医学检验·检查项目：血清人层粘连蛋白(LN)_课件模板
合集下载
医学检验·检查项目：血清免疫球蛋白E(IgE)_课件模板
医学检验·各论：血清免疫球蛋白E（IgE） >>>
简介：
球蛋白中对热最不稳定者，在5种免疫球 蛋白中，IgE半衰期最短，并且具有最高 的分解率和最低的合成率，因此血清中含 量最低。正常人血清中IgE值约为0.1～ 0.9mg/ L，通常男性略高于女性。过敏体 质或超敏患者，血清中IgE明显高于正常 人，外源性哮喘患者较正常人高数倍。故 IgE在血清
医学检验·各论：血清免疫球蛋白E（IgE） >>>
临床意义：
次感征)、选择性IgA缺乏症、重 症复合免疫功能缺陷等。 D、其他疾病： 软组织嗜酸性肉芽肿(木村病)、Hodgkig 病(霍奇金病)、急性肝炎、肝硬化、原发 性肝癌、风湿性关节炎、川崎病、小儿腹 泻等 (2)减少： ①多发性骨髓瘤(I
医学检验·各论：血清免疫球蛋白E（IgE） >>>
简介： 中含量过高，常提示遗传过敏体质，或I 型变态反应的存在。
医学检验·各论：血清免疫球蛋白E（IgE） >>>
临床意义：
(1)升高： ①单纯性升高：IgE型多 发性骨髓瘤。 ②多种性升高： A、特异 反应性疾病：特异反应性支气管哮喘、过 敏性鼻炎、特异反应性皮炎、过敏性支气 管肺曲霉菌病等。 B、寄生虫感染。 C、 T细胞功能不全症：高IgE综合征、 Wiskott-Aldrich综合征(湿疹血小板减少 多
正常值： 参考值：0.1～0.9mg/L (0.01～
0.09mg/dl)。 (注：具体参考值请根据各 实验室而定。)。
医学检验·各论：血清免疫球蛋白E（IgE） >>>
相关检查：
皮肤试验、阿米巴原虫抗原、抗原皮内试 验、巨噬细胞或白细胞移动抑制试验 (MMIT)、二硝基氯苯斑贴试验、双链酶皮 内试验。
医学检验·检查项目：血清免疫固定电泳(IF)_课件模板
相关疾病：
肝炎后综合征、肝炎双重感染、丁型病毒 性肝炎、乙肝、原发性肝内硬化综合征、 新生儿肝炎综合征、暴发性肝炎样综合征、 丙型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、病毒 性肝炎、新生儿肝炎、甲型肝炎、浓缩胆 汁综合征、缺血性肝炎、妊娠合并病毒性 肝炎。
谢谢！
相关检查： 土拉伦斯杆菌凝集试验、唾液溶菌酶、间 接免疫荧光试验、免疫抑制酸性蛋白、 ECT检查、唾液白蛋白。
医学检验·各论：血清免疫固定电泳（IF） >>>
相关症状： 免疫力下降、HIV感染、正常免疫球蛋白 减少、血清免疫球蛋白可升高、免疫缺陷、 免疫功能障碍。
医学检验·各论：血清免疫固定电泳（IF） >>>
医学检验·各论：血清免疫固定电泳（IF） >>>
简介：
单克隆属性。 2、本周氏蛋白和游离轻链病：本周
氏蛋白是没有与免疫球蛋白分子中重链结 合的单克隆κ或λ轻链。免 疫固定电泳来确定本周氏蛋白的存在形式。 轻链病是指仅产生κ或λ单 克隆轻链，在尿中称为本周氏蛋白的疾病， 轻链病包括10％－
医学检验·各论：血清免疫固定电泳（IF） >>>
简介：
15％的单克隆免疫球蛋白病，它多出现在 IgG骨髓瘤（60％）和IgA骨髓瘤（16％） 病中。
3、重链病：是以免疫球蛋白重链部 分存在的单克隆蛋白为特征。
4、多克隆免疫球蛋白病：主要为γ 蛋白区宽的条带，多见于炎症或感染和胶 原病。5、肾病变的来源分析：尿免疫蛋 白电泳可
医学检验·各论 血清免疫固定电泳（IF）
内容课件模板
医学检验·各论：血清免疫固定电泳（IF） >>>
肝炎后综合征、肝炎双重感染、丁型病毒 性肝炎、乙肝、原发性肝内硬化综合征、 新生儿肝炎综合征、暴发性肝炎样综合征、 丙型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、病毒 性肝炎、新生儿肝炎、甲型肝炎、浓缩胆 汁综合征、缺血性肝炎、妊娠合并病毒性 肝炎。
谢谢！
相关检查： 土拉伦斯杆菌凝集试验、唾液溶菌酶、间 接免疫荧光试验、免疫抑制酸性蛋白、 ECT检查、唾液白蛋白。
医学检验·各论：血清免疫固定电泳（IF） >>>
相关症状： 免疫力下降、HIV感染、正常免疫球蛋白 减少、血清免疫球蛋白可升高、免疫缺陷、 免疫功能障碍。
医学检验·各论：血清免疫固定电泳（IF） >>>
医学检验·各论：血清免疫固定电泳（IF） >>>
简介：
单克隆属性。 2、本周氏蛋白和游离轻链病：本周
氏蛋白是没有与免疫球蛋白分子中重链结 合的单克隆κ或λ轻链。免 疫固定电泳来确定本周氏蛋白的存在形式。 轻链病是指仅产生κ或λ单 克隆轻链，在尿中称为本周氏蛋白的疾病， 轻链病包括10％－
医学检验·各论：血清免疫固定电泳（IF） >>>
简介：
15％的单克隆免疫球蛋白病，它多出现在 IgG骨髓瘤（60％）和IgA骨髓瘤（16％） 病中。
3、重链病：是以免疫球蛋白重链部 分存在的单克隆蛋白为特征。
