药学综合知识与技能考点汇总
药学综合知识与技能考点汇总
+ 盐酸地芬诺酯片+八面体蒙脱石散。
3、有禁忌症用药:①伪麻黄碱禁用X高血压;②青光眼X抗胆碱;③脂肪乳X急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症;④抗抑郁药司米吉兰X尿潴留、前列腺增生。
4、延缓或降低耐药性,以增加疗效:①青蒿素+乙胺嘧啶/磺胺多辛;②磷霉素+抗菌药物。
5、减少不良反应:(一普二硝)普萘洛尔+硝酸酯类;普萘洛尔+ 硝苯地平联用;普萘洛尔+阿托品合用;阿托品+吗啡。
6、拮抗作用:甲苯磺丁脲+氢氯噻嗪类药;阿片类药(吗啡)+吗啡拮抗剂。
7、增加毒性或药品不良反应:①甲氧氯普胺+吩噻嗉类抗精神病药均有锥体外系副反应,禁止合用;②氨基糖苷类抗生素+依他尼酸、万古霉素和呋塞米合用耳毒性和肾毒性增加;③阿片类镇痛药与抗胆碱药如阿托品联用: 不仅加重便秘,还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。
④阿片类镇痛药与硫酸镁合用:可增强中枢抑制,增加呼吸抑制和低血压风险。
8、不良反应:阿昔洛韦X肾;利巴韦林X致畸、胎儿异常;人促红素X纯红细胞再生障碍性贫血;培高利特导致心脏瓣膜病;替加色罗存在心绞痛、心脏病等风险。
9、影响代谢:肝药酶诱导剂:苯妥英钠,苯巴比妥类,利福平,灰黄霉素,卡马西平,螺内酯,水合氯醛,扑米酮。
肝药酶抑制剂:唑类抗真菌药、大环内酯类、西咪替丁、异烟肼、吩噻嗪类。
10、双硫仑样反应:抗生素头孢曲松、头孢哌酮,抗精神病药氯丙嗪,甲硝哇、替哨哇。
11、茶中大量鞣酸结合药中的多种金属离子(铁剂、钙剂、铋剂、铝剂)发生沉淀。
12、四环素容易与多种金属离子络合,可引起牙釉质发育不良和牙齿黄染。
13、孕妇用药全总结①沙利度胺(海豹儿);②雄孕激素、雌激素(性发育异常);③叶酸拮抗剂(颅面部畸形,腭裂);④烷化剂,如氮芥类药物(泌尿生殖系统异常,指趾畸形);⑤四环素牙;⑥利巴韦林、维A酸有致畸作用;⑦苯巴比妥或长期服用阿司匹林治疗,严重出血,甚至死胎;⑧临产期使用某些药物如抗疟药(氯喹)、磺胺药、硝基呋喃类、解热镇痛药如氨基比林、大剂量维生素K 等,对红细胞缺乏葡萄糖_6-磷酸脱氢酶者可引起溶血;⑨分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合症;⑩喹诺酮类药物影响骨骼发育;⑩新生儿:局部应用硼酸、水杨酸、萘甲唑啉易中毒。
执业药师《药学综合知识与技能》100个核心考点
执业药师《药学综合知识与技能》100个核心考点:1.哺乳期妇女禁用的药品是环丙沙星2.肝病患者慎用的药品是甲氨蝶呤3.关于新生儿用药特点叙述正确的是?新生儿体表面积与体重之比较成人大4.反映国内外医学重大新闻、最新进展和科研动态的网站是?中国医学论坛报网5.保管中最易受潮变质的常用药品是多酶片6.下列关于循证医学的叙述错误的是循证医学不包括医师或药师长期积累的临床诊疗经验7.调剂处方时,必须做到“四查十对”,“四查”是查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性8.患者男,65 岁,患 2 型糖尿病 12 年,3 日前来诊,血压 156/98mmHg,体重指数 20,颜面及双下肢轻度可凹性水肿,检查尿蛋白++,血清肌酐 130μmol/L.对其宜选用的药品是格列喹酮+福新普利9.老年人应避免使用的药物中能产生多种毒性及 Q-T 间期延长的是胺碘酮10.结核患者同时服用异烟肼和利福平治疗期间应监测肝功能11.有关胆碱酯酶复活剂应用的叙述,正确的是复活剂对解除烟碱性样作用较强12.由国内各学科医药学权威专家,根据临床用药经验并结合国内外公认的资料编写的三级文献是?中国药典临床用药须知13.维生素 B2 的特定吸收部位在小肠上部,故其最适宜服用的时间是餐后14.服用期间同时饮酒会降低抑制尿酸生成效果的药品是别嘌醇15.配制 75%乙醇 2000ml,应取 95%的乙醇约 1579ml16.最可能引起血小板计数减少的抗生素是甲砜霉素17.患者男,74 岁,服药后出现血清γ-谷氨酰转移酶升高,最可能造成此不良反应的药物是苯妥英钠18.可缓解鼻黏膜肿胀的肾上腺素α受体激动剂禁用于闭角型青光眼19.可导致再生障碍性贫血的药物是甲氨蝶呤20.文献中,属于一级文献的是中国药学杂志21.患者男,70 岁,患高血压病 10 年,2 周来反复出现活动后胸疼。
检查:血压 170/100mmHg,心率 90 次/分,律齐,血钾偏高。
药学综合知识与技能必考考点
药学综合知识与技能·必考考点第一章执业药师与药学服务1.执业药师的专业技能包括调剂技能、咨询与用药教育技能、沟通技能、药历书写技能、投诉的处理方法技能、药品管理技能、药物警戒技能、自主学习的能力。
口诀:学沟(够)投咨,调书管戒。
Sol.——溶液;Tab——片剂;ung.——软膏剂;NS——生理盐水。
5.无适应证用药:(1)流感且无感染指征给予抗菌药物。
(2)咳嗽无感染指征用阿奇霉素。
(3)1类手术切口应用第三代头孢菌素。
6.无正当理由超适应证用药:(1)坦洛新用于降压。
(2)阿托伐他汀钙用于补钙。
(3)黄体酮用于排除输尿管结石(超说明书用药)。
(4)二甲双胍用于肥胖者减肥。
7.不合理联合用药:肠炎、细菌性腹泻绐予小檗碱、盐酸地芬诺酯、八面体蒙脱石散。
8.过度治疗用药:顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷用于食道癌患者(后二者疗效不明显,且毒性大)。
9.有禁忌证用药:(1)抗胆碱药和抗过敏药用于伴有青光眼、良性前列腺增生症患者,导致尿失禁。
(2)治疗感冒的减轻鼻充血药盐酸伪麻黄碱用于伴有严重高血压患者,易致高血压危象。
(3)脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症患者,容易出现脂质紊乱。
15.药理配伍禁忌:(1)阿昔洛韦+齐多夫定注射液——神经、肾毒性增加。
