社会病的社会医学防治
社会医学在疾病防治中的作用和意义
社会医学在疾病防治中的作用和意义1. 介绍疾病防治是人类社会长期以来的重要任务之一，而社会医学作为研究卫生与人类社会关系的学科，对于疾病防治起着至关重要的作用。
本文旨在探讨社会医学在疾病防治中的作用和意义，并且详细分析其具体应用。
2. 社会医学的定义和特点社会医学是一门综合性学科，旨在研究社会环境对人类健康的影响，并通过研究卫生社会学、医学心理学、医学人口学等相关领域，探讨社会对疾病的影响和干预措施。
其研究重点包括社会因素、文化因素、心理因素对健康的影响，以及社会制度对医疗服务的组织和分配的影响。
社会医学的特点可以总结为以下几个方面： - 综合性：社会医学涉及多个学科领域的知识，需要综合运用各种方法和理论进行研究。
- 人文性：社会医学关注人的全面发展和社会公平，强调人的尊严和健康权利的保障。
- 实践性：社会医学的研究成果需要转化为实际应用，促进卫生健康事业和疾病防治的进步。
3. 社会医学在疾病防治中的作用和意义3.1 疾病预防和健康促进社会医学对于疾病的预防和健康的促进有着重要的作用。
首先，社会医学研究可以揭示各种社会因素对健康的影响，例如社会经济地位、教育程度、职业选择等因素，从而为制定有效的健康政策和预防措施提供依据。
其次，社会医学倡导综合干预，通过改善社会环境、提高健康素养、促进健康行为，来预防疾病的发生和传播。
3.2 疾病管理和卫生服务优化社会医学可以帮助优化疾病管理和卫生服务，提高疾病防治的效果和效率。
社会医学的研究可以揭示医疗资源分配的不平等问题，为政府和卫生部门提供科学依据，优化医疗服务的分配。
此外，社会医学可以研究卫生服务利用的路径和过程，帮助改善卫生服务的质量和可及性，提高病人的就医体验。
3.3 疫情应对和公共卫生管理社会医学在疫情应对和公共卫生管理方面有着重要的作用。
社会医学研究可以探讨传染病在社会中的传播规律，从而为制定疾病控制策略提供依据。
社会医学还可以分析社会心理因素在疫情中的作用，引导公众健康行为，增加疫情防控的效果。
14社会医学之慢病社会医学防治
社会医学 慢病社会医学防治
慢性非传染性疾病
通常所说的慢性病主要指心脏病、脑血 管病、恶性肿瘤等导致高发病率、高死亡 率和高致残率的慢性非传染性流行病，因 此又称为慢性非传染性疾病（chronic noncommunicable diseases）。
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社会医学 慢病社会医学防治
长、甚至终生带病，需要持续性 的预防保健康复服务
多无传染性，人群预防与个人预 防结合，人群预防正在有计划、 有组织的开展，但效果尚不突出
短，治愈或死亡，所需服务 时间较短
具有传染性，人群预防效果、 效益极佳，预防手段以公共 卫生人员和政府的行为为主
预后
多器官、多系统损害，需要持 多数后遗症少，需要单一 续性、综合性的康复服务 的躯体功能康复
5.7 6.0 2.6 10.3 13.3 28.4 56.5 18.9 10.9
28.6 36.1 45.2 3.4 30.5 28.4 8.8 52.9 32.1
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社会医学 慢病社会医学防治
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70%
慢性病死亡人数 占全部死亡人数 的70%以上
社会医学 慢病社会医学防治
慢性病
心脑血管疾病： 心脏病、脑卒中 肿瘤 呼吸系统疾病 糖尿病
－世界卫生组织 2005年10月 《预防慢性病 一项重要的投资》
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社会医学 慢病社会医学防治
慢性病对全球健康的威胁Fra bibliotek与急性传染病比较，慢性病具有以下特点：
病因不甚明确，与多种 因素有关；
危害严重，体现在2个方面： 预后差，造成多 器官、多系统损害 ，导致高死亡率和 高致残率； 慢性病与传染病 比较 ① 严重危害人群健康 ② 经济负担日益加重
社会病的防治 PPT课件
意终止自己生命、有目的、有计划的自我 毁灭性行为。
• 一 流行特征 • 二 自杀的生物-心理-社会病因 • 三 自杀的预防与控制
