优选肝癌介入治疗
肝癌介入治疗方法[治疗]
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肠道相关
对筛查指标的看法比较一致,主要包括血清甲胎蛋 白(AFP)和肝脏超声检查两项。
对于≥35岁的男性、具有乙肝病毒(HBV)和(或 )丙肝病毒(HCV)感染、嗜酒的高危人群,一般 是每隔6个月进行一次检查。
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肠道相关
常用影像学方法
CT检查 特点: 1.无创 2.分辨率高 3.可协助定性
肠道相关 33
肠道相关
造影
34肠道相关17来自肠道相关治疗作用
TACE 就是经导管既给化疗药物,又给栓塞剂
1、是通过导管将栓塞剂选择性注入肿瘤供血动脉,阻断肿瘤供血,封闭肿 瘤血管,从而抑制肿瘤生长。把肿瘤“饿死”。
2、局部药物浓度提高和延长药物与病变接触时间,并且减少全身的药物总 剂量,达到提高疗效和减少副作用的目的。
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适应症
肠道相关
15
肠道相关
肝动脉化疗栓塞术
Transcatheter Arteril Chemo Embolization
不能切除的 原发性肝癌的 最主要的 介入治疗方法之一
化疗栓塞(TACE)非常重要,单纯给予HAI是不 够的。
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肠道相关
经肝动脉化疗栓塞
( TACE )
目前为不能切除的肝癌非手术治疗的 首选疗法
PHC血清标志物
甲胎蛋白(α-Fetoprotein, AFP) 异常凝血酶原 (DCP) γ-谷氨转酰肽酶及其同工酶II(γ-GT) α-L-岩藻糖苷酶 (AFU)
其它 同工铁蛋白、 α-抗胰蛋白酶、AKP 肝脏穿刺 病理细胞诊断
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肠道相关
定位诊断
1.B超
2.CT 3. MRI
4.DSA肝A造影
1. 不能手术切除的中晚期原发性肝癌(PLC,以下简称肝癌)患者;
什么是肝癌介入治疗?
![什么是肝癌介入治疗?](https://img.taocdn.com/s3/m/6a725906fd4ffe4733687e21af45b307e871f962.png)
什么是肝癌介入治疗 ?我国曾经是肝病大国。
以前,在农村,由于医学知识缺乏、卫生条件不好、疫苗未全面普及等,常常是一个家庭里有几个都患有肝病。
随着国家的强大,科技的发展,医疗条件越来越好,医学知识的普及,卫生条件好了,肝病的患病率直线下降。
但肝癌在现在,仍旧是非常常见的疾病。
我国很早就开始致力于肝病治疗的研究,现在有了许多的治疗方法。
放射介入治疗就是治疗肝癌一种的方法。
1.肝癌介入治疗肝癌分原发性肝癌和继发性肝癌。
顾名思义,原发性肝癌就是肝脏自身发生癌变,长了肿瘤;继发性肝癌是指其他地方的癌细胞扩散到了肝脏上,引发肝细胞发生癌变。
肝癌介入治疗主要针对原发性肝癌。
肝癌在早期,一般没有什么明显症状,故很难被患者发觉,一旦患者感觉不适,到医院就诊,可能就已经是肝癌中晚期了。
肝癌介入治疗一般是针对手术切除肿瘤效果已经不好的肝癌晚期患者的一种治疗方法。
肝癌介入治疗是一种微创手术。
一般是在患者大腿血管处开个口子,插入导管,导管顺着血管到达肝脏病灶处,找到给肿瘤提供血液的血管,通过三种方式来达到治疗目的:由导管给肿瘤注入放射药物杀死癌细胞,“毒死肿瘤”;堵塞给肿瘤供血的血管,“饿死肿瘤”;堵住供血血管,然后给肿瘤注入药物,让肿瘤死得更彻底。
一般注入肿瘤的药物都是放射性药物。
医学研究发现正常的肝细胞只有20%左右的血液是由肝动脉供应,而其他部分是由门静脉供应,而肝癌细胞的血液80%~90%是来自肝动脉。
这给肝癌介入治疗法提供了解剖学方面的理论基础,也是肝癌介入治疗法的最基础的原理。
2.肝癌介入治疗的实际使用情况药能治病,但是是药也有三分毒。
对于肝癌介入治疗法,要看到它的效果,也要知道能使这种治疗法达到最佳效果的条件。
肝癌介入治疗需要住院进行手术,但相对肝脏切除术,这是一种微创手术,没有很大的创口,患者很快就可以出院。
但同时,介入治疗不能彻底切除肿瘤,只是切断营养让其自己萎缩,不如切除来得彻底,因此也一般用于晚期患者延长生命,或是缩小肿瘤,给手术切除肿瘤创造条件。
肝癌介入化疗治疗方案
![肝癌介入化疗治疗方案](https://img.taocdn.com/s3/m/8366cb45a9114431b90d6c85ec3a87c240288a9b.png)
一、引言肝癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均较高。
近年来,随着医疗技术的不断发展,肝癌的治疗方法也在不断更新。
介入化疗作为一种微创、安全、有效的治疗方法,在肝癌治疗中占据着重要地位。
