浅谈门诊药房调剂差错及防范措施
门诊药房调剂差错原因分析与防范措施
目录
• 引言 • 门诊药房调剂差错现状分析 • 差错原因分析 • 防范措施与建议 • 实施效果评估与持续改进
01
引言
目的和背景
01 提高调剂质量
分析调剂差错原因,提出防范措施,旨在提高门 诊药房调剂工作的准确性和效率。
02 保障患者用药安全
减少调剂差错,降低患者用药风险,确保患者用 药安全有效。
药品摆放不规范、标识不清等问题,容易导致药师在调剂过程中拿 错药品。
缺乏有效的监督机制
缺乏有效的监督机制和奖惩措施,药师在工作中容易出现疏忽和差 错。
04
防范措施与建议
提高药师素质与技能
加强药师职业道德教育
01
培养药师高度的责任心和敬业精神,使其充分认识到调剂工作
的重要性。
提高药师业务能力
02
通过定期培训和考核,确保药师具备扎实的药学知识和调剂技
员工自评与互评
鼓励员工自评和互评,发 现工作中存在的问题和不 足,及时改进,提高工作 质量。
持续改进方向与措施
完善管理制度
不断优化门诊药房的管理制度,明确 各个岗位的职责和工作流程,减少因
制度不完善导致的差错。
引入先进技术
积极引入先进的自动化设备和信息技 术,如智能药柜、电子处方等,提高 门诊药房的信息化水平,减少因人为
建立调剂差错报告制度,鼓励药师主动报告差错, 及时进行分析和处理,防止类似差错的再次发生。
05
实施效果评估与持续改进实施效果评估方法源自010203
差错率统计
通过定期统计门诊药房调 剂差错发生的次数和频率, 计算差错率,以评估防范 措施的实施效果。
患者满意度调查
开展患者满意度调查,了 解患者对门诊药房服务的 评价,从患者角度评估差 错防范措施的效果。
门诊药房处方调剂的差错干预及防范对策
门诊药房处方调剂的差错干预及防范对策一、严格审查处方在门诊药房工作中,处方是药品调剂的重要依据,因此,对处方的审查是防范差错的关键环节。
审查处方应注重以下几点:处方书写规范,字迹清晰,无涂改痕迹。
处方中药物名称、剂型、剂量、给药途径、使用方法等准确无误。
无配伍禁忌或不良相互作用。
适应症与诊断相符,无超范围用药。
药品用量合理,无过量或不足现象。
特殊情况下如皮试结果过敏者,无再次使用该药物。
处方中有无患者签名确认。
二、仔细核对药物在处方调剂过程中,核对药物是防止差错的重要步骤。
核对药物应注重以下几点:核对药物名称、剂型、剂量、使用方法等是否与处方相符。
核对药物外观质量,如颜色、大小、形状等是否正常。
核对药物有效期是否过期。
核对药物批号是否与记录相符。
核对药物数量是否与处方相符。
如发现异常情况,应及时与医生联系,确保患者用药安全。
三、规范操作流程门诊药房调剂操作流程的规范对于防止差错至关重要。
以下是一些重要的操作流程规范:药品储存:药品应按规范储存,避免光照、潮湿、高温等因素影响药品质量。
药品分装:分装药品时应严格按照规定操作,避免污染和交叉污染。
药品发放:药品发放时应核对患者姓名、药品名称、剂型、剂量等,确保准确无误。
药品使用:使用药品前应再次核对患者姓名、药品名称、剂型、剂量等,确保安全使用。
药品清点:每日应对药品进行清点,确保药品数量准确无误。
记录管理:所有记录应规范管理,方便查询和核对。
环境卫生:门诊药房应保持整洁卫生,避免细菌滋生和交叉感染。
安全防范:门诊药房应做好安全防范工作,避免火灾、盗窃等安全事故发生。
应急处理:对于突发的药品质量问题或用药错误,应立即采取应急处理措施,保障患者安全。
持续改进:门诊药房应不断优化工作流程和管理制度,提高工作效率和质量水平。
四、提高药学知识提高门诊药房药师的药学知识水平是防范差错的重要保障。
药师应具备以下药学知识:熟悉药品的名称、剂型、剂量、给药途径、使用方法等基本知识。
门诊药房药品调配差错的产生原因及应对策略
门诊药房药品调配差错的产生原因及应对策略摘要:门诊药房在医院中肩负着调配和发放的重任,是直接为患者及其家属服务的重要窗口,因此,其服务质量不仅关系着医院的整体服务水平,而且还关系着患者的生命安全。
对此,分析门诊药房药品调配差错的产生原因,并提出针对性防范差错的措施,可以起到增强药师责任心和服务意识,保证患者用药的安全的目的。
关键词:门诊药房;调配差错;产生原因;应对策略1引起药房调配差错的因素1.1医生方面的因素(1)医生询问病情不详细,易导致用药上的错误,如:没有询问患者是否有过敏史,导致患者用药后出现过敏现象。
(2)医生处方书写错误或不规范,如:剂量、用法、给药途径及次数等指标;为节省时间,医生在写处方时书写潦草不清,在机上药师在调配时,将相似的药品混淆或者核对时不认真,就会出现药品开错、用错,从而出现调配差错的问题。
(3)对于某些药物或者新药了解不全面,如:用法、用量以及配伍禁忌等,往往导致用药盲目,从而引发差错发生。
1.2药师方面的因素(1)工作状态方面:门诊药房相较于其他工作来说,任务繁琐且和工作强度较大,受心理压力和生理健康状态的因素,药师易出现疲惫、急躁、从速的心理,从而影响药品配发质量,出现多发、少发以及漏发等问题。
除了以上原因外,上午十点至十二点是取药高峰期,这个时间段的排队人数较多,也是导致药品差错发生的一大原因。
(2)业务水平方面:随着医药行业的快速发展,新药层出不穷,其对药师的专业水平也在不断提高。
