静脉使用碳酸氢钠应注意的问题

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心肺复苏碳酸氢钠注意事项

心肺复苏碳酸氢钠注意事项心肺复苏（CPR）是一种紧急救治技术，用于在心脏停跳或呼吸停止时，维持至少一定时间的人工循环和呼吸。

碳酸氢钠（NaHCO3）是一种常用的药物，在一些特定情况下可以用于心肺复苏。

然而，碳酸氢钠的使用并非心肺复苏的标准程序。

在心肺复苏中，尽早开始胸外按压和人工呼吸是最重要的步骤。

在一般情况下，只有在严重酸中毒或电解质紊乱的情况下，或在特定原因引起的心脏骤停中，才会考虑使用碳酸氢钠。

以下是碳酸氢钠使用的一些注意事项：1. 适应证：只有在确定患者存在严重酸中毒或电解质紊乱，并且这些情况是导致心脏骤停的原因时，才考虑使用碳酸氢钠。

常见的适应证包括严重代谢性酸中毒（如糖尿病酮症酸中毒）和严重电解质紊乱（如高钾血症）。

2. 使用时机：在心肺复苏中，最重要的是立即开始胸外按压和人工呼吸。

如果患者心脏骤停持续时间较长，或者存在明显的酸中毒或电解质紊乱，医生可能会考虑使用碳酸氢钠。

但请注意，使用碳酸氢钠时必须确保按压和通气的连续性。

3. 治疗目标：碳酸氢钠的主要作用是中和血液的酸碱紊乱，以及纠正酸中毒和电解质紊乱。

然而，使用碳酸氢钠并不是为了恢复心脏的正常节律，而是为了提供更好的生存机会，并为进一步的抢救措施争取时间。

4. 剂量和途径：碳酸氢钠可以通过静脉注射给予，剂量通常为1-2 mEq/kg。

然而，在心肺复苏中，静脉通路可能不容易建立或维持。

在这种情况下，可以考虑通过气管插管或气管切开管进行气管给药。

5. 不良反应和风险：碳酸氢钠的使用可能会引起一些不良反应和风险。

常见的不良反应包括代谢性碱中毒、高钠血症和酸碱平衡紊乱。

因此，在使用碳酸氢钠之前，医生必须评估患者的酸碱状态并权衡潜在的益处和风险。

6. 综合抢救措施：碳酸氢钠只是心肺复苏中的一项辅助措施，不能替代胸外按压和人工呼吸。

在心肺复苏过程中，其他的综合抢救措施也同样重要，包括自动体外除颤器（AED）的使用、药物的给予等。

总之，心肺复苏是一项复杂而紧急的医疗技术，在执行过程中需谨慎。

碳酸氢钠注射液的配伍禁忌

碳酸氢钠注射液的配伍禁忌
薛芬
【期刊名称】《护理实践与研究》
【年(卷),期】2006(3)8
【摘要】碳酸氢钠系弱碱，为吸收性抗酸药，静脉输入可治疗代谢性酸中毒，碱化尿液，治疗胃酸过多引起的症状等，在临床中应用广泛。

工作中我们发现如与其它药物接瓶输入时常发生理化反应，如输入碳酸氢钠注射液（250ml；12．5g）125ml后再加入注射用长春西汀20mg（或30mg）溶于0．9％氯化钠250ml 或注射用盐酸尼卡地平10mg溶于0．9％氯化钠250ml中，接瓶不久即出现输液管中液体混浊，呈现乳白色，立即更换输液管并观察病情变化，病人未发生输液发应。

为确保碳酸氢钠注射液在临床使用的安全性和有效性，我们进行实验观察，现报道如下。

【总页数】1页(P37)
【作者】薛芬
【作者单位】473010,河南省南阳市第一人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.碳酸氢钠注射液与地西泮注射液存在配伍禁忌
2.碳酸氢钠注射液与盐酸昂丹司琼存在配伍禁忌
3.盐酸溴己新葡萄糖注射液与碳酸氢钠注射液存在配伍禁忌一例报
告4.碳酸氢钠注射液与盐酸昂丹司琼存在配伍禁忌5.5%碳酸氢钠注射液与葡萄糖酸钙注射液存在配伍禁忌
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一例静脉输注5%碳酸氢钠引起的严重不良反应的思考

一例静脉输注5%碳酸氢钠引起的严重不良反应的思考摘要】静脉输注碳酸氢钠发生过敏及不良反应较少，大剂量输注碳酸氢钠发生不良反应，提示大家用药过程中严密观察患者病情及生命体征变化，确保患者生命安全。

