2018年医务科工作计划(医政管理部分)

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2018年医务科工作计划

2018年医务科工作计划

XXX人民医院医务科2018年工作计划为规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,防范差错事故,构建和谐医患关系,结合我院实际情况特制定2018年医务科工作计划如下,并组织实施,不断完善、修改和补充。

一、防止医疗事故确保医疗安全认真做好医疗质量考核工作,严格按医院制定的管理规范、工作制度,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。

组织院内医务人员学习有关医疗法律法规各项管理条例。

加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。

重点包括:(1)强调入院告知书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。

(2)真实、准确做好“死亡病例讨论” “危重病例讨论” “抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。

(4)进一步转变工作作风强化服务意识,使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

二、医疗质量管理1.健全医疗质量委员会,输血委员会及医院感染委员会等各委员会工作制度,完善相关会议记录。

2.落实医疗质量核心制度,对门诊及住院部医疗质量管理工作进行持续的改进和优化,并在临床工作中作到全面实施。

每月定期由医务科牵头,业务院长领导对临床科室进行医疗质量检查,严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度等医疗核心制度,建立相关的工作记录。

3.加强对医疗质量关键环节及重点部位的管理及监督,建立及健全医疗风险防范机制。

建立健全医疗质量关键环节管理制度、应急方案及工作记录。

4.加强门诊及急诊工作的管理,加强门诊日志的书写及考核。

确保医院急救绿色通道的畅通无阻,减少医疗隐患及医疗纠纷的发生,保证医院正常的医疗工作。

三、人员培训及继续教育1.鼓励医师到上级医疗机构进修学习,加强外出进修学习人员的管理,并进行考核、寻访实际学习情况。

2018年医务科工作计划

2018年医务科工作计划

任县医院医务科2018年工作计划一、完善医疗质量与安全管理,提高医疗水平,保障医疗安全,改善医疗服务。

1、发挥医疗质量与安全管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会等医疗质量相关的各种管理委员会的作用。

按照二甲标准要求,修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案,并建立配套的质控制度、考核标准、考核办法和质量指标。

分析医疗质量运行中存在的主要问题,制定整改方案。

定期对临床科室进行绩效考核考核,制定持续改进措施并监督落实,杜绝或减少医疗事故。

要求科主任对本科室的医疗质量负责,发挥二级质控作用,督促质控员确切履行职责,科室定期召开质量安全分析会,及时消除各种医疗隐患,保障医疗安全。

具体安排:召集对口支援专家进行进行医疗质量检查,同时对归档病历评比(每月一次),每月召开科主任例会,每季度召开医疗安全质量管理委员会、病案管理委员会,总结本季度医疗质量管理工作,分析存在问题的原因,制定整改措施,并安排具体工作。

2、认真贯彻落实医疗质量和医疗十八向核心制度。

医疗核心制度重点落实首诊负责制、会诊制度、危重患者抢救制度、危急值报告制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度等;把医疗十八项核心制度认真落实到医疗的每一个环节,确保医疗质量和安全。

同时加强医患沟通,强调谈话记录、各种授权、病情评估、各种知情同意书规范完整,杜绝流于形式。

3、规范执业行为,大力推行临床路径。

加强对法律法规、诊疗指南、操作规范等学习和考核,严格执行诊疗指南和操作规范,使医务人员的诊疗活动有章可循、有法可依,坚决杜绝超范围执业、无证执业等不良现象。

认真执行临床路径各种制度,结合我院实际扩大常见病临床路径病种范围,修订完善临床路径文本,医务科每月检查、监督、指导临床路径的实施工作。

督促病案室对临床路径归档病历的审查工作,健全临床路径管理工作制度,并纳入科室医疗质量管理考核体系,努力推行临床路径限价实施。

医务科2018年工作计划

医务科2018年工作计划

2018年医务科工作计划2018年医务科将围绕“医疗技术规范”这一主题开展工作,以规范技术操作流程、强化病历质量,落实核心制度为工作重心,现将医务科的工作计划要点汇报如下:一、医疗质量管理1、强化各项技术规范及流程。