但在实际工作中,由于药师大部分精力都花在繁重琐碎的日常工作中,一方面药师精力不足,专业知识掌握缓慢;一方面,专业技术培训不能适应新变化的需要。
药师在临床用药时,由于缺乏临床诊疗知识,容易出错。
(3)工作作风方面:工作作风主要包括未严格执行操作规范和配方制度、责任心不强、工作作风松懈、注意力不集中、侥幸心理、凭印象给药的习惯等,这些都是产生差错的根本原因,如:卡托普利是一种常用的高血压药物,因病情不同,使用剂量不同。
门诊药房发药差错的原因及防范措施
门诊药房发药差错的原因及防范措施医院面对患者的重要窗口之一就是门诊药房,承担着药物咨询、药品保管、药品调配以及药品发放等服务,门诊药房的服务质量和水平会对医院的形象造成直接影响。
随着我国经济的不断发展,药品的种类和数量也在不断增加,从而让发药差错的发生概率得到提升,对患者的治疗效果造成严重影响。
下面结合当前门诊药房的实际工作情况,为大家讲解发药差错的原因及其防范措施。
1.门诊药房发药差错的原因1.1.药师调剂差错在调剂药物的过程中出现的差错就是调剂差错,如果患者拿到的药物跟医生开具的药物有差别,就说明出现了调剂差错。
药师个人操作是导致大部分门诊药品调剂差错的原因,发生此类差错主要是因为药师有比较大的工作量,平时压力较大。
另外,部分药师存在制度学习与执行不够严格、业务水平有待提升和责任心不强的问题,从而导致发作药品数量,发错患者或药品剂型差错等。
因此,药师应不断提升自己的责任心,不断提高自身专业水平,在工作中保持认真态度,以避免出现发药差错。
1.1.药品自身存在缺陷导致门诊处方用药差错的另外一个原因就是药品自身缺陷,可以从以下几个方面说明:(1)药品名称相似,比如“安博维”(厄贝沙坦片)与“安博诺”(厄贝沙坦氢氯噻嗪片),诺和锐30笔芯与诺和灵30R笔芯,“泰诺林”和“泰诺”;将“泼尼松”和“泼尼松龙”等。
(2)包装相似,如上海信谊生产的盐酸美西律片与盐酸哌唑嗪片,诺华制药的洛汀新(贝那普利片)和代文(缬沙坦胶囊),武汉五景生产的阿昔洛韦滴眼液与利巴韦林滴眼液等。
③药品规格差错。
如复方头孢克洛胶囊两个厂家生产规格不同,安卜(头孢克洛0.25g、溴己新8mg),毕利(头孢克洛0.5g、溴己新16mg);重组人促红素注射液有5000IU与10000IU两种规格等。
1.1.医师处方差错在药物处方过程中出现的错误就是处方差错,比如没有给患者提供处方或是提供了错误的处方。
有这样一则例子,在某医院的一位妇科医生原本要为孕妇开具爱乐维,这是一种复合营养素制剂,但处方却开成了替勃龙片(利维爱),该药主要用来治疗自然绝经和手术绝经所引起的各种症状,并且是孕妇禁用药品,药师及时发现后与医生沟通,才避免了一次重大失误。
门诊药房调剂差错分析及防范措施
在配 药和发药 的过程 中要对各 个科室使 用抗菌药 的数量 和种 类进行 统计分析 , 要根据情 况适时 和临床 医师联 系 , 以探讨更
好 的用药方法 。并且密切关 注患者 的用药情况 , 争取 给予 患者
[ 2 】 姜红 , 张碧玟. 药剂科在医院合理使用抗菌药物 中的作用 [ J ] . 临床合
要各 科 室共 同合 作 , 而 在这 其 中 , 药 剂科 起着 举 足轻 重 的作
用【 2 ] 。 医院药剂科作为药品管理 、 配药和发药 的重要科室 , 是其 他临床科 室的重要 辅助 , 任何一 个科室都不能脱离于药剂科而 独立存在 。 但是 目前很多医院的药剂科在 强化履行好 自身职责 方面做得 不尽 如人 意 , 如果 药剂科工作人员不关心临床 医师处
进行分析 , 得 出加强药剂科 的管 理 , 能够有效促进 临床抗菌 药 物 的合理应用 , 减 轻患者的经济负担 , 提高 医生 的业务水平 , 以 及 降低 医院感染发生率 的结论 , 我们希望 , 这项 研究对 于我院 和其他兄弟医院加强药剂科 的管理 , 促进 临床抗 菌药物的合理 应用等方面发挥指导作用 , 更好 地促进 医院发展。
1 临 床 资 料
物的使用以及 每份处方药 品平均金额 均较 之前 均有显著改善 ,
差别具有统计学意义( P < O . 0 5 ) 。表 明加强药剂科的管理不但 能
2 0 1 1 年 1月一2 0 1 2年 1 2月我院门诊药房出现药品调配 、
发放差错 4 6例 , 其中药品品种差错 l 4例 , 占3 0 . 6 %; 数 量差错 5例 , 占1 0 . 8 %; 剂型 、 剂量差错 7 例, 占1 5 . 2 %; 用法差错 5例 , 占1 0 . 8 %;错发患 者 1 例 ,占 2 . 2 %;发 出过 期药 品 2例 , 占 4 . 3 %; 医生处方 差错 8例 , 占1 7 . 4 %; 药 品外包 装相似 而发 错
药房药品调剂差错及防范措施探讨
药房药品调剂差错及防范措施探讨药房药品调剂过程中,可能会出现各种差错,包括配错药品、误读患者处方、药品标签不清晰等问题。
这些差错可能会给患者带来严重的健康危害,甚至可能会导致患者死亡。
因此,药房药品调剂时必须谨慎,采取防范措施,避免发生差错。
一、药品存储药品存储是防范药品调剂差错的重要环节。
要确保药品保存在适宜的温度和湿度条件下,避免药品变质、过期等问题。
需要药品存储的药品,在存储时应细心地留意药品的批号、生产日期和保质期等信息,遵循“先进先出”的原则,确保患者得到的药为新鲜、有效的药品。