本文将详细介绍肝癌介入化疗治疗方案,以期为临床医生提供参考。
二、肝癌介入化疗治疗原理肝癌介入化疗治疗是一种通过导管插入肝脏,将化疗药物直接注入肿瘤部位的治疗方法。
其原理是利用化疗药物对肿瘤细胞具有选择性杀伤作用,同时减少全身毒副作用。
介入化疗治疗具有以下优点:1. 提高局部药物浓度:化疗药物直接注入肿瘤部位,使得局部药物浓度明显提高,从而提高疗效。
2. 减少全身毒副作用:化疗药物主要作用于肿瘤部位,减少了药物对正常组织的损伤,降低了全身毒副作用。
3. 避免耐药性:由于化疗药物直接作用于肿瘤部位,减少了肿瘤细胞耐药性的产生。
4. 可重复性强:介入化疗治疗可反复进行,适用于不同阶段的肝癌患者。
三、肝癌介入化疗治疗方案1. 适应症(1)早期肝癌:肿瘤直径≤5cm,无远处转移。
(2)中晚期肝癌:肿瘤直径>5cm,无远处转移,或有轻度肝功能损害的患者。
(3)肝转移癌:肝脏转移灶数目≤3个,无其他部位转移。
2. 禁忌症(1)严重肝功能损害:ALT、AST、TBIL等指标异常。
(2)严重心肺功能不全。
(3)严重感染。
(4)出血性疾病。
3. 术前准备(1)完善相关检查:肝功能、肾功能、凝血功能、心电图、胸部CT等。
(2)签署知情同意书。
(3)进行局部皮肤消毒、铺巾。
4. 介入化疗治疗步骤(1)穿刺定位:根据影像学检查结果,确定肿瘤位置,选择合适的穿刺点。
(2)导管插入:在局部麻醉下,将导管插入肝动脉或门静脉,直至肿瘤部位。
(3)药物注入:将化疗药物注入肿瘤部位,剂量根据患者具体情况而定。
(4)导管拔除:注射完毕后,拔除导管,局部压迫止血。
5. 术后处理(1)密切观察生命体征,监测肝功能、肾功能等指标。
(2)注意观察穿刺点有无出血、感染等并发症。
肝癌的介入治疗新进展
![肝癌的介入治疗新进展](https://img.taocdn.com/s3/m/b647fe785627a5e9856a561252d380eb62942302.png)
肝癌的介入治疗新进展肝癌是一种常见而严重的恶性肿瘤,其发病率和死亡率一直位居全球肿瘤相关死亡原因的前列。
然而,随着医学技术的不断发展,肝癌的介入治疗方案不断取得新的进展。
本文将介绍肝癌介入治疗的新进展,包括肝动脉化疗栓塞、经导管消融治疗以及靶向治疗等。
一、肝动脉化疗栓塞肝动脉化疗栓塞(Transarterial Chemoembolization,简称TACE)通过将抗肿瘤药物直接输送到肝癌部位,封堵肝癌部位供血的肝动脉,同时减少心脏和肾脏供血的副作用,是一种常见的治疗肝癌的方法。
然而,传统的TACE治疗存在着一些局限性,如药物在输送过程中容易被稀释,仅有一部分药物能够达到肝癌灶,且副作用较大。
近年来,新型的TACE技术逐渐应用于肝癌的治疗。
例如,利用介入导航系统的辅助下,能够更加精确地将药物输送到肝癌灶,提高治疗的有效性。
此外,一些新型的缓释药物也被应用于TACE治疗中,通过控制药物的释放速度,延长药物在肝癌灶内的驻留时间,提高治疗的效果。
这些新技术的应用使得TACE治疗在临床上取得了更好的效果,为肝癌患者带来了新的希望。
二、经导管消融治疗经导管消融治疗(Percutaneous Ablation Therapy,简称PAT)是一种无创的肝癌治疗方法,通过经皮穿刺将导管引导至肝癌灶并进行热疗或冷冻疗法,直接破坏肿瘤细胞。
相比传统的手术切除,PAT具有创伤小、恢复快的优势,并且可以针对较小的肝癌灶进行治疗。
随着技术的进步,经导管消融治疗在肝癌治疗中的应用范围也在不断扩大。
射频消融技术是目前最常使用的消融技术,通过射频电流产生热能,进行热疗杀灭肝癌组织。
除此之外,微波消融技术和冷冻消融技术也逐渐得到应用,取得了不错的疗效。
三、靶向治疗靶向治疗是一种通过干扰肿瘤细胞特定的生长信号途径来进行治疗的方法。
相比传统的化疗,靶向治疗具有更高的选择性和更低的毒副作用。
在肝癌的靶向治疗中,一些靶向药物被广泛应用。
肝癌中晚期介入治疗方案
![肝癌中晚期介入治疗方案](https://img.taocdn.com/s3/m/3e2f72ef68dc5022aaea998fcc22bcd127ff4265.png)
一、引言肝癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率在逐年上升。
在我国,肝癌的发病率居世界前列,严重威胁着人类的健康。
肝癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和介入治疗等。
其中,介入治疗因其创伤小、疗效好、恢复快等优点,在肝癌治疗中占据重要地位。
本文将重点介绍肝癌中晚期介入治疗方案。
二、肝癌中晚期介入治疗的适应症1. 肝癌中晚期,无法进行手术切除的患者;2. 手术后复发或转移的患者;3. 肝癌合并门静脉癌栓或肝静脉癌栓的患者;4. 肝癌合并严重肝硬化,无法耐受手术的患者;5. 肝癌合并胆道阻塞的患者;6. 肝癌合并其他恶性肿瘤的患者。
