ICU常用镇静镇痛评分及谵妄评估量表73846
ICU常用镇静镇痛评分及谵妄评估量表
1. 石头会浮在水面上吗？ 2. 海里有鱼吗？ 3. 一磅比两磅重吗？ 4. 你能用锤子砸烂一颗钉子吗？
在整个评估过程中，病人能否跟得上回答以下问题和执行指令？
1.你是否有一些不太清楚的想法？ 2.举这几个手指头（检查者在病人面前举两个手指头）。
3.现在换只手做同样的动作（检查者不用再重复动作）。
-1
昏昏欲睡
没有完全清醒，但可保持清醒超过十秒
-2
轻度镇静
无法维持清醒超过十秒
-3
中度镇静
对声音有反应
-4
重度镇静
对身体刺激有反应
-5
昏迷
对声音与身体刺激都无反应
镇静目标–白天RASS 0 to -2，夜间-1 to -3
谵妄评估(CAM-ICU)
谵妄的诊断主要依据临床检查与病史。目前推荐使用“ICU谵妄诊断的意识状态评估法(The confusion assessment method for the diagnosis of delirium in the ICU，CAM-ICU)”。CAM—ICU[39]主要包含以下几个方面：病人出现突然的意识状态改变或波动；注意力不集中；思维紊乱和意识清晰度下降（表五）。
表五. ICU谵妄诊断的意识状态评估法(CAM-ICU)
临床特征
评价指标
1、 精神状态突然改变
或起伏不定
病人是否出现精神状态的突然改变？
过去24小时是否有反常行为。如：时有时无或者时而加重时而减轻？
过去24小时镇静评分（SAS或MAAS）或昏迷评分（GCS）是否有波动？
2、 注意力散漫
病人是否有注意力集中困难？
CPOT疼痛评分
ICU常用镇静镇痛评分及谵妄评估量表
CPOT疼痛评分CPOT：0-8，>=3 就有意义RASS镇静程度评估表(Richmond Agitation-Sedation Scale)+4 有攻击性有暴力行为+3 非常躁动试着拔出呼吸管,胃管或静脉点滴+2 躁动焦虑身体激烈移动，无法配合呼吸机+1 不安焦虑焦虑紧张但身体只有轻微的移动0 清醒平静清醒自然状态-1 昏昏欲睡没有完全清醒，但可保持清醒超过十秒-2 轻度镇静无法维持清醒超过十秒-3 中度镇静对声音有反应-4 重度镇静对身体刺激有反应-5 昏迷对声音及身体刺激都无反应镇静目标–白天RASS0to-2，夜间-1to-3谵妄评估(CAM-ICU)谵妄的诊断主要依据临床检查及病史。
目前推荐使用“ICU谵妄诊断的意识状态评估法(The confusion assessment method for the diagnosis of delirium in the ICU，CAM-IC U)”。
CAM—ICU[39]主要包含以下几个方面：病人出现突然的意识状态改变或波动；注意力不集中；思维紊乱和意识清晰度下降（表五）。
表五. ICU谵妄诊断的意识状态评估法(CAM-ICU)临床特征评价指标1、精神状态突然改变或起伏不定病人是否出现精神状态的突然改变？过去24小时是否有反常行为。
如：时有时无或者时而加重时而减轻？过去24小时镇静评分（SAS或MAAS）或昏迷评分（GCS）是否有波动？2、注意力散漫病人是否有注意力集中困难？病人是否有保持或转移注意力的能力下降？病人注意力筛查（ASE）得分多少？（如：ASE的视觉测试是对10个画面的回忆准确度；ASE的听觉测试病人对一连串随机字母读音中出现“A”时点头或捏手示意。
）3、思维无序若病人已经脱机拔管，需要判断其是否存在思维无序或不连贯。
常表现为对话散漫离题、思维逻辑不清或主题变化无常。
