社区诊断内容
社区体检诊断报告模板
社区体检诊断报告模板尊敬的社区居民:根据您参加的社区体检项目,我们为您进行了全面的体格检查和相关检验,现将您的诊断报告内容如下:一、体格检查:1. 身高:根据测量结果,您的身高为XX厘米。
2. 体重:根据测量结果,您的体重为XX千克。
3. 血压:根据测量结果,您的血压为舒张压XXmmHg,收缩压XXmmHg。
4. 脉搏:根据测量结果,您的脉搏为XX次/分钟。
5. 呼吸:根据观察,您的呼吸正常,无异常表现。
二、实验室检验结果:1. 血常规:详细结果如下:白细胞计数为XX,红细胞计数为XX,血红蛋白水平为XX,血小板计数为XX,其他指标在正常范围内。
2. 尿常规:详细结果如下:尿液比重为XX,pH值为XX,蛋白质、糖等指标未检测到异常。
3. 血脂检测:详细结果如下:总胆固醇为XX,甘油三酯为XX,高密度脂蛋白胆固醇为XX,低密度脂蛋白胆固醇为XX,其他指标在正常范围内。
4. 血糖检测:详细结果如下:空腹血糖为XX,餐后2小时血糖为XX,其他指标在正常范围内。
三、医生诊断:综合以上体格检查和实验室检验结果,我们的医生给出了以下诊断意见:1. 身体健康状况良好,未发现明显异常。
2. 血压、血常规、尿常规、血脂和血糖等各项指标均在正常范围内。
四、健康建议:鉴于您目前身体状况良好,我们建议您继续保持良好的生活习惯,包括健康饮食、适度运动等。
如果有其他健康问题或不适,请及时就医咨询。
五、预约复查:根据您的体检结果,我们建议您定期进行复查,以及根据医生的要求进行进一步的检查或治疗。
请在预约时间内前来社区医疗中心。
如果您对此体检报告或其内容有任何疑问,请随时与我们联系。
祝您健康!社区医疗中心日期:。
社区诊断报告书
引言概述社区诊断报告书旨在对某社区的状况进行全面调查和分析,以便为改进社区功能、满足居民需求提供指导和建议。
本报告将依次介绍社区的概况、居民情况、基础设施建设、社区服务以及社区发展与规划等五个方面的主要内容。
正文内容一、社区的概况1.位置和辖区范围描述社区的地理位置,包括邻近城市、乡镇,以及辖区的范围和面积。
2.人口情况统计并分析社区的人口规模、结构(包括年龄、性别分布)以及人口增长趋势。
3.社区文化与历史背景探究社区的文化传统、历史纪念物和重要事件等,以增加对社区的了解。
二、居民情况1.居民生活质量调查居民对居住环境、公共安全、交通等方面的满意度,并分析存在的问题和改进建议。
2.社会经济状况研究居民的社会经济背景,包括收入水平、就业情况和教育水平等,以便为社区发展提供合适的政策建议。
3.社区居民组织与互动调查社区内的居民组织和互动方式,如业主委员会、社区议会等,并评估其对社区发展的作用。
三、基础设施建设1.住房建设分析社区内不同类型住房的数量、质量和分布,评估居民对住房设施和环境的满意度。
2.公共设施评估社区内的公园、健身设施、学校、医疗机构等公共设施的数量、质量和分布情况,并根据居民需求提出改进建议。
3.基础设施管理分析社区的水、电、通信等基础设施的供应状况,包括可靠性和运维情况,并提出改进措施。
四、社区服务1.教育服务调查社区内的学校数量、质量和教育资源,并分析居民对教育服务的需求和满意度。
2.医疗服务研究社区内医疗机构的数量、质量和医疗资源,并评估居民对医疗服务的满意度。
3.公共安全服务评估社区内的治安状况、警力配置以及应急服务,提出改进措施以提高居民的安全感。
五、社区发展与规划1.社区经济发展分析社区内的产业结构、就业机会以及吸引投资的潜力,并提出促进经济发展的建议。
2.社区环境保护调查社区内的环境状况,如污染物排放、垃圾处理情况,并提出环境保护改进措施。
3.社区规划与建设研究社区的规划制定过程和规划实施情况,以及社区建设的现状和需求,提出合理的规划建议。
社区诊断报告范文
社区诊断报告范文一、社区概况本报告对社区进行了诊断,该社区位于城市的市中心,总面积100平方公里,人口约1万人。
社区包含住宅区、商业区、公共设施、娱乐设施和公园等。
二、社区环境评估1.交通状况:社区内道路拥堵严重,公共交通不发达,缺乏便捷的出行方式;2.环境卫生:社区环境整洁,垃圾处理和污染物处理较好;3.公共设施:社区内公共设施完善,包括学校、医院、消防站等;4.社区治安:社区治安良好,犯罪率较低;5.居民组织:社区居民组织活跃,居民积极参与社区事务。
三、社区问题分析1.交通问题:社区内道路拥堵,出行不便,需要改善交通网络;2.公共设施问题:一些公共设施不足,如幼儿园数量不够;3.社区服务问题:对于老年人和残障人士的照料不够,需要提供更多的社区服务;4.环境保护问题:一些居民对环境保护意识不强,需要加强环境教育;5.社区活动问题:缺乏多样化的社区活动,需要增加社区活动的种类和数量。