三、肝癌中晚期介入治疗的方法1. 经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)TACE是肝癌中晚期介入治疗的主要方法,其原理是通过导管将化疗药物和栓塞剂注入肝脏的供血动脉,使肿瘤缺血坏死。
具体操作步骤如下:(1)术前准备:患者进行血常规、肝功能、肾功能、凝血功能等检查,了解患者全身状况。
术前进行过敏试验,告知患者手术风险及注意事项。
(2)手术过程:患者取平卧位,局部麻醉后,在X光透视下,将导管插入股动脉,进入肝动脉,选择性插管至肿瘤供血动脉。
注入化疗药物和栓塞剂,术后拔管,压迫穿刺点,包扎。
(3)术后处理:患者卧床休息,观察生命体征,观察穿刺点有无出血、渗血等。
术后给予抗感染、止痛、补液等治疗。
2. 经皮肝动脉灌注化疗术(TAC)TAC与TACE类似,但仅注入化疗药物,不注入栓塞剂。
适用于肝癌体积较小、肝脏功能较好的患者。
3. 经皮肝动脉栓塞术(TAE)TAE与TACE类似,但仅注入栓塞剂,不注入化疗药物。
适用于肝癌合并门静脉癌栓或肝静脉癌栓的患者。
4. 经皮肝动脉放射性栓塞术(TARE)TARE是TACE的一种改良方法,使用放射性栓塞剂代替化疗药物和普通栓塞剂。
适用于肝癌合并严重肝功能不全的患者。
5. 经皮肝静脉导管化疗术(TVAC)TVAC是将化疗药物注入肝静脉,直接作用于肿瘤。
肝癌中期介入治疗能治愈吗
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肝癌是临床恶性程度较高的一种疾病,具有隐匿性的特点,早期症状难以引起患者的重视,大部分患者在发现病情的时候都是中晚期,预后较差。
介入治疗是近些年常见的一种治疗方法,那么肝癌中期介入治疗能治愈吗?对于肝癌患者来说,手术,放化疗可能大家听到的比较多,那么介入治疗到底是怎么治疗的呢?专家介绍,介入治疗是一门融合了影像诊断和临床治疗于一体的新兴学科。
它是在数字减影血管造影机、CT、超声和磁共振等影像设备的引导和监视下,利用穿刺针、导管及其他介入器材,输入化疗药物、栓塞剂,使肿瘤局限坏死。
肝癌中期介入治疗能治愈吗?专家介绍,肝癌患者的介入治疗效果受到多个因素的影响,如肿瘤的形态,类型等对患者的预后有明显的影响,部分患者能起到缩小肿瘤,控制病情的目的,近期效果较好,但是介入治疗具有一定的副作用,如恶心、呕吐、发烧、疼痛等,且不少患者在术后几个月或是一年出现复发和转移,继续治疗无效,建议肝癌中期的患者采用介入治疗最好是结合情况,同时可在介入治疗的时候及时配合中医药,能减轻副作用,提高治疗效果。
其实对于肝癌患者来说,大部分患者发现病情的时候都是晚期,已经失去了手术治疗的机会,而放化疗具有一定的毒副作用,长期效果较差,而中医药在肝癌的治疗上发挥着重要的作用,不仅能联合西医手术,放化疗,还能单独作用于患者,在改善临床症状,提高生活质量方面优势显著。
通过一则真实的案例一起来了解一下中医治疗肝癌的效果王春明,男,73岁,原发性肝癌,濮阳市濮阳县渠村乡人2006年12月19日,王春明老先生被确诊为原发性肝癌,在濮阳人民医院做了两次介入治疗后身体受创,消瘦虚弱。
在他和家人近乎失望的时候,一个老乡——如今已在郑州希福中医肿瘤医院的治疗下带瘤生存17年的肺癌患者高青莲,建议他到郑州希福中医肿瘤医院看看。
王春明到郑州希福中医肿瘤医院时,已经瘦得皮包骨头,连说话的力气都没有。
袁希福院长亲自为他诊治,按照“三联平衡疗法”开药。
王春明服药半个月后,身体明显好转,体重增加了5斤,生活可以完全自理了。
肝癌介入治疗方法
![肝癌介入治疗方法](https://img.taocdn.com/s3/m/fe76e9b7988fcc22bcd126fff705cc1755275fe0.png)
经肝动脉化疗栓塞
( TACE )
目前为不能切除旳肝癌非手术治疗旳 首选疗法
适应证: 手术不能切除旳或切除不能根治旳 原发性或转移性肝癌
TACE 禁忌证: 1.肝功能不全。 2.骨髓造血功能克制。 3.门静脉主干癌栓。 4.明显旳门脉高压及近期内曾有食道或 胃底静脉曲张破裂出血。 5.严重旳心,肺,肾功能不全,或 因其他原因而不能合作。
病了解剖学基础
正常肝组织旳血液供给 20%-25%来自肝动脉, 75%-85%来自门静脉,
原发性肿瘤旳血液供给 90%-95%来自肝动脉,
这就为选择性经肝动脉对肿瘤治疗提供了 病了解剖学基础
肝动脉解剖学基础
设备
DSA
高压 注射器
器械
穿刺针
器械
动脉鞘
器械
导管
器械
导丝
措施
常规采用Selding’s技术 经皮股动脉穿刺插管 腹腔干动脉造影 超选择插管技术 化疗及栓塞剂乳化
肝癌介入治疗方法
概况
肝癌(原发性肝癌) 世界上最常见、最严重旳10种恶性肿瘤之一 每年发病26万例,42.5%发生在中国 我国农村恶性肿瘤死亡病例中肝癌死亡居首 我国城市中仅次于肺癌居第2位
所以,提升对肝癌治疗水平具有十分主要意义。
诊疗
定性诊疗
定位诊疗
定性诊疗
PHC血清标志物
甲胎蛋白(α-Fetoprotein, AFP) 异常凝血酶原 (DCP) γ-谷氨转酰肽酶及其同工酶II(γ-GT) α-L-岩藻糖苷酶 (AFU)