此外,药品应储放在专门的药房中,不能与其他物品混杂存放,并应制定清晰的药品储存标准和药品储存流程。
二、系统管理采用智能化药品管理系统,可有效降低药品调剂差错率。
这类系统将每个患者的基本信息、医嘱信息、药品采购信息、药品进出库信息、药品配药信息等都集中在一个系统中,大大提高了数据的准确性和可靠性,避免了由人为操作产生的差错。
如果要实现药品智能化管理,可以选用自研或第三方方案,选择时要注意转换成API。
三、专业人员培训系统化药品管理系统可以规范化药品调剂流程,但是最重要的,还是依靠药师和药房调剂人员的专业水平。
药店应确保工作人员都参加过有关药品调剂和管理的培训,熟悉和掌握药品的性质和特点以及调剂操作流程,确保操作规范,安全有保障。
四、常规核对在药品调剂过程中,常规核对是防止差错的有效措施之一。
药师或药房调剂人员在配药前,应逐一核对药品种类、药品名称、药品规格、含量和用法用量等信息,以确保准确无误。
在对药品进行核对时,照片和文字在设备屏幕中需高清清晰,不错位,以避免核对不准的现象。
如果需要药师或调剂人员核对样品,应在配药前对样品进行检查确认。
五、档案保存调剂时配药记录和患者用药记录是防范药品调剂差错的有效手段之一。
药店应该妥善的保存这些档案,以便及时查阅。
药房药品调剂是一项非常重要的工作,需要我们工作人员十分谨慎、仔细,采取一系列有效的防范措施。
药房药品调剂差错及防范措施探讨
药房药品调剂差错及防范措施探讨药房是人们日常生活中必不可少的地方,我们常常会在药房购买药品来治疗疾病或是保健。
药房作为医疗机构的一部分,其管理和服务质量关乎人们的身体健康和生命安全。
药房药品的调剂是药房工作中重要的一环,但是在这个过程中也存在着一定的差错风险,这对患者的健康安全造成了一定的威胁。
本文将就药房药品调剂的差错及防范措施进行探讨。
让我们来了解一下药房药品调剂差错的原因。
一方面,人工操作的药品调剂过程容易受到人为因素影响,例如操作人员的工作疲劳、粗心大意或者匆忙等,这些因素都会增加调剂出错的几率。
药品本身的相似性、包装相似或名称相似等也增加了患者在购药过程中拿错药的风险。
在一些医疗机构中,药房工作人员数量不足、工作压力大、管理不规范等也是导致药品调剂差错的原因之一。
调剂差错对患者的身体健康和生命安全造成了严重的威胁,药房药品调剂差错的防范措施显得尤为重要。
药房管理部门应该加强对调剂人员的培训和考核,确保他们具备良好的专业技能和操作经验。
采用现代化的调剂设备和技术,比如采用电子配药系统、使用自动化设备等,可以减少人为因素对药品调剂的影响,降低调剂差错的概率。
在药品标签、药品包装上加入二维码或者RFID等技术,提高药品的辨识度,减少因为药品本身的相似性而导致的错误配药情况。
建立健全的内部监督和严格的质量管理制度,包括验方、复核、巡视等环节,对医嘱、患者信息、药品名称、配药数量等进行多重核对,避免因疏忽大意而引发配药错误。
患者本身也可以通过一些措施来降低药品调剂差错的风险。
患者应该尽量选择正规的医院或药房购药,确保药品的质量和安全性。
购买药品时,患者应该认真核对医嘱,并仔细检查药品的包装、标签和药品本身,确保其与医嘱一致,并避免因为药品的相似性而引发的购药错误。
患者在购药时应主动与药房工作人员沟通,了解药品的用法用量,不轻信药品广告或不正规渠道销售的药品,避免购买假冒伪劣药品。
药房药品调剂差错是一个需要引起高度重视的问题。
门诊西药房调剂差错分析及对策探讨
门诊西药房调剂差错分析及对策探讨背景门诊西药房是医院中最常见的药房类型之一,其主要服务对象是门诊患者。
随着现代医学的不断发展和药物的多样化,门诊药房的工作越来越繁忙,加之医药市场上假药、劣药等问题的猖獗,门诊西药房调剂差错问题时有发生。
门诊西药房调剂差错不仅会给患者带来不良影响,甚至会造成严重的医疗事故,损害医疗机构的声誉和医护人员的形象,因此,制定有效的差错分析及对策措施对于保障患者用药安全至关重要。
差错原因分析门诊西药房调剂差错的原因受多种因素影响,主要包括以下几个方面:1. 人为因素人为因素是导致门诊西药房调剂差错的重要原因,主要包括:缺乏药学知识和技术技能、工作疏忽、工作压力大、工作量大、多任务同时处理、药物相似性等。
2. 系统因素系统因素也是导致门诊西药房调剂差错的原因之一,主要体现在:药房信息系统不完善、药品参数设置不准确、药物库存不够、药物配送渠道缺乏监管等。
3. 药品质量问题药物质量问题也是导致门诊西药房调剂差错的原因之一,违法生产、假冒伪劣、劣质药都会导致药物效果不佳,甚至出现不同程度的不良反应等问题。
对策措施探讨为了有效地避免门诊西药房调剂差错的发生,需要采取一系列的对策措施,下面从以下几个角度探讨:1. 完善药学人员的药学知识和技能对于门诊西药房的药学人员来说,掌握药学知识和技能是工作的基础。
因此,门诊西药房应该加强对药学人员的培训和考核,确保他们具备综合的药学相关知识和技术。
2. 加强药房信息系统建设目前,医疗信息化已经成为医疗行业的趋势,门诊西药房也不例外。
加强药房信息系统建设,可以提高工作效率,减少药物差错的发生。
3. 健全药品质量监管机制药品质量是保护患者用药安全的重要保障,因此门诊西药房应该严格落实药品进货、验收、存储和使用等各个环节的各项规定,健全药品质量监管机制,尽可能防止违规药品进入药房。
