患者跌倒预防与护理
跌倒的预防护理措施
跌倒的预防护理措施
一、健康教育
1. 向患者及家属介绍跌倒的危害和预防措施，提高他们的安全意识。
2. 指导患者在日常生活中注意保持平衡，避免突然改变姿势或行动过快。
3. 提醒患者穿着合适的鞋子和衣物，避免穿着拖鞋或宽松衣物。
二、环境改善
1. 保持病房、走廊、卫生间等场所清洁干燥，避免地面湿滑。
2. 在易跌倒区域设置警示标识，提醒患者注意安全。
3. 确保病床、轮椅等设备完好，不使用有故障的设备。
三、评估风险
1. 对患者进行跌倒风险评估，确定患者是否属于高风险人群。
2. 对于高风险人群，加强预防措施，如增加巡视次数、提供必要的辅助器具等。
四、提醒措施
1. 在患者床头放置警示牌，提醒患者及其家属注意预防跌倒。
2. 为患者提供合适的辅助器具，如拐杖、助行器等，帮助患者行走稳定。
五、强化意识
1. 加强患者和家属的安全意识教育，提高他们的预防意识和能力。
2. 提醒患者和家属注意观察和发现可能导致跌倒的危险因素，及时采取措施。
六、药物管理
1. 提醒患者按照医生指导正确使用药物，避免因药物副作用导致跌倒。
2. 对于易导致头晕、低血糖等药物，加强患者的观察和护理。
七、护士监督
1. 安排有经验的护士负责患者的安全管理，加强巡视和观察。
2. 对于高风险患者，建立护理记录单，记录患者的病情和预防措施。
八、建立反馈机制
1. 定期评估患者的跌倒风险，及时调整预防措施。
预防跌倒坠床的护理措施
预防跌倒坠床的护理措施预防跌倒和坠床是在护理中非常重要的一项工作，特别是对于那些年纪较大、行动不便或者生病的人来说。
以下是一些预防跌倒和坠床的护理措施，可帮助护理人员减少患者跌倒和坠床的风险。
1.定期评估：护理人员应该定期对患者进行评估，了解其跌倒和坠床的风险因素。
这包括年龄、身体状况、药物使用和行动能力等方面的评估。
评估结果将有助于确定采取哪些措施来预防跌倒和坠床。
2.室内安全措施：护理人员应该确保患者生活的环境安全。
这包括确保地面干燥、平整，摆放物品整齐，清理走廊和房间中的杂物，并提供充足的照明。
在需要的地方，可以使用手扶梯、扶手、防滑地板和抓握杆来提供额外的支持。
3.床铺安全：将床调整到合适的高度，以便患者可以轻松上下床。
确保床上有稳固的栏杆，可以防止患者误闯出床。
床边可以放置坠床预警垫或腕带，一旦患者离开床铺，它们会触发警报。
4.用药管理：护理人员应确保患者正确使用和按时服用药物，避免不良反应或药物相互作用引起的意外事故。
医护人员应对患者的需求和可能的药物副作用进行充分的解释和教育。
5.定期活动：对于行动不便的患者，定期活动非常重要。
护理人员应鼓励患者进行适量的体力活动，帮助他们维持良好的肌肉力量、平衡和灵活性。
这可以通过散步、物理治疗或特定的康复计划来实现。
6.使用辅助工具：为了帮助患者行动安全，护理人员应该向他们提供适当的辅助工具，如拐杖、助步器或轮椅。
这些工具可以提供额外的支持和稳定性，减少他们跌倒的风险。
7.患者监测：对于高风险的患者，护理人员应定期监测他们的活动和行为。
这可以通过使用监控设备、定时检查或者与患者进行交流来实现。
如果发现任何异常或风险情况，护理人员应及时采取行动。
8.护理团队合作：护理人员应与其他医护人员、家庭成员和患者本人紧密合作，共同制定并实施预防跌倒和坠床的计划。
这包括教育患者和家庭成员关于安全问题，提供培训和指导，以及跟踪和修订预防计划。
总之，预防跌倒和坠床应该成为护理工作中的重中之重。
跌倒的预防及护理课件ppt
02 心理护理
谢谢
汇报人：XXX
跌倒的预防及 护理课件ppt
汇报人：XXX
01
预防跌倒的措施
02
跌倒后的紧急处理
03
跌倒后的康复护理
目
定期检查周围环境，确保没有 潜在的安全隐患，如地面湿滑、
障碍物等。
安全教育
对老年人进行安全教育，提醒 他们注意行走安全，避免在行
走过程中分心。
制定安全计划
拖延就医可能会加重伤势，影响后续治疗 和康复。及时就医能够提高治愈率，减轻 后遗症。
紧急处理
避免拖延
03
跌倒后的康复护 理
康复训练
康复训练的重要 性
跌倒后进行康复训练有助于恢复身体功能，预防并 发症
康复训练的方式
康复训练包括物理疗法、运动疗法、职业疗法等， 可根据个人情况选择合适的训练方式
康复训练的注意 事项
01
在卫生间、浴室等易滑的地方放
03
置防滑垫或扶手，以增加稳定性。
预防跌倒 的措施
家具摆设应避免过于拥挤，留出
02
足够的空间供人行走。
02
跌倒后的紧急处 理
检查伤势
01
确认伤势
观察受伤部位是否有明显外伤，确 定是否有骨折、关节脱位或严重软 组织损伤。
02
判断意识状态
询问患者是否清醒，是否有意识障 碍或昏迷的情况。
简单急救措施