医务科将依据各科室制订的流程定期进行综合检查,发现违反规定的,要严格按照规定给予处理,对引起医疗差错、医疗纠纷的要给与从重处罚,坚决杜绝违反规范的行为发生。

2、强化医疗质量通报与点评。

每月召开一次医疗质量安全通报点评会议。

会议的主要内容:详细通报医疗质量检查组督导检查情况;对病历检查过程中的重点病历进行点评;同各科室沟通制定整改措施。

3、进一步加强医疗质量检查。

医务科牵头组织对全院各科室进行医疗质量检查(行政查房),重点进行核心制度检查,检查内容:科室医疗质量安全会议记录;运行病历质量;科室学习计划、学习记录;疑难危重病例讨论、交接班本等。

4、开展强疑难危重及特殊病历讨论。

定期组织参加科室疑难危重病历和特殊病历(特别是丙级病历、存在差错的病历、有纠纷的病历)讨论,必要时组织全院相关科室共同进行讨论,要求各科室每月要有疑难危重病历讨论,每季度医务科将组织一次疑难危重特殊病历讨论。

5、强化病案质量管理与考核制。

制定住院病历主管医生、科室质控人员、医院病案检查小组三级质量监控管理流程及方案,并严格按照流程进行病历检查,达到提高病案质量的目的;改组医院病案质量检查小组,每月月底进行病历质量检查;检查结果在医疗质量通报会上点评。

6、建立科室质量管理小组。

要求各科室成立科室医疗质量管理小组,成员名单上报医务科;医疗质量管理小组每周必须活动一次,重点监测科室临床工作中存在的问题,包括各种规范流程的合理性及执行情况,疾病的诊断与治疗方案的合理性、手术操作、临床合理用药、药物不良反应、新技术新项目在科室的开展情况、及科室的会诊、病历书写质量、院内感染等;利用每天晨会时间,组织学习一项核心制度,学习办法医生每人讲解一项,要求临床人员100%掌握。

2018医政工作计划【最新版】

2018医政工作计划【最新版】

【仅供参考】2018医政工作计划部门:_________ 姓名:_________ ____年___月___日(此文内容仅供参考,可自行修改)第1 页共6 页2018医政工作计划财务工作计划1、提高医疗质量;2、降低整体医疗费用;3、提高服务质量,改善就医环境;4、做好城市卫生支援农村卫生工作;5、规范民营医院执业行为、加快健康发展步伐。

力争的亮点工作是:城市卫生支援农村卫生工作、无偿献血工作和加快民营医院健康发展。

城市卫生支援农村卫生工作要创新、要抓实;无偿献血工作要保持、要创新;加快民营医院健康发展要投入的精力,积极探索,促使其健康稳步发展。

一、提高医疗质量1、继续贯彻医院管理年和医疗质量管理效益年活动,按照医院管理年活动方案抓好督导;三级医院试行ISO9000认证;开展医院评价的试点工作;按照《菏泽市医院管理年和医疗质量管理效益年活动考核细则》和《关于在医院管理年暨医疗质量管理效益年活动中建立院长考核评价制度的通知》开展相应工作;对全市各医院医疗质量的薄弱环节、社会反映的热点问题进行督导检查,制定有针对性的措施,促使各医疗机构自觉的抓好医疗质量的环节控制,提高整体医疗质量,减少医疗事故的发生。

2、抓好《关于开展创建“优质规范护理服务病房”活动的通知》的贯彻落实工作,对开展较好、取得一定创新经验的单位进行表彰,对取得的经验进行整理,形成规范,全市推广。

第 2 页共 6 页3、筹建市120急救指挥中心,使卫生资源共享,统一医疗急救规范,做好医疗急救队伍的技术培训,提高我市医疗急救能力和水平。

4、做好全市血液管理工作,加大对无偿献血的宣传,确保临床用血;加强对血液的检测,提高血液质量,降低输血的医源性感染,严防传染病、爱滋病等疾病经血传播的发生。

5、举办药学、医院感染、卫生部“十年百项”和卫生厅“五年百项”卫生科技推广项目等专业培训班,提高卫生技术人员的技术水平,确保各个专业的医疗质量。

二、降低整体医疗费用按照省、市制定的相关规定完善措施、开展工作,重在制止乱检查、乱收费、高收费等违法违纪的现象,而不是要降低法律授予的收费标准,从而规范收费行为,树立卫生行业形象,解决人民群众看病贵的问题。

2018年医务科工作计划(医政管理部分)

2018年医务科工作计划(医政管理部分)