四、解决方案建议1.交通问题解决方案:-提高公共交通发达程度,增加公交车的数量和路线覆盖范围;-建设自行车道和步行道,鼓励居民选择骑自行车和步行出行;2.公共设施问题解决方案:-增加幼儿园的数量,满足居民对幼儿教育的需求;-在社区内建设更多的体育设施,促进居民的身体健康;3.社区服务问题解决方案:-建立老年人和残障人士照料中心,提供专业的照料和服务;-开展社区志愿者活动,提供义务照料和辅助服务;4.环境保护问题解决方案:-加强环境教育,提高居民对环境保护的认知;-设立垃圾分类站点,推动垃圾分类工作的落实;5.社区活动问题解决方案:-组织多样化的社区活动,如音乐会、文化展览、运动比赛等,满足居民的多样化需求;-支持居民社区活动的举办,提供场地和资源支持。
五、社区发展规划1.建设智慧社区:整合信息技术,提供便捷的社区服务,如在线预约、线上购物等;2.发展创业中心:提供创业支持和培训,促进居民创业和就业;3.打造生态社区:建设绿化带和小公园,提供更多的休闲和娱乐空间;4.促进居民参与:鼓励居民参与社区的管理和决策,增强居民的归属感和责任感;5.加强社区宣传:通过社区广播、社区网站等渠道,加强对社区发展规划的宣传,提高居民的意识和参与度。
(推荐精选)完整的社区诊断
(推荐精选)完整的社区诊断
社区诊断是指对一个地区或社区的人口、环境、经济、文化等方面进行全面的评估和分析,以便确定社区的优劣势和问题,并制定相应的发展计划和政策。
一个好的社区诊断应该包括以下几个方面内容:
一、人口方面
1.人口结构:包括年龄、性别、职业、教育程度、民族等方面的分布情况。
2.人口增长:包括出生率、死亡率、迁移率等方面的情况。
3.社会问题:包括犯罪率、贫困率、失业率、流浪人员等方面的情况。
二、环境方面
1.自然环境:包括地形、气候、水质、空气质量等方面的情况。
2.人为环境:包括垃圾处理、城市规划、交通等方面的情况。
3.环境污染:包括工业排放、农业污染、交通污染等方面的情况。
三、经济方面
1.经济结构:包括产业结构、税收结构、雇佣比例等方面的情况。
2.资源利用:包括土地利用、能源利用、水资源利用等方面的情况。
3.经济问题:包括房屋问题、就业问题、商业市场问题、物价水平等方面的情况。
四、文化方面
1.文化遗产:包括历史文化遗产、人文价值等方面的情况。
2.艺术文化:包括文化教育、艺术展览、园林建设等方面的情况。
3.社会文化:包括宗教信仰、习俗习惯、文化交流等方面的情况。
以上就是一个完整的社区诊断所应包括的内容。
通过对社区各方面的分析和评估,可以更好地了解社区的发展情况和问题,为社区的发展提供有效的参考和指导。
社区诊断方案
社区诊断方案在社区管理工作中,诊断是非常重要的一部分,通过诊断可以深入分析社区中存在的问题,并找到正确的解决方法。
本文将从社区诊断的定义、流程和相关工具三个方面进行阐述,希望能够帮助社区管理者开展有效的社区诊断工作。
社区诊断的定义社区诊断是指通过对社区进行全面、深入的调查研究,以确定社区中存在的问题、需求和资源,为社区制定合理的规划和服务提供支持。
社区诊断不仅是社区管理工作中的重要环节,也是制定社区发展和管理策略的重要依据。
社区诊断应该包括以下几个方面的内容:1.社区的基本情况,如人口结构、社会经济状况、民生问题等;2.社区中存在的问题和困难,如环境污染、交通拥堵、治安问题等;3.社区中存在的资源和优势,如文化历史遗产、旅游资源、产业发展等;4.社区居民的需求和期望,如教育、医疗、文化娱乐等;5.社区管理组织的能力和工作水平,如人员配置、管理制度、服务程序等。
社区诊断的流程社区诊断的流程包括了社区调查、数据分析、问题发现和规划制定四个阶段。
社区调查社区调查是社区诊断的第一步,也是社区诊断工作的核心环节。
社区调查可以采取问卷调查、访谈调查、旁观调查等多种方法,获取社区的基本情况、问题点和资源。
社区调查要针对不同的对象进行,包括了社区居民、社区企业、社区公共机构等。
同时,在调查的过程中,还要注意保护受访者的个人信息和数据隐私。
数据分析社区调查完成后,需要对收集到的数据进行统计和分析。
数据分析可以使用各种统计方法,如SPSS、Excel等软件工具。
数据分析的过程中,需要将数据清洗、变量转换、分布趋势和交叉分析等常用的方法运用到数据中,以便更好地理解社区的现状和问题。
问题发现基于社区调查和数据分析的结果,需要对社区中存在的问题进行比较和分析,以发现社区发展过程中的难点、矛盾和不足之处。
问题发现的过程中,需要重点关注社区中存在的矛盾和要素不平衡的情况,切实反映社区发展中的重要问题。
规划制定最后,通过对社区诊断的问题发现和分析,需要制定出规划方案。
社区诊断
5、确定优先干预的内容
⑴依据对人群健康威胁的严重程度排序; ⑵依据危险因素的可干预性排序
