2021年常用骨科体格检查
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一项常见的医学检查，用于评估患者的骨骼和关节健康状况。
通过骨科体格检查，医生可以全面了解患者的骨骼结构、关节功能以及可能存在的异常情况。
以下是骨科体格检查的标准格式文本。
一、主诉患者主诉为关节疼痛、僵硬或其他骨骼相关问题。
二、病史询问患者的病史，包括既往疾病、手术史、家族病史等。
三、一般检查1. 观察患者的体型、姿势和步态，评估是否存在异常。
2. 量测身高和体重，计算体质指数（BMI）。
3. 检查皮肤，观察是否有红肿、瘀伤、皮疹等症状。
4. 检查淋巴结，评估是否肿大。
四、关节检查1. 检查患者的主要疼痛部位，包括肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节和踝关节。
2. 评估关节的活动度和稳定性，包括主动和被动活动度。
3. 检查关节的肌力和肌肉紧张度。
4. 进行关节特殊试验，如Meniscus压痛试验、Lachman试验等，以评估特定关节的损伤。
五、脊柱检查1. 检查患者的脊柱姿势和曲度。
2. 评估脊柱的活动度和稳定性，包括前屈、后伸、侧屈和旋转。
3. 检查脊柱的肌力和肌肉紧张度。
4. 进行特殊脊柱试验，如直腿抬高试验、Spurling试验等，以评估脊柱相关病变。
六、神经系统检查1. 评估患者的感觉功能，包括触觉、疼痛和温度感觉。
2. 检查患者的肌力和肌肉张力。
3. 进行神经系统特殊检查，如Tinel征、Phalen征等，以评估神经损伤。
七、辅助检查根据具体情况，医生可能会建议进行以下辅助检查：1. X射线检查：用于评估骨骼结构和关节病变。
2. CT扫描和MRI检查：用于更详细地观察骨骼和关节的内部结构。
3. 血液检查：用于评估炎症指标、风湿因子等。
4. 骨密度检查：用于评估骨质疏松程度。
八、诊断与治疗根据骨科体格检查的结果，医生可以做出相应的诊断，并制定个性化的治疗方案。
治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
九、随访与预后医生会根据患者的病情制定随访计划，并对治疗效果进行评估。
骨科专科体格检查
骨科专科体格检查脊柱1.Eaton试验（臂丛神经牵拉试验）：检查者一手放于头部病侧，另一手握住患肢的腕部，沿反方向牵拉，如感觉患肢有疼痛、麻木则为阳性。
阳性提示颈椎病存在或臂丛损伤、前斜角肌综合征。
2.Spurling试验（颈椎间孔挤压试验）:病人取坐位，头后仰微向一侧偏斜；检查者位于病人背后，将手按于其头顶部向下加压，若该侧上肢发生放射性疼痛，则为本试验阳性。
阳性提示颈椎病存在。
3.头部叩击试验:病人坐位，医生以一手平置于患者头部，掌心接触头项，另一手握拳叩击放置于头顶部的手背。
若病人感到颈部不适、疼痛或上肢（一侧或两侧）痛、酸麻，则该试验为阳性。
阳性提示颈椎病存在。
4.Jackson压头试验：当患者头部处于中立位和后伸位时，检查者于头顶部依轴方向施加压力，若患肢出现放射性疼痛，症状加重者，称为Jackson压头试验阳性。
阳性提示颈椎病存在。
5.直臂抬高试验：患者取坐位或站立位，手臂伸直，检查者站在患者背后，一手扶其患侧肩，另一手握住患肢腕部并向外后上方抬起，以使臂丛神经受到牵拉，若患肢出现放射性疼痛即为阳性。
阳性提示颈椎病存在。
6.肩部下压试验：患者端坐，让其头部偏向健侧，当有神经根粘连时，为了减轻疼痛，患侧肩部会相应抬高。
此时检查者握住患肢腕部作纵轴牵引，若患肢有放射痛和麻木加重时，称为肩部下压试验阳性。
阳性提示颈椎病存在。
7.转身看物试验：让患者观看自己肩部或身旁某物，若患者不能或不敢贸然转头或转动全身观看，说明颈椎或颈肌有疾患，如颈椎结核、颈椎强直、“落枕”等。
8.Neri试验（拾物试验）：患儿于地上拾物，患儿屈膝屈髋而不弯腰为阳性，表示患儿脊柱有功能障碍，多半为脊柱结核。
9.Amoss sign（体位改变试验，阿莫斯征）：患者取仰卧位，嘱其坐起，若腰椎有病变时，患者多以手置于身后检查床上，藉力支持方能坐起。
segue sign（直腿抬高试验，拉赛格征）：患者仰卧，两腿伸直，分别作直腿抬高动作，然后再被动抬高。
骨科体格检查
骨科体格检查引言概述：骨科体格检查是一种常见的临床检查方法，用于评估骨骼系统的功能和病变情况。
通过仔细观察和检查患者的身体状况，医生可以确定骨骼系统的问题，并制定相应的治疗方案。
本文将详细介绍骨科体格检查的五个部分，包括外观检查、关节活动度检查、神经功能检查、特殊测试和影像学检查。
一、外观检查1.1体型和姿势：医生首先观察患者的体型和姿势，了解是否存在明显的异常。
例如，患者是否有明显的驼背、弯腰或偏斜等情况。
1.2步态：医生观察患者的步态，检查是否存在异常的行走方式。
例如，患者是否出现跛行、踮脚行走或摇摆步态等。
1.3皮肤变化：医生检查患者的皮肤是否有异常变化，例如红肿、瘀斑、破损或疤痕等。
这些变化可能与骨骼系统的病变有关。
二、关节活动度检查2.1活动度：医生检查患者各个关节的活动度，包括肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节和踝关节等。
通过观察关节的活动范围和可能存在的受限情况，可以初步判断是否存在关节问题。
2.2关节稳定性：医生通过特定的手法检查关节的稳定性，例如前后抽拉、侧方抽拉和旋转等。
这有助于评估关节的结构完整性和韧带的稳定性。
2.3关节疼痛：医生询问患者是否存在关节疼痛，并观察患者在活动时是否有疼痛反应。
这有助于确定关节疼痛的原因，例如关节炎、韧带损伤或软骨磨损等。
三、神经功能检查3.1感觉：医生检查患者的感觉功能，包括触觉、痛觉和温度感觉等。
通过刺激特定的区域，医生可以评估患者的感觉是否正常。
3.2肌力：医生检查患者的肌力，通过让患者做一些特定的动作，评估肌肉的力量和功能。
这有助于确定是否存在肌肉损伤或神经问题。
3.3反射：医生检查患者的反射，例如膝反射、跟腱反射和肱二头肌反射等。
通过观察反射的强度和速度，医生可以初步判断是否存在神经问题。
四、特殊测试4.1特殊体位测试：医生让患者采取特定的体位，例如仰卧位、俯卧位或侧卧位等，以评估特定部位的功能和病变情况。
4.2压痛测试：医生通过轻压特定的部位，观察患者是否有疼痛反应。
骨科体格检查 (2)
骨科体格检查引言概述：骨科体格检查是一种重要的医学检查方法，用于评估和诊断骨骼系统的疾病和损伤。
通过骨科体格检查，医生可以了解患者的病情和病因，为制定合理的治疗方案提供依据。
本文将从六个大点出发，详细阐述骨科体格检查的内容和方法。
正文内容：1. 骨骼外观检查1.1 骨骼形态：观察骨骼的整体形态，包括骨骼的长度、曲线和角度等。
如下肢的髋关节、膝关节和踝关节的屈曲和伸展角度。
1.2 骨骼畸形：检查是否存在骨骼畸形，如脊柱侧弯、髋关节发育不良等。
1.3 骨骼变形：观察是否有骨质疏松、骨折或者关节畸形等。
2. 关节功能检查2.1 关节活动度：评估关节的活动度，包括关节的屈曲、伸展、旋转和外展等。
