2017年河南省内科学主治医师考试试题

2017年河南省内科学主治医师考试试题

一、单项选择题（共27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、下列哪项不是肌松剂在机械通气时的主要适应证

A．气管插管B．急性呼吸窘迫综合征(ARDS) C．应用高水平PEEP D．重症哮喘E．使用镇静剂之前

2、肛门反射的神经定位是：

A．L1～2 B．L2～3 C．L3～4 D．L4～5 E．L5～S1

3、女性，58岁，咳嗽咳痰30年，每冬春季加重，近5年来活动后气促伴喘息，查体：肺气肿征，双肺底有湿性啰音，散在哮鸣音，吸入异丙肾上腺素气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是

A．慢性喘息性支气管炎B．支气管哮喘C．心源性哮喘D．支气管肺癌E．支气管扩张

4、发生于截石位3、7、11点的结缔组织外痔多合并：

A．直肠息肉B．肛裂C．肛乳头肥大D．内痔E．结缔组织外痔

5、以下哪项不是脑复苏的措施

A．抗感染治疗B．高压氧治疗C．脱水D．降温E．防治抽搐

6、有机磷杀虫药中毒时特效解毒药的应用原则不包括

A．早期用药B．足量用药C．重复用药D．联合用药E．规律用药

7、生育年龄的妇女，血中雌激素分泌的第二个高峰是在

A．月经周期第一周B．排卵前1天C．排卵后1天D．月经中E．月经周期第21天

8、对”点隙”的解释哪一个是正确的

A．为几条发育沟相交的凹陷B．为位于前牙舌面及后牙牙合面的不规则的凹陷C．钙化不良而形成的凹陷D．为龋病的好发部位E．为牙冠表面的凹陷部分

9、虚热型崩漏主要证候，以下哪项是错误的：

A．经血非时突然而下B．量多势急C．色鲜红，质稠D．心烦潮热E．气短神疲

10、全脊椎麻醉首先出现症状是

A．血压下降和呼吸停止B．脉搏微弱和面色苍白C．神志消失D．对光反射消失E．瞳孔散大

11、慢性肺心病患者心力衰竭时，一般不需加用利尿药的原因是

A．一般在电解质紊乱纠正后，患者尿量增多，水肿消退B．一般在缺氧纠正后，患者尿量增多，水肿消退C．一般在高碳酸血症纠正后，患者尿量增多，水肿消退D．一般在积极控制感染、改善呼吸功能后患者的尿量就会增多，水肿消退，心力衰竭便能得到改善。E．一般在酸碱失衡纠正后，患者尿量增多，水肿消退

