风湿免疫试题及答案精选范文

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完整版)风湿免疫试题及答案

完整版)风湿免疫试题及答案214年北京市医师定期考核风湿免疫专业试卷本试卷共计100分，合格分数为60分。

试题数量为单选50题（每题1分）、多选10题（每题2分）、填空5-10题（每题1分）、判断10题（每题1分）、名词解释3-5题（每题2分）。

一、单项选择题（共50分）1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现是什么？A。

结节样变B。

肺间质病变C。

胸膜炎D。

肺动脉高压E。

肺栓塞2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是什么？A。

荨麻疹B。

缺血样皮疹C。

盘状红斑D。

皮肤紫癜E。

网状青斑3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是什么？A。

肺脏B。

胃肠道C。

心脏D。

肾脏E。

中枢神经系统4、Schober试验用来检查什么？A。

腰椎活动度B。

枕墙距C。

胸椎活动度D。

骶髂关节E。

髋关节活动5、非甾体抗炎药最常见的不良反应是什么？A。

胃肠道反应B。

转氨酶升高C。

肾功能损伤D。

皮疹E。

出血6、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确？A。

90%的患者HLA-B27阳性B。

病因可能为遗传因素和环境因素共同作用C。

可以同时累及中轴及外周关节D。

骶髂关节是本病累及的部位E。

对称性上肢小关节炎为特征7、多发性肌炎的特征性抗体是什么？A。

ANAB。

抗SSA抗体C。

抗SSB抗体D。

抗Jo-1抗体E。

抗Scl-70抗体8、系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLEDAI）中分值最高的是什么？A。

肾脏病变B。

神经系统损伤C。

皮肤病变D。

血细胞减少E。

抗ds-DNA阳性9、关于痛风的描述哪项不正确？A。

血尿酸增高B。

痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶C。

秋水仙碱实验性治疗迅速有效D。

关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化E。

发作时关节红肿热痛10、下列关于手骨关节炎的描述哪项错误？A。

疼痛一般不明显说明：此试卷为风湿免疫专业定期考核试卷，共计100分。

单项选择题50题，每题1分；多选题10题，每题2分；填空题5-10题，每题1分；判断题10题，每题1分；名词解释题3-5题，每题2分。

(完整版)风湿免疫试题及答案

2014年北京市医师定期考核业务水平测评（风湿免疫专业试卷）单位：________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________身份证号：_______________________________________ 分数：说明：亚专科50%--70%,+大内科/大外科30%--50%（题量比例）试题数量：单选50（每题1分）、多选10（每题2分）、填空5--10（每题1分）、判断10（每题1分）、名词解释3--5（每题2分）试题总分：100分合格60分一、单项选择题：（每题1分，共50分）1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（）A. 结节样变B. 肺间质病变C. 胸膜炎D. 肺动脉高压E. 肺栓塞2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是（）A. 荨麻疹B. 缺血样皮疹C. 盘状红斑D. 皮肤紫癜E. 网状青斑3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是（）A. 肺脏B. 胃肠道C. 心脏D. 肾脏E. 中枢神经系统4、关于Schober试验的描述正确的是（）A. 用来检查腰椎活动度的试验B. 用来检查枕墙距的试验C. 用来检查胸椎活动度的试验D. 用来检查骶髂关节的试验E. 用来检查髋关节活动的试验5、非甾体抗炎药最常见的不良反应是（）A. 胃肠道反应B. 转氨酶升高C. 肾功能损伤D. 皮疹E. 出血6、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确（）A. 90%的患者HLA-B27阳性B. 病因可能为遗传因素和环境因素共同作用C. 可以同时累及中轴及外周关节D. 骶髂关节是本病累及的部位E. 对称性上肢小关节炎为特征7、多发性肌炎的特征性抗体（）A. ANAB. 抗SSA抗体C . 抗SSB抗体D. 抗Jo-1抗体E. 抗Scl-70抗体8、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)中分值最高的是（）A. 肾脏病变B.神经系统损伤C. 皮肤病变D. 血细胞减少E. 抗ds-DNA阳性9、关于痛风的描述下列哪项不正确（）A. 血尿酸增高B. 痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶C. 秋水仙碱实验性治疗迅速有效D. 关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化E. 发作时关节红肿热痛10、下列关于手骨关节炎的描述错误的是（）A. 疼痛一般不明显B. 远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即Bouchard结节C. 远端指间关节最常受累D. 可有方形手E. X线表现为骨质增生11、重症系统性红斑狼疮包括（）A. ANA 1：10000B. 皮肤红斑C. 弥漫性肺泡内出血D. 关节炎E. 补体下降12、系统性红斑狼疮关节表现的特点是（）A. 对称性关节疼痛或肿胀，较少出现关节畸形。

风湿与临床免疫学：类风湿性关节炎专业知识考试题(附含答案)

风湿与临床免疫学：类风湿性关节炎专业知识考试题（附含答案）1、单项选择题55岁，女性，双手不能紧握，腕关节痛，见"鹅颈征"，低热，咽痛，外周血WBC12×109／L血小板430×109/L，血红蛋白89g/L，未查RF。

临床诊断类风湿关节炎。

除查血沉外，还应查（）A.RF定量B.CRPC.抗CCP抗体D.双手X线检查E.以上均可选择正确答案：E2、多项选择题患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。

提问：患者应做以下哪些检查（）A.类风湿因子B.血沉C.抗CCP抗体D.抗核周因子（APF.抗体E.抗角蛋白抗体（AKA.F.抗聚角蛋白微丝抗体（AFA.正确答案：A, B, C, D, E, F3、单项选择题女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。

该患者的诊断是（）A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.痛风E.系统性红斑狼疮正确答案：A4、单项选择题对诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是（）A.胸膜炎和（或）心包炎B.肺间质病变C.贫血D.皮肤血管炎及溃疡E.皮下结节正确答案：E本题解析：诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是皮下结节。