2018年医务科工作计划(医政部分)医务科在院领导的统一领导下,经过全体工作人员的积极努力,顺利地完成了2017年的工作计划,在即将到来的2018年,针对我院医政管理的实际情况和上级对医政管理的要求,做好以下方面的工作:一、加强法律法规教育,提高医疗安全㈠定期举办法律法规学习讲座,增强大家法律意识,充分认识医学存在的风险,明白作为一名医务工作者应有权利和应尽的义务;㈡针对临床工作中存在的、暴露的隐患,不定时召开质量管理会议和培训,规避风险,防范医疗纠纷和医疗事故发生;二、落实核心制度,提高医疗质量㈠随着医疗市场规范化的推进,制度的完善和落实迫在眉睫,在日常工作中不定期的检查核心制度的掌握,在实际工作中检查落实情况;㈡针对目前普遍存在的对患者风险评估不到位,强化风险意识的教育,加强《患者风险评估制度》的落实;㈢为了做到人人知晓,时时铭记,将新的18项医疗核心制度进行落实,定期检查核心制度执行情况.三、持续发展,人才更重要㈠医院面临变更的机遇,为了把医院做大做强,结合科室的发展需要,本着强化基础,储积力量的原则,不断地选送优秀医师到上级医院培训、进修;㈡人才的培养从根本抓起,注重新上岗人员的培训,基础的考核,完成住院医师的规范化培训;㈢鼓励在职医务人员参加在岗的继续教育,为他们的深造提供尽可能的帮助;四、严把准入关,激励开展新项目新技术㈠按计划按规定完成执业医师考试、注册的相关工作,杜绝无证上岗,特别是一些特殊的岗位,如妇产科、血透室、重症医学科、胃镜室等做到“双证”上岗;㈡按时完成医师定期考核,对县卫计局委托我院进行考核的医师认真负责,保证民众得到更好的医疗服务;㈢随着一些技术准入的标准的出台,积极地为科室创造条件争取准入的条件;㈣鼓励和及时发现临床的新技术,新项目,充分发挥学术委员会的作用,积极开展、及时审理和审批临床上报的新技术、新项目;㈤随着各科临床路径的不断开展,借鉴其他医院的经验,结合我院的实际情况,陆续开展临床路径的标准化管理;五、根据《广西壮族自治区2016-2018年度二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院工作实施方案》(桂卫基层发〔2016〕7号)要求,以及以目前国家鼓励进行的医联体、医共体及专科联盟的建设为契机,在2017年我院在对口支援工作的开展和医联体、医共体及专科联盟的建设工作的基础上做好我院相关工作,不断提高我院医务人员及基层卫生服务人员专业技术水平和乡镇卫生院的综合卫生服务能力,更好地为人民健康服务。

2018年年医政工作计划

2018年年医政工作计划

2018年年医政工作计划根据卫生部、卫生厅、局党委XX年年卫生工作规划,结合我市卫生工作现状,XX年年医政工作重点是:1、提高医疗质量;2、降低整体医疗费用;3、提高服务质量,改善就医环境;4、做好城市卫生支援农村卫生工作;5、规范民营医院执业行为、加快健康发展步伐。

力争的亮点工作是:城市卫生支援农村卫生工作、无偿献血工作和加快民营医院健康发展。

城市卫生支援农村卫生工作要创新、要抓实;无偿献血工作要保持、要创新;加快民营医院健康发展要投入更多的精力,积极探索,促使其健康稳步发展。

一、提高医疗质量1、继续贯彻医院管理年和医疗质量管理效益年活动,按照医院管理年活动方案抓好督导;三级医院试行ISO9000认证;开展医院评价的试点工作;按照《菏泽市医院管理年和医疗质量管理效益年活动考核细则》和《关于在医院管理年暨医疗质量管理效益年活动中建立院长考核评价制度的通知》开展相应工作;对全市各医院医疗质量的薄弱环节、社会反映的热点问题进行督导检查,制定有针对性的措施,促使各医疗机构自觉的抓好医疗质量的环节控制,提高整体医疗质量,减少医疗事故的发生。