4、多克隆免疫球蛋白病：主要为γ 蛋白区宽的条带，多见于炎症或感染和胶 原病。5、肾病变的来源分析：尿免疫蛋 白电泳可
医学检验·各论 血清免疫固定电泳（IF）
内容课件模板
医学检验·各论：血清免疫固定电泳（IF） >>>
医学检验·检查项目：凝血四项_课件模板
医学检验·各论：凝血四项 >>>
临床意义：
肝硬化； TT：主要反映纤维蛋白原转为 纤维蛋白的时间。增高见于DIC纤溶亢进 期；降低血液中有钙离子存在，或血液呈 酸性等。
医学检验·各论：凝血四项 >>>
正常值：
一.凝血因子测定： 1活化部分凝血 活酶时间（APTT）：秒数:25-37 2凝血酶 原时间（PT）：秒数:11-14 活动度:80120% INR:0.8-1.2 3纤维蛋白原（FIB）： 2-4 g/L 二.纤维蛋白溶解检测： 4凝血 酶时间（TT）：秒数:12-16。
医学检验·各论：凝血四项 >>>
简介：
IB），目的是在术前了解患者的止血功能 有无缺陷，以事先有所准备，防止术中大 出血而措手不及。人体的止血功能十分重 要。当人意外受伤流血时，止血功能迅速 发挥作用，使血液凝固堵住伤口而止血， 避免血液大量丢失。当患者需要手术时， 医师必须事先了解患者的止血功能，如止 血功能不健全，患者术中可能
医学检验·各论：凝血四项 >>>
相关疾病：
弥漫性血管内凝血、遗传性凝血因子Ⅴ缺 乏症、遗传性凝血因子Ⅶ缺乏、遗传性凝 血因子Ⅹ缺乏、遗传性凝血因子Ⅺ缺乏、 遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏、遗传性抗凝血 酶Ⅲ缺乏症、获得性维生素K依赖性凝血 因子异常、严重肝病引起获得性凝血因子 异常、播散性血管内凝血、老年人播散性 血管内凝血、产科播散性血管内
医学检验·各论：凝血四项 >>>
相关检查： 全血还原黏度、全血比黏度、纤维蛋白肽 Bβ1～42、α2-纤溶酶抑制抗原、纤维蛋 白肽A、活化部分凝血活酶时间（APTT）。
医学检验·各论：凝血四项 >>>
医学检验·检查项目：血清纤维结合蛋白_课件模板
医学检验·各论：血清纤维结合蛋白 >>>
相关疾病：
老年人原发性肝癌、原发性肝癌、转移性 肝癌、胆汁性肝硬化、老年人肝硬化、营 养不良性肝硬化、心原性肝硬化、妊娠合 并肝硬化、小儿肝硬化、药物性肝硬化、 肝硬化性肾损害、肝硬化、先天性梅毒性 肝硬化、原发性胆汁性肝硬化。
谢谢！Biblioteka (231±46μg/ml)。
医学检验·各论：血清纤维结合蛋白 >>>
相关检查：
血清甲胎蛋白(AFP)、羊水甲胎蛋白测定 （AFP）、甲胎蛋白变异体（AFPV）、肝 癌铁蛋白、肝、胆、胰、脾的MRI检查、 核磁共振成像(MRI)。
医学检验·各论：血清纤维结合蛋白 >>>
相关症状： 妊娠高血压征、进行性消瘦、上腹部肿块 及腹胀、黄疸、消瘦、难免早产。
医学检验·各论 血清纤维结合蛋白
内容课件模板
医学检验·各论：血清纤维结合蛋白 >>>
简介：
Fn是由二个亚基组成的一种α2糖蛋 白，可分CFn和PFn两种形式。主要功能之 一是作为巨噬细胞及网状内皮细胞吞噬作 用的一种递质，促进网状内皮细胞对纤维 蛋白、纤维蛋白原-纤维蛋白复合物、胶 原碎片、受损细胞碎征、细菌及非细菌性 毒性物质的调理与清除。CFn为结缔组织 的基质蛋白质，在
医学检验·各论：血清纤维结合蛋白 >>>
简介： 肝脏中和胶原纤维分布一起，肝纤维化时 水平升高。
医学检验·各论：血清纤维结合蛋白 >>>
临床意义： 降低：多器官衰竭、严重感染、重症
肝炎、失偿性肝硬化、肝癌转移、严重营 养不良。
医学检验·各论：血清纤维结合蛋白 >>>
血脂和血粘PPT课件
正常情况下各种血细胞表面都带负电，同性相斥。血浆中增高的纤维蛋白原、球蛋白可以吸附在红细胞表面，把相邻红细胞桥联起来形成聚集体。
红细胞的变形性
红细胞的聚集性
良好的变形性可使红细胞在流动过程中减少 摩擦力，特别是通过管径小于自身的微血管时， 可拉长变细，易于通过。
人长期不运动，红细胞易在静脉中聚集。高脂 血症会引起红细胞表面的负电荷减少，同样会 引起红细胞聚集。
HDL代谢：胆固醇逆转运(RCT)
VLDL-IDL-LDL代谢：由肝合 成VLDL, 再转变为IDL和LDL, 并被肝或其它器官代谢的过程
CM代谢：饮食摄入的Ch和TG 在小肠中合成CM及其代谢过程
脂蛋白代谢
外源性代谢
内源性代谢
茹械庚自虐扩睛猿欢淮邯唉挖湘后蹬嫩峦惹笨鸡奥是姑付疵石笛髓觅父监《血脂和血粘》PPT课件《血脂和血粘》PPT课件
0.95
1.006
1.02
1.10
1.15
1.20
20
40
60
80
500
直径(nm)
5
10
VLDL
HDL2
乳糜 微粒
LDL
HDL3
CM
IDL
Lp(a)
CM残粒
各类脂蛋白颗粒的密度及体积
密度 (g/ml)b
廷蔡布淤掀亿耻活犹铀獭凰玖川亦扭娜感氯圣疑贩簿窃细邻仁缅腾冲冯瞳《血脂和血粘》PPT课件《血脂和血粘》PPT课件
