血管内支架置入术ppt课件

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人工血管支架PPT课件

人工血管支架PPT课件
架。
生物可吸收支架
21世纪初,比利时科学家报道了 一种新型动脉支架。这种支架和 传统的支架不同,它可以在体内 自行溶解,被机体吸收。这种新 型支架在动脉狭窄时可以起到扩 张血管的作用。当急性期过去、 支架作用完成、血管重新塑形后 ,它可以溶解、消失,从而避免 了局部炎症反应的不良后果。
7
人工心血管支架分类
应用场景有针对性
心血管疾病是世界第一大死亡因素,在我国死亡人数逐年上升相 关药物长期应用于高风险人群,效果良好。但由于生活节奏变化 ,长期预防控制困难,目前急性冠状综合征比例上升。对于部分 重症患者,手术和医疗器械仍是唯一选择而支架已成为治疗的主 要手段。
支架需求量巨大
中国人均 PCI 手术例数保持稳定增长, 2017 年中国 PCI 手术量是 75 万例,同比增长13%,估计未来仍将保持 15%的复合增速。 PCI 手术平均植入支架数趋于平稳,基本维持在1.5 左右,与美国 等发达国家持平。心脏支架植入量也随着 PCI 手术量而保持同比 例增长,2017 年植入量达到 111 万支,同比增长 11%。
球囊膨胀性支架
导管到达冠状动脉入口后,将会 注入显影剂,使血管在 光拍照下 清晰显示出来。当导管进入阻塞 部位后,将用充气球囊把血管撑 开数次,以使其复通。充气球囊 每充一次气都会比上一次稍多一 些,以防过快的充气使血管破裂 。阻塞部位复通后,在复通部位
放置金属支架。
自膨胀性支架
通过导丝将固定有支架 的推送杆送人狭窄部位 ,拉去固定丝,使支架 释放并自动膨胀,撑起
架。
环状支架
(1)支架内环;(2) 支架外环;(3)压缩 后内环与外环通过V形 镍钛丝连接;(4)支 架扩张后形态;(5) 支架带主动脉瓣膜外观 ;(6)支架流出道外 观;(7)支架输送装

急性脑梗死后颈动脉支架植入术 个案护理PPT参考课件

急性脑梗死后颈动脉支架植入术  个案护理PPT参考课件

有受伤的危险
废用性肌萎缩危险、 躯体移动障碍
有误吸的危险
跌倒评分5分,但患者未发生跌倒事件
ADL评分由30分提高至55分, 患者的右侧上下肢1级,左侧上下肢5级, 改善为:右侧上肢近端3级,远端4级,右侧下肢4级, 左侧上下肢5级。
患者住院期间未出现误吸
CAS术后心动过缓及低血压
经过药物治疗后心动过缓及低血压得到控制
2020/1/11
15
日期 护理问题 诊断依据
护理措施
结局评价
02-05
2.有受伤的 危险
1.右侧上 下肢1级, 左侧上下 肢5级
1.充分评估患者的肢体偏瘫程度、活动 能力;
2.跌倒评 2.放置高危警示标识; 分5分,中 度危险;
3.向患者家属进行跌倒防护措施的详细 说明,取得家属配合。
4.保证床头铃、床栏的完好,教会患者 及家属使用床栏,床栏使用率达100%。
13.2↓
80.1↑
5.48↑ 3.51↑ 135.6↓ 9.35↑
2019-02-10 1.25↓ 2019-02-17
18.6↓
74.6↑
提示存在感染
136.3↓
2019-02-21 1.0↓
17.4↓
77.0↑
2020/1/11
11
影像学资料(一)
2020/1/11
2月20日头颅MRI
2月21日CTA检查
1.入院第一天给予良肢位摆放 ,防止肩 关节内收,形成“跨栏手”,以及下肢 屈曲挛缩和足下垂;
2.入院第二天生命体征平稳后,以肢体 被动为主,手指操及足趾训练,辅以抗 阻力运动及被动/主动上、下肢运动3-4 次/天、10循环/次。
3.ADL评分30分时做好生活护理,提供良 好的生活帮助,当ADL评分达到55分时, 鼓励患者进行自我照顾,如穿衣、洗漱 等。