4. 加强对药品库存和配送的监管门诊西药房应对药品库存和配送实行严格的监管和管理,确保药品到位及时、符合规定,减少药物漏发和错发的发生。
门诊西药房处方调剂差错分析及防范措施研究
门诊西药房处方调剂差错分析及防范措施研究随着医疗技术和药品种类的不断更新,医疗工作的环节也不断增多。
在医疗工作流程中,处方调剂环节是重要的一个环节。
西药房处方调剂工作,即医生开具处方后,药师根据处方准确无误的复制、核对,然后按照处方要求选取相应药品进行配制、包装、标注等工作,最终生成药品供患者使用。
在这个环节中,由于工作强度较大、工作质量要求高、操作环境与条件等因素,处方调剂误差会导致医疗事故的发生,在一定程度上影响患者的安全和医疗卫生质量。
1.处方错误处方错误是指医生在开具处方时的错误,如药品名称、药品剂量、用法用量等存在错误或不合理。
这种错误容易导致处方调剂环节出现问题,最终导致患者不良反应或剂量过大、过小,从而影响治疗效果。
3.药品信息错误药品信息错误是指药品本身的信息存在问题,如药品批次、有效期等问题。
如果药品本身存在问题,就很难保证处方调剂环节的准确性和安全性,最终可能导致不良反应和治疗效果不佳等问题。
1.规范处方流程医院应制定规范的处方开具流程,明确每一个环节的工作内容和要求,比如处方审查、药品选择和计算等工作,从而避免处方本身存在问题。
2.加强人员培训医院应加强药师的培训,提高其专业水平和操作标准,从而避免存在操作错误导致的问题。
3.提高信息共享度医院应提高药品信息共享程度,保证药品信息的准确性和可靠性,从而保证处方调剂环节的安全性。
4.加强药品质量检查医院应加强对药品质量的检查,确保药品质量稳定,从而避免药品信息错误导致的问题。
三、结论处方调剂环节是医疗工作流程中一个非常重要的环节。
在保证患者安全和医疗质量的前提下,门诊西药房需要制定规范处方流程、加强人员培训、提高信息共享度和加强药品质量检查等措施,从而防止处方调剂的差错发生。
药房处方调剂差错原因分析及防范措施
药房处⽅调剂差错原因分析及防范措施2019-10-20药房是医院⼀个重要的职能科室,是⾯向社会服务的⼀个重要窗⼝,药房⼯作⼈员服务质量的好坏优劣将直接影响医院的声誉和患者的病情康复,如何提⾼服务质量,减少和杜绝调剂差错事故的发⽣,保证患者⽤药安全、有效,是我们药学⼯作者应该思考和关注的问题。
下⾯就药房调剂⼯作中出现差错的原因和防范措施分析如下:1.1药房调剂⼯作⼈员责任⼼不强。
发⽣调剂差错与某些调剂⼈员责任⼼不强,⼯作浮漂,调剂时说闲话、看闲书、⼲私活,三⼼⼆意,注意⼒不集中,凭感觉印象发药,从⽽导致调剂差错,这是发⽣差错原因的重要原因之⼀。
防范措施:加强⼯作责任⼼,严格劳动纪律,上班时间不会私客,不⼲私活,⾮药房⼯作⼈员严禁到药房闲聊。
1.2调剂处⽅没有按照操作规程进⾏调剂药品。
药剂调配⼈员在处⽅调配过程中,从处⽅审核配药核对发药往往由⼀个⼈完成,违反了处⽅调剂的⼈员要求,有时由于省略了某个程序,有没有⼈校对,个⼈的⾏为过程由于惯性思维误区就很难发现⾃⼰在某个环节上的差错,这也是处⽅调剂差错的主要原因。
防范措施:按照处⽅调剂操作规程进⾏调配,严格审⽅,认真核对,切实做到“四查⼗对”,不得省略步骤,做到审⽅、配药与核对、发药两⼈分开,各负其责。
1.3医⽣处⽅书写不规范,造成药房调剂⼈员识别不清导致调剂差错。
由于某些医师处⽅书写规范性差,开具的不规范处⽅,包括字迹潦草,剂量、规程书写不清楚[1],将药物名称、剂量、剂型、规格、⽤量、给药途径、给药次数未写清楚或写错。
另外,有部分医⽣开⽅⽤不规范英⽂缩写或⾃编代码,这也给药房调剂增加了难度。
调剂⼈员凭感觉猜测,导致药品错发,从⽽发⽣差错。
防范措施:药房⼈员要和医⽣密切联系,督促医⽣正确、规范书写处⽅。
⼀旦有弄不清楚的处⽅,千万不可“估计”调配,⼀定要和处⽅医⽣取得联系,弄清楚以后再⾏调配。
对于医师所开规范英⽂缩写,每⼀个调配⼈员必须熟练掌握,掌握不住,不准值守发药窗⼝。
门诊药房调剂差错分析与防范
门诊药房调剂差错分析与防范门诊药房是医院的开放性窗口,也是医院的形象,是为病人提供药学服务的最终环节。
服务质量的优劣直接影响到患者的用药安全,同时也关系着医院的声誉和形象。
如何提高服务质量,减少差错的发生,保证患者用药全、有效,是值得每位药师思考和关注的问题。
本文针对门诊药房常见差错进行分析和探讨,提出相应的防范措施。
1 引起药房差错的因素1.1 医师因素医生处方不规范或错误包括:规格、剂量不清楚,处方缺项,临床诊断用药不符合,用量超过说明书常用剂量,处方中存在配伍禁忌等。
其中特殊药品的处方时常有不规范的现象发生,按规定精神二类药品要用白色“精二”处方,精神一类与麻醉药品要用淡红色“麻、精一”处方。
药品开具的天数也具有严格的规定:为门(急)诊患者开具的麻醉药品与第一类精神药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。
第二类精神药品一般每张处不得超过7日常用量;对于慢性或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明理由。
为(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方不得超过7日常用量[1]。
医生用电脑时按错了数字键,或两个数字键一起按下,这样数量和服用剂量成倍增加。