(2)亚胺培南+更昔洛韦——癫痫发作。
16.不合理处方包括:(1)不规范处方;(2)用药不适宜处方;(3)超常处方。
17.用法、用量使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句属于(不规范处方);无正当理由不首选国家基本药物的、用法用量不适宜的、重复给药的、有配伍禁忌或者不良相互作用的、药品剂型或给药途径不适宜的都属于(用药不适宜处方);无适应证用药属于(超常处方)。
18.部分药物的通用名与别名:维生素AD(鱼肝油)、甲硝唑(灭滴灵)、奥司他韦(达菲)、普萘洛尔(心得安)、沙丁胺醇(舒喘灵)。
19.兴奋剂有蛋白同化激素(如甲睾酮)、肽类激素(如人促红素)、麻醉药品(如哌替啶)、精神刺激剂(如可卡因)、易制毒化学品(如麻黄碱)、利尿剂、β受体阻断剂(如普萘洛尔)。
执业药师《药学综合知识与技能》高频考点
执业药师《药学综合知识与技能》高频考点第一章执业药师与药学服务【考点一】药物重整定义在患者药物治疗的每一个不同阶段(入院、转科和出院时),药师通过与患者沟通或复核,了解其在医疗交接前后的整体用药情况是否一致,与医疗团队一起对不适当的用药方案进行调整,保证患者用药安全的过程过程收集用药清单(处方药、非处方药、中成/中草药、疫苗、和保健品)→核对及重整(发现不一致或用药不恰当与医师沟通并分析原因重新调整药物并记录)→分享用药清单【考点二】药物经济学评价评价方法成本衡量治疗结果衡量特点最小成本分析货币对成本进行量化分析,也需要考虑效果用于两种或多种药物治疗方案的选择成本-效益分析货币产生的效益归化为货币值评估药物治疗方案的经济性成本-效果分析货币客观的临床指标,如延长患者生命时间成本-效用分析货币患者主观满意程度。
主要为质量调整生命年(QALY)或伤残调整生命年两种【考点三】护士用药咨询药物的适宜溶剂不宜用氯化钠注射液0.9%NS pH为4.5~7.0不宜用葡萄糖注射液5%~10%GS pH为3.2~5.5◆两性霉素B:析出沉淀◆红霉素:产生胶状不溶物◆氟罗沙星:结晶◆哌库溴铵:疗效降低◆奥沙利铂:疗效降低◆多烯磷脂酰胆碱:浑浊◆青霉素:裂解失效◆头孢菌素:沉淀或浑浊◆苯妥英钠:沉淀◆阿昔洛韦:沉淀◆瑞替普酶:效价降低◆依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂:沉淀药物滴注速度◆万古霉素:不肌注、不推注,0.5g/100ml,1h以上,滴注过快会出现“红人综合征”◆雷尼替丁:静脉注射速度过快可引起心动过缓◆罂粟碱:静脉注射过快可引起呼吸抑制、传导阻滞◆维生素K:尽量选择肌内注射◆静脉滴注时间应控制在1h以上的药物◎林可/克林/红/氯/甲砜霉素、磷霉素◎XX沙星、多黏菌素、异烟肼、对氨基水杨酸钠等药物的稀释容积◆氯化钾注射液:切忌直接静脉注射,应稀释后静脉滴注。
浓度一般不宜超过0.2%~0.4%心律失常可用0.6%~0.7%◆头孢曲松钠:不宜与含钙注射液直接混合含钙注射液:葡萄糖酸钙氯化钙复方氯化钠注射液复方乳酸钠葡萄糖注射液乳酸钠林格注射液药物的配伍禁忌多巴胺不与呋塞米配伍使用,因可形成黑色聚合物原因:多巴胺为含有酚羟基的酸性物质,呋塞米注射液呈碱性第二章药品调剂和药品管理【考点一】处方缩写词服药次数给药途径剂型单位、其他q4h每4小时i.h.皮下的Aq.水剂g克qd.每天1次im.肌内注射Cap胶囊mg毫克qn.每晚1次iv.静脉注射Inj.注射剂μg微克bid.每日2次iv gtt静脉滴注Liq.液体mcg微克tid.每日3次po.口服Dil.稀释的ng纳克qid.每日4次OD.右眼Sol.溶液ml毫升qod.隔日1次OS.左眼Mist.合剂Cc毫升药学综合知识与技能高频考点Ac餐前OL.左眼Tab片剂Add加至Pc餐后OU.双眼ung.软膏剂Ad加hs.临睡时Sig.标明用法Co.复方的ss.一半St.立即Prn.sos必要时Dos剂量qs.适量【考点二】CYP450酶抑制剂、诱导剂代谢酶底物抑制剂诱导剂CYP3A4辛伐他汀他克莫司西地那非非洛地平咪达唑仑利托那韦,大环脂类,环孢素,环丙沙星,胺碘酮,维拉帕米,地尔硫卓,西咪替丁,葡萄柚汁(对氨氯地平、阿普唑仑无影响,对口服环孢素有影响,静脉影响不明显。
药学综合知识与技能重点总结
药学综合知识与技能重点总结一、药物分类1. 根据作用机制分类:- 药理学分类:包括抗生素、抗病毒药物、抗肿瘤药物等。
- 药效学分类:包括镇痛药、抗高血压药、降血脂药等。
2. 根据化学结构分类:- 酸碱性分类:包括酸性药物、碱性药物、中性药物等。
- 氮芳基分类:包括芳基胺类、芳基酰胺类等。
二、药物途径1. 口服途径:将药物通过口腔、食道进入肠道。
2. 静脉注射途径:将药物直接注射到静脉中。
3. 皮下注射途径:将药物注射到皮下组织中。
4. 肌肉注射途径:将药物注射到肌肉组织中。
三、药物代谢1. 肝脏代谢:大部分药物在体内经过肝脏代谢,形成活性代谢物或无活性代谢物。
2. 肾脏排泄:药物在体内被肾脏排泄,通过尿液排出体外。
3. 肺脏排泄:一些气体或挥发性药物通过呼吸系统排出体外。
四、药物副作用1. 药物过敏:使用药物后引起过敏反应,如皮疹、呼吸困难等。
2. 药物依赖:长期使用某些药物会导致患者产生依赖性。
3. 药物相互作用:同时使用多种药物可能会产生相互作用,影响药物疗效或增加副作用风险。
五、药物存储与管理1. 药品存放:药品应存放在干燥、阴凉、通风良好的地方,避免阳光直射。
2. 药品管理:药品管理应遵循医疗机构的规定和标准,包括药品的配发、使用记录等。
3. 药品废弃:过期药品和废弃药品应按照相关规定进行处理,避免对环境造成危害。
六、药物剂量计算1. 常见剂量单位:包括毫克、微克、国际单位等。
2. 剂量计算方法:根据患者的体重、年龄等指标,计算出适当的药物剂量。
七、药物治疗监测1. 药物疗效监测:根据患者的临床症状和实验室检查结果,评估药物治疗的疗效。
2. 药物不良反应监测:监测患者使用药物后是否出现不良反应,及时调整治疗方案。