【关键词】静脉输注;碳酸氢钠;不良反应[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）01-0220-012018年10月28日，我科治疗1例患者，在静脉输注5%碳酸氢钠时发生不良反应，因碳酸氢钠发生不良反应较少见，现将此病例报告如下：1.病例资料患者：田小小，女，33岁哺乳期，急诊以“泌尿道感染”输液治疗，患者于18：00左右输液，输注5%碳酸氢钠组液体（250ml），约2分钟左右时感输注液体的手臂疼痛，当班护士考虑天气寒冷所致，给减慢滴速20滴/分，保暖。

约十多分钟后“患者全身疼痛”，通知医师后，值班医师未查看病人，告知家属，无妨，慢滴即可。

液体于一小时十分左右输注完毕，患者即感全身疼痛，无力，手足搐搦，呼吸困难，医师查看患者后，立即给予大氧气吸入，动脉采血，血气分析结果PH 值7.65，血钾2.9mmol/L,钙离子0.64mmol/L，标准钙0.71mmol/L。

考虑为大剂量应用碳酸氢钠引起的代谢性碱中毒，低钾血症，低钙血症，给5%葡萄糖水250ml加10%葡萄糖酸钙静脉滴注，5%葡萄糖水500ml家10%氯化钾静脉滴注，经过上述处理后，症状稍有缓解，多次复查血气分析，至结果正常。

于10月30日08：30离院。

2.讨论碳酸氢钠在体内解离成Na+和HCO3-可与体液中过剩的H+结合成H2CO3，后者分解为H2O 和CO2，CO2由肺呼出后，体液中的H+浓度下降，改善机体的酸中毒状态，HCO3-浓度的增加也可使尿液的PH值升高，使尿酸磺胺类药物与血红蛋白等不易在鸟种形成结晶或聚。

临床上常用5%碳酸氢钠用于治疗代谢性酸中毒，碱化尿液，制酸。

5%碳酸氢钠注射液发生不良反应较少见，短时间大量输注可致机体严重碱中毒，低钾血症，低钙血症。

碳酸氢钠的使用原则

碳酸氢钠的使用原则
碳酸氢钠注射液是一个酸碱平衡调节药物，可以用于治疗代谢性酸中毒，一般治疗轻度或者是中度代谢性酸中毒，口服就可以了，如果治疗重度代谢性酸中毒，应该是静脉滴注的，另外还可以用于碱化尿液，可以用于尿酸性肾结石的预防，可以减少磺胺类药物的肾毒性等，此外还可以作为制酸药使用，可以治疗胃酸过多引起的一些症状，另外还可以静脉滴注对于某些药物中毒有非特异性的治疗作用，比如一些巴比妥类，水杨酸类药物以及甲醇中毒。

如果是碱化尿液，成人首次口服4克以后每4小时使用1-2克。

如果静脉滴注，是2-5mmol/kg，4到8小时内滴注完毕，如果是小儿，每天是按照体重1-10mmol/kg使用，另外如果是用于代谢性酸中毒的我们是要根据医生指导用药的。

注意大剂量注射可能会出现心律失常，肌肉痉挛或者是疼痛，异常的疲倦虚弱等。

碳酸氢钠注射液用法和用量

碱化尿液，成人：口服首次4g，以后每4小时1～2g。静脉滴注，2～5mmol/kg，4～8小时内滴注完毕。小儿：口服，每日按体重1～10mmol/kg。
碳酸氢钠注射液用法和用量
2012-Leabharlann 1-02 21:20【大中小】【我要纠错】
用法和用量
代谢性酸中毒，静脉滴注，所需剂量按下式计算：补碱量（mmol）=（－2.3－实际测得的BE值）×0.25×体重(kg)，或补碱量（mmol）=正常的CO2CP－实际测得的CO2CP（mmol）×0.25×体重(kg)。除非体内丢失碳酸氢盐，一般先给计算剂量的1/3～1/2，4～8小时内滴注完毕。心肺复苏抢救时，首次1mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量（每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根）。静脉用药还应注意下列问题：①静脉应用的浓度范围为1.5%（等渗）至8.4%；②应从小剂量开始，根据血中pH值、碳酸氢根浓度变化决定追加剂量；③短时间大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾血症、低钙血症。当用量超过每分钟10ml高渗溶时可导致高钠血症、脑脊液压力下降甚至颅内出血，此新生儿及2岁以下小儿更易发生。故以5%溶液输注时，速度不能超过每分钟8mmol钠。但在心肺复苏时因存在致命的酸中毒，应快速静脉输注。