2.2 关节稳定性：检查关节的稳定性，如髋关节的稳定性测试、膝关节的先后抽屉试验等。
2.3 关节疼痛：观察关节是否存在疼痛、肿胀或者红肿等症状。
3. 肌肉力量检查3.1 肌力测试：评估肌肉的力量和功能，如肩部、膝关节和踝关节的屈曲和伸展力量测试。
3.2 肌肉张力：检查肌肉的张力，如四肢的肌肉张力是否正常。
3.3 肌肉痉挛：观察是否有肌肉痉挛或者僵硬的现象。
4. 神经功能检查4.1 感觉检查：评估患者的感觉功能，如触觉、温度感觉和位置感觉等。
4.2 运动检查：检查患者的运动功能，如肌肉的协调性和运动的灵便性。
4.3 反射检查：观察患者的反射活动，如膝反射、跟腱反射等。
5. 步态检查5.1 步态分析：观察患者的步态，包括步态的稳定性、步幅和步伐等。
5.2 行走姿式：检查患者的行走姿式，如是否有跛行或者踮脚行走等异常现象。
5.3 步态异常：观察患者是否存在步态异常，如外展步态、跛行等。
6. 特殊测试6.1 压痛检查：用手指或者其他工具对疼痛区域进行轻压，观察患者的疼痛反应。
6.2 稳定性测试：检查关节的稳定性，如踝关节的先后抽屉试验、髋关节的稳定性测试等。
6.3 拉伸测试：评估骨骼或者肌肉的柔韧性，如腿部的伸展测试。
总结：通过骨科体格检查，医生可以全面了解患者的骨骼系统状况，包括外观、功能、力量、神经功能、步态以及特殊测试等方面。
骨科体格检查
骨科体格检查标题：骨科体格检查引言概述：骨科体格检查是骨科医生在评估患者骨骼系统状况时所采用的一种重要方法。
通过对患者的身体进行全面检查，医生可以了解患者的骨骼结构、功能和病理状况，从而进行准确的诊断和治疗。
本文将从五个大点出发，详细阐述骨科体格检查的相关内容。
正文内容：1. 骨骼结构检查1.1 骨骼外观检查：骨科医生会观察患者的骨骼外观，包括骨骼的形状、大小和对称性等。
异常的外观可能与骨折、畸形或者肿瘤等相关。
1.2 骨骼稳定性检查：医生会检查患者的骨骼稳定性，包括关节的稳定性和骨骼的稳定性。
通过检查关节的活动范围和骨骼的稳定性，可以判断是否存在关节脱位或者韧带损伤等问题。
2. 功能性检查2.1 关节活动度检查：医生会评估患者关节的活动度，包括关节的屈伸、旋转和外展等。
通过检查关节活动度的限制程度，可以判断是否存在关节僵硬或者关节炎等问题。
2.2 肌肉力量检查：医生会测试患者的肌肉力量，包括肌肉的收缩力和抗阻力能力。
通过检查肌肉力量的减弱情况，可以判断是否存在肌肉损伤或者神经损伤等问题。
2.3 平衡和协调性检查：医生会评估患者的平衡和协调性，包括站立平衡和步态平衡等。
通过检查平衡和协调性的异常情况，可以判断是否存在神经或者平衡系统的问题。
3. 疼痛评估3.1 疼痛程度评估：医生会问询患者的疼痛感受，并使用疼痛评分工具进行评估。
通过评估疼痛的程度和性质，可以判断疼痛的原因和严重程度。
3.2 疼痛位置评估：医生会问询患者疼痛的具体位置，并进行触摸和压痛检查。
通过评估疼痛的位置和触摸反应，可以判断疼痛的来源和可能的病理情况。
3.3 疼痛的放射性评估：医生会问询患者疼痛是否向其他部位放射，并进行相关的检查。
通过评估疼痛的放射性，可以判断疼痛是否与神经根压迫或者放射性病变等有关。
4. 神经系统检查4.1 神经感觉检查：医生会评估患者的神经感觉功能，包括触觉、温度感觉和疼痛感觉等。
通过检查神经感觉的异常情况，可以判断是否存在神经病变或者神经根受压等问题。
骨科体格检查
骨科体格检查标题：骨科体格检查引言概述：骨科体格检查是评估患者骨骼系统状况的重要步骤，可以帮助医生准确诊断和制定治疗方案。
本文将详细介绍骨科体格检查的内容和步骤。
一、外观检查1.1 观察患者的站立姿势，是否有明显的歪斜或畸形。
1.2 检查患者的步态，观察是否有异常的行走方式。
1.3 观察患者的肢体长度是否对称，是否有肿胀或疤痕等异常情况。
二、触诊检查2.1 用手触摸患者的关节，检查是否有肿胀、温度异常或压痛等症状。
2.2 检查患者的肌肉和韧带，观察是否有明显的肌肉萎缩或韧带松弛。
2.3 对患者的骨骼进行触诊，检查是否有异常的骨折、畸形或肿块。
三、功能检查3.1 要求患者进行简单的活动，如弯曲、伸展、旋转等，观察是否有疼痛或功能障碍。
3.2 进行关节的活动度检查，检查关节是否有受限或异常活动度。
3.3 对患者进行神经系统检查，检查是否有感觉异常或肌力减退等情况。
四、特殊检查4.1 进行X光检查，以观察骨骼结构是否正常，是否有骨折或畸形。
4.2 进行MRI或CT检查，以更清晰地观察软组织和关节结构。
4.3 进行骨密度检查，评估骨质疏松程度。
五、综合评估5.1 结合患者的病史、体格检查和辅助检查结果，进行综合评估。
5.2 制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗或手术治疗等。
5.3 定期复查和随访，监测患者的病情变化并调整治疗方案。
结语：骨科体格检查是诊断和治疗骨骼系统疾病的重要手段，医生应该严格按照标准流程进行检查，以确保准确的诊断和有效的治疗。
希望本文能为骨科体格检查提供一定的参考和指导。
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估患者骨骼系统的健康状况。
该检查主要包括患者的身体检查、病史问询、影像学检查和实验室检查等内容。
以下是对骨科体格检查的详细描述。
一、身体检查：1. 体格检查：医生会对患者进行全身检查，包括身高、体重、体温、血压等基本指标的测量，以及对患者的普通外观、步态、姿式等进行观察。
2. 骨骼检查：医生会对患者的骨骼进行检查，包括观察患者是否有畸形、肿胀、红肿等症状，以及对患者的关节活动范围进行评估。
二、病史问询：1. 疼痛史：医生会问询患者是否有骨骼疼痛的症状，包括疼痛的部位、程度、时间等。
2. 外伤史：医生会问询患者是否有过骨折、扭伤等外伤史，以及外伤的时间、原因等。
3. 病史：医生会问询患者是否有骨质疏松、关节炎等骨骼疾病的病史，以及是否有家族遗传性骨骼疾病等。
三、影像学检查：1. X射线检查：医生会根据患者的症状和体格检查结果，决定是否进行X射线检查。
X射线可以匡助医生观察骨骼的结构和形态，发现骨折、骨质疏松等问题。
2. CT扫描：对于复杂的骨骼病变，医生可能会建议患者进行CT扫描，以获取更为详细的图象信息。
3. MRI检查：对于软组织损伤或者关节疾病，医生可能会建议患者进行MRI检查，以观察软组织的情况。
四、实验室检查：1. 血常规检查：医生会建议患者进行血常规检查，以了解患者的血红蛋白水平、白细胞计数等指标，以排除感染等问题。
2. 生化指标检查：医生可能会建议患者进行血清钙、磷、碱性磷酸酶等生化指标的检查，以评估患者的骨代谢功能。
3. 其他特殊检查：根据具体情况，医生可能会要求患者进行其他特殊检查，如骨密度检查、关节液分析等。
综上所述，骨科体格检查是一种全面评估患者骨骼系统健康状况的重要方法。
通过身体检查、病史问询、影像学检查和实验室检查等多个方面的综合评估，医生可以初步判断患者是否存在骨骼疾病，并制定相应的治疗方案。