血管成形术及支架植入术修改课件

血管成形术及支架植入术修改课件

SUMMAR Y
01
血管成形术及支架植入 术概述
定义与目的
定义
血管成形术是一种使用导管技术来扩 张狭窄或闭塞的血管的治疗方法。支 架植入术是在血管成形术的基础上, 通过植入支架来维持血管通畅。
目的
恢复血液流通,改善组织灌注,缓解 症状,提高生活质量。
历史与发展
起源
最新进展
20世纪初期,血管成形术的雏形开始 出现,最初用于治疗动脉粥样硬化性 狭窄。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
血管成形术及支架植 入术
目录
CONTENTS
• 血管成形术及支架植入术概述 • 手术过程 • 血管成形术及支架植入术的优势与风
险 • 病例分享与效果展示 • 血管成形术及支架植入术的未来展望
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
影像学检查
通过血管造影、超声、CT等影像学检查,进一步了解血管病变的部位 和程度。
术前准备
告知患者手术目的、风险及注意事项,签署知情同意书;进行手术区 域的清洁和备皮;根据需要,进行必要的药物治疗和控制。
手术过程详解
麻醉
根据患者的具体情况,选择全身麻醉或局部 麻醉。
血管穿刺
选择合适的血管穿刺点,通常是在腹股沟或上 肢血管。
SUMMAR Y
05
血管成形术及支架植入 术的未来展望
新技术发展与应用
药物洗脱支架
随着药物洗脱支架技术的 不断改进,未来将进一步 提高血管再狭窄和血栓形 成的发生率。
可降解支架
目前可降解支架仍处于研 究阶段,未来有望替代金 属支架,减少长期并发症 。

冠状动脉造影及支架植入基础知识PPT课件

冠状动脉造影及支架植入基础知识PPT课件

药物治疗
定期复查
根据患者情况制定药物治疗方案,长期服 用抗凝药物等。
术后定期进行复查,监测支架通畅情况。
05
冠状动脉造影及支架植入的效果与预

手术效果评估
01
手术成功率的评估
通过冠状动脉造影检查结果,评 估手术是否成功开通了阻塞的冠 状动脉,恢复冠状动脉血流。
02
患者症状改善情况
03
心功能改善情况
冠状动脉造影及支架植入 基础知识ppt课件
• 冠状动脉造影及支架植入概述 • 冠状动脉造影的过程 • 支架植入的过程 • 冠状动脉造影及支架植入的风险与并
发症 • 冠状动脉造影及支架植入的效果与预

01
冠状动脉造影及支架植入概述
定义与目的
定义
冠状动脉造影是通过导管将造影剂注入冠状动脉,利用X线检查冠状动脉的形态,确定冠状动脉狭窄部位和程度 的一种诊断方法。支架植入是指在冠状动脉造影基础上,通过导管将支架植入狭窄的冠状动脉内,以恢复冠状动 脉血流的方法。
发展
冠状动脉造影及支架植入技术不断发展,包括导管材料的改进、新型造影剂的出 现、介入器械的创新等。同时,随着医学影像技术和介入治疗技术的进步,冠状 动脉造影及支架植入的准确性和安全性也得到了不断提高。
适用人群与禁忌症
适用人群
冠状动脉造影及支架植入主要适用于确诊冠心病的患者,尤其是药物治疗效果不佳或无法耐受药物治 疗的患者。对于有严重心绞痛、心肌梗死等冠心病症状的患者,冠状动脉造影及支架植入是一种有效 的治疗手段。
心律失常
心律失常是常见的并发症,需进行心电监测 和及时处理。
心肌梗死
手术过程中可能导致心肌缺血、坏死,需及 时进行再灌注治疗。

冠脉支架术及护理ppt课件

冠脉支架术及护理ppt课件
清淡饮食,良好睡眠 预防感冒
严格按医嘱服药
做好心理准备,克服恐惧
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经皮冠状动脉介入治疗
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介入路径
冠状动脉造影多取四 肢动脉为入路,尤其 经皮穿刺桡动脉最常 用,也可穿刺股动脉 或肱动脉
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介入路径
桡 动 脉 → 肱 动 脉 → 锁 骨下动脉→头臂干→升 动脉→主动脉根部→左 右冠状动脉口(主要)
冠状动脉支架术及护理
内八科
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冠心病