2、抓好《关于开展创建“优质规范护理服务病房”活动的通知》的贯彻落实工作,对开展较好、取得一定创新经验的单位进行表彰,对取得的经验进行整理,形成规范,全市推广。

3、筹建市120急救指挥中心,使卫生资源共享,统一医疗急救规范,做好医疗急救队伍的技术培训,提高我市医疗急救能力和水平。

4、做好全市血液管理工作,加大对无偿献血的宣传,确保临床用血;加强对血液的检测,提高血液质量,降低输血的医源性感染,严防传染病、爱滋病等疾病经血传播的发生。

5、举办药学、医院感染、卫生部“十年百项”和卫生厅“五年百项”卫生科技推广项目等专业培训班,提高卫生技术人员的技术水平,确保各个专业的医疗质量。

二、降低整体医疗费用按照省、市制定的相关规定完善措施、开展工作,重在制止乱检查、乱收费、高收费等违法违纪的现象,而不是要降低法律授予的收费标准,从而规范收费行为,树立卫生行业形象,解决人民群众看病贵的问题。

2018年医务科工作计划

2018年医务科工作计划

XX医院医务科2018年度工作计划2018年是我院第二个五年计划的开局之年,也是医院承前启后继往开来走向更加辉煌的决定之年。

作为医院重点部门医务科怎样配合全院整体工作,发挥好职能作用,把工作做好、做实,履行好职责,为医院医疗质量不断上升,医疗安全得到充分保障是自身职责所在,为确保今年工作更上台阶特作如下工作计划:一、加强法律法规学习,监督管理医院要长久稳步发展壮大,学法、懂法、执法、依规是根本。

今年组织全院医护人员认真重温和学习好相关法律法规和部分规章制度。

利用医院集中组织学习和科室组织学习相结合,确实保证医护人员学法懂法,执行到位,落实依法依规执业,扎扎实实做事。

对不学法、不懂法、不依法的人和事加大监督管理力度,对其进行从严处理,实行停岗或待岗学习,直到经考试考核合格再恢复执业,做好法治办院、法治兴院。

二、加强医疗质量管理1、狠抓核心制度落实,重点抓好⑴病历书写制度及规范⑵危急重症抢救制度及首诊责任制⑶三级医师负责制及查房制度⑷术前讨论及手术审批制度⑸规范医嘱和收费制度⑹会诊制度⑺值班及交班制度⑻危重、疑难病例及死亡病例讨论制度⑼医疗缺陷登记及过失(纠纷)报告制度、医患沟通、谈话、告知签字制度等,认真落实。

每月进行三项以上核心制度落实情况考核检查,使全体医生掌握十七项核心制度和落实核心制度的必要性和重要性,对落实好的给予一定的奖励,对落实不到位的给予指正及一定的处罚。

2.医疗技术管理,严格执行各种规范的诊疗流程,严格手术制度及手术分级管理,并制定完整的管理体系,保证各种手术安全有效。

在条件和资质、技术许可前提下鼓励新技术新项目的开展。

做好审核备案工作,对新技术新项目进行全程追踪管理与随访评价。

3、狠抓医疗文件书写,根据《病历书写规范》重点抓好主诉、现病史、首次病程记录、术前讨论、术前谈话告知、手术记录、三级查房记录、认真抓好环节和终末质控工作。

要求病历做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,诊疗要想到位、做到位、写到位、说到位、签到位。

2018年医政科工作计划

2018年医政科工作计划

2018年医政科工作计划医务科是医院开展各项业务工作的管理中心,其责任重大,项目繁重,涉及面广,尤其是在二级乙等医院创评工作中有着举足轻重的作用。

为使二级乙等医院创评工作顺利开展、医院医疗业务工作正常运行,进一步确保医疗质量,确保医疗安全,特制定如下工作计划:一、抓好医疗业务运作,确保医疗质量1、全院各科在确保医疗工作正常运转的前提下,要把医疗质量放在首位,要把医疗质量纳入医院的重点工作之中,对医院重大医疗质量问题要及时做出调研,分析和决策,对医疗质量每月要进行检查、反馈,每季度要进行分析、评价,并提出相关整改措施。

