任、主任医师、副主任医师或主治医师查房,应有住院医师、护士长和有关人员参加。

科主任、主任医师、副主任医师查房每周1-2次,主治医师查房每日一次,住院总医师每日至少一次巡回查房。

查房一般在上午进行,住院医师对所管理病员每日至少查房二次,实习、进修医师每日至少三次。

2、对危重病员、住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请主治医师、副主任医师、科主任、主任医师随时检查病员。

3、查房前医护人员做好准备工作,如病历、X光片,各项有关检查报告及所需要的检查器材等。

查房时要自上而下逐级严格要求,认真负责。

经治的住院医师要报告简要病历,当前病情,诊治经过并提出需要解决的问题。

主任或主治医师可根据情况作必要的检查和病情分析,并做出肯定性的指示,经治医师要作好查房记录,整理后记载在病历病程记录中,并请上级医师审核签字。

4、护士长组织护理人员每周进行一次护理查房,主要检查护理质量,研究解决疑难问题,结合实际教学。

5、查房的内容:(1)科主任、主任医师、副主任医师查房,要解决疑难病例;审查对新入院、危重病员的诊断,治疗计划,决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、护理质量、听取医师护士对诊疗护理的意见,进行必要的教学工作。

(2)主治医生查房,要求对所管病人分组进行系统查房。

尤其对新入院、危重、诊断未明,治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论。

听取医师和护士的反映,倾听病员的陈述,检查病历并纠正其中错误的记录,了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见;检查医嘱执行情况及治疗效果;决定出、转院等问题。

(3)住院医师查房,要求重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病员、同时巡视一般病员,检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查,当天医嘱执行情况,给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医崛,检查病员饮食情况,主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。

6、院领导以及相关行政科室负责人,有计划有目的地定期参加各科的查房、检查了解病员治疗情况和各方面存在的问题并及时研究解决。

9.查房制度

9.查房制度

查房制度1.院领导查房,每周一次,按照医院领导分工深入科室,科室主任和护士长陪同检查工作,听取意见,发现问题,及时解决。

院长、业务院长和医务处主任主要检查科室业务技术建设和医疗质量情况。

每次查房可集中听取2~3科主任查房情况,检查各科室危重患者和师以上伤病员、空勤人员等救治情况,以及科室医疗护理质量和行政管理等情况,并建立登记制度。

2.全科性教学查房每月一次,由科室主任或指定的学科负责人主持,全体医师(包括轮转医师、研究生、进修医师、实习医师)、护士长及有关责任护士参加。

3.医疗组查房每周两次,由医疗组负责人主持,组内所有人员参加。

4.科主任、主任医师(副主任医师)或主治医师查房,应有住院医师、护士长和有关人员参加。

科主任、主任医师查房每周1~2次,主治医师查房每日一次,查房一般在上午进行。

住院医师对所管患者每日至少查房两次,值班医师每日至少一次巡回查房。

5.对危重患者,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,主任医师及主治医师应主动指导住院医师处理患者。

在必要时住院医师可请主治医师、科主任、主任医师临时检查患者。

6.查房前主管医师及护士要做好准备工作,如病历、影像资料,各项有关检查报告及所需用的检查器材等,并将重点患者姓名、住院号、床号等相关信息提前一天通知科室主任,科主任要在查房前了解患者并做好准备工作。

查房时要自上而下逐级严格要求,认真负责。

经治的住院医师要重点扼要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。

主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析,并做出肯定性的指示。

7.护士长组织护理人员每周进行一次护理查房,必要时请科主任,主任医师(副主任医师)或主治医师知道,检查护理质量,研究解决疑难问题,结合临床进行教学。

8.护理部主任组织有关科室护士长每月查房一次,重点检查护理质量,推广新技术、新业务,研究解决疑难病例护理和护理管理中的问题。

9.查房内容:(1)科主任、主任医师查房,要解决疑难病例;审查对新人院、重危患者的诊断、治疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作。