(cement therapy) 临时性阻断肝静脉后肝动脉化疗栓塞术(TAE—
THVO) 夹心面包疗法(sandwich therapy)
肿瘤介入治疗优缺点
![肿瘤介入治疗优缺点](https://img.taocdn.com/s3/m/df0d7d33c381e53a580216fc700abb68a982adda.png)
肿瘤介入治疗优缺点肿瘤介入治疗是一种针对恶性肿瘤的现代综合治疗方法,它通过血管进入体内,直接作用于肿瘤部位,从而达到治疗肿瘤的目的。
肿瘤介入治疗具有以下优缺点:优点:1. 微创性强:肿瘤介入治疗采用穿刺技术,无需手术直接切开肿瘤,几乎不留瘢痕,术后疼痛小,恢复快,对患者的身体损伤小。
2. 治疗效果好:肿瘤介入治疗的特点是直接注射药物、放置放射性粒子、灌注化疗药物等,直接作用于肿瘤组织,从而有效地杀灭肿瘤细胞,并减少对正常细胞的损伤,治疗效果好。
3. 治疗成本低:肿瘤介入治疗的费用比传统手术低得多,且术后疗效好,患者出院时间短,病情也得到了更好的控制,进一步降低了患者的医疗费用。
4. 适应症广:肿瘤介入治疗可以针对肝、肺、肾等多种脏器的肿瘤进行治疗,对于不适合手术的恶性肿瘤,肿瘤介入治疗可以成为一个良好的选择。
1. 操作风险较大:肿瘤介入治疗需要紧密的协作步骤,操作难度较大,一旦手术失误,可能会造成严重的后果,包括出血、肺大泡等。
2. 器械成本较高:肿瘤介入治疗需要使用特定的显影剂、射频切割器、微波治疗器等器械,这些器械的使用成本相对较高,给患者带来一定的经济负担。
3. 治疗范围受限: 是高度依赖血管供应的治疗方法,如果肿瘤不是由血管供应,效果会偏低。
4. 有复发风险:肿瘤介入治疗只能通过杀死肿瘤组织细胞来达到治疗的目的,无法保证接下来肿瘤的稳定。
如果初始治疗不完全,复发和转移的风险会比较大,需要及时进行随访和治疗。
总之,肿瘤介入治疗的优点在于微创性强、治疗效果好、治疗成本低,并且适应症广,但操作风险较大,器械成本较高、治疗范围受限和有复发风险等缺点需要引起足够的重视。
对于患有肿瘤的患者,应该根据病情特点,合理选择治疗方法,最终实现更好的治疗效果。
超声引导肝癌介入性治疗效果怎么样
![超声引导肝癌介入性治疗效果怎么样](https://img.taocdn.com/s3/m/837188400640be1e650e52ea551810a6f524c8e2.png)
超声引导肝癌介入性治疗效果怎么样超声引导肝癌介入性治疗,简单来讲,就是借助超声设备,将病灶清楚显现出来,把细长的针从皮肤刺入肿瘤内部进行药物注射,或者布局发射高温,利用化学或者物理原理,把癌细胞直接杀死,随后将针拔出。
超声引导肝癌介入性治疗时间非常短,只需10-20分钟。
通常情况下,手术切除作为肝癌治疗的有效手段,但是部分病患因肿瘤大小、病灶部位等影响,又或者病患罹患严重的肝硬化病症,自身无法承受手术创伤,所以此种治疗方式也为病患带来新希望。
那么超声引导肝癌介入性治疗效果如何?请展开如下阅读。
1.超声引导肝癌介入性治疗的适应症超声引导肝癌介入性治疗主要针对肝功能正常,不存在严重脏器器质性病变,没有凝血障碍或者出血症状,没有腹水、发热以及远处转移的情况,肿瘤直径低于5厘米,结节数不能超过3个。
超声介入治疗借助先进的超声设备,经皮穿刺瘤体,达到局部治疗的目的,而经皮穿刺瘤内注射治疗主要运用无水乙醇、乙酸、热盐水、热流水等注射方式,或者实施肿瘤间质毁损治疗。
2.经皮穿刺瘤内注射治疗的效果2.1无水乙醇注射治疗在超声引导下,进行经皮穿刺瘤内无水乙醇注射治疗,在临床上较为多见。
而乙醇是否均匀浸润全部肿瘤、注射用量是否充足直接关乎无水乙醇注射治疗的效果。
针对直径不足3厘米的原发性肝癌,由于组织成分较为固定、结缔组织比较少,乙醇能够完全弥散,可达到理想的治疗效果,且和手术切除基本相同,部分病患能够达到根治的目的。
然而,对于直径超过3厘米的肝癌病患,其治疗效果差强人意,尤其是组织质地比较硬,出现纤维间隔的肝癌病患,接受无水乙醇注射治疗达不到完全浸润的程度,乙醇容易溢出瘤体外部,会对肝脏带来不利影响。
2.2乙酸注射治疗经皮穿刺瘤体乙酸注射治疗,运用乙酸(浓度15%-50%)远比无水乙醇的组织渗透力更强,更容易穿过癌组织的纤维间隔,保证弥散均匀。
另外,注射次数、注射总量比较少,治疗效果好于无水乙醇注射治疗,但是局部疼痛感十分强烈。
肝癌的一线治疗方案有哪些
![肝癌的一线治疗方案有哪些](https://img.taocdn.com/s3/m/70e7c931e97101f69e3143323968011ca300f788.png)
肝癌的一线治疗方案有哪些肝癌的一线治疗方案有哪些肝癌是常见的恶性肿瘤之一,因为其病情的不同和适应症的不同,治疗方案也有所不同。
一线治疗是指首先采用的治疗手段,那么肝癌的一线治疗方案有哪些呢?本文将从如下六个标题出发进行详细讲解:一、手术治疗手术治疗是首选的一线治疗方式,如果病人符合手术治疗的条件,则应及早施行手术。
根治性手术是将肝癌肿瘤完全切除,达到治愈的目的。
