口炎护理常规
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阳光融和医院
口炎护理常规
文件编号
生效日期2015年04月01日制订单位护理组
文件制/修订纪录表
版次日期总页数制/修订说明制定者1 20150401 3 新制订王丹
1. 目的
了解口炎病人的发病原因及临床表现,给予正确的治疗、护理措施,保持病人口腔黏膜完整性、摄入足够的营养。
2.范围
口炎的病人。
3. 定义
无
4. 作业说明
4.1病因
4.1.1全身性疾病、感染、营养和体液缺失。
4.1.2固定不良的假牙、口腔卫生不良。
4.1.3化学治疗药物副作用。
4.2临床表现
口腔炎病人常有口腔疼痛、咀嚼或吞咽困难、恶臭的味觉、口腔出血或出现渗出物、对热及加调味料的食物敏感等现象。
4.3辅助检查
4.3.1实验室检查
4.3.1.1血液检查:白血球数目增加。
4.3.1.2培养检查:取分泌物、渗出物或水泡内容物行培养,以确定致病
菌种类。
4.3.2 体格检查
4.3.2.1视诊:口腔病灶处呈现溃疡、白斑、水泡等。
4.3.2.2触诊:颈部淋巴腺肿大。
4.3.2.3嗅诊:口中有臭味。
4.4护理评估
4.4.1监测生命体征。
4.4.2口内是否有感染病灶,有无脱落、断裂及松动的牙齿。
4.4.3进食及营养状况,食物和水分补充是否及时。
4.5 护理
4.5.1 维持口腔黏膜完整性。
4.5.1.1每2-4小时行口腔护理一次。饭后及睡前用未上蜡的牙线、无刺
激性牙膏及软毛牙刷清洁牙齿及口腔,避免食用刺激物及质地粗
糙的食物。
4.5.1.2密切检查口腔炎症、病灶和出血溃疡情况。疼痛时给予冰块,以
缓解口腔疼痛。
4.5.1.3严重口腔炎病人若有佩戴活动性假牙,需将其取下直至溃疡愈合
为止。
4.5.1.4遵医嘱使用止痛剂、类固醇制剂、麻醉剂及口腔清洁剂。
4.5.2维持足够的营养摄入量
4.5.2.1进食软质食物,宜少量多餐,鼓励摄取高热量、高蛋白质、冷流
质食物(如奶昔、冰淇淋)等。
4.5.2.2必要时由静脉输注或鼻胃管灌食以维持足够的营养摄入量。
4.6健康教育
4.6.1向病人讲解经常清洁口腔和定期检查牙齿的重要性。告知避免食用刺
激性食物的重要性(如热、酒、烟、粗糙及加香料的食物)。
4.6.2若有出血危险性时,以棉花棒或纱布沾漱口水清洁口腔,取代牙线。