统计报表 居民健康档案 现有资料 经常性工作记录 医院病历记录 以前做过的调查 卫生监测记录 资料来源 地图分析 非正式访谈 定性调查 选题小组 专题小组 摄影法 结构式访谈 定量调查 现场自填 信访 电话访谈
社区诊断的范围——社区
社区(community)五要素
相对固定的人群 一定的地域范围 必需的生活服务设施 相应的生活制度/管理机构 特定的文化背景/生活方式/认同意识
生活社区:居委会、乡镇、村、街道、区、镇、 县、市 功能社区:机关企事业团体
社区诊断与临床诊断比较
社区诊断 诊断对象 社区群体 社区人群主要健康问 诊断问题 题 综合资料,运用社会 诊断方法 学、流行病与卫生统 计学等方法调查分析 发现社区卫生问题, 诊断结果 找出原因,制定社区 干预计划 临床诊断 单个居民 个体的症状和体征
依据病史、体格检查、 医学检查进行临床推 理 确定病名,找出病因, 开处方,确定诊疗方 案
二、为什么要做社区诊断
社区卫生服务发展的要求:把脉居民需求
公卫医师
防治兼能的全科医生
临床医师
防治兼顾的医疗服务
健康教育
非药物和药物 一级预防
临床治疗和二 级预防
健康状态
危险状态
疾病状态
卫生服务的工作周期
首岁以上常住居民; 抽样方法和人数:各镇按照整群抽样的方法,随 机抽取6%的人群作为调查对象,按照东、南、 西、北方向至少选取四个以上调查社区。 调查人员:由经培训、考试合格的社区卫生服务 中心人员及社区医生担任; 调查方法:采取上门询问病史的方法,结合完成 相应的体格检查; 数据分析:用Epidata软件进行数据录入、逻辑 清洗,用SPSS软件统计分析。
社区诊断方案
社区诊断方案社区诊断是指对一个社区的各种问题进行综合诊断,旨在寻找问题的根源并提出相应的解决方案。
社区诊断能够帮助政府了解社区的发展状况、了解社区居民的需求、提高政府的管理水平并促进社区的发展。
诊断方式社区诊断有很多种方式,其中比较常见的有以下几种:走访调查法通过对社区内的居民进行走访调查,了解社区居民的生活状况、诉求和期望,掌握社区内存在的问题以及其原因等。
社区居民代表大会法社区居民代表大会由社区居民选举产生,通过大会进行对社区各种问题的讨论和决策。
群众意见和建议采纳法政府通过发布征集群众意见和建议的公告,让社区居民提出意见和建议,对问题进行综合分析和统计,得出问题的根本原因以及可行的解决方案。
诊断内容社区诊断内容应涵盖社区生活的方方面面,包括但不限于以下各点:人口统计学分析对社区内的人口结构进行统计分析,了解社区人口年龄、性别、教育程度、职业等情况,为制定社区发展计划提供数据参考。
基础设施资源对社区内的基础设施资源进行诊断,了解社区内的道路、河流、自来水、燃气等资源状况,是否存在矛盾和紧张关系,以及各类基础设施的运行状况等。
社区环境和卫生状况对社区内的环境和卫生状况进行诊断,包括垃圾清理、公共厕所、卫生设施等方面,了解卫生状况等。
社会治安状况对社区内的治安状况进行诊断,掌握社区内的犯罪率、盗窃率、打架斗殴等情况,为加强社会治安开展工作提供数据支持。
居民生活质量对社区居民的生活质量进行诊断,考察社区内居民的生活水平、收入水平、生活环境以及生活方式等,为政府制定扶持措施和相关政策提供数据支撑。
诊断结果社区诊断结果应该是具体、详细和可操作的,针对社区存在的问题提出可行的解决方案,为社区改善提供指导。
结语社区诊断是社区发展的一个重要环节,可以帮助政府了解社区内的存在问题和发展需求,掌握社区发展的基本情况,从而制定相应的政策和措施推进社区发展。
以社区为基础的健康照顾—社区诊断(全科医学概论课件)
• 缺点:结果可能会受参加者文化水平的限制。
社区诊断的概念
一、社区诊断的概念
• 把社区视为一个被照顾者,用流行病学、临床医学、心 理学等诊断或评价方法,对社区各方面进行考察,来确 定某社区的特征,社区居民的健康状况、健康需要,充 分利用社区现有的卫生资源来解决社区的主要卫生问 题的过程 。
二、社区诊断和临床诊断的区别
三、社区诊断的目的
发现社区的主要卫生问题 评价居民的卫生服务需求 确定社区卫生问题的优先权 为制订社区卫生服务计划提供资料 动员全社会的力量参与社区卫生服务计划的
(4) 居民生活方式的资料 (5) 社区的背景资料 (6) 生活和经济指标资料 (7) 有关人口学资料
社区诊断步骤
• (四) 决定优先解决的卫生问题
决策者必须根据以下几个基本原则确定优先
解决问题:
1. 普遍性
2. 严重性
3. 紧迫性
4. 可干预性
5.考虑干预的可行性 一旦确定了社区卫生问题的优先顺序,应制订 解决该问题的计划,如干预的地点、时间、经 费、效果、可利用的资源等。
(一) 观察法
• 2. 行为观察
是指根据事先的行为分类标准,通过观察、记 录和行为分析来收集行为资料。
行为观察主要是为了区别行为和活动,研究行 为的本质特点。
(二) 专题小组讨论