一 流行特征(1)
1.自杀死亡率
• 全世界每年自杀人数超过100万(中国约20
万)。
• 西欧、东欧、俄罗斯和日本等国家自杀率
比较高，
• 澳大利亚 (13.02/10万)、美国
2.自杀者人格、性格、气质特点
自杀者多为神经质型、内倾向不稳定型、抑郁质 型、粘液质型和混合型。
二、自杀的生物-心理-社会病因(4)
(二)心理学病因(续)
3.自杀“心理传染”
自杀行为存在心理感应和模仿作用。从227年 前的“维特效应”到现代日本的“冈田有希子症 候群”，都是心理感应引起的青少年自杀流行事 件。美国在80年代先后发生数起因播放“自杀电 视”而导致青少年自杀流行的事件。当今互联网 上的“自杀论坛”实际上起到了鼓励自杀的作用。
4.人群分布
• (5)宗教：犹太教，基督教，伊斯兰教，
佛教
• (6)民族：美国黑人自杀率高于白人，在军
队中自杀率低于白人。
二、自杀的生物-心理-社会病因(1)
(一)生物学病因
1.自杀是动物的本性
蜜蜂；非洲野牛
2.自杀行为的家庭集聚性与遗传性 3.自杀行为与生物钟 4.自杀的生化基础 5-羟吲哚乙酸 5.自杀行为与出生创伤
社会病的防治
陈建
社会病防治
• 第一节 社会病概念 • 第二节 自杀 • 第三节 吸毒 • 第四节 青少年妊娠 • 第五节 性传播疾病 • 第六节 车祸
第一节 社会病概念
一 社会病 二 社会病理学 三 社会病防治原则
社会病概念
社会医学 简答 问答
社会医学：从社会的角度研究医学和健康问题的一门交叉学科，研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会策略和措施，保护和增进个体级人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群健康水平。
社会医学研究的内容？研究社会卫生状况，主要是人群健康状况。
研究影响人群的健康的因素，特别是社会因素。
研究社会卫生策略与措施。
第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和（地方病）为主要防治对象。
第二次卫生革命以（慢性非传染性）疾病为主攻目标。
第三次卫生革命以提高生命质量，促进人类健康长寿和实现（人人享有卫生保健）为目标。
我国社会医学的基本任务1，倡导积极的健康观和现代医学模式2，改善社会卫生状况，提高人群健康水平3，制定社会卫生策略和措施4，开展健康弱势人群保健和社会病控制社会医学的基本理论6卫生事业与社会发展相协调。
健康与社会经济发展双向作用。
生物、心理、社会健康的观点。
关注高危险人群和高危因素疾病防治中社会因素的决定作用的卫生工作要求全社会参与医学模式是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对健康观和疾病观等重要医学观念的本质概括。
健康：不仅仅是没有疾病或虚弱，而是包括身体、心理和社会方面的完好状态。
亚健康状态：指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力成不同程度减退的一种生理状态。
这是介于健康和疾病之间的一种生理功能降低的状态，亦称“第三状态”生物-心理-社会医学模式：指从生物、心理、社会等方面来观察，分析，思考，以及处理健康和疾病相关问题的医学观和方法论。
1、医学模式经历了哪几个阶段的演变过程？2、历史上人类社会经历了哪几种医学模式。
5神灵主义医学模式。
自然哲学的医学模式。
机械论的医学模式。
生物医学模式。
生物心理社会医学模式。
3、现代医学模式产生的背景。
疾病谱和死因谱的转变医学的社会化健康需求的提高。
医学学科的内部融合和外部交叉发展生物-心理-社会医学模式：指从生物、心理、社会等方面来观察，分析，思考，以及处理健康和疾病相关问题的医学观和方法论。
社会医学社会病防治课件
Prevention and Treatment of Sociopathy主要内容•社会病概述•自杀•道路交通伤害•吸毒教学要求•掌握社会病的基本概念、特点；掌握自杀的社会根源和预防、非故意伤害的“四E干预”；吸毒产生的社会根源。
•熟悉这些社会病的流行特点及相应的预防控制对策。
吴敬琏（国务院发展研究中心研究员）：中国社会矛盾几乎到了临界点随着社会的现代化不断进步，各种各样的问题也不断涌现出来，逐渐形成许多社会性问题，即社会病，如仇官、仇富、啃老等。
