血液透析室抢救物品管理制度

血透室规章制度

血透室工作制度1、护理人员应严格履行岗位职责，遵守各项规章制度。

2、进入透析室必须衣帽整齐，更换拖鞋，严格出入流程。

3、严格限制家属的探视，保持透析室环境整洁，空气清新。

4、掌握患者的详细病情，密切观察病情变化，掌握治疗经过、特殊处理及治疗反应。

5、严格执行查对制度及各项操作规程。

6、按健康宣教执行单积极做好宣教工作，记录并签名。

7、严格执行各组组长的职责，实行分工负责制。

8、每月举行七个一（一次业务学习，一次护理查房，一次护理质量讨论，一次卫生大检查，一次护理安全讨论，一次护理理论考核，一次操作考核），要求每位护士均参加。

9、加强学术交流，开展科研工作，不断提高专科水平。

血透室护理质量管理制度1、血透室护理质量管理实行三级监控，即：科护士长---护士长---护理组长，各组均有对应的监控项目，实行全面护理质量监控。

2、各护理监控小组在护士长的领导下，负责对各组护理质量的自查，每周对相关内容进行督查，结果记录在科室“质量自控”本上。

3、护士长每周对重点项目进行抽查，记录在科室护理质量持续改进本上，每月对全科护理质量做全面检查并进行讨论，记录在护理质量督察本上。

4、护士长每月对护理质量缺陷进行分析，改进，跟踪监控，实行护理质量持续改进。

5、护士长每月将每组护理质量检查情况按分数高低进行排列，并实行适当奖励，记录在科室个人档案中。

6、护理质量工作考核结果作为每位护士的考核内容，与每月奖金挂钩。

血透室护理安全管理制度1、认真落实各级护理人员的岗位责任制，工作明确分工，团结协作，结合科室情况，制定切实可行的防范措施。

2、科室设安全员，每周进行安全检查。

护士长每月组织科内人员进行护理安全分析，发现事故隐患及时处理。

3、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度4、严格执行查对制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。

5、每天进行安全评估，做好标识。

对高危透析患者应加强护理，必要时加床档、约束带，确保安全。

血透室设备管理制度

血透室设备管理制度
1、血液净化及急救设备有设备管理制度、操作规范、使用者经过培训与考核并记录。

2、建立透析设备档案、对透析设备进行日常维护、确保透析机及其它相关设备正常运行。

设备使用与维护有记录，每次治疗病人之前，机器必须完成自检程序。

3、落实高风险耗材（透析器、灌流器、血浆分离器、血路管、双腔透析管、CRRT器材等）的安全管理，对耗材的出入库实行追溯式管理，患者在使用高风险耗材时有使用知情、收费知情和后果知情的权利。

4、每半年有血液透析机的参数校检记录。

建议血液透析机应有官方质量监督部门的校检，例如××省质量监督管理局的校检。

5、有意外事件的应急管理机制（如：停水、停电、地震等），并有应急演练。

6、对设备、耗材使用落实情况进行监督检查并记录、对存在的问题与缺陷有改进措施。

血透室流程、制度

血透室工作制度一、以“患者至上”为宗旨，热忱为患者服务，不断提高服务质量.二、坚持岗位责任制，医师、护士、技师不得擅离职守.三、医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症，积极收治病人，组织血液透析治疗的实施和对危重病人的抢救.四、医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文件的书写.五、严格查对制度，护士执行医嘱要三查七对，护士完成当日工作后须认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题要及时报告.六、定期检查急救器材、药品，保证抢救工作正常进行。

七、加强学术交流，开展科研工作，不断提高专业水平,对新技术的开展应做到有指证、有把握、有准备。

八、加强进修生的管理和培养，指定专人教学，不盲目放手。

血透室管理制度一、严格执行员工守则及“中心”的各项规章制度。

二、凡进入透析室的工作人员必须按规章着工作衣、帽、鞋。

三、进入“中心”应保持安静,室内定期进行消毒，做空气培养并记录。

四、室内各种仪器、器械、家具、被服等物品放在规定的位置上，严格遵守物品、设备的使用保管及检查核对制度,发现问题及时汇报，并记录破损、维修、遗失情况。

五、爱护公物，室内器械、物品均有专人负责，不得擅自外借挪用，如有特殊情况及时请示.六、增收节支是每个员工的责任，注意节约水、电气，为了更好的提高经济效益,力求以最小的投入获得最大的效益。