碳酸氢钠滴速要求

碳酸氢钠滴速要求碳酸氢钠是一种常见的化学物质，广泛应用于医药、食品加工、制冷、化妆品等领域。

在医疗领域中，碳酸氢钠常用于缓解胃酸反流、治疗胃溃疡等消化系统疾病。

然而，碳酸氢钠的使用需要注意滴速，过快或过慢的滴速都会对药物的疗效产生影响。

本文将探讨碳酸氢钠滴速的要求及其对疗效的影响。

一、碳酸氢钠滴速的要求1.滴速应适当碳酸氢钠滴速应根据患者的情况进行调整，一般情况下应控制在每分钟20滴左右。

如果患者的胃酸分泌较多，可以适当加快滴速，但不宜超过每分钟30滴，以免过快的滴速导致药物过快地进入胃肠道，引起不良反应。

如果患者的胃酸分泌较少，可以适当减慢滴速，但不宜低于每分钟10滴，以免影响药物的疗效。

2.滴速应均匀在使用碳酸氢钠滴剂时，应保持滴速均匀。

滴速过快或过慢都会影响药物的疗效，因此要保持一定的滴速，避免药物的波动。

同时，在滴速过程中要注意观察患者的反应，如出现不良反应应立即停止输液并采取相应的措施。

3.滴速应适时停止碳酸氢钠滴剂的使用时间通常为30分钟至1小时，应根据患者的情况和医生的建议适时停止。

如果患者的病情有所好转，可以适当减少用药时间，以免过多的用药对患者的健康产生不利影响。

二、碳酸氢钠滴速对疗效的影响1.滴速过快碳酸氢钠滴速过快会导致药物快速进入胃肠道，容易引起不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等。

同时，过快的滴速会使药物过快地被吸收，降低药物的疗效。

因此，在使用碳酸氢钠滴剂时，应保持适当的滴速，以避免不良反应和降低药物的疗效。

2.滴速过慢碳酸氢钠滴速过慢会使药物的吸收速度变慢，降低药物的疗效。

同时，过慢的滴速会延长用药时间，增加患者的不适感。

因此，在使用碳酸氢钠滴剂时，应保持适当的滴速，以保证药物的疗效。

3.滴速均匀碳酸氢钠滴速均匀是保证药物疗效的重要因素之一。

滴速过快或过慢都会影响药物的吸收速度，降低药物的疗效。

因此，在使用碳酸氢钠滴剂时，应保持滴速均匀，避免药物的波动。

总之，碳酸氢钠滴速的要求对药物的疗效有着重要的影响。

碳酸氢钠片的功效和用法

碳酸氢钠片的功效和用法
碳酸氢钠片是一种化学药品，其主要功效和用法如下：
功效：
1. 调节体内酸碱平衡：碳酸氢钠片可以中和胃酸，缓解消化不良、胃灼热等胃部不适症状。

2. 缓解酸中毒：碳酸氢钠片能够中和体内过多的酸性物质，缓解酸中毒症状，如呼吸困难、心慌、头晕等。

用法：
1. 胃部不适：一般情况下，成人每次口服碳酸氢钠片0.5-1g，每日2-3次，餐前或餐后30分钟服用。

2. 酸中毒：碳酸氢钠片的剂量和用法应由医生根据具体情况决定，通常为静脉注射。

需要注意的是，碳酸氢钠片在使用过程中可能会产生一些副作用，如胃部不适、气胀、便秘等，如果出现不良反应或症状加重，应立即停止用药，并咨询医生。

此外，碳酸氢钠片不宜与某些药物（如利尿剂、抗凝药等）同时使用，以免出现相互作用。

在使用碳酸氢钠片之前，最好咨询医生或药师的建议。

碳酸氢钠注射液说明书

碳酸氢钠注射液以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。

碳酸氢钠注射液说明书【药品名称】碳酸氢钠注射液【英文或拉丁名】Sodium Bicarbonate Injection【汉语拼音】Tansuanqingna Zhusheye【主要成分】碳酸氢钠【化学名】碳酸氢钠【性状】本品为无色澄明液体。

【药理毒理】(1)治疗代谢性酸中毒，本品使血浆内碳酸根浓度升高，中和氢离子，从而纠正酸中毒；(2)碱化尿液，由于尿液中碳酸根浓度增加后pH值升高，使尿酸、磺胺类药物与血红蛋白等不易在尿中形成结晶或聚集；(3)制酸，口服能迅速中和或缓冲胃酸，而不直接影响胃酸分泌。

因而胃内pH迅速升高缓解高胃酸引起的症状。

【药代动力学】本品静脉滴注后直接进入血液循环。

血中碳酸氢钠经肾小球滤过，进入尿液排出。

部分碳酸氢根离子与尿液中氢离子结合生成碳酸，再分解成二氧化碳和水。

前者可弥散进入肾小管细胞，与胞内水结合，生成碳酸，解离后的碳酸氢根离子被重吸收进入血循环。

血中碳酸氢根离子与血中氢离子结合生成碳酸，进而分解成二氧化碳和水，前者经肺呼出。

【适应症】(1)治疗代谢性酸中毒;治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。

重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。

(2)碱化尿液;用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺类药物的肾毒性，及急性溶血时防止血红蛋白沉积在肾小管。