术前健康指导

冠状动脉支架
治疗
术后健康指导
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冠状动脉是为心脏供应血液 的动脉,走行在心脏表面, 像树干一样逐级分出许多分 支,包绕整个心脏。从外形 看,形状就像心脏的帽子或 桂冠,所以称之为“冠状动 脉”
冠状动脉的许多小分支垂直 穿入心肌至心内膜下,沿途 发出分支,并在心内膜下分 支成网,形成微血管及毛细 血管以营养每一个心肌
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诱因
可改变的危险因素有:
高血压,血脂异常、
高血
超重/肥胖、高血糖/
吸压 烟

糖尿病,不良生活方

式包括吸烟、不合理
可改变的
血脂 危险因素
膳食、缺少体力活动、 异常
理 膳 食
过量饮酒,以及社会
心理因素
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诱因
性 别 感染
不 可
年龄



家族史
如巨细胞病毒、 肺炎衣原体丶幽 门螺旋杆菌等。
5.球囊扩充
左图为使用后,撤出来的球囊。右图为加 压后的球囊,变得充盈
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6.支架植入
通 过 导 引 导 丝 送 入 输 送系统(球囊+支架), 显示球囊预扩后,血管 内的斑块被挤压紧贴血 管内壁,球囊带支架可 以顺利通过。输送系统 到达预定位置后,医生 使用压力泵加压,撑开 支架

ivus ppt课件

ivus  ppt课件
存储等。
IVUS的成像原理
01
声像图的形成
IVUS通过向血管内发射超声波并接收反射回来的信号,形成声像图。
声像图上的亮度表示超声波的回声强弱,反映了组织结构的声学特性。
02 03
旋转扫描技术
IVUS系统采用旋转扫描技术,通过探头的旋转和推进,实现血管内壁 的全方位扫描。每次旋转都会形成一张声像图,最终通过连续的声像图 叠加形成三维图像。
个体化医疗
根据个体血管结构和病变 情况,制定个性化的治疗 方案,提高治疗效果。
面临的挑战和机遇
技术更新换代
随着技术的不断进步,IVUS设备需要不断更新换代,以满 足临床需求和技术发展趋势。
临床应用普及
加强IVUS在临床的普及和应用,提高医生对IVUS的认识和 操作技能,有助于推动IVUS的发展。
跨学科合作
图像重建
通过计算机软件对连续的声像图进行重建,形成三维超声图像,有助于 更全面地了解血管的结构和病变情况。
03
IVUS的应用场景
血管疾病的诊断
诊断血管狭窄和阻塞
通过IVUS可以清晰地观察血管内部结构,判断是否存在狭窄或阻塞,为诊断血管 疾病提供有力依据。
鉴别动脉粥样硬化与非动脉粥样硬化性疾病
IVUS能够观察血管壁的形态和回声特征,有助于区分动脉粥样硬化与其他非动脉 粥样硬化性疾病。
IVUS检查使用的药物通常是安全的,且检 查过程不会引起过敏反应或其它不良反应 。
缺点
价格较高
IVUS检查相对于其他血管检查方法价格较高,可能会增加患者的经济 负担。
操作难度较大
IVUS检查需要专业的技术人员进行操作,操作难度较大,对医生的技 术要求较高。
适用范围有限
IVUS检查主要适用于冠状动脉、颈动脉等血管,对于其他部位的血管 可能不太适用。

