珠海市道路运输从业人员从业资格证换发、补发、变更登记表(样表)
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自愿注销XXXXX从业资格证
承诺
本人承诺上述所有内容真实、有效，并承担由此产生的法律责任。
本人签字：张三日期：20XX年X月X日
主管
部门
意见
(盖章)
年月日
从业资格证件发放
发放人（签字）
日期
领取人（签字）
日期
张三
性别
男
学历
高中
照片
住址
XX市XX区XX路XX栋XXX（电话）13XXXXXXXXX
工作单位
（电话）
身份证号
440XXXXXXXXXXXXXXX
驾驶证准驾车型
A1
初领驾驶
证日期
19XX年X月X日
原从业资格证件号
440XXXXXXXXXXXXXXX
初领从业资格证件日期
申请种类
换发□
补发□
变更□
申请理由
初领从业资格证件日期
申请种类
换发□
补发☑
变更□
申请理由
遗失补办
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本人签字：张三日期：20XX年X月X日
主管
部门
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年月日
从业资格证件发放
发放人（签字）
日期
领取人（签字）
日期
附件6道路运输从业人员从业资格证件换发、补发、变更登记表
姓名
附件6道路运输从业人员从业资格证件换发、补发、变更登记表
姓名
张三
பைடு நூலகம்性别
男
学历
高中
照片
住址
XX市XX区XX路XX栋XXX（电话）13XXXXXXXXX
工作单位
（电话）
身份证号
440XXXXXXXXXXXXXXX
驾驶证准驾车型
A1
初领驾驶
证日期
19XX年X月X日
原从业资格证件号
440XXXXXXXXXXXXXXX
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本人签字：张三日期：20XX年X月X日
主管
部门
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(盖章)
年月日
从业资格证件发放
发放人（签字）
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日期
张三
性别
男
学历
高中
照片
住址
XX市XX区XX路XX栋XXX（电话）13XXXXXXXXX
工作单位
（电话）
身份证号
440XXXXXXXXXXXXXXX
驾驶证准驾车型
A1
初领驾驶
证日期
19XX年X月X日
原从业资格证件号
440XXXXXXXXXXXXXXX
初领从业资格证件日期
申请种类
换发□
补发□
变更□
申请理由
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申请种类
换发□
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申请理由
遗失补办
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本人签字：张三日期：20XX年X月X日
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附件6道路运输从业人员从业资格证件换发、补发、变更登记表
姓名
附件6道路运输从业人员从业资格证件换发、补发、变更登记表
姓名
张三
பைடு நூலகம்性别
男
学历
高中
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住址
XX市XX区XX路XX栋XXX（电话）13XXXXXXXXX
工作单位
（电话）
身份证号
440XXXXXXXXXXXXXXX
驾驶证准驾车型
A1
初领驾驶
证日期
19XX年X月X日
原从业资格证件号
440XXXXXXXXXXXXXXX