(3)作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。

(4)静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。

【用法与用量】代谢性酸中毒，静脉滴注，所需剂量按下式计算：补碱量(mmol)=(-2.3-实际测得的BE值)×0.25×体重(kg)，或补碱量(mmol)=正常的CO2CP(mmol)-实际测得的CO2CP(mmol)×0.25×体重(kg)。

碳酸氢钠注射液的质量

使用注意事项
在使用碳酸氢钠注射液前，应先进行皮肤过敏试验。
碳酸氢钠注射液应存放在阴凉干燥处，避免阳光直射和高温。
如果出现任何不适症状或反应，应及时告知医生或药师。
过敏体质的患者应特别注意用药安全。
用药期间应定期监测患者的生命体征，如心率、呼吸、血压等。
06
碳酸氢钠注射液的市场情况及发展趋势
渗透压
对注射液的渗透压进行检测，确保产品的渗透压符合标准。
装量与重量
对注射液的装量进行精确测量，并对其重量进行控制，确保产品的装量合格。
细菌内毒素与热原
对注射液进行细菌内毒素和热原检测，确保产品无细菌内毒素和热原反应。
04
碳酸氢钠注射液的质量问题及处理措施
质量问题
杂质问题碳酸氢钠注射液中可能含有杂质，如细菌内毒素、玻璃屑、纤维蛋白等。
透明度
应清晰，不应有悬浮物和沉淀。
装量差异
重量差异
按标示量装入注射液后，每个容器的装量应符合规定。
装量
每瓶装量应不少于标示量。
渗透压摩尔浓度
渗透压摩尔浓度应符合规定。
渗透压摩尔浓度应在每瓶注射液上标明。
有关物质
其他有机杂质：应符合规定。无菌：应无菌。
细菌内毒素含量
每毫克碳酸氢钠中所含内毒素的量应符合规定。
杂质处理
对碳酸氢钠注射液进行过滤和除菌处理，以确保注射液的纯净度和安全性。
采用先进的生产工艺和设备，减少杂质含量，提高注射液的质量。
处理措施
01
有效性保障
02
对碳酸氢钠注射液进行质量控制，确保药物浓度和稳定性达标
。
采用合适的储存和运输条件，保持注射液的有效性。
03

碳酸氢钠注射液使用标准

碳酸氢钠注射液使用标准
碳酸氢钠注射液是一种常见的药物，通常用于治疗酸中毒和代谢性酸中毒等疾病。

其使用标准包括以下几个方面：
1. 医嘱和处方，碳酸氢钠注射液应当在医生的指导下使用，严格按照医生的处方和建议使用，不得擅自更改剂量或使用频率。

2. 适应症，碳酸氢钠注射液主要适用于代谢性酸中毒、高氯性酸中毒、低钠血症、急性酸中毒等疾病的治疗。

3. 剂量和使用方法，剂量应根据患者的具体情况和医生的建议来确定，一般情况下，成人剂量为每次10-50ml，但具体剂量还需根据病情严重程度和患者的生理状况来确定。

注射液通常通过静脉注射给药。

4. 注意事项，在使用碳酸氢钠注射液时，需要密切监测患者的血气分析、电解质和酸碱平衡等指标，以及密切观察患者的临床症状变化。

在使用过程中，应当注意防止过度补碱和碱中毒的发生。

5. 不良反应和禁忌症，碳酸氢钠注射液在使用过程中可能会引
起低钾血症、代谢性碱中毒等不良反应，禁忌于严重高钾血症、代谢性碱中毒、低氯血症等情况下使用。

总之，使用碳酸氢钠注射液需要严格遵守医生的指导和处方，密切监测患者的病情变化和不良反应，以确保安全有效地治疗相关疾病。

希望以上信息能够全面回答你的问题。

5%碳酸氢钠的用法

5%碳酸氢钠的用法
5%碳酸氢钠的用法如下：
1.静脉注射5％碳酸氢钠溶液。

碳酸氢钠溶液不仅可以对抗高钾对细胞膜的作用，还可促使钾进入细胞内。

具体方法：5％碳酸氢钠溶液100～250ml静脉快速滴注，或5％碳酸氢钠溶液10～20ml静脉注射。

静脉注射后5～10min起效，效果持续到滴注完后2h。

2.碱化治疗，例如静脉注射5％碳酸氢钠溶液。

3.5％碳酸氢钠溶液也可以用来冲洗阴道，改变阴道内酸碱度，抑制念珠菌生长，达到辅助治疗目的。

这主要是针对白色念珠菌感染所引起的外阴、阴道假丝酵母菌病。

需要注意的是，浓度过低可能改变不了酸碱度，浓度过高可能对皮肤黏膜造成刺激而引起不舒服的症状，所以要严格掌握兑水比例为5%。

碳酸氢钠注射液用法

碳酸氢钠注射液用法文章目录*一、碳酸氢钠注射液用法1. 碳酸氢钠注射液用法2. 碳酸氢钠的药理作用3. 碳酸氢钠的副作用*二、碳酸氢钠的适应疾病*三、碳酸氢钠的使用注意事项碳酸氢钠注射液用法1、碳酸氢钠注射液用法代谢性酸中毒,静脉滴注,除非体内丢失碳酸氢盐,一般先给计算剂量的1/3～1/2,4～8小时内滴注完毕。