颈动脉狭窄血管内治疗PPT课件

颈动脉狭窄血管内治疗PPT课件
预防血栓形成
术后给予抗凝和抗血小板药物治疗,降低血栓形成风险。
监测过敏反应
治疗前了解患者过敏史,避免使用已知过敏的药物和材料。
严密观察病情
治疗后密切观察患者病情变化,及时发现并处理并发症。
05 颈动脉狭窄血管内治疗的未来展望
CHAPTER
颈动脉狭窄血管内治疗的研究进展
颈动脉狭窄血管内治疗技术不断进步
02
颈动脉是供应脑部血液的主要血 管之一,当其管腔狭窄时,会导 致脑部供血不足,引发一系列症 状。
颈动脉狭窄的病因
01
02
03
动脉粥样硬化
颈动脉狭窄最常见的原因 是动脉粥样硬化,由于脂 质沉积、内膜增生等导致 血管狭窄。
动脉炎
某些炎症性疾病如风湿性 动脉炎、巨细胞动脉炎等 也可引起颈动脉狭窄。
其他原因
随着医学技术的不断发展和创新,颈动脉狭窄血管内治疗的技术手段也在不断改 进和完善,包括支架植入、颈动脉内膜剥脱等。
新型材料的研发和应用
新型材料的出现为颈动脉狭窄血管内治疗提供了更多的选择,如可降解材料、药 物涂层等,这些材料的应用有望提高治疗的疗效和安全性。
颈动脉狭窄血管内治疗的未来发展方向
个体化治疗方案的制定
适应症的拓展
随着技术的进步和研究的深入,颈动脉狭窄血管内治疗的适 应症范围有望进一步拓展,为更多的患者提供有效的治疗手 段。
治疗效果的评估和监测
未来颈动脉狭窄血管内治疗的效果评估和监测将更加科学和 准确,有助于及时调整治疗方案和优化治疗效果。
谢谢
THANKS
改善认知功能
恢复脑部供血可改善认知功能,提 高患者的生活质量。
颈动脉狭窄血管内治疗的风险
血管损伤
在操作过程中可能损伤血管壁,导致血栓形成或 出血。

冠状动脉支架植入术后自我管理演示课件

冠状动脉支架植入术后自我管理演示课件
9
0 正确用药 冠心病患者支架植入患者需服用哪些药物? 1
*抗血小板药物如氯吡格雷片(波利维)、阿司匹林。双重抗血
小板治疗至少12个月,是减少复发的关键。之后如何服用严格按 照医生医嘱,勿随意加减药物。 *防止动脉粥样硬化进展的药物为他汀类药物需要长期终身服用, 这类药 物不仅能降血脂,而且可以对抗炎症。对冠心病合并糖 尿病、高血压等严重破坏血管壁的疾病,防止动脉硬化进展靠这 些药物。 *防止高血压、糖尿病,减轻心脏负担的药物需终身服用
演讲者:周燕
行冠状动脉介入术健康教育及 介入术后患者的自我管理
1
目录
01 冠状动脉介入术术前准备 /
02/ 冠状动脉介入术术后护理 03 支架植入术后患者的自我
/ 管理
2
0 冠状动脉介入术术前准备
1
1.做好患者心理护理,消除顾虑,积极配合 2.保证手术前一天良好的睡眠,必要时按医嘱服用镇静、安眠药 3.术前患者正常饮食,不禁常规口服药(肠溶阿司匹林、波立维服满300mg) 4.双侧腹股沟及会阴部备皮,手术当天病服反穿,不穿内衣裤,穿好袜子,避 免 着凉。 5.常规检查血象(凝血时间、梅毒抗体、艾滋病抗体、乙肝二对半、丙肝抗体) 6.术前完善心电图、胸片、心超,必要时做平板试验,做好泛影葡胺碘试验 7.术前学会床上大小便 8.入导管室前排空大小便
10
0
服用抗血小板药物需要注意什么?
1
*注意自己是否有出血倾向,如牙龈出血,皮肤出血点,有无黑
便等,应该定期检测血常规。
*长期服用阿司匹林有可能造成消化道溃疡或出血,如有黑便或 胃痛应该第一时间就医。
*虽然抗血小板药物有副作用,但多数情况下不会造成严重后果, 所以患者自己不应随意停用抗血小板药物。

