下颈部皮下气肿症状起因
鸭皮下气肿怎么办
鸭皮下气肿怎么办
作者：暂无
来源：《乡村科技》 2014年第5期
鸭皮下气肿，俗称气嗉或气脖子病，是由于大量空气窜入颈部皮下所引起的颈部臌气。
此病多见于雏鸭和中鸭，偶尔亦可见于填鸭。
1.病因。
这种病是由于管理不当、粗暴捉拿，使鸭颈部气囊或锁骨下气囊破裂，或因其他尖锐物刺破气囊而使气体溢于皮下而形成。
此外，也可能是因为肱骨、胸骨等有气腔的骨骼发生骨折，气体窜入皮下。
2.症状。
病鸭颈部气囊破裂时，可见颈部羽毛逆立，轻者气肿局限于颈基部，重者可延伸到颈上部，并在口腔舌系带下部出现臌气泡。
若病鸭腹部气囊破裂或由颈部延及胸腹部皮下，则胸腹围增大，确诊时胸腹壁紧张，扣诊有鼓音。
如不及时治疗，气肿会继续增大。
病鸭精神沉郁，呆立，呼吸困难。
3.防治。
饲喂时注意避免鸭群拥挤摔伤，捉拿时防止粗暴摔碰，避免损伤气囊。
发生皮下气肿后，可用注射针头刺破膨胀部皮肤，使气体放出来，但多次放气方能奏效。
最好用烧红的铁条，在膨胀部烙个破口，将空气放出来。
因烧烙的伤口暂时不易愈合，所以可将溢出的气体随时排出来，缓解症状至逐渐痊愈。
来源：中国养殖信息网。
机械通气常见并发症的预防及处理措施
机械通气常见并发症的预防及处理措施一、气管插管并发症（一）导管易位1. 原因：插管过深或固定不佳，使导管进入右支气管。
因右主支气管与气管所成角度较小，可造成左侧肺不张及同侧气胸。
2. 预防及处理：插管后应立即听诊双肺呼吸音，如一侧肺呼吸音减弱并叩诊浊音提示肺不张，呼吸音减低伴叩诊呈鼓音提示气胸。
发现气胸应立刻处理，同时摄X光片确认导管位置。
（二）气道损伤1. 原因：（1）困难插管和急诊插管容易损伤声门和声带，长期气管插管可以导致声带功能异常，气道松弛。
（2）气囊充气过多、压力太高，压迫气管，气管粘膜缺血坏死，形成溃疡，可造成出血。
2. 预防及处理：（1）注意插管时动作轻柔，准确，置管时间尽可能缩短可减少类似并发症的发生。
（2）应使用低压高容量气囊，避免充气压力过高，有条件监测气囊压力，低于25cmHO能减低这类并发症。
（三）人工气道梗阻1. 常见原因：导管扭曲、气囊疝出而嵌顿导管远端开口、痰栓或异物阻塞管道、管道坍陷、管道远端开口嵌顿于隆突、气管侧壁或支气管。
2. 预防及处理：（1）采取措施防止气道梗阻；（2）密切的观察气道的情况、及有效的人工气道护理，对气道梗阻起着防患于未然的作用。
（3）一旦发生气道梗阻应采取以下措施：①调整人工气道位置；②气囊气体抽出；③试验性插入吸痰管。
（4）如气道梗阻仍不缓解，则应立即拔除气管插管或气管切开管，然后重新建立人工气道。
（四）气道出血1. 常见原因：气道抽吸、气道腐蚀等。
2. 预防及处理：一旦出现气道出血，应针对原因，及时处理。
二、气管切开的常见并发症（一）早期并发症（指气管切开一般24h内出现的并发症）1. 出血（1）原因：①凝血机制障碍的患者，术后出血发生率更高。
②出血部位可能来自切口、气管壁。
③气管切开部位过低，如损伤无名动脉，则可引起致命性的大出血。
（2）预防及处理：①切口的动脉性出血需打开切口，手术止血。
②非动脉性出血可通过凡士林纱条等压迫止血，一般24h内可改善。
皮下气肿名词解释
皮下气肿名词解释
皮下气肿是一种比较常见的病症，指的是皮下组织中积聚了大量
的气体，使得局部皮肤膨胀呈现出肿胀状。
通常情况下，皮下气肿不
会导致严重的健康问题，但是却会影响患者的美观，给患者带来不小
的负担。
皮下气肿的症状常常表现为肿胀、红肿和疼痛等不适感。
一般而言，皮下气肿多发生在皮肤比较松弛的部位，如腹部和手臂等。
它的
产生原因有很多种，比如皮肤感染、化脓性疾病、手术后受到感染等等。
另外，皮下气肿也与剧烈运动、吸气压力较大等因素有关。
如果出现皮下气肿的情况，我们应该及时去医院进行检查和治疗。
医生在检查过后，通常会通过紧急吸出气体的方式来缓解症状，随后
再根据患者的情况来进行一系列的治疗，如口服药物、局部药膏、手
术等等。
在日常生活中，我们要注意防止出现皮下气肿的情况。
首先，要
注意保持身体卫生，避免菌群感染。
同时，注意调节饮食，远离辛辣、生冷等食物，以免产生胃肠炎等疾病，从而间接导致皮下气肿。