可转化为肾上腺皮质激素和维生素D,促进 蛋白质和钙磷代谢。
合成黄体酮、雄激素和雌激素，与青少年 性征发育有关，并调节生殖功能。
合成胆汁酸，促进脂肪消化吸收。
生理功能：
禄懂渣恒狄删诫箭系叠杨墅存崎附福吓泄屑笋雌悉蕴痕杨挠父宿却氨牢娘《血脂和血粘》PPT课件《血脂和血粘》PPT课件
红细胞的变形性
红细胞的聚集性
良好的变形性可使红细胞在流动过程中减少 摩擦力，特别是通过管径小于自身的微血管时， 可拉长变细，易于通过。
人长期不运动，红细胞易在静脉中聚集。高脂 血症会引起红细胞表面的负电荷减少，同样会 引起红细胞聚集。
HDL代谢：胆固醇逆转运(RCT)
VLDL-IDL-LDL代谢：由肝合 成VLDL, 再转变为IDL和LDL, 并被肝或其它器官代谢的过程
CM代谢：饮食摄入的Ch和TG 在小肠中合成CM及其代谢过程
脂蛋白代谢
外源性代谢
内源性代谢
茹械庚自虐扩睛猿欢淮邯唉挖湘后蹬嫩峦惹笨鸡奥是姑付疵石笛髓觅父监《血脂和血粘》PPT课件《血脂和血粘》PPT课件
0.95
1.006
1.02
1.10
1.15
1.20
20
40
60
80
500
直径(nm)
5
10
VLDL
HDL2
乳糜 微粒
LDL
HDL3
CM
IDL
Lp(a)
CM残粒
各类脂蛋白颗粒的密度及体积
密度 (g/ml)b
廷蔡布淤掀亿耻活犹铀獭凰玖川亦扭娜感氯圣疑贩簿窃细邻仁缅腾冲冯瞳《血脂和血粘》PPT课件《血脂和血粘》PPT课件
可转化为肾上腺皮质激素和维生素D,促进 蛋白质和钙磷代谢。
合成黄体酮、雄激素和雌激素，与青少年 性征发育有关，并调节生殖功能。
合成胆汁酸，促进脂肪消化吸收。
生理功能：
禄懂渣恒狄删诫箭系叠杨墅存崎附福吓泄屑笋雌悉蕴痕杨挠父宿却氨牢娘《血脂和血粘》PPT课件《血脂和血粘》PPT课件
医学检验·检查项目：层粘连蛋白_课件模板
t;>>
临床意义：
血清LN水平常于Ⅳ型胶原、HA等相平 行，在肝纤维化尤其门脉高压诊断方面有 重要价值。另外还发现LN与肿瘤浸润转移、 糖尿病等有关。慢性肝炎(中度)＞ 140ng/ml，肝硬化＞160ng/ml。
医学检验·各论：层粘连蛋白 >>>
正常值： 115.7±17.3ng/ml。
肝炎后综合征、肝炎双重感染、丁型病毒 性肝炎、乙肝、原发性肝内硬化综合征、 新生儿肝炎综合征、暴发性肝炎样综合征、 丙型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、新生 儿肝炎、甲型肝炎、浓缩胆汁综合征、病 毒性肝炎、缺血性肝炎、妊娠合并病毒性 肝炎。
谢谢！
医学检验·各论 层粘连蛋白
内容课件模板
医学检验·各论：层粘连蛋白 >>>
别名： 板层素。
医学检验·各论：层粘连蛋白 >>>
简介：
层粘连蛋白又称板层素其分子量为 805kD，由一个400kD的α链和两条200kD 左右的β链组成。它是构成细胞间质的一 种非胶原糖，在肝内主要由内皮细胞及贮 脂细胞合成，与胶原一起构成基底膜的成 分。其生物功能是细胞黏着于基质的介质， 并与多种基底膜成分结合，调节细胞生长 和分化。
医学检验·各论：层粘连蛋白 >>>
相关检查：
抗丁型肝炎病毒IgG抗体、抗戊型肝炎病 毒IgM抗体、抗戊型肝炎病毒IgG抗体、抗 戊型肝炎病毒抗体、抗丁型肝炎病毒IgM 抗体、肝病四项。
医学检验·各论：层粘连蛋白 >>>
相关症状： 黄疸、消瘦、纳差、消化不良。
医学检验·各论：层粘连蛋白 >>>
相关疾病：
临床意义：
血清LN水平常于Ⅳ型胶原、HA等相平 行，在肝纤维化尤其门脉高压诊断方面有 重要价值。另外还发现LN与肿瘤浸润转移、 糖尿病等有关。慢性肝炎(中度)＞ 140ng/ml，肝硬化＞160ng/ml。
医学检验·各论：层粘连蛋白 >>>
正常值： 115.7±17.3ng/ml。
肝炎后综合征、肝炎双重感染、丁型病毒 性肝炎、乙肝、原发性肝内硬化综合征、 新生儿肝炎综合征、暴发性肝炎样综合征、 丙型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、新生 儿肝炎、甲型肝炎、浓缩胆汁综合征、病 毒性肝炎、缺血性肝炎、妊娠合并病毒性 肝炎。
谢谢！
医学检验·各论 层粘连蛋白
内容课件模板
医学检验·各论：层粘连蛋白 >>>
别名： 板层素。
医学检验·各论：层粘连蛋白 >>>
简介：
层粘连蛋白又称板层素其分子量为 805kD，由一个400kD的α链和两条200kD 左右的β链组成。它是构成细胞间质的一 种非胶原糖，在肝内主要由内皮细胞及贮 脂细胞合成，与胶原一起构成基底膜的成 分。其生物功能是细胞黏着于基质的介质， 并与多种基底膜成分结合，调节细胞生长 和分化。
医学检验·各论：层粘连蛋白 >>>
相关检查：
抗丁型肝炎病毒IgG抗体、抗戊型肝炎病 毒IgM抗体、抗戊型肝炎病毒IgG抗体、抗 戊型肝炎病毒抗体、抗丁型肝炎病毒IgM 抗体、肝病四项。