12、翼内肌的止点是

A．喙突及下颌支前缘直至第三磨牙远中B．上下颌骨第三磨牙牙槽突的外方和翼突下颌缝C．翼外板的外侧面D．颞窝及颞深筋膜深面E．下颌角内侧面及翼肌粗隆

13、稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病X线检查可见

A．心影增大、肺充血B．主动脉弓突出C．肺瘀血D．肺动脉干扩张E．上腔静脉扩大

14、传染病的确诊必须有以下哪一项

A．有病原学的证明B．有传染性的依据C．有感染后免疫D．有流行病学特征E．有病理学表现

15、在牙髓炎问诊的过程中，医师应该着重询问疼痛的哪个方面

A．性质B．时间C．部位D．刺激因素E．以上都有

16、指出不属于瞳神干缺的临床表现：

A．黄仁与黑睛粘连B．黄仁与晶珠粘连C．瞳失去正圆D．黄仁纹理不清E．黄仁干枯不荣

17、妊娠月数已足，腹痛或作或止，腰不痛者称：

A．妊娠腹痛B．胞阻C．试胎D．弄胎E．胎动不安

18、阳黄初期见表证者，宜先用何方以解表清热利湿：

A．藿香正气散B．葛根黄芩黄连汤C．茵陈五苓散D．赤小豆汤E．以上都不是

19、下列哪一项不符合AIDP的临床表现

A．少数可呈面瘫B．病前1～4周有感染史C．四肢对称性下运动神经元瘫D．腱反射亢进E．肌强力常降低

20、关于X线检查不正确的是：

A．首次X线检查即可确定有无骨折B．X线检查须与临床相结合C．某些部位需要特殊体位投照D．四肢X线检查需要包括一个关节E．骨骺损伤X线检查不能确定

21、再生障碍性贫血的发病机制不包括

A．造血干细胞缺乏B．造血原料缺乏C．骨髓微循环障碍D．骨髓基质被破坏E．免疫异常

22、T-ALL的免疫学标记是

A．CD33、CD13 B．CD3、CD7 C．CD19、CD22 D．CD41、CD61 E．CD34、CD38

23、符合重型血友病A标准的是

A．血浆FⅧ：C的活性相当于健康人的5% B．血浆FⅧ：C的活性相当于健康人的1% C．血浆FⅧ：C的活性相当于健康人的25% D．血浆FⅧ：C的活性相当于健康人的1%～5% E．血浆FⅧ：C的活性相当于健康人的5%～25% 24、肢端麻木特别多见的疾病是

A．镁缺乏性巨幼红细胞贫血B．铁缺乏性巨幼红细胞贫血C．维生素B12缺乏性巨幼红细胞贫血D．锌缺乏性巨幼红细胞贫血E．叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血

25、全身性水肿伴胸腹水患者，下列哪项诊断不予考虑

A．肺心病心衰B．晚期肝硬化C．营养不良D．肾病综合征E．血栓性静脉炎

26、男性，65岁，甲亢7年，未规律治疗，近日出现心律失常，其可能出现的最多见得为

A．房室交界性早搏B．室性早搏C．心房颤动D．心房扑动E．室上性心动过速

27、从量上说，餐后肝内葡萄糖去路最多的代谢途径是

A．糖酵解B．糖原合成C．磷酸戊糖途径D．转变为其他单糖E．糖有氧氧化

二、多项选择题（共27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、胁肋胀痛，口苦口黏，胸闷纳呆，小便黄赤，大便不爽，舌红，苔黄腻者，宜选用

A．小柴胡汤B．龙胆泻肝汤C．三仁汤D．甘露消毒丹E．大柴胡汤

2、脑棘球蚴病主要的流行区域在

A．水稻种植地区B．果树种植区C．蔬菜种植区D．畜牧地区E．长江中下游地区

3、患者，女，29岁，闭经半年，自觉体重明显增加，近期常感胸脘满闷，神疲肢倦，头晕目眩、心悸气短，白带增多，舌淡，苔腻，脉滑，其诊断为

A．以上都不是B．气滞血瘀型闭经C．阴虚血燥型闭经D．痰湿阻滞型闭经E．气血虚弱型闭经

4、下面哪一项不是低颅压性头痛的临床表现

A．头周缩箍感B．呈轻-中度钝痛或搏动样疼痛，缓慢加重C．常伴恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、颈僵和视物模糊等D．头痛以枕部或额部多见E．头痛与体位有明显关系

5、咳嗽气急，胸部闷痛，痰吐脓痰腥臭者，宜选用

A．清金化痰汤B．如意解毒散C．加味桔梗汤D．千金苇茎汤E．沙参清肺汤

6、有机溶剂的中毒途径最主要的是

A．消化道B．呼吸道C．皮肤D．黏膜E．血液

7、关于功能性矫治器，下列说法错误的是

A．功能性矫治器不产生任何机械力B．功能性矫治器，主要用于口面肌肉功能异常所引起的功能性错牙合畸形C．平面导板是一种简单功能性矫治器D．矫治年龄一般在12～18岁E．功能性矫治器是一种可摘矫治器

8、产妇于产后出现涔涔汗出，持续不止，可诊断为

A．产后中暑B．产后发热C．产后自汗D．以上都不是E．产后盗汗

9、除哪项外，下列皮损均属于原发皮损：

A．结节B．疱疹C．瘢痕D．风团E．斑疹

10、关于甲硝唑，哪一项不正确

A．长期服用者需查血B．妊娠者慎用C．不能与降压药一起使用D．患感冒者慎用E．酗酒者慎用

11、下列哪项不是骨髓瘤肾病的病理改变

A．轻链沉积病B．结节性肾小球硬化症C．肾淀粉样变D．肾小管坏死E．主要病变在肾小管

12、带下过少的主要病机是

A．瘀阻B．肾阴虚C．血虚D．津液损伤E．阴液不足

13、pSS的分类标准中患者的口腔症状口干持续时间不少于

A．5月B．1月C．3月D．4月E．2月

14、进行性吞咽困难见于

A．胃食管反流病B．食管癌C．食管静脉曲张D．食管炎E．食管贲门失弛