七、提高警惕重视安全保卫工作，注意防火，防盗，防破坏，防事故。

随时注意消除隐患。

八、严格执行保密制度，在涉外活动中要做到内外有别。

九、禁止吸烟和随地吐痰。

血透室医师职责1、负责“中心"的医疗、教学、科研等工作。

2、每日对每班病人巡诊一次，对危重病人随时诊察。

3、认真进行诊断、治疗和特殊操作，及时下达医嘱。

定期为病人化验。

4、认真书写病历等医疗文件，填写特殊报表,做好交接班工作。

5、参加值班、急诊、门诊、会诊及出诊等工作,组织临床病历讨论,决定患者的院内会诊或转科转院.6、严格执行各项规章制度和操作规程，提高医疗质量，减少医疗差错，杜绝医疗事故。

医院血透室规章制度

血液净化中心规章制度目录●血透室工作制度 (3)●医疗制度 (4)●护理制度 (5)●透析液和透析用水质量检测制度 (6)●血透患者登记及病历管理制度 (7)●水处理间规章制度 (8)●血透室库房管理制度 (9)●血透室析室患者接诊制度 (10)●血透室医务人员培训制度 (11)●血透室急救设备管理制度 (12)●血透室设备维护制度 (13)●血透室医疗垃圾管理制度 (14)●血透室医疗废弃物处理规范、流程 (15)●血透室护理质量检查标准 (16)●血透室准入制度和技能标准 (17)●医务人员职业安全管理制度 (18)●一次性物品管理制度 (19)●血液透析室工作人员手卫生制度 (20)●血透室消毒隔离制度 (21)●血透室医院感染管理制度 (22)●血透室医院感染监测及报告制度 (24)●血透室健康宣教制度 (25)●护理风险管理制度 (26)●护理缺陷管理制度与自我监控 (29)第一章：血透室工作制度1、工作者必须严格执行消毒隔离制度，进入透析室须更换工作衣、工作鞋、戴口罩、帽子，操作时注意无菌操作。

2、工作人员不得迟到、早退、脱岗，不得在透析室内谈笑、会客、进餐及做其他私事，去其他科会诊时，说明去向。

3、热情接待病人耐心细致地做好病人思想工作，解除紧张心理，不厌其烦地指导病人及家属做好饮食管理。

4、医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症，积极收治病人，组织血液透析治疗的实施和危重病人的抢救。

5、医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文书的书写。

6、严格查对制度，护士执行医嘱要三查七对，完成当日工作须认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题要及时报告。

7、工作人员须有高度责任心，严密观察病情及仪器监护系统，及时处理并发症，并做好记录。

8、科室药品、手术器械、被服用具由专人负责保管，急诊手术器械、药品定期检查，以备应急。

9、当天完成仪器消毒清洗工作。

做二班时，换班前，仪器必须经过过氧乙酸的消毒，更换床单。

血液透析室药械管理制度及流程

血液透析室药械管理制度及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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血液透析室管理制度