• 专题小组讨论是指为了了解有关人们行为的信念、态 度以及经历等信息,将一组人聚集在一起,就某一特定 的问题进行深入的讨论。
制订与实施
社区诊断的内容
社区诊断内容
• 1.社区环境状况:包括自然环境和人文社会环境
完整的社区诊断-
专题小组
摄影法
定量:普查、抽样调查
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资料内容
一 、现有资料收集(收集时限为1-2个年度)
生命统计资料 :出生、死亡资料 ; 疾病监测资料 ; 健康体检记录 ; 卫生监测记录 ; 卫生服务机构资料; 社区居民健康档案等; 有关政策、组织、机构的文件。 文献资料
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二 居民卫生调查* (表格链接)
婴儿死亡率、孕产妇死亡率等 ; 18
人群中存在的主要危险因素
不良生活习惯和行为方式指标如:吸烟 率、吸烟量、饮酒率、饮酒量及食盐消耗情况 等;
健康意识与信念、求医行为的指标
体育锻炼情况、刷牙率、定期体检 率等。
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不良行为生活方式与慢性病
❖ 多吃:病是吃出来的; ❖ 少动:病是坐出来的; ❖ 吸烟:病是抽出来的; ❖ 饮酒:病是喝出来的; ❖ 心理障碍:病是急和气出来的;
要提供良好的社区卫生服务,首先要有一个正确、 完整的社区诊断,以了解社区健康问题及居民对卫生 服务的需求,制定出有效的卫生服务计划。
5
社区卫生服务工作周期
社区诊断 监测与评价
实施
计划
6
大家有疑问的,可以询问和交流
可以互相讨论下,但要小声点
7
二、社区诊断与临床诊断 区别
临床诊断:疾病发生之后,由临床医生对病人实施:
日常 根据国家规定,经常性地收集、报告疾病预防控制、
信息 妇幼保健等有关卫生信息
收集
3
社区居民健康档案
社 区
个人
内涵
一个人从出生到死亡的整个过程中,其 健康状况的发展变化情况以及所接受的 各项卫生服务记录的总和
居
民 健
家庭
内涵
以家庭为单位,记录其家庭成员和家庭 整体在医疗保健活动中产生的有关健康 基本状况、疾病动态、预防保健服务利 用情况等的资料信息
社区诊断解析
★ 人口自然增长情况 ★ 人口负担系数
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(五)环境条件资料
★ 水及土壤的调查情况 ★ 一般气候状态 ★ 具有传染性的动物密度 ★ 一般的环境质量 ★ 人均住房居住面积
(1)引起大量死 亡的疾病或死亡顺
原则:
数据清理、 位中的前几位; (1)普遍性
统计分析、 (2)潜在寿命损
综合归纳
失的主要原因和疾 病;
(3)本社区发病
死亡情况严重于全
(2)严重性 (3)紧迫性 (4)可干预性 (5)效益性
国平均水平的疾病;
(4)与这些疾病
和死亡相关的主要
危险因素。
举例
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统计报表
一、社区诊断的定义与工作程序
(一)社区诊断的定义 (二)社区诊断的工作环节 (三)社区诊断的工作程序
(一)社区诊断的定义:
对应于临床诊断一词,是应用社会学和流行病学的方 法和手段,收集社区有关健康问题的资料,评估社区群 众的需求与愿望及生活质量,找出存在的健康问题,了 解社区卫生资源和卫生服务提供和利用情况,为下一步 制定计划提供依据。
6
(三)社区诊断的工作程序
3、确定社区诊断的主要内容
★ 社区健康状况及问题; ★ 社区自然环境状况; ★ 人文社会环境状况; ★ 社区资源主要包括—— A、机构性资源 B、人力资源
C、经济资源 D、社区动员能力
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二、社区诊断所需资料
(一)社区健康状况的资料 (四)人口统计指标 (二)反映卫生机构的资料 (五)环境条件资料 (三)生活方式的资料 (六)社会与经济指标资料
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三、社区诊断的方法 社会学方法:如关键人物访谈法、社区座谈法、小
社区诊断报告(范文)(二)2024
社区诊断报告(范文)(二)引言概述本文是社区诊断报告的第二部分,旨在分析社区的问题和需求,为社区发展提供有针对性的建议和方案。
以下将从以下五个大点入手,深入探讨社区的问题和需求,并提出相应的解决方案。