若病人在带呼吸机状态下，检查其能否正确回答以下问题：1. 石头会浮在水面上吗？2. 海里有鱼吗？3. 一磅比两磅重吗？4. 你能用锤子砸烂一颗钉子吗？在整个评估过程中，病人能否跟得上回答问题和执行指令？1.你是否有一些不太清楚的想法？2.举这几个手指头（检查者在病人面前举两个手指头）。
ICU常用镇静镇痛评分及谵妄评估量表
ICU常用镇静镇痛评分及谵妄评估量表在重症监护病房（ICU）中，对患者进行准确的镇静镇痛评估以及谵妄评估至关重要。
这不仅有助于医护人员为患者提供适宜的治疗，还能提高患者的舒适度和治疗效果，减少并发症的发生。
接下来，让我们详细了解一下 ICU 中常用的镇静镇痛评分及谵妄评估量表。
一、镇静评分量表1、 Ramsay 镇静评分Ramsay 镇静评分是临床上使用较为广泛的镇静评估工具之一。
它将镇静程度分为六级：1 级：患者焦虑、躁动不安；2 级：患者配合，有定向力、安静；3 级：患者对指令有反应；4 级：患者入睡，轻叩眉间反应敏捷；5 级：患者入睡，轻叩眉间反应迟钝；6 级：患者对刺激无任何反应。
Ramsay 镇静评分简单易行，但对于深度镇静的评估可能不够敏感。
2、 Richmond 躁动镇静评分（RASS）RASS 评分从－5 到＋4 共 10 个等级。
－5 分：昏迷；－4 分：对疼痛刺激有反应，但无法交流；－3 分：处于深度镇静状态；－2 分：处于中度镇静状态；－1 分：处于轻度镇静状态；0 分：清醒平静；＋1 分：焦虑不安；＋2 分：躁动焦虑；＋3 分：非常躁动；＋4 分：有攻击性。
RASS 评分能够更细致地评估患者的镇静程度，尤其是在轻中度镇静方面。
二、镇痛评分量表1、数字评分法（NRS）NRS 让患者用 0 到 10 的数字来描述疼痛程度，0 表示无痛，10 表示最剧烈的疼痛。
这种方法简单直观，患者容易理解和表达。
2、视觉模拟评分法（VAS）VAS 通常是一条长约 10 厘米的直线，一端标记为“无痛”，另一端标记为“最痛”。
患者在直线上标记出自己感受到的疼痛程度。
VAS 评分能较为准确地反映患者的疼痛感受，但对于某些认知功能障碍的患者可能不太适用。
3、面部表情疼痛评分法（FPS）FPS 通过观察患者的面部表情来评估疼痛程度，适用于儿童、老年人以及无法用语言表达的患者。
三、谵妄评估量表1、重症监护谵妄筛查量表（ICDSC）ICDSC 包括意识状态改变、注意力不集中、定向障碍、幻觉幻想性精神病状态、精神运动性激越或者迟缓、不恰当的言语和情绪、睡眠觉醒周期紊乱、症状波动 8 个方面。
ICU常用镇静镇痛评分及谵妄评估量表
病人注意力筛查（ASE）得分多少（如：ASE的视觉测试是对10个画面的回忆准确度；ASE的听觉测试病人对一连串随机字母读音中出现“A”时点头或捏手示意。）
3、 思维无序
若病人已经脱机拔管，需要判断其是否存在思维无序或不连贯。常表现为对话散漫离题、思维逻辑不清或主题变化无常。
若病人在带呼吸机状态下，检查其能否正确回答以下问题：
1. 石头会浮在水面上吗 2. 海里有鱼吗 3. 一磅比两磅重吗 4. 你能用锤子砸烂一颗钉子吗
在整个评估过程中，病人能否跟得上回答问题和执行指令
1.你是否有一些不太清楚的想法 2.举这几个手指头（检查者在病人面前举两个手指头）。
3.现在换只手做同样的动作（检查者不用再重复动作）。
ICU常用镇静镇痛评分及谵妄评估量表(总4页)
CPOT疼痛评分
CPOT：0-8，>=3就有意义
RASS镇静程度评估表(Richmond Agitation-Sedation Scale)
+4
有攻击性
有暴力行为
+3
非常躁动
试着拔出呼吸管,胃管或静脉点滴
+2
躁动焦虑
身体激烈移动，无法配合呼吸机
+1
不安焦虑
表五. ICU谵妄诊断的意识状态评估法(CAM-ICU)