要完善院科二级医疗质量管理组织,各科室科主任是第一负责人,要求科主任每月要组织科内质量评价会2次,并有记录,定期上报医务科。

2、定期或不定期下科室检查,了解各科室医疗业务运转情况,每月底召开一次由科主任、护士长参加的业务分析会,总结本月医疗业务运转状况,发现问题及时提出整改措施。

3、医疗质量检查要与评优奖惩相结合,对质量检查中出现问题要进行认真研究,并制定相应的整改措施和对策,质量好的要进行通报、奖励。

(具体办法按医院考评细则执行)4、协调临床科室对危急重病人的抢救,组织协调开展对各科室疑难病例的全院性大会诊。

二、狠抓制度落实,确保医疗安全1、督促各科室落实好各项核心制度,并严格将该项工作纳入每月医疗质量检查之中,发现问题坚决按医院考评细则处罚,并将以通报或通知的形式告知全院2、强化突发事件的处理能力,加强管理,定期督促检查,提升应急水平,确保紧急救援任务的完成。

3、严格执行《手术分类分级管理标准》,任何人不得超出本级手术范围,遇特殊情况应请示上级医师并报医务科或分管院长审批。

4、强化医疗安全教育,并作到持之以恒,常抓不懈,警钟常鸣,不断提高医务人员的安全意识。

狠抓事故苗头,严查事故隐患,防范于未然,每月各科要开展一次医疗安全专题教育,及时分析讨论、总结经验教训,确保医疗安全。

5、及时处理医疗纠纷,协调医患关系,及时召开医疗纠纷点评会议,实行医疗纠纷责任追究制。

2018年医务科工作计划

2018年医务科工作计划

2018年白沟新城中心医院
医务科工作计划
一、结合院方实际问题和科室建议提早规划工作任务。

医务科积极与各科主任,护士长对新一年工作的要求和建议进行详细交流,明确目标,细化措施,及早布局新一年工作计划。

明确做出2018年工作思路围绕“五个结合”即:与2017年工作总结相结合,与医院先进事迹相结合,与国家法律条文相结合,与医务工作提升相结合,与培训学习最新医疗讯息相结合。

二、突出重点抓落实
1、以服务患者为中心,以医院发展、先进事迹为引领,定期召开全院医疗管理人员会议,了解医院最新医疗动态和问题,调整工作重点,严把医疗质控管理,保证日常工作有序进行。

2、认真组织完成各项职业考试报名,注册、继续教育等相关学习进度,组织、参加各科危重及特殊病例的讨论,提出合理严谨处理措施,承担医疗纠纷的调查与协调、讨论与鉴定、保障患者的合法权益,维护医院的整体形象,配合上级部门的检查和监管。

三、强化培训提升素质
定期对医师进行三基医师培训,积极组织完成医疗培训,强化业务知识,深入临床应用,推进和稳固医院整体医
疗水平。

为提升医务人员整体技术水平保驾护航。

四、强化监督严格问责
1、以医院制度为中心,以身作则,加强管理运行过程中的动态监测,努力营造风正、心齐的良好氛围。

2、严格按照国家法律规定实施医疗文书的正规化管理机制,实施抽查制度。

3、定期考核及终极评审,对未达到预期目标科室给予批评监管等具体措施。

对达到预期目标科室给予表彰和奖励。

2017年12月
医务科
2017年医务科。

2018年医务科工作计划

2018年医务科工作计划

2018年医务科工作重点一、修订完善18项核心制度,强化学习,贯彻落实,切实提高医疗质量(一)全面梳理医疗质量管理委员会、各质控小组人员,落实岗位职责、内容和工作流程。

(二)全面修订18项医疗核心制度,加强核心制度学习和落实。

1、不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。

2、定期检查,每月反馈,协同各职能部门各科室医疗质量,科室根据反馈情况提出整改意见,持续改进医疗质量。

3、加强对重点环节,重点科室的质量安全管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终未质量评价转换到医疗全过程每个环节质量的检查督促上。

4、尤其注重新制度:重点加强围手术期抗菌药物的临床应用管理,抗菌药物分级管理制度,加强对医务人员的教育和培训,明确医师使用抗菌药物的处方权限,预防和纠正不合理应用抗菌药物的现象,对违反制度规定者进行相应处罚。