5、单项选择题类风湿关节炎最早出现的症状是（）A.晨僵B.关节畸形C.关节肿胀D.关节痛E.关节功能障碍正确答案：D6、单项选择题遗传研究表明，类风湿性关节炎属于（）A.单基因遗传B.隐性遗传C.非遗传性疾病D.显性遗传E.多基因遗传正确答案：E7、单项选择题引起RA急性期C反映蛋白和血沉升高的主要细胞因子是（）A.CD4+TB.HLA-DR4C.HLA-ⅢD.MHC-ⅡE.IL-1正确答案：E8、单项选择题女，40岁，类风湿关节炎10年，长期服用非甾体抗炎药，化验血常规血色素7．8g/L，下列关于该病人贫血说法错误的是（）A.属于慢性病性贫血B.是小细胞低色素性贫血C.主要发生机制是铁利用障碍D.可能有缺铁因素参与E.常伴有血小板减少正确答案：E本题解析：类风湿关节炎病人贫血多属于慢性病性贫血，且长期服用非甾体抗炎药，可能造成胃肠少量失血，常有缺铁因素参与，血小板一般正常，在疾病活动期反而增高。

风湿免疫试题优选稿

风湿免疫试题集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）1.女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。

ESR：15 mm／h，CRP：5 mg／L，RF(-)。

该患者最可能的诊断是： A . 强直性脊柱炎 B . 骨关节炎 C . 风湿性关节炎 D . 类风湿关节炎E.系统性红斑狼疮2.下列关于风湿病的分类，正确的一项是： A . 系统性血管炎属弥漫性结缔组织病B . RA不属弥漫性结缔组织病 C . 风湿热与RA 均属弥漫性结缔组织病 D . AS与RA属同一类别 E . 银屑病关节炎与HLAB27无关，与AS不属同类3.不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是： A . 近端指间关节肿胀B . 远端指间关节肿胀4. C . 掌指关节肿胀5. D . 腕关节肿胀6. E . 四肢关节对称性肿胀’7.女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2 cm，质地中等，查WBC：2 × 109／L，血小板：60 × 109／L，ESR：70 mm／h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体抗炎药。

该患者最可能的诊断是：8. A . 肝硬化脾亢9. B . 类风湿综合征10. C . Felty综合征 D . 系统性红斑狼疮 E . 药物性再障11.下列有关强直性脊柱炎的病因的叙述，正确的是：12. A . 血清特异性自身抗体. 13. B . 与DR4基因有关联14. C . 与感染因素无关15. D . 多基因遗传，HLAB2、DR3、DP4、FNF基因16. E . 寡基因致病模式，HLAB27关联性最强17.甲氨喋呤(MTX)的作用机制是：18. A . 抑制二氢叶酸的合成19. B . 抑制四氢叶酸的合成20. C . 可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶 D . 抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA的合成 E . 抑制B淋巴细胞的合成21.女，35岁，SLE病史10年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近2个月来肌酐快速上升，已达360μmol／L，下一步将采取何种诊治方案： A . 抗核抗体谱检查B . C3、C4检查C . 肾脏穿刺病理检查D . 利尿等对症处理E . 中医药治疗22.下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是： A . 血管炎可发生在任何系统B . 类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关C . 肺纤维化是常见的肺病变 D . 可有心脏受累，以心包炎最常见E . 可引起周围神经病变23.对AS诊断最有意义的是：24. A . HLAB27阳性25. B . 腰背痛26. C . “4”字征阳性27.28.D . 对称骶髂关节炎Ⅱ级以上E . 血沉增高29.RA的典型病理改变有：30. A . 类风湿结节中心为干酪样坏死31. B . 一般不出现血管炎32. C . 急性期滑膜肥厚33. D . 血管炎应局限在滑膜及其周围34. E . 血管翳是最典型改变35.重症系统性红斑狼疮的治疗首选： A . 心理治疗B . 肾上腺糖皮质激素 C . 非甾体药物 D . 抗生素预防感染 E . 支持治疗36.下列有关MHC分子功能的叙述，错误的是：37. A . 与自身抗原结合，在胸腺进行T细胞选择38. B . 与异体抗原结合，提呈给成熟T细胞，引起免疫反应39. C . 决定抗原的免疫表型，使不同个体生成相同的免疫反应 D . 刺激自身(auto)和同种异体(allo)混合淋巴细胞反应 E . 与自身免疫病的发病明显有关40..抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(c—ANCA)阳性者，对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性：41. A . 系统性红斑狼疮42. B . 结节性多动脉炎43. C . 干燥综合征44. D . Wegener肉芽肿 E . Takayasu动脉炎45.下列关于银屑病关节炎的临床特点，错误的是：46. A . 关节受累非对称性47. B . 远端指关节炎48. C . 残毁型关节炎49. D . 脊柱和骶髂关节关节炎50. E . 不侵犯眼色素膜51.下列临床表现与抗磷脂抗体综合征无关的是：52. A . 抗磷脂抗体阳性53. B . 动静脉血栓形成54. C . 习惯性流产55. D . 血小板减少56. E . 抗核抗体阳性57.常用的免疫抑制剂不包括： A . 环磷酰胺B . 秋水仙碱 C . 甲氨蝶呤 D . 硫唑嘌呤 E . 长春新碱58.下列关于风湿病的病理表现的说法中，错误的是：59. A . 骨关节炎以软骨损害为主要病理改变60. B . 类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎61. C . SLE以浆膜炎症为主要病理改变 D . 干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现 E . 强直性脊柱炎有附着点炎为病理特点62.下列有关抗可提取核抗原抗体的临床意义中，错误的是：63.64.A . 抗Sm抗体是SLE特异性抗体，并与病情活动性相关 B . 抗SSA、抗SSB抗体在干燥综合征中有较高阳性率 C . 抗jo抗体出现在多发性肌炎、皮肌炎及合成酶综合征 D . 高滴度u1RNP抗体阳性常出现于混合结缔组织病 E . 抗ScL-70抗体是硬皮病的特异性抗体65.下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是：66. A . 不属脊柱关节病67. B . 病理改变可见滑膜炎68. C . 与HLAB27无关69. D . 对称性侵犯近端指间关节E . 与感染无关70.不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是：71. A . 皮下类风湿结节72. B . Felty综合征73. C . 巩膜炎74. D . 面部对称性水肿性红斑E . 下肢皮肤溃疡75..狼疮性肾炎最终可演变成：76. A . 慢性肾盂肾炎77. B . 慢性肾炎78. C . 尿路感染79. D . 肾病综合征80. E . 尿毒症81.下列鄂项不符合SLE的血液系统改变82. A . 白细胞减少83. B . 血小板减少84. C . 自身免疫性溶血性贫血85. D . 正常细胞性贫血86. E . 类白血病样改变87.女，20岁，诊为SLE，其病因可能与下列哪项有关88. A . 遗传89. B . 性激素90. C . 环境因素：紫外线、食物等91. D . 感染92. E . 以上均是93.与习惯性流产有相关性的检查是： A . 抗着丝点抗体B . 抗磷脂抗体 C . 抗RNP抗体 D . 抗组蛋白抗体 E . 抗中性粒细胞胞浆抗体94.25岁，女性，有低热、乏力、四肢关节肌肉疼痛2个月。