血管支架ppt课件

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支架手术(介入治疗) 血管支架是指在管腔球囊扩张成形的基础上,在病变段置入内支架
以达到支撑狭窄闭塞段血管,减少血管弹性回缩及再塑形,保持管腔血 流通畅的目的。部分内支架还具有预防再狭窄的作用。
整个介入手术,可分为外周介入(外周血管介入)、冠脉介入(冠 状动脉介入)、神经介入三大类。与之对应有各类支架。
• 另外,不锈钢、钛合金弹性模量大,与骨不能良好地匹配而造成“应力 遮蔽”效应,使骨的生长和发育得不到应有的刺激和强化,导致骨损伤 部位骨质疏松和自体骨退化,甚至引发“二次骨折”。
• 目前常用的金属植入物是生物惰性材料,长期固定并留在快时有一定弊 端,治愈后如需拆除则要进行第二次手术,增加了治疗费用和患者的痛 苦。
冠状动脉 心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体,如将其视
为头部,则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状动脉 恰似一顶王冠,这就是其名称由来。
血管堵塞
血管中胆固醇、甘油三酯等脂类,这些脂质含量一旦过高,就会变 成血管中的“垃圾”,当垃圾在血管中越堆越多,逐渐就会形成动脉血 管斑块,当斑块增大、破裂后就会彻底堵住血管,然后形成血栓,最终 导致脑梗或心梗等严重疾病。
镁合金是最早被用于研制可降解血管支 架的金属材料,2006年,美国 ACC 年会 Summit 论坛上,德国 Erbel 医生公布了 镁合金冠状动脉可降解金属支架的人体研 究结果:该中心 63 例患者达到预期治疗效 果,手术成功率高,镁合金支架在冠脉重 建中与核磁成像( MRT) 和 CT 兼容,无 支架内血栓形成,
与其它常用金属基生物材料相比,镁合金具有以下优势 (1)镁在人体内的正常含量为25g,半数存在于骨骼中。镁及镁合金的 密度远低于钛合金,与人骨密度接近。
(2)镁是人体细胞内的阳离子,其含量仅次于钾,镁参与蛋白质的合成, 能激活体内多种酶,调节神经肌肉和中枢神经系统的活动,保障心肌 正常收缩及体温调节。

颈动脉支架植入护理查房ppt课件

颈动脉支架植入护理查房ppt课件

特殊器械
准备颈动脉支架植入所 需的特殊器械,如导引 导管、球囊扩张导管等

消毒用品
确保消毒用品如消毒液 、酒精等充足且在有效
期内。
急救药品
准备常用的急救药品, 如止血药、抗过敏药等
,以备不时之需。Leabharlann 术中监测与护理01
02
03
04
生命体征监测
在手术过程中持续监测患者的 生命体征,如心率、血压、血
氧饱和度等。
详细描述
在此添加您的文本16字
控制盐的摄入量,每日不超过6克,以减轻动脉粥样硬化 的程度。
在此添加您的文本16字
减少高脂肪食物的摄入,如动物内脏、肥肉等,降低血脂 水平。
在此添加您的文本16字
避免食用过多糖分高的食物,如糖果、甜饮料等,以预防 血糖升高。
在此添加您的文本16字
增加蔬菜、水果等高纤维食物的摄入,保持大便通畅。
在此添加您的文本16字
注意观察自身血压、心率等指标的变化,如有异常及时就 医。
在此添加您的文本16字
保持与医生的良好沟通,遵循医生的建议,按时服药和复 查。
06
颈动脉支架植入护理查房总 结与展望
查房总结
01
02
03
患者基本情况
患者年龄、性别、病情状 况、手术过程及效果等。
护理重点
针对患者的具体情况,制 定个性化的护理计划,包 括饮食、运动、药物治疗 等方面的指导。
该手术通常在局部麻醉下进行,通过 股动脉或桡动脉进行穿刺,将导管和 导丝送至颈动脉狭窄或闭塞的部位。
通过在颈动脉内放置一个支架,以扩 张狭窄或闭塞的血管,改善血液循环 。
支架被放置在狭窄或闭塞的部位,然 后释放,以扩张血管并恢复血流。

冠状动脉支架植入术PPT课件

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戒烟限酒、控制 体重,减少冠状 动脉其他部位出 现新的狭窄;
支架内再狭窄通 常出现在术后6 个月至1年左右。 因此,术后6个 月左右的冠状动
脉造影复查是必 要的。
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优缺点
优点
缺点
☆ 与冠脉搭桥术相比:应用起来比 较简单,而且避免或者是减少 了全麻、开胸、体外循环、中 枢神经系统等的并发症和患者
(Intravascularstent ,IVS )在2 年半的时间里保持 通畅.
为了解决PTA 后急性 闭塞和慢性再狭窄两 项主要并发症, IVS 才 受到重视而发展起来.
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4
血管支架临床应用里程碑
术后再狭窄发生 率仍达20%~ 30%左右
☆裸支架阶段(1993年应用于临床)
术后再狭窄率 10%左右
裸支架阶段1993年应用于临床药物支架阶段2003年应用于临床血管支架临床应用里程碑术后再狭窄发生率仍达2030左右术后再狭窄发生率仍达2030左右术后再狭窄率10左右术后再狭窄率10左右支架植入后再狭窄的发生机制机制支架植入内膜剥脱血小板粘附聚集分泌炎性因子白细胞的黏附聚集血管炎性反应及早期血栓的生成几周后平滑肌细胞发生表型转化肌纤维母细胞增殖合成分泌迁移细胞外基质沉积于血管壁上再狭窄
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手术过程22
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手术过程23
☆ 冠心病 ☆ 球囊扩张术 ☆ 支架植入术
1
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324
过程
☆ 氯吡咯雷负荷300mg顿服; ☆ 手术开始前,支架被置于血管成形术的微
型球囊上,随后使用导管引导球囊和支架从 患者大腿的股动脉处进入血管,到达冠状动 脉变窄或发生阻塞的部位;