血液透析室管理制度血液透析室是为肾衰竭患者提供血液透析治疗的医疗机构，属于高风险医疗部门。

为保障患者的生命安全和医疗质量，必须建立科学、规范的血液透析室管理制度。

一、负责人和管理人员血液透析室设有专职负责人，必须具有医疗专业背景，并经过专业培训和资格认证。

需要有一定的管理和组织能力，熟悉血液透析室管理法规和规范。

二、医疗服务准备要求血液透析室必须有完善的医疗服务准备，包括透析机、输液泵、监护仪、药品、消毒器材等。

必须经过合格的检验和测试，确保器械设备功能正常，耐用性好，使用方便。

三、设备维护要求血液透析室设备必须被良好地维护：如透析机的清洗、消毒、内部重复使用的过滤器更换、管路消毒和拆卸清洗等。

四、感染控制和消毒血液透析室要规范消毒程序和工作流程，确保病人和医护人员的生命安全。

消毒包括“全面消毒”和“单次使用消毒”。

对于透析机、监护器等高风险性设备必须实行“全面消毒”。

五、医疗废弃物处理应按照有关规定处理医疗废弃物：有害垃圾、刀具等禁止与其他垃圾混合，必须特别标识记号，专门地集中收集，并交由有资质的单位进行处理。

六、隐私保护严格保护患者隐私：患者资料、病历、透析资料均为机密资料，任何人员未经患者和医护人员同意，不得泄密，禁止随意存放和传播此类资料。

七、医疗过程管理医疗过程须有详细记录、复核，以便于质量监督、质量改善和纠错。

对于突发事件或事故，应及时上报、分析、纠正。

血液透析室是一项高风险、治疗特殊的医疗工作，必须要严格遵守管理规定，完善好各项制度，确保病人得到高度的医疗保障。

同时，透析室内的员工也应定期接受岗位培训，提升自身素质和技能，以更好地为患者服务。

血液透析室设备设施及一次性物品管理制度.doc

血液透析室设备设施及一次性物品管理制度4血液透析室设备设施及一次性物品管理制度1、血液透析机、水处理设备有国家食品药品监督管理局颁发的注册证，生产许可证等。

2、每一台水处理设备建立独立的工作档案，记录水处理设备的运行状态，包括设备使用的工作电压，水质电导度和各工作点的压力范围等。

3、水处理设备的滤砂、活性炭、阴阳离子树脂、反渗膜按生产厂家要求或根据水质情况进行更换。

①石英砂过滤器：根据用水量每周反洗1-2次，一般每年更换1次。

②活性炭过滤器：反洗周期为1-2次/周，每年更换一次。

③树脂软化器：阳离子交换树脂一般每1-2年更换一次。

④再生装置：其再生周期为每2天再生1次。

⑤精密过滤器：过滤精度为5-10μm，一般2个月更换一次。

⑥反渗透膜：每2-3年更换一次。

4、专人保管，专人维修。

每一台血液透析机有独立的运行档案记录，每半年对透析机进行技术参数的校对一次（此项工作由机器的生产厂家或本单位专业技师完成）。

所有仪器设备都要统一定位放置，不能随意挪动，以便随时查找，仪器上贴有统一发放的编码条，专业技术工程师定期对仪器进行保养，发现问题及时维修。

5、每次血透后核准透析机的工作参数，按照生产厂家的要求进行消毒（化学消毒或热消毒）。

6、每个月对设备消毒剂进行检测，包括消毒剂的浓度和设备消毒剂的量与浓度等。

7、血透机每半年检修一次，平时发现的问题随时处理。

维修后做好登记。

8、一次性物品由护士长到设备科领取、保管及使用，建立帐目，分类保管，定期检查，做到帐物相符，一次性无菌物品不得重复使用，废弃的血液透析器、注射器等医疗垃圾按医疗垃圾处理规定执行。