另外，平时要正确锻炼身体，避免剧烈运动和超负荷运动，避免产生过大的
压力。
总之，皮下气肿虽然不是非常危险的疾病，但是它也是有一定影
响的，所以我们在生活中一定要注意预防和治疗。
同时，如果患有皮
下气肿，一定要及时到医院进行治疗。
只有早期发现、早期治疗才能
最大程度地缓解症状，保持身体健康。
皮下气肿症状起因
皮下气肿症状起因
*导读：皮下气肿症状是怎么引起的？引起皮下气肿症状的疾病有哪些？
(一)发病原因
胸壁皮下气肿一般都继发于胸骨和(或)肋骨骨折伴气胸，尤其多见于多根多处肋骨骨折伴张力性气胸病人，也可并发于气管、支气管、肺及食管损伤。
偶见继发于内镜检查损伤。
(二)发病机制
胸部闭合性损伤和开放性损伤常伴有皮下积气，空气通过受损部位进入皮下组织通常有3种途径：①气胸同时伴有壁层胸膜受损时，胸腔内空气即可通过受损部位进入胸壁皮下组织;②气管、支气管或食管破裂时，空气可直接从破裂口进入纵隔，再经胸骨上凹扩散至颈、面和胸部皮下组织;③空气直接通过胸壁体表伤口进入皮下组织。
*结语：以上就是对于皮下气肿的病因，皮下气肿怎么引起的相关内容介绍，更多有关皮下气肿方面的知识，请继续关注或者站内搜索了解更多。
皮下气肿课件
治疗
• 通常是良性的, 少量的可以自行吸收, 不需 特殊处理；卧床休息, 呼吸氧气；
• 气量很大, 影响呼吸, 广泛性皮下气肿可以 手术引流；
• 由于正压通气, 空气通过呼吸道和肺排出形 成皮下气肿, 空气的压力会阻碍血流向乳房 和阴囊或阴唇供血, 造成这些皮肤的坏死, 要求快速的充分减压
• 手法治疗 • 护理和观察
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• 2. CT表现可显示环绕 纵隔内的气体密度线 条状影，纵隔胸膜向 肺野方向推移。纵隔 内空气常向上沿颈筋 膜间隙向胸部皮下扩 散，产生皮下气体密 度影。
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治疗
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• 皮下气肿本身并不可怕, 及时识别潜在的病 因是关键
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THANK YOU
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• 且高碳酸血症增加肺血管阻力, 可使右心负 荷加重, 在心功能差的病人中, 有诱发右心 衰竭的危险性
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对脑血管影响
• 高碳酸血症使得脑血管扩张, 从而增加脑血 流量, 在PaCO2从40mmHg增加至80mmHg, 脑血流量便增加一倍, 使得颅内压不断增高, 这对于伴有颅内病变以及存在颅高压的患 者来说, 存在致命的风险
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• 缝合及固定不佳: 皮肤切口缝合过松引流管 固定不好，患者活动度过大，或患者不配 合自拔引流管道脱出，导致引流管道脱出， 导致皮下气肿；
• 操作时放置引流管深度不够；插管后患者 出现剧烈咳嗽，胸腔内压突然增高，气体 沿着引流管溢出，均可能导致皮下气肿；
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预防
• 置引流管前应做好解悉工作, 嘱咐患者避免 活动度过大, 改变体位或活动时注意保护好 引流管；
• 当肺泡破裂时（肺裂伤）空气可行驶在脏 层胸膜, 以肺门-肺-气管-颈部；
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• 肋骨骨折发生皮下气肿的概率为27%, 它主 要是刺破壁层胸膜；
颈部创伤的症状有哪些？
颈部创伤的症状有哪些？常见症状：颈部出血肿痛1.喉气管损伤颈前中线或靠近中线的开放性损伤，都有损伤喉气管的可能性。
(1)逸气、失声：损伤时伤口有气泡逸出，或有声嘶或失声的表现。
