确诊糖尿病首选的检查方法

完整版)内分泌科护理试题及答案

完整版)内分泌科护理试题及答案内分泌代谢疾病病人的护理1.神经系统通过何种途径来调节内分泌腺的活动？2.内分泌疾病的神经、精神改变较为突出，护理时最佳措施是安慰患者焦虑情绪，可进行心理疏导，促进睡眠，饮食调理，但不应给予地西泮，也不应减少探视。

3.甲状腺功能亢进症患者一般不会出现肝脏肿大和体重锐减，但易饥多食。

4.关于甲状腺功能亢进症的护理评估，正确的项目应包括心率增快、多语多动、可出现躁狂抑郁症，但不应包括食欲亢进和脉压缩小。

5.内分泌系统疾病病人的护理诊断应包括焦虑/恐惧、营养失调、知识缺乏、自我形象紊乱，但不应包括糖尿病。

6.抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常为1-2年。

7.硫脲类抗甲状腺药物最常见的副作用是皮疹。

8.甲亢危象最常见的诱发因素是感染和中断治疗。

9.符合淡漠型甲亢的症状包括心悸、多食、多汗、无力明显，T4不增高，只有T3增高，常见于老年人且易于发生甲亢危象。

10.131I检查最有意义的是鉴别不同病因的甲亢。

11.甲亢性心脏病心律失常最常见的是阵发性房颤。

12.甲亢危象的治疗，正确的做法应包括口服复方碘或静点碘化钠，停用抗甲状腺药，利血平或心得安，纠正水电解质失衡，物理降温，地塞米松静点，防治感染。

13.甲状腺功能亢进症患者的休息环境要求光线充足、安静，室温宜高，不宜在空调房间内休息，最好是双人房间。

14.甲状腺功能亢进治疗方法中，最易引起甲状腺功能减退的是甲基硫氧嘧啶。

15.甲状腺功能亢进症引起的良性突眼不表现为视力下降，视近物不清，而表现为眼睑肌收缩，眼裂增宽，目光炯炯，瞬目减少，往上看前额皮肤不能皱起。

16.对于甲状腺功能亢进患者的饮食，应该选择高热量、高蛋白、低盐的选项。

17.在甲状腺功能亢进症的护理措施中，应该避免辐辏不良，其他措施包括充分休息、心理疏导、多喝饮料、避免劳累和控制感染。

18.糖尿病的基本病理变化是胰升糖素分泌过多。

19.糖尿病患者控制饮食的目的是减轻体重、延缓消化吸收、减轻胰岛β细胞负担，而不是减慢肠蠕动或减少胰液的分泌。

糖尿病综合试题(卷)(3)

糖尿病综合试题姓名：一、选择题（A型）(在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案，并将正确答案的号码填在题干的括号内,每小题0.5分，共25分)1．关于2型糖尿病的叙述，不正确的是：（ C ）A.常在40岁以后发病B.不易发生酮症酸中毒C.胰岛素绝对缺乏D.胰岛素释放高峰延迟2. 若血糖高于正常又未达到诊断糖尿病标准时，为确诊糖尿病应首选的检查方法是（B ）A.血糖B.OGTTC.糖化血红蛋白A1D.糖化血浆白蛋白3.下列不是糖尿病的治疗原则（ A）A.病因治疗B.早期治疗C.长期治疗D.治疗措施个体化4. 合理的糖尿病饮食，碳水化合物应占总热量的百分比为：（）A. 25%-30%B. 35%-40%C. 45%-50%D. 55%-60%5. 被称为葡萄糖耐量因子的是（ A ）A.铬B.铁C.锌D.钴6.女，26岁，孕5月。

既往无糖尿病病史。

查空腹血糖6mmol/L，餐后2小时血糖8.5mmol/L。

可诊断为（ D ）A.正常血糖B.糖尿病C.空腹血糖调节受损D.妊娠期糖尿病7.下列哪项不符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果?（ A ）A.血糖多＞33.3 mmol/LB.血酮体＞1.0 mmol/LC. pH＜7.35D.血白细胞＞10 ×109/L8. 治疗糖尿病酮症酸中毒时最应注意的电解质紊乱是（ D ）A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症9.糖尿病并周围神经病变患者应注意补充：（ A ）A. B族维生素B.钙C.铁D.胡萝卜素10.胰岛素注射吸收最快的部位是( C )A.三角肌B.上臂C.腹壁D.臀部11.能导致尿糖阳性的因素为( )A.甲状腺功能亢进症B.胃空肠吻合术C.弥漫性肝炎D.急性应激状态12. 中国糖尿病防治指南关于2型糖尿病合并糖尿病肾病患者的控制目标为（ B ）A.血压＜130/80mmHgB.血压＜125/75mmHgC.血压＜140/90 mmHgD.血压在130/80-140/90mmHg范围13. 中国糖尿病防治指南关于2型糖尿病患者BMI的控制目标，说法最佳的是（ B ）A.男性≤25kg/m2B. 女性＜24kg/m2C.＜24kg/m2D. 在18.5-24kg/m2 范围14.糖尿病患者腰围的控制目标为（ A ）A.女性＜0.85B.男性≤0.9C.男性＜0.85D.女性≤0.915.下述哪项描述是错误的（ E ）A. 碳水化合物是老年人热量的主要来源B. 主食不宜过精过细，以避免水溶性维生素和膳食纤维摄入不足C. 碳水化合物一般提供全日总能量的55%-65%D. 碳水化合物的需要量应根据老年人的年龄和体力活动而定E. 精制纯糖等含蔗糖高的食品因易于消化不应限制16.以下哪种人群不属于糖尿病的高危人群 ( D )A.有糖尿病家族史者B.高血压患者C.肥胖者D.经济收入较低者17. 有人喝完牛奶后发生胀气、腹泻是由于人体小肠缺乏（ C ）A.蛋白酶B.脂肪酶C.乳糖酶D.淀粉酶18. 属于贫铁食物的是（ D ）A.大豆B.干果C.蛋黄D.牛奶19. 运动时为了预防在运动中脱水，需要（ B ）A.在运动中大量多次地补充水分B.在运动开始前喝水300～500mlC.在运动开始前一次性补足水分D.在运动后一次性补足水分20.运动时就餐时间安排比较合理的是（ A ）A.进餐后30分钟开始运动B.进餐后2个多小时开始运动C.进餐后4小时开始运动D.运动结束后20分钟进餐21.大豆与绿豆发芽制成豆芽，可增加的营养素是（ C ）A.视黄醇B. 核黄素C.抗坏血酸D. 硫胺素22.以下哪条不是中国居民膳食指南的内容（ D ）。

