危急值报告项目及范围
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2018年二季度
危急值报告项目及范围培训(一)检验科“危急值”项目及报告范围:
(二)心电图“危急值”项目及报告范围:
1、急性心梗(超急性期、急性发展期);
2、急性心肌缺血;
首次发现的ST段呈弓背形抬高且伴有对应改变者,T波呈对称高尖或深倒置(倒置>1mv)。
3、致命心律失常:
(1)心室扑动、颤动;
(2)阵发性室性心动过速;(持续时间>30秒的室速);
(3)心肌梗死后多源性RonT型室性早搏;
(4)QT间期>0.47伴频发室性早搏;
(5)预激综合症伴快速心室率房颤;(心室率>180次/分);
(6)心室率>180次/分的心动过速或心室率<40次/分的心动过缓;
(7)高度或完全性房室传导阻滞;
(8)短暂的心室停搏/全心停搏(大于3秒长RR间期)或大于2秒逐渐加重的停搏。
4、起搏器严重起搏/感知不良。
(三)超声科“危急值”项目及报告范围:
1、急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂或大血管破裂出血的危重病人;
2、大量心包积液,前壁前厚度大于等于3cm,合并心包填塞;
3、急性心肌梗塞或外伤致心脏破裂合并心包填塞;
4、宫外孕破裂并腹腔内出血;
5、晚期妊娠出现羊水过少,羊水指数小于3cm,胎儿心率大于160次∕分或小于120次∕分。
(四)病理科“危急值”项目及报告范围:
1、快速检查为恶性肿瘤,需切除器官者。
2、快速检查与临床诊断不符者。
3、快速检查与石蜡结果不相符者。
4、标本病变与临床描述不相符者。
(五)医学影像中心“危急值”项目及报告范围:
1、严重的颅内血肿、脑挫裂伤急性期;
注:严重的颅内血肿是指脑实质内幕上出血≥30ml(半径
1.9cm),幕下出血
≥10ml(半径1.3cm)。
2、脑疝;
3、颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);
4、严重的脊柱骨折并椎管变形;
5、张力性气胸;
6、纵隔摆动;
7、急性主动脉夹层动脉瘤;
8、动脉瘤破裂出血;
9、心脏破裂;
10、急性肺栓塞;
11、严重的肝、脾、胰、肾等腹腔脏器挫裂伤、出血;
12、其他影像科医生认为危及患者生命的情况。
(注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)