9、设备设施出现故障，及时通知设备科帮助解决。

10、抢救设备、设施执行“四定制度”，即定数量、定位放置、定人负责、定期检查。

用后及时清点、补充、消毒灭菌，保持抢救物品完好率100%。

每周清点一次，并做好记录。

11、凡因不负责任，违反操作规程，损坏、丢失各类物品者，根据医院赔偿制度进行处理。

血液透析中心一次性使用医疗物品管理制度

血液透析中心一次性使用医疗物品管理制度血液透析是一种重要的治疗方法，透析中心是患者进行透析治疗的地方。

为了确保患者的健康和安全，透析中心必须严格遵守一系列医疗物品管理制度，尤其是对于一次性使用的医疗物品。

本文将从透析中心一次性使用医疗物品的选择、采购、存储、使用和处置等方面，介绍相关管理制度。

一、选择和采购1. 首先，透析中心应该选择正规的医疗器械公司或者药品公司作为供应商，确保采购到的一次性使用医疗物品符合国家标准和要求。

2. 在选择和采购过程中，透析中心需要注意对供应商的资质和信誉进行评估，以确保采购到的产品质量可靠。

3. 透析中心应当建立健全的采购流程和记录，确保采购过程的透明和规范。

二、存储1. 一次性使用的医疗物品在存储过程中，应当遵守相关的存储规定，确保产品的质量不受影响。

2. 透析中心应当对存储环境进行监测和维护，保持适宜的温度、湿度和通风条件，防止物品受潮或者污染。

3. 对于易损坏或者易感染的一次性使用医疗物品，透析中心应当特别加以注意，采取必要的保护措施，确保产品的完整性和安全性。

三、使用1. 在使用一次性使用医疗物品时，透析中心必须确保医护人员具有相应的操作技能和经验，保证操作规范和安全。

2. 医护人员在使用医疗物品时，必须严格按照产品说明书和操作规程进行操作，防止误用或者破坏产品。

3. 在使用过程中，对于一次性使用的医疗物品，必须严格控制使用次数，杜绝重复使用或者二次使用的情况。

四、处置1. 对于使用后的一次性使用医疗物品，透析中心必须根据相关法规和规定进行分类处置，确保医疗废物不对环境造成污染。

2. 对于有污染或者有感染风险的一次性医疗物品，透析中心应当采取合适的处置方法，如焚烧、灭菌等，确保感染风险得到有效控制。

3. 透析中心还应当建立健全的医疗废物处置记录和流程，并严格执行，以确保医疗废物的安全处理和追踪。

综上所述，透析中心一次性使用医疗物品管理制度是保障患者健康和安全的重要措施。

血液透析规章制度[合集5篇]

血液透析规章制度[合集5篇]第一篇：血液透析规章制度金乡宏大医院血液透析室护理质量管理制度1.护理部每月对血透室护理质量检查。

2.护士长根据每月检查重点监控科内护理质量。

3.科室质控小组每月根据检查内容进行督查。

4.每季度召开护理质量讲评，护理安全会议，每月对当月护理质量检查存在的问题进行分析整改。

5．每月业务学习2次，定期对护理人员进行“三基”和专业技能培训，每月召开公休座谈会1次。

医院感染控制监测管理制度1.严格执行医院感染管理制度与程序。

2.每月做好对室内环境、物体表面、工作人员手的采样，细菌总数的检测，并做好登记。

3.分管护士监督工作人员认真执行消毒隔离制度。

4.护士长督促检查工勤人员做好清洁卫生和消毒隔离工作。

5.新入院者、第一次透析者、外院转入者必查HCV,HBV.梅毒，艾滋病毒。

6.根据HCV,HBV阳性制度分机分区透析。

血透设备保养维修清洗消毒管理制度1.每次血透结束，根据机型及厂家要求进行消毒（费森和贝朗机器用和亭C 液，日机装用次氯酸钠消毒），每周日热冲洗热消毒一次。

2.每班擦拭血透机外部，有血迹用2000mg/L有效氯随时擦拭干净。

3.每台血透机每周由工程师轮番保养一次，有异常随时维修。

4.水处理系统每天正冲、反冲半小时，每月由工程师和厂家用0.2-0.3%过氧乙酸消毒一次。

水处理系统每天由工程师监测总氯和余氯。

确保透析用水水质达标。

5.每个月底的星期二由工程师对水处理反渗水采样，监测内毒素（送中山医院）。

血液净化患者登记及病案管理制度1.认真填写透析记录与病程记录，做到准确无涂改。

2.患者各种检查化验单按规定分类黏贴在病历卡上。

3.住院透析病程记录与住院病史共同保管，门诊透析记录与门诊病卡同时保管。

4.透析记录单分别装入病案袋存血透室保管。

5.所有资料由护士长打箱保管至少5年。

6.凡在本血透室进行门诊血透治疗的患者，均应建立门诊病历卡及血液透析病历，每次血透后由患者自行保管，每次透析治疗时带来，由医生作记录，并作透析小结，住院患者血透后，在住院病历中作血透记录。