止血
跌倒后若出现伤口流血，应立即 用干净的纱布或绷带压迫伤口止 血。
固定
对于骨折或关节脱位的情况，应 使用夹板或绷带固定伤肢，避免 加重损伤。
心肺复苏
若跌倒后出现呼吸、心跳骤停的 情况，应立即进行心肺复苏，并 及时拨打急救电话。
跌倒的预防及护理PPT课件
伤害级数（湖南省医院评审敏感指标标准）
1级：不需要或只需要稍给治疗与观察即可的伤害程 度，如皮肤擦伤、软组织挫伤以及不需要外科缝合处 理的皮肤小裂伤。 2级：需要采取缝合、外固定等医疗措施的伤害程度， 如关节扭伤、软组织撕裂伤、挫伤等。 3级：需要继续住院医疗及他科会诊等医疗措施的伤 害程度，如骨、关节损伤、意识丧失、精神或躯体状 态改变等。
外部因素评估
（一 ） 环境因素 1 环境陌生 2 通道阻塞 3 路面湿滑或凹凸不平 4 房间或走廊通道照明不足 5 厕所，浴池边无扶手，走廊内无扶栏 6 医疗仪器电源线未缠好 7 呼叫器放置位置不当 8 床头柜距离病人位置太远
（二）、设备、设施因素
1、病床较小，过高，上床不方便，难以在床上坐 稳
患者跌倒危险因素评估
项目 危险因素
评分 实际得 值分
项目
危险因素
评分 实际 值 得分
年龄
年龄＞65岁＜6 岁 在此处添加文本
5
跌倒 史
跌倒既往史
5
老年痴呆
3
神经
精神 烦躁不安
2
情况
昏迷
2
视听 视听力下降，视
肢体情
关节僵硬、变形、 疼痛
4
况
肢体肌力下降 4
移动时需要帮助 4
使用镇静药、镇 痛药
1
使用利尿药
四、跌倒后的处理
（一）、跌倒后的应急预案 1、立即到场，检查，同时通知医生。 2、判断神志，受伤部位，程度，全身状况等，初步判断跌倒原因。 3、协助医生，遵嘱完成各项检查。 4、对疑有骨折或肌肉，韧带损伤的患者，根据跌伤部位和伤情采 取相应措施。 5、加强巡视，及时观察病情变化及治疗效果。 6、准确，及时书写护理记录。 7、分析原因，宣教指导。 （二）、找出跌倒的原因
预防跌倒护理措施
预防跌倒护理措施跌倒是指突然失去平衡，导致身体倒地或倒地的可能。
无论是老年人、儿童还是身体虚弱的人，都存在跌倒的风险。
为了降低跌倒发生的风险，预防跌倒护理措施非常重要。
本文将探讨一些预防跌倒的护理措施，旨在提供实用的建议。
1. 定期评估风险因素首先，对于容易跌倒的人群，定期评估跌倒风险因素是必要的。
这包括老年人、病患以及正在康复的患者。
医护人员应该进行综合评估，包括躯体状况、视觉和听觉功能、认知功能以及家庭环境等因素。
通过评估，可以及早发现潜在的跌倒风险，并采取相应的预防措施。
2. 环境改善一个安全的居住环境对于预防跌倒至关重要。
以下是一些改善环境的建议：- 在房间内保持通行道畅通，确保没有杂物、地毯翻起或者电线暴露。
- 安装扶手或扶手栏杆，以提供额外的支持。
- 在浴室和厨房等湿滑区域使用防滑地板材料。
- 安装合适的照明系统，确保房间充足的照明，特别是在楼梯上。
- 使用便携式夜灯，方便夜间起床或行走。
3. 应用辅助设备对于那些需要额外支持的人群，如老年人或行动不便的人士，使用辅助设备可以有效地减少跌倒的风险。
以下是一些常见的辅助设备：- 手杖：对于行走不稳定的人来说，使用手杖可以提供额外的平衡支持。
- 步行器：对于需要更大稳定性的人来说，步行器是一种有效的工具。
- 抓地力好的地面带尿布：这种地面带有粘性防滑效果，可以提供额外的稳定性。
4. 运动与锻炼运动和锻炼对于增强肌肉力量和平衡能力至关重要。
定期进行适当的锻炼可以预防跌倒。
以下是一些锻炼的示例：- 做平衡训练：如单脚站立或者跟踪纹理线走路等。
- 做力量训练：包括提踵、深蹲和举重等动作，以增强肌肉力量。
- 参加跌倒预防的运动课程：例如，太极拳或瑜伽等运动形式，可以提高身体的平衡能力。
5. 定期复查药物一些药物可能会导致头晕或昏倒的副作用，增加跌倒的风险。
如果您正在服用药物，请定期复查医生，确保药物剂量适当，并了解副作用。
对于容易跌倒的人群来说，减少或更换副作用较大的药物可能是必要的。
预防病人跌倒护理记录描述
预防病人跌倒护理记录描述预防病人跌倒护理记录描述引言病人跌倒是医院中常见的不良事件之一，会对患者的身体和心理造成不良影响，甚至可能导致死亡。
因此，预防病人跌倒是医院护理工作中必须重视的问题。
本文将从护理记录的角度出发，介绍预防病人跌倒的措施及其记录方法。
措施1.评估病人跌倒风险在病人入院时，需要进行全面的风险评估，包括评估其跌倒风险。
根据评估结果，制定相应的预防措施。
2.提供安全环境为了保障病人安全，需要提供一个安全、舒适、整洁、有序的环境。
例如，在走廊和卫生间等易滑倒地方铺设防滑垫；保持床边走道畅通无阻；确保床铺稳定等。
3.协助行动不便病人活动对于行动不便的病人，需要及时协助其进行活动，并且要注意用具是否齐全，如拐杖、助行器等。