正文内容一、居民健康与医疗服务问题1.居民健康问题- 高血压和糖尿病等慢性疾病普遍存在- 缺乏健康教育和健康管理知识2.医疗服务问题- 社区医疗资源不足,医生供给短缺- 群众看病难、看病贵问题突出解决方案:- 加强居民健康教育和健康管理服务,提高居民健康素养- 加大社区医疗资源配置力度,增加医生数量- 鼓励医疗机构与社区合作,提供优质医疗服务二、教育和就业问题1.教育问题- 部分社区学校师资力量不足- 学校周边交通不便,学生上下学存在安全隐患2.就业问题- 部分居民技能低,就业机会有限- 就业信息不透明,找工作困难解决方案:- 支持社区学校招聘优秀教师,提升教育质量- 改善学校周边交通环境,确保学生安全- 提供职业培训和技能提升机会,促进就业- 设立就业服务中心,提供就业信息和帮助居民找工作三、社区安全问题1.犯罪率高- 盗窃、抢劫等犯罪活动频发- 社区监控设施滞后,治安防控设施薄弱2.交通安全问题- 道路交通拥堵、交通事故频发- 缺乏交通规范教育和宣传解决方案:- 加强社区治安巡逻和侦查力量,减少犯罪率- 提升社区监控设施,增加治安防控措施- 开展交通安全宣传活动,增加交通规范教育四、社区环境问题1.环境污染- 噪音、尾气等环境污染严重- 社区绿化和景观维护不到位2.垃圾处理问题- 缺乏有效的垃圾分类和处理机制- 垃圾处理设施不足解决方案:- 增加环境监测和治理力度,减少环境污染- 加强社区绿化和景观维护工作- 推行垃圾分类制度,完善垃圾处理设施五、社区文化和娱乐活动问题1.文化活动缺乏- 社区文化氛围淡薄- 缺乏文艺演出和体育活动2.娱乐设施不足- 缺乏公共休闲娱乐场所- 社区居民娱乐选择有限解决方案:- 加强社区文化建设,丰富文化活动内容- 增设公共休闲娱乐场所,满足居民需求总结综上所述,社区诊断报告中分析并提出了社区的问题和需求,并给出了相应的解决方案。
社区诊断
社区诊断(community diagnosis),是借用临床诊断一词,指社区卫生工作者运用社会学、流行病学和管理学等研究方法对社区人群健康问题及社区资源进行调查,发现和分析社区人群的主要健康问题及其影响因素的一种调查研究方法。
社区(community)五要素:相对固定的人群一定的地域范围必需的生活服务设施相应的生活制度/管理机构特定的文化背景/生活方式/认同意识生活社区:居委会、乡镇、村、街道、区、镇、县、市功能社区:机关企事业团体社区诊断目的:发现社区人群的卫生问题;了解社区居民卫生服务的需要和需求;明确社区中需要优先解决的卫生问题。
卫生部《全国社区慢性非传染性疾病综合防治方案》提出,社区应进行社区诊断,并以此为基础制定慢病综合防治规划。
北京市慢病绩效考核标准中对社区诊断部分进行了具体的要求。
社区诊断的内容:✧收集资料:✧分析资料:资料汇总、数据清理、统计分析、综合归纳✧确定主要问题:引起大量死亡的疾病或死亡顺位中的前几位;潜在寿命损失的主要原因和疾病;本社区发病死亡情况严重于全国平均水平的疾病;与这些疾病和死亡相关的主要危险因素。
✧确定优先解决问题:原则——普遍性、严重性、紧迫性、可干预性、效益性✧撰写社区诊断报告:社区诊断临床诊断诊断对象社区群体单个居民诊断问题社区人群主要健康问题个体的症状和体征诊断方法综合资料,运用社会学、流行病与卫生统计学等方法调查分析依据病史、体格检查、医学检查进行临床推理诊断结果发现社区卫生问题,找出原因,制定社区干预计划确定病名,找出病因,开处方,确定诊疗方案内容资料名称主要指标来源社会学诊断社区特点人口学特征经济状况人口数量、构成、发展趋势人均收入统计局、派出所流行病学诊断死亡和患病情况死亡率、患病率、就诊率、医疗费用医院、死因统计、流行病学抽样调查行为与环境诊断行为、生活方式社区条件和设施吸烟、饮酒、超重、高血压、血脂异常监测、定量或定性调查教育与组织诊断慢病防治需要依靠的主要组织机构和人员倾向因素、促成因素、强化因素定性调查管理与决策诊断现有的卫生、疾病防治政策政策现状、经费来源,机构和人员统计资料、政策文件。
社区诊断内容
社区诊断内容社区诊断的内容社区诊断(community diagnosis)①社区诊断(Community Diagnosis)是借用临床诊断这个名词,通过一定的方式和手段,收集必要的资料,通过科学、客观地方法确定,并得到社区人群认可的该社区主要的公共卫生问题及其影响因素的一种调查研究方法。
②慢性非传染性疾病的社区诊断就是用定性与定量的调查研究方法,摸清本社区的慢性非传染性疾病的分布情况,找出影响本社区人群的主要健康问题。
同时,了解社区环境支持、卫生资源和服务的提供与利用情况,为社区综合防治方案的制定提供科学依据。
③社区诊断是医学发展的一个标志。
在传统的生物医学模式下,人类注重临床诊断,即以疾病的诊疗为目的,病人个体为对象;流行病学诊断则以群体为对象,以疾病的群体防治为目的,而社区诊断是社会―心理―生物医学模式下的产物,以社区人群及其生产、生活环境为对象,以社区人群健康促进为目的。
因此可知,三个诊断是现代医学发展的渐进层次,而社区诊断正是这一发展的开始。