血液透析室管理制度

血液透析室管理制度血液透析室是用于给患者进行血液透析治疗的场所。

为了确保血液透析治疗质量，需要建立一个科学合理的管理制度。

本文将从设备管理、用品管理、医疗废品管理、环境卫生管理等方面，制定一个较为完善的血液透析室管理制度。

一、设备管理1.设备清单的建立：建立血液透析设备的清单，充分了解设备型号、数量、使用时间等信息，并制定设备的保养和维修计划。

在设备维修过程中，设备将暂停使用，并对患者进行安排。

2.设备的保养：定期对血液透析设备进行清洁和消毒，避免交叉感染的发生。

医疗设备在使用中磨损故障时，应及时进行维修保养，确保设备的稳定运行。

设备在闲置不使用时，必须加大保护力度，避免设备老化和磨损程度加剧，造成更大的经济损失。

3.设备使用资格的审查：血液透析室负责人要对使用血液透析设备的医务人员进行资格审查。

只有具备相应的医学知识和职业技能的专业医务人员才能操作血液透析设备。

并进行相关的培训后授予使用设备的资格。

4.设备使用规范：设备使用时要按照相应的使用规范进行操作。

急救药品、配件、垃圾等物品要放置在相应的物品盒内。

使用前必须进行设备检查，确保设备状态正常。

二、用品管理1.用品清单的建立：建立血液透析用品的清单，充分了解用品种类、数量、使用时间等信息，并制定用品的采购和使用计划。

定期检查血液透析用品库存情况，确保用品充足，避免因缺货而影响治疗。

2.用品的存放和保管：按照用品管理标准对血液透析用品进行存放和保管，避免交叉感染和用品污染。

3.用品配给：按照医嘱，配发各种用品。

透析套、肝素、安抚剂等用品必须按照严格的程序进行使用。

三、医疗废品管理1.医疗废品分类：按照国家关于医疗废弃物的分类规定进行废品分类，并采取相应的处理。

废渣、污水等不能与普通垃圾混合。

2.医疗废品处置：透析液、针头、棉签、手套等有利于细菌繁殖的垃圾要采用消毒方式进行处理。

清洗和消毒过的医疗器械要进行正确标记和分类，采用特殊的垃圾箱进行处理。

血透室二级仓库管理制度

一、目的为加强血透室二级仓库的管理，确保血液透析药品、耗材等物资的安全、有效、合理使用，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于血透室二级仓库的管理工作。

三、职责1. 血透室主任：负责二级仓库的全面管理工作，对二级仓库的物资管理负总责。

2. 二级仓库管理员：负责二级仓库的日常管理工作，包括物资的收发、保管、盘点等。

3. 护理人员：负责二级仓库物资的领用，按照规定程序进行领用。

四、管理制度1. 仓库设置二级仓库应设置在通风、干燥、防潮、防尘、防火、防盗的环境中，保证物资的储存条件。

2. 物资分类二级仓库物资分为血液透析药品、耗材、消毒用品等类别，实行分类存放。

3. 物资采购二级仓库物资的采购由药械科负责，根据血透室的实际需求，制定采购计划，经主任批准后执行。

4. 物资入库物资入库时，二级仓库管理员应核对采购计划、供应商、规格、数量、有效期等信息，确保物资质量。

物资入库后，应填写入库单，并做好登记。

5. 物资保管二级仓库管理员应按照物资的性质、类别、有效期等进行分类存放，确保物资的储存安全。

6. 物资领用护理人员需按照规定程序办理领用手续，填写领用单，经二级仓库管理员审核后，方可领用。

7. 物资盘点二级仓库管理员应定期对库存物资进行盘点，确保库存数据的准确性。

8. 物资报废过期、变质、损坏的物资，应按照规定程序进行报废，并做好记录。

9. 消毒用品管理二级仓库管理员应定期对消毒用品进行消毒，确保其消毒效果。

五、监督检查1. 药械科定期对二级仓库进行监督检查，确保物资管理的规范性和有效性。

2. 二级仓库管理员应主动接受监督检查，及时纠正存在的问题。

六、奖惩1. 对在物资管理工作中表现突出的个人或集体，给予表彰和奖励。

2. 对违反本制度规定的行为，视情节轻重给予通报批评、经济处罚等处理。

七、附则本制度自发布之日起执行，由血透室主任负责解释。

医院血液透析室管理制度

第一章总则第一条为规范血液透析室的管理工作，保障血液透析治疗质量和患者安全，预防和控制医源性感染，根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》等相关法规，特制定本制度。