颈动脉支架植入护理查房PPT课件

颈动脉支架植入护理查房PPT课件
研究人员正在开发新支架,如内皮细胞接种支架、临 时性金属支架、药物洗脱性多聚物涂层支架、生物降 解多涂层支架等,以期从根本上解决支架术后再狭窄 或闭塞问题。
症状性狭窄 ≥50% 无症状性狭窄≥70%
1. 动脉硬化性颈动脉狭窄; 2. 外伤性、医源性颈动脉狭窄; 3. 颈动脉夹层动脉瘤; 4. 动脉内膜切除术治疗后再狭窄者; 5. 颈动脉血栓闭塞脉管炎; 6. 颈动脉内膜纤维组织形成不良; 7. 肿瘤压迫性颈动脉狭窄。
内科治疗首先应对卒中危险因素如高血压、糖 尿病和高脂血症等采取预防性治疗,同时应戒 除烟酒和进行适当运动;
药物治疗主要包括抗血小板聚集药物(如阿司 匹林)、调脂(他汀类)和脑保护治疗(如尼 莫地平)等
1968年出现了首例经皮血管成形术(Percutaneous TransluminalAngio-plasty,PTA)
上述器材知识:微导丝;保护伞;球囊;支 架;
大腿内侧开了一个2毫米的口子,也就跟米粒差不多大, 然后插入导管,在X线透视下,能清楚地看到导管在股 动脉内的模样。专家操作手中一根柔软的导丝,在导丝 引导下,导管依次通过股动脉、髂动脉、腹主动脉、胸 主动脉、主动脉弓、左侧颈总动脉、左侧颈内动脉。
目前,颈动脉支架植入术技术成功率大于98 %,并发症发生率为2%~6%,死亡率<1%
远期疗效也有待更全面的评估:
主要为支架对管壁的机械刺激和异物反应所引起的内 膜增生、纤维化、血栓形成、管壁痉挛、瘤组织向腔 内生长等原因造成的支架通道再狭窄
同时,作为一种相对较新的技术,介入支架治疗的费 用较手术昂贵
3. 脑萎缩
4. 鼻窦炎(双侧筛窦、上颌窦及左 侧额窦)
1、心理护理 2、遵医嘱完善各项检查,应用拜阿司匹林、

冠状动脉支架植入术PPT课件

冠状动脉支架植入术PPT课件

3 Logo Part 手术方法
2 Logo Part 手术方法
经股动脉穿刺
取右或左腹股沟韧带下1厘米股动脉搏动 最强点
2 Logo Part 手术方法 经股动脉穿刺
3 Logo Part 手术方法
在冠状动脉造影后,经皮冠状动脉腔内 血管成形术的基础上经皮穿刺股动脉或桡 动脉,然后用一根特殊的导管将支架送至 冠状动脉狭窄处并且使其扩张,从而达到 使闭塞的血管重新再通或最大限度减少血 管残余狭窄。
5 Logo Part 并发症
6、慢复流或无复流: 7、支架脱落 8、周围血管并发症 9、出血 10、对比剂肾病
5 Logo Part 术前指导
1.完善术前各项常规检查 (血常规、尿常规、大便常规、电解质、血糖、肝肾功能、凝血时 间及活动度以及心电图和胸部x光片)。 2.向患者介绍手术目的、过程及术前、术后注意事项,消除患者紧 张恐惧心理,取得患者的合作。 3.皮肤准备(股动脉、桡动脉) 4.术前遵医嘱禁食禁水。 5.术前用药 部分患者需遵医嘱使用安定、异丙嗪。 6.更换清洁衣裤,将上衣反穿,并脱去内衣裤。 7.术前请取下所有饰品、手表及活动假牙。 8.保持乐观的精神状态,树立战胜疾病的信心,积极配合医生治疗。
冠状动脉支架植入术
制作:李笑丹
Part1
手术介绍
1 Logo Part 手术介绍
经皮冠状动脉介入治疗( percutaneous coronary intervention,PCI),是指 经心导管技术通过各种方法扩张狭窄的 冠状动脉,从而达到解除狭窄,改善心 肌的血流灌注的治疗方法。
1 Logo Part 分类
而,大型临床实验已经在计划之中。一旦经过冠状
动脉扩张实验,证明了这种新型支架的扩张效果可