社区诊断基本内容社区诊断社区诊断是指依据社区医学的基本理论,运用社区医学调查和分析方法,对社区存在或潜在的社会卫生问题、人群健康水平及个体健康状况所做出的诊断。
医师看病,首先要有一个正确的诊断,才能开出处方。
要为社区提供良好的卫生健康服务,首先也应有完整的社区诊断,必须掌握大量的社区资料,包括生命统计、家庭结构、人口结构、社区居民的保健意识、卫生资源、卫生服务利用情况等。
通过这些资源寻找出影响居民健康的主要矛盾,然后制订出优先处理的顺序。
社区诊断是社区卫生保健工作发展周期中的一个重要环节。
现将该周期简称为“社区保健周期”。
其组成共分四个步骤:社区诊断优先顺序―目标―组织―评价。
社区诊断一旦成立后,再制定目标,确定应该从哪些方面着手改善卫生服务。
在实施过程中,要了解所制定的计划是否有效,是否达到预期的目的。
其后,又可回到社区诊断,再一次寻找新问题。
社区诊断
日期、地点、起始时间 环境 人数、构成 气氛、讨论情况
⑤ 每人的发言 参加对象:① 5-7人一组 ② 尽可能相同的背景 ③ 彼此不熟悉
注意事项:
① 时间:1-1.5小时 ② 围坐 ③ 相同内容需要两个以上的小组讨论
5、选题小组讨论 程序:① 6-10人一组 ② 给出问题 ③ 每人在纸上列出几项 ④ 由一人统一写在黑板上
D、了解社区居民卫生服务需求(医疗中应当注
意的、健康教育讲座中需要强化的): 社区人群健康信念(如何花钱、如何对待健康和 疾病); 求医动力及行为(两周患病及就医调查);
对卫生服务机构的利用(就诊趋向、利用的方便
与否、寻求卫生服务的理由和获得的障碍)
E、确定应优先解决的社区卫生问题(社区当
4、社区资源
(二)确定优先解决的社区卫生问题
(三)明确目标人群有关特征
流行病学和统计学方法进行描述和分析(社会、 经济、人口)
(四)查明优先卫生问题的必须和辅助原因
(五)明确社区可供利用资源
(1)经济资源 指社区整体的经济状况、公共设施、 产业结构、交通状况等,这些资源直接影响卫生资源 的提供和利用; (2)机构性资源 包括医疗保健机构、社会福利机 构、社会慈善机构、文化教育机构等 (3)人力资源 包括各类医务人员和卫生相关人员, 行政人员,宗教人员等
分析、制定出适合本社区干预措施) 明确目标人群有关特征 健康教育与健康促进方面 慢性病管理方面 预防、保健方面
存在的问题:
目前,大多数社区卫生服务机构把社区诊断看成是为 政府或应付上级检查而做的,没有看做是本社区中 心开展工作所必须做的,因此,导致的结果是:大 家都有社区诊断,但是缺乏对这个特定社区的诊断, 以至于在开展工作时呈现出盲目、依靠经验等问题 原上则上应当做,但目前情况不允许,为什么? 怎样改进?工作进度? 工作中可能遇到的难度? 如何得到领导支持?
社区诊断和健康档案
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三社区诊断的资料来源
资料内容包括: 社会学诊断 流行病学诊断 教育和组织诊断 行为和环境诊断 管理和政策诊断
资料来源:
1.使用现有的资料
2.若资料不完整,或需特 定资料,需重新收集,通 过社区调查
3.临床诊疗记录
4.社区调查
5. 社区筛查
1.1、建立社区居民健康档案的意义
2、用于社区卫生诊断:
• 应用流行病学及医学统计学方法对健康档案中记 载的卫生问题进行分析总结,并在此基础上制定社区 卫生服务规划,实施后对其进行评价,至此一个建立 在健康档案基础上的社区诊断完成。
1.1、建立社区居民健康档案的意义
3、用于预测需求:
连续完整的健康档案记录了社区居民疾病、健康状况, 也记录了医疗、预防、保健等服务发生的点位,由此 可以估计出社区居民对卫生服务的需求。
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(2)、收集的方法
定量调查 用流行病学方法 定性调查
具体方法
•非正式访谈 •小组访谈 •小组投票方法 •鱼骨图法
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鱼骨图法是不断寻找原因的定性分析方法, 即根据某一重要问题找出初步原因(大)第二步原 因(中)第三步原因(小)。
中原因 大原因
问题
小原因
鱼骨图定性分析法
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(3)资料的分析整理
顺位
1 2 3 4 5
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3、社区35岁以上人群常见疾病患病率
疾病种类 高血压 慢性胃肠道疾病 慢性阻塞性肺部疾病 冠心病 胆结石
患病率(%) 23.2 13.7 11.6 8.4 8.1