第二条本制度适用于医院内所有血液透析室及其相关工作人员。

第三条血液透析室应严格按照国家有关法律法规、规范和标准执行，确保血液透析治疗质量和患者安全。

第二章管理职责第四条医院设立血液透析室管理小组，负责血液透析室的管理工作。

第五条血液透析室主任负责血液透析室的整体管理工作，包括人员安排、设备管理、消毒隔离、医疗质量等。

第六条血液透析室护士长负责血液透析室日常管理工作，包括护理质量、消毒隔离、患者安全等。

第七条各岗位工作人员应明确岗位职责，严格执行各项规章制度。

第三章消毒隔离制度第八条血液透析室应严格按照《医疗机构消毒技术规范》进行消毒隔离。

第九条血液透析室分为清洁区、半污染区和污染区，各区域应明确标识，严格分区管理。

第十条进入血液透析室的工作人员必须更换工作服、工作鞋，佩戴帽子、口罩，严格执行手卫生。

第十一条严格执行无菌操作技术，防止交叉感染。

第十二条定期对血液透析室进行空气、物表、地面等消毒，保持室内环境清洁。

第四章设备管理第十三条血液透析室设备应定期检查、维护、保养，确保设备正常运行。

第十四条设备使用前应检查其功能、性能，发现问题及时报修。

第十五条设备使用后应进行清洗、消毒，并做好记录。

第五章医疗质量管理第十六条血液透析室应严格执行《血液透析治疗技术规范》。

第十七条制定血液透析治疗操作规程，规范治疗流程。

第十八条定期对血液透析治疗过程进行质量监控，确保治疗质量。

第十九条加强对血液透析患者的健康教育，提高患者自我管理能力。

第六章安全管理第二十条血液透析室应建立健全安全管理制度，确保患者安全。

第二十一条加强对血液透析患者的风险评估，预防并发症发生。

第二十二条定期开展应急演练，提高应对突发事件的能力。

第二十三条加强对工作人员的安全教育，提高安全意识。

血液透析室质量管理制度

血液透析室质量管理制度为了提高血液透析室的服务质量，保障病人的健康和安全，制定和实施血液透析室质量管理制度，将有利于加强血液透析室的管理，做到规范化、标准化、科学化，有利于病人的康复。

为此，本文建议采用如下管理制度：一、制度概述本制度是针对血液透析室建立的质量管理制度，以提高血液透析室服务质量，规范血液透析室服务流程，加强血液透析室管理，保障病人健康和安全。

二、服务流程1. 接诊：接待病人前，应在工作区域摆放病人就床等用品并消毒处理。

接诊时，将仔细询问病人的体重等重要基础信息，明确治疗需要。

2. 床位准备：将准备好的使用物品摆放在病床附近，包括洗手液、手消毒剂、各类敷贴等。

床位准备工作完成后应及时消毒处理。

3. 用品管理：在使用期间，护理人员应时刻注意病人所需要的物品是否充足，包括透析膜袋、输液管、敷料等，每一人都需做好记录，若有缺失或使用寿命到期的用品应及时更换。

使用过程中，所有用品都需要严格按照使用规范进行处理，并及时清洗消毒。

4. 使用工具：在病人治疗期间，护理人员需要使用各类工具，包括血液透析仪、输液泵、洗肠仪等。

在使用这些仪器的同时，需要严格按照使用说明和检测标准进行操作，认真做好记录工作。

三、医护人员要求1. 技能要求：血液透析室的医护人员应具备专业的技能，能够熟练掌握血液透析的各项技术细节，避免带给病人不必要的疼痛和不良反应。

2. 服务态度：血液透析室的护理人员需要毫不保留地表现出温暖的服务态度，关注病人的需求，及时解决客户的问题，并能够及时给出正确的建议和指导。

3. 基础知识：护理人员除需具有专业技术外，还需要掌握一定的基础医学知识和相关法律法规，了解和掌握各种治疗方案，并且能够根据病人的情况进行科学的治疗。

四、服务质量监督1. 质量监督人员：血液透析室需要配备专门的质量监督人员，该人员应熟练掌握血液透析技术、工作流程及各项注意事项，能够及时发现并解决问题，并保障服务质量。