以上是药学综合知识与技能的重点总结,希望对您有所帮助。
中药学综合知识与技能40个考点
《中药学综合知识与技能》考点经典考点1:常用古文献典籍(一)主要本草典籍典籍名称记忆要点《神农本草经》最早的本草学专著;药物三品分类法。
载药365种。
上品120种;中品120种;下品125种《本草经集注》药物分类按自然属性进行区分,创设了“诸病通用药”专项《新修本草》中国历史上第一部官修本草(药典性本草),开创图文对照编纂药学专著的先例,也被誉为世界上第一部药典。
《重修政和经史证类备急本草》现存最早的完整的古本草合刊本《本草纲目》分作16部,载药1892种,附有药物图谱1109幅(二)主要方书典籍典籍名称记忆要点《肘后备急方》属急症手册性质《备急千金要方》序例中著有“大医习业”“大医精诚”两篇专论有犀角地黄汤、独活寄生汤等名方载有《大医精诚论》,是我国第一部论述医德的专书《千金翼方》唐朝孙思邈撰著,是《千金要方》的续编《外台秘要》继《千金方》后又一部综合性医学巨著,收集许多民间单方验方《太平圣惠方》宋朝王怀隐等编修而成,因证设方,药随方施,理法方药兼收并蓄《太平惠民和剂局方》宋代官府颁行,我国第一部成药典《普济方》中国古代收方最多的方书(三)主要炮制典籍典籍名称记忆要点《雷公炮炙论》南北朝刘宋时期雷教编撰,是我国第一部炮制专著,第一次系统总结了前人炮制技术和经验,初步奠定了炮制学基础《炮炙大法》明•万历吋著名医药学家缪希雍的炮制专书。
全书按药物类别分为水、火、土、金、石、草、木、果、米谷、菜、人、兽、禽、虫鱼等14部,共439种中药《修事指南》清代张仲岩所著,收录药物232种,为我国第三部炮制专著【例】我国历史上第一部药典性本草A、《神农本草》B、《伤寒论》C、《金匮要略方论》D、《新修本草》E、《本草经集注》正确答案:D经典考点2:患者合理用药的服药时间服药时间举例空腹服活血化瘀药宜空腹服药,如:桃核承气汤峻下逐水药空腹服可使药力直达病所,如十枣汤驱虫药空腹服可使药效更佳攻积导滞药空腹服可使泻下之力更强饭前服补益药宜饭前服以利于吸收,如六味地黄丸,参芪白术散健胃消食药宜饭前服制酸药宜饭前服,以减少胃酸分泌,増强对胃黏膜的保护病在胸腹以下,如肝、肾等脏器疾病宜饭前服,旨在使药力直达病所,发挥最佳效力饭后服对胃肠道有刺激的药物及苦寒伤胃之药宜饭后服病在胸膈以上,如头痛、眩晕、目疾、咽痛等宜饭后服,使药效停留于上焦,便于发挥药效。
药学综合知识与技能采分点必背
药学综合知识与技能采分点必背
1.药物分类和性质:掌握药物的分类和性质,包括药理学分类、药物化学分类、药物作用方式、药物剂型等。
2. 药代动力学:了解药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等药代动力学过程,掌握影响药代动力学的因素。
3. 药物剂量计算:掌握药物剂量的计算方法,包括单剂量、总剂量、持续静脉输注药物的剂量计算等。
4. 药物不良反应和禁忌症:了解药物的不良反应和禁忌症,包括药物过敏反应、药物副作用、药物相互作用等。
5. 药物贮存和管理:掌握药物贮存和管理的标准和规范,包括药物的储存条件、药物的分配和使用、过期药物的处理等。
6. 药物治疗方案制定:了解药物治疗方案的制定方法,包括药物的选择、剂量的确定、药物联合应用等。
7. 药物治疗效果评估:掌握药物治疗效果评估的方法和标准,包括临床疗效的评估、不良反应的监测等。
8. 药物临床应用技能:掌握常用药物的临床应用技能,包括药物的静脉注射、皮下注射、口服给药等。
9. 药物计量医学:了解药物计量医学的基本概念和应用,包括药物治疗的个体化、药动学模型的建立等。
10. 药物研发和临床试验:了解药物研发和临床试验的流程和规范,包括药物的发现、开发、注册等。
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执业药师药学综合知识技能知识点总结
执业药师药学综合知识技能知识点总结作为执业药师,需要具备扎实的药学综合知识技能。
以下是执业药师药学综合知识技能的主要知识点总结。
一、药物学知识1.药理学:了解药物的作用机制、药物相互作用、药效学等。
2.药代动力学与药代动力学:掌握药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄过程及其动力学特性。
3.药物化学:熟悉各类药物的化学结构、性质及与药效的关联。
4.药物剂型学:了解各类药物制剂的特点、制备方法、用途及存储条件等。
二、临床药学知识1.药物治疗学:了解各类疾病的治疗原则、常用药物及其适应症、用法用量、不良反应等。
2.药物与药物联合应用:了解不同药物之间的相互作用,避免不良反应和药物不良事件的发生。
3.药物过敏反应与药物过敏测试:掌握各类过敏反应的表现、处理方法,以及药物过敏测试的原理和应用。
4.药物溶解度和配伍:熟悉药物溶解度的影响因素、配伍的原则和技巧,避免药物配伍引起的不良反应。
5.药物治疗方案的个体化:了解不同患者对药物的个体差异,制定适合患者的个体化治疗方案。
三、药物安全知识1.药物不良反应和不良事件:了解药物使用过程中可能出现的不良反应和不良事件,及时识别和处理。
2.药物错误使用与预防:掌握药物错误使用的类型和原因,提供合理用药建议,减少药物错误使用的发生。
3.药物合理使用与临床路径指南:了解药物合理使用的原则,推广和应用临床路径指南,提高药物使用效果。
4.药物溯源与药物质量控制:熟悉药物溯源的概念和方法,了解药物质量控制的各项要求和举措。
四、药学研究方法和药学信息技术1.临床药学研究设计与数据分析:了解临床药学研究的基本设计和数据分析方法,掌握临床试验的流程和标准。
2.药学文献检索和药学信息管理:熟悉药学文献检索的方法和技巧,掌握药学信息管理的基本原理和工具的使用。
五、药物管理与临床药师专业规范1.药学法律法规与伦理:了解药学相关法律法规和伦理要求,遵守执业药师的职业道德规范。
2.药物采购与库存管理:掌握药物采购流程、药物库存管理原则和方法,确保合理使用药物。