血管成形术及支架植入术课件

血管成形术及支架植入术课件
动脉狭窄或闭塞导致下 肢缺血需植入支架。
3 脑血管病变
颈动脉或脑血管狭窄需 使用支架维持血流通畅。
血管支架植入术的手术步骤
1
血管准备
将支架导入狭窄区域前,进行适当的血管准备。
2
支架植入
将支架导入狭窄区域,使其展开并附着于血管壁。
3
支架展开
使用压力将支架完全展开并确保其稳固。
血管成形术和支架植入术的并发症管理
血管狭窄复发
定期检查和随访,必要时进 行再次血管成形术或支架植 入。
血管损伤
谨慎操作,避免创伤和损伤 血管。
血栓形成
根据患者情况使用抗凝药物 预防和治疗血栓形成。
血管成形脉导 致心肌缺血。
外周血管疾病
动脉狭窄或闭塞导致下肢 缺血。
脑血管病变
颈动脉或脑血管狭窄引起 的脑血流不足。
血管成形术的手术步骤
1
血管接入
通过穿刺或插管的方式进入血管。
导管引导
2
将导管通过血管导向到目标部位。
3
气囊扩张
将气囊导入狭窄区域,充气扩张以恢
导管取出
血管成形术及支架植入术 ppt课件
本课件旨在介绍血管成形术和支架植入术,内容涵盖定义与原理、适应症、 手术步骤和并发症管理。让我们一起来了解这些重要的医疗过程。
血管成形术定义与原理
血管成形术是一种介入性治疗方法,通过使用导管和气囊等器械对狭窄或阻 塞的血管进行扩张,以恢复血流通畅。它的原理是在压力的作用下,气囊会 膨胀并压开血管壁,使血管内径增大。
4
复血流。
完成手术后,将导管从血管中取出。
血管支架植入术的定义与原理
血管支架植入术是一种介入性治疗方法,通过在血管内放置支架,保持血管的通畅,并阻止再次狭窄。 它的原理是支架的膨胀能够压开血管壁并稳定血管内径。
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血管内支架置入术
血管内支架置入术
1
血管内支架置入术—【概念】
血管内支架置入术可应用于动-静脉系统的局限性狭窄 或闭塞,重建血管通道并纠正血流动力学异常。
血管内支架置入术
2
血管内支架置入术—【类型】
❖ 髂 动 脉、股 动 脉支 架 置 入 术 ❖ 锁骨下动脉支架置入术 ❖ 主动脉支架置入术 ❖ 下 腔 静 脉、肝 静 脉支架置入术(布加综合征腔内治疗) ❖ 肾动脉支架置入术 ❖ 颈动脉支架置入术 ❖ 锥动脉支架置入术
血管内支架置入术
14
适应于主动脉的支架规格型号
输送器系统 支架长度
F/cm
(mm)
¢/mm 14
¢/mm 16
Sinus-Stent 适应导丝
(i)
40
2014-4040 2016-4040
50
2014-4050 2016-4050
60
201-100cm
70
2014-4070* 2016-4070*
.021
40 5108-7040 5109-7040 5110-7040
血管内支架置入术
12
主动脉支架置入术—【解剖图】
血管内支架置入术
13
主动脉支架置入术—【备货】
❖ 5F普通鞘 ❖ 泥鳅导丝 ❖ 5F/110cm猪尾测量导管 ❖ Aplatz 260cm导丝 ❖ 10F、12F金属鞘 ❖ 直径12—25mm 长度4cm球囊 ❖ 直径14—28mm 长度4—10cm支架
¢/mm 7
¢/mm 8
5507-7030 5507-7040 5507-7050 5507-7060 5507-7080 5107-7030 5107-7040 5107-7060 5107-7080
5508-7030 5508-7040 5508-7050 5508-7060 5508-7080 5108-7030 5108-7040 5108-7060 5108-7080
.035
80
2014-4080 2016-4080
90
2014-4090* 2016-4090*
100 2014-4100* 2016-4100*
血管内支架置入术
15
适应于主动脉的支架规格型号
支架
输送器系统 长度
F/cm
(mm)
¢/mm 18
¢/mm 20
¢/mm 22
¢/mm 24
¢/mm 26
Sinus-Stent 适应导丝
(i)
.035
.018 .021