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4、社区主要健康问题
①、高血压 60岁 患病率35.4% ②、慢性胃肠道疾病 ③、慢性阻塞性肺部疾病
什么是社区卫生诊断
什么是社区卫生诊断概念:运用社会学、人类学和流行病学的研究方法研究内容:对一定时期内, 社区的主要健康问题及其影响因素、 社区卫生服务的供给与利用以及 社区综合资源环境进行客观、科学的确定和评价;④发现和分析问题,提出优先干预项目,并针对性地制定社区卫生服务工作规划;目的:从而充分利用现有卫生资源,动员社区参与,实施社区干预,逐步解决社区主要卫生问题。
社区卫生诊断有哪些(内容)?⏹社会人口学诊断:明确社区的基本特征,如,社区类型、社区历史、地形地貌,人口数量、结构、素质等人口学特征,了解社区居民主管卫生需求和愿望,对社区卫生服务的满意度以及生活质量。
(社区卫生资源利用和居民健康需求调查)⏹流行病学诊断:明确社区健康、疾病、伤害和死亡情况,评价客观的卫生需求,了解卫生服务利用情况(某社区高血压患病率调查)⏹行为与环境诊断:主要明确健康问题的影响因素(糖尿病社区危险因素调查)⏹教育与组织诊断:1.教育诊断:主要是在行为和环境诊断的基础上,对开展健康教育的有利因素和不利因素进行分析(社区居民健康教育效果评估)2.组织诊断:了解社区组织结构、政府的管理系统和志愿者或慈善组织等非政府组织。
社区卫生服务网络、其他医疗机构、预防保健和计划生育机构。
了解各组织的功能和相互关系等情况,特别是和健康相关的因素。
⏹管理与政策诊断(乡镇卫生院卫生资源状况评估)为什么要开展社区卫生诊断(意义)?要想提供良好的社区卫生服务,就需要有一个正确、完整的社区诊断,了解社区的健康问题及其需求,制定出有效的卫生服务计划。
就如同医生诊治病人,需要正确的诊断后才能开出处方。
怎样开展社区卫生诊断?第一步确定所需要的信息(社区诊断的目的):社会人口学;流行病学;环境与行为;教育与组织、社会政策。
第二步信息的收集:现有资料(居民健康档案,是否可用,哪些可用,信息的提取需要软件公司的后台帮助);定性方法收集资料(讨论、访谈、咨询);定量方法收集资料(抽样、普查) 。
社区诊断的实施方案
社区诊断的实施方案社区诊断是指对社区的整体情况进行全面、系统地调查和分析,以便为社区发展提供科学依据和决策支持。
社区诊断的实施方案是确保社区诊断工作顺利进行的关键,下面将从调查对象、调查内容、调查方法和调查步骤等方面进行详细介绍。
首先,社区诊断的调查对象应该包括社区的基本情况、社会经济状况、居民生活状况、社会服务状况等方面。
在进行调查时,需要充分了解社区的地理位置、人口规模、产业结构、经济发展水平、文化教育水平、社会保障水平等相关信息,以便全面了解社区的现状和存在的问题。
其次,社区诊断的调查内容应该包括社区资源、社区环境、社区服务、社区管理等方面。
在进行调查时,需要对社区的自然资源、人力资源、财政资源、文化资源等进行全面的了解,同时也需要对社区的环境卫生、交通设施、绿化环境、居民居住环境等进行详细的调查,以便找出社区存在的问题和改进的方向。
接下来,社区诊断的调查方法应该包括定性调查和定量调查两种方式。
在进行调查时,可以采用问卷调查、访谈调查、观察调查、统计分析等多种方法,以便获取全面、准确的信息,为社区诊断提供科学的依据。
最后,社区诊断的调查步骤应该包括调查准备、调查实施、调查分析和调查报告等环节。
在进行调查时,需要提前做好调查计划和调查准备工作,然后按照计划进行调查实施,收集完整的数据和信息,进行科学的分析和研究,最终形成社区诊断报告,为社区的发展提供科学的决策支持。
综上所述,社区诊断的实施方案是确保社区诊断工作顺利进行的关键,只有科学合理地制定调查对象、调查内容、调查方法和调查步骤,才能为社区的发展提供科学依据和决策支持,推动社区的可持续发展。
希望社区相关部门能够重视社区诊断工作,制定科学合理的实施方案,为社区的发展提供有力支持。
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社区诊断的内容
社区诊断(community diagnosis)
①社区诊断(Community Diagnosis)是借用临床诊断这个名词,通过一定的方式和手段,收集必要的资料,通过科学、客观地方法确定,并得到社区人群认可的该社区主要的公共卫生问题及其影响因素的一种调查研究方法。
②慢性非传染性疾病的社区诊断就是用定性与定量的调查研究方法,摸清本社区的慢性非传染性疾病的分布情况,找出影响本社区人群的主要健康问题。
同时,了解社区环境支持、卫生资源和服务的提供与利用情况,为社区综合防治方案的制定提供科学依据。
③社区诊断是医学发展的一个标志。