如果您有任何相关症状或者需要进行骨科体格检查，请及时就医并咨询专业医生的建议。
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估和诊断患者骨骼系统的健康状况。
该检查通常由骨科专家或者医生执行，旨在检测骨骼结构和功能异常，以便提供适当的治疗方案。
下面是一份标准格式的文本，详细介绍了骨科体格检查的内容和步骤。
1. 病史记录：骨科体格检查的第一步是详细了解患者的病史。
医生会问询患者有关疼痛、受伤、疾病和家族遗传等方面的信息。
这些信息对于评估骨骼系统的健康状况和制定治疗计划至关重要。
2. 视觉检查：医生会对患者进行外观检查，观察患者的姿式、步态和体格特征。
他们会注意患者是否有异常的骨骼结构、肿胀、红肿、瘀伤或者畸形等症状。
3. 功能评估：医生会检查患者的关节活动范围和功能。
他们会要求患者进行一系列的动作，如弯曲、伸直、旋转和屈曲等，以评估关节的灵便性和运动能力。
4. 神经系统检查：骨科体格检查还包括神经系统的评估。
医生会检查患者的感觉、反射和肌肉力量等方面，以确定是否存在神经系统问题。
5. X射线检查：在某些情况下，医生可能会建议进行X射线检查以获取更详细的骨骼结构信息。
X射线可以显示骨骼的形状、大小和位置，有助于确定骨折、关节炎、畸形等问题。
6. 血液检查：在一些特殊情况下，医生可能会要求进行血液检查，以评估患者的骨骼健康状况。
血液检查可以检测骨骼相关疾病的标志物，如骨质疏松症、骨髓炎等。
7. 其他辅助检查：根据具体情况，医生可能还会建议进行其他辅助检查，如核磁共振成像（MRI）、CT扫描或者骨密度检查等。
这些检查可以提供更详细和准确的骨骼结构信息。
总结：骨科体格检查是一种评估和诊断骨骼系统健康状况的重要方法。
通过详细了解患者的病史、进行视觉检查、功能评估、神经系统检查以及必要的辅助检查，医生可以准确地评估患者的骨骼问题，并制定适当的治疗计划。
如果您有任何骨骼相关的症状或者问题，请及时咨询专业的骨科医生，以获取准确的诊断和治疗建议。
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一项用于评估患者骨骼系统健康状况的临床检查方法。
通过对患者的体格进行详细的观察和测量，医生可以判断患者是否存在骨骼相关的问题，并制定相应的治疗方案。
下面将详细介绍骨科体格检查的步骤和相关指标。
1. 体格观察：首先，医生会观察患者的站立姿势、行走方式和身体对称性。
他们会检查患者是否有明显的脊柱侧凸或前屈，是否有异常的步态或行走困难等。
此外，医生还会观察患者的肌肉发育情况，是否有肌肉萎缩或肿胀等症状。
2. 关节活动度测量：医生会对患者的关节进行活动度测量，以评估关节的灵活性和功能。
常见的关节包括肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节和踝关节等。
医生会让患者进行各个关节的主动和被动运动，记录相关数据，并与正常范围进行比较。
3. 脊柱检查：医生会对患者的脊柱进行检查，以评估脊柱的曲度和稳定性。
他们会观察患者的脊柱侧弯、前凸或后凸等异常情况，并进行相应的测量。
医生还会检查患者的颈椎和腰椎的活动度，并检查是否存在脊柱压痛或脊柱畸形等症状。
4. 肌力测试：医生会对患者的肌力进行测试，以评估肌肉的力量和功能。
常见的肌力测试方法包括手握力测试、屈膝肌力测试、踝背屈肌力测试等。
医生会根据测试结果评估患者的肌肉功能，并判断是否存在肌肉无力或肌肉萎缩等问题。
5. 感觉检查：医生会对患者的感觉进行检查，以评估神经系统的功能。
他们会检查患者的触觉、痛觉、温度感觉和位置感觉等。
医生会用一些简单的测试方法，如针尖刺激、热敷和冷敷等，来评估患者的感觉反应和神经传导功能。
6. 特殊测试：根据需要，医生还可能进行一些特殊的测试来评估患者的骨骼系统健康状况。
例如，医生可能会进行X射线检查、CT扫描或MRI等影像学检查，以获取更详细的骨骼结构信息。
此外，医生还可能进行骨密度检查、骨扫描或关节液检查等特殊检查，以评估患者的骨质疏松、关节炎或关节炎等特定问题。
总结：骨科体格检查是一项用于评估患者骨骼系统健康状况的重要检查方法。
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一项重要的医学检查，用于评估患者骨骼系统的健康状况。
该检查通常由骨科医生或者其他专业医务人员完成，旨在检测和诊断骨骼相关的问题，包括骨折、骨质疏松、关节炎等。
在进行骨科体格检查之前，医生通常会与患者进行初步的面诊，了解患者的病史、症状以及其他相关信息。
接下来，医生会进行详细的体格检查，以下是普通的骨科体格检查项目：1. 步态检查：医生会观察患者行走时的姿式和步态，检查是否有任何异常。
例如，患者是否有跛行或者踝关节异常等。
2. 神经系统检查：医生会检查患者的神经系统功能，包括感觉、反射和肌力。
这有助于评估是否存在神经损伤或者神经疾病。
3. 关节活动度检查：医生会检查患者各个关节的活动度，以评估关节的灵便性和功能。
这包括检查肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节和踝关节等。
4. 脊柱检查：医生会检查患者的脊柱，包括颈椎、胸椎和腰椎。
这有助于评估脊柱的姿式、弯曲和任何异常。
5. 骨骼触诊：医生会用手触摸患者的骨骼，检查是否有任何异常。
例如，是否有骨折、肿块或者畸形等。
6. 疼痛评估：医生会问询患者是否有任何疼痛感觉，并了解疼痛的性质、强度和持续时间等。
这有助于评估可能存在的疼痛原因。
7. 影像学检查：在完成体格检查后，医生可能会要求患者进行进一步的影像学检查，如X射线、CT扫描或者MRI等。
这些检查可以提供更详细的骨骼结构信息，匡助医生做出准确的诊断。
总结来说，骨科体格检查是通过面诊、触诊和运动检查等方式，评估患者骨骼系统的健康状况。
这项检查可以匡助医生发现和诊断骨骼相关的问题，为患者提供准确的治疗方案。
如果您有任何骨骼相关的症状或者问题，建议及时咨询专业的骨科医生进行检查和治疗。
骨科体格检查要点
骨科体格检查要点
骨科体格检查要点主要包括以下几个方面：
1. 视诊：观察步态，因为疼痛而不能负重，可能出现跛行；观察关节肿胀、畸形、周围肌肉萎缩等；观察皮肤有无红肿热痛、溃疡、瘢痕、窦道及色素沉着等。
2. 触诊：检查皮肤温度、湿度、弹性，关节周围压痛点，肌肉紧张度，以及是否存在骨擦感等；触摸骨性突起，如棘突、髂嵴等是否存在异常。
3. 叩诊：通过敲击来检查疼痛反应，尤其是对于骨折、关节炎和神经根受压等情况有诊断价值。
4. 听诊：关节活动时是否有异常声响，如弹响、杂音等，这可能与关节内紊乱或损伤有关。
5. 肌肉力量检查：观察并评估肌肉力量是否正常，是否存在肌肉萎缩或肌力下降。
6. 关节活动度检查：测量关节活动范围，与正常值进行对比，判断关节活动是否受限。
7. 神经功能检查：检查感觉、运动、反射等神经功能是否正常，以判断是否存在神经损伤。
8. 特殊检查：根据疾病的不同，进行一些特定的检查，如颈椎间孔挤压试验、腰椎压迫试验等。
