简述多普勒超声的物理基础及临床应用

简述多普勒超声的物理基础及临床应用

发表时间：2019-11-13T15:32:16.367Z 来源：《航空军医》2019年11期作者：付秋会[导读] 多普勒超声其实就是常说的彩色多普勒、频谱多普勒、能量多普勒及组织多普勒超声波检查。

（四川省宜宾市筠连县人民医院）

多普勒超声其实就是常说的彩色多普勒、频谱多普勒、能量多普勒及组织多普勒超声波检查。在对其进行分析的时候，发现多普勒超声检查这种方式已经是现阶段为止比较常见的一种检查疾病方法。多普勒检查方法可以将其简称为D型超声诊断。这种类型的诊断仪在实际应用过程中，通常情况下是直接将多普勒的效应原理作为出发点，在这一基础上，可以对运动的器官特别是心脏和血流等进行检测，具有重大意义。在检测时，可以根据超声源在运动过程中的状态，将频谱多普勒划分为连续型、脉冲式及高脉冲重复频谱多普勒。

一、多普勒超声的物理基础

如果是从生理学的角度出发对其进行分析，那么众所周知，人本身的听觉范围具有一定的局限性。凡是超过人自身可以听到的声音范围就可以将这些声音称之为超声。超声在整个传播过程中，如果碰到障碍的时候，就会产生回声，超声医学在实际应用过程中，其实就是通过相关仪器的使用，将这些回声全部都收集起来，同时以图像的方式将回声的显示结果呈现在屏幕上，这样有利于帮助医生和患者对人体组织的具体结构以及病情进行更加仔细和深入的观察，这就是二维超声产生的原理。但是多普勒超声跟二维超声是有不同之处，首先我们了解一下关于多普勒频移的概念。多普勒频移是指声源在运动过程中随时间的变化所接收到的不同频率。我们在平时的日常生活中也可以观察到具有多普勒效应的例子；比如有两排相对运动的汽车，迎面而来就可以听到汽车运动的声音越来越大，相背远离时产生的声音就会变得越来越小，这种声音的大小与车速变化有关。因此，超声医生在运用多普勒功能检查心血管疾病时，在遇到狭窄处就会产生明显的杂音，同时速度也很高。总而言之，多普勒效应必须是要在物体运动的情况下产生，这一点就不同于常规的二维超声产生的原理。

二、多普勒超声的临床应用

超声检查对疾病进行分析和研究的时候，发现在实践中超声其实可以划分为很多不同的种类。多普勒超声分为两大类包括彩色多普勒及频谱多普勒；频谱多普勒又分为脉冲式、连续型及高脉冲重复频谱多普勒。彩色多普勒主要是根据血流的方向利用仪器特有的功能来了解当前血流的方向，在国际上规定，仪器默认设置血流向探头来的为红色信号，远离探头的为蓝色信号，不稳定血流或者是紊乱血流为花色信号。在选择频谱多普勒时又要根据当时病情的特点进行选择，例如，在遇到测量高速血流时就只能选择连续型多普勒进行检查，脉冲式多普勒对于测量低速血流较准确，在介于高速及低速之间的血流速度就可以选择高脉冲重复频谱多普勒。能量多普勒的优势在于主要观察组织有无血流灌注，没有血流速度及取样角度的影响，而组织多普勒只是反应心肌的运动情况。当然，在使用多普勒检查时也有许多问题需要注意，如仪器的选择，速度、标尺、彩框的大小、角度的调整等等这些都需要有一定经验的医生视病情而对仪器进行选择及调整，这样才能得到较准确的数据。多普勒超声与B型超声相互之间的有效结合，可以在实践中组合成具有双功特征的超声诊断系统，该系统在构建和具体应用中，可以直接对同一探头进行科学合理的利用，这样不仅可以将B型超声显示早期的解剖结构作用充分发挥出来，而且还可以通过多普勒实现对其血流信息的检测和分析，为检测结果的准确性和有效性提供保障。随着数字化技术的不断进步和快速发展，数字化技术已经成为当前超声诊断系统在构建和具体应用过程中非常重要的技术手段之一，同时也是比较先进的平台。数字化技术在其中的合理利用，可以实现对整个系统的有效控制，保证其可以通过高性能的数字声束来满足系统在运行时的基本要求，比如常见的就是数字化声束形成技术等。同时，在临床运用中，经常要把不同的技术进行结合，综合考虑及分析判断，无论是利用任何一种超声检查方式，都必须要与医生的临床诊断结果进行结合，这样才能够保证检查结果的准确性和有效性。

多普勒超声检查是诊断当前各种不同类型疾病比较常用的一种诊断方式。这种检查方式在实际应用过程中，不仅操作起来比较简单，而且没有任何创伤，同时还可以实现反复的使用，价格也比较便宜。目前，患心血管疾病的人群越来越多，超声医生在检查中除了常规运用二维超声外，还必需根据不同的病情合理的选择多普勒超声功能，达到对疾病的综合评估及准确判断。因此只有掌握了多普勒超声的物理基础，才能更好的把多普勒功能运用于临床。