中医内科学(痿证)模拟试卷3(最新整理)

解析：
11.痿证脾胃虚弱证的病机为
（分数：2.00） A.湿热偏盛，壅滞经络
B.嗜食生痰，郁痰生热，壅遏气机 C.脾虚生化乏源，气血亏虚，筋脉失养 √ D.湿热浸渍，壅遏经脉，营卫受阻 E.脾失健运，痰郁气结，营卫受阻 解析： 12.以下哪味中药，不是痿证之脾胃虚弱证的常用药 （分数：2.00） A.人参 B.白术 C.肉桂 √ D.山药 E.扁豆 解析： 13.患者初始纳少，腹胀，便溏，面色少华，逐渐出现四肢痿软无力，神疲倦怠，舌胖苔白，脉弱，治宜选用 （分数：2.00） A.加味二妙散 B.清燥救肺汤 C.参苓白术散 √ D.虎潜丸 E.补中益气汤 解析： 14.把风、痹、厥与痿证进行了鉴别的医家为 （分数：2.00） A.朱丹溪 B.张景岳 C.叶天士 D.吴鞠通 E.张子和 √ 解析： 15.痿证之湿热浸淫型的代表方为 （分数：2.00） A.加味二妙散 √ B.清燥救肺汤 C.参苓白术散 D.虎潜丸 E.补阳还五汤 解析： 16.痿证与下列哪种因素无关 （分数：2.00） A.感受温毒 B.湿热浸淫 C.情志抑郁 √ D.久病房劳 E.跌仆瘀阻 解析：
四、 B1型题(总题数：1，分数：4.00)
A．加味二妙散B．参苓白术散合补中益气汤C．清燥救肺汤D．圣愈汤合补阳还五汤E．虎潜丸（分数：4.00） (1).脾虚不健，生化乏源，气血亏虚，筋脉失养，形成痿证者，选方为（分数：2.00） A. B. √ C. D. E.
解析： (2).肝肾亏虚，阴精不足，筋脉失养，形成痿证者，选方为（分数：2.00） A. B. C. D. E. √ 解析：
二、 A2型题(总题数：8，分数：16.00)
17.患者，男，48岁。下肢痿软无力半年，逐渐加重，腰膝酸楚，肢体困倦，咽干耳鸣。小便热赤涩滞，苔黄腻，脉濡 数，治宜选用 （分数：2.00） A.虎潜丸合加味二妙散 √ B.三妙丸 C.宣痹汤 D.参芩白术散 E.疏凿饮子 解析： 18.患者肢体痿软，身体困重，足胫热气上腾，发热，胸痞脘闷，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是 （分数：2.00） A.清热润燥，养肺生津 B.清热燥湿，通利筋脉 √ C.泻南补北，滋阴清热 D.补益肝肾，清热滋阴 E.补益脾气，健运升清 解析： 19.患者肢体困重，痿软无力，下肢痿弱为甚，手足麻木，扪及微热，喜凉恶热，胸脘痞闷。治疗该证的代表方为 （分数：2.00） A.三仁汤 B.茵陈蒿汤 C.加味二妙散 √ D.胃苓汤 E.藿香正气散 解析： 20.患者病起发热，热后突然出现肢体软弱无力，肌肉瘦削，皮肤干燥，心烦口渴，咳呛少痰，咽干不利。治疗该证 的代表方为 （分数：2.00） A.桑杏汤 B.六味地黄丸 C.虎潜丸 D.加味二妙散 E.清燥救肺汤 √ 解析： 21.患者身热已退而见肢体软弱无力，肌肉瘦削，食欲减退，口干咽干较甚，宜选用 （分数：2.00） A.清燥救肺汤 B.玉女煎 C.胃苓汤 D.益胃汤 √ E.桑杏汤 解析：