风湿与临床免疫学练习试卷30(题后含答案及解析)

风湿与临床免疫学练习试卷30(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．下列哪种疾病主要累及肾小球A．系统性红斑狼疮B．骨关节炎C．类风湿关节炎D．干燥综合征E．多发性肌炎正确答案：A解析：几乎所有的SLE均可累及肾脏，主要是引起肾小球基膜的改变而引起狼疮肾炎。

而干燥综合征及类风湿关节炎多造成肾间质或肾小管的损伤；骨关节炎和多发肌炎本身较少累及肾脏。

知识模块：风湿与临床免疫学2．急性痛风发作的特点A．缓慢起病、首发腕、膝关节，休息后缓解B．急性起病、首发第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热，夜间加重．C．缓慢起病、以腰背部疼痛明显，部位不固定，阴天时加重D．缓慢起病、首发小关节，如双手指间关节、掌指关节等，休息后加重E．缓慢起病、首发大关节，如膝关节、髋关节等，活动后加重正确答案：B 涉及知识点：风湿与临床免疫学3．关节镜是通过直视来观察关节腔表层结构的变化，目前多应用于哪个关节A．踝关节B．膝关节C．掌指关节D．骶髂关节E．腕关节正确答案：B 涉及知识点：风湿与临床免疫学4．非甾体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机制是A．通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻B．通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，减少炎症介质--前列腺素的产生C．通过抑制组织细胞分泌的COX-1，起到镇痛、消肿、解热的作用D．通过改变细胞溶酶体的pH，减弱巨噬细胞的抗原呈递功能和IL-1的分泌，减少淋巴细胞活化E．通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，产生胃肠道不良反应正确答案：B解析：非甾体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机制是抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，减少由COX介导产生的炎症介质--前列腺素，抑制组织的炎症反应，起到止痛消肿的作用。

知识模块：风湿与临床免疫学5．患者，女，28岁。

11天前排尿时疼痛，尿道口红、肿、溢脓。

2天前出现多关节肿胀、疼痛。

检查：右手食指红、肿，有压痛，左踝、左腕、右膝关节肌腱附着处明显压痛，结膜轻度充血。

风湿免疫试题及答案

风湿免疫性疾病题库2-1-8

风湿免疫性疾病题库2-1-8问题：[问答题,简答题]简述类风湿关节炎的进一步检查问题：[问答题,案例分析题]病历摘要：患者女，32岁。

因关节疼痛近2年、眼睑浮肿16个月、干咳1个月、神志不清20天于2004年12月23日收入院。

2年前患者无诱因出现双手近端指间关节疼痛。

16个月前出现上眼睑浮肿、脱发，外院查尿蛋白（+）。

14个月前出现发热，体温最高40℃，外院查尿蛋白（+++），诊断"肾炎"（具体不详），予泼尼松30mgd，2天后症状消失，10天后激素减量，每2周减2.5mg，至12.5mgd维持。

2个月前劳累后再次出现高热伴四肢近端肌肉疼痛无力，泼尼松增量至30mgd，症状略有好转。

1个月前出现失眠焦虑，并咳嗽无痰，先后予红霉素、头孢呋新、头孢他啶（复达欣）等抗感染治疗，咳嗽无好转。

20天前出现躁狂，无故打人骂人，急诊入院。

既往无面部蝶形红斑、口腔溃疡、光过敏、雷诺现象。

否认结核、结核接触史，否认肝病、肾病史，否认药物过敏史。

否认家族中类似疾病史。

入院体检：T39.4℃，P130次／分，R28次／分，BP12570mmHg。

神志欠清，躁狂，有强迫观念及控制妄想。

皮肤黏膜未见皮疹出血点，浅表淋巴结不大，双瞳孔等大，光反射存在，颈无抵抗。

心律齐，未闻及病理杂音；双肺呼吸音对等，未闻及干湿啰音；腹（-）；四肢近端肌肉压痛，肌力Ⅱ～Ⅲ级，远端肌力Ⅴ级。

实验室检查：血红蛋白78gL，白细胞5.2×109／L，血小板120×109L。

尿常规：蛋白5gL。

血白蛋白18gL，肝肾功能未见异常。

肌酶谱：肌酸激酶（CK）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）正常。

红细胞沉降率98mm／lh。

补体C3409mgL。

抗核抗体（ANA）1：640（+），均质型，抗双链DNA（dsDNA）抗体（+）。

抗Sm、RNP、rRNP及类风湿因子（RF）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）、抗心磷脂抗体（ACL）均阴性。