医学检验·各论：层粘连蛋白 >>>
相关症状： 黄疸、消瘦、纳差、消化不良。
医学检验·各论：层粘连蛋白 >>>
相关疾病：
《诊断学》第二版PPT第二十四章 临床常用免疫学检测
检测：感染性疾病、免疫增值性疾病和免疫缺 陷性疾病的诊断、鉴别诊断、疾病进展和预后。
血清免疫球蛋白分类
根据重链稳定区的分子 结构和抗原特异性的不 同，分为五类：IgG、 IgA、IgM、IgD、IgE
血清免疫球蛋白分类
检测方法
酶联免疫法（ELISA) 放射免疫（RIA) 荧光标记免疫(IFA) 化学发光法（CLIA) 免疫透射比浊、免疫散射比浊
减低：免疫复合物性疾病（如肾小球肾炎）、 自身免疫性疾病活动期、感染性心内膜炎、病 毒性肝炎、慢性肝病、肝硬化、重症营养不良 和遗传性补体成分缺乏症等
二、补体C3检测
是一种由肝脏合成的β2-球蛋白。C3在补体系 统各成分中含量最多，是经典途径和旁路途径 的关键物质。它也是一种急性时相反应蛋白。
参考值
参考值 0.5 ～2.6 g/L
临床意义
IgM增高 见于初期病毒性肝炎、肝硬化、类 风湿关节炎、SLE等，原发性巨球蛋白血症时， IgM呈单克隆性明显增高
IgM降低 见于IgG型重链病， IgA型MM，先 天性免疫缺陷病，使用免疫抑制剂，淋巴系统 肿瘤和肾病综合症。
四、免疫球蛋白E的检测
– 半分子病：系由一条重链和一条轻链组成的单克隆 Ig片段。
– 恶性淋巴瘤：血液中可出现M蛋白。 – 良性M蛋白血症：
第二节 血清补体检测
补体是一组具有酶源活性的糖蛋白，由传统途 径的九种成分C1(C1q/C1r/C1s）-C9，旁路途 径的三种成分及其衍生物B/D/P/H/I等因子组 成
参与机体的抗感染和免疫调节,介导病理反应
识别阶段
细胞膜
C3转化酶的形成
活 化 阶 段
C4b2b 为C3转化酶
C4b
C5转化酶的形成
血清免疫球蛋白分类
根据重链稳定区的分子 结构和抗原特异性的不 同，分为五类：IgG、 IgA、IgM、IgD、IgE
血清免疫球蛋白分类
检测方法
酶联免疫法（ELISA) 放射免疫（RIA) 荧光标记免疫(IFA) 化学发光法（CLIA) 免疫透射比浊、免疫散射比浊
减低：免疫复合物性疾病（如肾小球肾炎）、 自身免疫性疾病活动期、感染性心内膜炎、病 毒性肝炎、慢性肝病、肝硬化、重症营养不良 和遗传性补体成分缺乏症等
二、补体C3检测
是一种由肝脏合成的β2-球蛋白。C3在补体系 统各成分中含量最多，是经典途径和旁路途径 的关键物质。它也是一种急性时相反应蛋白。
参考值
参考值 0.5 ～2.6 g/L
临床意义
IgM增高 见于初期病毒性肝炎、肝硬化、类 风湿关节炎、SLE等，原发性巨球蛋白血症时， IgM呈单克隆性明显增高
IgM降低 见于IgG型重链病， IgA型MM，先 天性免疫缺陷病，使用免疫抑制剂，淋巴系统 肿瘤和肾病综合症。
四、免疫球蛋白E的检测
– 半分子病：系由一条重链和一条轻链组成的单克隆 Ig片段。
– 恶性淋巴瘤：血液中可出现M蛋白。 – 良性M蛋白血症：
第二节 血清补体检测
补体是一组具有酶源活性的糖蛋白，由传统途 径的九种成分C1(C1q/C1r/C1s）-C9，旁路途 径的三种成分及其衍生物B/D/P/H/I等因子组 成
参与机体的抗感染和免疫调节,介导病理反应
识别阶段
细胞膜
C3转化酶的形成
活 化 阶 段
C4b2b 为C3转化酶
C4b
C5转化酶的形成
肝病的实验室检查PPT课件
量依次升高。 2.是诊断早期肝纤维化的较敏感的血清指标。 3.动态检测用于监测肝硬化的预后。 4.用于判断抗纤维化药物疗效。 5.且于酒精性肝炎后肝纤维化的诊断。 6.糖尿病微血管病变血中CIV明显升高。
5.CG(甘胆酸）[正常参考值] ：空腹 (注意：餐后测定值大大
升高!) 血清参考值：。
胆道梗阻，酶排泄受阻，使血清酶浓度 ALP、GGT 升高
肝脏纤维组织增生时某些酶活性升高 MAO、PH、PⅢP、HA
肝脏病常见的血清酶
ALT 80% AST
20%AST GGT
ALP
血清转氨酶
丙氨酸氨基转移酶(ALT),存在于肝细胞胞浆中， 因肝内该酶活性较血清约高100倍，故只要有1% 肝细胞坏死,即可使血清中的ALT增高1倍,因此, 它是最敏感的肝功能检测指标之一。
INR已用于监测口服抗凝治疗的患者，目前INR也 用于评价终示末期肝病患者的病情，但是否适合 于所有的肝病患者仍有争议。
凝血酶原时间（PT）和凝血酶原活动度（PTA）
• PT和PTA可以敏感地反映肝脏损害的严重程度
• PTA＜40% 时提示肝损伤严重，是判断重型肝炎的重要 依据，也是判断其预后最敏感的指标。 PTA<20%者提示预后不良。
天门冬氨酸氨基转移酶(AST),在心肌含量最高， 肝脏是其次，在肝损害时，其漏出量也较ALT低。
两种转氨酶的特点
分布
脏器
肝细胞
半衰期 （小时）
ALT
肝脏、骨骼肌、 肾脏、心肌等