解析： 6.治疗痰结血瘀之痿病，宜用何法 （分数：2.00） A.疏肝理气，化痰祛瘀 B.理气舒郁，化痰消痿 C.理气活血，化痰消痿 D.化痰散结，活血化瘀 E.活血化瘀，祛痰消痿 √ 解析： 7.久痿虚极，脾肾精气虚败，病情危笃，常出现 （分数：2.00） A.汗出如油 B.口噤不开 C.舌体瘫软 √ D.口张目瞪 E.神昏谵语 解析： 8.痿证见手足痿弱，形体瘦削，肌肤甲错者为瘀血久留，可用 （分数：2.00） A.补阳还五汤
中医内科学（痿证）模拟试卷3
(总分：86.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：16，分数：32.00)
1.提出“治痿者独取阳明”的著作是 （分数：2.00） A.《内经》 √ B.《景岳全书》 C.《证治准绳》 D.《张氏医通》 E.《临症指南》 解析： 2.痿证的病因，下列哪一项是错误的 （分数：2.00） A.肺热伤津 B.湿热浸淫 C.脾胃虚弱 D.肝肾阴亏 E.寒湿侵袭 √ 解析： 3.以下哪项不是痿证致病病机 （分数：2.00） A.肺热伤津，津液不布 B.脾胃亏虚，精微不输 C.湿热浸淫，气血不运 D.风寒痹阻，经脉不通 √ E.肝肾亏损，髓枯筋瘦 解析： 4.痿证的病理特点是 （分数：2.00） A.实证为多 B.寒证为多 C.热证为少 D.虚证为少 E.虚证为多 √ 解析： 5.痿证与痹证的主要鉴别点是 （分数：2.00） A.肌肉是否瘦削枯萎 B.关节有无肿大变形 C.肢体关节有无疼痛 √ D.肢体能够随意运动 E.关节是否屈伸不利
(3).代表方为（分数：2.00） A.参苓白术散合补中益气汤 √ B.健脾丸 C.归脾汤 D.四君子汤 E.八珍汤 解析： 患者，男，36岁。双下肢痿软无力5年余，逐渐加重，腰膝酸软，不能久立，腿胫大肉渐脱，眩晕耳鸣，舌咽干燥， 遗精，盗汗，舌红少苔，脉细数。（分数：10.00） (1).该病证候为（分数：2.00） A.脾胃虚弱证 B.肝肾亏损证 √ C.脉络瘀阻证 D.肺热津伤证 E.湿热浸淫证 解析： (2).该病病机为（分数：2.00） A.气虚血瘀，阻滞经络，筋脉失养 B.脾虚不健，生化乏源，气血亏虚 C.肝肾亏虚，阴精不足，筋脉失养 √ D.阴血亏耗，筋脉失养 E.气阳两伤，筋脉失养 解析： (3).代表方是（分数：2.00） A.虎潜丸 √ B.归脾汤 C.圣愈汤合补阳还五汤 D.知柏地黄丸 E.生脉散 解析： (4).若患者腰脊酸软者，加用（分数：2.00） A.黄芪、白术 B.黄芪、党参、首乌、当归 C.人参、五味子 D.川断、狗脊、补骨脂 √ E.山萸肉、山药、人参 解析： (5).若阳虚畏寒，可加用（分数：2.00） A.左归丸 B.右归丸 √ C.六味地黄丸 D.金匮肾气丸 E.四君子汤 解析：
五、 案例分析题(总题数：1，分数：8.00)
患者肢体痿软无力，逐渐加重，食少便溏，面浮而色不华，气短，神疲乏力，舌苔薄白，脉细无力。（分数：8.00） (1).治疗可用（分数：2.00） A.补中益气汤 √ B.附子理中丸 C.参苓白术散 √ D.六君子汤 √ E.四君子汤 解析： (2).若患者病症日久，辨证肝肾亏损者，宜选（分数：2.00） A.虎潜丸 √ B.鹿角胶丸 √ C.独活寄生汤 D.右归丸 √ E.归脾汤 解析： (3).下列哪种治法是“治痿者独取阳明”的具体措施（分数：2.00） A.补脾胃 √ B.化痰通络 C.清胃火 √ D.清利湿热 √ E.补肝肾 解析： (4).下列哪几种治法为痿证虚证的治疗原则（分数：2.00） A.独取阳明 √ B.泻南补北 √ C.治兼夹证 √ D.慎用风药 √ E.清心化痰 解析：
