各种设备安全验收表

各种设备安全验收表 This manuscript was revised on November 28, 2020

五、安全验收记录

目录

1、临建设施及防护设施安全验收记录

、临建设施及防护设施安全验收填写说明

、各类设施验收登记记录

、施工现场围档验收表

、施工现场临建设施验收表

、基坑支护安全验收表

、模板工程安全验收表

、脚手架验收表

、悬挑式卸料平台验收表

、落地式卸料平台验收表

、临边、洞口安全防护设施验收表

、安全防护通道、操作棚验收表

、外电防护架搭设验收表

、攀登作业设施验收表

、移动式操作平台验收表

、脚手架、安全防护设施临时拆除申请表2、机械设备安全验收记录

、机械设备安全验收填写说明

、施工现场机械设备安装验收登记表

、机械设备进场查验记录

、厂（场）内机动车辆验收表

、桩工机械安装验收记录表

、物料提升机基础验收表

、物料提升机安装（加节）验收记录

、物料提升机加节申请表

、人货两用电梯基础验收表

、人货两用电梯安装（加节）验收记录

、人货两用电梯加节申请表

、人货两用电梯防坠安全器试验记录

、塔式起重机基础验收表

、塔式起重机安装（顶升、加节）验收记录

、塔式起重机顶升（加节）申请表

、起重吊装机具验收表

、高处作业吊篮验收表

、中、小型施工机具及配件进场检查验收登记表

、中、小型施工机具验收记录表

临建设施及防护设施安全验收填写说明

1、各验收表格应由验收人员负责填写，应保证字迹清晰，签字盖章，

手续齐全。各种资料应由当事人亲自签名，不准打印或代签。填写内容要求真实、详细、针对现场实际情况并符合规范要求。

2、各类设施在搭设完毕后，应由使用单位、搭设单位共同参与验收，不合格的安全设施必须整改符合要求后，方可投放使用或进入下道工序，

脚手架应分段进行验收。

各类设施验收登记记录

施工现场围档验收表

验收日期：

施工现场临建设施验收表

验收日期：

基坑支护安全验收表

验收日期:

模板工程安全验收表

验收部位：验收日期：

落地式钢管扣件脚手架搭设验收表搭设高度：验收日期：

注：本表应按搭设次数分段逐次验收。

悬挑式脚手架验收表

验收日期：

注：本表应按搭设次数分段逐次验收。

门型脚手架验收表

验收日期：

注：1.在20m及20m以下，由项目负责人组织技术人员进行验收；

2.高度大于20m脚手架应由公司（分公司）技术人员进行检查验收。

附着式升降脚手架验收表

验收日期：

吊篮脚手架验收表

验收部位：搭设高度：验收日期：

悬挑式操作平台验收表

部位：平台编号：验收日期：

注：l、悬挑式钢平台，每移位一次须重新验收。

2、悬挑式钢平台不宜过大，应控制其面积。

落地式卸料平台验收表

验收部位：平台编号：验收日期：

临边、洞口安全防护设施验收表

验收部位：验收日期：

注：本表应在每处安全防护设施完成后进行验收

安全防护通道、操作棚验收表

工程名称：验收日期：

注：安全防护通道是指在建工程出入通道口、现场施工内外由于施工可能造成人员伤害、设施受损的通道和设施上方所设置的防护棚；

防护棚是指施工现场保护机械设备的可靠运行、操作人员不受伤害、干挠所搭设的操作棚。

外电防护架搭设验收表

验收日期：

攀登作业设施验收表

验收日期：

移动式操作平台验收表

工程名称：验收日期：

脚手架、安全防护设施临时拆除申请表

注：1、施工现场中需要拆除脚手架杆件或安全防护设施，必须由该施工作业负责人提出申请，经项目技术负责人审批同意。

2、需加固处理的经加固后，由项目部技术、安全部门派人共同检查验收合格后，方可拆除。

机械设备安全验收填写说明

1、项目部安全部门应汇同相关部门和人员对进场机械的完好状况进行确认，对安装后的机械设备进行验收，并做好相关记录。

2、对施工起重机械等大型机械设备，在验收前应当经有相应资质的检验检测机构进行安装质量的检验。

3、现场机械设备管理资料及机械履历书等资料另行成册。

施工现场机械设备安装验收登记表

机械设备进场查验记录

设备名称：验收日期：

场内机动车辆验收表

设备名称：设备编号：验收日期：

桩工机械安装验收记录表

设备名称：规格型号：产权登记号：验收日期：

人货两用电梯基础验收表

验收日期：

人货两用电梯安装（加节）验收记录规格型号：产权登记号：

原高度：加节后高度：

人货两用电梯加节申请表

注：1、由安装（加节）单位提出加节申请，项目经理签署审批意见。

2、在申请中安装（加节）负责人应说明加节的时间；对项目部的配合要求；加节前对机械状况、欲加节的标准节、附着锚固情况的检查结果等内容。

人货两用电梯防坠安全器试验记录

注：人货两用电梯的防坠安全器应每3个月进行一次额定载重量的坠落试验。

塔式起重机基础验收表

塔吊型号：塔吊编号：制造单位：

拆装单位：验收日期：