查房制度

查房制度

查房制度
1、急诊科主任、正(副)主任医师每周查房一次,检查医疗护理质量,解决疑难问题,结合病人进行床旁教学。

主管医师每日上午普遍查房一次,上班后和下班前应巡视一次,对危重病人应随时巡视。

2、科主任查房时,科室内的各级医师及护土长应随同查房。

经治医师应将病历、x线片、有关检査报告等准备好,必要时,要简要报告所查病人的病史并提出需要解決的向题。

査房后,应将上级医师意见及时准确地记录在病历上。

3、护士长应组织护理人员每周进行一次护理查房。

主要检查基础护理质量及规章制度执行情况,必要时请科主任或(副)主任医师参加指导,研究解决护理疑难问题。

查房制度

查房制度

三级医师查房制度1. 科主任、主任医师或主治医师查房,应有住院医师、护士长和有关人员参加。

科主任、主任医师查房每周不少于2次,主治医师查房每日一次,住院医师对所管患者每日至少查房二次。

2. 对危重患者,副高职以上医师必须每日查房一次,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请主治医师、主任医师、科主任检查患者。

3. 查房前医护人员要做好准备工作,如病历、X光片,各项有关检查报告及所需用的检查器材等。

查房时经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。

主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析,并做出明确的指示。

住院医师要详实记录上级医师意见,上级医师及时审查、修改并签字。

4. 书写病历要体现三级医师查房制度。

入院48小时有主治医师查房记录,主治医师查房记录每周不少于2次。

入院72小时要有主任医师查房记录,主任医师查房记录每周不少于1次。

上级医师首次查房记录要有分析、判断、指导,不得是住院医师首次病程记录的简单重复。

5. 查房的内容:5.1 科主任、主任医师查房。

要解决疑难病例;审查对新入院、重危患者的诊断、治疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作。

5.2 主治医生查房。

要求对所管病人分组进行系统查房。

对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论;听取并指导下级医师对诊断、治疗的分析及计划;检查病历并纠正其中错误或不准确的记录;检查医嘱执行情况及治疗效果;决定院内会诊、转科、出院问题。

5.3 住院医师查房。

先重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者,同时巡视一般患者;观察病情变化,检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查或治疗意见;检查当天医嘱执行情况;给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱;了解病人饮食情况;主动征求患者对医疗、护理、生活等方面的意见。

《关于加强节假日期间查房的通知》各科室:为落实医院管理年方案,保证医疗安全,为患者提供不间断的高质量医疗服务,现重申节假日期间查房规定,望各科认真执行,并做好登记备查。

医院科室主任查房管理规定

医院科室主任查房管理规定

各科室:为了规范医疗行为,进一步加强三级医师查房制度的贯彻落实,提高医疗质量,保证医疗安全,加快科室人材梯队建设,并有助于科室行政管理与业务管理相得益彰。

根据医疗核心制度的要求,结合我院实际情况,现将我院科室主任临床查房作统一规范要求。

1、科主任查房每周至少一次,原则上安排上午进行。

2、科主任查房日手术科室原则上不安排择期手术,特殊情况报医务科批准后可以将查房安排在下午进行。

3、参加人员包括科主任、主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师、进修医师、实习医师和护士长、责任护士以及有关人员。

4、查房前一天上午下班前住院总要将所查患者名单写在科室的黑板上。

5、查房前护士长及责任护士要负责病房及床单位的准备,确保环境肃静、整洁,确保病室无无关患者及家属在场。

6、病房出入与站位要求:(1)参加查房的医务人员普通按照职务高低挨次进出病房 (主任医师、副主任医师-主治医师-住院医师-护士长、责任护士-进修医师 -实习医师)。