病例分析(风湿免疫)试题

★试题编号： 1病史摘要：女性患者，25岁。

妊娠35周，低热、颧部红斑、尿蛋白阳性6个月住院。

患者2003年10月中旬确诊宫内孕，12月（孕6周）出现低热（37．8℃），尿蛋白（＋）。

2004年1月下旬出现双手、双足及面部红斑（双颧部明显），下肢肌肉无力、疼痛，无发热，尿蛋白（+++），未特殊诊治。

5月旬出现右手中指近端指间关节肿痛。

发病来脱发明显，有反复口腔溃疡和光过敏，无双手遇冷变白、变紫和变红。

G3P0，2002年孕8周胚胎停育；2003年5月孕7周合并阑尾炎，均行人工流产。

体格检查：T 37．8℃，P 98次/分，R 20次/分，BP 150/90mmHg。

一般状况可。

头发稀疏，面部蝶形红斑，手足血管炎样红斑；浅表淋巴结无肿大；口腔多发溃疡。

心、肺查体未见异常。

腹部高度膨隆，无压痛，肝脾触诊不满意，胎心正常。

双下肢中度凹陷性浮肿。

辅助检查：血WBC 4．6×109/L，HGB 94g/L，PLT 256×109/L；尿常规：WBC（++），蛋白（+++）；尿沉渣：RBC 3～4/HPF，白细胞满视野；24小时尿蛋白7．2g。

血白蛋白26g/L，转氨酶和肌酐正常；ESR 100mm/h；补体均显著减低（CH50 1．5U/ml，C3 35．8mg/dl，C4 2．44mg/dl）。

RF阴性，ANA 1∶1 280。

参考答案一、诊断与诊断依据（一）诊断1．系统性红斑狼疮。

2．狼疮肾炎。

（二）诊断依据1．年轻女性，妊娠期发病，逐渐加重。

2．临床上存在多系统损害：皮肤病变（颧部红斑、手足红斑，光过敏，明显脱发）；黏膜损害——反复口腔溃疡；手关节炎；肾脏损害（大量蛋白尿、脓尿、低白蛋白血症）；病态妊娠史（妊娠早期胚胎停育）。

3．血沉显著增快；低补体血症。

4．ANA强阳性。

符合ACR1997年SLE分类标准中的11项中的5项：颧部红斑；光过敏；口腔溃疡；肾损害；ANA阳性；故SLE诊断明确。

病例分析(风湿免疫)试题

★试题编号： 1病史摘要：女性患者，25岁。

妊娠35周，低热、颧部红斑、尿蛋白阳性6个月住院。

患者2003年10月中旬确诊宫内孕，12月（孕6周）出现低热（37．8℃），尿蛋白（＋）。

2004年1月下旬出现双手、双足及面部红斑（双颧部明显），下肢肌肉无力、疼痛，无发热，尿蛋白（+++），未特殊诊治。

5月旬出现右手中指近端指间关节肿痛。

发病来脱发明显，有反复口腔溃疡和光过敏，无双手遇冷变白、变紫和变红。

G3P0，2002年孕8周胚胎停育；2003年5月孕7周合并阑尾炎，均行人工流产。

体格检查：T 37．8℃，P 98次/分，R 20次/分，BP 150/90mmHg。

一般状况可。

头发稀疏，面部蝶形红斑，手足血管炎样红斑；浅表淋巴结无肿大；口腔多发溃疡。

心、肺查体未见异常。

腹部高度膨隆，无压痛，肝脾触诊不满意，胎心正常。

双下肢中度凹陷性浮肿。

辅助检查：血WBC 4．6×109/L，HGB 94g/L，PLT 256×109/L；尿常规：WBC（++），蛋白（+++）；尿沉渣：RBC 3～4/HPF，白细胞满视野；24小时尿蛋白7．2g。

血白蛋白26g/L，转氨酶和肌酐正常；ESR 100mm/h；补体均显著减低（CH50 1．5U/ml，C3 35．8mg/dl，C4 2．44mg/dl）。

RF阴性，ANA 1∶1 280。

参考答案一、诊断与诊断依据（一）诊断1．系统性红斑狼疮。

2．狼疮肾炎。

（二）诊断依据1．年轻女性，妊娠期发病，逐渐加重。

3．血沉显著增快；低补体血症。

4．ANA强阳性。

符合ACR1997年SLE分类标准中的11项中的5项：颧部红斑；光过敏；口腔溃疡；肾损害；ANA阳性；故SLE诊断明确。

风湿科试题及答案

风湿科试题及答案风湿科试题及答案 1、类风湿关节炎可疑诊断 1、关节难受时间较长达数周者； 2、关节难受数较多（3 个）以上且以小关节为主者； 3、出现明显晨僵每天达半小时甚至更长者； 4、关节疼时又触及皮下结节（类风湿结节）者； 5、关节痛伴低热、乏力等全身症状者； 6、关节疼伴血沉增快，C 反应蛋白增高，类风湿因子阳性者；具备以上 1 项以上者应刚好到正规医院就诊，进一步确诊，以便早诊早治。

2、类风湿关节炎早期诊断 1、小关节或单关节肿痛数周，伴类风湿因子阳性或滴度较高者； 2、双手 X 线片示：双手其次、三掌指关节桡侧，或第三指近端指间关节尺桡侧关节面边界模糊是 RA 最早牢靠征象；3、血清淀粉样物质 A（SAA）阳性；4、类风湿因子 RF-IgM(酶联吸附免疫法)，敏感性 54％，特异性 91％5、抗环瓜氨酸抗体（CCP）敏感性 76％，特异性 96％；6、抗角蛋白抗体（AKA）: 敏感性 33％，特异性 87--95％；具备 5 或 6 加上述任何一项以上者可早期诊断. 3、什么是难治性类风湿关节炎？是指经用两种或两种以上的慢作用药（改善病情药也叫 DMARD）联合治疗达肯定疗程，而疗效不满足者。