临床特征
评价指标
1、 精神状态突然改变
或起伏不定
病人是否出现精神状态的突然改变
过去24小时是否有反常行为。如：时有时无或者时而加重时而减轻
过去24小时镇静评分（SAS或MAAS）或昏迷评分（GCS）是否有波动
2、 注意力散漫
病人是否有注意力集中困难
焦虑紧张但身体只有轻Байду номын сангаас的移动
ICU常用的评估工具(疼痛、镇静、谵妄)
镇静评估工具
镇静水平评估
评估患者镇静水平，可以帮助医护人员更好地了解患者的意识状态，并根据情况调整镇静剂的用量。
时间敏感性
镇静评估工具应该快速、简单易用，以便医护人员能够及时了解患者的镇静水平，并做出相应的调整。
客观评估
镇静评估工具应该能够客观地评估患者的镇静水平，减少主观判断的影响。
镇静评估的目标
1 1. 定义
2 2. 分类
谵妄是一种急性的、全球性的 脑功能障碍，表现为意识水平 下降、认知障碍和精神活动改 变。
谵妄可分为高活动性和低活动 性，前者表现为躁动不安、兴 奋，后者表现为嗜睡、迟钝。
3 3. 病因
4 4. 危害
谵妄的病因多种多样，包括感 染、药物、电解质紊乱等。
谵妄可导致患者认知功能下降 、跌倒、感染风险增加等，严 重影响患者预后。
镇静评估的目标是评估患者镇静程度，确保患者镇静的程度恰到好处，既能 达到治疗目的，又能避免过度镇静带来的风险。过度镇静会增加患者的并发 症风险，例如呼吸抑制、感染和延迟康复。
镇静评估可以帮助医护人员及时调整镇静药物的剂量和类型，保证患者在治 疗过程中处于安全的镇静状态。
里士满镇静-兴奋量表 (RASS)
更简便的评估流程
nu-DESC 简化了评估流程，使临床医生更 容易快速识别和评估谵妄。
更有效的信息记录
nu-DESC 标准化的信息记录格式，有助于 临床医生及时追踪患者谵妄的变化趋势。
评估工具的选择与应用
患者状况
评估工具的选择应基于患者的具体情况，例如意识水平、年龄、 病程等。对于意识清醒的患者，可以使用VAS或NRS等自我评估 量表。对于昏迷或无法表达的患者，则需要使用行为评估量表， 如CPOT或疼痛行为量表。
ICU常用评估工具(疼痛、镇静、谵妄)(徐智会)
1
缩或其它改变（如在伤害性操作过程中出现睁眼或流
泪）
出现上述所有面部运动并有眼睑紧闭（可以表现出张 脸部扭曲
2
口或紧咬气管插管）
表情痛苦
身体活动
根本不动（不一定是没有疼痛）或正常体位（运动不 指向疼痛位点或不是为了保护的目的而动）或正常体
没有活动
0
位
缓慢、小心的活动，触摸或者摩擦痛处，通过活动获 防卫活动
察工具(Critical-Care Pain Observation Tool，CPOT)是用于监测 疼痛的最为准确、可靠的行为量表。在其他ICU人群中使用
这两个量表，或将其翻译成法语或英语以外的其他语言，效 度尚需证实(B)。
不再推荐采用NRS（数字评分法）评估
不再根据生理指标评估疼痛
2013指南疼痛和镇痛
2013指南谵妄
成年ICU患者的谵妄伴随病死率升高(A)。 成年ICU患者的谵妄伴随ICU住院日及总住院日
延长(A)。 成年ICU患者的谵妄伴随ICU后认知功能障碍(B)。
2013指南谵妄
推荐对成年ICU患者进行谵妄的常规监 测(+1B)。
ICU意识模糊评估量表(Confusion Assessment Method for the ICU，CAMICU)和重症监护谵妄筛查表(Intensive Care Delirium Screening Checklist, ICDSC) 是成年ICU患者谵妄监测最为准确可靠的 评估工具(A)。
除非存在禁忌症，推荐成年ICU患者调