2024 ADA《糖尿病医学诊疗标准》要点(第一部分)

2024ADA《糖尿病医学诊疗标准》要点（第一部分）美国糖尿病学会（ADA）制定的《糖尿病医学诊疗标准》是指导糖尿病医生临床实践的重要指南之一。

2024年ADA糖尿病医学诊疗标准发布，主要内容涉及ADA当前所有的临床实践建议，旨在提供糖尿病管理的实践指导。

糖尿病诊断糖尿病诊断检测A根据A1C或血糖标准诊断糖尿病，空腹血糖（FPG）值、75g口服葡萄糖耐量试验期间的2-h血糖（2-hPG）值（OGTT）,或随机血糖值伴典型高血糖症状/危象标准。

AA在不存在明确高血糖症（例如高血糖危象）的情况下，诊断需要确认性检测。

A糖尿病分类A糖尿病通常被分为几个临床类别：E1 .1型糖尿病（由于自身免疫性B细胞破坏，通常导致绝对胰岛素缺乏,包括成年期潜在的自身免疫性糖尿病）;2 .2型糖尿病（由于在胰岛素抵抗和代谢综合征的背景下，经常出现非自身免疫性进展性β细胞胰岛素分泌不足）3 .由其他原因引起的特定类型的糖尿病，例如单基因糖尿病综合征（如新生儿糖尿病和青少年发病的成人型糖尿病\外分泌胰腺疾病（如囊性纤维化和胰腺炎）和药物或化学诱导的糖尿病（如使用糖皮质激素、治疗HIV/AIDS或器官移植后）4 .妊娠期糖尿病（妊娠中期或晚期诊断的糖尿病，在妊娠前不是明确的糖尿病,或在正规妊娠期间法神其他类型的糖尿病,如1型糖尿病λ利用A1C筛查和诊断糖尿病A应使用经国家糖化血红蛋白标准化计划（NGSP）认证的可追溯至糖尿病控制和并发症试验（DCCT）参考检测的方法进行A1C检测。

BA用于糖尿病筛查和诊断的诊治点（快速）A1C检测应限于FDA临床实验室改进修正案（C1IA）批准的设备一由经过培训的人员执行中度或更高复杂性检测的认证实验室。

BA重复血糖值之间显著不一致，应考虑任何一项检测出现问题或干扰的可能性增加。

BA在与A1C和血糖关系改变相关的疾病中,如一些血红蛋白变侬变异\妊娠（中晚期和产后）、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏、H1V、血液透析、近期失血或输血或促红细胞生成素治疗，应使用血糖标准诊断糖尿病。