9. 影像学检查：对于一些难以确诊的病例，可能需要借助X线、CT、MRI等影像学手段进行检查。
以上就是骨科体格检查的要点，医生会根据具体情况进行相应的检查。
如有任何不适，建议及时就医。
骨科体格检查
骨科体格检查骨科体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估患者骨骼系统的健康状况。
通过骨科体格检查，医生可以了解患者的骨骼结构、关节活动度、肌肉力量等情况，从而判断是否存在骨骼疾病或者损伤。
一、检查前准备在进行骨科体格检查之前，患者需要做好以下准备：1. 穿着宽松舒适的衣物，方便进行各项检查。
2. 带上医疗保险卡和相关病历资料，便于医生了解病史。
3. 保持身体放松，避免紧张和焦虑情绪。
二、检查内容骨科体格检查包括以下几个方面的内容：1. 姿式检查：医生会观察患者站立、行走、坐下等姿式，检查是否存在异常姿式或者步态异常。
2. 关节活动度检查：医生会检查患者各个关节的活动度，如肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节等，评估关节的灵便性和功能。
3. 肌力检查：医生会测试患者各个肌群的力量，如上肢、下肢、腹肌、背肌等，评估肌肉的力量和功能是否正常。
4. 神经功能检查：医生会进行神经系统的检查，如感觉、反射、肌张力等，以评估神经功能是否正常。
5. 骨骼结构检查：医生会触摸患者的骨骼部位，检查是否存在畸形、肿胀或者压痛等症状。
6. 特殊测试：根据患者的具体情况，医生可能会进行一些特殊的测试，如X线检查、CT扫描、MRI等，以获取更详细的骨骼结构信息。
三、检查结果分析根据骨科体格检查的结果，医生可以对患者的骨骼系统健康状况进行评估和分析，从而制定相应的治疗方案。
常见的检查结果分析包括以下几个方面：1. 关节活动度：评估关节的活动度是否正常，是否存在关节僵硬或者活动受限等情况。
2. 肌力：评估肌肉的力量是否正常，是否存在肌无力或者肌肉萎缩等情况。
3. 神经功能：评估神经系统是否正常，是否存在感觉异常、反射减退或者肌张力异常等情况。
4. 骨骼结构：评估骨骼的结构是否正常，是否存在畸形、骨折或者骨质疏松等情况。
四、检查后注意事项在完成骨科体格检查后，患者需要注意以下事项：1. 根据医生的建议，进行进一步的检查或者治疗。
骨科常见体格检查
拾物试验
伸髋试验
髋关节过伸试验（伸 髋试验）患者俯卧， 检查者一手压住患侧 骶髂关节，一手将患 侧膝关节屈至90度,握 住踝部，向上提起， 使髋过伸，如有疼痛 即为阳性。表示有： 腰大肌脓肿、髋关节 早期结核或髋关节强 直。
直腿抬高Байду номын сангаас验
患者仰卧，检查者一手托 患者足跟，另一手保持膝 关节伸直，缓慢抬高患肢， 如在60 o范围内即出现坐 骨神经的放射痛，称为直 腿抬高试验的阳性。在直 腿抬高试验的阳性时缓慢 放低患肢高度，待放射痛 消失后，再将踝关节被动 背屈，如再度出现放射痛， 则称为加强试验阳性。此 两个试验阳性为腰椎间盘 突出症的主要诊断依据。
关于杜加征
杜加征（Dugas sign）又称搭肩试验： 患者坐位或站立位，肘关节取屈曲位， 将手搭于对侧肩部，且肘部能贴近胸 壁为正常，如果能搭于对侧肩部，但 肘部不能贴近胸壁，或肘部能贴近胸 壁，但手不能搭于对侧肩部，均为阳 性，提示可能有肩关节脱位。同时还 可以用来判断肩关节复位成功。
杜加征
上臂牵拉试验
患者坐位，检查者一 手将患者头部推向健 侧，另一手握住患者 腕部向外下牵引，如 出现上肢疼痛、麻木 感为阳性。见于颈椎 病或臂丛神经损伤。
握拳尺偏试验
握拳尺偏试验是拇指屈曲握拳，检查桡骨茎突处 有无明显疼痛，用于见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎， 拇长展肌、拇短伸肌腱鞘炎的检查。
正常值：检查结果为阴性。桡骨茎突处没有疼痛。
拾物试验
将一物品放在地上，令患 者拾起。脊椎正常者可两膝 伸直，腰部自然弯曲，俯身 将物品拾起；如患者先以一 手扶膝、蹲下、腰部挺直地 用手接近物品，屈膝屈髋而 不弯腰的将物拾起，此即为 拾物试验阳性。 阳性者，表示患者脊柱 有功能障碍，多见于脊椎病 变如脊椎结核、强直性脊柱 炎、腰椎间盘脱出，腰肌外 伤及炎症下胸椎及腰椎病变 等。
骨科体格检查
骨科体格检查引言概述：骨科体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估患者骨骼系统的健康状况。
通过对患者的身体进行细致的观察和检查，医生可以了解到患者是否存在骨骼相关的问题，以便进行进一步的诊断和治疗。
本文将详细介绍骨科体格检查的内容和步骤。
一、外观检查1.1 头部和颈部在骨科体格检查中，首先需要检查患者的头部和颈部。
医生会观察患者的头颅是否对称，有无畸形或肿胀。
同时，还会检查颈部的活动度和颈椎的稳定性。
1.2 脊柱和胸廓接下来，医生会对患者的脊柱和胸廓进行检查。
医生会观察脊柱的曲度和对称性，检查是否存在脊柱侧弯或前后凸畸形。
此外，医生还会检查胸廓的对称性和活动度，以评估患者的呼吸功能。
1.3 四肢和关节在外观检查的最后一步，医生会对患者的四肢和关节进行检查。
医生会观察四肢的长度和对称性，检查是否存在肢体畸形或肿胀。
同时，医生还会检查关节的活动度和稳定性，以评估患者的关节功能。
二、活动度检查2.1 脊柱活动度在骨科体格检查中，医生会对患者的脊柱活动度进行评估。
医生会让患者进行前屈、后伸、左右旋等动作，观察患者的脊柱活动度和是否存在疼痛或限制。
2.2 关节活动度除了脊柱活动度，医生还会检查患者各个关节的活动度。
医生会让患者进行关节的屈曲、伸展、旋转等动作，以评估关节的活动范围和是否存在异常。
2.3 肌肉力量在活动度检查的最后一步，医生会评估患者的肌肉力量。
医生会让患者进行一系列的肌肉收缩动作，以评估肌肉的力量和是否存在肌肉无力的情况。
三、神经系统检查3.1 感觉检查在骨科体格检查中，医生会对患者的感觉进行检查。
医生会用针或其他刺激物轻轻触碰患者的皮肤，观察患者是否能感受到刺激，并询问患者感觉是否正常。
3.2 运动检查除了感觉检查，医生还会对患者的运动进行评估。
医生会让患者进行一系列的运动动作，观察患者的协调性和运动是否正常。
3.3 腱反射检查在神经系统检查的最后一步，医生会对患者的腱反射进行检查。
医生会用锤子轻轻敲击患者的肌腱，观察患者的反应和腱反射是否正常。
常用骨科体格检查