药学综合知识与技能重点章节
药学综合知识与技能重点章节
药学综合知识与技能的重点章节包括:
1. 药理学:了解药物的作用机制、药物与受体的相互作用、药物在机体内的药动学等内容。
2. 药物化学:了解药物的化学结构、药物的合成方法、药物的性质和质量标准等。
3. 药剂学:了解药物剂型的制备方法、贮存条件、使用方法等内容。
4. 病理学:了解疾病的发生机制、病理变化等,以便了解药物治疗的适应症和机制。
5. 药物分析学:了解药物的质量控制方法、药物检测方法等。
6. 临床药学:了解药物在临床上的使用指导、药物治疗方案的制定等。
7. 药物统计学:了解药物临床试验的设计和数据分析方法。
8. 药物信息学:了解药物数据库的建立和管理、药物信息检索的方法等。
9. 药物毒理学:了解药物的毒性作用机制、药物的安全用药等。
10. 药学伦理学:了解药物研发和临床试验过程中的伦理问题
和法律法规。
这些章节是药学综合知识与技能的重点,掌握这些知识与技能可以帮助药学专业人员更好地理解和应用药物。
药学综合知识与技能100考点
《药学综合知识与技能》100考点1.常考处方缩写:qh——每小时;q4h——每4小时;qd.——每日;qn.——每晚;bid.——每日2次;tid.——每日3次;qid.——每日4次;qod.——隔日1次;prn/sos.——必要时;St.——立即;Ac.——餐前;pc.——餐后。
2.无适应证用药案例:①单纯的流感或咳嗽,而无明显感染指征,用抗菌药治疗;②Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素。
3.超适应证用药案例:①坦洛新用于降压;②阿托伐他汀钙用于补钙;③黄体酮用于输尿管结石。
4.有禁忌证用药案例:①抗胆碱药和抗过敏药用于伴有青光眼、良性前列腺增生症患者,导致尿潴留;②伪麻黄碱用于伴有严重高血压患者,易致高血压危象;③脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症患者,容易出现脂质紊乱;④抗抑郁药司来吉兰用于伴有尿潴留、前列腺增生的抑郁症患者,可加重排尿困难等症状。
5.药物相互作用——作用相加或增加疗效案例:①磺胺甲恶唑(SMZ)+甲氧苄啶(TMP);②阿托品+胆碱酯酶复活剂(解磷定和氯磷定);③普萘洛尔+美西律;④β-内酰胺类抗生素+β-内酰胺酶抑制剂(克拉维酸、舒巴坦);⑤亚胺培南+西司他丁钠;⑥左旋多巴+脱羧酶抑制剂(苄丝肼/卡比多巴);⑦铁+维生素C;⑧青蒿素+乙胺嘧啶/磺胺多辛;⑨磷霉素+其他类抗菌药(β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、氟喹诺酮类)。
6.药物相互作用——减少不良反应案例:①阿托品+吗啡;②普萘洛尔+硝酸酯类(硝酸甘油、硝酸异山梨酯);③普萘洛尔+硝苯地平;④普萘洛尔+阿托品。
7.药物相互作用——敏感化作用案例:①排钾利尿药+强心苷;②利血平、胍乙啶+拟肾上腺素药。
8.药物相互作用——拮抗作用案例:①甲苯磺丁脲+氢氯噻嗪;②吗啡+纳洛酮/纳屈酮。
9.药物相互作用——增加毒性或药品不良反应案例:①肝素钙与阿司匹林等非甾体抗炎药、右旋糖苷、双嘧达莫合用;②氢溴酸山莨菪碱与哌替啶合用;③甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药合用。
药学综合知识与技能重点总结
药学综合知识与技能重点总结药学是一门关于药物的科学,它涉及到药物的研发、生产、配制、使用以及药物对人体的影响等方面。
在药学领域,我们需要掌握一些重要的知识和技能,以便更好地理解药物的作用和使用方法。
本文将重点总结药学的综合知识与技能,帮助大家更好地了解这一领域。
首先,我们需要了解药物的分类。
药物可以按照其用途和作用机制进行分类,常见的分类包括,镇痛药、抗生素、抗病毒药物、抗肿瘤药物等。
每种药物都有其特定的作用和使用方法,了解这些分类对我们正确使用药物非常重要。
其次,我们需要了解药物的剂型。
药物的剂型包括片剂、胶囊、注射剂、口服液等多种形式。
不同的剂型适用于不同的病情和患者,我们需要根据具体情况选择合适的剂型进行用药。
此外,药物的不良反应也是我们需要关注的重点之一。
药物在治疗疾病的同时,可能会引起一些不良反应,包括头痛、恶心、皮疹等。
了解药物的不良反应有助于我们及时调整用药方案,减少不良反应的发生。
另外,我们还需要了解药物的相互作用。
在同时使用多种药物的情况下,可能会发生药物之间的相互作用,导致药效增强或减弱,甚至引起不良反应。
因此,我们需要在用药前了解各种药物之间的相互作用,避免不良后果的发生。
最后,我们需要掌握一些基本的药学技能,如药物的配制、稀释、注射等。
这些技能对于药学工作者和医护人员来说至关重要,它们直接关系到患者的用药安全和治疗效果。
总之,药学综合知识与技能是我们在药物领域必须要掌握的重要内容。
通过了解药物的分类、剂型、不良反应、相互作用以及掌握一些基本的药学技能,我们可以更好地理解和应用药物,提高用药的安全性和有效性。
希望本文能够对大家有所帮助,谢谢阅读!。
药学综合知识与技能采分点必背
药学综合知识与技能采分点必背
2.药物代谢与排泄:了解药物在体内的代谢和排泄途径,掌握影响药物代谢和排泄的因素。
3. 药物剂量计算:熟悉常用药物的剂量计算方法,包括口服药物、注射药物、静脉滴注药物等。
4. 药物不良反应:了解各类药物可能产生的不良反应,掌握预防和处理不良反应的方法。
5. 药物相互作用:了解药物之间的相互作用,包括药物与药物之间、药物与食物之间的相互作用。
6. 药物储存与配制:掌握药物的正确储存方法和配制方法,保证药物的质量和安全性。
7. 药物品质控制:了解药物品质控制的基本原则和方法,掌握常规的药物品质检验方法。
8. 药物治疗方案制定:能够根据患者的病情和用药情况制定合理的药物治疗方案。
9. 药物信息查询:熟练使用各种药物信息查询工具,包括药品数据库、药物手册、药典等。