在传统的生物医学模式下,人类注重临床诊断,即以疾病的诊疗为目的,病人个体为对象;流行病学诊断则以群体为对象,以疾病的群体防治为目的,而社区诊断是社会—心理—生物医学模式下的产物,以社区人群及其生产、生活环境为对象,以社区人群健康促进为目的。
因此可知,三个诊断是现代医学发展的渐进层次,而社区诊断正是这一发展的开始。
社区诊断基本内容社区诊断社区诊断是指依据社区医学的基本理论,运用社区医学调查和分析方法,对社区存在或潜在的社会卫生问题、人群健康水平及个体健康状况所做出的诊断。
医师看病,首先要有一个正确的诊断,才能开出处方。
要为社区提供良好的卫生健康服务,首先也应有完整的社区诊断,必须掌握大量的社区资料,包括
生命统计、家庭结构、人口结构、社区居民的保健意识、卫生资源、卫生服务利用情况等。
通过这些资源寻找出影响居民健康的主要矛盾,然后制订出优先处理的顺序。
社区诊断是社区卫生保健工作发展周期中的一个重要环节。
现将该周期简称为“社区保健周期”。
其组成共分四个步骤:社区诊断优先顺序—目标—组织—评价。
社区诊断一旦成立后,再制定目标,确定应该从哪些方面着手改善卫生服务。
在实施过程中,要了解所制定的计划是否有效,是否达到预期的目的。
其后,又可回到社区诊断,再一次寻找新问题。
如此往复,不断推动社区卫生工作的开展。
展的体现。
社区诊断的目的
1. 发现社区的主要卫生问题,确定社区的需要和需求及优先顺序。
2. 判断造成社区健康问题的原因,及社会各种可用以解决卫生问题的资源。
3. 提供制订社区卫生计划所需的资料。
总之,社区诊断的目的是发现社区的卫生问题及其原因,辨明社区的需要,并了解社区资源及解决卫生问题的能力,从而提供符合社区需求的卫生服务计划。
二、开展社区诊断主要有以下三方面工作程序:
(一)确定社区健康问题的主要渠道
1. 从与病人或居民的接触中观察了解:
(1)家庭访视,询问健康问题,了解家庭状况。
(2)健康检查,收集资料进行分析。
2. 访问社区负责人与医务工作者,了解社区的健康问题:
(1)访谈中了解社区主要健康问题。
(2)凡是社区中各级、各类组织的负责人及其成员,还包括老师、各企事业团体职工等。
3. 查阅社区相关的文献记录及卫生统计资料、人口普查资料,医院病案资料等:
(1)医院病历、门诊记录及转会诊、死亡记录等。
(2)人口普查的调查资料。
4. 利用社区的疾病普查或居民周期性的身体健康检查资料:(1)获得该社区的营养状况、基础卫生保健。
(2)疾病与死亡等资料。
(二)确定社区诊断的主要目标根据初步发现的社区健康问题加以确定,是否是社区诊断的主要目标(目的)其依据有以下几点:
1. 辨明社区的需要与需求;
2. 判断造成社区健康问题的原因(影响因素),同时了解其解决问题的能力(社区各种资源状况);
3. 提供符合社区需要与需求所必需的卫生计划资料。
(三)确定社区诊断的内容:根据不同的目的(目标)确定社区诊断的内容,一般社区诊断的内容包括:
1. 社区健康状况及问题
(1)人口指标:人口数、性别比、人口构成、平均寿命等。
(2)生育指标:出生率、育龄妇女生育率。
(3)发育营养状况指标:发病率、患病率、伤残率、因病伤缺勤率、精神病、麻风病、结核病现患率及疾病顺位情况(前五位)等。
(4)死亡及寿命指标:死亡率、死因谱、婴幼儿死亡率、五岁以下儿童死亡率,以及主要死亡原因顺位(前十位)、平均期望寿命、健康寿命、劳动寿命等。
(5)社区高危人群及危险因素:吸烟、酗酒、吸毒、不良饮食习惯,无预防注射或无定期健康检查等。
(6)社区居民对健康的认识、信念和求医行为。
2. 社区环境状况
(1)自然环境:自来水的普及率,环境污染(水、空气、土壤)、家庭居住环境及工作学习环境等;
(2)人文社会环境:教育水平、社区经济水平、家庭结构分布、人口的稳定度、社区休闲环境及社区内各项计划的执行情况等。
3. 社区资源及能力
(1)机构性资源:
①公、私立医疗机构性资源,如:诊所、卫生院、医院、疗养院等。
②行政单位,公、私立福利机构,如:家庭扶助中心、基金会等。
③体育协会、工会、教育机构、慈善机构、宗教团体、公共设施等。
了解上述这些机构的潜能对居民的可用性和可近性,有助于全科医生提供连续性、协调性的卫生保健。
(2)人力资源:
①各类医务人员,如:医师、护士、药师、营养师、理疗师、检验师等。
②卫生相关人员,如:卫生行政人员、教师、宗教团体成员,居民委员会成员。
应注意这些人力资源对社区卫生关怀的程度,平日与其保持经常联系,建立合作伙伴关系。
(3)经济资源:社区整体的经济状况、产业性质、公共设施、交通状况等,这些资源的丰富程度及分布状况直接影响卫生服务的提供和利用。
(4)社区动员潜力:社区居民的意识,社区权力结构及运用,社区组织的活动,社区负责人与居民对卫生事业的关心程度及社区人口素质与经济能力等。