阻碍着社会的良性发展，造成了很不好的影响。
有研究表明，我国有65%以上的家庭存在“老养小”现象，有30%左右的成年人基本靠父母供养；从失业“啃老”到买房“啃老”，“啃老”一族正逐渐了一种社会病。
•指鹿为马，弄虚作假•嫌贫爱富，笑廉羡贪•以职论价，卖官获爵•骄奢淫逸，醉生梦死•雁过拔毛，虎过留皮•装神弄鬼，亵渎科学•为富不“人”，有“财”无德•一鸟独鸣，鸦雀无声一、社会病概述（一）社会病概念图 社会病、社会问题、越轨行为之间的关系越轨行为deviant behavior社会问题Social problem 一般性社会问题general socialproblem 社会病Social disease•社会问题：外延很广，从社会功能和社会发展的角度来看，涉及到所有需要动员社会力量来解决的问题。
如构成要素失调、社会关系失调、制度体制失调等。
•越轨行为：外延小，从个人与社会的关系角度来看，凡是违背群体标准或期望的行为。
如违法违纪、犯罪行为等。
•所有的越轨行为都有可能成为社会问题，很多的社会问题都与人们的越轨行为有关。
•社会病：介于“社会问题”和“越轨行为”之间的，是指由社会原因造成的，社会因素起决定作用，它是与社会发展和进步方向相违背的社会性现象，并与现代生活方式与行为密切相关的疾病或社会病理现象。
•主要是社会现象，不是个人的行为问题，但不是所有的社会问题都可以称作是“社会病”，当某一种病症使其患者不能自主地、广泛地被隔离或半隔离于正常社会行为之外，并因此而引起多种形式的社会连锁反应时它可以被看作是必须从社会角度去判断的“社会病”。
第二十一章+社会病防治
第一节 社会病概述
（二）社会病与社会问题、越轨行为之间的相互关系
越轨行为主要是从个体与社会关系的角度来看问题，其外延比“社会问题” 窄； 如果越轨行为影响了社会的稳定和发展，就有可能成为社会问题，很多的 社会问题都与人们的越轨行为有关。 如果成为社会问题的越轨行为主要是由社会的原因引起的，而且与躯体和 心理健康相关，就构成了“社会病”。不是所有的社会问题都可以称作是“社 会病”，也不是所有的社会问题都与个人行为越轨有关。
（1）根据施暴形式的不同，可分为躯体暴力（physical violence）和非躯体暴力（nonphysical violence）两类。 （2）据施害者与受害者关系的不同，可分为家庭与亲密伴侣暴力（family and intimate partner violence）和社区暴力（community violence）两类。
第三节 自杀行为
（二）自杀的发生率与分布特征
1. 发生率
世界卫生组织估计，2012年全球估计有80.4万人自杀死亡，经年龄标准化后的全球年自杀 率为11.4/10万，其中男性为15.0/10万， 女性为8.0/10万。
2.分布特征
（1）地区分布 在向世界卫生组织报告自杀率的国家中，北欧、东欧、俄罗斯、日本、 韩国、印度等国 家自杀率较高，美国、英国等国家的自杀率处于中等水平，希腊、一些南美洲国家的自杀率 较低。 我国的自杀率在进入21世纪后，出现了明显下降，目前在世界上已处于较低水平。
※ 在认识和理解攻击行为、自杀行为、非故意伤害、成瘾行为、精神障碍
等社会病形成的社会根源的基础上，掌握各种社会病的主要社会防治措施。
第一节 社会病概述
第一节 社会病概述
（一）相关概念
1. 社会病 (sociolpath 或 social pathology) 指主要由社会原因造成的，与社会发 展和进步方向相违背、与人群健康有着密切联系的社会性现象。 2. 社会问题(social problem) 所有需要动员社会力量来解决的社会性问题，其外 延很广。 3. 越轨行为(deviant behavior) 凡是违背群体标准或期望的行为都可以称为越轨 行为。
社会医学案例版第十四章 社会病防治
二、特
点
公共性 产生根源的复杂性 危害的严重性 社会病的防治需要全社会共同努力 社会病既是社会问题， 社会病既是社会问题，也是健康问 题或公共卫生问题
三、防治原则及措施
• 社会医学措施 • 家庭医学措施 • 行为医学措施
四、相关的社会病
Suicide
Unintentional Injury
Drug Taking
3.自杀准备 3.自杀准备