如把氨茶碱片服用数量由2片显示成了24片;选用剂型时把口服药选成注射剂,如把36片胃复安片开成36支胃复安针。
处方差错虽有医生方面的原因,也与药剂人员在审核处方上没有把好关分不开[2]。
1.2 收费人员因素收费人员录错处方、盖错章、录多或录少或录错药品。
如医生为病人在电脑上开具了2张处方,收费时只收了1张处方的费用,但是2张处方都盖章,病人误以为2张处方都已经交费。
1.3 药师因素1.3.1 药师工作状态不佳导致差错发生由于门诊药房工作强度大、心理压力过重,特别是上午10:00-12:00取药高峰期排队人多,也是门诊药房最容易发生差错的时间。
药房药品调剂差错及防范措施探讨
药房药品调剂差错及防范措施探讨药房药品调剂是指根据医嘱要求,调配制成药物或者将已制成的药品进行分装、配制,然后由药师或药剂师进行核对和发放的过程。
药品调剂是医疗机构中重要的服务流程之一,然而由于人为因素、设备故障等多种原因,调剂过程中可能会出现差错。
因此,为了保障患者用药安全,药房的质量管理团队需要制定科学的质量管理措施,防范药品调剂差错的发生。
药品调剂差错是指在药品调剂过程中,由于种种原因造成的药品配制、发放等错误。
在严重情况下可能导致患者用药不当,引起不良反应和药物毒性反应等后果。
要想防范药品调剂差错,必须采取一系列的措施。
以下从药物调剂人员、药房管理、药品管理和设备管理四个方面来探讨如何防范药品调剂差错的发生。
一、药物调剂人员1.加强药物调剂人员培训药物调剂人员是药房中重要的岗位之一,必须经过层层筛选和培训方可上岗。
药房应不断加强药物调剂人员的技能培训,包括药物质量控制、药品使用知识、药物剂型、药品相互作用、细菌学基础等方面的培训,以提高药物调剂人员的认知和能力。
2.提高提高药物调剂人员素质药物调剂人员需要具备细致、耐心、认真负责等素质,这些都是做好药品调剂工作的重要保障。
药房管理者应当加强对调剂人员的日常管理,全面加强职业规范意识,严格执行医疗机构的药物管理规程。
二、药房管理1.建立科学的药房管理制度药房应制定科学有效的药品管理制度,包括药品安全管理、药品信息管理、质量管理等等。
同时要加强药品监管,严格监管药品进出库流程,对进出药品进行严格账目登记。
2.实行双人签字发药制度药房应当强制要求实现双人签字发药制度,确保每一位患者所摆药物不仅在数量上完全到位,同时质量上也无任何疏漏和缺失。
1.严格药品存储药品调剂的前提是药品的存储安全,而药品的存储安全包括有关药品密封性、防潮、防火、防晒、防爆、避免重碰撞等方面。
药房应当对每一种药品的贮存条件进行科学规划、合理设计,并通过定期被动自动监视系统对其进行管理。
门诊药房调剂差错原因分析与防范措施
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一、设备及收费的原因
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二、环境的原因
品种差错、规格差错、剂型差错、数量差错、错发患者等
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五、药师的原因—注意力不集中
门诊工作量大,取药高峰明显。目前状况:周一至周五门诊药房1300处 方基本已成为常态,周一达到1500张。调剂药师平均要调配300张左右 处方。工作量增大同时要求药师既快速,准确,又服务好略勉为其难。
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六、护士的原因
品种差错、规格差错、数量差错、发出过期或变质药品等
分工不合理
科学管理
退药错误 沟通不及时
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防范调剂差错的措施
防范调剂差错的措施 医院层面 药学部
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防范调剂差错的措施—医院层面
建立严格 处方管理
A. 相似药品放在相近处,位置不合理 B. 场地及药架限制,药品摆放过密 C. 窗口环境过于吵闹,打印机声音也过于嘈杂,尤其取
药高峰
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三、药品的原因
药名相似:听似
同名同规不同厂家
药品的 原因
同名不同剂型 包装相似:看似 一品多规:看似、听似
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三、药品的原因
药名相似:听似
比如“妇炎舒胶囊”与“妇炎消胶囊”、“血栓通”与“血塞通”、“心脉通” 与“心通”、“胃安”与“胃肠安”
B. 医师将药物剂量、剂型、用法用量、给药途径等写错 或书写不规范,使调剂人员产生误解,造成差错;
门诊药房调剂及差错的分析和预防
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处方调剂规则
④ 选用剂型与给药途径的合理性; ⑤ 是否有重复给药现象; ⑥ 是否有潜在临床意义的药物相互作用
和配伍禁忌; ⑦ 其它用药不适宜情况。