主要在胞质
47
AST
心肌、肝脏、 骨骼肌、肾脏 等
80%在线粒体 20%在胞浆
17
转氨酶的临床意义
疾病
急性病毒性肝炎 慢性病毒性肝炎 酒精性肝病、脂肪肝 肝硬化
5.CG(甘胆酸）[正常参考值] ：空腹 (注意：餐后测定值大大
升高!) 血清参考值：。
胆道梗阻，酶排泄受阻，使血清酶浓度 ALP、GGT 升高
肝脏纤维组织增生时某些酶活性升高 MAO、PH、PⅢP、HA
肝脏病常见的血清酶
ALT 80% AST
20%AST GGT
ALP
血清转氨酶
丙氨酸氨基转移酶(ALT),存在于肝细胞胞浆中， 因肝内该酶活性较血清约高100倍，故只要有1% 肝细胞坏死,即可使血清中的ALT增高1倍,因此, 它是最敏感的肝功能检测指标之一。
INR已用于监测口服抗凝治疗的患者，目前INR也 用于评价终示末期肝病患者的病情，但是否适合 于所有的肝病患者仍有争议。
凝血酶原时间（PT）和凝血酶原活动度（PTA）
• PT和PTA可以敏感地反映肝脏损害的严重程度
• PTA＜40% 时提示肝损伤严重，是判断重型肝炎的重要 依据，也是判断其预后最敏感的指标。 PTA<20%者提示预后不良。
天门冬氨酸氨基转移酶(AST),在心肌含量最高， 肝脏是其次，在肝损害时，其漏出量也较ALT低。
两种转氨酶的特点
分布
脏器
肝细胞
半衰期 （小时）
ALT
肝脏、骨骼肌、 肾脏、心肌等
主要在胞质
47
AST
心肌、肝脏、 骨骼肌、肾脏 等
80%在线粒体 20%在胞浆
17
转氨酶的临床意义
疾病
急性病毒性肝炎 慢性病毒性肝炎 酒精性肝病、脂肪肝 肝硬化
医学检验·检查项目：血清黏度(SV)_课件模板
医学检验·各论 血清黏度（SV）
内容课件模板
医学检验·各论：血清黏度（SV） >>>
别名： 血清黏度。
医学检验·各论：血清黏度（SV） >>>
简介： 血清黏度检测同全血黏度测定相似，
只是方法较简单，而且可避免红细>>
临床意义：
相对黏度>4时，可疑为高黏滞综合征。 相对黏度>6~7时，可能出现明显的伴随症 状。 特别说明：新生儿血清中血脂很低， 故血清粘度很低。
医学检验·各论：血清黏度（SV） >>>
正常值： 相对黏度（血清流过时间／蒸馏水流
过的时间）1.4～1.8。
医学检验·各论：血清黏度（SV） >>>
相关检查： 血常规（三分类）、血常规（五分类）、 血常规、血浆凝血因子活性测定、凝血四 项、凝血时间。
医学检验·各论：血清黏度（SV） >>>
相关症状： 疲劳、拔牙后出血不止、下消化道少量出 血、刷牙出血、食管出血。
医学检验·各论：血清黏度（SV） >>>
相关疾病：
原发性单克隆免疫球蛋白病、继发性单克 隆免疫球蛋白病、老年人多发性骨髓瘤、 多发性骨髓瘤、多发性骨髓瘤病肾病、原 发性单克隆球蛋白病肾损害、高免疫球蛋 白E综合征。
谢谢！
内容课件模板
医学检验·各论：血清黏度（SV） >>>
别名： 血清黏度。
医学检验·各论：血清黏度（SV） >>>
简介： 血清黏度检测同全血黏度测定相似，
只是方法较简单，而且可避免红细>>
临床意义：
相对黏度>4时，可疑为高黏滞综合征。 相对黏度>6~7时，可能出现明显的伴随症 状。 特别说明：新生儿血清中血脂很低， 故血清粘度很低。
医学检验·各论：血清黏度（SV） >>>
正常值： 相对黏度（血清流过时间／蒸馏水流
过的时间）1.4～1.8。
医学检验·各论：血清黏度（SV） >>>
相关检查： 血常规（三分类）、血常规（五分类）、 血常规、血浆凝血因子活性测定、凝血四 项、凝血时间。
医学检验·各论：血清黏度（SV） >>>
相关症状： 疲劳、拔牙后出血不止、下消化道少量出 血、刷牙出血、食管出血。
医学检验·各论：血清黏度（SV） >>>
相关疾病：
原发性单克隆免疫球蛋白病、继发性单克 隆免疫球蛋白病、老年人多发性骨髓瘤、 多发性骨髓瘤、多发性骨髓瘤病肾病、原 发性单克隆球蛋白病肾损害、高免疫球蛋 白E综合征。
谢谢！
医学检验·检查项目：血清免疫球蛋白测定_课件模板
医学检验·各论：血清免疫球蛋白测定 >>>
相关症状： 扁桃体小或缺如、网状青斑。
医学检验·各论：血清免疫球蛋白测定 >>>
相关疾病：
原发性单克隆免疫球蛋白病、继发性单克 隆免疫球蛋白病、脊柱裂和有关畸形、冷 球蛋白血症、小儿白细胞黏附分子缺陷Ⅰ 型、先天性性联无γ-球蛋白血症、特发 性迟发性免疫球蛋白缺乏症、婴儿期短暂 性低丙球蛋白血症、异常γ-球蛋白血症、 重症联合免疫缺陷。
医学检验·各论 血清免疫球蛋白测定
内容课件模板
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
医学检验·各论：血清免疫球蛋白测定 >>>
简介： 免疫球蛋白（Ig）具有抗体活性，能
与相应抗原专一结合，是体内普遍存在的 一类蛋白质。
医学检验·各论：血清免疫球蛋白测定 >>>
临床意义：