二、自杀的流行病学概况 1.性别分布 1.性别分布 国外， 国外，发达国家女性企图自杀者是男 性的3 男性自杀死亡率至少是女性的3 性的3倍，男性自杀死亡率至少是女性的3 倍。 我国男女自杀率比例为0.81 0.81： 我国男女自杀率比例为0.81：1，总的 女性自杀率比男性高25%，这一差异主要 女性自杀率比男性高25%， 25% 是因为农村年轻女性的自杀率非常高所致， 是因为农村年轻女性的自杀率非常高所致， 农村年轻女性的自杀率比年轻男性高66% 66%。 农村年轻女性的自杀率比年轻男性高66%。
1.人群分布 1.人群分布 我国男性吸毒人数高于女性 吸毒者文化程度较低，初中以下者占78.95% 吸毒者文化程度较低，初中以下者占78.95% 流动性职业是吸毒最重要的危险因素，下岗、 流动性职业是吸毒最重要的危险因素，下岗、无 个体户、司机等人群吸毒率比干部、教师、 业、个体户、司机等人群吸毒率比干部、教师、农 工人等有固定职业的人群和学生高11 11倍 民、工人等有固定职业的人群和学生高11倍。 近几年吸毒人群趋于低龄化，来自国家禁毒委员 近几年吸毒人群趋于低龄化， 会办公室的数字表明， 会办公室的数字表明，我国最近几年青少年吸毒占 吸毒总人数的比例始终为80%左右。 80%左右 吸毒总人数的比例始终为80%左右。 2.地区分布 2.地区分布 吸毒现象从边境向内地，从农村向城市蔓延。 吸毒现象从边境向内地，从农村向城市蔓延。 20世纪90年代初 世纪90年代初， 20世纪90年代初，我国的吸毒现象还仅限于云南 边境地区的少数村寨， 边境地区的少数村寨，随着国际毒品贩子向我国境 内的加紧渗透和国际吸毒通道的开辟， 内的加紧渗透和国际吸毒通道的开辟，吸毒现象迅 速蔓延，目前已祸及全国大部分省、 自治区。 速蔓延，目前已祸及全国大部分省、市、自治区。
社会医学课件--13 社会病防治2
三、社会病防治原则 （一）社会诊断 是对个人、家庭或群体的社会情况（因素） 进行调查研究，找出问题进行分析的过 程。 Dever分类： 生活方式与行为因素占45%~50% 环境因素占20%~25% 生物学因素占20%~25% 保健服务因素占10%
（二）社会处方 即社会卫生措施。社会处方的要点： 1．建立健康的生活方式，培养良好的生活 习惯。 2．合理营养 3．保护环境，防止环境污染，创造美好舒 适的自然环境和社会环境。 4．适当运动 5．控制应激，保持良好的情绪反应
（6）民族： 二、自杀的生物-心理-社会病因 （一）生物学病因： 1. 自杀是动物的本性 2. 自杀行为的家庭聚集性和遗传性 3. 自杀行为与生物钟 4. 自杀行为与出生创伤 (二) 心理学病因 1. 自杀行为心理过程
(1) 心理反应性情绪障碍 (2) 自杀意念形成 (3) 自杀求助与预演 (4) 自杀行为发生 2. 自杀“心理传染” (三) 社会生态学病因 1. 社会整合力 2. 人际冲突 3. 角色冲突
第二节 自
杀
自杀是因社会心理冲突而产生的一种蓄 意终止自己生命、有目的、有计划的自 我毁灭性行为。 一、流行特征 1．自杀死亡率：西欧、东欧、俄罗斯和日 本自杀率较高，澳大利亚（13.02/10万)\ 美国、英国较低。据估计，全世界每年 自杀人数超过100万（中国约20万）
2．地区分布： 与地理环境、生产方式、风俗习惯、生 活方式及居民素质有关，呈现一定的分 布特点，表现为高发与低发区、城市与 农村分布不同。 3．性别、年龄差异： 大多数国家自杀男高于女。中国的自杀 女（19.6/10万)高于男(14.7/10万)。 15~24岁青年组女高于男，65岁及以上组 老年组男高于女。
（二）杜绝药物注射滥用，实行安全注射 措施 （三）加强精神文明建设，加强心理卫生 工作 （四）加强健康教育，特别要加强吸毒危 害性的健康教育 （五）加强对吸毒成因与复吸的社会心理 机制的研究
社会医学名词解释
风俗习惯：是人们在长期的共同生活中约定的习俗，经代代相传后形成了公认的风尚及习惯。
妇女保健——分为青春期保健、婚前保健、围产期保健、围绝经期及绝经后期保健几个方面。其中，围产期保健是重点。
患病：我国卫生服务总调查将“患病”的概念定义为：(1)自觉身体不适，曾去医疗卫生单位就诊、治疗；(2)自觉身体不适，未去医疗卫生单位诊治，但采取了自服药物或辅助疗法，如推拿按摩等；(3)自觉身体不适，未去就诊治疗，也未采取任何自服药物或辅助疗法，但因身体不适休工、休学或卧床一天或一天以上者。上述三种情况有其一者为‘患病”。