经常使用特殊检查之邯郸勺丸创作颈部检查颈椎间孔挤压试验：患者坐位,检查者双手手指互相嵌夹相扣,以手掌面压于患者头顶部或者前额部,两前臂掌侧夹于患者头两侧呵护,不使头颈歪斜,同时向患侧或健侧屈曲颈椎,也可以前屈后伸,若出现颈部或上肢放射痛加重,即为阳性.多见于神经根型颈椎病或颈椎间盘突出症.该试验是使椎间孔变窄,从而加重对颈神经根的刺激,故出现疼痛或放射痛.侧屈椎间孔挤压试验(Spurling test)：患者取坐位,头稍后仰并向患侧屈曲,下颌转向健侧,检查者双手放在患者头顶向下挤压.如引起颈部疼痛,并向患侧手部放射即为阳性.最罕见于C5椎间盘突出症,此时疼痛向拇指、手及前臂放射.怀疑有颈椎结核或不稳定性骨折者,为避免脊髓损伤,最好不做此试验.后仰椎间孔挤压试验(Jackson test)：患者取坐位,头稍后仰,检查者双手交叉放在患者头顶上,再向下方挤压.如引起颈部疼痛,并向患侧上肢放射,即为阳性.阳性结果见于颈椎病.怀疑有颈椎结核或不稳定性骨折者,为避免脊髓损伤,最好不做此试验.颈椎间孔别离试验：检查者一手托住患者颏下部,另一手托住枕部,然后逐渐向上牵引头部,如患者感应颈部和上肢的疼痛减轻,即为阳性.该试验可以拉开狭窄的椎间孔,减少颈椎小关节周围关节囊的压力,缓解肌肉痉挛,减少神经经根的挤压和刺激,从而减轻疼痛.椎动脉扭曲试验：用于检查椎动脉型颈椎病,患者坐位、头颈抓紧,检查者站在患者身后,双手抱住患者头枕两侧,将患者头向后仰的同时转向一侧,若出现眩晕则为阳性.头顶部扣击试验:患者端坐,医生一手平按患者头顶,用另一手握拳叩击按在患者头顶的手掌背,如果患者感到颈部疼痛不适或者向上肢串痛、麻木、为阳性.检查颈椎病或颈椎损伤.怀疑颈椎损伤时,头顶部叩击力及挤压力不宜过重,以免加重损伤.屈颈试验：用于检查脊髓型颈椎病,患者平卧,上肢置于躯干两侧,下肢伸直,令患者抬头屈颈,若出现上下肢放射性麻木则为阳性.吞咽试验：患者坐正,嘱患者作吞咽动作,如出现吞咽困难或颈部疼痛为阳性.如果患者能正确说出平日吞咽食物时有疼痛,也是阳性体征.经常使用于检查颈部病变是否影响吞咽活动.臂丛神经牵拉试验：患者坐位,头微屈,检查者立于患者被检查侧,一手推头部向对侧,同时另一手握该侧腕部作相对牵引,此时臂丛神经受牵拉,若患肢出现放射痛、麻木,则为阳性.多见于神经根型颈椎病患者.阿德森试验(Adson)*：患者坐位,用手指触摸患者的桡动脉,同时将其上肢外展后伸并外旋,然后嘱患者深吸气并把头手下颌向患侧旋转,若出现桡动脉搏动减弱或消失并出现颈、肩、背疼为阳性.罕见于颈肋、前斜角肌综合症及胸廓出口综合征,也见于颈椎病、颈髓肿瘤及颈部肿瘤引起的臂丛神经受压.需加以鉴别挺胸试验：医者摸及患肢的桡动脉,嘱患者立正尽量将肩部转向后下方作挺胸动作,若桡动脉搏动减少或消失即为阳性.罕见于检查胸廓出口综合征.上肢过度外展试验：医者摸及患肢的桡动脉,并将患肢主动充额外展,若桡动脉搏动减少或消失者为阳性.上肢外展握拳试验：嘱患者将两侧上肢外展90°并旋外,双手作连续快速握拳,展开动作.如患侧上肢迅速自远端向近侧出现疼痛、无力、自动下落；而健侧不出现症状,维持1分钟以上者,为阳性.检查胸廓出口综合征.上肢过度下牵试验：嘱患肢提携重物,或向下牵拉患肢,患肢出现麻痛或紫暗发凉等神经、血管症状者为阳性.罕见于检查胸廓出口综合征.肩部特殊检查搭肩试验：又称杜加(Dugas)征.将患肢肘关节屈曲,患肢手搭在对侧肩部肘关节能贴近胸壁为正常.若肘关节不克不及靠近胸壁,或肘关节贴近胸壁时而患肢手不克不及搭在对侧肩部,或两者均不克不及,为阳性征.暗示肩关节脱位.直尺试验：正常人肩峰位于肱骨外上髁与肱骨大结节连线的内侧.用直尺贴在上臂的外侧,下端靠近肱骨外上髁,上端如能与肩峰接触则为阳性征,暗示肩关节脱位.肩外展疼痛弧试验：在肩外展60—120°规模内时,因冈上肌腱与肩峰下摩擦,肩部出现疼痛为阳性征,这一特定区域内的疼痛称为疼痛弧.见于冈上肌腱炎.冈上肌腱断裂试验：在肩外展30°--60°规模内时,三角肌用力收缩,但不克不及外展举起上臂,越外展用力,肩越挺拔.但主动外展到此规模以上,患者能主动举起上臂.最初主动外展障碍为阳性征,提示冈上肌腱断裂.肱二头肌腱抗阻试验：患者屈肘作前臂抗阻力旋后动作,引起肱骨结节间沟部位疼痛为阳性征.见于肱二头肌长头腱鞘炎.落臂试验：患者取立位,先将患上肢伸直,主动外展至90°,去除医生的帮忙,令其缓慢地放下上肢.如不克不及慢慢地放下上肢,而出现突然直落到体侧则为本试验阳性.检查肩肌腱袖破裂.肘部特殊检查肘三角：正常的肘关节在完全伸直时,肱骨外上髁、内上髁和尺骨鹰嘴在一条直线上.肘关节屈曲90°时,三个骨突形成一个等腰三角形,称为肘三角.肘关节脱位时,此三角点关系改动.用于肘关节脱位的检查,和肘关节脱位与肱骨髁上骨折的鉴别.腕伸肌紧张试验：患者肘关节伸直,前臂旋前位,作腕关节的主动屈曲,引起肱骨外上髁处疼痛者为阳性征,见于肱骨外上髁炎.前臂试验：1、患者与医者对面而坐,上肢向前伸直.2、医生一手握住肘部,一手握腕部并使前臂内收,握肘部的手推肘关节向外,如有外侧副韧带断裂,则前臂可出现内收运动.若握腕部的手使前臂外展,而拉肘关节向内,出现前臂有外展运动,则为内侧副韧带损伤,均为本试验阳性.检查肘关节侧副韧带损伤.腕部特殊检查握拳尺偏试验：又称芬克斯坦(Finkeisten)征.患者拇指屈曲握拳,将拇指握于掌心内．然后使腕关节主动尺偏,引起桡骨茎突处明显疼痛为阳性征,见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎.腕三角软骨挤压试验：腕关节位于中立位；然后使腕关节主动向尺侧偏斜并纵向挤压,若出现下尺桡关节疼痛为阳性征,见于腕三角软骨损伤、尺骨茎突骨折.屈腕试验：医者手握患者腕部,拇指按压在腕横纹处,同时嘱患腕屈曲,若患手麻痛加重,并放射到中指食指,即为阳性.暗示患腕管综合症.捏--握征：嘱患手拇指与食指尖对捏并成环形.如能成环形者为阴性,如不克不及成环形而成鸡头状者为阳性.检查有否骨间掌侧神经卡压综合征.胸部检查胸廓挤压试验：检查者两手辨别置于被检查者胸骨和胸椎处,前后挤压胸廓,在将两手辨别放置在胸廓两侧,向中间挤压,可引起被检查者骨折处剧烈疼痛,称胸廓挤压试验阳性.腰部检查拾物试验：让小儿站立,嘱其拾起地上物品.正常小儿可以两膝微屈,弯腰拾物；若腰部有病变,可见屈髋屈膝,腰部挺直、一手扶膝下蹲,一手拾地上的物品,此为该试验阳性.经常使用于检查儿童脊柱前屈功效有无障碍.俯卧背伸试验：患儿俯卧.双下肢并拢,医者双手提起双足,使腰部过伸,正常着,脊柱呈弧形后伸状态.如有病变则：大腿和骨盆与腹壁同时离开床面,脊柱呈强直状态.屈膝屈髋试验（仰卧屈髋试验）：患者仰卧位,双腿靠拢,嘱其尽量屈曲髋、膝关节,检查者也可两手推膝使髋、膝关节尽量屈曲,使臀部离开床面,腰部主动前屈,若腰骶部产生疼痛,即为阳性.若行单侧髋、膝屈曲试验,患者一侧下肢伸直,检查者用同样办法,使另侧髋、膝关节尽量屈曲,则腰骶关节和骶髂关节可随之运动,若有疼痛即为阳性.暗示有闪筋扭腰、劳损,或者有腰椎椎间关节、腰骶关节或者骶髂关节等病变.但腰椎间盘突出症患者该试验为阴性.直腿抬高试验：患者仰卧位,两下肢伸直靠拢,检查者用一手握患者踝部,一手扶膝坚持下肢伸直,逐渐抬高患者下肢,正常者可以抬高70°- 90°而无任何不适感到；若小于以上角度即感该下肢有传导性疼痛或麻木者为阳性.多见于坐骨神经痛和腰椎间盘突出症患者.直腿抬高加强试验（足背屈试验）：若将患者下肢直腿抬高到开始产生疼痛的高度,检查者用一手固定此下肢坚持膝伸直,另一手背伸患者踝关节,放射痛加重者为直腿抬高踝背伸试验(亦称“加强试验”)阳性.该试验用以鉴别是神经受压还是下肢肌肉等原因引起的抬腿疼痛.