十九、涌吐药

第二十七章涌吐药

定义：以促使呕吐为主要功效，用于治疗毒物、宿食、痰涎等停滞在胃脘或胸膈以上的药物，称为涌吐药。

功效：本类药物主归胃经，趋向升浮，且均有毒性。涌吐作为一种功效，及能通过诱发呕吐以达到排出蓄积体内的毒物、宿食、痰涎等有形实邪的治疗作

用。

常山

【主要性能】苦、辛，寒；有毒。归肺、肝、心经。

【功效】涌吐，截疟。

【应用】1、胸中痰饮2、疟疾

【用法用量】煎服，4.5～9g；入丸散，每次服0.25～0.5g。本品生用涌吐，酒炒截疟。治疟疾在寒热发作前半天或2小时服用。

【使用注意】本品催吐，易伤正气；体虚及孕妇慎用。常山使用过量，具有强烈的致吐作用，并可致肝、肾损害。中毒主要表现为恶心、频繁呕吐、

腹痛腹泻、便血等；严重时能引起心悸失常、紫绀及血压下降，终

致循环衰竭而死。

瓜蒂

【主要性能】苦，寒；有毒。归脾、胃经。

【功效】涌吐，祛湿退黄。

【应用】1、热痰，宿食，误食毒物2、湿热黄疸

【用法用量】煎服，2.5～5g；入丸散，每次服0.3～1g。外用适量，研末吹鼻。【使用注意】体虚、吐血、咯血及上焦无实邪者忌用。瓜蒂使用过量可引起中毒，造成心、肝、肾等脏器损害。中毒主要表现为恶心、频繁呕吐，腹

痛腹泻，胸闷心悸等症状，终致循环衰竭及呼吸中枢麻痹而死。

胆矾

【主要性能】酸、涩、辛，寒；有毒。归胃、肝、胆经。

【功效】涌吐，解毒收湿，蚀疮祛腐。

【应用】1、喉痹，癫痫，误食毒物2、风眼赤烂，口疮，牙疳

3、肿毒不溃烂，胬肉

【用法用量】温水化服或入丸散，0.3～0.6g。外用适量，研末撒或调敷，或水溶化后外洗。

【使用注意】体虚者忌用。胆矾使用过量宜引起中毒，可造成急性溶血及肝、肾、心脏损害。中毒主要表现为恶心流涎，频繁呕吐，腹痛腹泻，口中

有金属味，呕吐物或排泄物呈蓝绿色，头晕头痛，黄疸，血压下降，

心动过速，呼吸困难，少尿，多因肾衰竭而死亡。

藜芦

【主要性能】苦、辛，寒；有大毒。归肺、胃经。

【功效】涌吐，杀虫疗疮。

【应用】1、中风，癫痫，误食毒物2、疥癣秃疮

【用法用量】入丸散，0.3～0.9g。外用适量，研末，油调涂。

【使用注意】体虚者忌服。反细辛、芍药及人参、丹参、玄参、沙参、苦参。藜芦使用过量易发生中毒，中毒表现为舌及咽喉部有针刺样感觉，上

腹部及胸骨后有烧灼疼痛感，流涎，恶心呕吐，腹泻，头痛眩晕，

出汗等；严重时可出现血压下降，呼吸抑制，谵语，肌肉抽搐，昏

迷或惊厥，终因呼吸、心跳停止而死亡。