心肺复苏抢救时,首次1mmol/kg,以后根据血气分析结果调整用量(每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根)。

静脉用药的浓度范围为1.5%(等渗)至8.4%;应从小剂量开始,根据血中pH值、碳酸氢根浓度变化决定追加剂量;短时期大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾血症、低钙血症。

当用量超过每分钟10ml高渗溶液时可导致高钠血症、脑脊液压力下降甚至颅内出血,此在新生儿及2岁以下小儿更易发生。

故以5%溶液输注时,速度不能超过每分钟8 mmol钠。

但在心肺复苏时因存在致命的酸中毒,应快速静脉输注。

碱化尿液,成人:口服首次4g,以后每4小时1-2g。

静脉滴注,2~5mmol/kg,4~8小时内滴注完毕。

小儿:口服,每日按体重1-10mmol/kg。

2、碳酸氢钠的药理作用本品经静脉滴注后直接进入血液循环。

血中碳酸氢钠经肾小球滤过,进入尿液排出。

部分碳酸氢根离子与尿液中氢离子结合生成碳酸,再分解成二氧化碳和水。

前者可弥散进入肾小管细胞,与细胞内水结合,生成碳酸,解离后的碳酸氢根离子被重吸收进入血循环。

血中碳酸氢根离子与血中氢离子结合生成碳酸,进而分解成二氧化碳和水,前者经肺呼出。

3、碳酸氢钠的副作用大量静注时可出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等,主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致。

剂量偏大或存在肾功能不全时,可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等。

主要由代谢性碱中毒所致。

长期应用时可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等。

治疗代谢性酸中毒,本品使血浆内碳酸根浓度升高,中和氢离子,从而纠正酸中毒;碱化尿液,由于尿液中碳酸氢根浓度增加后pH值升高,使尿酸、磺胺类药物与血红蛋白等不易在尿中形成结晶或聚集;制酸,口服能迅速中和或缓冲胃酸,而不直接影响胃酸分泌。

消化系统疾病常用药物之抗酸药

消化系统疾病常用药物抗酸药碳酸氢钠：0.5g/片【适应病症】：治疗胃酸过多，代谢性酸中毒及高钾血症。

【用法】：餐前服用。

【注意事项】：静脉滴注时应防止渗漏，应注意给药速度，5％碳酸氢钠为高张性溶液，滴注过快会抑制心脏，使血压骤降，不利于心脏复苏；对血钾过低者不宜立即应用，忌与酸性药物配伍，除普鲁卡因胺外，不宜与其他常用的心肺复苏药物合用；口服易产生CO2，将要穿孔的溃疡患者忌用。

【不良反应】：引起继发性胃酸分泌过多。

用量过大可致碱中毒。

铝碳酸镁(胃达喜)：500mg/片【适应病症】：治疗消化性溃疡，胃炎。

【用法】：每次1～2片，3 次/日，餐后1～2小时或睡前咀嚼服用。

【注意事项】：大剂量服用可能有胃肠道不适，如消化不良和软糊状便，肾功能不全者长期服用应定期监测血中的铝含量，可影响四环素、环丙沙星、氧氟沙星的吸收。

【不良反应】：本药不良反应少而轻微，仅少数患者有胃肠道不适、消化不良、呕吐、大便次数增多或糊状大便，个别有腹泻。

磷酸铝（洁维乐凝胶）：20g/包【适应病症】：治疗消化性溃疡，胃炎，食管炎，胃酸过多等【用法】：用前先摇匀，挤出凝胶直接服用，也可就水服用，成人每天2次，每次1包【注意事项】：每袋磷酸铝凝胶含蔗糖2.7g，糖尿病患者使用本品时，不超过1袋。