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差错只能尽量减少,是不可避免的。
Carnahan BJ 等报道美国药房 的调剂差错率一 般为2%-3% (正态分布模型 分析)。
门诊药房调剂及差错 分析和预防
××药剂科
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处方调剂规则
➢ 药师以上专业技术职务任职资格的人员 负责处方审核、评估、核对、发药以及 安全用药指导。
➢ 药士从事处方调配工作。
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处方调剂规则
➢ 药师应当对处方用药适宜性进行 审核,审核内容包括:
① 规定必须做皮试的药品,处方医师 是否注明过敏试验及结果的判定;
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调剂差错主要包括:
药品品种差错、规格差错、数量差错 误发他人药品 标签用法书写错误 用药指导错误 不合理处方未发现 发出破损变质药品 效期内不能用完的药品未征得病人同意就
发与病人等等。
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门诊药房调剂差错的原因
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设备的原因
打印机故障引起打印字体太淡或模糊不清。
.ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
环境的原因
相似药品放在相近处 场地及药架限制,药品摆放过密 开放的窗口,环境过于吵闹
加强与医师、患者的交流:患者电话号码
加强药师自我责任心意识
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注意力不集中——身体原因
包括生病,休息不好,疲劳。
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注意力不集中——情绪原因
疲劳引起的倦怠情绪 经过长时间繁琐单调的工作引起的厌烦情绪 无理取闹的病人引起的愤怒情绪等等
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药房药品调剂差错及防范措施探讨
药房药品调剂差错及防范措施探讨药房中的药品调剂差错是一种常见但严重的问题,可能会对患者的健康造成严重的影响。
采取一系列的防范措施是非常重要的。
药房应建立科学合理的药品调剂流程,并贯彻执行。
流程应当包括核实医生开具的处方,核对患者的身份和处方的有效性,正确选取药品,准确计算药品的用量等。
药房应建立一套严格的记录制度,以便追踪和核实每一次药品调剂过程。
这有助于及时发现和纠正错误。
药房人员应接受系统的药学培训,提高其药物知识和技能水平。
他们应了解各种药品的特点和适应症,了解不同药品之间的相互作用和副作用。
在调剂药品时,药房人员应仔细查看药品的标签和说明书,确认药品的正确性。
对于容易混淆的药品,应特别小心,并在调剂时仔细核对。
药房应建立健全的质量控制制度,确保药品的质量和完整性。
药房应定期进行药品的盘点,检查药品的保存条件和保质期,并对过期药品进行处理。
对于有品质问题的药品,药房应及时退回供应商,并提供合格的替代品。
药房还应鼓励患者积极参与药物治疗过程。
药房应向患者提供详细的用药指导,包括药品的正确使用方法、剂量、频率和疗程等。
药房还应鼓励患者主动告知自己的药物过敏史和并发症等信息,以便药房人员更加准确地调剂药品。
药房应建立药品调剂的双重审核制度。
药房人员在调剂药品之前,应先由另一名具有药品调剂资质的人员进行审核,确保药品的准确性和安全性。
在审核过程中,应重点关注药品的配方和用量是否正确,是否存在不良的药物相互作用等问题。
药房药品调剂差错是一种严重的问题,但通过建立科学合理的流程和制度,并提高药房人员的专业水平,以及患者的积极合作,可以有效地预防和减少药品调剂差错的发生。
只有药房在工作中始终保持高度的注意力和责任心,才能提供安全有效的药品服务,保护患者的健康和安全。
药房药品调剂差错及防范措施探讨
药房药品调剂差错及防范措施探讨1. 引言1.1 药房药品调剂差错的现状药房药品调剂差错是在药房工作中常见的问题,主要指药师在调剂过程中出现药品名称、剂量、频次、用法、规格等方面的失误。
调剂差错不仅会影响患者的疗效和安全,还可能导致严重的医疗事故,给患者和医疗机构带来极大的损失。
调剂差错的现状主要表现在药品调剂工作繁忙、药品种类繁多、人员素质不高、工作环境混乱等多方面。
药品调剂工作的标准化程度不高、专业技能要求较高、对细节要求严格等也是导致调剂差错频发的原因之一。
为了减少药房药品调剂差错的发生,需要加强药师的专业培训和技能提升,规范药品调剂过程,采用科学的技术手段等措施来提高工作质量,保障患者用药安全。
【药房药品调剂差错的现状】对医疗领域的重视和认识程度也在逐渐提升,但仍需要更多的努力和措施来改善现状。
1.2 调剂差错可能带来的危害调剂差错可能带来的危害包括:给患者带来不必要的风险和健康威胁;影响患者的治疗效果,延长病程;增加患者的医疗费用和经济负担;导致患者出现不良反应或药物相互作用,造成严重后果;影响药房的声誉和信誉,导致患者流失和投诉。