健侧直腿抬高试验：医者作健侧直腿抬高动作,如患侧下肢出现坐骨神经放射痛为阳性.检查腰椎间盘突出症.屈颈试验：可让患者平卧,四肢自然放平,检查者一手托于患者枕部,另一手按于患者胸前.徐徐将患者颈部屈曲,若能够引发患者腰痛及下肢放射痛,即为阳性.此试验原理是：屈颈使枕部离开床面,可令脊髓上升２cm左右,并使硬膜及神经根受到牵拉,加重了已经产生病变的神经根的紧张程度.坐位屈颈(Lindner)试验：患者坐位,双腿伸直,然后颈部前屈,如出现下肢放射性疼痛,或患者为减轻牵拉痛而不自主屈膝,即为阳性.阳性见于椎间盘突出症或坐骨神经受压.仰卧挺腹试验：通过增加椎管内压力,刺激神经根产生疼痛,以诊断椎间盘突出症,具体操纵分4个步调.第1步：病人仰卧,双手放在腹部或身体两侧,以头枕部和双足跟为着力点,将腹部及骨盆用力向上挺起,若患者感到腰痛及患侧传导性腿痛即为阳性.若传导性腿痛不明显,则进行下一步检查.第2步：患者坚持挺腹姿势,先深吸气后暂停呼吸,用力鼓气,直至脸面潮红约30秒钟左右,若有传导性腿痛即为阳性.第3步：在仰卧挺腹姿势下,用力咳嗽,若有传导性腿痛即为阳性.第4步：在仰卧挺腹姿势下,检查者用手轻压双侧颈内静脉,若出现患侧传导痛即为阳性.股神经牵拉试验：对高位腰椎间盘突出有意义.病人俯卧,患侧膝关节屈曲,上提小腿,使髋关节处于过伸位,出现大腿前方痛即为阳性.在腰2～3和腰3～4椎间盘突出为阳性,而腰4～5腰5骶1此试验为阴性.Schober试验：令患者直立,在背部正中线髂嵴水平作一标识表记标帜为零,向下5cm作标识表记标帜,向上10cm再作另一标识表记标帜,然后令患者弯腰(双膝坚持直立)丈量两个标识表记标帜间距离,若增加少于4cm即为阳性.阳性说明腰椎活动度降低,见于强直性脊柱炎中晚期.骨盆部特殊检查骨盆挤压与别离试验：患者仰卧位,医生用两手辨别压在骨盆的两侧髂前上棘,向内相对挤压为挤压试验；两手辨别压在骨盆的两侧髂嵴内侧,向外下方作别离按压称为别离试验.若引起损伤部位疼痛加剧则为阳性征,罕见于骨盆环的骨折.骶髂关节别离试验：又称“4”字试验.患者仰卧位,患侧下肢屈膝屈髋,将患侧下肢外踝放于对侧膝上,作盘腿状.医生一手扶住对侧髂嵴部,另一手将患侧的膝部向外侧挤压,若骶髂关节有病变,则出现该处的疼痛,为阳性征.同样的办法再检核对侧.作此试验应先排除髋关节的病变.床边试验：又称盖氏兰(Gaensien)征.患者仰卧位,患者靠床边,臀部稍突出床沿,大腿下垂.健侧下肢屈膝屈髋,贴近腹壁,患者双手抱膝以固定腰椎.医生—手扶住髂骨棘以固定骨盆,另一手用力下压于床边的大腿,使髋关节尽量后伸.若骶髂关节产生疼痛则为阳性征,说明骶髂关节病变.斜扳试验：患者仰卧,健侧腿伸直,患侧腿屈髋,屈膝各90 °,医者一手扶住膝部,一手按住同侧肩部,然后用力使大腿内收,并向下按膝部,如骶髂关节疼痛为阳性.单髋后伸试验：患者俯卧,两下肢并拢伸直,医者一手按住骶骨中央部,另一手肘部托住患侧大腿下部,用力向上抬起患肢,使之过度后伸,如骶髂关节疼痛为阳性.检查骶髂关节有否病变髋外展外旋试验,又称“4”字试验：患者仰卧位,被检查一侧下肢膝关节屈曲,髋关节屈曲、外展、外旋,将足架在另一侧膝关节上,使双下肢呈“4”字形.检查者一手放在屈曲的膝关节内侧,另一手放在对侧髂前上棘前面,然后两手向下按压,如被检查侧骶髂关节处出现疼痛即为阳性.说明有骶髂关节病变.并腿屈髋试验：患者仰卧,医者握踝部,使双下肢并拢,并主动作直腿屈髋动作,若小于60°者为阳性.检查臀肌挛缩症坐位交腿试验：嘱患者坐位,交叉双腿,不克不及完成者为阳性.检查臀肌挛缩症.Ober征：患者侧卧,健侧在下,并使髋膝呈屈曲状.检查者一手固定骨盆,另手握住患肢踝部,使膝关节屈曲90 °状,之后屈髋、外展再伸直.此时抓紧握踝的手,使患肢自然落下,正常人应落在健肢之后方,如不克不及落下（或落在健肢的前方）,则为阳性.检查髂胫束挛缩.髋部特殊检查髋关节屈曲挛缩试验：又称托马斯(Thomas)征.患者仰卧,将健侧髋膝关节尽量屈曲,大腿贴近腹壁,使腰部接触床面,以消除腰前凸增加的代偿作用.再让其伸直患侧下肢,若患肢随之跷起而不克不及伸直平放于床面,即为阳性征.说明该髋关节有屈曲挛缩畸形,并记录其屈曲畸形角度.髋关节过伸试验：又称腰大肌孪缩试验.患者俯卧位,患侧膝关节屈曲90°,医生一手握其踝部将下肢提起,使髋关节过伸.若骨盆亦随之抬起．即为阳性征.说明髋关节不克不及过伸.腰大肌脓肿及早期髋关节结核可有此体征.单腿独立试验：又称屈德伦堡(Trendeienburg)征.此试验是检查髋关节承重机能.先让患者健侧下肢单腿独立,患侧腿抬起,患侧臀邹襞(骨盆)上升为阴性.再让患侧下肢单腿独立,健侧腿抬高,则可见健侧臀皱襞(骨盆)下降,为阳性征.标明持重侧的髋关节不稳或臀中、小肌无力.任何使臀中肌无力的疾病均可出现阳性征.下肢短缩试验：又称艾利斯(Allis)征.患者仰卧,双侧髋、膝关节屈曲,足跟平放于床面上,正常两侧膝顶点等高、若一侧较另一侧低即为阳性征.标明股骨或胫腓骨短缩或髋关节脱位.望远镜试验：又称套迭征.患者仰卧位,医生一手固定骨盆,另一手握患侧腘窝部,使髋关节稍屈曲,将大腿纵向上下推拉,若患肢有上下移动感即为阳性征.标明髋关节不稳或有脱位,经常使用于小儿髋关节先天性脱位的检查.蛙式试验：患儿仰卧,将双侧髋膝关节屈曲90°位,再作双髋外展外旋动作,呈蛀式位.若一侧或双侧大腿不克不及平落于床面,即为阳性征,标明髋关节外展受限.用于小儿先天性髋脱位的检查. Ortolani征：患儿平卧,患肢屈髋、屈膝.检查者一手握膝部徐徐外展,另手拇指置于腹股沟下方偏内,余下四指抵住大粗隆,并逐渐向下加压.如感应滑动声,并有弹跳,则暗示该关节脱位.如再让髋关节内收,又出现滑动及向外弹跳,暗示股骨头又脱位,此即阳性.股骨头位置的丈量内拉通线又称髂坐结节联线.患者仰卧位,髋关节屈曲45－60°,由髂前上棘至坐骨结节划一联线,正常时此线通过大粗隆顶部.若大粗隆顶部在该线的上方或下方,都标明有病理变更.布莱安三角患者仰卧位,自髂前上棘与床面作一垂线,自大粗隆顶点与垂直线作一水平线,再自髂前上棘与大租隆顶点之间连一直线,组成一直角三角形.对比两侧三角形的底边长度,若一侧变短,标明该侧大租隆向上移位.休梅克线患者仰卧位,双下肢伸直于中立位,两侧髂前上棘在一平面,从两侧髂前上棘与大粗隆顶点辨别连一直线,正常时两线延长交于脐或脐上中线.若一侧大粗隆上移．则延长线相交于脐下且偏离中线.膝部特殊检查浮髌试验：患肢伸直,医生一手虎口对着髌骨上方,手掌压在髌上囊,使液体流入关节腔,另一手示指以垂直标的目的按压髌骨,若感到髌骨浮动,并有撞击股骨髁部的感到,即为阳性征,标明关节内有积液.抽屉试验：又称推拉试验.患者仰卧,屈膝90°,足平放于床上,医生坐于患肢足前方,双手握住小腿作前后推拉动作.向前活动度增大标明前交叉韧带损伤,向后活动度增大标明后交叉韧带损伤,可作两侧对比检查.挺髌试验：患侧下肢伸直,医生用拇、示指将髌骨向远端推压,嘱病人用力收缩股四头肌．若引起髌骨部疼痛为阳性征.罕见于髌骨软骨软化症.回旋挤压试验：又称麦克马瑞(Mc·Murry)征.