2. 检查记录：质量监督人员应定期对血液透析室的服务流程、用品管理、医护人员等各项工作进行检查，并做好详细的记录工作，以便于制定合理的质量改进方案。

血液透析器材管理制度

血液透析器材管理制度第一章总则第一条为规范血液透析器材的管理，保障患者安全，提高医疗质量，制定本制度。

第二条本制度适用于医疗机构的血液透析科室，包括血液透析器材的采购、储存、使用、维护和报废等各个环节。

第三条血液透析器材的管理应当遵循“安全第一、质量第一、患者至上”的原则，确保透析器材的安全性和有效性。

第二章采购管理第四条血液透析器材的采购应当严格按照医疗机构的采购程序进行，符合相关法律法规和标准，保证透析器材的质量和安全性。

第五条采购人员应当具有相关的专业知识和经验，对透析器材的性能、品牌、价格、售后服务等方面进行充分了解，全面考察多家供应商的产品，进行比较评估后选择合适的产品进行采购。

第六条采购透析器材应当与供应商签订正式的采购合同，明确双方的权利和义务，确保透析器材的质量、数量、售后服务等。

并保存相关的采购文件和资料。

第三章储存管理第七条血液透析器材的储存应当符合相关的卫生标准和要求，储存室应当保持干燥、通风、清洁、无异味、温度适宜等条件，防止透析器材受潮、污染、变质等情况的发生。