药房药品调剂差错一旦发生,不仅会给患者带来身体和心理的困扰,还会给医疗机构和医务人员带来不良影响,甚至可能引发法律纠纷和责任追究。
加强对药房药品调剂差错的预防意识,采取有效的措施和控制措施,是保障患者用药安全和提高医疗质量的关键所在。
2. 正文2.1 药房药品调剂差错的原因1. 人为因素:药房调剂工作需要在繁忙的环境下进行,药品种类繁多,药师和技术人员可能会出现疲劳、分神等情况,导致出现差错。
药师和技术人员的专业水平和经验也会影响调剂的准确性。
2. 药品相似性:有些药品在外观、名称等方面非常相似,容易混淆,导致错误的药品被调剂出来。
3. 医生处方不清晰:有些医生的处方书写不清晰或者存在歧义,导致药师在调剂过程中出现误解,选择错误的药品。
4. 设备故障:药房调剂过程中使用的计算机系统或者其他设备出现故障,也有可能导致调剂错误的发生。
药房药品调剂差错及防范措施探讨
药房药品调剂差错及防范措施探讨药房药品调剂是指根据医生的处方,在药品调剂人员的操作下,将需要的药品配制制备好,并交给患者。
由于人为因素或其他原因,药房药品调剂可能出现差错,这对患者的身体健康和治疗效果会产生不良影响。
进行药房药品调剂差错及防范措施的探讨是非常重要的。
药房药品调剂差错主要表现为药品调剂错误,例如将不同药品调配错误、调剂剂量错误等。
这些差错可能导致患者服用错误药物或错误剂量,从而引发不良反应、药物相互作用等问题。
为了防范这些问题,药房可以采取以下措施:药房可以建立完善的工作流程和标准操作规范。
药房药品调剂人员应按照规范的流程和操作要求进行工作,确保每一步都得到正确执行。
药房可以设置调剂药品的双人核对制度,即由两名调剂人员共同核对药品的配方和调配过程,确保准确无误。
药房可以提供培训和教育,加强药品调剂人员的专业知识和技能。
药品调剂人员应了解各种常用药物的特点、用途、剂量等,并掌握正确的调配方法和技巧。
药房可以定期组织培训班,邀请专家进行讲解,以提升药品调剂人员的素质和能力。
药房还可以借助现代化的信息技术手段,提高工作效率和准确度。
可以采用电子处方系统,通过计算机精确记录患者的处方和药品配方,避免人为疏忽和错误。
药房还可以使用电子标签系统,将药品标签上的信息与处方中的药品对应,减少因药品相似性而产生的混淆和错误。
药房应建立健全的质量管理体系,加强质量监督和风险管理。
可以设立专门的质量管理部门,负责对药品调配过程进行监督和检查,发现问题及时处理,并对相关人员进行培训和指导。
药房还可以建立药品调剂差错的记录和反馈机制,对发生的差错进行分析和总结,制定相应的改进措施,以防范类似问题的再次发生。
药房药品调剂差错及防范措施的重要性不可忽视。
通过建立完善的工作流程和操作规范、提供培训和教育、借助信息技术手段、加强质量管理和风险管理,可以有效预防和减少药房药品调剂差错的发生,保障患者的用药安全和治疗效果。
门诊药房发药如何防止差错
门诊药房发药如何防止差错医院中重要的服务窗口之一便是门诊药房,其也是医院目前较易发生医患纠纷的部门门。
当前门诊药房出现较多的问题便是处方调剂错误,其除了严重影响门诊药房的服务质量,还较易出现医患矛盾,并不利于后期临床治疗工作开展。
因此当医院门诊药房应做好相关措施,防止出现差错。
一、门诊药房处方调剂差错原因(一)药师原因第一,药品数量错误。
即调配人员在进行药物调配时出现数量错误,例如对于规定>1盒药物发放错误,或发成1盒,或将一种药品放到窗口后,使患者认为已取完药物,出现漏发。
第二,药品规格或剂型错误。
即调剂人员在进行药品拿取时,对同一药品的不同规格、剂型或厂家出现差错。
分析原因,主要是在进行拿取药物时,药品种类较多,或强度过大,致使工作人员工作出现纰漏,尤其是在取药高峰期间。
第三,药品用法用量差错。
其主要是因调剂师所导致的。
该情况下取药人员过多,调剂人员将药品使用量或用法弄错。
(二)医师原因患者人数较多的情况下,医师在对其进行病情检查时,可能因时间匆忙,致使处方书写过程中,药品剂量、规格发生错误,特别是用量、用法等关键性数字方面,出现偏差,严重影响患者的治疗效果,甚至会出现不良反应。
(三)患者原因在取药高峰期间,取药人员会较多,因此会造成拥挤状态,从而导致在取药时,将其他患者的药物作为自己的。
所以在取药时,患者在拿到药物后,应对处方单上药品名称和实际拿取药物名称进行对比,在出现不一致时,应及时与调剂人员进行沟通。
且调剂人员可提醒患者,需注意取药窗口上药品数量,避免出现漏拿,或拿错其他患者药品情况。
二、门诊药房发药防止出现差错的措施在对因素分析后可知,门诊药房处方出现调剂差错时,因素是较为复杂的。
所以在实施改进措施时,应考虑全面,采取相应对策。
(一)提高门诊药师专业技能与知识医院需定时进行培训,提高门诊药师的专业能力,另外应定时与不定期开展组织业务考察,对于存在问题情况,应加强训练。
提高门诊药师的责任心。
门诊药房差错原因分析和防范措施
门诊药房差错原因分析和防范措施门诊药房是医院的重要组成部分,负责为患者提供药物调剂服务。
然而,在日常工作中,门诊药房可能会出现差错,导致患者用药风险。
为了提高药品调剂的准确性,降低差错发生率,本文将对门诊药房差错原因进行分析,并提出相应的防范措施。