10. 药物监测与评估:能够对患者用药情况进行监测和评估,及时发现和处理用药问题,确保用药安全和有效性。
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药学综合知识与技能重点总结
药学综合知识与技能是指药学领域的各个方面的综合性知识和技能。
以下是药学综合知识与技能的重点总结:
1.药物学知识:了解药物的分类、化学结构、作用机制、药代动力学和药效学等基本知识,
包括药物的吸收、分布、代谢和排泄过程。
2.药剂学知识:掌握药物配制、制剂工艺、质量控制和稳定性等方面的知识,了解不同剂
型的特点和应用。
3.临床药学知识:熟悉药物在临床上的应用,包括药物治疗原理、剂量调整、药物相互作
用、不良反应和药物监测等内容。
4.药物信息学知识:掌握药物信息检索和评价的方法,了解医药文献的阅读和理解技巧,
以及药品注册和审批流程。
5.药学计算技能:具备正确和熟练地进行药学计算的能力,包括药物剂量计算、配伍与溶
液制备的计算等。
6.药理学知识:了解药物与生物体之间的相互作用机制,包括药物的靶点和药效学原理,
以及常见药物的作用和副作用。
7.药品管理知识:了解药品管理的法律法规、采购、储存和配送等方面的要求,熟悉药房
和医院药物管理流程。
8.临床实践技能:具备临床药师必备的实践技能,如患者药物治疗监护、合理用药指导和
药物治疗方案的制定等。
9.沟通与团队合作能力:良好的沟通能力和团队合作能力,能够与医务人员、患者和药企
代表等进行有效的交流与合作。
10.继续学习能力:由于药学领域的知识不断更新和发展,药学专业人员需要具备持续学习
的能力,关注最新的研究成果和行业动态。
以上是药学综合知识与技能的重点总结。
药学专业人员需要全面掌握这些知识和技能,以提供质量保证的药物治疗和药物管理服务,并不断提高自身的专业水平和能力。
药学综合知识与技能重点概述
药学综合知识与技能重点概述在药学领域,综合知识与技能对于从事相关工作的人员来说至关重要。
本文将介绍药学综合知识与技能的重点内容。
1. 物质性质与药物相互作用药物的性质和相互作用对于药学工作者来说非常重要。
理解药物的化学性质、药物相互作用、药代动力学和药物代谢是进行药物开发和药物治疗的关键。
掌握物质性质和药物相互作用的知识可以帮助药学工作者更好地理解药物的效果和安全性。
2. 药物剂型与给药途径了解各种药物剂型和给药途径对于正确使用药物具有重要意义。
药学工作者需要了解不同剂型的特点、优势和局限性,并根据具体情况选择合适的给药途径。
掌握药物剂型和给药途径的知识对于制定合理的药物治疗方案至关重要。
3. 药物治疗原则药物治疗原则是指药学工作者在药物治疗过程中需要遵循的原则和指导。
了解药物的适应症和禁忌症、剂量选择、给药频次等是合理使用药物的基础。
药学工作者需要掌握药物治疗原则,以确保药物的安全有效使用。
4. 药物不良反应与药物监测药物不良反应是指在药物治疗过程中可能出现的不良反应。
药学工作者需要了解各种药物的常见不良反应并及时采取措施,以保证患者的安全。
此外,药物监测也是药学工作者的一项重要工作,通过监测药物的血药浓度可以评估药物的疗效和安全性。
5. 药品管理和合理用药药品管理和合理用药是药学工作者的职责之一。
合理的药品管理可以确保药物的质量和安全性,有效地避免药品失效、变质和错误使用。
合理用药是指根据患者的病情和特点,选择最合适的药物进行治疗,并根据患者的反应和药物监测结果进行调整。
以上是药学综合知识与技能的重点概述。
药学工作者应该在以上方面进行深入研究和实践,以提高自己的专业水平,为患者提供更好的药物治疗服务。
(注:以上内容仅为概述,具体详情还需进一步深入学习和研究。
)。
《药学综合知识与技能》-知识点汇总
《药学综合知识与技能》-知识点汇总1.适宜的溶剂(1)不宜选用氯化钠溶解多烯磷脂酰胆碱奥沙利铂两性霉素B红霉素哌库溴胺氟罗沙星(2)不宜选用葡萄糖溶解青霉素头孢菌素苯妥英钠阿昔洛韦瑞替普酶依托泊苷2.处方审核-规范性审核处方的书写规则专用处方、一名患者内容完整,涂改签名注明诊断,实足年龄中西同现,饮片单开每药一行,不超5种通用名称,标准单位常规剂量,超量签名急三门七,特殊延长3.处方审核-用药适宜性审核处方用药与病症诊断的相符性无适应症用药感冒-阿奇霉素无正当理由的超适应症用药1.无其他替代用药2.权衡利弊3.有必要的文献盲目联合用药1.无指征联合2.单一抗菌药物控制的感染3.盲目应用辅助治疗药物过度用药滥用三素一汤/蛋白有禁忌证用药阿司匹林----胃溃疡吗啡---支气管哮喘、肺源性心脏病脂肪乳---急性胰腺炎剂量、用法和疗程儿童按体表面积算选用剂型与给药途径合理性能口服不肌注,能肌注不输液,静脉急症硫酸镁/急症用输液重复用药一药多名中成药中含有化学药物鼻炎康——氯苯那敏消渴丸——格列本脲妇科十味片——碳酸钙审核规定必须做皮试的药物必须做皮试的药物青霉素、细胞色素C、降纤酶、胺酶、毒素、血清制剂应该做皮试的药物XX西林、头孢类、链霉素是否有潜在意义的药物相互作用与配伍禁忌药动学影响1.作用相加或增加疗效:协同作用:SMZ+TMP;普萘洛尔+美西律保护药物免受破坏:亚胺培南+西司他丁;阿莫西林+克拉维酸钾;左旋多巴+卡比多巴促进吸收:铁+维生素C延缓或降低抗药性:青蒿素+乙胺嘧啶/磺胺多辛2.减少不良反应:普萘洛尔+硝酸酯类;阿托品+普萘洛尔3.敏感化作用:排钾利尿药+强心苷4.拮抗作用:吗啡+纳洛酮;甲苯磺丁脲+氢氯噻嗪5.增加毒性:甲氧氯普胺+氯丙嗪药动学的影响吸收:络合金属离子;减慢排空,增加吸收——阿托品加快排空,减少吸收——莫沙必利分布:血浆蛋白结合率:阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛、华法林代谢:诱导剂:二苯二平,一灰一松;抑制剂:咪唑、红、氯霉素、异烟肼、西咪替丁、丙戊酸钠、他汀类、胺碘酮排泄:丙磺舒+青霉素;酸碱尖酸促排泄4.四查十对查处方:对科别、姓名、年龄查药品:对药名、剂型、规格、数量查配伍禁忌,对药品性状、用法用量查用药合理性,对临床诊断5.