而对于肝癌病人中的部分患者,也可以进行姑息性手术,即切除或减轻肝癌对病人身体的影响。
二、介入治疗介入治疗是利用介入治疗技术,将肝癌瘤体内的治疗药物或化疗药物直接注射进入瘤体内,达到瘤体内高剂量治疗的效果。
介入治疗也包括了肝动脉栓塞、肝内动脉化疗和肝内射频治疗等多种方式。
三、原发性肝癌的靶向治疗靶向治疗主要是指利用抗癌药物通过针对癌细胞的特异性抑制作用,控制肿瘤的生长和扩散。
原发性肝癌的靶向治疗常用的药物有:索拉非尼、凯特尼等。
四、放疗治疗放疗治疗是通过使用辐射照射,杀死或阻止肝癌细胞的生长和扩散。
对于一些手术难度较高的肝癌患者,放疗治疗可以是一种有效的治疗手段。
五、化学药物治疗化学药物治疗主要是指使用化疗药物杀死癌细胞。
对于一些不能进行手术或介入治疗的肝癌患者,化疗治疗可以是一种有效的治疗手段。
六、中西医结合治疗中西医结合治疗是指中西医结合使用,使肝癌患者的身体能够更好地承受治疗的过程,并且达到更好的治疗效果。
中西医结合治疗包括中药治疗、针灸治疗、气功治疗等多种方式。
范文:肝癌的一线治疗方案有哪些肝癌是一种严重的疾病,其治疗方法也有很多种。
一线治疗方法是指首选的治疗方式。
那么,肝癌的一线治疗方案有哪些呢?下面,我们将从手术治疗、介入治疗、靶向治疗、放疗治疗、化学药物治疗和中西医结合治疗六个方面逐一展开叙述。
一、手术治疗手术治疗是肝癌的首选治疗方法。
在符合条件的情况下,手术是治疗肝癌的最好方法。
手术可以彻底切除肝癌,达到治愈的目的。
根治性手术是将肝癌肿瘤完全切除,达到治愈的目的。
肿瘤介入治疗优缺点
![肿瘤介入治疗优缺点](https://img.taocdn.com/s3/m/3c6bcb60abea998fcc22bcd126fff705cc175ca8.png)
肿瘤介入治疗优缺点
一、介入治疗的优点:
1、微创:介入治疗是一种微创手术,通常只需要在皮肤上做一个小孔就可以完成治疗,相比传统开放手术,大大减小了手术创伤和疼痛,加快了患者术后康复速度。
2、局部治疗:介入治疗通过直接作用于肿瘤局部,能够减少对周围正常组织的损伤,降低手术风险,并且能够保留更多的组织结构和功能。
3、多学科综合治疗:介入治疗通常由放射科医师、肿瘤科医师、外科医师等多个学
科的医生共同进行诊断和治疗,在治疗过程中可以充分利用各科医生的专业知识和技术,
提高治疗的效果。
4、针对性强:介入治疗可以根据肿瘤的类型、大小、位置等特点,制定个性化的治
疗方案,因此能够更准确地治疗肿瘤,提高治疗的成功率。
5、术后恢复快:由于介入治疗是一种微创手术,术后患者一般可以快速康复,迅速
恢复正常生活和工作。
1、治疗适用范围有限:介入治疗并不适用于所有类型的肿瘤,对于一些较大、复杂
的肿瘤,或者对于一些需要全身性治疗的肿瘤,介入治疗效果有限。
2、并发症风险:介入治疗虽然是微创手术,但仍然存在出血、感染、血管损伤等并
发症的风险,需要患者在手术后密切关注自己的身体状况。
3、术后疼痛:介入治疗虽然可以减少手术创伤和疼痛,但术后仍然会感到不适和疼痛,需要适当的药物治疗。
4、对技术和设备要求高:介入治疗需要借助X射线、超声波、射频等高精密的技术和设备,这要求医生具备较高的技术水平和操作经验,并且需要有先进的医疗设备和技术支持。
5、费用较高:介入治疗所需的设备、药物等都具有一定的成本,因此介入治疗的费
用相对较高,对患者的经济压力也较大。
什么是肝癌介入治疗1
![什么是肝癌介入治疗1](https://img.taocdn.com/s3/m/bcffedf30c22590103029d2a.png)
什么是肝癌介入治疗
*导读:肝癌介入治疗显得非常必要肝癌介入治疗是采取在不进行开腹的情况下,在患者的血管、皮肤上作很小的通道,或者根据患者本身自有的管道,利用仪器的引导对肝癌进行部分治疗的的方法。
……
肝癌介入治疗显得非常必要肝癌介入治疗是采取在不进行开腹的情况下,在患者的血管、皮肤上作很小的通道,或者根据患者本身自有的管道,利用仪器的引导对肝癌进行部分治疗的的方法。
这种治治疗法,对患者造成伤害最小的方式。
肝癌介入治疗的治疗效果也得到了多数人的肯定。
肝癌介入治疗相对于传统的治疗方式,优势还是比较明显.首先,治疗效果比较明显,患者成功接受治疗后可AFP指标很快会降低,肿起的面积也会开始变小,疼痛感也会得到缓解等;其次,肝癌介入治疗有部分药品比起传统的化疗方式浓度高出了接近十倍。
还有,肝癌介入治疗采用不开刀方式,容易进行,简单安全。
对于一些面积较大,身体素质较差的患者和一些有特殊病史的患者同样可以选择这种方式进行治疗。
肝癌介入治疗针对一些肝癌在体积变小之后可以进行第二步切除。
对于晚期肿瘤患者,可以选择这种治疗方式,治疗效果会更加明显。
另外,肝癌的治疗时间是比较长的,整个过程下来,需要不少的花费。
相对于传统的治疗方式,选择肝癌介入治疗方
式,花费会比较少。
肝癌介入治疗这种方式也是存在缺点的。
首先即使没有动手术开刀,不过介入治疗,产生的副作用还是比较大的,尤其是对于消化道的影响,患者在接受治疗后会感觉到不舒服。