一、门诊药房差错原因分析1. 信息传递差错(1)处方信息不完整或不清:医生开具处方时,可能因为字迹潦草、信息填写不完整等原因,导致药房无法准确理解处方意图。
(2)药房与临床沟通不足:药房与临床科室之间沟通不畅,导致药品用法、用量、禁忌等信息传递不准确。
2. 药品本身问题(1)药品名称相似:部分药品名称相似,容易导致药房工作人员混淆。
(2)药品规格、包装相似:药品规格、包装相似,容易导致药房工作人员在调剂过程中发生误拿、误发。
3. 药房工作人员因素(1)业务水平不高:部分药房工作人员业务素质不高,对药品知识掌握不全面,导致调剂过程中出现差错。
(2)工作态度不端正:部分药房工作人员工作态度不端正,责任心不强,导致药品调剂过程中粗心大意。
4. 制度与管理问题(1)制度不健全:部分医院药房管理制度不健全,导致工作流程不规范,差错处理不及时。
(2)管理不到位:医院药房管理层对工作人员培训、考核不严格,导致药房工作质量不高。
二、门诊药房差错防范措施1. 加强信息传递管理(1)优化处方点评制度:加强对医生处方的审核,确保处方信息完整、清晰。
(2)加强药房与临床科室的沟通:建立有效的沟通机制,确保药品用法、用量、禁忌等信息准确传递。
2. 提高药品管理水平(1)完善药品采购制度:确保药品质量,减少因药品本身问题导致的差错。
(2)加强药品知识培训:提高药房工作人员对药品知识的掌握,降低因药品名称、规格、包装相似导致的差错。
3. 提升药房工作人员素质(1)加强业务培训:定期组织药房工作人员参加业务培训,提高业务水平。
(2)强化工作责任心:加强药房工作人员职业道德教育,提高工作责任心。
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浅谈门诊药房调剂差错及防范措施
发表时间:2012-03-16T09:14:54.817Z 来源:《中外健康文摘》2011年47期供稿作者:李丹玫[导读] 减少门诊药房调剂差错是药房管理的重中之重,这会影响医疗机构的医疗质量和社会口碑。
李丹玫(四川省内江市第一人民医院药剂科四川内江 641000)【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)47-0374-02 【摘要】目的分析并讨论门诊药房调剂差错原因,促进合理用药,保障患者用药安全。
方法通过对门诊药房调剂差错进行分析。
结果调剂差错发生的原因与硬件设施,药品,处方内容、人员等因素有关。
结论采取防范措施,调剂差错可以避免的。
【关键词】门诊药房调剂差错防范措施门诊药房调剂是药剂科工作的重要组成部分。
是医院为患者服务的终端。
药品调剂的准确性直接关系道患者药物治疗成效,甚至是生命安全。
近年来,一方面由于现代社会生活节奏加快,门诊病人大量增加,要求门诊药房提供更加快捷、便利的服务;另一方面由于就诊人群生活水平、文化层次、用药安全知识等日益增高,要求药学工作者提供更加专业化、人性化的服务。
特别是在医患关系较为紧张的当前,给药学人员提出了更高的挑战和服务要求,这其中门诊调剂差错的防范就显得尤为重要。
作者通过多年的门诊调剂工作实践和调研,分析总结了一些门诊调剂中及出现的差错及防范措施,以简述如下。
1 门诊药房的主要调剂差错
1.1调剂药品的数量、品种、规格差错。
1.2调剂药品标签贴错。
1.3调剂药品通用名相似的发错。
1.4因调剂药品外观相似,床位相近发错。
1.5精神不集中,未认真审核处方。
1.6给患者药品时不规范操作。
1.7五种以上药物的复杂处方而出错。
2 门诊药房调剂差错的防范措施 2.1建立一套门诊药品调剂差错监测信息系统。
这可以收集、汇总、分析差错内容、差错类别、差错药品、差错因素、如何发现、提报人、差错负责人、差错时间日期等。
为药房管理者进行调剂差错原因分析和研究提供基础数据,进而找出引起调剂差错潜在的根本原因,做出相应的防范措施。
2.2对统计出的高频出错的药品,若因剂型相似的则放置卡通图片以示提醒;若因规格相似的则放置规格提示牌。
2.3对因库位相近或外观相似而拿错的药品进行位置调整。
2.4根据差错高发时段和日期进行班别人员调整,安排机动人员覆盖出错高发期并适时进行注意提醒。
同时要求药师一上岗就应该尽快进入工作状态,做到忙而不乱;药房协调人员要密切注意窗口处方流向动态,及时调配人员,使各窗口忙闲均匀。
2.5对新进药师进行规范化岗前培训,让他们尽快熟知药品,特别是包装、名称相似或同名规格不同而混淆的药品,尽量安排资历较高的主管药师在校队发药岗位,发挥把关作用。
2.6搜集照成严重后果的调剂差错案例,定期组织大家一起学习讨论,举一反三,起一个“警钟号鸣”作用,以提高负责心,从内心深处要求自己认真、细致,负责的对待调剂工作。
2.7对5种以上药物的复杂处方,在发药电脑上标出醒目的警示符号,以提醒调剂者引起高度重视此方的调剂。
2.8对高危药品进行专柜放置并要求双核。
2.9针对精神不集中,建议药师注意休息并适时组织健身活动以提高工作效率。
3 结论
减少门诊药房调剂差错是药房管理的重中之重,这会影响医疗机构的医疗质量和社会口碑。
调剂差错发生的因素是与硬件设施,药品,处方内容等有关,但最重要的还是工作人员本身,只有本着“药系人命”的理念,才会有高度的责任心,也才能仔细,最确的完成每一次调剂工作,保证医疗质量和医疗安全。