工伤认定结论通知书

劳工伤认( )第号

申请人:焦______,男,_____岁,汉族,工人,住______县______镇______街道______号,系焦___之子

委托代理人:娄______,____________律师事务所律师,特别授权

用人单位:______________化工有限公司法定代表人:吕______

焦______以其父亲焦___ _____年_____月_____日_____时_____分左右,到_________化工有限公司上班途中发生交通事故伤害为由,于______年______月______日向我局提出工伤认定申请。______年______月______日我局受理该申请。

______年______月______日我局向_________化工有限公司下达了《工伤认定调查通知书》([____________]邹劳社工伤调查031号)。______年______月______日该公司以焦___受伤是否是去上班,无法证明为由,认为焦___的受伤不能认定为工伤,并提供了相应证据。经调查核实,焦___在_______村家中居住;其上中班时,通常在15时左右到达其在单位的临时宿舍,稍事准备后提前20多分钟到车间。______年_____月_____日这天,焦___上中班(16点至24点);同时,_________交警大队第__________________号认定书认定焦方进骑自行车于______年______月______日______时______分,在______路2km+900m处发生交通事故,负事故的次要责任。

我局认为:该公司提供的证据不能证实焦方进所受伤害不是在去上班途中发生交通事故造成的;_____年_____月_____日___时___分,焦___发生交通事故时,应在其上班的合理时间、合理路线上,其所受伤害符合在上班途中,受到机动车事故伤害的规定。另据____县人民医院诊断:焦___重度颅脑外伤(病案号:__________________)。依据《工伤保险条例》第十四条第六项之规定,认定焦方进此次交通事故所受伤害为工伤。

如对本认定结论不服,可在接到工伤认定结论通知书之日起60日内向______县人民政府或滨州市劳动和社会保障局提出行政复议;对行政复议不服的,依法向人民法院提起行政诉讼。本通知一式三份,具有同等法律效力。由______县劳动和社会保障局存档一份,发申请人一份,发______县第三棉纺厂一份。

______县劳动和社会保障局

(工伤认定专用章)

______年______月______日