确诊糖尿病首选的检查方法

诊断糖尿病的首选1.诊断糖尿病的首选1.1。

葡萄糖耐量测试，胰岛素，C肽释放测试：此检查是糖尿病身体检查中最重要的项目。

葡萄糖耐量测试是国际公认的糖尿病诊断测试。

它用于测量空腹血糖和葡萄糖负荷后的血糖。

如果空腹血糖大于7.0 mmol / L，餐后2小时血糖大于或等于11.1 mmol / L，则可以诊断为糖尿病。

在进行葡萄糖耐量试验的同时，可以采集血样来测定胰岛素和C肽，以了解葡萄糖负荷下胰腺B细胞的最大分泌能力，有助于判断胰腺B细胞的储备功能。

，尤其是治疗方法的选择。

诊断糖尿病的首选1.2糖基化血红蛋白：空腹和餐后血糖均能反映一定时间的血糖值，其结果会受到许多意外因素的影响，尤其是对于血糖波动较大的患者。

1.3。

空腹血糖测试：空腹血糖测试是糖尿病常规检查中最重要的项目之一。

可以在医院通过生化分析仪抽取血液来检测静脉血糖，更常用的是家用血糖监测试纸检测是指血糖，这两种方法都是通过葡萄糖氧化酶反应获得结果的，具有一定的特异性。

2.糖尿病的最新诊断标准如下：目前，糖尿病的最新诊断标准是糖尿病症状。

空腹后，静脉血浆葡萄糖含量大于或等于200mg / dl（11.1mmol / L）或140mg / dl（7.8mmol / L）时，可随时诊断为糖尿病。

如果结果可疑，应进行OGTT（成人口服葡萄糖75克）。

儿童的体重应为1.75g / kg体重，总剂量不应超过75g。

如果2小时的血糖水平大于或等于200mg / dl（11.1mmol / L），则可以诊断为糖尿病。

糖耐量减低（TGT）定义为血糖含量> 140 mg / dL至<200 mg / dl。

3.糖尿病的临床表现该病的发作是隐性的，易于错过诊断，但超重和肥胖占大多数。

尽管餐后血糖升高，但仅有一些非特异性症状，例如疲劳，视力模糊，外阴瘙痒，阳imp等。

并发症通常是首先出现的症状，例如高血压，脑血管疾病，视网膜病变和肾脏疾病。

低血糖很容易出现，这可能与低卡路里控制有关。

(精选)中西医结合执业医师易错题(9)【含答案】

中西医结合执业医师易错题1、“循喉咙之后，上人颃颡”的经脉是A.足厥阴肝经B.足少阴肾经C.足少阳胆经D.足太阴脾经E.足阳明胃经【答案】A2、选择辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括A.知情同意，尽职尽责B.综合考虑，确定检查项目C.向患者解释清楚检查的危害性D.综合分析，避免片面性E.病情的需要是唯一的【答案】C3、治疗痛经，在下列穴位中应首选A.漏谷B.阳陵泉C.冲门E.公孙【答案】D4、无症状柏油便表示消化道出血量约每日A.40mlB.20mlC.60mlD.80mlE.100ml【答案】C5、肺胀晚期病变为主的脏是A.肺.脾.肾B.肺.脾.心C.肺.肾.心D.脾.肾.心E.肺.肝.肾【答案】D6、下列各项，属于行政处罚的是A.罚款C.赔偿损失D.撤职E.赔礼道歉【答案】A7、依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用A.全血血糖B.血浆血糖C.尿糖定性D.糖化血红蛋白E.24小时尿糖定量【答案】B8、《灵枢•经脉》说“气不足，则身以前皆寒栗”，指A.手少阴心经B.任脉C.冲脉D.足阳明胃经E.足太阴脾经【答案】D9、患儿，2岁。

急起发热，面赤唇红，不肯进食，咽部红，扁桃体肿大Ⅱ度，咽部及上腭后部见多数疱疹，色红赤。

其诊断是A.感冒B.口疮C.乳蛾肿痛D.猩红热E.鹅口疮【答案】A10、最能全面反映伦理学概念内涵的是A.研究政治道德现象的科学B.研究人类文明现象的科学C.研究道德现象的科学D.研究家庭道德现象的科学E.研究经济关系的科学【答案】C11、伤寒菌血液培养，阳性率最高的时间是A.第1周B.第2周C.第3周D.第4周【答案】A12、蜘蛛痣罕见于下列哪个部位A.面颊部B.手背C.前胸D.上臂E.下肢【答案】E13、下列哪组经脉的循行均通过其经别到达头部A.手太阳与足少阴B.手少阴与足太阴C.手阳明与足阳明D.手太阳与足太阳E.手太阳与足阳明【答案】B14、妊娠月份已足，腹痛或作或止，腰不痛者，称为A.临产B.盛胎D.弄胎E.正产【答案】D15、女性，45岁。

确诊糖尿病首选的检查方法

确诊糖尿病首选的检查方法：OGTT
OGTT=口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验，用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，是诊断糖尿病的确诊试验，广泛应用于临床实践中，对于处于其他疾病急性期的患者，可能需要重复进行以明确糖尿病的诊断。

口服葡萄糖耐量试验，是指给成人口服75g无水葡萄糖，儿童按每公斤体重1.75g计算，总量不超过75g，然后测其血糖变化，观察病人耐受葡萄糖的能力，是目前公认的诊断糖尿病的金标准，在血糖异常增高但尚未达到糖尿病诊断标准时，为明确是否为糖尿病可以采用该试验。

1.正常耐糖量
空腹血糖FBG≤6.1mmol/L，餐后2小时（OGTT2小时）血糖<7.8mmol/L。

2.空腹血糖受损（IFG）
FBG6.1～6.9mmol/L，OGTT2小时血糖<7.8mmol/L。

3.糖耐量降低（IGT）
FBG<7.0mmol/L，耐糖量异常（IGT）见于：①糖代谢异常与糖尿病间的过度阶段（或糖尿病前期）；②严重肝病；③其他：甲状腺功能功能亢进症、胰腺炎、胰腺癌等。

空腹血糖3.9～6.1mmol/L，血糖在口服葡萄糖0.5～1小时达高峰，峰值
<8.99mmol/L，2小时内血糖<7.8mmol/L，3小时后血糖恢复正常。

糖尿病综合试题 (2)

糖尿病综合试题姓名：一、选择题（A型）(在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案，并将正确答案的号码填在题干的括号内,每小题0.5分，共25分)1．关于2型糖尿病的叙述，不正确的是：（ C ）A.常在40岁以后发病B.不易发生酮症酸中毒C.胰岛素绝对缺乏D.胰岛素释放高峰延迟2. 若血糖高于正常又未达到诊断糖尿病标准时，为确诊糖尿病应首选的检查方法是（B ）A.血糖B.OGTTC.糖化血红蛋白A1D.糖化血浆白蛋白3.下列不是糖尿病的治疗原则（ A）A.病因治疗B.早期治疗C.长期治疗D.治疗措施个体化4. 合理的糖尿病饮食，碳水化合物应占总热量的百分比为：（）A. 25%-30%B. 35%-40%C. 45%-50%D. 55%-60%5. 被称为葡萄糖耐量因子的是（ A ）A.铬B.铁C.锌D.钴6.女，26岁，孕5月。