Ig显著减低 ①见于先天性低丙种球 蛋白血症，如 IgG、IgA、IgM三种全缺的 Bruton病（仅限于男性），三种Ig缺某一 或二种（减少或无能）的丙种球蛋白异常 血症，后者最多见的是IgA缺乏症（隐性 遗传）。 ②见于获得性低丙种球蛋白血 症（如肾病综合征、蛋白质丢失性肠病、 先天性
医学检验·各论：血清免疫球蛋白测定 >>>
临床意义：
风疹病等）以及瑞（Swiss）氏胸腺发育 不全伴无丙种球蛋白血症。Ig 明显增高 ①见于免疫性疾病，如系统性红斑狼疮急 性期、慢性活动性肝炎、类风湿性关节炎 活动期等。 ③见于多发性骨髓瘤，可按 其所产生Ig不同而有G型（IgG增多）、A 型（IgA增高）、D型、E型（后两型极少 见）等。 ④
医学检验·各论：血清免疫球蛋白测定 >>>
层粘蛋白检测试剂盒(酶联免疫法)产品技术要求模板
医疗器械产品技术要求编号：层粘蛋白检测试剂盒（酶联免疫法）1.产品型号/规格及划分说明1.1产品型号/规格48人份/盒、96人份/盒。
1.2结构组成试剂盒应包括下列主要部分：包被有LN单抗的微孔板、LN校准品1套A-E（该校准品已标定，浓度为50,100,200,400,600ng/ml）、结合抗体（兔抗人LN多抗）、酶标记物（HRP标记的羊抗兔IgG）、显色剂A（主要成份为过氧化脲）、显色剂B（主要成份为TMB•2HCL）、浓缩洗涤液（25×，主要成份为PBS）、终止液（2MH2SO4）组成。
1.3 适用范围该试剂盒为体外诊断试剂盒，适用于酶标仪，用于临床上定量检测人血清中的层粘蛋白（LN）的含量。
2.性能指标1外观外观应符合如下要求：ａ) 试剂盒各组份应齐全、完整，液体无渗漏；ｂ) 标签应清晰，易识别。
2液体装量液体试剂最低装量应不小于标示量。
3准确度将已知浓度的层粘蛋白（LN）加入到血清基质中，回收率应在（85%～115%）范围内。
4最低检测限应不大于 50ng/ml。
5线性剂量反应曲线 LN（50～600ng/ml）浓度范围内，试剂盒的相关系数 r 应不低于 0.99。
6重复性用高低 2 个浓度水平的样本各重复检测 10 次，其变异系数（CV）应不大于 15%。
7特异性本试剂盒与透明质酸 HA、Ⅲ型前胶原肽、IV 型胶原无明显交叉反应。
见表 1表 18溯源性校准品应符合 GB/T 21415-2008 要求，层粘蛋白校准品的来源、制备及溯源见附录Ａ。
9批间差用3 个批号试剂盒检测同一份样本，则 3 个批号试剂盒之间的批间变异系数（CV）应不大于 15.0%。
10生物安全性检测LN 校准品应做 HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP 检测，结果为阴性。
免疫球蛋白(Ig)PPT课件
调理吞噬
免疫球蛋白与抗原结合后， 能被吞噬细胞吞噬，从而 清除外来抗原。
免疫调节
调节免疫细胞的活性
免疫球蛋白可以调节T细胞、B细胞等 免疫细胞的活性，影响免疫应答的强 度和持续时间。
调节细胞因子的产生
调节免疫记忆
免疫球蛋白可以调节免疫记忆细胞的 增殖和分化，影响二次免疫应答的效 果。
免疫球蛋白可以调节细胞因子的产生， 影响免疫细胞的分化、增殖和功能。
免疫球蛋白治疗的效果取决于多种因素，包括免疫球蛋白的来源、纯度、剂量以及患者的个 体差异等。目前，免疫球蛋白治疗已经取得了一定的疗效，但仍存在一些问题需要解决。
免疫球蛋白治疗展望
1. 新型免疫球蛋白分子的研发
通过基因工程技术，可以设计和生产具有特定功能的免疫球蛋白分子，提高免疫球蛋白 治疗的疗效和安全性。
利用电泳技术将Ig分离，再通过抗原抗体反 应进行检测。
酶联免疫吸附法(ELISA)
荧光免疫分析法
通过酶标记的抗体与抗原的特异性结合， 再利用底物显色反应，对Ig进行定量检测。
利用荧光物质标记抗体，通过荧光信号的 强度检测Ig的含量。
临床应用
感染性疾病的诊断
通过检测Ig水平，有助于诊断 感染性疾病，如细菌性感染、 病毒性感染等。
功能
识别并清除外来抗原，如细菌、 病毒等，维持机体的内环境平衡 和免疫稳定。
分类与结构
分类
根据重链类型的不同，免疫球蛋白分 为五类，分别为IgG、IgA、IgM、 IgD和IgE。
结构
免疫球蛋白由两条相同的重链和两条 相同的轻链通过二硫键连接而成，具 有Y字形的结构。
分布与来源
分布
免疫球蛋白广泛分布于体液中，如血清、唾液、眼泪、肠道 分泌液等。
各种肝病患者血清层粘连蛋白 透明质酸 IV型胶原检测
各种肝病患者血清层粘连蛋白透明质酸 IV型胶原检测各种肝病患者血清层粘连蛋白透明质酸iv型胶原检测各种肝病患者血清层粘连蛋白.透明质酸.iv型胶原检测目的：深入探讨各种肝病患者血清层接合蛋白（ln），透明质酸（ha）和iv型胶原（iv-c）水平及临床意义。
方法：应用领域放射免疫法（ria）测量115基准各种肝病患者血清层接合蛋白（ln）、透明质酸（ha）和iv型胶原（iv-c）水平及肝功能指标（alt、a／g、bil）。