药品服用的适宜时间清晨餐前餐中餐后睡前糖皮质激素利尿剂泻药抗抑郁药长效高血压药胃粘膜保护药降糖药(除二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲)多潘立酮钙磷结合剂抗菌药物阿司匹林肠溶片助消化药二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲XX昔康奥利司他伊马替尼乙胺丁醇非甾体抗炎药所有维生素西咪替丁催眠药他汀类缓泻剂抗过敏药西咪替丁平喘药6.服用药品的特殊提示水多喝水平喘利胆抑蛋白、痛风结石电解质、双磷磺胺氨基酮限制饮水苦味健胃药、硫糖铝、止咳糖浆、硝酸甘油、抗利尿剂不宜用热水(<40℃)含酶助消化药、活疫苗、含活性菌、维生素类烟CYP1A1和CYP1A2酶诱导剂酒头孢、甲硝唑----双硫仑反应;降低降压药疗效、增加镇静作用脂肪、蛋白质硫酸亚铁减少吸收灰黄霉素、脂溶性维生素----脂肪促进吸收左旋多巴----蛋白质影响吸收葡萄柚汁CYP3A4酶抑制剂硝苯地平、环孢素、他汀类、唑仑(氨氯地平、阿普唑仑无影响)7.常见药源性疾病药源性胃肠道损害消化道溃疡及出血非甾体抗炎药、利血平、维生素D肠麻痹丙米嗪、阿洛司琼药源性肝疾病咪唑结核他汀沙坦氟烷,非甾癫痫伤肝脏药源性肾疾病磺胺顺铂氨基苷;阿昔洛韦非甾体;收缩血管马兜铃药源性神经疾病椎体外系反应:氯丙嗪、甲氧氯普胺听神经障碍:呋塞米、氨基糖苷、万古霉素癫痫:中枢兴奋药、抗肿瘤药、抗精神病药药源性高血压非甾肿瘤人促红、含钠激素升血压药源性血液系统再生障碍性贫血:氯霉素、非甾体溶血性贫血:苯妥英钠、氯丙嗪粒细胞减少:氯霉素、磺胺血小板减少:抗肿瘤药、氢氯噻嗪8.药物妊娠毒性分级危害药物A级使用安全维生素、电解质、葡萄糖B级相对安全青霉素、头孢、红霉素、XX西丁C级权衡利弊使用阿米卡星、环丙沙星、奥司他韦D级仅对孕妇有利时使用伏立康唑、卡托普利、卡马西平X级证实导致畸形,严禁使用利巴韦林、他汀类、雌雄激素9.抗菌药物PK/PD分类短PAE:内酰胺类、大部分大环类脂类、氟胞嘧啶时间依赖性长PAE:四环素、阿奇霉素、克拉霉素、糖肽类、利奈唑胺、唑类抗真菌药浓度依赖性氨基糖苷类、喹诺酮类、硝基咪唑、多粘菌素、达托霉素、棘白菌素10.疼痛的药物治疗疼痛类别代表药物及用药指导对乙酰氨基酚、布洛芬:不超过4g/日双氯芬酸缓释片:夜间和清晨疼,傍晚服用双氯芬酸二乙胺乳胶剂:外用,软组织肌肉疼塞来昔布胶囊:急性疼痛,首剂量加倍(对阿司匹林过敏者禁用其它非甾体,但可以用对乙酰氨基酚)痉挛性疼痛654-2(用药24小时后为缓解立即就医)紧张性头疼地西泮、麦角咖啡因:适当+抗抑郁药三叉神经痛卡马西平骨关节盐氨基葡萄糖:餐时或者饭后,6周一个疗程11.咳嗽的药物治疗镇咳效果:苯丙哌林>右美沙芬>可待因>喷托维林痰多咳嗽先祛痰白天哌林,晚上沙芬(妊娠期禁用)苯丙哌林整片吞,右美沙芬药睡觉喷托维林治疗百日咳,导致青光眼(5岁以下禁用)胸膜炎胸痛,成瘾性可待因(12岁以下禁用)12.口腔溃疡的药物治疗药物治疗用法用药指导甲硝唑含漱液、氯己定含漱液早晚刷牙后,5-10天1疗程不得饮酒、牙齿着色西地碘含片、溶菌酶含片1日3-5次刺激感甲硝唑贴片、地塞米松贴片每处1片,不超过3片,不超1周继发真菌感染冰硼咽喉散吹敷于患处不要吹气达克罗宁、复方柑橘利多卡因凝胶镇痛、局麻作用维生素C和复合维生素B1天3次13.消化不良的药物治疗上腹痛综合征适用药物用药方法用于缓解夜间和清晨出现症状H2受体阻断剂:XX替丁1次/日,晚餐后用药用于缓解白天症状质子泵抑制剂:XX拉唑1次/日,1片/次,早餐前服用胆汁反流者抗酸剂:铝碳酸镁等症状出现前30分钟或餐前1小时用药;或临时服药餐后不适综合征适用药物用药方法食欲减退者口服维生素B1、维生素B6、干酵母片伴有恶心或呕吐者促动力药:多潘立酮片、莫沙必利餐前30分钟用药胆汁分泌不足者消化酶制剂复方阿嗪米特肠溶片餐后用药(唯一)蛋白质进食过多者乳酶生、胃蛋白酶餐前用药胰腺分泌功能不足胰酶肠溶胶囊、胰酶片、多酶片餐中服用、禁止嚼碎消胀气药二甲硅油辅助用药复方乳酸菌胶囊,禁止与抗菌药、药用炭同服,用热水送服14.便秘的药物治疗分类药物用药方法用药指导容积性泻药欧车前增加含水量渗透性泻药乳果糖、聚乙二醇早餐前一次性服用30ml有结肠胀气,硬便排出后使用乳酸酸中毒无胀气、适用于糖尿病人刺激性泻药比沙可啶、酚酞、番泻叶睡前服用吞服、前后2h不喝牛奶长期蒽醌类结肠黑变病润滑性泻药多库酯阴离子表面活性剂促动力药比卢卡比例周末停2天减少耐药性15.大便常规稀糊样便:感染性或非感染性腹泻米泔水样便:霍乱、副霍乱冻状便:过敏性肠炎粘液便:小肠炎乳凝块状便:儿童消化不良鲜血便:下消化道出血细条便:直肠癌粪隐血:消化道溃疡、消化道肿16.肺炎——目标性抗感染肺炎链球菌:青霉素、阿莫西林金黄色葡萄球菌:苯唑西林MRSA:万古霉素肺炎支原体:多西环素、米诺环素铜绿假单胞菌:头孢他定17.哮喘——阶梯式治疗方案等级首选其它第1级按需使用低剂量ICS+福莫特罗SABA使用时联合低剂量ICS第2级低剂量ICS按需使用低剂量ICS+福莫特罗司特或SABA+低剂量ICS第3级规律使用低剂量ICS+LABA中剂量ICS或低剂量ICS+司特第4级规律使用等计量ICS+LABA高剂量ICS+噻托溴铵第5级高剂量ICS+LABA,并评估添加噻托溴铵家用低剂量口服激素18.特殊人群的降压治疗(1)老年人:降至150/90mmHg以下(2)儿童青少年:ACEI/ARB/CCB首选(3)妊娠期:>150/100mmHg开始降压,首选甲基多巴、拉贝洛尔(4)先兆子痫:硫酸镁19.冠状动脉粥样硬化性心脏病——预防心肌梗死病改善预后(1)抗血小板药物:阿司匹林:一二级预防的基石,维持剂量75-150mg qd氯吡格雷:维持剂量为75-150mg qd(2)ACEI/ARB:显著降低死亡率卡托12.5-50tid依那5-10bid培哚4-8qd(3)他汀类:无论血脂水平如何均应给与瑞舒伐5-20、辛伐、普伐20-40阿托伐10-80、氟伐80——口诀:阿福18开新铺,20-40好辛苦,520好舒服(4)β受体阻断剂:心率降至55-60次/分20.心房颤动的药物治疗控制心室率:xx洛尔、地尔硫䓬、地高辛、胺碘酮转复窦性心律:普罗帕酮、胺碘酮、氟卡尼复律后窦性心律维持:胺碘酮、氟卡尼/普罗帕酮、索他洛尔防止复发:β-R阻断剂21.失眠药的药物治疗(1)非苯二氮䓬类:唑吡坦、佐匹克隆。