4.妥善安置病人在病人入院时，需要根据其病情和身体状况，选择适当的床位。
对于高危病人，可以将其安置在近护士站的位置，以便及时监测。
5.提供适当的护理对于需要依赖护理的病人，需要提供适当的护理措施。
例如，在帮助患者转移时，要注意正确的转移方式；在协助患者起床时，要注意稳定其身体等。
记录方法1.记录跌倒风险评估结果在病人入院时进行跌倒风险评估，并将评估结果记录在护理记录中。
评估结果应包括病人跌倒风险等级、具体风险因素和相应的预防措施等。
2.记录预防措施执行情况对于制定的预防措施，需要及时执行并进行记录。
例如，在走廊和卫生间铺设防滑垫、保持床边走道畅通无阻等。
3.记录病人跌倒事件如果发生了病人跌倒事件，需要及时记录事件的时间、地点、原因、伤情等详细信息，并采取相应的处理措施。
4.记录病人跌倒后的护理措施如果病人跌倒后受伤，需要及时采取相应的护理措施，并将护理过程和效果进行记录。
例如，对于受伤的部位进行冰敷或包扎等。
结论预防病人跌倒是医院护理工作中必须重视的问题。
通过评估病人跌倒风险，提供安全环境，协助行动不便病人活动，妥善安置病人和提供适当的护理等措施，可以有效地预防病人跌倒。
防跌倒的预防和护理措施
对于预防病人跌倒的护理措施
1、首先是病区的地面要保持清洁，而且要干燥，避免有水的出现，如果有水病人很容易滑倒，特别是卫生间和热水房，地面一定要时刻保持清洁和干燥，以免病人在打水或者是洗脸时发生滑倒。
2、其次晚上要保证有足够的照明，避免病人夜间上卫生间的时候发生跌倒，同时室内的走廊过道上要避免有障碍物，同时也要注意一些垃圾，特别是果皮不要在地上。
3、如果患者需要一些生活用品，一定要放在患者的周围或者是让患者告知陪护人员进行帮助，患者穿的鞋也要穿一些防滑鞋，不要穿拖鞋进行走路，以免发生滑倒。
4、对于脑血管病人，一般动脉硬化程度比较重，建议病人在改变体位的时候应该缓慢，从床上坐起时需要停30秒，从床上站起时也要停30秒，以免发生体位性的低血压而引起跌倒。
预防患者跌倒坠床的护理措施
预防患者跌倒坠床的护理措施预防患者跌倒坠床的护理措施①当患者入院后应及时对患者做出评估，评估有无医学上相关因素。
如有医学上相关的危险因素时，应进行有关预防跌倒的评估。
②给予相应的护理措施a、一览表与床头挂“预防跌倒”与“预防坠床”的警示标识。
b、病历上有记录，提示患者有跌倒的危险性。
c、每班评估患者的认知、感觉及活动能力。
d、向患者交代如需要协助，可使用呼叫仪求助；确保患者可以随手触到呼叫器。
e、病床高度要适中，床、椅的轮子要固定，床两边要加床栏。
f、增添必要的设备：使用坐式马桶，在楼梯、浴室等处装置扶手，并将扶手调整至适当的高度。
g、将环境中的危险源移除，室内家具的摆设定位放置，尽量设置无障碍空间，需要用的物品尽量放置在手能拿及的位置。
j、楼梯的收边处须有止滑条处理，浴室、洗手间地面应保持干燥，地板应有止滑设备，如防滑砖、具吸水及底面有防滑功能的垫子。
k、指导老年人如何在跌倒后爬起，老年人跌倒勿用手撑，避免手腕骨折，一旦查觉疼痛，就应该找医师做详细检查。
m、让家属陪护患者并交代有关注意事项。
预防患者跌倒坠床的护理措施[篇2]1 原因分析1.1患者自身原因包括其年龄、认知行为、心理因素、自理能力、视力障碍等等。
1.2生理因素①年龄原因，这主要发生在老年患者身上。
②患者病情：如中风后遗留肢体偏瘫或对侧肢体偏瘫造成翻身不便面导致1.3外在环境这方面主要是医院自身的原因，如地板太花、照明条件太差、人员密集等等。
通过患者的年龄、慢性疾病史、生活能力、特殊疾病、相关疾病等进行进行评估，属于高危患者，评分23分，需要在护理风险知情同意书是家属签字，床旁标识，采取相应的预防措施。
3预防措施3.1将医院各方面情况详细告知患者及其家属，让他们引起重视避免意外跌倒、坠床情况发生。
对特殊患者，如：使用镇静、降压抗精神等药物的患者除告知这些注意事项外，还应告知使用药物注意事项和后遗症等。
3.2对存在意识不清躁动不安的患者，应加床档并有家属陪伴，必要时要有专人守护。
患者跌倒的预防与护理
预防患者跌倒需要从多个方面入手， 包括评估患者的跌倒风险、提供安全 的环境、加强护理人员的培训等。
患者和家庭也需要积极参与预防跌倒 的措施，提高自我保护意识和能力。
展望
随着医学技术的不断发展和人 们对健康需求的不断提高，预 防患者跌倒的措施将更加完善
和科学。
未来将有更多的研究致力于探 索新的预防患者跌倒的方法和 技术，以提高患者的生活质量
详细描述
手术后患者身体虚弱，容 易疲劳，加上药物影响， 容易导致跌倒。
对于有跌倒风险的患者， 应采取必要的预防措施， 如使用护栏、床边扶手等。