既往无糖尿病病史。

查空腹血糖6mmol/L，餐后2小时血糖8.5mmol/L。

可诊断为（ D ）A.正常血糖B.糖尿病C.空腹血糖调节受损D.妊娠期糖尿病7.下列哪项不符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果?（ A ）A.血糖多＞33.3 mmol/LB.血酮体＞1.0 mmol/LC. pH＜7.35D.血白细胞＞10 ×109/L8. 治疗糖尿病酮症酸中毒时最应注意的电解质紊乱是（ D ）A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症9.糖尿病并周围神经病变患者应注意补充：（ A ）A. B族维生素B.钙C.铁D.胡萝卜素10.胰岛素注射吸收最快的部位是( C )A.三角肌B.上臂C.腹壁D.臀部11.能导致尿糖阳性的因素为( )A.甲状腺功能亢进症B.胃空肠吻合术C.弥漫性肝炎D.急性应激状态12. 中国糖尿病防治指南关于2型糖尿病合并糖尿病肾病患者的控制目标为（ B ）A.血压＜130/80mmHgB.血压＜125/75mmHgC.血压＜140/90 mmHgD.血压在130/80-140/90mmHg范围13. 中国糖尿病防治指南关于2型糖尿病患者BMI的控制目标，说法最佳的是（ B ）A.男性≤25kg/m2B. 女性＜24kg/m2C.＜24kg/m2D. 在18.5-24kg/m2 范围14.糖尿病患者腰围的控制目标为（ A ）A.女性＜0.85B.男性≤0.9C.男性＜0.85D.女性≤0.915.下述哪项描述是错误的（ E ）A. 碳水化合物是老年人热量的主要来源B. 主食不宜过精过细，以避免水溶性维生素和膳食纤维摄入不足C. 碳水化合物一般提供全日总能量的55%-65%D. 碳水化合物的需要量应根据老年人的年龄和体力活动而定E. 精制纯糖等含蔗糖高的食品因易于消化不应限制16.以下哪种人群不属于糖尿病的高危人群 ( D )A.有糖尿病家族史者B.高血压患者C.肥胖者D.经济收入较低者17. 有人喝完牛奶后发生胀气、腹泻是由于人体小肠缺乏（ C ）A.蛋白酶B.脂肪酶C.乳糖酶D.淀粉酶18. 属于贫铁食物的是（ D ）A.大豆B.干果C.蛋黄D.牛奶19. 运动时为了预防在运动中脱水，需要（ B ）A.在运动中大量多次地补充水分B.在运动开始前喝水300～500mlC.在运动开始前一次性补足水分D.在运动后一次性补足水分20.运动时就餐时间安排比较合理的是（ A ）A.进餐后30分钟开始运动B.进餐后2个多小时开始运动C.进餐后4小时开始运动D.运动结束后20分钟进餐21.大豆与绿豆发芽制成豆芽，可增加的营养素是（ C ）A.视黄醇B. 核黄素C.抗坏血酸D. 硫胺素22.以下哪条不是中国居民膳食指南的内容（ D ）。

确诊糖尿病肾病的金标准

确诊糖尿病肾病的金标准
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，早期诊断和干预对于延缓病情进展具有重要意义。

本文将介绍确诊糖尿病肾病的金标准，包括尿液检查、血液检查、生化检查、肾脏B超检查和病理学检查等方面的内容。

一、尿液检查
尿液检查是筛查和诊断糖尿病肾病的基本方法之一。

常见的尿液检查指标包括尿蛋白、尿糖、尿微量白蛋白等。

当患者出现微量白蛋白尿时，提示肾脏受损，是糖尿病肾病早期的敏感指标。

二、血液检查
血液检查可以了解患者的肾功能、血糖、血脂等指标，对于评估糖尿病肾病病情和制定治疗方案具有指导意义。

其中，肾功能检查中的血肌酐、尿素氮等指标可以反映肾脏的排毒功能，而血糖和血脂的控制情况也会影响肾脏健康。

三、生化检查
生化检查可以帮助医生了解患者的肝肾功能、电解质平衡等情况。

例如，血钾、血磷等指标的异常可能导致肾脏问题，而肝功能检查结果也可以反映患者的代谢状态。

四、肾脏B超检查
肾脏B超检查是一种无创、无痛、无辐射的检查方法，可以观察肾脏的大小、形态、血流等情况，对于评估肾脏结构和功能具有重要意义。

通过肾脏B超检查，可以发现肾脏体积减小、皮髓质分界不清等异常
表现。

五、病理学检查
病理学检查是确诊糖尿病肾病的金标准，包括肾穿刺活检和血液检查中的肾组织病理分析。

通过病理学检查，可以明确肾脏病变的性质和程度，为制定治疗方案和评估预后提供依据。

在病理学检查中，常见的糖尿病肾病病理表现为肾小球基底膜增厚、系膜扩张等。

确诊糖尿病首选的检查方法

确诊糖尿病首选的检查方法
这些方法都是辅助诊断和评价糖尿病治疗效果的一些方法，因为糖尿病的诊断标准就是空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升，餐后2小时血糖浓度大于等于11.1毫摩尔每升，因此，世界卫生组织已经做出了这样的规定，所以确诊糖尿病首选的检查方法就是血浆葡萄糖浓度的测定。

确诊糖尿病首选的检查方法就是血糖测定，尤其是静脉血浆葡萄糖测定，这个是确定糖尿病的，首选方法也是主要方法，其他的检查方法，确诊糖尿病的检查方法是：一、空腹血糖。

空腹血糖大于7.0mmol/L 则可能存在糖尿病。

二、餐后两小时血糖或口服葡萄糖耐量试验两小时血糖大于11.1mmol/L，也可能存在糖尿病。

如果没有糖尿病的典型症状，需要至少2次空腹或和餐后血糖的升高。

如果有糖尿病的典型症状，单次空腹或餐后血糖的升高就可以诊断糖尿病。

三、糖化血红蛋白，在有条件的地方可以把糖化血红蛋白作为诊断糖尿病的标准。

糖化血红蛋白大于等于6.5%，可以考虑存在糖尿病。

建议血糖测定和糖化血红蛋白检测同时进行，以弥补相互的不足，提高诊断阳性率。

比如说尿糖测定，糖化血红蛋白测定，胰岛素测定和胰岛素c 肽测定。

血糖：是诊断糖尿病的依据，包括空腹和餐后2小时血糖，按照WHO 的标准，空腹血糖≥7.0mmol/l(126mg/dl)和/或餐后2小时血糖≥11.1mmol/l(200mg/dl)，即可诊断为糖尿病。

