ICU常用镇静镇痛评分及谵妄评估量表65743
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CPOT疼痛评分CPOT:0-8,>=3 就有意义
RASS镇静程度评估表 (Richmond Agitation-Sedation Scale)
镇静目标–白天RASS 0 to -2,夜间 -1 to -3
谵妄评估(CAM-ICU)
谵妄的诊断主要依据临床检查及病史。目前推荐使用“ICU谵妄诊断的意识状态评估法(The confusion assessment method for th e diagnosis of delirium in the ICU,CAM-ICU)”。CAM—ICU[39]主要包含以下几个方面:病人出现突然的意识状态改变或波动;注意力不集中;思维紊乱和意识清晰度下降(表五)。
表五. ICU谵妄诊断的意识状态评估法(CAM-ICU)
*若病人有特征1和2,或者特征3,或者特征4,就可诊断为谵
妄。
SAS:镇静镇痛评分,MAAS:肌肉运动评分,GCS:Glasgow昏迷
评分
谵妄评估流程简图