慢性肾功能衰竭患者禁用，高磷血症禁用。

对卧床不起或老年患者，有时会有便秘现象，此时可采用灌肠法。

【不良反应】：可见恶心、呕吐、便秘、大剂量可致肠梗阻；长期服用可致骨软化、脑病、痴呆及小红细胞性贫血，本品可影响某些药物的吸收。

大黄苏打：0.3g/片【适应病症】：有健胃、制酸作用，用于食欲不振、消化不良、胃酸过多。

【用法】：每次1～3片，3 次/日【注意事项】：①不宜与胃蛋白酶合剂、维生素等酸性药物合用。

②密闭阴暗贮藏，否则逐渐变质，一部分碳酸氢钠变为碳酸钠。

【不良反应】：口服后可能因产生大量二氧化碳而使胃扩张，并刺激溃疡。

内科常用药物的注意事项

内科常用药物的注意事项看病成为了我们生活中比较正常的一种行为，由于身体患有疾病，不能靠自身的免疫力来治疗清楚病毒等等，所以，人们往往会借助医疗手段来解决自身的疾病问题，其中服药是最具有普遍性的，药物可以控制病情是不争的事实，但是有些药物是不能随意服用的，内科常用药物就是需要人们重视的，下面就来看看内科常用药物的注意事项吧。

一、抗酸、治疗胃炎、消化性溃疡药的注意事项⑴中和胃酸抑制分泌药①抗酸药：是一类弱碱性物质，口服能中和胃酸碳酸氢钠：0.5g/片治疗胃酸过多，代谢性酸中毒及高钾血症，，用法：餐前服用注意事项：静脉滴注时应防止渗漏，应注意给药速度，5％碳酸氢钠为高张性溶液，滴注过快会抑制心脏，使血压骤降，不利于心脏复苏；对血钾过低者不宜立即应用，忌与酸性药物配伍，除普鲁卡因胺外，不宜与其他常用的心肺复苏药物合用；口服易产生CO2，将要穿孔的溃疡患者忌用二、铝碳酸镁(胃达喜)：500mg/片治疗消化性溃疡，胃炎等内科常用药的注意事项用法：每次1～2片，3次/日，餐后1～2小时或睡前咀嚼服用注意事项：大剂量服用可能有胃肠道不适，如消化不良和软糊状便，肾功能不全者长期服用应定期监测血中的铝含量，可影响四环素、环丙沙星、氧氟沙星的吸收。

磷酸铝（洁维乐凝胶）：20g/包治疗消化性溃疡，胃炎，食管炎，胃酸过多等用法：用前先摇匀，挤出凝胶直接服用，也可就水服用，成人每天2次，每次1包注意事项：不良反应可见恶心、呕吐、便秘、大剂量可致肠梗阻；长期服用可致骨软化、脑病、痴呆及小红细胞性贫血，本品可影响某些药物的吸收。

内科常用药物是我们需要高度注意的，因为这种内服的药物是需要身体的代谢才能排出体外的，所以，一旦身体不能承受药物的损伤就很容易留下一下后遗症，对于治疗疾病来说是不利的。