肝癌关键的用血来源于肝动脉,肝癌介入治疗的办发会使得有些癌细胞会侥幸存活于体内。
此外,这种治疗方式操作起来还是会有困难的。
治疗肝癌先介入再手术
![治疗肝癌先介入再手术](https://img.taocdn.com/s3/m/a0738e55a88271fe910ef12d2af90242a895abe6.png)
治疗肝癌先介入再手术肝癌是一种常见且具有挑战性的恶性肿瘤,对人类健康造成了严重威胁。
早期发现和治疗对于提高肝癌患者的生存率至关重要。
近年来,先进行介入治疗,然后再考虑手术的治疗策略在肝癌患者中得到了广泛应用。
这种先介入再手术的治疗模式,通过综合利用介入治疗和手术治疗的优势,旨在提高手术切除率、减少术后复发率,并提高患者的生存率。
本文将探讨肝癌先介入再手术的优势、介入治疗阶段和手术治疗阶段的内容,以期增加对这一治疗策略的了解。
1 治疗肝癌先介入再手术的优势介入治疗是一种通过经皮或经血管途径介入体内,以实现诊断、治疗或症状缓解的医疗技术。
在肝癌的治疗中,介入治疗是一种常用的非手术治疗方法,通过直接作用于肿瘤,抑制其生长和转移,达到控制肿瘤的目的。
1.1提高手术切除率先介入治疗可以通过缩小肿瘤的体积和减少肿瘤血供,使肿瘤边界清晰,从而增加手术的可行性;介入治疗能够控制肿瘤的进展和转移,减少手术时的风险,提高手术切除的成功率。
1.2减少术后复发率介入治疗能够在手术前减少肿瘤的体积和数量,降低术后复发的风险;可以清除手术前存在的微小病灶或癌细胞,减少肿瘤残留的可能性,从而减少术后复发的机会。
1.3提高生存率先进行介入治疗可以控制肿瘤的生长和转移,阻止肿瘤的进一步发展,从而延长患者的生存时间;综合应用介入治疗和手术可以有效清除肿瘤,减少复发,提高患者的长期生存率。
1.4多种治疗模式的协同效应先介入再手术的治疗模式综合了介入治疗和手术治疗的优势,实现了两者之间的协同作用;介入治疗可以在手术前减少肿瘤负担,为手术提供更好的操作条件,从而提高手术的疗效;手术可以进一步清除残留肿瘤,预防复发,增强介入治疗的长期效果。
2 肝癌先介入再手术的内容2.1 介入治疗阶段(1)评估和筛选患者在决定进行介入治疗之前,医生会进行全面的评估,以了解肿瘤的特征和患者的身体状况。
①肿瘤大小和数量:通过影像学检查,如CT扫描或MRI,评估肿瘤的大小和数量。
肝癌介入转移治疗效果好吗?对身体有影响吗?
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肝癌是一种大家都非常重视的恶性肿瘤疾病,对身体健康和生命安全有很大的威胁,有很多人都出现了该疾病,这通常是由于不良的生活习惯和饮食方式而导致的结果,对患者的身体和生活都造成了巨大的伤害。
对于肝癌这种肿瘤疾病,要想控制病情,减轻痛苦,关键是及时采取合理有效的措施积极治疗,那么肝癌介入转移治疗效果好吗?肝癌转移属于肿瘤晚期,也可以进行介入治疗。
介入治疗主要是控制原发性病变,属于姑息性治疗,对延长生存时间没有太大影响,因为肿瘤已经转移。
即使原发性病变栓塞,完全坏死,也无法抑制肿瘤在其他部位的生长,从而使其无法延长生存时间,但可以有效控制局部症状,如局部肝癌过大,引起相应的疼痛症状或肿瘤过大引起的腹胀等。
在这种情况下,有效的介入可以减轻患者的晚期症状。
肝癌转移患者需要结合全身治疗和局部治疗来控制疾病,防止肿瘤复发。
一般来说,全身治疗主要包括化疗、靶向药物治疗、中医治疗等。
局部治疗主要是利用微波消融治疗和介入治疗,控制肝转移的病变。
对于一些转移的患者,治疗效果会更差。
往往西医治疗没有效果,或者被西医拒之门外,才会想到中医治疗。
事实上,中医是中华民族的宝贵财富。
在中华民族几千年的繁衍史和文明史中,它发挥了重要的作用,越来越受到人们的关注。
中医治疗肝癌将抗癌和调理并重,确诊病情后服药,有助于调节患者身体,补充元气,减缓病情发展,为治疗做好充分准备;术后使用有助于修复患者受损身体,提高免疫力,预防并发症,抑制残疾癌症,防止复发转移;放化疗期间服药有助于缓解放化疗引起的毒副作用,缓解不适症状,提高身体对放化疗的敏感度,增强放化疗的疗效;放化疗后配合治疗,还能巩固放化疗的疗效,抑制肿瘤细胞,进一步延长患者的生存时间,延长患者的生存时间。
对于年老体弱、广泛转移,失去放化疗机会的患者,可以采用中医保守治疗,一方面控制病情,抑制肿瘤细胞,一方面调节患者机体,缓解患者症状,提高生存质量,延长生存时间。
中医在肝癌的治疗中应用广泛,可以用于整个抗癌过程,患者在确诊病情时就应该将中医纳入治疗方案中,用药越早效果越好。
肝癌接受介入治疗后,患者护理需做好8点
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肝癌接受介入治疗后,患者护理需做好8点肝癌是发生在肝脏部位的恶性肿瘤,具有病情重、发病率高的特征,晚期肝癌的致死率高达90%,严重影响了患者的生命安全。
介入治疗是肝癌最常见、效果最显著的治疗方法。
肝癌患者进行介入治疗后,若想使效果更佳理想,需要对治疗后护理更加重视。
那么,接下来重点介绍肝癌介入治疗后的护理注意事项。