结果：各种肝病时ln、ha、iv-c三者皆存有相同程度的升高，其值在肝硬化时超过最高峰。
同时将其三者检测结果与肝功能指标（alt、a／g、bil）搞直线有关分析，在急性肝炎组、慢性肝炎轻度组无明显相关性；在慢性肝炎重度组、肝硬化组bil呈正有关（p＜0．05）；与a／g比值呈圆形负相关（p＞0．05）。
结论：各种肝病患者，当血清胆红素增高，a／g比值低落，应当及早行血清ln、ha、iv-c的检测，当二者少于正常值时即应抗纤维化化疗。
关键词肝病；肝纤维化；层粘连蛋白；透明质酸；iv型胶原肝纤维化就是肝硬化的病理基础。
目前，临床常规的肝功能试验难以确诊肝纤维化，即使肝造影剂的常规染色技术亦难以恰当推论何时展开抗肝纤维化的化疗。
找寻一条非受损性确诊途径为早期抗炎纤维化化疗提供更多依据就是目前国内外研究十分活跃的课题之一。
本文对近几年文献报导可以充分反映肝纤维化程度的几项脆弱指标分散检测，深入探讨其在早期抗肝纤维化化疗中的临床意义。
1 对象与方法1．1研究对象各种肝病115基准，均Lizier1995年12月～1997年6月在本院传染科住院和门诊的患者。
确诊合乎1995年全国传染病与寄生虫病会议修改的确诊分型标准，其中部分病例经病理学检查证实。
男88基准，女27基准。
确诊为急性肝炎25基准，慢性肝炎轻度22基准，中度25基准，重度15基准，肝硬化28基准。
医学检验·检查项目：血清粘蛋白(SM)_课件模板
医学检验·各论：血清粘蛋白（SM） >>>
相关检查： 维生素A（VitA）、胸部CT检查、胸部透 视、血常规（三分类）、血常规（五分 类）、血常规。
医学检验·各论：血清粘蛋白（SM） >>>
相关症状： SM累积量升高、关节疼痛、身痛、黄疸、 腹部肿块、呼吸性碱中毒。
医学检验·各论：血清粘蛋白（SM） >>>
医学检验·各论 血清粘蛋白（SM）
内容课件模板
医学检验·各论：血清粘蛋白（SM） Байду номын сангаас>>
别名： 粘蛋白,血清黏蛋白。
医学检验·各论：血清粘蛋白（SM） >>>
简介：
粘蛋白是一种由粘多糖和蛋白质结合 的复合蛋白。测定血清粘蛋白对肝肾疾病 的诊断和某些疾病的动态观察、病程转归 有一定的参考意义。
医学检验·各论：血清粘蛋白（SM） >>>
相关疾病：
黄疸、糖尿病、肾病综合征、肝硬化、类 风湿性关节炎、急性脂肪皮肤硬化症、下 肢静脉曲张、小儿风湿热、甲状腺功能减 退、痛风、病毒性肝炎、肺结核、肺炎。
谢谢！
医学检验·各论：血清粘蛋白（SM） >>>
临床意义： 肝硬化)、肾病综合征、垂体及慢性肾上 腺皮质功能减退、甲状腺功能亢进或减退、 内脏退化、血管退化等。
医学检验·各论：血清粘蛋白（SM） >>>
正常值： 以蛋白计： 710～870mg/L (71～
87mg/dl)。 以酪氨酸计：33.8±2.7mg/L (3.38±0.27mg/dl)。
临床意义：
(1)升高：急慢性炎症(如结核、肺炎、 胸膜炎、亚急性细菌性心内膜炎等)、恶 性肿瘤(尤其是女性生殖性器肿瘤)、结缔 组织疾病(如风湿热、类风湿性关节炎、 痛风等)、阻塞性黄疸、糖尿病、肝癌等， 也可见于烧伤以及妊娠等。 (2))降低： 肝实质性病变(病毒性肝炎、中毒性肝炎、 肝细胞性黄疸
医学检验·检查项目：血清粘蛋白_课件模板
医学检验·各论：血清粘蛋白 >>>
相关疾病：
慢性肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎、金黄色 葡萄球菌肺炎、过敏性肺炎、放射性肺炎、 肺炎性假瘤、吸入性肺炎、细菌性肺炎、 腺病毒肺炎、小儿风湿热、小儿金黄色葡 萄球菌肺炎、小儿支原体肺炎、乳汁吸入 性肺炎、军团病肺炎、卡氏肺囊虫肺炎。
谢谢！
医学检验·各论 血清粘蛋白
内容课件模板
医学检验·各论：血清粘蛋白 >>>
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ简介：
血清粘蛋白占血清总蛋白量的1%～ 2%，是体内一种粘多糖与蛋白质分子结合 成的耐热复合蛋白质，属于体内糖蛋白的 一种，电泳时与α球蛋白一起泳动，主要 存在于α1和α2球蛋白部分。Meyer氏将 糖与蛋白质的复合物以氨基已糖的含量进 行分类，氨基已糖含量大于4%的称粘蛋白， 小于4%的称糖蛋白。
医学检验·各论：血清粘蛋白 >>>
临床意义：
血清粘蛋白增高常见于肿瘤(尤其是 女性生殖器肿瘤)、结核、肺炎、系统性 红斑狼疮、风湿热、风湿性关节炎等。 血清粘蛋白减少常见于广泛性肝实质性病 变。 血清粘蛋白的连续测定对于同一病 例病程的转归(病变的扩大或缩小、肿瘤 有无转移、肿瘤手术切除或其他治疗效果) 的判断有一定的参考价值。
医学检验·各论：血清粘蛋白 >>>
正常值： 以蛋白计为 0.71～0.87g/L； 以酪
氨酸计为 33.8±2.7mg/L。
医学检验·各论：血清粘蛋白 >>>