护理措施包括术后监测、 提供稳定的环境、加强看 护等。
05
总结与展望
总结
患者跌倒是一个常见的问题，给患者 和家庭带来了很大的困扰和负担。
护理人员需要关注患者的身体状况和 心理状况，及时发现和处理患者的跌 倒风险，并采取有效的措施来预防患 者跌倒的发生。
患者跌倒的预防与护理
目录
• 患者跌倒的概述 • 患者跌倒的预防措施 • 患者跌倒后的护理 • 患者跌倒的案例分析 • 总结与展望
01
患者跌倒的概述
患者跌倒的定义
01
患者跌倒是指病人在医院内发生 的意外跌倒事件，不包括由于交 通事故、工伤等外部原因导致的 跌倒。
02
患者跌倒通常是由于地面湿滑、 障碍物阻挡使用助行器、拐杖等辅 助器具，避免使用不当导致跌倒。
患者自我管理与家属参与
提高患者自我保护意识
教育患者注意自身安全，提醒他们注意周围环境，避免跌倒。
家属参与护理
鼓励家属参与患者的护理工作，共同关注患者的安全问题。
定期沟通与反馈
与患者及家属保持沟通，及时了解患者的身体状况和需求，调整护 理计划。
跌倒的预防及护理 ppt课件
通过开展健康教育活动，提高公众对 跌倒的认知和预防意识，鼓励老年人 积极参与预防措施。
社会宣传
利用媒体、社交平台等渠道，广泛宣 传跌倒预防知识，提高公众的关注度 和参与度。
THANKS
感谢观看
05
06
注意儿童穿着，避免穿着过于宽松或长款 的衣服，以防绊倒。
孕妇和哺乳期妇女
总结词：孕妇和哺乳期妇女需 要特别关注身体状况和安全。
01
详细描述
02
孕妇应保持良好的姿势和平衡
能力，避免突然的动作和体位
变化。
03
孕妇应穿着合适的鞋子，避免
高跟鞋和易滑的鞋子。
04
哺乳期妇女应注意姿势正确，
避免长时间保持同一姿势，以
对于骨折部位进行临时固定，避免加 重损伤。
寻求医疗帮助
在初步评估和处理后，尽快将病 人送往医院接受进一步检查和治
疗。
在等待急救人员或送往医院的过 程中，持续观察病人的生命体征
，如呼吸、脉搏等。
记录跌倒的经过和初步处理措施 ，以便医生更好地了解病情。
04
特殊人群的跌倒预防及护理
老年人
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总结词：老年人是跌倒的高危人群，需要特别关注和预防 。
在此添加您的文本16字
详细描述
在此添加您的文本16字
老年人的平衡能力下降，肌肉力量减弱，视力、听力和反 应能力也较差，容易发生跌倒。
在此添加您的文本16字
保持家居环境整洁，减少杂物和障碍物，有助于降低跌倒 的风险。
在此添加您的文本16字
鼓励老年人进行适量的体育锻炼，增强肌肉力量和平衡能 力。
在户外活动时，注意穿着合适的 鞋子和衣物，避免滑倒或绊倒。
三甲医院《跌倒预防及护理》规范
三甲医院《跌倒预防及护理》规范【跌倒预防及护理服务规范】一、工作目标预防患者发生跌倒；为有跌倒危险的患者实施恰当的护理措施和提供预防跌倒的健康指导，预防跌倒的发生。
二、工作规范要点1.评估和确定患者发生跌倒的危险程度，采取预防措施，如使用护栏，保护具等。
2.对发生跌倒的患者，评估患者的病情、跌倒的部位、伤口的面积、深度，及时告知医师进行相应的检查及处理。
3.与患者沟通，为患者提供心理支持；与患者家属沟通，取得患者家属的谅解。
4.按照不良事件上报流程上报至护理部。
三、结果标准1.患者/家属能够知晓跌倒的危险因素，对护理措施满意。
2.预防跌倒的措施到位。
3.发生跌倒后处理上报及时。
【跌倒预防及护理操作流程】【跌倒预防及护理操作指引】一、操作目的1．及时发现有跌倒危险因素的患者。
2．采取有效措施把跌倒的发生率降至最低。
3．一旦发生跌倒后，观察处理及时，将患者的痛苦降至最低。
二、实施要点（一）评估患者1．询问、了解患者身体活动及跌倒史情况。
2．了解患者有无静脉输液治疗。
3．了解患者有无使用增加跌倒风险的药物。
4．了解患者的认知状态。
（二）操作要点1．核对患者，做好准备。
2．根据患者情况及跌倒的风险程度，给予合理的预防及处置跌倒的措施。
三、指导患者1．讲解预防跌倒的意义。
2．向患者及家属进行预防跌倒知识宣教，加强陪护。
3．向患者讲解药物的不良反应及注意事项。
四、注意事项1．预防跌倒的方法正确。
2．与医师一起对跌倒情况做正确、全面的判断，处理跌倒的措施及时得当。
跌倒的预防及护理PPT课件
医疗救治途径选择指导
01
根据伤势选择救治途径
如伤势较轻，可自行前往医院；如伤势较重，应拨打急救电话或选择就
近的医疗机构进行救治。
02
了解附近医疗资源
熟悉附近的医院、诊所等医疗资源，以便在需要时能够迅速前往。
03
准备相关证件和资料
在前往医疗机构救治时，准备好老人的身份证、医保卡等相关证件和资
料。
家属沟通与安抚工作指导