具有以下表现者有较大可能性成犯难治性类风湿关节炎：①关节表现，凡有至少 4 个的关节肿胀（以 28 个关节计）或至少有10 个关节肿胀（以 66 个关节计）；压痛关节数至少 10个（以 28 个关节计）或 20 个（以 66 个关节计）。

②疾病活动数（disease activity score,DAS）很高者，DAS 包括关节肿胀，Ritchie（关节压痛）指数、红细胞沉降率、病人对自身健康的评估。

③CRP 持续上升及高滴度类风湿因子（RF）; ④关节 X 线示进行性加重的糜烂（erosive）变更。

4、难治性类风湿关节炎如何治疗？⑴药物近 3－4 年新的抗风湿药物渐渐上市，这使应用原有药物疗效不满足者能得到更多的选择。

风湿免疫科题库及答案

住院医师（风湿免疫科）题库及答案（一）题型：单选题所含章节：系统性红斑狼疮、骨关节炎、干燥综合征、类风湿性关节炎、外脊柱关节病、系统性血管炎、炎性肌病和系统性硬化症、痛风1.下述哪种疾病主要累及肾小球A.干燥综合征B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.多发性肌炎答案：D解析：几乎所有的SLE均可累及肾脏，主要是引起肾小球基膜的改变而引起狼疮肾炎。

而干燥综合征及类风湿关节炎多造成肾间质或肾小管的损伤；骨关节炎和多发肌炎本身较少累及肾脏。

2.A.特发性血小板减少性紫癜B.子宫肌瘤C.抗磷脂综合征D.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征E.重叠综合征答案：D解析：3.有助于系统性红斑狼疮诊断的是A.RFB.抗SPR抗体C.抗ds-DNA抗体D.抗SSA(RO)抗体E.抗中性粒细胞胞浆抗体答案：C解析：抗ds-DNA抗体对系统性红斑狼疮诊断特异性强4.在系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为A.胸膜炎B.间质性肺炎C.急性狼疮肺炎D.肺动脉高压E.肺栓塞答案：A解析：系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为胸膜炎。

5.女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1：640，C3减低；目前最恰当的诊断是A.系统性红斑狼疮B.混合结缔组织病C.重叠综合征D.复发性口腔溃疡E.白塞病答案：A解析：育龄女性，口腔溃疡、颜面部皮疹，尿蛋白(+)，ANA1：640，c3减低；目前最恰当的诊断是系统性红斑狼疮。

6.对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是A.抗SSA抗体B.类风湿因子C.抗核抗体D.抗ds-DNA抗体E.抗Sm抗体答案：E解析：对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是抗Sm抗体。

7.狼疮性肾炎的活动病理是A.细胞性新月体肾炎B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.肾小球微小病变D.纤维性新月体肾炎E.增生硬化性肾小球病变答案：A解析：狼疮性肾炎的活动病理是细胞性新月体肾炎。

（完整版）风湿免疫试题及答案

（完整版）风湿免疫试题及答案2014年北京市医师定期考核业务水平测评（风湿免疫专业试卷）单位：________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________身份证号：_______________________________________ 分数：说明：亚专科50%--70%,+大内科/大外科30%--50%（题量比例）试题数量：单选50（每题1分）、多选10（每题2分）、填空5--10（每题1分）、判断10（每题1分）、名词解释3--5（每题2分）试题总分：100分合格60分一、单项选择题：（每题1分，共50分）1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（）A. 结节样变B. 肺间质病变C. 胸膜炎D. 肺动脉高压E. 肺栓塞2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是（）A. 荨麻疹B. 缺血样皮疹C. 盘状红斑D. 皮肤紫癜E. 网状青斑3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是（）A. 肺脏B. 胃肠道C. 心脏D. 肾脏E. 中枢神经系统4、关于Schober试验的描述正确的是（）A. 用来检查腰椎活动度的试验B. 用来检查枕墙距的试验C. 用来检查胸椎活动度的试验D. 用来检查骶髂关节的试验E. 用来检查髋关节活动的试验5、非甾体抗炎药最常见的不良反应是（）A. 胃肠道反应B. 转氨酶升高C. 肾功能损伤D. 皮疹E. 出血6、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确（）A. 90%的患者HLA-B27阳性B. 病因可能为遗传因素和环境因素共同作用C. 可以同时累及中轴及外周关节D. 骶髂关节是本病累及的部位E. 对称性上肢小关节炎为特征7、多发性肌炎的特征性抗体（）A. ANAB. 抗SSA抗体C . 抗SSB抗体D. 抗Jo-1抗体E. 抗Scl-70抗体8、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)中分值最高的是（）A. 肾脏病变B.神经系统损伤C. 皮肤病变D. 血细胞减少E. 抗ds-DNA阳性9、关于痛风的描述下列哪项不正确（）A. 血尿酸增高B. 痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶C. 秋水仙碱实验性治疗迅速有效D. 关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化E. 发作时关节红肿热痛10、下列关于手骨关节炎的描述错误的是（）A. 疼痛一般不明显B. 远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即Bouchard结节C. 远端指间关节最常受累D. 可有方形手E. X线表现为骨质增生11、重症系统性红斑狼疮包括（）A. ANA 1：10000B. 皮肤红斑C. 弥漫性肺泡内出血D. 关节炎E. 补体下降12、系统性红斑狼疮关节表现的特点是（）A. 对称性关节疼痛或肿胀，较少出现关节畸形。