(2)科主任或者查房主持人站在患者的右侧。

(3)主管医师站在患者的左侧。

(4)护士长及责任护士站在床尾。

(5)其他参预查房的人员要环绕在病床周围,和病床保持一定距离,不得挤靠、扶持或者冲击病床(详见附件 2:查房站队示意图)。

(6)在病房走廊内讨论病情时,所有人员必须集中站位,不得将战线拉得过长,不得阻塞走廊的交通,不得挡住患者进出房门,更不能影响患者或者其他人员出入洗手间。

(7)科住院总医师或者其他有必要外出人员要选位在病房或者示教室门口附近。

6、遇到无合适病种时,不要勉强进行查房,可以通过学术讲座、读书报告、病历讨论等形式提高科室的业务能力,从而确保临床查房的质量。

7、科室规模越大,收治患者例数和床位周转次数就越高,查房次数宜相应适当增加。

8、对于病情多变、病种复杂、病情严重或者诊治艰难的疾病,查房次数要适当增加。

9、科主任要求:(1)临床查房贵在组织,贵在调动全体人员的积极性,贵在参预意识,贵在启示和烘托学术氛围。

护理查房制度

护理查房制度

护理查房制度一、1、护理部主任查房护理部主任不定期到各病区进行督查护士劳动纪律,无菌技术操作,岗位责任制的执行情况,危重病人护理、消毒隔离、服务态度等,并记录查房结果。

2.不定期进行行政查房,并有详细查房记录。

二、科护士长查房1.每日上午巡视病房,督查病房秩序和护士岗位责任等执行情况。

2.每月进行一次专科护理业务查房,科室选择好疑难病例、危重患者或特殊病种。

由责任护士做好准备,查房时要简单报告病史、诊断、护理问题、治疗护理措施等,查房完毕进行讨论并及时修订护理计划。

3.定期抽查护理文书书写情况和各种表格登记情况。

三、护士长查房1.护士长每天随时巡视病房,督查各班护士职责执行情况,劳动纪律、无菌操作规程等执行情况。

2.组织教学查房,要求有目的有计划,符合教学要求。

3.病区护士长或责任护士每周参加主任或科室大查房,以便进一步了解病情和护理工作质。

熟记要点1、护理部不定期进行业务、行政查房,并记录2、科护长每日巡视督查,每月专科查房,修订计划。

3、护士长每天随时巡视病房,与责任护士每周参加主任或科室大查房。

护理会诊/病例讨论制度一、对于本病区不能解决的护理问题,需其他科或多科进行护理会诊的患者,须向护理部提出会诊申请。

二、护理部负责会诊的协调工作。

三、会诊地点常规设在申请科室。

四、护理会诊的人员由护士长、专科护士或由护士长选派的主管护师职称以上人员参加。

五、凡遇疑难重危病例、新技术新项目等要进行病例讨论。

六、要专人负责,资料齐全,详细记录讨论结果。

熟记要点:解决不了的问题需要会诊的向护理部提出,护理部协调后在申请科室进行会诊,护士长、专科护士或由护士长选派主管护师职称以上人员参加,凡遇疑难重危病例、新技术新项目等要进行病例讨论,专人负责记录管理资料。

护理督查制度一、建立健全各级监控组织,成立三级质控网。

一级质控由护理单元完成,二级质控组由科护士长完成,三级质控由护理部牵头完成。

做到随时督促检查、定期检查、专题督查相结合。

护士查房管理制度(医院规章管理)

护士查房管理制度(医院规章管理)

1.护理部每半年组织一次全院护理查房或病例讨论。

2.科室实行三级护理查房:主任(副主任)护师/科护士长、主管护师/护士长、护师/护士。

3.主任(副主任)护师/科护士长每季度一次,查房时参加人员包括主管护师/护士长、护师、护士、进修护士、实习护士;主管护师/护士长每月一次,查房时参加人员包括护师、护士、进修护士、实习护士;护师/护士当日对所管患者依据护理级别按时巡查。

4.科护士长实行日间两查房,每日晨交班和下班前进行重点巡查。

5.护士长实行五查房,即晨交班、上午10点、中午12点、下午2点和下班前,对护理工作进行巡查。

6.进行护理查房时要做到有组织、有计划、有重点、有准备,通过查房提出护理问题及实施计划,以提高护理质量。

7.护理查房可采用多种形式切实指导临床工作,以解决临床护理实际问题为目的,内容包括:专科护理、安全、常见问题、护理技能、新技术、护理服务、教学查房、疑难危重症等。