若喉软骨骨折移位，则喉正常轮廓不清，喉前后径变短，可立即发生声嘶或失声。
因骨折片重叠，声带移向外侧，声门闭合不全或完全不能闭合，致大量空气漏失，失去声门下足够气压，此时只能发出气息性语音。
(2)吞咽困难、转头受限：杓状软骨脱位及声门或声门上下血肿也有声嘶或失声现象，有时在吸气时出现喉鸣。
患者常诉吞咽疼痛，吞咽困难，咳嗽无力，不能转动头部。
(3)呼吸困难：因吸入血液、唾液、呕吐物和破碎组织片等，或因异物阻塞，喉、气管软骨骨折移位，喉水肿，喉黏膜下血肿等，均可出现呼吸困难，有时为进行性。
(4)皮下气肿和纵隔气肿：颈部肿胀，可扪到捻发音。
严重者颈部皮下气肿可向上、下扩展。
向上可至发际，向下可至胸壁、腹壁，甚至整个躯干，直至上、下肢。
颈部组织间隙内的气体，可扩展至纵隔，形成纵隔气肿及气胸。
严重的纵隔气肿可阻碍腔静脉血液的回流，影响血液循环，继而发生呼吸困难。
扪诊颈部无捻发音，叩诊胸骨前实音消失;胸骨侧位X线片可见胸骨后有空气存在。
(5)心脏压塞：纵隔内空气亦可进入心包腔，引起心脏压塞。
此时患者静脉压升高，心音变弱，血压下降，脉搏变慢，心脏亦变大。
纵隔气肿、气胸或心脏压塞可致患者迅速死亡，应及早发现，及时抽气或引流前上纵隔，并请胸外科急会诊，作出恰当处理，以挽救患者生命。
(6)体检：①喉气管软骨骨折移位的早期，可见喉软骨变平或一侧塌陷，喉的正常标志消失;扪诊时甲状软骨上切迹和喉结消失;有时可扪到折断软骨的摩擦音，或可摸清骨折移位情况。
②皮下气肿时颈部肿胀，可扪到捻发音。
凡遇有颈部皮下气肿者，应警惕有无纵隔气肿的发生。
③判断喉气管伤情。
如系切割伤，应从敞开的伤口，了解软骨受伤程度、喉气管断离程度及气管断端的退缩情况等。
气管有时可完全断离，向上下退缩。
急诊医学试题库(含参考答案)
急诊医学试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.胸部挤压伤后出现咯血,严重呼吸困难,查体:颈部可扪及皮下气肿,首先可以明确的诊断是()。
A、肺爆震伤B、张力性气胸C、气管或支气管损伤D、肺挫伤E、多根多处肋骨骨折正确答案：B答案解析：患者胸部挤压伤后严重呼吸困难,颈部可扪及皮下气肿,为张力性气胸典型表现,考虑张力性气胸。
2.急性胰腺炎时,胃肠减压的目的是()。
A、减少胆囊收缩素的分泌B、吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用C、减轻腹胀D、减少胰腺的分泌E、以上均正确正确答案：E答案解析：持续胃肠减压可防止呕吐、减轻腹胀、增加回心血量,并能减少促胰酶素和促胰液素的分泌,从而减少胰酶和胰液的分泌,使胰腺得到休息。
3.高Na+血症是指血钠()。
A、高于135mmol/LB、高于140mmol/LC、高于145mmol/LD、高于150mmol/LE、高于155mmol/L正确答案：C答案解析：血清钠浓度高于145mmol/L,称为高钠血症,常见于血液浓缩导致浓缩性高钠血症。
4.患者,男,36岁。
慢性上腹痛8年。
近来出现腹胀,频繁呕吐,有宿食。
在进行诊断时,不宜选择的检查是()。
A、胃镜B、上消化道钡剂造影C、血电解质D、腹部X线片E、腹部B超正确答案：B答案解析：根据患者慢性腹痛病史,现出现呕吐宿食,初步诊断为消化性溃疡并幽门梗阻。
幽门梗阻时不宜行钡剂造影。
5.每100g白陶土可吸附的百草枯的量为()。
A、4gB、5gC、6gD、7gE、8g正确答案：B答案解析：采用白陶土辅助治疗百草枯中毒发现,早期应用白陶土能延缓病情进展,延长生存时间,提高痊愈率。
国内目前采用白陶土吸附百草枯,每100g白陶土可吸附的百草枯的量为5g。
6.女性,54岁。
1天前突发神志不清,右侧肢体活动障碍。
头颅CT示脑出血。
1小时前出现呕血,量约50ml,查体:肝脾无肿大。
引起呕血最可能的病因是()。
自发性气胸闭式引流致皮下气肿原因分析
自发性气胸闭式引流致皮下气肿原因分析自发性气胸最常用的治疗方法是行胸腔闭式引流，引流期间可并发皮下气肿。
收集我院近6年来此类病例25例，对其产生原因进行探讨分析。