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+ 盐酸地芬诺酯片+八面体蒙脱石散。
3、有禁忌症用药:①伪麻黄碱禁用X高血压;②青光眼X抗胆碱;③脂肪乳X急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症;④抗抑郁药司米吉兰X尿潴留、前列腺增生。
4、延缓或降低耐药性,以增加疗效:①青蒿素+乙胺嘧啶/磺胺多辛;②磷霉素+抗菌药物。
5、减少不良反应:(一普二硝)普萘洛尔+硝酸酯类;普萘洛尔+ 硝苯地平联用;普萘洛尔+阿托品合用;阿托品+吗啡。
6、拮抗作用:甲苯磺丁脲+氢氯噻嗪类药;阿片类药(吗啡)+吗啡拮抗剂。
7、增加毒性或药品不良反应:①甲氧氯普胺+吩噻嗉类抗精神病药均有锥体外系副反应,禁止合用;②氨基糖苷类抗生素+依他尼酸、万古霉素和呋塞米合用耳毒性和肾毒性增加;③阿片类镇痛药与抗胆碱药如阿托品联用: 不仅加重便秘,还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。
④阿片类镇痛药与硫酸镁合用:可增强中枢抑制,增加呼吸抑制和低血压风险。
8、不良反应:阿昔洛韦X肾;利巴韦林X致畸、胎儿异常;人促红素X纯红细胞再生障碍性贫血;培高利特导致心脏瓣膜病;替加色罗存在心绞痛、心脏病等风险。
9、影响代谢:肝药酶诱导剂:苯妥英钠,苯巴比妥类,利福平,灰黄霉素,卡马西平,螺内酯,水合氯醛,扑米酮。
肝药酶抑制剂:唑类抗真菌药、大环内酯类、西咪替丁、异烟肼、吩噻嗪类。
10、双硫仑样反应:抗生素头孢曲松、头孢哌酮,抗精神病药氯丙嗪,甲硝哇、替哨哇。
11、茶中大量鞣酸结合药中的多种金属离子(铁剂、钙剂、铋剂、铝剂)发生沉淀。
12、四环素容易与多种金属离子络合,可引起牙釉质发育不良和牙齿黄染。
13、孕妇用药全总结①沙利度胺(海豹儿);②雄孕激素、雌激素(性发育异常);③叶酸拮抗剂(颅面部畸形,腭裂);④烷化剂,如氮芥类药物(泌尿生殖系统异常,指趾畸形);⑤四环素牙;⑥利巴韦林、维A酸有致畸作用;⑦苯巴比妥或长期服用阿司匹林治疗,严重出血,甚至死胎;⑧临产期使用某些药物如抗疟药(氯喹)、磺胺药、硝基呋喃类、解热镇痛药如氨基比林、大剂量维生素K 等,对红细胞缺乏葡萄糖_6-磷酸脱氢酶者可引起溶血;⑨分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合症;⑩喹诺酮类药物影响骨骼发育;⑩新生儿:局部应用硼酸、水杨酸、萘甲唑啉易中毒。
14、透析患者常用药物①磷结合剂;②维生素D;③铁剂:不与钙剂、茶水同服,餐后服用;④维生素B和维生素C;⑤缓泻药;⑥促红细胞生成素(EP0);⑦非留体抗炎药:透析患者缓解骨关节疼痛,首选对乙酰氨基酚,避免应用阿司匹林。
15、运动员禁用药易制成毒品:麻黄碱;蛋白同化激素:甲睾酮、苯丙酸诺龙;利尿剂:呋塞米、依他尼酸、螺内酯;麻醉镇痛剂:可待因、哌替啶、芬太尼;β受体阻断剂:普萘洛尔;肽激素类:人生长激素、人促红素或重组人促红素、促性腺激素等;精神刺激剂:可卡因。
16、可引起驾驶员嗜睡的药物①抗感冒药;②抗过敏药;③镇静催眠药;④抗偏头痛药:苯噻啶;⑤质子泵抑制剂。
17、淋巴细胞:增多:传染病(百日咳、结核病、水疸、麻瘆、风疹),血液病,移植排斥反应;减少:传染病急性期。
18、肌酸激酶临床意义(CK):心肌梗死的早期诊断指标。
脑梗死诊断指标。
19、肾功:血清尿素氮增高、血肌酐增高。
肝功:急性或轻型肝炎时,AST升高幅度小于ALT。
AST/ALT 比值<1。
慢性肝炎尤其是肝硬化时,AST升髙幅度高于ALT。
20、对规定必须做皮试的药物:青霉素类(有交叉过敏)、酶类、抗毒素类、血清类、细胞色素c、胸腺素、鱼肝油酸钠等注射剂(注射剂)、有机碘对比剂、头孢菌素(没交叉过敏)、链霉素、维生素B1注射剂、普鲁卡因;苯唑西林、甲氧西林、氯哇西林、萘夫西林注射剂、右旋糖酐21、不宜用氯化钠注射液溶解:洛铂、普拉睾酮、两性霉素B、红霉素、哌库溴铵、氟罗沙星。
不宜用葡萄糖注射液溶解:青霉素、头孢、苯妥英钠、阿昔洛韦、瑞替普酶、依托泊苷、替尼泊苷。
22、妊娠用药A级:维生素、氯化钾;B级:青霉素、头孢、红霉素、西米替丁;C级:奥美拉唑、环丙沙星、罗格列酮;D级:卡马西平、卡托普利、链霉素;X级:辛伐他汀、利巴韦林23、大三阳:HBsAg(+)(S表面),HBeAg (+)(e),抗-HBc(+)(c为核心);小三阳:HBsAg(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)。
24、①清晨药品:肾上腺皮质激素、抗髙血压药、抗抑郁药、利尿药、驱虫药(阿苯达哇)、泻药。
②睡前药品:催眠药、血脂调节药、平喘药、缓泻药(乳果糖、比沙可啶、甘油硫酸镁大黄)、抗高血压(CCB、ARB)、抗过敏药物、H2受体阻断剂(西咪替丁)、钙剂(碳酸钙)。
③餐前药品:胃黏膜保护药、促胃动力药、降糖药(甲苯磺丁脲、格列本脲)、抗菌药物(头孢、西林、阿奇霉素、利福平)伊维菌素、钙、磷调节剂(阿仑膦酸钠)、收敛药(鞣酸蛋白)。
25、可在乳汁中排泄的药物:小脂碱、华法林等蛋白质结合率高的药物不易分布到乳汁中。
青霉素和大环内酯类(100%通过)。
26、无正当理由超适应症用药:坦洛新(用于前列腺增生)----降压;阿托伐他汀钙----补钙(有钙,理论上可以补钙,但用于治疗血脂异常);黄体酮---输尿管结石。
27、过度治疗包括:滥用抗生素、激素、人血白蛋白、果糖及肿瘤辅助用药、无治疗指征盲目补钙。