8.查房前预先告知有关参与人查房内容及目的,查房时做好记录,保存资料。

9.各科室护理人员参加查房时应查阅各种文献,积极准备,要求每个人参与讨论。

10.查房时应注意保护性医疗,不在患者面前进行讨论,避免造成患者思想负担。

医院护理查房制度

医院护理查房制度

医院护理查房制度
(一)护理部主任查房
1.护理部主任随时巡回查房,查护士劳动纪律,无菌技术操作,岗位责任制的执行情况,以重病护理、消毒隔离、服务态度等为主要内容,并记录查房结果。

2.每季度进行专科护理大查房一次,有详细查房结果。

3.选择好疑难病例、危重患者或特殊病种进行查房。

事先通知病房所查房内容,由病房护士长指定报告病例的护理人员进行准备,查房时要简单报告病史、诊断、护理问题、治疗护理措施等,查房完毕进行讨论,并及时修订护理计划。

4.每月按护理工作要求,进行分项查房,严格考核、评价,促使护理质量达标。

(二)护士长查房
1.护士长随时巡视病房,查各班护士职责执行情况、劳动纪律、无菌操作规程等执行情况。

2.每月一次护理业务查房,典型病例或危重患者随时查房,并做好查房纪录。

3.组织教学查房,有目的、有计划,根据教学要求,查典型病例,事先通知学员熟悉病历及患者情况,组织大家共同讨论,也可进行提问,由护士长做总结。

4参加医生查房:
病区护士长或责任护士每周参加主任或科室大查房,以便进一步了解病情和护理工作质量。

2024年医院三级查房制度范本(二篇)

2024年医院三级查房制度范本(二篇)

2024年医院三级查房制度范本一、加强三级查房制度即。

住院医师查房、主治医师查房及正、副主任医师查房。

提高三级查房水平。

二、科主任、主任医师或主治工程师查房时,应有住院医师、护士长和有关人同参加。

科主任、主任工程师每周查房一次;主治医师每日查房一次,住院医师对所管病人每日至少查房二次。

主治医师以上人员查房一般安排在上午。

三、对危重病,住院医师要做到心中有数,随时观察病情变化并及时处理。

必要时向上级医师汇报,并请上级医师共同诊治病人四、护士长____护理人员,每周一次检查护理质量,研究解决疑难问题。

五、临床护士应了解所管辖病人的基本病情、治疗和各种化验的结果,并及时向医师汇报。

六、各种查房应做好准备工作,如病历、各种检查报告单和必要检查器材等,患者的主管医师要报告简要病历、目前病情的治疗情况、提出需要解决的问题,查房人可根据情况、必要的检查和病情分析要、并做出决定性的指示。

七、查房内容:1、科主任、主任工程师查房,要解决疑难病例。

____新入院及危重病人的诊断,治疗方案;决定重大手术及特殊检查治疗。

2、抽查医嘱、病历、护理质量。

进行必要的教学工作。

3、主治医师查房,要求对所管病人系统查房,对新入院、重危、诊断不明、治疗效果不好的病员进行了重点检查和讨论;听取医师和护士对患者的病情汇报;倾听病人的陈述;检查病历并纠正错误,检查医嘱执行情况和治疗效果,决定舆论、出、转医院事宜。

4、住院医师查房,要重点巡视危重和疑难、待诊断、新入院、手术后病人,巡视一般病人,检查各种化验、检查报告,并分析检验结果,进一步改进治疗计划,检查医嘱执行情况;主动征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。

5、院领导及职能科室负责人,应有计划的定期参加科查房,了解情况,为病房解决工作中的困难和难题。

八、及时做好三级登录工作。

2024年医院三级查房制度范本(二)引言:随着医疗技术的不断发展和患者对医疗质量的要求不断提高,医院三级查房制度逐渐成为医疗机构的常态化管理方式。

2024年医院三级查房制度(二篇)