平均期望寿命：平均期望寿命又称预期寿命。寿命表中各项指标均依据年龄别死亡率计算而得，不受人口年龄构成的影响，各地区平均期望寿命可以直接比较。
评价年龄：是依据年龄和死亡率之间的函数关系，从死亡率水平推算出的年龄值。
全科医疗：又称家庭医学，是建立于20世纪60年代的一门新型的临床二级学科，该学科是在西方国家通科医生长期实践经验的基础上，吸纳并整合了现代生物医学、行为医学和社会科学的相关成果，而形成的指导全科医生从事基层医疗保健第一线服务的知识技能体系。
亚文化：当一个社会的某一群体形成一种既包括主文化的某些特征，又包括一些其他群体所不具备的文化要素的生活方式时，这种群体文化被称为亚文化。
医学模式：医学模式是在医学科学的发展过程和医疗服务的时间过程中，在某一时期形成的健康观，是人类在与疾病抗争和认识生命自身的过程中得出的对医学总体的认识。
婴儿死亡率：指出生后一年内婴儿死亡数与活产数的比值，以千分率表示。
信度：信度指在实验过程（调查）中对同一实验对象进行重复测量所获得结果的近似程度。效度：效度指测量结果与预期达到目标之间的接近程度。
《社会医学》PPT课件：第十六章 社会因素相关疾病的防治
我国公安部出台的2013年新交通法规取消了原醉酒后驾 驶机动车记12分的内容，规定饮酒后驾驶机动车记12分。
（二）中 毒
根据中国卫生部在其官方网站发布的信息可知，2012 年，全国食物中毒类突发公共卫生事件共173起，中毒 6272人，死亡146人。此外，意外中毒常好发于儿童， 尤其是5岁以下儿童，因误食而中毒。
有专家和学者们提出慢性病自我管理的模型，其实慢性病自我管理干预是 一种系统性的干预，管理的目标人群为慢性病患者，干预应有助于帮助他们积 极参加下面任何一种或几种形式的自我监测和决策：慢性病症状或者生理过程 或进展的自我监测、对如何管理自己的疾病做出决策、对慢性病自我监测后产 生的影响进行判断。
慢性非传染性疾病的三级预防
第二种是根据伤害的性质分类，目前通用的方法是国际疾病分类系统 (ICD) 和中国疾病分类。
（三）意外伤害的流行概况
世界卫生组织对58个国家的资料分析，不论发达国家或发展中国家，意 外伤害都是前5位死亡原因之一，尤其是儿童和青少年。意外死亡与传染 病、慢性非传染性疾病已成为危害人类健康的三大主要的疾病负担。
（二）慢性非传染性疾病的流行病学特征
慢性病的总体分布
慢性病流行的社会因素
1 自然环境因素 2 社会环境因素 3 行为和生活方式因素 4 精神因素
二、慢性病的社会危害
慢性病严重危害人 群健康
社会医学名词解释（部分）
社会医学（二）社会医学（social medicine）主要是从社会的角度，应用社会科学的理论和方法研究人类健康和疾病的一门医学学科。
社会医学研究社会卫生状况、社会因素和健康之间的相互关系及其规律，制订社会卫生措施，保护和增进人群的身心健康和社会生活能力，提高生命质量。
1. 社会病：是指社会因素起着决定作用，并与现代生活方式与行为密切相关的疾病或社会病理现象，这类病一般需采用社会性防治措施才能加以控制。
如艾滋病/性病、自杀、吸毒、酗酒、青少年妊娠、离婚、车祸、精神障碍、遵义行为不良等。
1. 性传播性疾病（STD）是一类主要通过性行为或类似性行为而传播的传染病。
社会因素起决定作用，采取社会性措施才能加以控制的现代社会病。
2. 意外伤害：是指意料之外的突发事件造成的人体损伤。
意外伤害除了引起人体损伤外，也可能造成精神创伤或心理障碍。
1．策略指为实现既定目标采取的手段与方法，是执行政策所要采取的行动要点与选择合适的行动路线．社会卫生策略是指根据社会卫生状况，针对卫生和健康问题所采取的一系列综合干预措施，通常包括合理配置卫生资源、科学组织卫生服务和突发性卫生事件应急机制，发展医疗卫生事业，研究和保护人群相适应的政治经济法律和文化教育等方面的策略与措施。
3、初级卫生保健是一种基本的卫生保健，它技术上适宜、学术上可靠又为社会所接受的方式和技术，是社区的个人与家庭通过积极参与普遍能够享受的，费用也是社区或国家在发展的各个时期本着自力更生及自决精神能够负担得起的。
它既是国家卫生系统的一个组成部分、功能中心和活动的焦点，也是社会整个经济发展的一个组成部分。