跌倒还可能导致死亡，尤其是 在老年人中。
02 跌倒的原因分析
内在因素
生理因素
包括年龄、性别、健康状况等， 如老年人身体机能下降、女性绝 经后骨质疏松等，容易增加跌倒
风险。
疾病影响
患有神经系统疾病、心血管疾病、 眼科疾病等的患者，可能因疾病导 致身体平衡失调、视力障碍等，增 加跌倒风险。
药物影响
部分药物可能导致患者头晕、乏力 、反应迟钝等不良反应，从而增加 跌倒风险。
。
信息传递
03
确保相关信息准确、及时地传递给相关医护人员，以便采取进
一步措施。
紧急处理流程
1 2 3
检查伤势
快速检查患者伤势，评估是否需要紧急处理。
初步处理
对于轻微擦伤或淤血，可进行清洗、消毒和包扎 ；对于严重出血或无法行动的伤员，应立即采取 止血措施并固定伤肢。
送医治疗
根据患者伤势，及时安排送往医院接受治疗。
06 跌倒的预防措施建议
环境改造建议
消除地面障碍
确保地面平整，没有地毯、电 线或其他容易绊倒的物体。
增加照明
改善室内照明，特别是走廊、 楼梯和卫生间等区域的照明。
安装扶手
在楼梯、卫生间和浴室等地方 安装扶手，以提供额外的支撑 。
防跌倒的护理问题及措施
防跌倒的护理问题及措施
防跌倒是关键的护理问题之一，特别是对于老年人和患有行动不便或认知障碍的患者。
以下是一些常见的防跌倒护理问题及相应的措施：
1. 环境安全问题：
- 确保走道、走廊和房间内没有杂物，减少跌倒的风险。
- 定期检查家居设备和家具的稳定性。
- 在需要的地方放置防滑垫和扶手。
2. 合理使用辅助设备：
- 确保患者正确使用、熟悉、并及时更换合适的助行设备，如手杖、拐杖、助行架等。
- 对于需要使用轮椅的患者，要确保轮椅的可靠性和合适的使用方法。
3. 尽可能提供安全的护理环境：
- 在床旁放置铃铛或警报器，患者需要帮助时可以及时通知护理人员。
- 对于高风险的患者，可以考虑使用床栏或床护栏来减少意外摔倒的风险。
4. 保持患者活动安全：
- 对于需要协助行走的患者，护理人员应提供适当的支持和引导，确保他们平稳行走，避免突然移动或转身。
- 根据患者的能力，提供必要的生活自助训练，提高患者自理能力和行动安全性。
5. 护理人员的关注和预防措施：
- 护理人员应密切关注患者，及时发现行动不便或步态不稳
的情况。
- 根据患者的状况，制定个性化的跌倒风险评估，并采取相
应的预防措施。
- 培训护理人员关于跌倒风险的认识和预防，提高其对跌倒
的意识和知识，以便有效应对跌倒事件。
总之，防跌倒的护理问题需要综合考虑患者的个体差异，提供一个安全、舒适的环境，并提供合适的辅助设备，以减少患者跌倒的风险。
护理人员的关注和培训也是预防跌倒的重要一环。
住院患者发生跌倒的预防及护理PPT课件
04 跌倒后救治与康复支持
救治原则和方法论述
救治原则
跌倒后救治应遵循快速、准确、有效 的原则，确保患者生命安全。
评估伤情
对患者进行全面评估，包括意识、呼 吸、循环等方面，确定伤情严重程度 。
紧急处理
针对患者具体情况采取紧急处理措施 ，如止血、包扎、固定等。
转运与后续治疗
在确保患者生命体征平稳的前提下， 进行转运并安排后续治疗。
多学科协作模式将得到推广
未来预防住院患者跌倒的工作将更加注重多学科协作，包括医生、护士、康复师等多个专业领域的合作，共 同制定和实施更全面的预防措施。
预防策略将更加个性化和精细化
随着对跌倒风险认识的不断深入，未来的预防策略将更加个性化和精细化，针对不同患者制定不同的预防方 案，提高预防效果。
THANKS
患者自身因素考虑不足
在制定预防措施时，未能充分考虑患者的年龄、病情等自身因素，导致措施针对性不强 。未来应更加注重患者个体差异，制定个性化的预防措施。
未来发展趋势预测
智能化防跌倒系统将逐步应用
随着科技的不断发展，智能化防跌倒系统将逐步应用于临床，通过实时监测患者的活动情况和生理指标，及 时发现跌倒风险并采取相应措施。
04
医护人员还应对患者及 其家属进行心理支持和 安慰，减轻他们的恐惧 和焦虑情绪。
03 护理操作规范与技巧
日常护理中注意事项
01
02
03
04
保持病房环境整洁
确保患者活动区域无障碍物， 地面干燥防滑，光线明亮。
评估患者跌倒风险
对患者进行全面评估，识别跌 倒高危人群，制定个性化防跌
倒计划。
提供安全辅助设施
Hale Waihona Puke 针对高风险患者，制定个性 化的防跌倒计划，加强巡视 和观察。
患者跌倒的预防与护理
三 跌倒的原因
（一 ）管理方面
安全监督管理不到位
护理安全防范措施不到位
安全管理意识 淡薄
（二）患者自身原因
药物因素
生理因素
疾病因素
人力资源因素
心理因素
物的因素
（三）外在环境危险因素
卫生间缺少辅助设施、地面易滑倒、照明过暗。 病床设置不合理、人员密集
对是这样的啦!