患者仰卧,患腿屈曲,医生一手按在膝上部,另一手握住踝部,使膝关节极度屈曲,然后作小腿外展、内旋．同时伸直膝关节,若有弹响和疼痛为阳性征,标明外侧半月板损伤,反之,作小腿内收、外旋同时伸直膝关节出现弹响和疼痛,标明内侧半月板损伤.研磨提拉试验：又称阿波来(APley)征.患者仰卧,膝关节屈曲90.,医生用小腿压在患者大腿下端后侧作固定,在双手握住足跟沿小腿纵轴标的目的施加压力的同时作小腿的外展外旋或内收内旋活动,若有疼痛或有弹响,即为阳性征,标明外侧或内侧的半月板损伤；提起小腿作外展外旋或内收内旋活动而引起疼痛,暗示外侧副韧带或内侧副韧带损伤.侧卧屈伸试验：又称重力试验.患者侧卧,被检查肢体在上、医生托住病人的大腿,让其膝关节作伸屈活动,若出现弹响,标明内侧半月板损伤；若膝关节外侧疼痛暗示外侧副韧带损伤.同样的办法,被检查的肢体在下作伸屈活动,出现弹响为外侧半月板损伤,出现膝关节内侧疼痛为内侧副韧带损伤.侧副韧带损伤试验：又称为膝关节别离试验、侧位运动试验.患者伸膝,并固定大腿,检查者用一只手握踝部,另一手扶膝部,作侧位运动检查内侧或外侧副韧带,若有损伤,检查牵扯韧带时,可以引起疼痛或异常活动.半月板重力试验：检查外侧半月板时,取患侧卧位,将患侧大腿垫高,使小腿离开床面,嘱患者作膝关节的屈伸运动,如膝外侧产生疼痛或出现弹响为阳性.用同样办法,健侧卧位可以作内侧半月板检查和健肢的对比检查.检查有否半月板损伤或盘状半月板.交锁征：患者取坐位或仰卧位,嘱患者作患肢膝关节屈伸活动数次,若突然关节出现疼痛,不克不及屈伸为阳性.检查有否半月板损伤.髌骨研磨试验：挤压髌骨,或者上下左右滑动髌骨时有粗糙感和磨嚓音,并伴随疼痛不适,或者一手尽量的将髌骨推向一侧,另一手直接按压髌骨,若髌骨后出现疼痛,均为阳性.髌骨软化症.单腿下蹲试验：患肢单腿站立,逐渐下蹲时出现膝软,膝痛为阳性,髌下出现磨擦音亦为阳性.检查髌骨软化症.膝过伸试验：患者仰卧,膝关节伸直平放.医者一手握伤肢踝部,另一手按压膝部,使膝关节过伸,髌下脂肪垫处有疼痛,即为阳性.检查髌下脂肪垫损伤.髌腱松弛压痛试验：患者仰卧,膝伸直.医者一手拇指放在内膝眼或外膝眼处,另一手掌根放在前一拇指指背上,抓紧股四头肌（髌腱松弛）,逐渐用力向下压拇指,压处有明显疼痛感.再令患者收缩股四头肌,重复以上动作,且压力相等,若出现疼痛减轻者为阳性.检查髌下脂肪垫损伤.踝与足部检查捏小腿三头肌试验：患者坐位,足垂床边,医者用手捏挤小腿三头肌肌腹,如果引起足踝跖曲,为阴性,如果无足踝跖曲为阳性.检查跟腱是否断裂.跟腱挛缩试验：患者坐位,如膝关节屈曲,跖屈畸形为比目鱼肌挛缩.如膝关节伸直,足跖屈畸形,为腓肠肌挛缩.如膝伸直或屈曲位均出现跖屈畸形,为双肌挛缩.检查跟腱挛缩是由比目鱼肌挛缩所致,还是腓肠肌挛缩所致.前足横挤试验：医者用手握住患足前足部横向用力加压,若出现剧烈疼痛为阳性.检查跖骨骨折.跟轴线丈量：患者站立位,作跟腱纵轴线和跟骨纵轴线.若两条线重叠为阴性,若两线成角为阳性.检查有否足内翻或外翻畸形.足弓指数测定：足平放在地板上,丈量足跟到第二足趾尖的长度为足长度,足最高处至地板的距离为足弓高度.正常指数=足弓高度×100/足长度≈29～31指数小于29为扁平足,大于31为高金莲.检查足弓是否正常.足内、外翻试验：将踝关节内翻引起外侧疼痛,暗示外侧副韧带损伤；踝关节外翻引起内侧疼痛,暗示内侧副韧带损伤.。
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常用特殊检查欧阳光明（2021.03.07）颈部检查颈椎间孔挤压试验：患者坐位，检查者双手手指互相嵌夹相扣，以手掌面压于患者头顶部或者前额部，两前臂掌侧夹于患者头两侧保护，不使头颈歪斜，同时向患侧或健侧屈曲颈椎，也可以前屈后伸，若出现颈部或上肢放射痛加重，即为阳性。
多见于神经根型颈椎病或颈椎间盘突出症。
该试验是使椎间孔变窄，从而加重对颈神经根的刺激，故出现疼痛或放射痛。
侧屈椎间孔挤压试验(Spurling test)：患者取坐位，头稍后仰并向患侧屈曲，下颌转向健侧，检查者双手放在患者头顶向下挤压。
如引起颈部疼痛，并向患侧手部放射即为阳性。
最常见于C5椎间盘突出症，此时疼痛向拇指、手及前臂放射。
怀疑有颈椎结核或不稳定性骨折者，为防止脊髓损伤，最好不做此试验。
后仰椎间孔挤压试验(Jackson test)：患者取坐位，头稍后仰，检查者双手交叉放在患者头顶上，再向下方挤压。
如引起颈部疼痛，并向患侧上肢放射，即为阳性。
阳性结果见于颈椎病。
怀疑有颈椎结核或不稳定性骨折者，为防止脊髓损伤，最好不做此试验。
颈椎间孔分离试验：检查者一手托住患者颏下部，另一手托住枕部，然后逐渐向上牵引头部，如患者感到颈部和上肢的疼痛减轻，即为阳性。
该试验可以拉开狭窄的椎间孔，减少颈椎小关节周围关节囊的压力，缓解肌肉痉挛，减少神经经根的挤压和刺激，从而减轻疼痛。
椎动脉扭曲试验：用于检查椎动脉型颈椎病，患者坐位、头颈放松，检查者站在患者身后，双手抱住患者头枕两侧，将患者头向后仰的同时转向一侧，若出现眩晕则为阳性。
头顶部扣击试验:患者端坐，医生一手平按患者头顶，用另一手握拳叩击按在患者头顶的手掌背，如果患者感觉颈部疼痛不适或者向上肢串痛、麻木、为阳性。
检查颈椎病或颈椎损伤。
怀疑颈椎损伤时，头顶部叩击力及挤压力不宜过重，以免加重损伤。
屈颈试验：用于检查脊髓型颈椎病，患者平卧，上肢置于躯干两侧，下肢伸直，令患者抬头屈颈，若出现上下肢放射性麻木则为阳性。
吞咽试验：患者坐正，嘱患者作吞咽动作，如出现吞咽困难或颈部疼痛为阳性。
如果患者能正确说出平日吞咽食物时有疼痛，也是阳性体征。
常用于检查颈部病变是否影响吞咽活动。
臂丛神经牵拉试验：患者坐位，头微屈，检查者立于患者被检查侧，一手推头部向对侧，同时另一手握该侧腕部作相对牵引，此时臂丛神经受牵拉，若患肢出现放射痛、麻木，则为阳性。
多见于神经根型颈椎病患者。
阿德森试验(Adson)*：患者坐位，用手指触摸患者的桡动脉，同时将其上肢外展后伸并外旋，然后嘱患者深吸气并把头部下颌向患侧旋转，若出现桡动脉搏动减弱或消失并出现颈、肩、背疼为阳性。
常见于颈肋、前斜角肌综合症及胸廓出口综合征，也见于颈椎病、颈髓肿瘤及颈部肿瘤引起的臂丛神经受压。
需加以鉴别挺胸试验：医者摸及患肢的桡动脉，嘱患者立正尽量将肩部转向后下方作挺胸动作，若桡动脉搏动减少或消失即为阳性。
常见于检查胸廓出口综合征。
上肢过度外展试验：医者摸及患肢的桡动脉，并将患肢被动充分外展，若桡动脉搏动减少或消失者为阳性。
上肢外展握拳试验：嘱患者将两侧上肢外展90°并旋外，双手作连续快速握拳，展开动作。
如患侧上肢迅速自远端向近侧出现疼痛、无力、自动下落；而健侧不出现症状，维持1分钟以上者，为阳性。
检查胸廓出口综合征。
上肢过度下牵试验：嘱患肢提携重物，或向下牵拉患肢，患肢出现麻痛或紫暗发凉等神经、血管症状者为阳性。
常见于检查胸廓出口综合征。
肩部特殊检查搭肩试验：又称杜加(Dugas)征。
将患肢肘关节屈曲，患肢手搭在对侧肩部肘关节能贴近胸壁为正常。
若肘关节不能靠近胸壁，或肘关节贴近胸壁时而患肢手不能搭在对侧肩部，或两者均不能，为阳性征。
