社区营养PPT课件

（2）监测指标
Engel指数 社会经济状况 收入弹性
人均收入及人均收入增长率 保健状况 营养状况指标
新生儿死亡率、母乳哺育率、新生儿体重 儿童发育状况 居民平均寿命及农村城市平均寿命差别 慢性疾病的年度变化等
22
【Engel指数】
食物支出占家庭总收入的比重称作Engel指数。 即用于食品的开支／家庭总支出×100％
【营养监测】(nutritional surveillance)： 搜集分析对居民营养状况有制约作用的因素和 条件，预测居民营养状况在可预见的将来可能 发生的动态变化，并及时采取补充措施，引导 这种变化向人们期望的方向发展。
11
wk.baidu.com
一、居民营养状况调查 1.营养调查目的、内容、组织 （1）目的
了解居民膳食营养素摄入情况； 了解与营养状况有密切关系的居民体质
1.工作内容和目的 人群营养现状； 分析制约社会人群营养的因素和人群出现的 营养问题形成条件（环境条件和社会经济条 件）； 制定改善营养的政策。
20
2.资料来源与监测指标
（1）监测来源
工作调查 卫生系统、学校、行政管理记录 农业人口普查 社会经济调查 营养调查，等
21
【询问法】——24h膳食回顾法
目前最常用的，一般连续3d。 调查时一般由最后一餐向前推24h。 食物量通常用家用量具、食物模型或食物
图谱进行估计。 不适合小孩和老人。
17
膳食调查原始资料
平均每人每日各 种食物摄入量
平均每人每日各种 营养素实际摄入量
与
三
蛋
三
各
食易
参
大
白
餐
类
物缺
考
营
与健康状态； 进行综合性或专题性科学研究。
12
（2）内容
膳食调查 人体营养水平的生化检验 营养不良或缺乏的临床检查 人体测量资料分析 营养状况评价和分析
13
（3）组织
调查范围：全体居民 分层抽样调查：按居民地址、职业、性
别、年龄、经济生活方式、就餐方式等 的比例 调查时间： 4次（四季）或2次（夏秋、 冬春），每次膳食调查3~5天，不包括 节假日。
动物实验、人体代谢、人群观察、随机性 临床实验。
3.考虑因素
年龄、性别、营养素质量、体力消耗、生 理状态等综合考虑。
10
第二节 居民营养状况调查与社会营养监测
【营养调查】(nutritional survey)：运用各 种手段准确了解某一人群(以至个体)各种营养 指标的水平，用来判定其当前营养状况。
质
热
食
来营
摄
养
的
能
物
源养
入
素
食
分
构
素
量
供
物
配
成
主
比
热
来
比
比
要
较
比
源
膳食调查结果评价
18
3.人体测量资料分析 (1)体重 、身高
肥胖度 体质指数（BMI）
(2)上臂围与皮褶厚度 (3) 其它测量指标
19
二、社会营养监测
WHO、FAO和联合国儿童基金会专家联席会 议认为社会营养监测的定义是“对社会人群进 行连续地动态观察，以便做出改善居民营养的 决定”。
EAR
缺
乏 1.0-
RNI
UL
AI
毒 副 -1.0 作 用
0.5-
-0.5
0 摄入水平
0
8
二、确定方法
1.营养素生理需要量 DRIs制定的基础。 指个体对某种营养素的需要量是机体为
维持“适宜营养状况”，并处于继续保 持其良好的健康状态，在一定时间内必 须平均每天吸收该营养素的最低值。
9
2.主要方法
60％以上者为贫困 50％～59％为勉强度日 40 ％～49％为小康水平 30％～39％为富裕 30％以下为最富裕
作为个体每日适宜营养素摄入水平的参考值， 是健康个体膳食摄入营养素的目标。
按体重在正常范围设定的。
5
3.适宜摄入量(AI)
指通过观察或实验获得的健康人群某种营 养素的摄入量。
研究资料不足时不计算EAR、RNI。 主要用于个体营养素摄入目标，也可用于
计划群体平均摄入量水平。同时也可作为 限制过多摄入的标准。
根据个体需要量的研究资料计算得到。 达到可满足50%个体需要。 可用于制定RNI，评价或计划群体的膳食
摄入量。
4
2.推荐摄入量(RNI)
相当于传统使用的RDA，是指可以满足某一特 定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个体 (97%～98%)的需要量的摄入水平。
RNI=EAR+2SD；一般设EAR的变异系数为 10%，RNI=1.2×EAR。
研究内容：主要包括各种人群的营养供给量、 营养状况评价、人群食物结构、食物经济、饮 食文化、营养教育等。
2
第一节 中国居民膳食营养素参考摄入量
一、概念 【膳食营养素参考摄入量】 （dietary reference intakes,DRIs） 在推荐的每日膳食营养摄入量（recommended
第五章 社区营养
第一节 中国居民膳食营养素参考摄入量 第二节 居民营养状况调查与社会营养监测 第三节 保证居民营养的膳食结构与政策措施
1
【社区营养】
从社会角度研究人类（限定区域的各类人群）营养 问题的理论、实践和方法。
目的：运用一切有益的科学理论、技术和社会 条件、因素和方法，使社区内的各类人群营养 合理化，提高其营养水平与健康水平，改善其 体力和智力素质。
6
4.可耐受的高限摄入水平(UL)
指平均每日可以摄入某营养素的最高量， 即这个量几乎对所有个体健康都无任何副 作用和危险（并非有益）。
制定标准：摄入总量//强化食品（含补充 剂）。
由于资料不足，有些未制定UL。 计划个体和群体膳食营养摄入量<UL。
7
营养素摄入不足和过多的危险性图解
14
2.膳食调查 称重法 记账法 询问法 化学分析法 食物频率法
15
【记账法】
食物消耗量逐日分类准确记录：具体种类 （或原料）名称、重量。
进餐人数。 进餐人的年龄、性别、工种（劳动强度）、
生理状态等。 注意：对于家庭调查，存量、每日买入量、
丢弃量、剩余量。
16
dietary allowance,RDA）基础上发展起来的一组每 日平均膳食营养素摄入量的参考值。
1.估计平均需求量（EAR） 2.推荐摄入量(RNI) 3.适宜摄入量(AI) 4.可耐受高限摄入量(UL)
3
1.估计平均需求量（EAR）
指某一特定性别、年龄及生理状况群体对 某营养素需要量的平均值。