最后希望大家能够加强对内科常用药物的使用注意事项的了解。

2%的碳酸氢钠使用说明

2%的碳酸氢钠使用说明
一、碳酸氢钠的简介与作用
碳酸氢钠（NaHCO3）是一种白色结晶性粉末，也称为小苏打。

在医疗、食品、化工等领域有广泛的应用。

在医学上，碳酸氢钠主要用于治疗代谢性酸中毒、缓解胃酸过多等症状。

此外，它还可以用于清洁牙齿、缓解口臭等。

二、2%碳酸氢钠的使用方法
1.口服：将2%的碳酸氢钠溶液口服，每次剂量为10-20毫升，每日3次。

根据病情，医生会调整剂量。

2.静脉注射：将2%的碳酸氢钠溶液加入适量的葡萄糖液中，缓慢静脉注射。

注射速度不宜过快，以免引起不适。

3.外用：将2%碳酸氢钠溶液涂抹或清洗患处，每日2-3次。

三、注意事项与禁忌
1.过敏体质者慎用，如出现过敏反应应立即停用。

2.孕妇、哺乳期妇女应在医生指导下使用。

3.避免接触眼睛，如不慎接触，应立即用清水冲洗。

4.不得与酸性物质混合使用。

四、不良反应及处理措施
1.不良反应：少数人可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状。

2.处理措施：如出现不良反应，应立即停用，并就医就诊。

五、储存与携带方法
1.储存：碳酸氢钠应存放在通风、干燥、避光的环境中，远离火源。

2.携带：携带时应避免与尖锐物品一起存放，以免破损。

乘坐飞机时，碳酸氢钠溶液可随身携带，但需注意包装完好。

总之，2%的碳酸氢钠在正确使用的情况下，可以发挥其治疗作用。

但在使用过程中，务必遵循医生建议，注意用药安全和储存方法。

化学使用碳酸氢钠溶液注意事项

化学使用碳酸氢钠溶液注意事项碳酸氢钠溶液是一种常用的化学试剂，广泛应用于实验室中的化学实验和工业生产中。

但在使用碳酸氢钠溶液时，我们需要注意一些事项，以确保安全和有效地进行实验和生产。

碳酸氢钠溶液是一种碱性溶液，因此在操作过程中需要注意避免与皮肤和眼睛直接接触。

如果不慎接触到皮肤或眼睛，应立即用大量清水冲洗，并寻求医疗帮助。

同时，操作人员应佩戴防护眼镜、实验室外套和手套，以防止溶液溅到身体上造成伤害。

碳酸氢钠溶液在溶解过程中会释放二氧化碳气体，因此在操作过程中要保持通风良好，避免在密闭空间中使用。

如果需要在密闭空间中操作，应使用专门的排气设备或穿戴防毒面具，以防止吸入过多的二氧化碳气体对身体造成危害。

碳酸氢钠溶液在与酸类物质接触时会发生中和反应，释放大量热量。

因此在实验中避免将碳酸氢钠溶液与酸类物质混合，以免造成溶液剧烈起泡、溅出或甚至溢出的危险情况。

若不慎混合，应立即用大量水冲洗并迅速远离反应现场。

碳酸氢钠溶液在长时间储存或过期后可能会发生变质，降低其效果甚至产生有害物质。

因此，在使用前要检查溶液的保存时间和外观，如有异样或超过有效期限，应及时丢弃并更换新的溶液。

使用碳酸氢钠溶液时要注意量取和稀释方法，避免溶液溅出或飞溅。

在操作过程中要保持仪器干燥和清洁，以确保实验结果的准确性和可靠性。

总的来说，使用碳酸氢钠溶液需要谨慎小心，遵循正确的操作步骤和安全规范，确保实验和生产过程安全、高效进行。

只有充分了解溶液的性质、注意事项和安全措施，才能有效地利用碳酸氢钠溶液进行化学实验和生产，取得理想的结果。

希望以上提醒能够帮助大家更好地使用碳酸氢钠溶液，保障实验和生产的顺利进行。

合理应用碳酸氢钠的十个问题

合理应用碳酸氢钠的十个问题问题一：碳酸氢钠的副作用有哪些？1. 引起氧离曲线左移，不利于血红蛋白在组织中释放氧，即不利于组织供氧。

碱性药物会使血PH值迅速上升，而红细胞内已经减少的2,3-DPG来不及恢复，造成组织缺氧，这就是宁酸勿碱的原因。

2. 引起反常性细胞内酸中毒和颅内酸中毒。

乳酸是休克期间细胞内生成的产物，由 H+ 到达细胞外，才引起酸血症，这是一个由里向外的过程。

而碳酸氢钠的作用，是一个由外向里的过程，并不能直接解决细胞内酸中毒的问题。

更为严重的是，根据下列公式：H+ + HCO3- = H2O + CO2碳酸氢根加入血中，将生成二氧化碳。

碳酸氢根不能自由出入细胞，而二氧化碳可以。

也就是说，给了碳酸氢钠，以上公式在细胞外右移，而在细胞内左移，加重细胞内酸中毒。

3. 增加PaCO2而加重通气负担。

碳酸氢根加入血中，将生成二氧化碳，可以增加二氧化碳分压，从而加重通气负担。

一位病人给 50 mmol 碳酸氢钠（约合5% 碳酸氢钠83ml）后 PCO2 上升约5mmHg，可以产生 1 升二氧化碳，这是一个正常人 5 分钟的二氧化碳产量。

1/3瓶碳酸氢钠，即使在 5 分钟给入，通气量也要增加一倍，这在某些危重病人不一定能达到。

短时间内迅速提高二氧化碳浓度，可以导致心收缩力减弱，动物试验中还可导致心脏停跳。

4. 减低血钙、增加尿钙，不利于血管张力的维持，故不利于血流动力学的稳定。

从临床证据看，使用碳酸氢钠并不能改善病人最终结果。

有限的随机实验表明碳酸氢钠可以提高 pH和碳酸氢根含量，但碳酸氢钠的使用，提高了二氧化碳分压，并使游离钙离子的浓度降低约10%。

5. 降低血钾，不利于心电稳定和呼吸肌的收缩。

给碱性药物后血钾向细胞内转移，这本来是降低血钾的有效措施，但对于休克患者在没有了解电解质的情况下极有可能导致低钾，尤其是酮症酸中毒和腹泻相关的代酸患者要慎重。

6. 过量可引起代碱，抑制呼吸。

本来酸中毒大呼吸对于代酸代偿是非常重要的，过快升高PH后抑制呼吸，导致呼吸代偿能力下降，在没有通气支持的情况下是非常不利的。

碳酸氢钠注射液的使用方法和用量

碳酸氢钠注射液的使用方法和用量下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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碳酸氢钠注射液为无色或微黄色的澄清无菌溶液。