表示肩关节脱位。
直尺试验：正常人肩峰位于肱骨外上髁与肱骨大结节连线的内侧。
用直尺贴在上臂的外侧，下端靠近肱骨外上髁，上端如能与肩峰接触则为阳性征，表示肩关节脱位。
肩外展疼痛弧试验：在肩外展60—120°范围内时，因冈上肌腱与肩峰下摩擦，肩部出现疼痛为阳性征，这一特定区域内的疼痛称为疼痛弧。
见于冈上肌腱炎。
冈上肌腱断裂试验：在肩外展30°--60°范围内时，三角肌用力收缩，但不能外展举起上臂，越外展用力，肩越高耸。
但被动外展到此范围以上，患者能主动举起上臂。
最初主动外展障碍为阳性征，提示冈上肌腱断裂。
肱二头肌腱抗阻试验：患者屈肘作前臂抗阻力旋后动作，引起肱骨结节间沟部位疼痛为阳性征。
见于肱二头肌长头腱鞘炎。
落臂试验：患者取立位，先将患上肢伸直，被动外展至90°，去除医生的帮助，令其缓慢地放下上肢。
如不能慢慢地放下上肢，而出现突然直落到体侧则为本试验阳性。
检查肩肌腱袖破裂。
肘部特殊检查肘三角：正常的肘关节在完全伸直时，肱骨外上髁、内上髁和尺骨鹰嘴在一条直线上。
肘关节屈曲90°时，三个骨突形成一个等腰三角形，称为肘三角。
肘关节脱位时，此三角点关系改变。
用于肘关节脱位的检查，和肘关节脱位与肱骨髁上骨折的鉴别。
腕伸肌紧张试验：患者肘关节伸直，前臂旋前位，作腕关节的被动屈曲，引起肱骨外上髁处疼痛者为阳性征，见于肱骨外上髁炎。
前臂试验：1、患者与医者对面而坐，上肢向前伸直。
2、医生一手握住肘部，一手握腕部并使前臂内收，握肘部的手推肘关节向外，如有外侧副韧带断裂，则前臂可出现内收运动。
若握腕部的手使前臂外展，而拉肘关节向内，出现前臂有外展运动，则为内侧副韧带损伤，均为本试验阳性。
检查肘关节侧副韧带损伤。
腕部特殊检查握拳尺偏试验：又称芬克斯坦(Finkeisten)征。
患者拇指屈曲握拳，将拇指握于掌心内．然后使腕关节被动尺偏，引起桡骨茎突处明显疼痛为阳性征，见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
腕三角软骨挤压试验：腕关节位于中立位；然后使腕关节被动向尺侧偏斜并纵向挤压，若出现下尺桡关节疼痛为阳性征，见于腕三角软骨损伤、尺骨茎突骨折。
屈腕试验：医者手握患者腕部，拇指按压在腕横纹处，同时嘱患腕屈曲，若患手麻痛加重，并放射到中指食指，即为阳性。
表示患腕管综合症。
捏--握征：嘱患手拇指与食指尖对捏并成环形。
如能成环形者为阴性，如不能成环形而成鸡头状者为阳性。
检查有否骨间掌侧神经卡压综合征。
胸部检查胸廓挤压试验：检查者两手分别置于被检查者胸骨和胸椎处，前后挤压胸廓，在将两手分别放置在胸廓两侧，向中间挤压，可引起被检查者骨折处剧烈疼痛，称胸廓挤压试验阳性。
腰部检查拾物试验：让小儿站立，嘱其拾起地上物品。
正常小儿可以两膝微屈，弯腰拾物；若腰部有病变，可见屈髋屈膝，腰部挺直、一手扶膝下蹲，一手拾地上的物品，此为该试验阳性。
常用于检查儿童脊柱前屈功能有无障碍。
俯卧背伸试验：患儿俯卧。
双下肢并拢，医者双手提起双足，使腰部过伸，正常着，脊柱呈弧形后伸状态。
如有病变则：大腿和骨盆与腹壁同时离开床面，脊柱呈强直状态。
屈膝屈髋试验（仰卧屈髋试验）：患者仰卧位，双腿靠拢，嘱其尽量屈曲髋、膝关节，检查者也可两手推膝使髋、膝关节尽量屈曲，使臀部离开床面，腰部被动前屈，若腰骶部发生疼痛，即为阳性。
若行单侧髋、膝屈曲试验，患者一侧下肢伸直，检查者用同样方法，使另侧髋、膝关节尽量屈曲，则腰骶关节和骶髂关节可随之运动，若有疼痛即为阳性。
表示有闪筋扭腰、劳损，或者有腰椎椎间关节、腰骶关节或者骶髂关节等病变。
但腰椎间盘突出症患者该试验为阴性。
直腿抬高试验：患者仰卧位，两下肢伸直靠拢，检查者用一手握患者踝部，一手扶膝保持下肢伸直，逐渐抬高患者下肢，正常者可以抬高70°- 90°而无任何不适感觉；若小于以上角度即感该下肢有传导性疼痛或麻木者为阳性。
多见于坐骨神经痛和腰椎间盘突出症患者。
直腿抬高加强试验（足背屈试验）：若将患者下肢直腿抬高到开始产生疼痛的高度，检查者用一手固定此下肢保持膝伸直，另一手背伸患者踝关节，放射痛加重者为直腿抬高踝背伸试验(亦称“加强试验”)阳性。
该试验用以鉴别是神经受压还是下肢肌肉等原因引起的抬腿疼痛。
健侧直腿抬高试验：医者作健侧直腿抬高动作，如患侧下肢出现坐骨神经放射痛为阳性。
检查腰椎间盘突出症。
屈颈试验：可让患者平卧，四肢自然放平，检查者一手托于患者枕部，另一手按于患者胸前。
徐徐将患者颈部屈曲，若能够引发患者腰痛及下肢放射痛，即为阳性。
此试验原理是：屈颈使枕部离开床面，可令脊髓上升２cm左右，并使硬膜及神经根受到牵拉，加重了已经发生病变的神经根的紧张程度。
坐位屈颈(Lindner)试验：患者坐位，双腿伸直，然后颈部前屈，如出现下肢放射性疼痛，或患者为减轻牵拉痛而不自主屈膝，即为阳性。
阳性见于椎间盘突出症或坐骨神经受压。
仰卧挺腹试验：通过增加椎管内压力，刺激神经根产生疼痛，以诊断椎间盘突出症，具体操作分4个步骤。
第1步：病人仰卧，双手放在腹部或身体两侧，以头枕部和双足跟为着力点，将腹部及骨盆用力向上挺起，若患者感觉腰痛及患侧传导性腿痛即为阳性。
若传导性腿痛不明显，则进行下一步检查。
第2步：患者保持挺腹姿势，先深吸气后暂停呼吸，用力鼓气，直至脸面潮红约30秒钟左右，若有传导性腿痛即为阳性。
第3步：在仰卧挺腹姿势下，用力咳嗽，若有传导性腿痛即为阳性。
第4步：在仰卧挺腹姿势下，检查者用手轻压双侧颈内静脉，若出现患侧传导痛即为阳性。
股神经牵拉试验：对高位腰椎间盘突出有意义。
病人俯卧，患侧膝关节屈曲，上提小腿，使髋关节处于过伸位，出现大腿前方痛即为阳性。
在腰2～3和腰3～4椎间盘突出为阳性，而腰4～5腰5骶1此试验为阴性。
Schober试验：令患者直立，在背部正中线髂嵴水平作一标记为零，向下5cm作标记，向上10cm再作另一标记，然后令患者弯腰(双膝保持直立)测量两个标记间距离，若增加少于4cm即为阳性。
阳性说明腰椎活动度降低，见于强直性脊柱炎中晚期。
骨盆部特殊检查骨盆挤压与分离试验：患者仰卧位，医生用两手分别压在骨盆的两侧髂前上棘，向内相对挤压为挤压试验；两手分别压在骨盆的两侧髂嵴内侧，向外下方作分离按压称为分离试验。
若引起损伤部位疼痛加剧则为阳性征，常见于骨盆环的骨折。
骶髂关节分离试验：又称“4”字试验。
患者仰卧位，患侧下肢屈膝屈髋，将患侧下肢外踝放于对侧膝上，作盘腿状。
医生一手扶住对侧髂嵴部，另一手将患侧的膝部向外侧挤压，若骶髂关节有病变，则出现该处的疼痛,为阳性征。
同样的方法再检查对侧。
作此试验应先排除髋关节的病变。
床边试验：又称盖氏兰(Gaensien)征。
患者仰卧位，患者靠床边，臀部稍突出床沿，大腿下垂。
健侧下肢屈膝屈髋，贴近腹壁，患者双手抱膝以固定腰椎。
医生—手扶住髂骨棘以固定骨盆，另一手用力下压于床边的大腿，使髋关节尽量后伸。
若骶髂关节发生疼痛则为阳性征，说明骶髂关节病变。
斜扳试验：患者仰卧，健侧腿伸直，患侧腿屈髋，屈膝各90 °，医者一手扶住膝部，一手按住同侧肩部，然后用力使大腿内收，并向下按膝部，如骶髂关节疼痛为阳性。