需要注意两点：一是不能忽视餐后血糖，因为它对糖尿病的早期诊断意义更大;二是尿糖阳
性仅作为糖尿病的诊断线索，不能作为诊断依据。

换句话说，不能根据尿糖阳性或阴性确诊或排除糖尿病。

常规检验及生化检验在糖尿病患者诊断中的临床价值对比

常规检验及生化检验在糖尿病患者诊断中的临床价值对比糖尿病是一种常见的慢性疾病，其主要特征是血糖代谢紊乱。

糖尿病患者需要进行不同类型的检查来确诊和监测疾病的发展情况。

常规检验和生化检验是两种常见的检验方法，它们在糖尿病患者诊断中发挥着重要的作用。

这两种检验方法各有优势和劣势，对比它们的临床价值可以帮助医生更好地选择合适的检验方法以确诊和监测糖尿病患者的情况。

一、常规检验常规检验是指通过采集患者的血液或尿液样本，利用一般的实验室方法进行检测，包括血糖、尿糖、尿酮体等。

这些常规检验的优势在于简单易行、费用低廉、结果可靠。

在一些基层医疗机构和社区卫生服务中心，常规检验是最常用的糖尿病筛查方法。

患者可以购买家用血糖仪自行监测血糖水平，这种自我监测方法也属于常规检验的范畴。

虽然常规检验方法简单易行，但其局限性也十分明显。

常规检验无法提供更为准确的血糖水平和糖尿病相关的生化指标，无法全面了解患者的病情。

由于操作者的技术水平和环境的影响，常规检验结果可能存在一定的误差。

二、生化检验生化检验是通过实验室技术对患者的血液或尿液样本进行深入分析，检测血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、C肽、胰岛素抵抗指数等生化指标。

生化检验能够更为准确地评估患者的血糖代谢情况，帮助医生更好地诊断糖尿病，并且可以监测患者的病情变化。

与常规检验相比，生化检验具有更高的准确性和敏感性。

生化检验结果受到操作者水平和检测环境的影响较小，可以减少误差的可能性。

通过生化检验，医生可以更准确地了解患者的血糖代谢情况，及时调整治疗方案，预防并发症的发生。

生化检验也存在一些不足之处。

生化检验费用较高，无法在基层医疗机构和社区卫生服务中心普及应用。

生化检验需要专业实验室设备和技术，导致结果不能立即得到，影响了医生的及时诊断和治疗。

三、临床价值对比在糖尿病患者的诊断中，常规检验和生化检验都具有一定的临床价值，但二者各有优劣。

常规检验的简单易行、费用低廉、结果可靠等特点，使其成为糖尿病筛查和家庭监测的首选方法。

糖尿病的诊断方法与要点

糖尿病的诊断方法与要点糖尿病是一种常见的慢性疾病，其主要特征是血糖水平过高。

早期的糖尿病常常没有明显的症状，因此准确的诊断对于及早治疗和管理疾病至关重要。

本文将介绍糖尿病的诊断方法与要点，帮助读者更好地了解和管理糖尿病。

1. 确认血糖水平：血糖检测是糖尿病诊断的核心步骤。

根据世界卫生组织和美国糖尿病协会的建议，空腹时血糖水平大于或等于7.0mmol/L（126mg/dL）可以被诊断为糖尿病。

若空腹血糖水平在6.1-6.9mmol/L（110-125mg/dL）之间，可能为糖尿病前期，需进行更详细的检查。

2. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：对于糖尿病的筛查与确诊，口服葡萄糖耐量试验是一项重要的辅助手段。

在该检查中，患者需饮用一定量的葡萄糖溶液，然后每隔2小时测量血糖浓度。

根据OGTT结果，空腹血糖大于或等于7.0mmol/L （126mg/dL），2小时血糖大于等于11.1mmol/L（200mg/dL），可以确诊糖尿病。

3. 糖化血红蛋白（HbA1c）测定：HbA1c是血液中糖化血红蛋白的含量，能够反映过去2-3个月的平均血糖水平。

据美国糖尿病协会的建议，HbA1c大于或等于6.5%（48mmol/mol）可以被诊断为糖尿病。

与OGTT相比，HbA1c测定更为方便，不需要空腹，但在一些特殊情况（如贫血等）下可能会受到影响。

4. 尿液检测：尿液中的葡萄糖可以为糖尿病的诊断提供参考。

正常情况下，尿液中不应该有葡萄糖，若出现阳性结果（尿糖阳性），则可能表明血糖水平升高。

然而，由于尿糖可以受到肾脏阈值的影响，尿液检测不如血液检测准确。

除了上述常用的诊断方法外，医生还可能会根据患者的病史、体征和其他相关检查结果，综合判断是否患有糖尿病。

这些方法包括：5. 体检：医生会检查患者的体重、身高、腹围等指标，并检查是否存在多饮、多尿、多食等糖尿病常见症状。

6. 家族史：糖尿病常常具有家族聚集性，有家族糖尿病史的人更容易患糖尿病。

确诊糖尿病首选的检查方法

确诊糖尿病首选的检查方法
在临床上确诊糖尿病的首选检查方法有以下两种。

第一，去医院做空腹血糖水平的检查以及糖化血红蛋白水平的检查，如果说空腹血糖大于等于7.0，或者是糖化血红蛋白大于等于6.5就要考虑糖尿病诊断的可能，进一步再监测餐后血糖，如果说餐后两小时的血糖大于等于11.1，基本上就可以考虑糖尿病诊断。