四 跌倒的高危人群
演讲人姓名
单击此处添加文字，文字是您思想的提炼
人为因素
五我科跌倒不良事件原因分析
六 住院病人跌倒的防范管理
1
新病人入院时，及时评估
2
保持环境安全，夜间加强巡视，必要时准备床栏并拉起。
3
做好入院宣教。
住院病人跌倒的防范管理
做好防跌倒的安全知识宣教
对意识不清、躁动病人必须使用约束带、床栏保护，做好交接班。
4
5
01
对服用抗精神药物、特殊药物等的患者应加强巡视、观察与交接班。
跌倒后的护理处置
1
2
3
跌倒后的护理处置
4
协助和配合医师进行进一步处理
5
及时向上级领导汇报。不论有无受伤，科室应于24小时内填写意外事件报告单并交至护理部。
喔，这样做啊！
做好安全防范→病人跌倒→评估病情，判断能否搬动→通知值班医生处理→汇报科护士长→汇报护理部
01
嗯，记住了！
02
八 跌倒管理程序
中度
跌倒分级
外在原因
01
环境. 衣着.医疗用具.缺乏协助
02
内在原因
03
年龄 .疾病 .药物.
04
心理因素
预防患者跌倒十大安全措施
预防患者跌倒的十大安全措施预防患者跌倒的十大安全措施包括：
1.注意运动安全：运动前先进行热身，运动中穿插休息，运动强度要循
序渐进、量力而行，以不感到疲劳为宜。
2.评估药物影响：了解可能增加跌倒风险的药物，如精神类药物、抗高
血压药、利尿剂等，服用这些药物后不要急于起身，应先休息一下，动作宜缓慢，以预防跌倒的发生。
3.使用辅助器具：随身携带拐杖或助行器，选择长度适宜、顶部面积较
大的拐杖，能够降低跌倒的发生率。
4.寻求帮助：患者需要帮助时一定要通知陪人，不要自己尝试做力所不
能及的事情。
5.评估环境：下床前必须评估通道有无障碍物、室内浴室灯光是否明亮、
地板是否干燥及有无易致滑倒物品。
6.告知医护人员：将评估情况告知家属和医护人员，留陪护监管，做好
相关指导。
7.注意环境安全：走廊和洗手间设防滑标记，教会患者轮椅、助行器的
使用方式，使用轮椅时或上下床注意脚轮的固定，患者下床应搀扶。
8.健康教育：对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康教育，
告诉患者体位不宜突然改变，以免引起体位性低血压，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。
9.及时求助：教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号
灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。
10.定期检查：定时进行巡视，教会患者使用合适的助行器具，锁好床、
轮椅、便椅的轮子，确保其安全。
以上措施可以帮助预防患者跌倒，但每个人的情况都是独特的，因此，需要根据患者的具体情况来制定个性化的安全措施。
病人安全预防跌倒的护理措施
病人安全预防跌倒的护理措施病人安全是医护工作中最基本的原则之一，而预防病人跌倒是保障病人安全的重要措施。
跌倒不仅会给病人本身带来伤害，也会给医护人员造成不必要的工作压力。
因此，制定一系列科学有效的护理措施，预防病人跌倒，显得尤为重要。
1. 调查评估在对病人进行护理之前，首先要对病人的跌倒危险因素进行调查和评估。
这些危险因素包括病人的年龄、病史、用药情况、行走能力等。
只有了解了病人的具体情况，才能有针对性地制定预防措施。
2. 提供辅助器具对于行动不便或者行走不稳的病人，应当提供相应的辅助器具，如助行器、扶手等，以帮助他们行走。
在使用辅助器具的过程中，护士应当仔细检查其稳定性，确保病人可以安全地使用。
3. 保持环境清洁整洁保持病人周围的环境清洁整洁也是预防病人跌倒的重要措施。
医护人员应当定期清理走廊、病房等地面，避免有滑倒的危险。
同时，还要确保病人身边的物品摆放整齐，避免杂乱导致病人绊倒。
4. 定期观察监测对于特殊需要的病人，护理人员应当定期观察监测其病情变化。
特别是老年病人或者患有神经系统疾病的患者，更需要密切关注其站立、行走时的情况，一旦发现异常及时处理。
5. 提醒病人或家属在护理过程中，护理人员应当尽可能与病人或家属进行沟通，提醒他们注意安全。
可以告知病人注意行动要轻缓、站立要稳定等，也可以告知家属照看病人时的注意事项，共同维护病人的安全。
总之，预防病人跌倒是医护工作中的必备常识，只有做好预防工作，才能真正保障病人的安全。
希望广大医护人员都能牢记这些护理措施，共同努力，为病人提供更加安全可靠的医疗环境。
跌倒预防及护理技术评分标准
目的：1、预防患者发生跌倒，减少患者由于跌倒所引起的不良后果
2、患者及家属能认识跌倒的危害，并采取适当措施积极防范跌倒的发生
操作流程及质量标准
标准分
姓名
准备
人员：着装整洁、洗手
1