第八条储存室内应当对透析器材进行分类储存，按照不同类型、不同品牌进行分开放置，避免交叉污染。

第九条特殊要求的透析器材，如一次性器材、特殊材料等，应当单独储存，并在有效期内使用完毕，避免过期使用。

第四章使用管理第十条血液透析器材的使用应当严格按照操作规程进行，操作人员应当具备相关的专业知识和技能，确保透析器材的安全性和有效性。

第十一条使用透析器材前，应当进行检查，包括器材的包装是否完好、生产日期、有效期等，确保其符合使用要求。

第十二条使用透析器材的过程中，应当注意操作规范，避免受到外来污染，确保透析器材的无菌状态。

第五章维护管理第十三条血液透析器材的维护应当定期进行，包括日常清洗、消毒、检验等，确保透析器材的性能和安全性。

第十四条维护人员应当具备相关的专业知识和技能，对透析器材的维护进行规范操作，采取有效的措施，确保透析器材的性能和安全性。

血液透析室规章制度

血液透析室规章制度XXX血液透析室规章制度及岗位职责岗位职责血液透析室的各岗位职责明确，包括医师、护士、工程师、工勤人员等。

每位在岗人员都应知晓自己的岗位职责，并确实履行。

此外，血液透析室建立相应的培训制度，使工作人员具备与血液透析相关的专业知识，并有培训落实。

质量管理制度为确保血液透析室的医疗质量和安全管理，成立了血液透析室质量管理小组，由XXX主任担任组长。

该小组每月召开质量会议，讨论医疗、护理以及工程方面的质量问题，并做出相应的评价及改进措施。

血透室工作制度血液透析室严格按照血液透析技术操作规范开展血液透析质量及相关工作。

建立合理、规范的血液透析治疗流程，制定严格的接诊制度，实行患者实名制管理。

此外，血液透析室建立血液透析患者登记及医疗文书管理制度，加强血液透析患者的信息管理，落实上海市的透析登记工作。

接诊制度为了更好地服务患者，血液透析室建立良好的医患沟通机制，按照规定对患者进行告知，加强沟通，维护患者权益。

每位血液透析患者透析前需签署知情同意书。

血透前准备及HCV、HBV阳性病人登记制度血液透析室建立血液透析感染监测和不良事件处置制度、感染应急处理预案。

此外，血液透析室建立透析液和透析用水质量监测制度，确保透析液和透析用水的质量和安全。

针对HCV、HBV阳性病人，血液透析室制定了特殊的登记制度和前准备措施。

血透室交接班制度为确保血液透析室的连续性和稳定性，建立了血液透析室交接班制度。

交接班时，工作人员应当认真核对设备和患者信息，确保信息的准确性和完整性。

消毒隔离制度为了预防交叉感染，血液透析室建立了消毒隔离制度。

所有医疗器械、用品和设备都应当经过严格的消毒处理，确保无菌状态。

医疗废弃物管理制度为了保护环境和人类健康，血液透析室建立了医疗废弃物管理制度。

医疗废弃物应当分类收集、储存和处理，确保不对环境造成污染。

一次性医疗物品管理制度为了保证医疗器械和用品的质量和安全，血液透析室建立了一次性医疗物品管理制度。

血液透析室库房管理制度

血液透析室库房管理制度第一章总则第一条为了规范血液透析室库房管理工作，确保血液透析室物资和药品的采购、储存、配送和使用安全，提高医疗服务质量，根据《医疗机构管理条例》、《药品管理法》和《医疗机构血液透析室管理规范》等有关法规，制定本制度。

第二条本制度适用于各级各类医疗机构血液透析室库房的管理工作。

第三条库房管理应当严格执行国家有关法律法规，建立健全库房管理制度，确保库房物资和药品的安全、有效、完整和及时供应。

第四条库房管理人员应当具备相应的专业知识和技能，遵守职业道德，保障患者医疗安全。

第二章库房管理组织第五条血液透析室应当设立库房，库房负责人由医疗机构指定，负责库房的日常管理工作。

第六条库房管理人员应当具备以下条件：（一）具有中专以上学历，医学相关专业背景；（二）具备良好的职业道德和责任心；（三）熟悉库房管理流程和药品管理法规；（四）具备一定的计算机操作能力。

第三章库房物资管理第七条库房物资包括药品、耗材、设备等，应当按照国家有关规定进行采购、储存、配送和使用。

第八条库房物资采购应当遵循质量优先、价格合理的原则，选择具有资质的生产厂家或者供应商。

第九条库房物资入库前，应当进行验收，确保物资的质量和数量符合规定。

验收合格的物资方可入库。

识清晰，保持通风、干燥、避光、防潮、防虫、防鼠、防霉、防污染。

第十一条库房管理人员应当定期对库存物资进行盘点，确保物资的账物相符。

第十二条库房物资应当严格执行效期管理制度，对临近效期或者过期的物资应当进行标记，提前告知临床使用部门，确保医疗安全。

第四章库房药品管理第十三条库房药品采购、储存、配送和使用应当遵守《药品管理法》和国家有关法规，严格执行药品质量管理规范。

第十四条库房药品应当由专人负责管理，确保药品的安全、有效、完整和及时供应。

第十五条库房药品入库前，应当进行验收，确保药品的质量和数量符合规定。

验收合格的药品方可入库。

标识清晰，保持通风、干燥、避光、防潮、防虫、防鼠、防霉、防污染。

人民医院血液透析室物品管理制度

人民医院血液透析室物品管理制度
一、为保证患者安全，一般使用一次性医疗卫生用品。

二、一次性使用的医疗卫生用品由医院统一采购，临床科室不得私自采购和试用。

三、一次性使用的医疗用品只能一次性使用，严禁重复使用和回流市场。

四、使用一次性无菌医疗用品前应认真检查，若发现包装标识不符合标准，包装有破损，过了有效期和产品有不洁等不得使用；使用时若发现热源反应、感染或其他异常情况，应立即停止使用，必须及时留取标本送检，按规定登记发生时间、种类、临床表现、处理结果；所涉及的一次性使用医疗卫生用品的生产单位、产品名称、生产日期、批号及供货单位、供货日期等，及时报告医院感染管理科、药剂科以及该产品采购部门。

五、一次性使用无菌医疗用品使用后，按国务院《医疗废物管理条例》规定处置。