相关检查： 一般摄片检查、胸部平片、胸部透视、胸 部CT检查。
医学检验·各论：血清粘蛋白 >>>
相关症状： 发热伴咳嗽、咯痰、胸痛、持续性咳嗽、 小儿剧烈咳嗽、干性咳嗽、湿性咳嗽。
医学检验·检查项目：血清比黏度_课件模板
相关疾病：
原发性巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、中 风、真性红细胞增多症、心肌梗死、冠状 动脉粥样硬化性心脏病、慢性肺源性心脏 病。
谢谢！
医学检验·各论 血清比黏度
内容课件模板Leabharlann 医学检验·各论：血清比黏度 >>>
简介：
黏度是血液的重要力学性质，也是血 液流变学研究的主要内容之一。黏度愈高， 流变性愈小，反之愈大。血液黏度测定的 方法较多，临床常有血清比黏度测定。
医学检验·各论：血清比黏度 >>>
临床意义：
(1)增高：缺血性脑卒中、心肌梗死、 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、肺 心病、血栓性闭塞性脉管炎、动脉硬化性 栓塞、肿瘤、多发性骨髓瘤、原发性巨球 蛋白血症、纤维蛋白原增多症、真性红细 胞增多症。 (2)降低：出血性脑卒中、呕 血与黑粪(上消化道出血)、子宫出血、出 血性休克。
医学检验·各论：血清比黏度 >>>
正常值： 血液黏度计测定法： 男：1.62～
1.70mPa·s 女：1.63～1.71mPa·s。
医学检验·各论：血清比黏度 >>>
相关检查： 血脂七项。
医学检验·各论：血清比黏度 >>>
相关症状： 胸痛伴胸闷、心悸、紫绀、骨痛。
医学检验·各论：血清比黏度 >>>
原发性巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、中 风、真性红细胞增多症、心肌梗死、冠状 动脉粥样硬化性心脏病、慢性肺源性心脏 病。
谢谢！
医学检验·各论 血清比黏度
内容课件模板Leabharlann 医学检验·各论：血清比黏度 >>>
简介：
黏度是血液的重要力学性质，也是血 液流变学研究的主要内容之一。黏度愈高， 流变性愈小，反之愈大。血液黏度测定的 方法较多，临床常有血清比黏度测定。
医学检验·各论：血清比黏度 >>>
临床意义：
(1)增高：缺血性脑卒中、心肌梗死、 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、肺 心病、血栓性闭塞性脉管炎、动脉硬化性 栓塞、肿瘤、多发性骨髓瘤、原发性巨球 蛋白血症、纤维蛋白原增多症、真性红细 胞增多症。 (2)降低：出血性脑卒中、呕 血与黑粪(上消化道出血)、子宫出血、出 血性休克。
医学检验·各论：血清比黏度 >>>
正常值： 血液黏度计测定法： 男：1.62～
1.70mPa·s 女：1.63～1.71mPa·s。
医学检验·各论：血清比黏度 >>>
相关检查： 血脂七项。
医学检验·各论：血清比黏度 >>>
相关症状： 胸痛伴胸闷、心悸、紫绀、骨痛。
医学检验·各论：血清比黏度 >>>
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医学检验·各论：血清人层粘连蛋白（LN） >>>
相关疾病：
肝纤维化、肝硬化男性性功能减弱综合征、 胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、心原 性肝硬化、药物性肝硬化、肝硬化、先天 性梅毒性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化。
谢谢！
医学检验·各论：血清人层粘连蛋白（LN） >>>
简介： 观察慢性肝炎患者肝组织纤维化程度的一 项重要指标之一。
医学检验·各论：血清人层粘连蛋白（LN） >>>
临床意义： 升高：见于肝硬化、慢性肝炎肝纤维
化。
医学检验·各论：血清人层粘连蛋白（LN） >>>
正常值： 酶联免疫吸附法(ELISA法)：20～
80μg/L。 （注：各实验室所用试剂盒不 同，参考范围也不一样。）。
医学检验·各论：血清人层粘连蛋白（LN） >>>
相关检查： 核磁共振成像(MRI)、肝病四项、乙肝两 对半（定量）、乙肝两对半（定性）、肝 脏功能相关项目、乙肝两对半。
医学检验·各论：血清人层粘连蛋白（LN） >>>
相关症状： 身痛、腹部肿块、腹水、腹痛、肝肿大、 食欲异常。
医学检验·各论 血清蛋白（LN） >>>
别名： 层粘连蛋白。
医学检验·各论：血清人层粘连蛋白（LN） >>>
简介：
人层粘连蛋白是细胞外间质中的一种 非胶原性结构蛋白。在肝脏内主要由内皮 细胞、干细胞和贮脂细胞合成，它是基底 膜的一种主要成分。它对基膜的组装起关 键作用，在细胞表面形成网络结构并将细 胞固定在基膜上。肝纤维化时人层粘连蛋 白与Ⅳ型胶原结合形成内皮基膜，导致纤 维化。血清人层粘连蛋白测定是