最新:高危妊娠评分标准及评分111
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肾病
呼吸道 姓 疾病 肺结核稳定型 娠 合 并 症 血液病 Hb<100g/l 甲亢、糖尿病饮 内分泌 食控制不需用药 病 者 肿瘤
哮喘
血小板<7.5万
甲亢、糖尿病不能 饮食控制需用药者 子宫肌瘤或卵巢囊 肿≥6cm ①癫痫需药物控制/ 自身免疫性疾病静 止期 ②性病(梅毒、淋 病、尖锐湿疣、沙 眼衣原体感染) ③HIV感染者
①原发性高血 心血管 压,BP持续≥ 疾病 140/90mmHg ②心肌炎史
乙、丙肝病毒携 肝病 带者
①重症肝炎 ②急性脂肪肝 ①肾炎伴肾功能中 度损害 ①开放性、粟粒性 ①肺结核活 肺结核 动型 ②哮喘伴肺功能不 ②肺心病 全 重度贫血 (Hb< 6g/l) ①再障 ②血小板≤5万 甲亢危象、糖尿病 痛症酸中毒 恶性肿瘤
①完全性前置胎盘 ②胎盘早剥
环境及 生活因素
①家庭中受歧视
总分 级别 两种以上高危因素时总高危评分可由各单项相加累计,但其高危级别则以单项中最高者记录。 例1:身高145cm(A级)、HB7克(A级)评分为5+5=10分,总评分10分A级 例2:二次流产史(A级),此次妊娠高官<第10百分位(B级),评分5+10=15分,总评分15分B级 例3:高年初产(A级),肌瘤剜除史(B级),先心紫绀型(C级),评分5+10+20=35分,总评分35分C级
基本情况
①胸廓畸形伴轻度 肺功能不全 ②体质指数:BMI ≥32 ③重度智力低下 ④精神病活动期
异常妊娠 分娩史
①自然流产≥3次 ②早产≥2次 ①自然流产2次 ③死胎死产史≥2次 ②围产儿死亡史 ④先天异常儿史≥2 ③人工流产≥2次 次 ④新生儿死亡史 ⑤阴道难产史 ≥1次 ⑥疤痕子宫(剖宫 ⑤先天异常儿史1 产史、肌瘤剜除 次 史) ⑦产后出血史 ①原发高血压, BP持续≥ 160/100mmHg ①心脏病 ②心功Ⅰ-Ⅱ级心肌 炎后遗症 ③心律失常 ①肝内胆汁淤积症 (ICP) ②急性肝炎或慢性 肝炎 肾炎伴肾功能轻度 损害 ①心脏病心功ⅢⅣ级 ②房颤 ③先心(紫绀型) ④肺动脉高压
高危妊娠评分标准及评分
高危分类 5分 A级 ①年龄<20岁或≥ 35岁 ②身高=145150cm ③体质指数: 24<BMI<28 ④年龄≥30岁伴 结婚2年不孕 ⑤轻度智力低下 10分 B级 ①年龄>40岁 ②身高<145cm ③体质指数:28≤ BMI<32 ④产道(软、骨) 畸形,骨盆狭小 ⑤胸廓畸形 ⑥中重智力低下 ⑦精神病静止期 15分 C级 20分 D级 建卡时 孕中期 28周 37周 A B C A B C A B C A B C
产前 产前出血(28孕 妊 出血 周前) 娠 并 发 羊水量 症 异常 羊水过多 胎儿 因素 IUGR 胎 儿 窘 迫 母子血 ABO溶血症 型不合 ①被动主动吸烟 ≥20支/日 ②酗酒 ③文盲 ④无产前检查 ⑤流动人员 ⑥家庭经济困难 (<50元/月) ⑦卫生条件差 ⑧孕妇的一级亲 属有遗传病史 ⑨早孕期接触可 疑致畸药物:农 药、放射线等化 学、物理因素 ⑩由居住地到医 院需要1h以上 其中两项者
备注
体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m2),以非孕期和孕前12周为准
其他 偶发癫痫
①自身免疫性疾病 活动期 ②AIDS
高危分类
5分 A级
10分 B级
15分 C级
20分 D级
建卡时
来自百度文库孕中期
28周
37周
A B C A B C A B C A B C
胎位 孕32-36孕周横位 ≥37周横位、臀位 不正 、臀位 先兆早 产、胎 34-36孕周 膜早破 过期 孕41-42周 妊娠 妊高征 轻度妊高征 <34孕周 ≥42孕周且胎盘功 能低下 中度妊高征 ①≥28孕周的边缘 性及部分性前置胎 盘 ②早期阴道出血不 明 羊水过多伴症状或 羊水过少 ①双胎、巨大儿 ②辅助生殖技术受 孕 官高为第10百分 位 官高为<第10百分 位 ①胎动消失 ②胎心≥160≤120 但>100 ③胎动<20次/12h Rh溶血症 ①胎心 <100次/分 ②胎动 <10次/12h 已有过Rh溶血症史 3胎以上 官高<第5百分位 ①先兆子痫与子痫 ②Hellp综合症