2024年医院三级查房制度(二篇)

2024年医院三级查房制度一、加强三级查房制度即。

住院医师查房、主治医师查房及正、副主任医师查房。

提高三级查房水平。

二、科主任、主任医师或主治工程师查房时,应有住院医师、护士长和有关人同参加。

科主任、主任工程师每周查房一次;主治医师每日查房一次,住院医师对所管病人每日至少查房二次。

主治医师以上人员查房一般安排在上午。

三、对危重病,住院医师要做到心中有数,随时观察病情变化并及时处理。

必要时向上级医师汇报,并请上级医师共同诊治病人四、护士长____护理人员,每周一次检查护理质量,研究解决疑难问题。

五、临床护士应了解所管辖病人的基本病情、治疗和各种化验的结果,并及时向医师汇报。

六、各种查房应做好准备工作,如病历、各种检查报告单和必要检查器材等,患者的主管医师要报告简要病历、目前病情的治疗情况、提出需要解决的问题,查房人可根据情况、必要的检查和病情分析要、并做出决定性的指示。

七、查房内容:1、科主任、主任工程师查房,要解决疑难病例。

____新入院及危重病人的诊断,治疗方案;决定重大手术及特殊检查治疗。

2、抽查医嘱、病历、护理质量。

进行必要的教学工作。

3、主治医师查房,要求对所管病人系统查房,对新入院、重危、诊断不明、治疗效果不好的病员进行了重点检查和讨论;听取医师和护士对患者的病情汇报;倾听病人的陈述;检查病历并纠正错误,检查医嘱执行情况和治疗效果,决定舆论、出、转医院事宜。

4、住院医师查房,要重点巡视危重和疑难、待诊断、新入院、手术后病人,巡视一般病人,检查各种化验、检查报告,并分析检验结果,进一步改进治疗计划,检查医嘱执行情况;主动征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。