整镇静药物剂量维持轻度而非深度镇静 (+1B)。
2013指南躁动与镇静
Richmond躁动镇静评分 (Richmond Agitation-Sedation Scale, 既往指南推荐使用所有 RASS)和镇静躁动评分(Sedation- 经过验证的镇静评分量表
ICU常用镇静镇痛评分及谵妄评估量表(汇编)
病人注意力筛查（ASE）得分多少？（如：ASE的视觉测试是对10个画面的回忆准确度；ASE的听觉测试病人对一连串随机字母读音中出现“A”时点头或捏手示意。）
3、思维无序
若病人已经脱机拔管，需要判断其是否存在思维无序或不连贯。常表现为对话散漫离题、思维逻辑不清或主题变化无常。
-1
昏昏欲睡
没有完全清醒，但可保持清醒超过十秒
-2
轻度镇静
无法维持清醒超过十秒
-3
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ中度镇静
对声音有反应
-4
重度镇静
对身体刺激有反应
-5
昏迷
对声音及身体刺激都无反应
镇静目标–白天RASS0to-2，夜间-1to-3
elegant adj.优雅的；高雅的；讲究的
constitution n.宪法；章程
or so大约
昏迷：不可唤醒，对外界完全无意识，给予强烈刺激也无法进行交流。
*若病人有特征1和2，或者特征3，或者特征4，就可诊断为谵妄。
SAS：镇静镇痛评分，MAAS：肌肉运动评分，GCS：Glasgow昏迷评分
谵妄评估流程简图
4、意识程度变化
（指清醒以外的任何意识状态，如：警醒、嗜睡、木僵或昏迷）
清醒：正常、自主的感知周围环境，反应适度。
警醒：过于兴奋
嗜睡：瞌睡但易于唤醒，对某些事物没有意识，不能自主、适当的交谈，给予轻微刺激就能完全觉醒并应答适当。
昏睡：难以唤醒，对外界部分或完全无感知，对交谈无自主、适当的应答。当予强烈刺激时，有不完全清醒和不适当的应答，强刺激一旦停止，又重新进入无反应状态。
be back on one’s feet (困境后)恢复；完全复原
ICU常用镇静镇痛评分及谵妄评估量表
CPOT：0-8，>=3便蓄意思
RASS镇定程度评估表(Richmond Agitation-Sedation Scale)
+4
有攻打性
有暴力止为
+3
非常躁动
试着拔出呼吸管,胃管大概静脉面滴
+2
躁动焦急
身体猛烈移动，无法协共呼吸机
+1
担心焦急
焦急紧弛但是身体惟有沉微的移动
表五. ICU谵妄诊疗的意识状态评估法(CAM-ICU)
临床特性
评介指标
1、 粗神状态突然改变
大概起伏大概
病人是可出现粗神状态的突然改变？
往日24小时是可有反常止为.如：时偶尔无大概者时而加沉时而减少？
往日24小时镇定评分（SAS大概MAAS）大概昏迷评分（GCS）是可有动摇？
2、 注意力集漫
病人是可有注意力集结艰易？
0
醉悟仄静
醉悟自然状态
-1
昏昏欲睡
不实足醉悟，但是可脆持醉悟超出十秒
-2
沉度镇定
无法保护醉悟超出十秒
-3
中度镇定
对于声音有反应
-4
沉度镇定
对于身体刺激有反应
-5
昏迷
对于声音及身体刺激皆无反应
镇定目标–黑日RASS 0 to -2，夜间-1 to -3
谵妄评估(CAM-ICU)
谵妄的诊疗主要依据临床查看及病史.暂时推荐使用“ICU谵妄诊疗的意识状态评估法(The confusion assessment method for the diagnosis of delirium in the ICU，CAM-ICU)”.CAM—ICU[39]主要包罗以下几个圆里：病人出现突然的意识状态改变大概动摇；注意力不集结；思维混治战意识浑晰度下落（表五）.