二、医疗技术—新技术、新项目的全面梳理、规范审批核查流程,完善许可、备案管理。

三、继续医学教育作用得到充分发挥。

1、强化医务人员的新生儿复苏、成人心肺复苏、院前急救等技能培训,加强对危、急重症病人抢救知识的培训,提高医务人员的各项技术水平。

2、外出进修人员授课或述职工作:根据医院业务发展,有计划、有针对性地选派进修,逐步减少随机性和任意性。

凡是外出进修学习回院后必须交流心得经验体会,提出有利于医院发展的意见和建议方可报销相关费用。

3、新的继续教育管理方案的政策落实、公需科目2018年必须开展及电子化学分管理与原有管理系统的对接工作。

4、鼓励职工进行授课课题申报,拟定新的授课激励机制和考核管理制度,根据课件情况、授课情况、大家参与情况等因素进行考评。

对表现优秀的人员给予400—800元/次的授课补助。

5、鼓励年轻医务人员相互交流学习,给予一定经费,邀请专家或让年轻医务人员自己开展多元化培训,如办公软件操作、医院文化建设等,建立年轻医生交流常态机制,形成医院特有的医院文化。

三、加强基药、抗菌药物应用管理通过学习卫生部《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《国家基本药物目录(基层部分)》,加强对基本药物政策制度的认识和宣传,对内容有深入了解,掌握基本药物制度,以提高科室基药的使用率,力争全院基药比达30%。

医务科2018年工作计划

医务科2018年工作计划

医务科2018年工作计划2017年,医务科在主管领导及各级部门、各科室的大力支持和协作下,在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了一定的成果。

2018年,是我院发展的关键年,医务科将围绕医院的“XXXXXXXXXXXX”总体规划,逐步提高我院医疗服务水平,加强医疗质量控制,保障正常医疗秩序,防范医疗缺陷,办理日常医疗事务,不断将医务科的各项工作推向深入。

现将2018年工作计划制定如下:一、继续加强核心制度学习和落实,提高医疗质量医务科将继续组织学习医疗核心制度,并将工作重点放在医疗核心制度的落实上,继续强化年青医师的诊疗水平及技能,使医院的医疗质量上一个新的台阶:(一)加强核心制度学习和落实,提高医疗质量:加强首诊医师负责制、交接班制度、疑难、危重病例讨论、死亡讨论、术前讨论等各项核心制度的学习和落实,医务科将对核心制度的学习和落实加强督导检查,使各项医疗质量得以充分保证。

医务科准备外派1-2人XXX人民医院总院至学习质量控制管理。

(二)加强医疗质量监督定期或不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。

对新上岗人员进行岗前教育,对新晋的医师进行处方权的培训、考核、授权。

明确医院的各项制度和职业道德准则,并不断总结经验,扬长补短,改进修订管理制度。

建立医疗缺陷防范措施,医疗事故防范处理预案。

医务科协同各职能部门定期检查各科室医疗质量、并反馈检查结果。

科室将根据反馈情况提出整改意见,利用PDCA 达到持续改进目的。

(三)加强医疗文书及处方的管理:通过医院三级病历的质控,使各科医疗文书标准化、规范化。

定期检查,对不足之处及时反馈,提高改进,使医疗文书的书写达到卫生部指定的要求和目标。

使医院的甲级病历书写合格率达到95%,无丙级病历。

修订住院病历评分标准2018版,针对2017年的病历检查结果制定2018年的“病历严控十条”。

二、加强医疗安全管理(一)继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,定期在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。

医务科---年度工作计划

医务科---年度工作计划

2018年医务科年度工作计划2018年医院的各项工作进一步走向制度化、规范化、标准化,医务科将以规范诊疗技术操作流程、强化病历质量、落实核心制度、提升诊疗技能为工作重心,增强临床科室服务能力,持续推进医疗质量,保障医疗安全,提高工作效率。

医务科的工作计划要点如下:一、医疗质量管理1、强化各项技术规范及流程。

成立以科室主任为负责人的医疗质量管理小组,各科室要依照医院技术规范的各项规定,结合本科室的实际工作,制定符合本科室医疗活动的技术规范及流程,并严格按照规范和流程进行工作。

进一步完善各种医疗质量与安全制度,持续推进医疗质量管理,建立配套的质控制度、考核标准、考核办法和质量指标。

医务科定期对临床科室进行考核,做出评价,制定持续改进措施并监督落实。

2、强化医疗质量通报与点评。

每月召开一次医疗质量安全通报点评会议。

会议的主要内容:详细通报医疗质量检查组督导检查情况;对病历检查过程中的重点病历进行点评;同各科室沟通制定整改措施;并对全院性的医疗质量检查程序进行检讨和修订,以达到和临床工作相互促进。