22.患者，其病缓慢，渐见肢体痿软无力，以下肢为甚，腰膝酸软，不能久立，甚则步履全废，腿胫大肉渐脱，或伴 有眩晕耳鸣，舌咽干燥，遗精或遗尿，或妇女月经不调者，治宜选方 （分数：2.00） A.右归丸 B.六味地黄丸 C.虎潜丸 √ D.鹿角胶丸 E.金匮肾气丸 解析： 23.男，29岁。久居海边，近来肢体困重，痿软无力，步履艰难，下肢浮肿，麻木不仁，胸脘痞闷，食量减少，小便短 赤干涩，疼痛，苔黄厚腻，脉濡数。应辨为何型痿证 （分数：2.00） A.肺热津伤，筋失濡润 B.湿热浸淫，气血不运 √ C.脾胃亏虚，精微不运 D.肝肾亏损，髓枯筋痿 E.以上都不是 解析： 24.男，48岁，患重症肌无力多年，近日劳累后肢体痿软无力逐渐加重，面目虚浮无华，气短乏力，食少，腹胀，便 溏，苔薄白，脉细。此时证属 （分数：2.00） A.肝肾亏损，髓枯筋痿 B.湿热浸淫，气血不运 C.脾胃亏虚，精微不运 √ D.肺热津伤，筋失濡润 E.以上都不是 解析：
�O�_
三、 A3/A4型题(总题数：3，分数：26.00)
患者，女，21岁。双下肢软弱无力，逐渐加重4年余，神疲肢倦，肌肉萎缩，少气懒言，纳呆便溏，面色无华，舌淡 苔薄白，脉细弱。（分数：6.00） (1).本病当诊断为（分数：2.00） A.痹证 B.痿证 √ C.偏枯 D.中风 E.痫证 解析： (2).治则为（分数：2.00） A.健脾和胃，舒筋活络 B.补益脾气，祛邪通络 C.补中益气，健脾升清 √ D.健脾益气，利水渗湿 E.补益气血，濡养筋脉 解析：
吴某，男，24岁。发热已五六日，热略减退，突然出现肢体软弱无力，步履艰难，心烦口渴，咳呛不爽，咽喉干燥， 小便黄少，大便干燥，舌质红苔黄，脉细数。（分数：10.00） 证属 A.初期肺痈 B.风热犯肺型喘证 C.肺热津伤型痿证 √ D.虚热型肺痿 E.燥热咳嗽 解析： (2).治疗方法宜（分数：2.00） A.清热润燥，养肺生津 √ B.滋阴清热，润肺止咳 C.清肺化痰，降气平喘 D.清肺润燥，化痰止咳 E.清热解毒，宣肺止咳 解析： (3).治疗方剂宜选（分数：2.00） A.沙参麦冬汤 B.增液汤 C.清燥救肺汤 √ D.百合固金汤 E.益胃汤 解析： (4).若身热退净，食欲减退，口燥咽干较甚者，证属（分数：2.00） A.肺阴伤 B.胃阴伤 C.肺胃阴伤 √ D.肺胃肾阴伤 E.肺气阴伤 解析： (5).若身热退净，食欲减退，口燥咽干较甚者，治疗方剂宜（分数：2.00） A.沙参麦冬汤 B.益胃汤 √ C.清燥救肺汤 D.百合固金汤 E.以上都不是 解析：
B.圣愈汤送服大黄 C.身痛逐瘀汤
虫丸 √
D.桃红四物汤
E.六味地黄丸
解析：
Baidu Nhomakorabea
9.痿证多属五脏内伤，精血受损，阴虚火旺，临床少见
（分数：2.00） A.虚证
B.实证
C.虚实错杂
D.寒证 √
E.热证
解析：
10.痿证的主要病理是
（分数：2.00） A.肾阳虚衰
B.筋脉失于濡养 √ C.肺失输布通调
D.脾运不健，湿困中焦 E.邪阻经络，气血运行不畅