28、患者用药咨询内容包括:药品名称、适应证、用药方法、剂量、预计疗效及起效、维持时间、不良反应与相互作用、替代药物或其他疗法、药品的鉴定辨识、贮存和有效期、药品价格、报销,是否进入医疗保险报销目录等。
29、医生用药咨询内容包:药物的药效学与药动学,治疗方案和药品选择,新药动态、临床评价,药物的相互作用、合理应用,基因组学和同工酶对药物代谢的影响,妊娠期妇女或肝肾功能不全者禁用药、不良反应、药物与化学品中毒鉴别与解救。
30、护士用药咨询:口服药的剂量和用法、注射剂配制溶剂、稀释溶剂与浓度、静滴速度、输液稳定性和配伍禁忌。
考点31公众用药咨询包括:常见病治疗、减肥、补钙、补充营养素等方面给予用药指导。
32、普通人群降压目标为140~90。
老年人150~90。
对于合并糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病的高血压患者,140/90mmHg33、处方正文内容:Rp或R标示,分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。
34、麻、精一处方,前记中应包括患者身份证明编号。
35、用药不适宜处方:适应证、遴选的药品、联合用药、用法用量、药品剂型或给药途径不适宜的;无正当理由不首选国家基本药物的;重复给药的;有配伍禁忌或者不良相互作用的;其他用药不适宜情况的。
36、超常处方:无适应症用药,无正当理由开具高价药的,无正当理由超说明书用药的,无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。
37、四查十对。
查处方:对科别、姓名、年龄;查药品:对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌:对药品性状、用法用量;查用药合理性:对临床诊断。
38、异维A酸致畸治疗期间避孕。
治疗期间或治疗后1个月内避免献血。
39、补充铁制剂时:可加用维生素C,增加吸收;抑酸药物:质子泵拮抗剂、H2受体拮抗剂,牛奶、钙剂、茶和咖啡中的鞣酸抑制,碳酸氢钠影响铁剂的吸收。
空腹效果好,但胃肠道反应不耐受,所以餐后服用。
40、发热和疼痛非处方:对乙酰氨基酚(首选)。
41、咳嗽频繁或剧烈咳嗽:喷托维林。
咳嗽频繁或剧烈咳嗽尤其胸膜炎伴胸痛:可待因。
夜晚咳嗽:右美沙芬。
42、对伴随血管性水肿的荨麻疹:赛庚啶。
43、维生素AD治疗佝偻病和夜盲症,慢性肾衰、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病禁用。
44、维生素C片治疗急慢性传染病及紫癜,长期服用突然停药可能出现坏血病。
45、复合B维生素片治疗营养不良、厌食、糙皮病。
大剂量:烦躁、疲倦、食欲减退,尿黄色。
消化道出血有光泽黑色,利福平排泄物橘红色。
46、ACEI(普利)、ARB(沙坦):糖尿病肾病(尿蛋白)合并髙血压儿童首选。
47、高血压危象:硝酸甘油、硝普钠、乌拉地尔。
48、抗高血压:三联:最常用的为ACEI/ARB+D-CCB+噻嗪类利尿剂。
四联:主要适用于难治性的高血压患者,可以在上述三药联合基础上加β受体阻断剂/螺内酯/可乐定/α受体阻断剂等。
49、抗幽门螺杆菌HP:四联:PPI +克拉霉素+阿莫西林/甲硝唑+铋剂;三联:PPI +克拉霉素+阿莫西林/甲硝唑,适用于肾功能减退者。
50、控制心室率:β受体阻断剂(洛尔)、钙通道阻断剂(地平、×桂利嗪)、洋地黄。
51、老年患者,或伴认知障碍首选复方左旋多巴。
52、癫痫持续状态:如超过30分钟,静脉注射地西泮。
53、哺乳期妇女甲亢首选丙硫氧嘧啶。
54、儿童糖尿病:1型用胰岛素;2型用二甲双胍。
55、糖尿病合并肾病者:首选格列喹酮。
56、骨质疏松:①老年性骨质疏松:三联:钙制剂+维生素D+骨吸收抑制剂(双膦酸盐)。
②绝经后骨质疏松:激素替代治疗(HRT):钙制剂+维生素D+雌激素(或雌激素受体调节剂)。
③肾上腺糖皮质激素所致的骨质疏松:钙制剂+维生素D+骨吸收抑制剂(双膦酸盐)。
④抗癫痫药物所导致的需要口服维生素D。
57、痛风急性发作期首选秋水仙碱。
58、已被批准用于绝经后女性骨质疏松防治的选择性雌激素调节因子类药物雷洛昔芬。
59、单纯餐后血糖高,空腹和餐前血糖不高:首选a-糖苷酶抑制剂(阿卡波糖、伏格列波糖)。
60、餐后血糖升高为主,伴餐前血糖轻度升高:首选胰岛素增敏剂噻哇烷二酮类(列酮)。
61、DMARDS抗风湿药:甲氨蝶呤(首选)。
62、抗病毒治疗药物有α干扰素和核苷酸类似物。
63、目前抗乙肝的核苷酸类似物:拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦。
64、艾滋病目前国内免费治疗的一线方案为:拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平。
65、皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮,首选2.5%〜10%过氧化苯甲酰凝胶。
囊肿型痤疮:口服维胺酯、口服异维A酸。
痤疮伴感染:红霉素-过氧化苯甲酰凝胶。
66、感染性腹泻,首选小檗碱。
消化性腹泻,摄食脂肪过多:用胰酶;蛋白过多:胃蛋白酶。
肠道菌群失调性:双歧三联活菌。
激惹腹泻:蒙脱石,同服乳酶生或微生态制剂。
非感染性的急慢性功能性腹泻:首选洛哌丁胺。
胃肠绞痛:山莨菪碱。
67、哮喘长期治疗首选吸入型糖皮质激素,布地奈德。
急性发作,短效β2受体激动剂,沙丁胺醇气雾剂。
68、酞丁安,为抗菌药,对沙眼衣原体有强大的抑制作用。
69、口服给药治疗过敏性鼻炎的首选药是氯雷他定。
70、治疗滴虫阴道炎最常用的药物是甲硝哇。
71、抗感冒药中咖啡因的作用是:可缓解氯苯那敏引起的嗜睡,增强解热镇痛药作用。
伪麻黄碱的作用是: 使鼻黏膜血管收缩、解除鼻塞症状。
氯苯那敏的作用是: 减少打喷嚏和鼻溢液,具有轻微的镇静作用。
72、因摄食蛋白质引起的消化不良,宜服用胃蛋白酶。