用物：跌倒／坠床评估单，住院病人离院责任书等
3
患者：评估患者病情、心理反应、自理能力、步态等
5
操
作
流
程
确定患者跌倒风险评分，掌握患者的基本情况、用药、既往病史、目前疾病情况等
评定
患者／家属能够知晓跌倒的危险因素，对护理措施满意
3
预防跌倒的措施到位，记录符合要求
5
理论提问
5
总分
100
签名
7
创造良好的病室安全环境，地面保持干净无水迹。走廊整洁、畅通、无障碍物、光线明亮
7
呼叫器、便器等常用物品放在患者易取处
5
对患者／家属进行安全宣教
5
将病床调至最低位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档
5
搬运患者时将平车固定，防止滑动，就位后拉好护栏
患者下床前先放下床档，切勿翻越，遵循“三三三”原则
7
质量
10
评估环境因素：地面、各种标识、灯光照明、病房设施、患者衣着、拖鞋等
5
根据患者情况，确定易致跌倒的因素
10
定时巡视患者，严密观察患者的生命体征及病情变化，合理安排陪护
5
遵医嘱按时给患者服药，告知患者／家属服药后注意事项，密切观察用药反应
5
加强与患者／家属的交流沟通，关注患者的心里需求。给予必要的生活帮助和护理
2024版跌倒的预防及护理
跌倒的预防及护理CONTENTS •跌倒现状及危害•跌倒风险评估与识别•环境因素与跌倒预防•个体因素与跌倒预防•护理措施与跌倒预防•跌倒后的应急处理与康复跌倒现状及危害01跌倒发生率与人群分布跌倒发生率研究显示，每年约有30%的65岁以上老年人至少发生一次跌倒，而80岁以上老年人的跌倒发生率更是高达50%。
人群分布跌倒主要发生在老年人群，尤其是女性、独居、有慢性疾病或认知障碍的老年人。
此外，儿童、孕妇及某些疾病患者（如帕金森病、中风等）也是跌倒的高发人群。
跌倒导致的伤害及后果伤害类型跌倒可能导致软组织损伤、骨折、关节脱位、颅脑损伤等多种伤害。
其中，髋部骨折是老年人跌倒后最常见的严重伤害之一。
后果跌倒不仅可能导致患者身体受伤，还可能引发心理创伤，如恐惧、焦虑等。
长期卧床不起的老年患者还可能面临压疮、肺部感染、深静脉血栓等并发症的风险。
跌倒后，患者可能因疼痛或功能障碍而无法独立完成日常活动，如洗澡、穿衣、做饭等。
由于行动不便或担心再次跌倒，患者可能减少社交活动，导致孤独感和社交隔离。
跌倒可能导致患者需要长期医疗照护或入住养老机构，给家庭和社会带来沉重的经济负担。
日常活动受限社交障碍经济负担跌倒对患者生活质量的影响跌倒风险评估与识别02跌倒风险评估工具介绍Morse跌倒评估量表该量表通过对患者的病史、身体状况、行走能力等方面进行综合评估，确定患者跌倒的风险等级。
Hendrich II跌倒风险评估模型该模型包含多个评估因子，如年龄、意识状态、行动能力、药物使用等，能够较全面地评估患者的跌倒风险。
STRATIFY跌倒风险评估工具该工具主要针对住院患者进行评估，通过考虑患者的年龄、性别、病史、用药情况等因素，预测患者未来发生跌倒的可能性。
随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐下降，平衡能力减弱，容易发生跌倒。
老年人神经系统疾病患者骨科疾病患者如帕金森病、脑卒中后遗症等，这类患者的运动能力和平衡能力受损，跌倒风险增加。
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– 不需要或只需稍微治疗与观察，如：搽伤，挫伤、不 需缝合，皮肤轻微破损等
• 中度
– 需要冰敷、包扎、缝合或夹板等的医疗处置或观察， 如：扭傷、大或深的撕裂伤等
• 重度
– 需要及时医疗处置及会诊，如：骨折、意识丧失等。
患者跌倒预防与护理
相关因素
外在原因 环境. 衣着.医疗用具.缺乏协助
内在原因 年龄 .疾病 .药物.
年龄超过65岁
肢体功能
障碍
睡眠障碍
贫血或姿
势性低血
压
意识障碍
服用药物
缺少照顾 的患者
步态不稳
患者跌倒预防与护理
曾有跌倒病 史
五我科跌倒不良事件原因分析
患者自身原因
1 大部分为脑血管意外后遗症患者 2有慢性疾病，生活不能完全自理
环境因素
1厕所地面湿滑 2防跌倒的基础设施不足
人为因素
1家属安全意识不够，未陪同左右 2护理人员主动巡视不足 3防滑防跌倒的温馨提示不到位
2
，尤其注意有无颅脑损伤、内出血等
，并做好记录。同时通知医师和家属
视情况将病人扶回病床或安置在安全
3
处
患者跌倒预防与护理
跌倒后的护理处置
协助和配合医师进行进一步处理 4
及时向上级领导汇报。不论有无受伤
5
，科室应于24小时内填写意外事件报
告单并交至护理部。
喔，这样做啊！
患者跌倒预防与护理
八 跌倒管理程序
跌倒与坠床的防范管理
患者跌倒预防与护理
在厕所跌
在病房跌
跌倒的发生无所不在 我们应该做什么?