第二，口服葡萄糖耐量试验，这是检查糖尿病的金标准，去医院查空腹血糖，然后再喝75克无水葡萄糖，如果说空腹血糖大于等于7.0或者是喝75克无水葡萄糖以后两个小时的血糖大于等于11.1，基本上就可以确诊2型糖尿病或者是其他类型的糖尿病。

在这种检查方法做完以后，多数还要做胰腺功能水平检查，包括胰岛素和c肽，但是胰岛素和c肽主要是用来辅助分型，而不能用来确诊。

确诊糖尿病首选的检查方法就是血糖测定，尤其是静脉血浆葡萄糖测定，这个是确定糖尿病的，首选方法也是主要方法，其他的检查方法，比如说尿糖测定，糖化血红蛋白测定，胰岛素测定和胰岛素c肽测定。

这些方法都是辅助诊断和评价糖尿病治疗效果的一些方法，因为糖尿病的诊断标准就是空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升，餐后2小时血糖浓度大于等于11.1毫摩尔每升，因此，世界卫生组织已经做出了这样的规定，所以确诊糖尿病首选的检查方法就是血浆葡萄糖浓度的测定。

2021内分泌病人的护理要点考核试题及答案 (9)

2021内分泌病人的护理要点考核试题及答案姓名分数一、单选题(每题2分,共100分)1、配制混合胰岛素时，必须先抽吸正规胰岛素是为了防止：A．发生中和反应B．加速胰岛素降解C．丧失正规胰岛素的速效特征D．降低鱼精蛋白锌胰岛素药效E．增加胰岛素的不良反应答案：C2、40岁女性患者，因近1个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而门诊检查。

体检:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突。

实验室检查：T36．2nmol／L，T4254nmol／L。

诊断为甲状腺功能亢进收入院。

你认为下列哪项不属护理诊断A．焦虑B．营养失调C.自我形象紊乱D．缺乏知识E．甲状腺肿大答案：E3、病人女性，20岁，被诊断1型糖尿病1年，并多次发生酮症酸中毒。

护士教给病人自己注射胰岛素。

请问胰岛素治疗护理，下列哪项不妥A．采用1ml注射器B．剂量必须准确C．普通胰岛素餐前1h注射D．保存于室温20℃以下E．应经常更换部位答案：C4、关于1型糖尿病，下列何项是错误的：A．起病较急，症状明显B．对胰岛素不敏感C．大多消瘦D．有发生酮症酸中毒的倾向E．血浆胰岛素水平显著降低，依赖胰岛素治疗答案：B5、放射性131I治疗甲状腺功能亢进症最主要的并发症是A．甲状腺功能减退B．粒细胞减少C.突眼恶化D．诱发危象E．癌变答案：A6、甲状腺功能亢进治疗方法中，最易引进甲状腺功能减退的是A．甲基硫嘧啶B．他巴唑C．131I治疗D．甲亢平E．手术治疗答案：C7、甲状腺功能亢进症的一般护理措施应除外：A．充分休息B．心理疏导C．多进饮料D．避免劳累E．控制感染答案：C8、甲状腺功能亢进病人确诊依据A．睡眠时心率仍快B．善饥多食C.FT4、FT3增高D．突眼E．多汗答案：C9、甲状腺功能亢进症良性突眼的原因主要是：A．球后组织有细胞浸润B．球后组织有水肿C．眼外肌水肿变性D．上眼睑肌的痉挛和回缩E．球后脂肪组织增生答案：D10、诊断甲状腺功能亢进症患者最可靠的指标是A．基础代谢率测定B．甲状腺素抑制试验、C．甲状腺吸131I率测定D．T3、T4测定E．以上都不是答案：D11、1型糖尿病病人突然饥饿、心悸、出汗、意识不清。

尿常规检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值分析

尿常规检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值分析【摘要】目的：分析尿常规检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值。

方法：选取2021年1月—2021年11月期间来我科室就诊的120例糖尿病疑似患者，120例患者依次进行尿常规检验和生化检验，其中的尿常规检验采取干化学葡萄糖氧化酶法进行检查，以检查结果阳性确诊为糖尿病。

结果：以临床确诊结果为参考，生化检验对糖尿病患者的诊断准确性、灵敏度和特异度，均显著高于尿常规检验，P＜0.05比较差异有统计学意义。

120例患者经尿常规检验和生化检验联合诊断，证实为糖尿病患者95例，非糖尿病患者25例，漏诊5例、误诊2例，诊断灵敏度94.90%（93/99）、特异度90.91%（20/22）、准确性94.17%（113/120）。

结论：临床在对糖尿病患者进行诊断时，可首选生化检验，必要时联合尿常规检验进行判断。

【关键词】尿常规；检验；生化检验；糖尿病诊断；应用价值；分析Application value of urine routine test and biochemical test indiagnosis of diabetes mellitusWang Dongmei(Cardiovascular Hospital of Aimin District, Mudanjiang City, Heilongjiang Province, Mudanjiang, Heilongjiang 157000)[Abstract]Objective: to analyze the application value of urine routine test and biochemical test in the diagnosis of diabetes. Methods: from January 2021 to November 2021, 120 patients suspected of diabetes were treated in our department, and 120 patients underwent routine urine test and biochemical test in turn. The urine routinetest was examined by dry chemical glucose oxidase method, and theresults were positive for diabetes. Results: Based on the clinical results, the accuracy, sensitivity and specificity of biochemicaltests in patients with diabetes were significantly higher than thosein routine urine tests. The difference was statistically significant between P < 0.05. A total of 120 patients were diagnosed by routine urine test and biochemical test. 95 cases were diagnosed as diabetes mellitus, 25 cases were non-diabetic, 5 cases were missed diagnosis, 2 cases were misdiagnosed, the diagnostic sensitivity was 94.90% (93/99), specificity 90.91% (20/22), and accuracy 94.17% (113/120). Conclusion: in clinical diagnosis of diabetic patients, biochemical examinationcan be the first choice, and urine routine test should be used for judgement when necessary.[Key words] urine routine; Inspection; Biochemical test; Diabetes diagnosis; Application value; analysis糖尿病是临床上常见的一种慢性疾病，随着病情的不断进展会对患者的机体组织器官产生损伤，从而引起多种并发症，严重威胁患者的生命健康[1]。