肝癌介入治疗介绍介入治疗是打开患者皮肤、血管通道,或者使用患者自有管道,采用仪器设备进行癌细胞的指导治疗。
是可以不用开腹就能完成肝癌治疗的方法,促使肿瘤坏死,缩小癌变面积。
与传统的治疗方法对比,介入治疗具有显著的优势:可以快速降低患者甲胎蛋白(AFP)的指标,缩小肿瘤面积,缓解患者的疼痛;可以使部分治疗药物浓度提高10倍;不用对患者开腹,操作更方便,安全性更高;可以有效缩短病程,降低患者的治疗费用。
因此,介入治疗是有特殊病史、身体素质较弱的肝癌患者的最佳治疗手段,对晚期肝癌患者的治疗效果也很明显。
肝癌介入治疗的副作用介入治疗可以有效提升肝癌的治疗效果,但是也会存在一些弊端,治疗后会出现一些副作用。
受患者身体体质的影响,不同患者副作用的强烈程度不一。
常见的肝癌介入治疗副作用有刺激消化道、体温升高及其他问题。
肝癌介入治疗后的8个护理要点1、生命体征监测术后连续进行24小时心电监护,对患者生命体征变化做密切监测,关注患者血氧饱和度、血压、呼吸、脉搏、神志等变化;如果每小时测量结果均无异常,可调整为每2小时测量一次。
还需要关注患者术后体温变化,每天测量4次,持续三天。
发现患者有异常状况后,立即告知医生,做对症处理。
2、加强临床观察家属需协助护理人员对穿刺部位、下肢皮肤颜色、下肢自我感知等情况及时观察,如果发现有穿刺点渗血、下肢温度升高、足背动脉跳动、疼痛感、麻木感,需及时告知医生。
3、液体出入量观察患者术后需要增加水分的摄入量,促进排尿,避免药物在体内沉积损伤肾脏。
还需对患者排尿量和尿液颜色进行观察,患者保持2000ml/天的排尿量,如果排尿量不足或出现血尿,需及时告知医生。
肝癌的放射性核素治疗和介入治疗
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肝癌的放射性核素治疗和介入治疗肝癌是全球范围内最常见且致死率较高的肿瘤之一。
传统的手术切除和化疗对于晚期肝癌患者来说,疗效有限且创伤较大。
为了提高治疗效果,放射性核素治疗和介入治疗成为了肝癌治疗中的重要手段。
本文将就肝癌的放射性核素治疗和介入治疗进行探讨。
一、放射性核素治疗放射性核素治疗是一种通过内部辐射疗法来杀死癌细胞的方法。
放射性核素治疗可分为内脏治疗和靶向治疗两类。
1. 内脏治疗内脏治疗主要是以放射性核素为药物,直接注射到患者的体内进行治疗。
通过这种方式可以使药物直接作用于肝癌组织,减少对正常组织的伤害。
内脏治疗的一种常见方法是放射性碘-131治疗。
放射性碘-131被广泛用于甲状腺癌的治疗,但也可用于肝癌的内脏治疗。
放射性碘-131会通过血液循环被肝脏吸收,然后放射性碘-131的辐射能量可杀死肝癌细胞。
此外,放射性酷伯基基三磷酸盐(Samarium-153 ethylenediaminetetramethylene phosphonate)也是一种内脏治疗的选择。
被注射到体内后,放射性酷伯基基三磷酸盐会集中在肿瘤部位,释放出伽马辐射和β辐射破坏肝癌细胞。
该方法特别适用于转移性骨肿瘤的治疗。
2. 靶向治疗靶向治疗是通过靶向放射性核素分子与肿瘤细胞表面的特定受体结合来治疗肝癌。
其中一种常见的靶向治疗是放射性碘粒子治疗。
放射性碘粒子与碘-131具有一样的放射性特性,但粒子是微粒,可以更加精确地定位于肝癌部位,达到更好的治疗效果。
二、介入治疗介入治疗是通过经皮血管介入途径,将治疗器械送入肝脏局部进行治疗。
介入治疗相对于开放手术来说,创伤更小,恢复时间更短。
介入治疗的一种常见方法是经导管化学栓塞(TACE)。
在TACE 中,通过导管将可以阻塞肝癌的血供、释放药物的微球注入肝动脉,以达到肿瘤治疗的目的。
这种治疗方法可以减少肿瘤的血液供应,达到压迫和杀死肝癌的效果。
此外,经肝动脉栓塞化疗栓塞(TAE)和射频消融等也是常见的介入治疗方法。
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营养失调--与食欲不振, 恶心呕吐有关
潜在并发症--栓塞引起局部组 织、器官缺血产生疼痛
潜在并发症--栓塞后局部组织 坏死产生吸收热导致体温升高
潜在并发症--介入化疗药物刺 激膈神经引起呃逆
护理目标
恶心呕吐症状减轻 主诉疼痛消除或减轻 体温正常 呃逆间隔时间延长
想进食
能运用有效方法 消除或减轻疼痛
患者主诉舒适感增加
能运用有效办法 减轻呃逆
护理措施
▪ 加强饮食指导:指导患者进食高热量、高蛋白、高维生素、
易消化软质低油腻饮食,少量多餐,分散注意力,必要时遵 医嘱应用止吐药物。
▪ 减轻或有效缓解疼痛:观察记录疼痛的时间、程度、性质、
发作规律,伴随症状及诱发规律,调整舒适体位,给予精神 安慰和心理疏导,指导患者应用松弛疗法缓解疼痛,必要时 遵医嘱应用镇痛药,观察并记录用药后效果。
营养不良会影响患者手术承受能力及预后。
术前护理:
术前准备: ▪术前备皮:术区备皮,术侧大腿上1/3至腹股沟部; ▪碘过敏试验:术日做碘过敏试验,做前询问患者有
无过敏史;