检查时跌
患者跌倒预防与护理
走路跌
一 跌倒的定义
•
跌倒是指身体的任何部位因失去平衡而意外
地触及地面或其他低于平面的物体。
• 住院期间危险因素：环境、疾病、药物；
• 跌倒多发时段： • ５Am-7Am、１２ＭＮ－２Am、７Ｐm—９Ｐm
• 排除障碍物 空間规划越简单越好。门槛应低，过度
应缓。
• 明显的标志 当障碍物无法清楚时。应该加上明显的
标志，字迹大些，颜色鲜艳。颜色往往比字迹容易辨认。 玻璃门要有醒目标志
患者跌倒预防与护理
预防措施：环境
• 地板防滑： 抓地力好，没有抛光。浴室、楼梯下床处。
散落、沒有固定的垫子。更容易滑倒。
• 洗手间，地面，扶手要求严格。门不应反琐。
六 住院病人跌倒的防范管理
新病人入院时，及时评估 1
保持环境安全，夜间加强巡视，必要
2
时准备床栏并拉起。
做好入院宣教。 3
患者跌倒预防与护理
住院病人跌倒的防范管理
做好防跌倒的安全知识宣教 4
对意识不清、躁动病人必须使用约束
5
带、床栏保护，做好交接班。
患者跌倒预防与护理
六 住院病人跌倒的防范管理
肌肉功能训练 太极拳，有研究证实经过太极拳训练后，脑部和肢
体的协调能力和平衡能力明显增强。女性可参加交谊舞、木兰拳等。
健康宣教
锻炼方法 老年人由于运动系统功能与神经系统功能衰退，肌
肉老化，特别是背部肌力减弱，使身体重心前移，容易造成前倾而跌 倒，产生严重后果。
平衡训练 正身站立，全身放松，排除杂念。先将重心移到左腿上，慢慢
从1数到20，再将重心移到右腿上，慢慢从1数到20，重心交替在左右腿上移 动，重复做10次以上。
降压 降糖药 血压的改变，脑部血流的改变。眩晕。
第一次用药，改变剂量时。低血压、
困倦、意识模糊
患者跌倒预防与护理
安全使用辅助工具
• 定时检查辅助工具是否安全。
• 使用辅助工具应及时固定车轮。
• 使用轮椅时一定要系上安全带.尤其注意下坡。 • 使用平车外出要及时上护栏。
安全管理意识 淡薄
护理安全防范 措施不到位
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物的因素
（二）患者自身原因
生理因素
人力资源因素
疾病因素
心理因素
药物因素
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对是这样 的啦!
（三）外在环境危险因素
• 卫生间缺少辅助设施、地面易 滑倒、照明过暗。
• 病床设置不合理、人员密集
四 跌倒的高危人群
营养不良， 虚弱头晕
心理因素 情绪不稳定
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跌倒特点
• 住院期间危险因素：环境、疾病、药物； • 跌倒多发时段： • ５Am-7Am、１２ＭＮ－２Am、７Ｐm—９Ｐm • 多发地点：床边坠落、走廊、厕所
患者跌倒预防与护理
预防措施：环境
• 适当的灯光 在老年患者活動范围內保持明亮的光
線，是预防跌倒的第一步。老年患者经常上厕所。要求： 光线不能太强烈。夜间走廊灯。地灯。
• 多发地点：床边坠落、走廊、厕所
患者跌倒预防与护理
二 跌倒的危害
1 . 一般损伤，如软组织损伤 2 .严重损伤 骨折甚至死亡 3 .延长住院日期，增加住院费用 4 . 成为医疗纠纷的隐患 5 . 影响医疗机构的信誉
患者跌倒预防与护理
三 跌倒的原因
患者跌倒预防与护理
（一 ）管理方面
安全监督管理 不到位
对服用抗精神药物、特殊药物等的患
6
者应加强巡视、观察与交接班。
根据危险因素评估分值进行持续评估
7
，直至危险因素消失。
患者跌倒预防与护理
患者跌倒预防与护理
原则
七 跌倒后的护理处置
不要轻易搬动 简单评估后再进行进 一步处理
患者跌倒预防与护理
跌倒后的护理处置
立即观察病人意识、瞳孔及测量生命
1
体征
检查有无受伤、受伤部位及严重程度
做好安全防范→病人跌倒→评估 病情，判断能否搬动→通知值班医生 处理→汇报科护士长→汇报护理部
嗯，记住了！
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跌倒的高危人群
• 有过晕厥史、严重心律失常、 • 血压不稳、有肢体运动感觉障碍、 • 认知行为受损、不稳定的步态 • 或不平衡的坐姿、年龄＞65岁
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跌倒分级
患者跌倒预防与护理
护理干预
心理护理。 积极治疗疾病。 安全用药。 加强防跌倒的知识宣教 病人，家属，陪护。 安全环境的管理。尤其注意跌倒几率高的地方及
时间。 跌倒危险风险评估。 入院时，特殊用药时。病情
改变时，外出检查，跌倒后。 高度的责任心。对于高危患者应及时挂牌。经常
检查，班班交接。无患者陪跌倒伴预防的与护老理年病人。多给予协
• 楼梯 往往是最后一阶阶梯摔到。扶手会延伸20公分。
• 合适衣着。 • 病床，床头柜。适当的高度。并且固定。
患者跌倒预防与护理
预防措施：药物
利尿 缓泻 频繁上厕所。预防措施：服药时间。如厕地点。 镇静 安眠 精神恍惚，警惕性差，肌肉松弛，眩晕。
反应迟钝。 一般是第一次用药，用量改变时。 预防措施：上床栏，下床动作缓慢。停留30秒。