尿常规检验与血生化检验对糖尿病患者的临床诊断价值比较

尿常规检验与血生化检验对糖尿病患者的临床诊断价值比较摘要】目的：探讨在糖尿病的诊断中，分别采取尿常规检验与血生化检验的诊断价值，旨在提高糖尿病诊治效果。

方法：选取2019年4月—12月本院收治93例疑似糖尿病患者为研究对象，所有患者均进行常规尿液检验与血生化检验，以WHO标准作为金标准，对比尿常规与血生化检验结果，并同金标准诊断结果进行比较。

结果：金标准阳性75例，阴性18例，尿常规检验诊断同金标准的诊断符合率为90.32%，显著低于血生化检验96.77%的符合率（P＜0.05）。

结论：对糖尿病患者，采取生化检验检出的准确率高于尿常规诊断，这有助于提高糖尿病早期诊断，为临床医师制定科学的干预方案提供有力参考借鉴。

【关键词】糖尿病；常规检验；生化检验；符合率【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）17-0111-02糖尿病属于临床中一种常见的慢性疾病，该病的主要特征为血糖升高，长期处在高血糖状态的患者容易出现各种各样的并发症，这样会对患者的生命健康造成巨大影响，因此对糖尿病进行及时的诊治具有重要意义[1]。

糖尿病诊断上，包括常规尿检与生化检验两种的方式，关于两种方法的诊断优势存在一些争议，为此本次研究对比了常规检验与生化检验对糖尿病的诊断价值，报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2019年4月—12月本院收治的93例疑似糖尿病患者为研究对象，患者均签署知情同意书，排除妊娠期、哺乳期女性患者。

入选的糖尿病患者一般资料如下：男性50例，占53.76%，女性43例，占46.24%；年龄最小者为35岁，最大者为74岁，平均年龄（58.2±2.1）岁。

1.2 方法对所有的患者均进行常规检验与生化检验。

常规检验方法如下：取患者晨起尿液进行检查，先排除前段尿，然后取10ml中段尿液作为检验标本。

使用尿液分析仪检测标本，检查方法主要是葡萄糖氧化酶法检测尿糖，指示剂蛋白误差法检测尿蛋白质，硝普酸钠法检测尿酮体。

确诊糖尿病首选的检查方法

确诊糖尿病首选的检查方法一、与诊断、分型有关的检查(1) 血糖：是诊断糖尿病的依据，包括空腹血糖和餐后2小时血糖，按照世界卫生组织的标准，空腹血糖≥7.0mmol/L( 126mg/dl)和（或）餐后2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)，即可诊断为糖尿病。

但要注意两点：一是不能忽视餐后血糖，它对早期糖尿病的诊断意义更大；二是尿糖阳性仅能作为糖尿病的诊断线索，不能作为诊断依据。

换句话说，不能根据尿糖阳性或阴性确诊或排除糖尿病。

(2) 口服葡萄糖耐量试验（OGTT试验）：当患者空腹或餐后血糖比健康人稍高，但还没达到糖尿病的诊断标准时，就需要进一步做口服葡萄糖耐量试验（OGTT试验），来确定究竟是“糖调节受损（又叫“糖尿病前期”）”还是“糖尿病”。

(3) 胰岛功能测定：本试验包括胰岛素释放试验(IRT))和C肽释放试验( CPRT)。

本试验通过测定患者空腹及餐后各个时点的胰岛素及C肽的分泌水平，可以了解患者胰岛功能的衰竭程度，此外，根据胰岛素分泌曲线的形态特点，还有助于对糖尿病进行临床分型。

(4) 细胞自身抗体检查：包括谷氨酸脱羧酶抗体( GADA )、胰岛素自身抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)等等。

此项检查主要用于糖尿病的分型，1型患者往往抗体呈阳性，2型则否。

其中，GADA在血中出现最早、持续时间最长，故临床意义最大。

二、反映血糖总体控制水平的检查无论空腹还是餐后血糖，反映的均是某一时刻的血糖值，其结果会受到很多偶然因素的影响，血糖波动大的患者尤其如此。

要想准确了解一段时期内血糖的总体水平，就要查：(1) 糖化血红蛋白(HbAlc)：它不是一个确切的血糖值，代表的是糖化血红蛋白占全部血红蛋白的百分比，它不受一些偶然因素的影响，能客观准确地反映近2-3个月内的总体血糖水平。

当糖化血红蛋白值介于4%~6%时，表示血糖控制理想；6%~8%表示一般；超过8%表示不良。

（2）糖化血清蛋白( GSP）：由血浆中的白蛋白与血液中的葡萄糖结合而成，正常值为1.5~2.4毫摩尔／升，可以反映近2~3周内的总体血糖水平。

糖尿病的检查方法与确诊

糖尿病的检查方法都有哪些?糖尿病的检查方法都有哪些，糖尿病危害性超乎我们的想象，不对病情进行控制，容易引发多种并发症的发生，大家都知道并发症带来的危害是非常大的。