它是个人、家庭、群众与国家卫生系统接触的第一环，能使卫生保健尽可能接近于人民居住及工作的场所，它还是卫生保健持续进程的起始一级。
第十五章弱势群体的社会医学1.专业康复（institute based rehabilitation，IBR） IBR 是指集中专门的康复专业人才和利用较复杂、先进的设备，通过临床治疗和康复功能评估及各种康复方法，在康复医学研究所、康复医学中心、综合医院中的康复医学科、大型职业康复中心、特殊教育部门等地进行的康复工作。
社会医学知识要点归纳
《社会医学》知识要点归纳【名词解释】1.社会医学（social medicine）是从社会的角度研究医学和健康问题的一门交叉学科。
它研究社会因素（social factor）与个体及群体健康和疾病之间相互作用就及其规律，制定相应的社会策略和措施，保护和增进个人及人群的身形健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。
2.1848年，法国盖林第一次提出社会医学概念；德国格罗蒂扬提出整套理论和概念，并于1920年在柏林大学首次开设社会卫生学讲座。
3.医学模式（medical model）是人类与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对健康观和疾病观等重要医学概念的本质概括。
4.亚健康状态是指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现出活力降低，适应力呈现不同程度减退的一种生理状态，是由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所致，是介于健康与疾病之间的一种生理功能降低的状态，亦称“第三状态”或“灰色状态”。
5.亚临床疾病是指没有临床症状、体征，但存在生理性代偿或病理性改变的临床检测证据，如无症状性缺血性心脏病患者可以无临床症状，但有心电图改变等诊断依据。
6.健康社会决定因素（social determinants of health,SDH）在那些直接导致疾病的因素之外，由人们的社会地位和所拥有的资源所决定的生活和工作环境及其他对健康产生影响的因素。
7.1978年9月，世卫组织和联合国儿童基金会在阿拉木图召开国际初级卫生保健会议，发布《阿拉木图宣言》，宣布2000年人人享有卫生保健的目标。
8.1986年11月，加拿大渥太华召开第一届国际健康促进大会，公布了《渥太华宪章》，列出8个健康的关键决定因素：安全、社会保障、教育、食品安全、收入、生态环境、可持续的资源、社会公正。
9.2000年9月，联合国大会提出“千年发展目标（millennium development goals,MDGs）”，与3个健康直接相关社会决定因素：降低儿童死亡率、改善孕产妇健康和对抗艾滋病、疟疾及其他疾病；5个健康间接相关社会决定因素：消除贫困和饥饿、普及初等教育、性别平等和提高妇女权益、保护环境资源可持续发展和建立全球发展的合作关系。
第十三章 社会病防治.ppt
依赖综合征的主要特征
渴望得到精神活性物质成为患者生活中压倒一切 的、优先考虑的行为 , 达到难以克制的程度 , 对个 体的社会功能造成严重妨碍 ( 强制性觅药行为 )
我国学者五分类：
自杀意念 自杀计划 自杀准备 自杀未遂 自杀死亡
概念区别
蓄意自伤：个人在意识清楚的情况下，自愿 地采取自我致伤、致残的行为。
二、流行特征
1．自杀死亡率 自杀死亡
全世界平均自杀率：15.6/100,000 (WHO, 2001)，据估计， 全世界每年自杀人数超过100万
自杀率较高的国家：匈牙利、芬兰、前苏联各国、斯里兰 卡等（40/10万以上）
自杀的社会病因 自杀的预防
Social cause of suicide
The preventive measures to suicide
概述：自杀问题的重要性
自杀现象与人类历史一样久远 全世界每年有超过100万人死于自杀
我国每年有25万人死于自杀，其中90%发生在农村
在自杀预防中，自伤是一种“准自杀行为”
高危人婚群姻的稳筛定查，; 建立健康的生活方式，培
建及行立 时为危 抢家医机 救庭干 ，学和预 防谐措机止施构复发; 养合良理好营Mm的养ee生;adsic活uirn习ees惯of; behavior
保护环境，防止环境污染;
适当运动;
控制应激，保持良好的情
绪反应.