碳酸氢钠注射液怎么用

碳酸氢钠注射液怎么用文章目录*一、碳酸氢钠注射液怎么用*二、碳酸氢钠注射液使用注意事项*三、哪些人不适合使用碳酸氢钠注射液碳酸氢钠注射液怎么用1、碳酸氢钠注射液用法一1.1、患者在使用碳酸氢钠注射液治疗代谢性酸中毒,静脉滴注,所需剂量按下式计算:补碱量(mmol)=(-2.3 -实际测得的BE 值)×0.25×体重(kg),或补碱量(mmol)=正常的CO2CP-实际测得的CO2CP(mmol)×0.25×体重(kg)。

1.2、除非体内丢失碳酸氢盐,一般先给计算剂量的1/3～1/2,4～8小时内滴注完毕。

1.3、心肺复苏抢救时,首次1mmol/kg,以后根据血气分析结果调整用量(每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根)。

2、碳酸氢钠注射液用法二2.1、代谢性酸中毒,静脉滴注,所需剂量按下式计算:补碱量(mmol)=(-2.3-实际测得的BE值)×0.25×体重(kg),或补碱量(mmol)=正常的CO2CP-实际测得的CO2C. (mmol)×0.25×体重(kg)。

除非体内丢失碳酸氢盐,一般先给计算剂量的1/3～1/2,4～8小时内滴注完毕。

2.2、心肺复苏抢救时,首次1mmol/kg,以后根据血气分析结果调整用量(每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根)。

2.3、碱化尿液,成人:静脉滴注,2-5mmol/kg,4-8小时内滴注完毕。

3、碳酸氢钠注射液用法三3.1、静脉应用的浓度范围为1.5%(等渗)至8.4%。

3.2、应从小剂量开始,根据血中pH值、碳酸氢根浓度变化决定追加剂量。

3.3、短时间大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾血症、低钙血症。

当用量超过每分钟10ml高渗溶液时可导致高钠血症、脑脊液压力下降甚至颅内出血,此新生儿及2岁以下小儿更易发生。

故以5%溶液输注时,速度不能超过每分钟8 mmol钠。

但在心肺复苏时因存在致命的酸中毒,应快速静脉输注。

静脉使用碳酸氢钠应注意的问题

静脉使用碳酸氢钠应注意的问题王巧兰王爱萍（内蒙古呼和浩特市赛罕区医院护理部010020）碳酸氢钠(NaHCO3)是临床常用的一种碱性药物，适用于代谢性酸中毒的纠正和其他需要碱化的病情。

静脉输入这种注射用的电解质，也就输入了Na+、HCO3一等离子，可引起许多不良反应，因临床使用广泛，其常被忽视。

为提高临床合理正确使用碳酸氢钠，防止出现不良后果，本文结合临床经验总结静脉使用碳酸氢钠应注意的问题，以使医护人员重视。

一、静脉用碳酸氢钠适用范围和补碱量估计1、纠正酸中毒：尤对代谢性酸中毒效果较好，对严重失偿性呼吸性酸中毒亦有疗效。

补碱量可由测得的二氧化碳结合力(CO2—CP)估算，5％碳酸氢钠的毫升数=[正常CO2—CP—测得CO2—CP](mmol/L)×0.5×体重(kg)，或用每公斤体重需5％碳酸氢钠2～2.5ml提高血浆CO2—CP 4.5mmol/L(10Vol％)来估计补碱量。

2、纠正休克：酸中毒可加重休克时微血管麻痹，血管活性药物难奏效；又当血pH降到7.0时，心排血量可减少一半，适时应用碳酸氢钠既促进升压药物效果，又增加心输出量。

3、心脏复苏：碳酸氢钠是心脏复苏中常用药，当心跳停止，组织灌注不良，细胞无氧代谢增加而发生严重酸中毒，它又使心室纤颤阈降低，妨碍药物和电击治疗的效应。

因此在心搏停止2分钟内按1mmol/kg体重的碳酸氢钠经静脉给药，如无有效血循环，10分钟再次重复使用多次。

4、治疗DIC：酸中毒、休克，和缺氧是DIC的主要原因，静脉使用碳酸氢钠可去除酸中毒，提高肝素的疗效。

5、缓解哮喘持续状态：长时间哮喘发作常伴有呼吸性酸中毒，适量使用碳酸氢钠，使血PH稍上升，可提高氨茶碱等支气管解痉药物的效果，缓解哮喘持续状态。

6、拮抗高血钾症：当严重高血钾症时，心肌受抑，可〔Na+〕+〔Ca++〕停跳于心舒张期。

心肌应激性，∝〔K+〕+〔Mg++〕+〔H+〕，故临床常输入碳酸氢钠[Na+]，以拮抗高血钾中毒。