为了让大家及时发现，下面为大家介绍一下哪些方法可以确诊糖尿病：1、有糖尿病症状，一天内任何时候血糖超过或等于11.1mmol/l。

2、肾外表现：典型病例有多尿、多饮、多食、消瘦的“三多一少”症状。

轻者可无症状。

本病发展缓慢，病情发展除可累及肾外尚可累及其他器官，如动脉硬化、冠心病、视网膜病变、白内障、周围神经病变等。

3、C肽释放试验即口服100克葡萄糖，采血时点同胰岛素释放试验。

正常人空腹C肽水平为1.2±0.6ug/L，服糖后升高5倍左右，高峰在 60分钟。

已用胰岛素治疗者要观察胰岛功能应作本试验。

胰高糖素兴奋C肽试验：采空腹血后，静注胰高糖素1mg，6分钟后采血，测C肽水平，大于 1.5ug/L表示有一定的胰岛储备功能。

4、有糖尿病症状（多尿、烦渴、原因不明的体重减轻及典型三多一少等）空腹血糖两次超过或等于7.8mmol/l。

5、胰岛素释放试验，口服100克葡萄糖，于0、30、60、120和180分钟采血测胰岛素，正常人空腹胰岛素水平为 5-20mu/L，服葡萄糖后增加5-20倍，高峰在30-60分钟。

早期2型患者空腹胰岛素正常或高于正常，服糖后胰岛素增加量可与正常人相近，其主要异常为高峰延迟。

随着病程的延长，大多数2型患者胰岛储备功能差。

6、肾脏损害：早期肾损害主要表现为肾小球滤过率增加及微量白蛋白尿，可持续数年。

进一步可出现无症状性蛋白尿，开始为间歇性，以后则为持续性。

持续性蛋白尿的出现提示肾脏病变的广泛性和严重性。

严重的肾小球硬化可出现大量蛋白尿和低蛋白血症，临床表现为肾病综合征，常伴有高血压及肌酐清除率的下降。

90%以上患者伴有糖尿病视网膜病变。

7、疑有糖尿病者，应作口服8.75克葡萄糖耐量试验（ogtt），服糖后2小时血糖超过或等于11.1mmol/l。

确诊糖尿病首选的检查方法

确诊糖尿病首选的检查方法
在临床上确诊糖尿病的首选检查方法有以下两种。

1.做空腹血糖水平和糖化血红蛋白的检查。

如果空腹血糖≥7.0，或糖化血红蛋白≥6.5则需要考虑糖尿病诊断的可能，然后需要进一步再监测的餐后血糖，如果说餐后两小时的血糖≥11.1，基本上就可以考虑糖尿病诊断。

2.检查糖尿病的金标准：口服葡萄糖耐量试验。

去医院查空腹血糖，然后再喝75克无水葡萄糖，如果说空腹血糖≥7.0或者是喝75克无水葡萄糖以后两个小时的血糖大于≥11.1，基本上就可以确诊2型糖尿病或者是其他类型的糖尿病。

在这种检查方法做完以后，多数还要做胰腺功能水平检查，包括胰岛素和c肽，但是胰岛素和c肽主要是用来辅助分型，而不能用来确诊。

糖尿病的诊断方法和标准

糖尿病的诊断方法和标准糖尿病是一种胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素抵抗而导致血糖异常偏高的慢性病。

它对患者的身体健康和生活质量造成了严重影响。

为了及早发现和准确诊断糖尿病患者，医学界制定了一系列严谨的诊断方法和标准。

本文将详细介绍这些方法和标准，以帮助读者了解糖尿病的诊断过程。

1. 空腹血糖测定:空腹血糖测定是诊断糖尿病的首选方法。

标准要求患者于至少8小时内未进食，并且无服用药物的情况下进行血糖测定。

正常的空腹血糖水平应在3.9-5.6mmol/L之间，而空腹血糖超过7.0mmol/L可以被认定为糖尿病。

2. 口服葡萄糖耐量试验:葡萄糖耐量试验通常在怀疑糖尿病时进行，特别是对于患者患有胰岛素抵抗性的糖尿病。

该试验要求患者在空腹后摄取75g葡萄糖，然后在2小时内测定血糖水平。

正常的2小时血糖水平应低于7.8mmol/L，而超过11.1mmol/L则符合糖尿病的诊断标准。

3. 随机血糖测定:随机血糖测定通常适用于快餐或非常规活动后出现糖尿病症状的患者。

标准要求在无需特定准备的情况下，随机测量血糖水平。

如果血糖超过11.1mmol/L，并伴有糖尿病典型症状如多尿、多饮、多食、体重下降等，可以被认定为糖尿病。

4. 糖化血红蛋白测定:糖化血红蛋白测定是一种用于评估血糖控制情况的方法。

该指标反映了过去2-3个月的血糖平均水平。

一般来说，糖化血红蛋白水平在6.5%及以上可以作为糖尿病的诊断标准。

糖尿病的诊断方法和标准主要包括空腹血糖测定、口服葡萄糖耐量试验、随机血糖测定和糖化血红蛋白测定。

通过这些方法和标准，医生可以较为准确地诊断糖尿病。

在诊断过程中，医生还需结合患者的病史、体征和家族史等信息，以全面了解患者的状况。

诊断糖尿病的目的是为了确保患者能尽早接受正确的治疗，以控制血糖水平，减少并发症的发生。

当患者被确诊为糖尿病后，将会给予个性化的治疗方案，包括药物治疗、饮食和生活方式改变等。

本文中介绍的糖尿病诊断方法和标准将帮助医生正确评估患者的血糖水平，并为其制定合适的治疗计划。