完整word版)ICU常用镇静镇痛评分及谵妄评估量表
完整word版)ICU常用镇静镇痛评分及谵
妄评估量表
CPOT疼痛评分是一种常用的疼痛评估工具，评分范围是
0-8分，当分数大于等于3分时，说明病人存在疼痛感受。
为
了更准确地评估患者的镇静程度，可以使用RASS镇静程度评估表，分数范围从-5到+4，其中+4表示有攻击性，-5表示昏迷。
这个评估表可以帮助医护人员更好地了解患者的镇静状态，并采取相应的措施。
谵妄是一种常见的精神状态改变，其诊断主要依据临床检查及病史。
现在推荐使用“ICU谵妄诊断的意识状态评估法”（CAM-ICU），该评估工具包含病人出现突然的意识状态改
变或波动、注意力不集中、思维紊乱和意识清晰度下降等方面的评估指标。
通过使用CAM-ICU，可以更准确地诊断患者是
否存在谵妄症状，从而采取相应的治疗措施。
在进行镇静目标的设定时，可以根据白天和夜间的不同情况，将RASS评分目标设定在-2到-1和-1到-3之间。
此外，
在进行谵妄评估时，可以通过评估患者过去24小时是否有反
常行为、注意力集中困难、保持或转移注意力的能力下降等指标来判断患者是否存在谵妄症状。
同时，还可以通过对患者进行注意力筛查和回答问题的能力测试来评估患者的认知功能。
最终，通过综合评估患者的病情，医护人员可以制定出更有效的治疗方案，帮助患者尽快恢复健康。
ICU患者镇痛镇静及谵妄评估
100 清醒: 对正常声音的反映
节省镇静药物
80
有效提高床旁病人管理
60
的效率
减少呼吸机使用的天数 40
抑制 对大声命令或中等程度的摇晃有反映 中度镇静状态
对外在回忆反映性低 对声音刺激反映迟钝
深度催眠状态
提高患者的舒适性
20 大脑去皮层状态 0 无脑电信号
护理要点
控制噪音 白天40~45分贝，
01
02
自患者入ICU起，如 果患者意识水平较差， 护士每2小时要协助 患者翻身，实施关节 被动活动，每次20分 钟，每天3次
每日唤醒期间，如 意识清楚、合作， 则进行主动地关节 活动，并维持坐姿 20分钟
03
当上肢肌力达到3级 以上时，可以协助患 者背靠软垫或用床边 桌支撑上身坐于床沿
04
当下肢肌力达3级以 上时，协助患者离床 坐到床边椅上进行主 动关节活动，甚至站 立活动
ICU患者镇痛镇静及谵妄评估
前言/PREFACE
ICU的患者处于强烈的应激环境之中，镇痛镇静在ICU患 者治疗具有重要地位，国外调查表明，离开ICU的患者中， 约有50%对其在ICU的经历保有痛苦的记忆，70%以上的患者 在ICU期间存在着焦虑与躁动
目录/Contents
01
镇痛镇静概述
02
疼痛评估
以患者为中心舒适
化最小镇静
早期目标导向型镇静
模拟人体生物钟镇静
52
早期目标导向型镇静能降低患者谵妄的 发生率，缩短ICU住院日，使患者获益
应用右美托嘧啶为基础镇静药物降低了 ICU患者谵妄的发生率
适当的镇静评分可以减少镇静药物的用 量，从而降低谵妄的发生率
模拟人体生物钟镇静有助于患者昼夜 节律的形成，减少谵妄的发生
完整word版ICU常用镇静镇痛评分及谵妄评估量表
CPOT疼痛评分
就有意义>=3 CPOT：0-8，
镇静目标–白天RASS0to-2，夜间-1to-3
谵妄评(CAM-ICU IC谵妄诊断的意识状态评估(ThCAM-I主要包含以下几个方面病人出现突然的意识状态改变或波动注意力集中；思维紊乱和意识清晰度下降（表五）
表. IC谵妄诊断的意识状态评估(CAM-ICU) 评价指小时是否有反常行为。
如：时有时无或者时而加重时而减轻小时镇静评分SAMAA）或昏迷评分GC）是否有波动AS）得分多少？（如AS的视觉测试是1个画面的回忆准确度AS的听觉测试病人”时点头或捏手示意。
2.海里有鱼吗 3.一磅比两磅重吗 4.你能用锤子砸烂一颗钉子吗 2举这几个手指头（检查者在病人面前举两个手指头），或者特，或者特，就可诊断为谵妄MAA：肌肉运动评分GCGlasgo 昏迷评
谵妄评估流程简图。
ICU镇痛镇静及谵妄防治
活性 代谢 产物
有
无
负荷剂量
0.01-0.05mg/kg 0.02-0.04 mg/kg(≤2mg)
地西 2-5 泮
丙泊 1-2 酚
20-120 有
短期3- 无 12 长期50 ±18.6
右美 托咪 定
5-10
1.8-3.1 无
5-10mg 5μg/kg/min 大于5min