风湿免疫科试题及答案

风湿免疫科规培出科考试试卷科室______ 姓名______ 得分______一、A1型题（每题2.0分，共56.0分）1.下列各项，关于痿证与痹证最重要的鉴别点是（）A.肌肉是否瘦削枯萎B.关节是否肿大变形C.肢体关节是否屈伸不利D.肌肉筋骨关节有无疼痛E.肢体是否能随意活动2.“治风先治血，血行风自灭”出自（）A.《内经》B.《难经》C.《伤寒杂病论》D.《医宗必读》E.《外台秘要》3.痹证急性期的治疗原则是（）A.活血化瘀B.祛邪通络C.燥湿化痰D.祛风化湿E.散寒通络4.常用的免疫抑制剂不包括（）A . 环磷酰胺B . 秋水仙碱C . 甲氨蝶呤D . 硫唑嘌呤E . 长春新碱5.下列关于风湿病的病理表现的说法中，错误的是（）A . 骨关节炎以软骨损害为主要病理改变B . 类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎C . SLE以浆膜炎症为主要病理改变D . 干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现E . 强直性脊柱炎有附着点炎为病理特点6.下列有关抗可提取核抗原抗体的临床意义中，错误的是（）A . 抗Sm抗体是SLE特异性抗体，并与病情活动性相关B . 抗SSA、抗SSB抗体在干燥综合征中有较高阳性率C . 抗jo抗体出现在多发性肌炎、皮肌炎及合成酶综合征D . 高滴度u1RNP抗体阳性常出现于混合结缔组织病E . 抗ScL-70抗体是硬皮病的特异性抗体7.下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是（）A . 不属脊柱关节病B . 病理改变可见滑膜炎C . 与HLAB27无关D . 对称性侵犯近端指间关节E . 与感染无关8.不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是（）A . 皮下类风湿结节B . Felty综合征C . 巩膜炎D . 面部对称性水肿性红斑E . 下肢皮肤溃疡9.女，16岁，双下肢浮肿、面部皮疹1个月，诊断为系统性红斑狼疮，问下列哪一种抗体的特异性最高（）A . 抗核抗体B . 抗着丝点抗体C . 抗Sm抗体D . 抗RNP抗体E . 抗SS－A或抗SS－B抗体10.下列哪项不符合SLE的血液系统改变（）A . 白细胞减少B . 血小板减少C . 自身免疫性溶血性贫血D . 正色素细胞性贫血E . 类白血病样改变11.确诊风湿热的主要表现哪项是错误的（）A . 心脏炎B . 游走性多发性关节炎C . 舞蹈病D . 发热E . 环形红斑12.男性，20岁，持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。

风湿免疫性疾病护理理论试卷1

风湿免疫性疾病护理理论试题(一)一填空题（每空0.5分，共15分）。

1、诊断白塞病的必备条件是---------其他条件包括-----------、------------------、-------------------，其中----------------是白塞病的特征性表现。

2、中国人最常见的血管炎----------------。

3、自身免疫性风湿病的生物标记是--------------。

4、检测自身抗体的临床意义主要是------------------、-------------------、----------------------、临床应用最多的自身免疫标志是-----------。

5、用于检测抗核抗体（ANA）的主要试验方法为---------------------。

6、硬皮病患者最常见合并的肿瘤是-------------、------------。

7、白塞氏病常发部位是------------、---------------、-------------、-------------、---------。

8、白塞氏病口腔溃疡分布于---------、----------、--------------、-----------------、-----------------。

9、白塞氏病眼损害包括---------------、----------------、----------------、----------------。

10、白塞氏病最常见典型的皮肤损坏是-------------、多发生在------------。

二单项选择题（每题1分，共20分）1、对口服非甾体抗炎药的病人，应重点观察的不良反应是（）A．肝损害 B．胃肠道反应 C．骨髓抑制 D．皮疹 E．口腔炎2、下列哪项不属于抗核抗体谱（）A.抗磷脂抗体B.抗单链DNA抗体C.抗双链DNA抗体D.抗RNP抗体E.抗JO-1抗体3、风湿性疾病的概念是指（）A.系统性红斑狼疮B.类风湿性关节炎C.风湿性关节炎D.累及关节及软组织的一组病因各异的疾病E.风寒痹症4、关于ANA的叙述不正确的是（）A.可见于正常人B.＞1∶20即有诊断意义C.可见于SLED.可见于慢性活动性肝炎E.其效价与病情活动程度不平行5、雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为（ E ）A.红→白→紫B.紫→红→白C.紫→白→红D.红→紫→白E.白→紫→红6、以下哪项不是非甾体抗炎药（）A.布洛芬B.双氯芬酸C.萘普生D.特异性COX-2抑制剂E.氢化可的松7、以下关于硬皮病患者的护理，哪些正确（）A. 定时翻身,床上放气垫褥子,防止皮肤破损。

风湿免疫试卷定稿版

风湿免疫试卷精编W O R D版IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】1.骶髂关节炎Ⅲ级的放射学改变为：2. A . 骶髂关节面虫蚀样3. B . 关节间隙宽窄不一4. C . 局限性硬化5. D . 纤维素性强直6. E . 骨侵蚀但关节间隙正常7.女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显，如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查：8. A . 血常规，尿常规9. B . 双手+双足X线片10. C . 抗核抗体谱检查11. D . 类风湿因子12. E . 以上均是13. 3.常用的免疫抑制剂不包括：14. A . 环磷酰胺15. B . 秋水仙碱16. C . 甲氨蝶呤17. D . 硫唑嘌呤18. E . 长春新碱19. 4.女，45岁，SLE病史20年，来门诊复查病情，自觉症状好，无异常症状和体征。