5、院领导及职能科室负责人,应有计划的定期参加科查房,了解情况,为病房解决工作中的困难和难题。

八、及时做好三级登录工作。

2024年医院三级查房制度(二)引言医院查房是一项非常重要的医疗行为,可以提供患者病情观察、诊断和治疗方案制定等方面的指导。

医院查房制度模板

医院查房制度模板

医院查房制度模板一、目的为加强医院管理,提高医疗服务质量,规范医疗行为,保障患者安全,充分发挥查房制度在临床管理中的重要作用,制定本制度。

二、适用范围本制度适用于全院各临床科室、医技科室及职能科室。

三、查房类型及时间1. 日常查房:由责任医师或主治医师负责,每日一次,一般在上午进行。

2. 主治医师查房:由主治医师每周进行一次,时间为周二或周四上午。

3. 科主任查房:由科主任每周进行一次,时间为周一或周三上午。

4. 院长查房:由院长或副院长每月进行一次,时间为每月第一个工作日。

5. 行政查房:由院领导带领相关职能部门人员,不定期进行。

四、查房人员组成1. 日常查房:责任医师、主治医师、住院医师、护士长及有关人员。

2. 主治医师查房:主治医师、住院医师、护士长及有关人员。

3. 科主任查房:科主任、主治医师、住院医师、护士长及有关人员。

4. 院长查房:院长、副院长、相关职能部门负责人、科主任、主治医师、住院医师、护士长及有关人员。

5. 行政查房:院领导、相关职能部门负责人、科主任、主治医师、住院医师、护士长及有关人员。

五、查房内容1. 日常查房:关注患者病情变化,评估治疗效果,调整治疗方案,解答患者疑问,关注患者满意度。

2. 主治医师查房:分析病例,讨论治疗方案,指导临床实践,提高医疗质量。

3. 科主任查房:检查科室管理工作,了解科室运行情况,协调解决存在的问题,提升科室综合管理水平。

4. 院长查房:检查全院医疗质量、安全、服务等方面情况,听取意见,解决问题,推动医院发展。

5. 行政查房:检查各科室管理工作,了解科室需求,协调解决存在的问题,提高医院综合管理水平。

六、查房程序1. 提前通知:根据查房类型,提前通知相关科室做好准备。

2. 集中汇报:查房开始时,由科室负责人汇报本科室工作、存在的问题及需求。

3. 实地查看:查房人员深入临床一线,了解患者病情,检查医疗质量、安全、服务等方面情况。

4. 分组讨论:查房人员分组讨论,提出改进措施,解决问题。

医院查房制度

医院查房制度

查房制度1. 科主任、主任医师或主治医师查房,应有住院医师、护士长和有关人员参加。

科主任、主任医师查房每周1一2次,主治医师查房每日一次,查房一般在上午进行。

住院医师对所管病员每日至少查房二次。

2. 对危重病员,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请主治医师、科主任、主任医师临时检查病员。

3.查房前医护人员要做好准备工作,如病历、X光片,各项有关检查报告及所需用的检查器材等。

查房时要自上而下逐级严格要求,认真负责。

经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。

主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析,并作出肯定性的指示。

4. 护士长组织护理人员每周进行一次护理查房,主要检查护理质量,研究解决疑难问题,结合实际教学。

5. 查房的内容∶①科主任、主任医师查房,要解决疑难病例;审查对新入院、重危病员的诊断、治疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作。

②主治医生查房,要求对所管病人分组进行系统查房。

尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论;听取医师和护士的反映;倾听病员的陈述;检查病历并纠正其中错误的记录;了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见;检查医嘱执行情况及治疗效果;决定出、转院问题。

③住院医师查房,要求重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病员,同时巡视一般病员;检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查或治疗意见;检查当天医嘱执行情况;给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱;检查病员饮食情况;主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。

6. 院领导以及机关各科负责人,应有计划有目的地定期参加各科的查房,检查了解对病员治疗情况和各方面存在的问题,及时研究解决。

州医院护士长随同科主任查房管理制度范本

州医院护士长随同科主任查房管理制度范本

州医院护士长随同科主任查房制度State hospital nurses accompanied the head of the rounds system
为规范化、制度化和统一化作业行为,使员工的管理工作有章可循,提高工作效率和员工责任感、归属感,特此制定。

自治州医院护士长随同科主任查房制度
一、护士长每周随同科主任查房1-2次。

二、通过查房,了解护理工作情况和医疗对护理工作的要求。

三、查房重点内容为:
(一)疑难病例、危重患者和新人院患者的诊断和治疗计划。

(二)了解手术、特殊检查及治疗患者的情况。

(三)听取科主任、医生、患者对诊疗和护理的意见、建议。

四、及时向护士反馈查房中存在问题,并积极配合科主任、医生做好各项工作。

五、做好查房记录。

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查房制度

查房制度

查房制度
(一)院领导查房,每周一次,按照领导分工,深入科室,检查科室业务技术建设和医疗质量情况,发现问题及时解决。

机关职能部门应派人参加。

(二)科主任或主任医师查房:一般每周1-2次,查房时各级医师、护士长和有关人员参加。

解决疑难病例;审查对新入院,重危病员的诊断、治疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;检查医嘱、病历、护理质量:听取医师、护士对诊疗护理意见,进行必要的临床教学工作。

(三)主治医师查房:一般每日一次,查房时应有住院医师及有关护理人员参加,要求对所管病人分组进行系统查房。

尤其对新入院、危重、诊断不明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论,并向科主任汇报,检杳病历并纠正其中的错误,了解病员病情变化征求病员意见,检查医嘱执行情况及治疗效果,决定出、转院问题。

(四)住院医师查房:一般每日至少二次查房。

对所管辖病人要逐个检查。

重点巡视重危疑难,待诊断、新入院、手术后病员;根据病情变化,更改医嘱,对诊断不明、疗效不佳病人要重点研究,提请上级医师诊查或会诊,对检验、X线报告和其他检查结果、要仔细分析,提出进一步检查与治疗意见、检查当天医嘱执行情况,给予必要的临时医嘱,开具次日特殊检查医嘱,认真做好病程记录。