四、相关的社会病
Unintentional Injury
个性犹豫不决，或带有冲动性 不善于表达自己的情感 非此即彼、以偏概全的思维方式 认为危机或疾病是不可避免的 认为危机或痛苦是不可忍受的 不能与问题或痛苦共存
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社会病的社会医学防治
作者：XX
摘要：社会病属于灵魂医学soul medicine范畴，是指具有普遍意义的伦理道德缺陷病以及存在于人类社会中的一切有失公平、有失水准、不尽合理的不利于人类健康成长、进化以及社会良性进步的所有社会不平衡现象。
，通过各个方面的调查研究，以及资料查询，我们可以了解到当前我国的社会病现状，而通过对现状的了解，引导人们去更好的预防它，让人民的生活更加健康，更加安全，更加幸福。
随着当代中国的社会进步和科学发展，我国在保障人民的身心健康方面取得了巨大的成就，死忙率不断下降，平均期望寿命不断上升严重危害人民健康的烈性传染病已陆续消灭或基本消灭，城乡居民饮食结构和营养状况有了质的变化。
医疗卫生保健条件不断改善，但也出现了一系列影响健康的新问题，在人类经过为健康生存而斗争的两个阶段之后进入现代社会，一些不文明不科学的生活方式，恶劣的心理状态和社会环境，又成了危害人类健康的凶恶杀手——“社会病”，社会病层出不穷，成为破坏社会稳定，影响人类生命和健康的主要威胁。
社会病指主要由社会社会原因造成的，与社会发展和进步方向相违背的社会性现象，如：性病，艾滋病，自杀，吸毒，吸烟，酗酒，少女妊娠，精神障碍等。
任何社会病均具有以下特点：第一，社会病必须具有公共性，第二，社会病的产生根源非常复杂，但主要在于社会，第三，社会病对社会具有严重的危害性，第四社会病的控制需要全社会共同的努力，虽然上述疾病尚未出现在我国疾病死亡谱的前十位，但以是我国社会面临的危害人民身心健康与社会发展息息相关的几大重要的社会病，同时也已经成为全球性的流行病，其发展，流行与控制，与社会，经济，文化，法律，人口，卫生服务，生活方式等因素密切相关。
因此社会病得有效控制已成为社会医学的基本任务之一。
我们要动用社会医学研究方法，探讨社会致病因子与社会病发生，发展与消亡之间的关系，为预防和控制社会病提供有效措施，社会病必须群防群治，重在预防，社会病的产生不是单单社会的某一方面问题，也不仅仅涉及到国家的某一个部门的问题，要想有效的防治社会病，必须依靠全社会的重视。
概括的说，从社会医学的角度，社会病的控制包括：健康教育，初级卫生保健，行为和生活方式，社会预防，卫生立法，社会支持，自我保健与家庭保健，社会防治组织等。
社会病的成因大多与人们的不良情绪和恶劣心境以及不良的行为和生活方式，不良的社会环境有关。
我认为社会病的控制不仅是医务工作者的职责，更重要的是全民的义务，党和政府各级领导都应重视，群策群力。
贯彻预防为主的方针，应用社会医学，行为医学，环境医学，和健康教育等综合手段和措施。
提高人民自我保健意识和能力。
改变不健康行为，促进全体公民的健康，具体有一下措施：
第一，加强国家政策和立法，与法制教育相结合。
卫生立法是防治社会病的主要措施之一，社会病得防治不能光依靠教育，还必须依靠法律手段，如为了防治艾滋病对血液制品的管理及国境检疫等，均应制定明确而行之有效的法律法规，并制定出切实可行的违规处罚措施，是一切做到有法可依，许多社会病的发生，发展与国家的法律制定不健全有很大的关系。