血沉正常，抗核抗体1:160(+)，U1RNP抗体(+)。

对该患者的病情判断是：20. A . 病情未控制21. B . 病情活动22. C . 轻度活动23. D . 病情稳定24. E . 以上都不是25. 5.抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(c—ANCA)阳性者，对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性：26. A . 系统性红斑狼疮27. B . 结节性多动脉炎28. C . 干燥综合征29. D . Wegener肉芽肿30. E . Takayasu动脉炎31. 6.早期活动期类风湿关节炎患者以下列方案治疗，其中不包括的一项是：32. A . 非甾体抗炎药33. B . 非甾体抗炎药+羟氯喹34. C . 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤35. D . 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+SASP36. E . 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+金诺芬37.7.下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是：38. A . 血管炎可发生在任何系统39. B . 类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关40. C . 肺纤维化是常见的肺病变41. D . 可有心脏受累，以心包炎最常见42. E . 可引起周围神经病变43.8.下列关于类风湿关节炎关节症状的描述，正确的是：44. A . 以对称性、多关节、指腕关节病变为主45. B . 以肩关节关节病变为主46. C . 以中轴关节病变为主47. D . 以膝、踝关节病变为主48. E . 以游走性大关节病变为主要表现49.9.女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2 cm，质地中等，查WBC：2 × 109／L，血小板：60 ×109／L，ESR：70 mm／h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体抗炎药。

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B. 负重关节受累，活动后加重。

C. 不对称性下肢关节肿痛。

D. 足关节红肿热痛，反复发作E. 中轴关节受累突出13、下列哪项不属于弥漫结缔组织病（）A. 系统性红斑狼疮B. 类风湿性关节炎C. 系统性硬化症D. 强直性脊柱炎E. 干燥综合征14、关于大动脉炎的描述下列哪项不正确（）A. 多见老年女性B. 活动期血沉增高C. 可有无脉症D. 常有发热、易疲劳等全身表现E. 常有头晕、黑蒙15、肾病综合征的诊断标准不包括（）A. 尿蛋白大于3.5g/dB. 血浆白蛋白低于30g/LC. 血尿D. 血脂升高E. 水肿16、急性肺淤血的特征性X线表现是（）A. 肺纹理粗乱B. 心脏缩小C. 肺内结节影,可见钙化D. 两肺门呈蝴蝶样阴影E. 双肺底磨玻璃影17、不符合左心功能不全的表现是（）A. 双肺听诊可闻及湿罗音B. 端坐呼吸C. 夜间阵发性呼吸困难D. 双肺听诊可闻及爆裂音E. 测血压脉压差大18、以关节活动弹响（骨摩擦音）为特征性体征的风湿病是（）A类风湿关节炎B强直性脊柱炎C风湿热关节受累D骨关节炎E痛风性关节炎19、对于预防造影剂肾病不利的是（）A. 水化B. 饮水少C. 碱化尿液D. 应用改善肾循环药物20、胃溃疡常见的部位为（）A. 胃角和胃窦小弯侧B. 贲门C. 胃窦大弯侧D. 胃体21、下列哪项是成人斯蒂尔病的主要临床表现( )A. 发热、皮疹、皮下结节B. 皮疹、咳嗽、关节痛C. 发热、过敏、关节痛D. 高热、皮疹、关节痛/炎E. 高热、皮疹、皮下结节22. 下面哪项不是诊断肉芽肿性多血管炎的主要指标：( )A．鼻或口腔炎症B．异常胸部X线C．尿沉渣异常D．关节畸形E. 病理显示动脉壁或（小）动脉周围肉芽肿性炎症23.胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体（c-ANCA）主要针对的抗原是：（）A. 髓过氧化物酶B. 蛋白酶3C. 内皮素D. 金属蛋白酶E. 过氧化物酶24.下列哪项指标对风湿性多肌痛最具诊断价值？（）A．抗核抗体B．C-反应蛋白C．血沉D．类风湿因子E．肌酸激酶25.对原发性干燥综合征最具诊断价值的免疫学检查是（）A．抗核抗体阳性B．抗SSB抗体阳性C．类风湿因子阳性D．甲胎蛋白升高E．γ-球蛋白升高26.除哪项自身抗体外,其他均可用于类风湿关节炎的早期诊断（）A . 抗角蛋白抗体B . 抗核周因子C．抗环状瓜氨酸肽抗体D．抗核抗体E．抗RA33抗体27.在1987年美国风湿病学会制订的类风湿关节炎的分类标准中,有4项临床指标的持续时间必须超过几周( )A．1B．3C．4D．6E．828. 晨僵在何种关节炎中表现最为突出（）A. 骨性关节炎B. 类风湿性关节炎C. 强直性脊柱炎D. 感染性关节炎E. 风湿性关节炎29.以下哪一种生物抑制剂不属于抗肿瘤坏死因子( )A. infliximab；B. Etanercept；C. Humira；D. CellceptE. Remicade30. SLE病人最典型的面部表现（）A. 痤疮B. 湿疹C. 蝶形红斑D. 色素沉着E. 紫癜31. 休克时的补液原则（）A、补液“宁多勿少”B、“需多少、补多少”C、补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D、“失多少、补多少”E、如血压正常不必补液32. 糖皮质激素抗炎作用机制不正确的是（）A. 抑制中性粒细胞和单核细胞向炎症部位聚集B. 通过细胞膜受体影响细胞膜的通透性C. 杀伤T、B淋巴细胞，减少抗体合成D. 抑制磷脂酶A2，减少花生四烯酸产生E. 抑制前列腺素、白三烯和炎性因子产生33. 下列哪项不符合SLE的血液系统改变（）A. 白细胞减少B. 血小板减少C. 自身免疫性溶血性贫血D. 正色素细胞性贫血E. 类白血病样改变34．下列关于类风湿关节炎关节症状的描述，正确的是（）A. 以对称性、多关节、指腕关节病变为主B. 以肩关节关节病变为主C. 以中轴关节病变为主D. 以膝、踝关节病变为主E. 以游走性大关节病变为主要表现35.甲氨喋呤（MTX）的作用机制是（）A. 抑制二氢叶酸的合成B. 抑制四氢叶酸的合成C. 可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶D. 抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA的合成E. 抑制B淋巴细胞的合成36.非甾体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是（）A. 控制关节炎进展B. 促进软骨修复C. 降低RF滴度D .抑制前列腺素的合成E.预防关节变形37.下列系统性红斑狼疮的自身抗体中与活动有关的是（）A. 抗核抗体（ANA）B. 抗双链DNA抗体（ds-DNA）C. 抗Sm抗体D. 抗U1RNP抗体E. 抗SSA抗体38.下列有关狼疮肾炎的典型病理改变的说法中，错误的是（）A. 弥漫性系膜区增殖B. 弥漫性系膜区增殖伴局灶节段性加重、节段坏死、透明栓子C. 弥漫性系膜细胞增殖，新月体形成D. 肾小球基底膜增厚E. 肾小管透明变性39.下列临床表现与抗磷脂抗体综合征无关的是（）A. 抗磷脂抗体阳性B . 动静脉血栓形成C. 习惯性流产D. 血板减少E. 抗核抗体阳性40.对AS诊断最有意义的是（）A. HLAB27阳性B. 腰背痛C. “4”字征阳性D. 对称骶髂关节炎Ⅱ级以上E. 血沉增高41. 以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是（）A. 类风湿关节炎B. 强直性脊柱炎C. 风湿热关节受累D. 骨性关节炎E. 痛风性关节炎42. 抗Scl-70抗体最常见的疾病是（）A. 系统性红斑狼疮B. 干燥综合征C. 多发肌炎和皮肌炎D. 韦格纳肉芽肿E. 系统性硬化症43. 女，38岁，四肢无力，双下肢浮肿及皮下出血点2月，查尿蛋白++，红细胞++，ANA（+），有光过敏，最大的可能诊断是（）A. 多发肌炎B. 系统性红斑狼疮C. 急性肾小球肾炎D. 慢性肾小球肾炎E. 过敏性紫癜44. 类风湿关节炎最常见的类风湿因子类型是（）A. IgM型B. IgA型C. IgG型D. IgD型E. IgE型45. 系统性红斑狼疮最易累及的脏器是（）A. 中枢神经系统B. 心血管C. 肺D. 肾E. 胃肠道46. 女，52岁，关节肿痛3年，以双手近指、掌指关节、腕关节为主，晨僵，近有低热，查血ANA 1:80（+），RF 1:256（+），肝功能异常，最可能的诊断是（）A. RAB. SLEC. 结核感染D. 慢性活动性肝炎E. 骨性关节炎47. 女，30岁，低热，关节肿痛，2月。