(五)值班医生查房:要详细听取交班医生和护理情况的报告,接班后对重点病人(危重、新入院病人等)及时巡查(夜间巡查须有护士随同),发现问题及时处理,必要时请会诊。

下班前做好交班记录。

(六)护理查房:护士长组织护理人员每周进行一次护理查房,检查护理质量;研究解决疑难问题,倾听病人对护理工作的反映,按计划结合临床实际进行教学。

查房制度

查房制度

台山市中医院查房制度总则一、要按规定做到按时查房。

科主任、主任医师或主治医师查房,应有住院医师、护士长与有关人员参加。

科主任、主任医师查房每周1—2次,主治医师查房每日一次,查房一般在上午进行。

住院医师对所管病员每日至少查房二次。

二、要作查房前得充分准备。

查房前医护人员要做好准备工作,如病历、X光片,各项有关检查报告及所需用得检查器材等。

查房时要自上而下逐级严格要求,认真负责。

经治得住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决得问题、主任或主治医师可根据情况做必要得检查与病情分析,并做出肯定性得指示。

三、要严肃、认真、全面、细致、详细地检查病人体征,重视病人主诉,提高查房质量、四、查房中要发扬学术民主,要重视下级医护人员得意见,但又要集中统一按上级医师意见执行。

五、查房中要重视与病人得思想沟通。

六、要将查房情况与上级医师意见及时记录在病历上。

七、查房结束后及时整理医嘱并分头负责执行、八、查房过程中要注意保护性医疗制度,避免损害病人得行为与言语。

附:各种查房方式得具体规定(一)晨间查房1。

晨间查房就是最重要得一种查房方式、可分为两类:(1)科主任(主任医师)、主治医师与住院医师三级查房制,与病房管理得三级医师负责制相适应;(2)科主任(主任医师)、主诊医师二级查房制,与病房管理得主诊医师负责制相对应、2。

三级查房制按规定,科主任(主任医师)查房每周1~2次,主治医师查房每日1次,住院医师对所管病人每日至少查房2次。

凡科主任(主任医师)或主治医师查房应有住院医师、护士长与有关人员参加、(1)科主任(主任医师)查房①要解决疑难病例;②审查对新入院、重危病人得诊断、治疗计划;③决定重大手术及特殊检查治疗;④抽查医嘱、病历、护理质量;⑤听取医师、护士对诊疗护理得意见;⑥进行必要得教学工作。

(2)主治医师查房①要求对所管病人分组进行系统查房,尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好得病人进行重点检查与讨论;②听取医师与护士得反映;③倾听病人得陈述;④检查病历并纠正其中错误得记录;⑤了解病人病情变化并征求对饮食、生活得意见;⑥检查医嘱执行情况及治疗效果;⑦决定出院、转院问题;(3)住院医师查房①要求重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后得病人,同时巡视一般病人 ;②检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查或治疗意见;③检查当天医嘱得执行情况;④给予必要得临时医嘱并开写次晨特殊检查得医嘱;⑤检查病人饮食情况;⑥主动征求病人对治疗、护理、生活等方面得意见、3、主诊医师查房方式其主要特点就是主诊医师每日至少查房1次,科主任(主任医师)要对全科全面负责,除每周查房1~2次外,凡经治医师有重大问题请示时必须随叫随到,使病人得医疗始终处于“主诊医师—-科主任(主任医师)"负责之下。

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自治州医院护士长随同科主任查房制度
自治州医院护士长随同科主任查房制度
一、护士长每周随同科主任查房1-2次。

二、通过查房,了解护理工作情况和医疗对护理工作的要求。

三、查房重点内容为:
(一)疑难病例、危重患者和新人院患者的诊断和治疗计划。

(二)了解手术、特殊检查及治疗患者的情况。

(三)听取科主任、医生、患者对诊疗和护理的意见、建议。

四、及时向护士反馈查房中存在问题,并积极配合科主任、医生做好各项工作。

五、做好查房记录。

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