血管内支架置入术
9
锁骨下动脉支架置入术—【解剖图】
血管内支架置入术
10
锁骨下动脉支架置入术—【备货】
❖ 5F/11cm普通鞘 ❖ 150cm/180cm超滑导丝 ❖ Cobra导管100cm ❖ 直头导管100cm ❖ 0.018i/300cm导丝、Amplatz 260cm导丝 ❖ 7F/80cm金属鞘 ❖ 直径8—10mm 长度2—4cm球囊(导管长度110cm)
血管内支架置入术
3
髂动脉支架置入术—【解剖图】
血管内支架置入术
4
髂动脉支架置入术—【备货】
❖ 5F普通鞘 ❖ 超滑导丝 ❖ Cobra导管 ❖ 直头测量导管 ❖ Amplatz硬导丝或铂金头导丝 ❖ 8F/45cm金属鞘 ❖ 直径7—10mm 长度2—8cm球囊 ❖ 直径8—10mm 长度3—10cm支架(5F/6F血管支架)
❖ 直径8—10mm 长度2—4cm 输送器120cm支架 (5F/6F Superflex血管支架)
血管内支架置入术
11
适应于锁骨下动脉的支架规格型号
输送器 系统 F/cm
支架 长度 (mm)
20
¢/mm 8
5508-7020
¢/mm 9
5509-7020
¢/mm 10
5510-7020
Sinus-Stent 适应导丝
¢/mm 28
Sinus-Stent
适应导丝 (i)
40 2018-4040 2020-4040 2022-4040* 2024-4040* 2026-4040* 2028-4040*
¢/mm 9
5509-6030 5509-6040 5509-6050 5509-6060 5509-6080
¢/mm 10
5510-6030 5510-6040 5510-6050 5510-6060 5510-6080
Sinus-Stent 适应导丝
(i)
.035
血管内支架置入术
7
股动脉支架置入术
(i)
6F-120cm 30 5508-7030 5509-7030 5510-7030
.035
40 5508-7040 5509-7040 5510-7040
20 5108-7020 5109-7020 5110-7020
.018
5F-120
30 5108-7030 5109-7030 5110-7030
一般不主张置放,如果跨关节,
则 OptiMed 产品不适合。
血管内支架置入术
8
适应于股动脉的支架规格型号
输送器系统 F/cm
6F-120cm
5F-120cm
支架长度 (mm)
30 40 50 60 80 30 40 60 80
¢/mm 6
5506-7030 5506-7040 5506-7050 5506-7060 5506-7080 5106-7030 5106-7040 5106-7060 5106-7080
血管内支架置入术
5
适应于髂动脉的支架规格型号(5F)
输送器 系统 F/cm
支架 长度 (mm)
¢/mm 8
¢/mm 9
¢/mm 10
Sinus-Stent 适应导丝
(i)
30
5108-6030 5109-6030 5110-6030
40
5108-6040 5109-6040 5110-6040
5F-75cm
5110-7040 5110-7060
80
5108-7080 5109-7080 5110-7080
血管内支架置入术
6
适应于髂动脉的支架规格型号(6F)
输送器 系统 F/cm
6F-75cm
支架 长度 (mm)
30
40
50
60
80
¢/mm 8
5508-6030 5508-6040 5508-6050 5508-6060 5508-6080
60
5108-6060 5109-6060 5110-6060
80
5108-6080 5109-6080 5110-6080
.018
30
5108-7030 5109-7030 5110-7030
.021
40 5F-120cm
60
5108-7040 5108-7060
5109-7040 5109-7060
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