3、进一步加强医疗质量检查。

医务科牵头组织对全院各科室进行医疗质量检查(行政查房),重点进行核心制度检查,检查内容:科室医疗质量安全会议记录;运行病历质量;科室学习计划、学习记录;疑难危重病例讨论、交接班本等。

4、强化病案质量管理与考核。

建立健全医院病历质量管理组织,完善医院“四级”病历质量控制体系,强化由科主任、护士长组成的一级质控小组的职能,落实本科室医疗文书质控各项举措,持续提升病历内涵质量管理。

一级质控小组要加强环节质量的监控,检查病历质量,重点检查病历内容与医嘱的相关性、合理性、逻辑性,杜绝出现“有医嘱用药、无病程记录内容”,“有特殊检查治疗、无病程记录内容支持”,“有医嘱用药、无病程记录”等错误,有危急值出现无分析治疗处理等缺陷。

“四级”病历质量控制体系要全程监控全院病历书写的及时性、完整性和规范性,持续提高终末病历质量。

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2018年医务科工作计划(医政部分)
医务科在院领导的统一领导下,经过全体工作人员的积极努力,顺利地完成了2017年的工作计划,在即将到来的2018年,针对我院医政管理的实际情况和上级对医政管理的要求,做好以下方面的工作:
一、加强法律法规教育,提高医疗安全
㈠定期举办法律法规学习讲座,增强大家法律意识,充分认识医学存在的风险,明白作为一名医务工作者应有权利和应尽的义务;
㈡针对临床工作中存在的、暴露的隐患,不定时召开质量管理会议和培训,规避风险,防范医疗纠纷和医疗事故发生;
二、落实核心制度,提高医疗质量
㈠随着医疗市场规范化的推进,制度的完善和落实迫在眉睫,在日常工作中不定期的检查核心制度的掌握,在实际工作中检查落实情况;
㈡针对目前普遍存在的对患者风险评估不到位,强化风险意识的教育,加强《患者风险评估制度》的落实;
㈢为了做到人人知晓,时时铭记,将新的18项医疗核心制度进行落实,定期检查核心制度执行情况.
三、持续发展,人才更重要
㈠医院面临变更的机遇,为了把医院做大做强,结合科室的发展需要,本着强化基础,储积力量的原则,不断地选送优秀医师到上级医院培训、进修;
㈡人才的培养从根本抓起,注重新上岗人员的培训,基础的考核,完成住院医师的规范化培训;
㈢鼓励在职医务人员参加在岗的继续教育,为他们的深造提供尽可能的帮助;
四、严把准入关,激励开展新项目新技术
㈠按计划按规定完成执业医师考试、注册的相关工作,杜绝无证上岗,特别是一些特殊的岗位,如妇产科、血透室、重症医学科、胃镜室等做到“双证”上岗;
㈡按时完成医师定期考核,对县卫计局委托我院进行考核的医师认真负责,保证民众得到更好的医疗服务;
㈢随着一些技术准入的标准的出台,积极地为科室创造条件争取准入的条件;
㈣鼓励和及时发现临床的新技术,新项目,充分发挥学术委员会的作用,积极开展、及时审理和审批临床上报的新技术、新项目;
㈤随着各科临床路径的不断开展,借鉴其他医院的经验,结合我院的实际情况,陆续开展临床路径的标准化管理;
五、根据《广西壮族自治区2016-2018年度二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院工作实施方案》(桂卫基层发〔2016〕7号)要求,以及以目前国家鼓励进行的医联体、医共体及专科联盟的建设为契机,在2017年我院在对口支援工作的开展和医联体、医共体及专科联盟的建设工作的基础上做好我院相关工作,不断提高我院医务人员及基层卫生服务人员专业技术水平和乡镇卫生院的综合卫生服务能力,更好地为人民健康服务。

六、将“二甲”复审准备工作作为重点工作开展,按照二甲办要求的工作进度,不定期开展科内条款完成情况汇报会,解决复审准备工作中的困难。

七、做好医疗投诉、医疗纠纷的协调、沟通和相关处理工作。

对医疗事故及时组织答复,与临床共同总结经验,及时发现工作中的不足,把医疗纠纷的发生率降到最低。

八、做好各种健康宣教,义诊及基层指导相关的各项工作,及时完成政府、卫生行政部门及医院安排的的各项临时性任务,时刻做好应对各种突发公共事件的医疗救助工作。

医务科
2018-01-06。

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