第二，切实落实政府责任，各级人民政府要切实负起责任，建立部门协调工作制度，成立相应的组织，把社会病的控制工作列入国民经济和社会发展计划，纳入政府议事日程，并根据本地区实际，提出当地社会病控制工作的目标，统筹规划，采取措施，抓好落实，要根据本地区经济发展水平和社会病控制工作需要安排必要的工作经费，落实对社会病防治机构的补助政策，制定合理的政策，确保社会病患者能得到及时有效的治疗，保证当地贫困人
群的社会病患者能得到最基本的治疗。
第三，构建“教育，咨询和诊治相承接”的社会病防预教育工作体系，形成“家庭—学校—社会为一体”的社会病防治教育工作机构，卫生，民政，公安，教育，司法，残联，共青团，妇联，老龄委等部门，单位和团体要针对日益突出的社会病问题，在各自的职责范围内采取有效的预防和控制措施，加大工作力度，并加强协调配合，形成合力。
卫生部门所属社会病防治卫生机构要承担社会病患者的救治任务，提高治疗与康复水平，教育部门要制定本部门重要社会病防治教育计划，在学生中普遍开展相关的社会病预防健康教育，加强对教师等人员的相关知识培训，并开展免费的社会病咨询等工作，同时要加强社会支持，要教育全社会摒弃对社会病患者的歧视心理，切实做到关心弱势群体，而且要提高社会支持的利用度，指导患者只要有可能获得社会支持就要积极争取和勇敢接纳。
第四，加强健康教育，健康教育是关系到我们民族健康素质的重要环节，社会病得发生很多是与知识水平缺乏，对其认识不足所致。
有效的针对影响我国国民健康的几大社会病，采用网络，媒体，宣传单等多种形式开展健康教育普及活动，如进行有关自杀人群的心理健康教育，宣传毒品的危害，交通安全和各种职业安全知识教育，广泛宣传健康性观念，性道德和安全性行为，宣传性知识和性病防治知识，在全国和全社会开展健康教育，全民知晓，全民行动，加强初级卫生保健，防治社会病从每一个个体开始，才能实现“人人享有卫生保健”的预期目标。
第五，提高人们的心理健康素质，防患于未然。
精神健康是由社会健康决定的，精神健康既受社会健康制约，又会促进社会健康，各级卫生机构及社会病控制机构应建立心理档案，加强心理卫生教育，积极开展心理咨询和心理疏导，可以有效的防范自杀，吸毒等社会病的流行。
在全社会尤其是学校，普及心理健康教育，采用广播，电视，报纸，网络，科普宣传册等多种形式向人群宣传心理卫生知识。
开展社会心理咨询和心理保健系统，并在学校教育中添加心理卫生课，通过这些方式提高人群适应，分析和解决问题，应对挫折和控制情绪的能力，但遇到突发性生活事件时，应采取积极的应对方式，要学会正确对待生活，工作，学习过程中遇到的压力，学会自我减压，处理好紧张和压力，保持良好的情绪反应，可减少焦虑，抑郁，自杀，犯罪，离婚，滥用麻醉品，意外伤害和疾病的发生，是保持身心健康的重要条件。
第六，提高全民族的文化教育水平，与精神文明建设和素质教育相结合。
提高全民的文化素质，其前提是得到全社会的支持，包括经济支持，全体照顾，行动支持等。
提高我国人民的整体教育水平。
关心弱势人群和弱势地区，同时加强全民素质教育，使其主动制止不良行为和生活习惯，养成和建立健康的生活方式，坚决落实到行动上去，促进全民健康。
全社会，尤其是学校一定要关心青少年健康成长，普遍进行综合素质教育，提高其社会适应能力和社会健康水平，帮助其从小树立正确的人生观和价值观，面向21世纪的教学改革，培养具有包括心理素质在内的综合素质的人才，对控制社会病具有重要意义。
第七，做好自我保健，倡导积极的现代行为生活方式，提高居民的自我保护意识。
现代人不良行为生活方式如：吸毒，酗酒，不健康性行为，缺乏体育锻炼等严重威胁人民的健康，现代社会病的控制关键是通过人民自己的自我保护意识，不去进行威胁自身健康的不良行为，建立健康的生活方式。
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