▪ 术前禁食4小时,禁水2小时,防止术中及术后呕吐 ▪ 术前半小时遵医嘱给予镇静剂 ▪指导患者练习床上解大小便; ▪心理护理:心理疏导及健康教育。
▪ 有效降温:卧床休息,室内通风,温度18-22℃,湿度50-70
%,鼓励多饮水,根据病情选择不同的降温方法,遵医嘱用 药,高热者应吸氧,及时记录。
▪ 有效方法减轻或消除呃逆:行心理疏导,消除精神紧张、抑
郁情绪,指导患者连续缓慢吞咽温开水,增加饮食的花色和 种类,必要时遵医嘱用药。
加强营养 按时服药
、碘化油、无水酒精等。
肝癌介入的术前护理:
评估:
▪评估患者的一般情况,了解患者的病情,如肝肾功
能、血常规、出凝血时间,测量记录生命体征情况。
▪相关系统检查:胸透或胸片(怀疑肺转移可进一步
行肺CT检查)、心电图、心彩超(新功能不全者)。
▪评估患者穿刺部位远端动脉搏动情况,便于术后对
比。
心血管系统准备:
疗效颇为显著。该法可对肿瘤供养动脉栓塞,切断 肿瘤的能量供应,使肿瘤缺血、缺氧而面临死亡。 同时给予化疗药物,则对缺血、缺氧环境下的肿瘤 细胞,打击更为有力。
常用化疗药物与栓塞剂:
▪ 常用灌注的抗癌药物:表柔比星、多柔比星
、吡柔比星、丝裂霉素、氟尿嘧啶、顺铂、卡 铂等。
▪ 常用栓塞剂:明胶海绵、硅藻胶、不锈钢圈
TAI
▪ 肝动脉灌注化疗(TAI):通常是经股动脉插管,
在X线引导下,将导管置于供应癌肿的肝段动脉, 通过灌注大剂量化疗药物,对肝癌治疗更为有效 ,其疗效远比静脉或口服给药好。
TACE
▪ 选择性肝动脉化疗栓塞(TACE):就是经导管既给
化疗药物,又给栓塞剂,通过两种途径消灭肿瘤。
▪ 是临床上最常采用的治疗中晚期肝癌的方法,近期
▪ 合并心血管疾病者,给予病因治疗:
(1)轻、中度高血压可不用降压药; (2)高血压明显宜适度降压,但不要求将至
正常; (3)冠心病人术前给与冠脉扩张药及心肌营
养药。
改善营养状况:
• 纠正水电解质失衡; • 补充人血白蛋白; • 进食困难者可给予静脉营养支持; • 补充维生素、微量元素; • 增强机体免疫机制。
介入的概念
▪ 肿瘤介入治疗是指在B超、CT等设备的监视下,将
抗肿瘤药物或栓塞剂经动脉导管注入,对肿瘤病变 直接治疗的方法。
▪ 介入包括血管性和非血管性介入治疗。
▪ 非血管性介入治疗包括无水酒精等瘤内注射治疗等。
适应症
1. 不能切除的中晚期肝癌 2. 巨块型肝癌 3. 肝内多发癌结节者 4. 肝癌破裂出血,不适宜行肝癌切除者 5. 控制肝癌的疼痛及较大的肝静脉短路 6.肝癌术后,行肝动脉预防性灌注
理论基础
▪ 供血动脉栓塞导致肿瘤发生缺血性坏死。 ▪ 动脉灌注可明显提高病变部位的药物浓度。 ▪ 原发性肝癌95%以上的血供来自肝动脉。
TAE
▪ 肝动脉栓塞(TAE):是通过导管将栓塞剂选择
性注入肿瘤血管和肿瘤供血动脉,阻断肿瘤供血 ,封闭肿瘤血管床,从而抑制肿瘤生长。常用的 栓塞剂有明胶海绵、超液化碘油、海藻酸钠微球 等。
▪密切观察穿刺点有无渗血、皮下血肿,末梢血运
情况,每15—30min监测足背动脉搏动情况,有 无肢体发麻和皮温降低的情况,持续2h。
化疗药物所致的毒 性反应
组织器官栓塞引起 缺血所致的症状
护理评估
肿瘤组织坏死、吸 收引起的症状
化疗药物刺激膈神 经引起的症状
护理诊断
肝癌介入治疗
Contents
肝癌介入治疗
1. 肝癌介入治疗相关理论 2. 术前护理 3. 术后护理 4. 并发症及处理
肝癌的临床表现
• 症状:常表现为腹痛、上腹部包块、消瘦乏 力、 恶心、 呕吐、腹胀、腹泻等消化道症 状,黄疸、 发热等。
• 体征:肝大、腹腔积液、脾大、腹壁静脉曲 张、黄疸、 慢性肝病体征
禁忌症
▪ 严重肝肾功能不全,体质虚弱者 ▪ 肝癌体积占肝脏3∕4以上者
门脉主干完全阻塞或严重的器质性疾患
肝癌介入治疗
▪ 是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝
动脉的一种区域性局部化疗。它是目前非开腹 手术治疗肝癌的首选方法,其疗效已得到肯定。
▪ 肝癌的血管性介入治疗包括肝动脉栓塞剂治疗
(TAE)、经肝动脉灌注化疗(TAI)、经肝动 脉栓塞化疗(TACE)。
适当锻炼
调节生活规律
健康教育
保持愉悦心情 定期复查
并发症处理:
▪ 发热护理:
由于肿瘤细胞的缺血坏死产生吸收热,一般38— 38.5度,不超过39度。
护理措施: <38.5度物理降温为主,多饮水。保持床单元和衣
物干燥舒适,注意保暖。>38.5度给予药物治疗 ,遵医嘱应用抗生素抗感染治疗,观察体温变化 做好记录,注意口腔卫生、皮肤等基础护理。
病人准ห้องสมุดไป่ตู้:
▪准备床上使用的便器,术前训练床上大小便; ▪术前4h禁饮食水; ▪术前15min嘱患者排尿排便; ▪静脉留置针(左侧上肢); ▪患者贴身穿病员服,去除手表首饰等物品; ▪佩戴好腕带。
术后护理:
穿刺部位及生命体征观察
▪ 术后24h心电监护,观察生命体征的变化,注
意尿量及颜色,消化道反应,有无发热、腹痛 等异常情况。24h内平卧休息,术侧肢体制动 12h,穿刺部位沙袋压迫6-8小时,防止出血及 血肿形成。