1 临床资料1.1 一般资料 25例中男19例、女6例，年龄18～70岁。
其中21例原有慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、肺大泡、肺结核等基础疾病,4例为健康青年；体质消瘦、皮肤松弛明显者13例。
左侧气胸10例，右侧气胸15例。
气胸致肺被压缩30～50％者16例，≥50％者9例。
1.2本组25例均采用套管直接插管法，进行胸腔闭式引流术。
胸穿插管部位：锁骨中线第2～3肋间。
皮肤切口在1.0～1.5cm之间，术中用血管钳钝性分离肋间肌肉。
1.3诊断及处理 25例均经x线胸片或CT确诊皮下气肿。
表现为局部或多处皮下气肿，其中引流口周围、颈部、面部、背部等处。
20例给予吸氧，气肿扩散者行皮肤切开引流，临床治愈。
2 讨论皮下气肿是自发性气胸闭式引流术后常见并发症之一，引流期间可并发广泛而严重的皮下气肿，不但增加患者痛苦及感染机会，而且原有慢性肺部疾患者可进一步加重通气功能障碍，甚至危及生命。
因此，要防止或减轻皮下气肿的发生。
下面对其发生原因进行总结分析。
2.1本组有基础疾病组发生率高，与其发生气胸类型多为张力型或交通型有关，与秦元玲[1]等报道一致。
2.2胸腔闭式引流术时皮肤切口较小，皮肤紧裹引流管，当胸腔内压较高时，胸膜腔气体沿引流管外壁逸至皮下，而形成皮下气肿。
若皮肤切口宽松时，则气体不易存于皮下。
皮肤切口应在1.0～1.5cm间为宜[2]。
2.3患者长期体质消耗，皮肤肌肉组织松弛，是产生皮下气肿的潜在危险因素。
由于此类患者肋间肌层较薄弱，且弹性差，肌层钝性分离后，常致肌纤维间的联接破坏，导致肋间肌不能紧密包裹引流管，胸内气体易沿引流管壁逸至皮下。
2.4钝性分离壁层胸膜孔径较大，导致引流管周围呈内松外紧状态。
2.5引流管不通畅：引流管过细过小或堵塞，皮肤切口过小，容易出现引流不畅，导致皮下气肿。
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下颈部皮下气肿症状起因
*导读：下颈部皮下气肿症状是怎么引起的？引起下颈部皮下气肿症状的疾病有哪些？
食管可以被多种不同的原因引起损伤，根据损伤的原因大体上分为机械性损伤和化学性损伤，机械性损伤中又可分为腔内损伤和腔外损伤，近年来随着在食管腔内用仪器进行诊断和治疗的病例迅速增加，医源性食管损伤在这类疾病中占的比例也不断无病增大，另外根据食管损伤的部位又分为颈部食管损伤，胸部食管损伤和腹部食管损伤，
1.腔内损伤采用腔内医疗器械诊断和治疗食管疾病在当今是相当安全的，但并不是完全没有危险，食管腔内损伤多发生在用这些器械在食管内或通过食管进行诊断和治疗的过程中，采用硬食管镜发生的并发症要比纤维食管镜高，在有膈上憩室，贲门失弛缓症，食管狭窄的病人，如果不小心操作则更易发生食管损伤，
2.腔外损伤腔外损伤主要由于胸部或颈部挫伤或穿透性枪伤，刀伤，并多与胸部或颈部的其他损伤同时存在，肠道结构中的浆膜和粘膜下层含有抗张力的胶原和弹力纤维，由于食管没有浆膜层而不同于消化道的其他部位，使之更易于损伤，食管的颈段后壁粘膜被覆一层很薄的纤维膜，中段仅被右侧胸膜覆盖，下段被左侧胸膜覆盖，周围没有软组织支持，加上正常胸腔内压力
低于大气压，这些是食管易于损伤的解剖因素，用仪器在食管腔内检查和治疗引起损伤的并发症主要是食管穿孔，食管穿孔的部位是环咽肌和咽括约肌连接处的颈部食管，约50%的食管穿孔发生在环咽部Lanniers三角，这个三角由咽括约肌和在颈椎5，6水平的环咽肌构成，当有颈骨刺和颈部过伸时，极易被损伤发生穿孔，第二个用仪器易引起食管损伤的部位为上段食管，这个部位相对狭窄，部分同肺门，主动脉弓及左主支气管固定，其他易于损伤的部位是食管的远端与胃连接处，还有梗阻病变的近段，食管癌延伸的部位以及进行检查或扩张的部位，食管穿孔后口腔含有的大量细菌随唾液咽下，酸度很强的胃液，胃内容物在胸腔负压的作用下，较易经过穿孔的部位流入纵隔，导致纵隔的感染和消化液的腐蚀，并可穿破纵隔胸膜进入胸腔，引起胸腔内化脓性炎症.
*结语：以上就是对于下颈部皮下气肿的病因，下颈部皮下气肿怎么引起的相关内容介绍，更多有关下颈部皮下气肿方面的知识，请继续关注或者站内搜索了解更多。