1μg/kg 大于10min
维持剂量
副作用
0.02-0.1mg/kg/hr 呼吸抑制，低血压
0.02-0.06mg/kg q2-6hr prn或 0.010.1mg/kf/hr≤10mg /hr 0.03-0.1mg/kg q0.5-6hr 5-50μg/kg/min
0.2-0.71μg/kg/hr
呼吸抑制，低血压，酮 症酸中毒，肾毒性
2012美国IPAD指南
腹主动脉瘤术后患者：胸段硬膜外镇痛（+1B） 外伤性肋骨骨折患者：胸段硬膜外镇痛（+2B）
Agitation
评估
镇静程度评估
主观评价
镇静评价量表
镇静-躁动评分(Sedation-Agitation Scale，SAS) Richmond躁动-镇静评分（RASS）
Vancouver相互作用和镇静评分(Vancouver Interaction and Calmness Scale，VICS） 肌肉运动评估评分(Motor Activity Assessment Scale，MAAS) Ramsay评分
拔胸引管：0.5μg/kg
——《重症医学—2013》
药物副作用
阿片类： 1.呼吸抑制、血压下降、成瘾 2.胃肠蠕动减弱致便秘，并引起恶心、呕吐、肠绞痛
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CPOT：0-8，＞=3就有意义
RASS镇静程度评估表(Richmond Agitation-Sedation Scale)
+4
有攻击性
有暴力行为
+3
非常躁动
试着拔出呼吸管,胃管或静脉点滴
+2
躁动焦虑
身体激烈移动，无法配合呼吸机
+1
不安焦虑
焦虑紧张但身体只有轻微的移动
0
清醒平静
清醒自然状态
谵妄评估流程简图
confusion assessment method for the diagnosis of delirium in the ICU，CAM-IC
U）”。CAM—ICU[39]主要包含以下几个方面：病人出现突然的意识状态改变或波动；注意力不集中；思维紊乱和意识清晰度下降（表五）。
表五.ICU 谵妄诊断的意识状态评估法（CAM-ICU）
（指清醒以外的任何意识状
昏睡：难以唤醒，对外界部分或完全无感知，对交谈无自主、适当的应答。当予强烈刺激时，有不完全清醒和
态，如：警醒、嗜睡、木僵
不适当的应答，强刺激一旦停止，又重新进入无反应状态。
或昏迷）
昏迷：不可唤醒，对外界完全无意识，给予强烈刺激也无法进行交流。
*若病人有特征1 和 2，或者特征 3，或者特征 4，就可诊断为谵妄。
一连串随机字母读音中出现“A”时点头或捏手示意。）
3、 思维无序
若病人已经脱机拔管，需要判断其是否存在思维无序或不连贯。常表现为对话散漫离题、思维逻辑不清或主题
变化无常。
若病人在带呼吸机状态下，检查其能否正确回答以下问题：
1.石头会浮在水面上吗？2.海里有鱼吗？3.一磅比两磅重吗？4.你能用锤子砸烂一颗钉子吗？
临床特征
评价指标
1、 精神状态突然改变
病人是否出现精神状态的突然改变？
过去24小时是否有反常行为。如：时有时无或者时而加重时而减轻？
或起伏不定
过去24小时镇静评分（SAS 或MBiblioteka AS）或昏迷评分（GCS）是否有波动？
2、 注意力散漫
病人是否有注意力集中困难？
病人是否有保持或转移注意力的能力下降？
病人注意力筛查（ASE）得分多少？（如：ASE的视觉测试是对 10个画面的回忆准确度；ASE的听觉测试病人对
-1
昏昏欲睡
没有完全清醒，但可保持清醒超过十秒
-2
轻度镇静
无法维持清醒超过十秒
-3
中度镇静
对声音有反应
-4
重度镇静
对身体刺激有反应
-5
昏迷
对声音及身体刺激都无反应
镇静目标–白天RASS 0 to-2，夜间-1 to -3
谵妄评估（CAM-ICU）
谵妄的诊断主要依据临床检查及病史。目前推荐使用“ICU 谵妄诊断的意识状态评估法（The
在整个评估过程中，病人能否跟得上回答问题和执行指令？
1.你是否有一些不太清楚的想法？ 2.举这几个手指头（检查者在病人面前举两个手指头）。
3.现在换只手做同样的动作（检查者不用再重复动作）。
4、 意识程度变化
清醒：正常、自主的感知周围环境，反应适度。
警醒：过于兴奋
嗜睡：瞌睡但易于唤醒，对某些事物没有意识，不能自主、适当的交谈，给予轻微刺激就能完全觉醒并应答适 当。