卵巢囊肿课件(PPT课件)

卵巢囊肿，而非功能性囊肿。这是因为具有分
泌功能的浆液细胞及黏液细胞在排卵后被包埋
在卵巢内，不断的分泌液体形成囊肿。这种囊 肿是不会消失的，需要开刀切除。
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• 5、畸胎瘤：起源于潜在多功能的原始胚细胞， 多为良性，但恶性倾向随年龄增长而呈上升趋
势。发生部位与胚生学体腔的中线前轴或中线
到障碍所致，包括滤泡囊肿、黄体囊肿、卵泡膜-黄素囊肿 。
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发病率
卵巢囊肿在妇科疾病中患病率为 13-23.9％，以30-50岁最多见。
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发病原因
1.基因。据统计，20—25%的卵巢肿瘤患者有家 族史。
2.内分泌因素。卵巢虽小，却是产生卵子并排卵、 内分泌激素、平衡内分泌的重要器官，卵巢肿 瘤多发生于内分泌旺盛的生育年龄。临床上很 多卵巢囊肿患者和多囊卵巢综合征患者的基本 病理生理改变是卵巢产生过多雄激素，而雄激 素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能 异常协同作用的结果。
故多半不引起月经紊乱。有些子宫出血并不属于内分泌性，或因 卵巢囊肿使盆腔的血管分布改变，引起子宫内膜充血而起;或由于 卵巢恶性囊肿直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生 的月经紊乱常合并其他分泌影响。
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症状体征
• 4.压迫症状
• 巨大的卵巢囊肿可因压迫横膈而引起呼吸困难 及心悸，卵巢囊肿合并大量腹水者也可引起此 种症状;但有的卵巢囊肿患者的呼吸困难是由一 侧或双侧胸腔积液所致，并且往往合并腹水,由 于囊肿压迫还可能会有便秘、尿频的现象。巨 大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔使腹腔内压增 加影响下肢静脉回流可导致腹壁及双侧下肢水 肿；而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉 往往引起一侧下肢水肿
5.反复发作的盆腔炎症
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• 2、出血性囊肿：年轻女性常见的妇科疾病之一， 大部分的情况下出血性卵巢囊肿会复原，因此
可以先行观察，不一定需要药物或手术治疗，
但有时候出血性卵巢囊肿会合并腹腔内出血，
甚至大量出血造成休克，此时就必须紧急手术 治疗。
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自测
• 1、雄激素过高，有多毛的问题、有痤疮的问题，或者说激素水 平的测定是高的。
• 2、排卵或者不排卵，表现在月经走势不正常，有的是37天，有 的是三个月、六个月来一次，这样的月经肯定不正常。
或腰带显得紧小，方才注重到腹部增大，或在 晨间偶然察觉，因而自己按腹部而发现腹内有 肿物，加之腹胀不适。妇检可在子宫一侧或双 侧扪及卵巢肿物，单侧居多，囊性感，活动度 好，无明显触痛。
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症状体征
• 3.月经紊乱 • 一侧卵巢甚至双侧卵巢囊肿，由于并不破坏所有的正常卵巢组织，
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发病原因
• 4.环境因素。食物的污染，如蔬菜等使用的植 物生长激素，如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精 类的激素成份。近年来我国随着生活水平的提 高及饮食习惯的变化，及一部分中青年女性滥 用诸如丰乳、减肥、及减缓衰老等的激素类药 物及滋补品，使卵巢肿瘤呈高发性、年轻化趋 势也有可能有关。
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症状体征
• 2.腹痛 • 如肿瘤没有并发症，极少疼痛。因此，卵巢瘤患者感觉腹痛，尤
其忽然发生者，多系瘤蒂发生扭转，偶或为囊肿破裂、出血或感 染所致。此外，恶性囊肿多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以 急症就诊。
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症状体征
• 1.腹围增粗、腹内肿物 • 这是患者最常有的现象。患者觉察自己的衣服
旁区相关，多见于骶尾部，纵隔、腹膜后、性
腺部位。它会在卵巢内生成毛发、牙齿还有一
些油脂类的聚集。由于畸胎瘤本身不会自行消 失，而且还有可能不断的成长， 另有15% 机率 会造成卵巢扭转，所以最好及早切除。一般来 说恶性的比率小于千分之一。
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• 6、子宫内膜样瘤: 肿瘤表面光滑，常为单房，其内壁由一层极似 子宫内膜型的高柱状上皮所构成，周围的结缔组织缺乏子宫内膜 间质，在囊瘤的内外也无出血现象。
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• 7、卵巢癌：罹患卵巢癌的机率相当低，但因为 位于骨盆腔内，并不容易早期发现。 卵巢的恶
性肿瘤，种类繁多，其预后情形皆不相同。一 般来说，中老年女性较容易得上皮细胞癌，此 种癌症复发机率较高，预后较差。卵巢癌晚期 主要表现为腹部膨胀感;营养不良及体质消瘦;月 经紊乱、阴道出血;腹痛、腰痛或坐骨神经痛。
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发病原因
• 3.生活方式因素。长期的饮食结构，生活习惯不好、心理压力过 大造成体质过度酸化、人体整体的机能下降，免疫功能低下从而 发展为卵巢组织异常增生,终致卵巢囊肿，甚至癌变。
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卵巢囊肿的种类
• 1、功能性囊肿：常见的卵 巢囊肿之一，也称为生理性 囊肿，这类囊肿在生殖年龄 的女性当中相当普遍。异常 量的液体聚集在滤泡内或黄 体内，形成滤泡囊肿或黄体 囊肿。这种功能性囊肿有时 会很大，但不管用药与否， 通常会在三个月内自行消失。
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• 3、巧克力囊肿(子宫内膜异位瘤)：是指子宫内 膜异位症长在卵巢内，在卵巢内形成大量黏稠
咖啡色像巧克力状的液体。因为子宫内膜异位
瘤会随着时间增加而变大，渐渐侵蚀正常的组
织，造成卵巢组织不可逆的损害。经过评估其 严重性后，可能需要开刀处理。
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பைடு நூலகம்
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• 4、浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿：在观察 三个月后，仍然存在的囊肿有可能是属于上皮
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Dr.Feng
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概述
• 卵巢被称为肿瘤的火药库，肿瘤种类之多为诸 器官之冠。从幼女到老妪皆可患卵巢肿瘤，而 且恶性的比例可达10%-20%。
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概述
• 卵巢囊肿与卵巢肿瘤不同 • 卵巢囊肿是良性的卵巢肿瘤， • 是妇科较常见的一种疾病。很多是因为卵泡和黄体发育过程中遇