查体：有胸腔积液，血常规白细胞×109/L，ANA（+），抗ds-DNA（+），首选药物（）A. 非甾体抗炎药B. 抗疟药C. 糖皮质激素D. 免疫抑制剂E. 抗结核药48. 类风湿关节炎关节受累的特点是（）A. 大关节多于小关节B. 少关节多于多关节C. 下肢多于上肢D. 对称性多于非对称性E. 远指关节多于近指关节49. 男，27岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是（）A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降E.急性肾小球肾炎50. 男，10岁，双手腕、肘及双膝关节肿痛，伴间断低热6个月，血清抗链O（+），类风湿因子（-），双手X像片示：腕骨间隙狭窄，有骨浸蚀现象，最可能的诊断是（）A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.骨性关节炎E.反应性关节炎二、多选题：（每题2分，共20分）1、抗核抗体（ANA）谱主要包括（）A. 抗双链（ds）DNA抗体B. 抗组蛋白抗体C. 抗可提取核抗原（ENA）抗体谱D. 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）E. 抗环瓜氨酸多肽2、类风湿关节炎患者常做的自身抗体检测有（）A. 类风湿因子（RF）B. 抗核周因子（APF）C. 抗角蛋白抗体（AKA）D. 抗环瓜氨酸多肽抗体（抗CCP抗体）E. 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）3、下列哪项符合类风湿关节炎的临床表现（）A. 晨僵时间60minB. 男性多见C. 关节表现为肿胀、疼痛与压痛D. 晚期病人可有关节畸形E. 常见白细胞下降4、下列哪项为原发性干燥综合征的临床表现（）A. 猖獗性龋齿，哭时无泪B. 成人腮腺炎C. 舌面干、裂D. 多汗E. 肾小管酸中毒5、有关心绞痛的描述，以下正确的是（）A. 多于劳累或情绪激动时发作B. 可以出现胸骨后闷痛C. 通常持续数分钟后缓解D. 通常持续数小时后缓解E. 发作后心电图可正常6、急性单关节炎多见于（）A. 创伤性关节炎B．痛风性关节炎C．反应性关节炎D．结核性关节炎E．色素绒毛结节性滑膜炎7. 类风湿关节炎常见的关节畸形是( ) A．尺侧偏移B．仰趾畸形C．Bouchard结节D．鹅颈样畸形E．纽孔花样畸型8. 可导致血小板减少的原因包括（）A. 系统性红斑狼疮B. 系统性血管炎C. 病毒感染D. 幽门螺杆菌感染E. 成人斯蒂尔病9.下列哪些表现可能与干燥综合症相关( )A. 关节痛B. 肌无力C. 血小板低D. 下肢紫癜E. 向阳性皮疹10. CREST综合征包括( )A. 皮下钙质沉着B. 雷诺现象C. 食管张力减低，D. 指端坏疽E. 毛细血管扩张三、判断题（每题1分，共10分）1.缺氧不一定紫绀，紫绀不一定缺氧。